Лишай у детей флуцинар

Лишай у детей флуцинар thumbnail

Гель для наружного применения в виде бесцветной, прозрачной желеобразной массы со слабым запахом этанола.

1 г
флуоцинолона ацетонид0.25 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, динатрия эдетат, лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер 980, троламин, вода очищенная.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные литографированные.

Флуоцинолона ацетонид – синтетический сильнодействующий глюкокортикоид для наружного применения в дерматологии. Обладает противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. Гель обладает липофильными свойствами и легко проникает через кожу. При применении флуоцинолона ацетонида в виде геля в дозе 2 г может снизиться продукция гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) в результате угнетения системы гипофиз- надпочечники.

Флуоцинолона ацетонид уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления.

При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов; торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Всасывание

Флуоцинолона ацетонид легко проникает в роговой слой эпидермиса при наружном применении, при этом не подвергается биотрансформации и кумулирует, его наличие можно выявить даже через 15 дней после наружного применения. Всасывание флуоцинолона усиливается при применении на тонкой коже в области складок или на лице, а также на участках с поврежденным эпидермисом или на коже, пораженной воспалительным процессом. При применении окклюзионной повязки, частом нанесении лекарственного препарата или применении его на большой поверхности кожи увеличивается чрескожная абсорбция флуоцинолона. У детей всасывание флуоцинолона через кожу выражено в большей степени, чем у взрослых.

Метаболизм

После всасывания в системный кровоток флуоцинолона ацетонид в основном биотранформируется в печени.

Выведение

Флуоцинолона ацетонид выделяется почками и, в меньшей степени, через кишечник с желчью, преимущественно в виде соединений с глюкуроновой кислотой, а также в небольшом количестве – в неизмененном виде.

Препарат применяют местно (начальный этап – перед применением мази) при острых и хронических воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии, чувствительных к ГКС и сопровождающихся сухостью кожи:

  • себорейный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • экзема различного генеза и локализации;
  • кожный зуд;
  • псориаз;
  • солнечные ожоги;
  • укусы насекомых.

Препарат применяют наружно.

Лекарственная форма гель для наружного применения позволяет наносить меньшую дозу препарата на большую поверхность кожи, в т.ч. покрытую волосами, а также применять у пациентов, гиперчувствительных к мазевой основе.

Гель предпочтительно применять при сухих формах дерматозов.

Небольшое количество препарата наносят тонким слоем на кожу и слегка втирают.

Взрослым пациентам в начале терапии при острых состояниях препарат назначают от 2 до 3 раз/сут, затем терапию продолжают, применяя препарат не чаще 1-2 раз/сут.

У детей старше 2 лет гель Флуцинар® следует применять с большой осторожностью, в минимальных эффективных дозах, только 1 раз/сут, на небольших участках кожи, под контролем врача, короткими курсами (не более 5 дней); не следует применять на коже лица.

Гель Флуцинар® противопоказан детям младше 2 лет.

У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для кортикостероидов, в т.ч. задержка роста и развития.

Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляет обычно не более 2 недель; на коже лица – не более 5 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы геля (15 грамм).

Не следует применять гель под окклюзионной повязкой, при необходимости наложения повязки следует использовать повязку из воздухопроницаемых материалов.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Местные реакции: жжение, кожный зуд, сухость кожи, “стероидные” угри, фолликулиты. Возможно развитие вторичных инфекционных поражений кожи и атрофических изменений кожи. При длительном применении – вторичный иммунодефицит, гипертрихоз, алопеция, особенно у женщин, атрофия кожи, гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, нарушение пигментации.

Системные реакции: при нанесении на обширные поверхности возможны гастрит, “стероидная” язва желудка, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, “стероидный” сахарный диабет, стрии, замедление репаративных процессов. При местном применении ГКС отмечались системные побочные реакции, такие как нечеткость зрения. В случае применения препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях – центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).

Если развиваются побочные эффекты, указанные в инструкции, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Читайте также:  Лишай и лимонный сок
  • повышенная чувствительность к флуоцинолона ацетониду (или любому ГКС) или другим компонентам препарата;
  • бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи;
  • акне, розацеа;
  • периоральный дерматит;
  • аногенитальный зуд;
  • сифилис;
  • туберкулез кожи;
  • рак кожи;
  • ожоги, раны, трофические язвы голени;
  • поствакцинальные реакции;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

С осторожностью:

  • нанесение на большие участки кожи, поврежденную кожу, применение в больших дозах, а также длительная терапия препаратом (особенно у детей старше 2 лет);
  • нанесение на кожу лица, участки с тонкой кожей и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног);
  • нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в т.ч. у пациентов с глаукомой или катарактой;
  • атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста;
  • у девушек в период полового созревания.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание на период лечения препаратом рекомендуется прекратить, т.к. неизвестно, в какой степени флуоцинолона ацетонид при наружном применении проникает в грудное молоко. Только в исключительных случаях, после консультации с врачом, препарат можно применять кратковременно и на ограниченных участках кожи.

Не рекомендуется применять препарат на коже молочных желез.

Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет.

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов пожилого возраста при атрофических изменениях подкожной клетчатки.

Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Следует избегать попадания геля Флуцинар® в глаза.

Не следует наносить гель Флуцинар® на слизистые оболочки, раны.

Рекомендуется применять гель Флуцинар® короткими курсами на небольших участках кожи.

Во время лечения следует носить свободную одежду.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, поврежденную кожу, применении в больших дозах, при использовании окклюзионных повязок и при применении у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).

На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения ГКС местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

У пациентов с обыкновенными или розовыми угрями на фоне терапии препаратом возможно обострение заболевания. Для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется назначать в сочетании с противомикробными средствами.

Гель Флуцинар® с осторожностью наносят на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.

Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

С особой осторожностью следует применять гель Флуцинар® на коже лица, участках с тонкой кожей и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью следует применять гель Флуцинар® у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

Пропиленгликоль и этанол, входящие в состав препарата Флуцинар®, могут вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата.

Использование в педиатрии

Препарат можно применять у детей старше 2 лет.

Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную абсорбцию ГКС. Кроме того, у детей возможна большая степень системной абсорбции из-за соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с недостаточной зрелостью кожи.

Читайте также:  Мазь цинка от лишая

Длительное применение ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития. Поэтому длительное применение препарата следует проводить под контролем врача. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей курс лечения не должен превышать 5 дней.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Гель Флуцинар® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Симптомы: острая передозировка маловероятна, однако при применении препарата на обширных участках пораженной кожи с повышенной способностью к всасыванию, в течение длительного времени или с использованием окклюзионной повязки возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.

Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости – коррекция водно-электролитного баланса, отмена препарата (при длительной терапии – постепенная).

Совместим с противомикробными лекарственными средствами.

Снижает активность антигипертензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия.

Диуретические средства (кроме калийсберегающих) повышают риск развития гипокалиемии.

Во время лечения ГКС не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

Флуцинар® за счет содержания флуоцинолона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.

Если пациент принимает вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Флуцинар® следует проконсультироваться с врачом.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C, не замораживать. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник

Для устранения дерматологических проблем используются средства с разным составом.

От свойств активного компонента зависит терапевтический эффект. Так, одни мази быстро устраняют зуд и сыпь, другие не менее результативно снимают воспаление.

Есть среди ассортимента и препараты широкого спектра действия, так называемые универсальные фармакологические продукты, которые работают сразу в нескольких направлениях.

Одним из таких является Флуцинар.

maz

Состав и формы выпуска

Изготавливают лекарство в разных формах, что облегчает обработку ран в каждом индивидуальном случае.

Гель

flutsinar-gel-tsena

В 1 г средства содержится 0,25 мг активного компонента – флуоцинолона ацетонида.

Также в производстве геля используются другие вещества, способствующие лучшему проникновению субстанции в ткани эпидермиса:

  • динатрия эдетат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • пропиленгликоль;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • карбомер 980;
  • этанол;
  • троламин;
  • лимонная кислота;
  • дистиллированная вода.

Данная лекарственная форма характеризуется желеобразной консистенцией без цвета с едва улавливаемым запахом этанола.

Мазь

В 1 г лекарства содержится 250 мкг флуоцинолона ацетонида.

maz-flutsinar-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu

С целью усиления терапевтического эффекта при изготовлении мази также используются:

  • пропиленгликоль;
  • ланолин безводный;
  • вазелин белый;
  • лимонная кислота.

Средство имеет кремообразную жирную структуру, цвет, приближен к белому.

Фармакология

Популярное средство от кожных проблем обладает разноплановым действием:

  • снимает воспалительный процесс;
  • устраняет зуд;
  • обеспечивает антигистаминный эффект;
  • устраняет повышенную проницаемость сосудов, выход экссудата в ткани.

Проникая в подкожный слой, средство снижает количество накопившихся нейтрофилов. Это приводит к уменьшению производства воспалительной жидкости и цитокинов.

Статистические данные свидетельствуют о высоком терапевтическом эффекте лекарства, что достигается благодаря химическим и физическим свойствам флуоцинолона ацетонида.

deistvie-mazi

keto

Он без труда преодолевает роговой слой эпидермиса, не подвергаясь химическому преобразованию и распаду.

В подкожных прослойках активный компонент обнаруживается даже спустя 2 недели после окончания терапии.

Всасывание в кровоток возможно в мизерном объёме, вещество полностью выводится из организма при участии печени.

Цена

Купить дерматологический продукт доступно в любой аптеке, отпускается средство без рецепта.

flutsinar-maz-otzyvy

Стоимость обеих форм выпуска примерно одинаковая — от 240 до 260 рублей.

Немного дешевле обойдётся лекарство, если заказать его в интернет-магазине.

Показания к применению

Мазь известна широкому кругу потребителей, за многолетнюю практику получила признание и доверие специалистов.

pokazaniya

Фармакологические свойства помогают устранить многие кожные заболевания:

  • уртикарные лишаи;
  • дерматиты, спровоцированные аллергией;
  • воспаление кожи на участках, где сосредоточено большое количество сальных желез;
  • сухие дерматиты;
  • атопический дерматит;
  • аллергическая контактная экзема;
  • воспалительный процесс с мишеневидными высыпаниями;
  • диффузное заболевание соединительной ткани;
  • псориаз в запущенной форме;
  • плоский лишай.

Лекарство в виде геля помимо основного назначения целесообразно использовать при ожогах (небольших), укусах насекомых, солнечных ожогах, нейродермите и кожном зуде различного генеза.

Читайте также:  Красный фолликулярный лишай на голове

Инструкция по применению

Процесс обработки повреждённого участка кожи состоит из следующих действий:

Количество обработок в сутки — от 2 до 4 .

В общей сложности на протяжении дня разрешается использовать дозу, не превышающую 2 грамм.

Продолжительность курса: 5-10 дней.

Гель подходит для проведения обработок волосистых зон тела при развитии заболевания, протекающего в начальной фазе.

gel

Также гелеобразная субстанция показана пациентам, которые не переносят мази из-за жирной основы.

Данный вариант лекарства расходуется экономно благодаря нежной консистенции. При наличии обширных очаговых участков гель имеет неоспоримые преимущества перед мазью.

Ограничения к применению

Перед приобретением того или иного средства необходимо ознакомиться с аннотацией к продукту с целью выяснения информации, от чего помогает лекарство и существующие противопоказания.

Производители выделяют следующие запреты на использование продукта:

  • аллергия;
  • признаки сифилиса (на кожном покрове);
  • туберкулёз кожи;
  • пелёночная сыпь;
  • псориатические бляшки с обширной зоной поражения;
  • розовые угри;
  • аногенитальный зуд;
  • онкологические заболевания и факторы, предрасполагающие к их развитию;
  • эрозии/язвы ЖКТ;
  • наличие открытых ран;
  • инфекционные кожные патологии, вызванные грибами, бактериями или вирусами.

Препарат не назначают пациенткам, находящимся в деликатном положении. Это касается беременности и периода лактации.

Существует также возрастное ограничение, запрещающее использовать лекарство для детей до 2-х лет.

dlya-detej-ogranicheniya

Особая осторожность соблюдается при назначении фармакологического продукта девушкам, возраст которых соответствует периоду полового созревания.

Побочные явления

В большинстве случаев негативная реакция организма связана с нарушением схемы лечения, а также наличием противопоказаний.

Среди возможных проявлений:

  • избыточный рост терминальных волос у женщин, детей;
  • стероидные угри;
  • фолликулиты;
  • стрии;
  • зуд и жжение;
  • повышенное шелушение.

pobochnye-deistviya

Продолжительное применение может спровоцировать:

  • гипертрихоз;
  • атрофию кожи;
  • нарушения пигментации;
  • телеангиэктазии;
  • алопецию;
  • пурпура;
  • вторичный иммунодефицит.

Обработка обширных зон становится причиной обострения заболеваний, протекающих в хронической форме.

Взаимодействие

Комплексная терапия не исключает возможность совмещения рассматриваемого средства с противомикробными соединениями.

vzaimodeistvie-s-serdechnymi-lekarstvami

Стоит учесть, что флуоцинолона ацетонид снижает активность лекарств от гипертонии и нарушений сердечного ритма.

Совмещать терапию глюкокортикостероидами с иммунизацией/вакцинацией недопустимо. Это предостережение связано с возможным иммунодепрессивным эффектом лекарства.

Передозировка

При соблюдении правил применения дерматологического средства признаки интоксикации практически не наблюдаются.

Увеличение суточной нормы не исключает проявления:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • глюкозурия;
  • гипергликемия;
  • жжение, зуд.

Для устранения неприятных проявлений рекомендуется симптоматическое лечение с постепенным прекращением применения препарата.

Меры предосторожности

Использование дерматологического средства требует соблюдения указаний инструкции и мер предосторожности:

Отзывы

Наталья, 26 лет:

О волшебной силе Флуцинар знала с детства, когда мама при сыпи, ожогах и других повреждениях раны обрабатывала именно этой мазью.

Повзрослев, внимательно изучила показания препарата. Список того, для чего применяется средство, приятно удивил.

Последний раз с помощью этого чудо-лекарства за 4 дня избавилась от аллергической сыпи, которая сопровождалась сильным зудом.

otzyvy

Игорь, 30 лет:

Выезд на природу в начале лета закончился для меня печально – ночью не мог спать из-за сильного жжения на спине, обожжённой солнцем.

Жена утром сходила в аптеку и обработала кожу гелем Флуцинар.

Спустя 3 дня о неудачном уик-энде напоминал лишь красный цвет спины. Неприятные симптомы удалось ликвидировать. Средство действительно работает!

gel-flutsinar

Аналоги

Если Флуцинар после недельного применения не даёт ожидаемого лечебного эффекта, или имеется аллергия на компоненты состава, подбирается аналог, обладающий аналогичными фармакологическими свойствами.

Среди популярных заменителей:

Аналоги дешевле:

Перечисленные средства не являются полноценными аналогами, поэтому для подбора боле подходящего лекарства следует обращаться к врачу.

Флуцинар Н

Средство характеризуется идентичными фармакологическими свойствами, по сути, является аналогом.

maz-flutsinar-n

Отличие от обычного состава заключается в дополнительном активном веществе – неомицин.

neomitsin-formula

Это антибиотик, относящийся к группе аминогликозидов. С учётом его сильной токсичности, использование ограничивается наружным способом.

Чтобы действующие компоненты лучше усваивались, добавляют следующие ингредиенты:

  • масло минеральное;
  • пропиленгликоль;
  • парафин белый;
  • ланолин.

Состав с антибиотиком отличается способностью глубоко проникать в подкожный слой.

Его используют для нанесения на большие повреждения с сильно воспалёнными тканями.

Особенности лечения Флуцинаром вне зависимости от выпускаемой формы и разновидности остаются неизменными.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Белосалик (мазь, спрей, лосьон): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего помогает

Импетиго: что это такое и как лечить, фото у детей и взрослых

Гипергидроз головы и лица, подмышек, стоп, ладоней: лечение, причины, к какому врачу обратиться

Мазь Илон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, где купить

neirosistema-otzyvy

Источник