Уход за ушами носом глазами кожей

Уход за ушами носом глазами кожей thumbnail

ПРО ПАЛЛИАТИВ использует cookie для статистики и аналитики, чтобы сделать сайт максимально удобным. Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie.

Содержание

Уход за носом

Уход за ушами

Уход за глазами

Уход за полостью рта

Что делать нельзя

Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.

О чем нужно помнить:

  • Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания.
  • Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах.
  • Нос. Важно очищать нос от слизи и корочек. Они затрудняют дыхание и доставляют дискомфорт.
  • Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Правильный уход регулирует слюноотделение для увлажнения слизистой оболочки рта.

Важно

Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях. Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.

Уход за носом 

Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.

Вам понадобится: 

  • Ватные палочки или турунды из марлевых салфеток. Стерильные турунды можно приобрести в аптеке или сделать их из чистых ватных дисков: возьмите половинку ватного диска и накрутите его на конец зубочистки, затем уберите зубочистку и дополнительно уплотните турунду скручиванием.
  • Вазелиновое масло (или оливковое/ детское увлажняющее масло),
  • Полотенце или пеленка.
  1. Вымойте руки и наденьте перчатки.
  2. Наденьте фартук на больного.
  3. Смочите ватную палочку (турунду) во флаконе с вазелиновым маслом. Палочка (турунда) должна быть смочена равномерно и умеренно, чтобы масло не капало с нее.
  4. Возьмите палочку или турунду в правую руку. Левой приподнимите кончик носа пациента и аккуратно, вращательными движениями введите палочку (турунду) в ноздрю.
  5. Если в носу у больного человека сухие корочки, подержите палочку (турунду) 1-2 минуты для их размягчения.
  6. Достаньте ватную палочку вращательными движениями.
  7. Возьмите чистую палочку (турунду), смочите во флаконе с вазелиновым маслом и повторите процедуру до полного удаления корочек.
  8. Обработайте другой носовой ход аналогичным способом.

Важно

Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.

Уход за ушами 

Вам понадобится:

  • Кипяченая вода комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Ватный диск (турунды или марлевые салфетки).
  • Полотенце или пеленка.
  • Впитывающая пеленка (если человек не может сидеть).

Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.

  1. Вымойте руки.
  2. Положите на грудь больного полотенце или пеленку. Если человек не может сидеть, постелите ему под голову впитывающую салфетку (пеленку).
  3. Смочите ватный диск (турунду или марлевую салфетку) в воде и отожмите.
  4. Двумя пальцами осторожно оттяните верхнюю часть ушной раковины, чтобы выпрямить слуховой проход.
  5. Аккуратно протрите ушную раковину и область за ушами.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя ватные диски (турунды, марлевые салфетки).
  7. Обработайте другое ухо аналогичным способом.

Важно

  • Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами и ватными палочками – они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию.
  • Если вам кажется, что у больного человека образовалась серная пробка, обратитесь к врачу. Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно!Шум в ушах может быть последствием инфекции или принятия препаратов.

Уход за глазами 

 Вам понадобится:

  • Кипяченая вода (или отвар ромашки) комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Марлевые шарики (или ватные диски).
  • Полотенце или пеленка.

Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.

  1. Вымойте руки.
  2. Приготовьте емкость с водой или отваром ромашки.
  3. Положите на грудь больного полотенце.
  4. Возьмите марлевый шарик или ватный диск и смочите его в растворе, отожмите.
  5. Протрите ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя шарики (ватные диски).
  7. Промокните остатки раствора на глазах сухим шариком (ватным диском).
  8. Обработайте другой глаз аналогичным способом.

Иногда процесс моргания у больного замедляется, поэтому слизистая глаза может пересыхать. Чтобы этого избежать, можно использовать увлажняющие капли («Искусственная слеза») —1-2 капли в уголок глаза каждые 2 часа. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Важно

  • Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком или ватным диском – вы можете занести инфекцию из одного глаза в другой.
  • Не используйте вату, так как она оставляет ворс на ресницах.
  • Не протирайте глаза раствором перекиси водорода вместо воды или отвара ромашки. При попадании в глаза он может вызвать боль и раздражение.
Читайте также:  Крем для ухода за кожей обуви

 Уход за полостью рта 

Проводите процедуру ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты. У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.

Вам понадобится:

  • Щетка и шпатель для полости рта (можно купить в аптеке).
  • Марлевые салфетки.
  • Свежевыжатый лимонный сок с глицерином (1:2).
  • Емкость.
  • Непромокаемые пеленка или полотенце.
  • Гигиеническая помада.

Заменить шпатель, марлевые салфетки и лимонный сок с глицерином можно специальными палочками по уходу за полостью рта – продаются в аптеке.

  1.  Поверните больного на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.
  2. Под его головой и на грудной клетке расстелите впитывающую пеленку.
  3. Поставьте емкость под подбородок.
  4. Смочите зубную щетку лимонным соком с глицерином.
  5. Попросите приоткрыть рот или бережно, не применяя силы, сделайте это сами с согласия больного.
  6. «Выметающим» движением сверху вниз проведите по нижней и верхней челюстям человека. Повторите несколько раз в течение 30-40 секунд.
  7. Оберните шпатель марлевой салфеткой и смочите его в лимонном соке с глицерином.
  8. Аккуратно обработайте внутреннюю поверхность щек, язык, подъязычную область, твердое небо. Если на языке есть налет, его необходимо очистить мягкой щеткой или шпателем с марлевой салфеткой.
  9. Намажьте губы человека гигиенической помадой (по желанию).

Важно

Не обязательно во время чистки зубов переворачивать лежачего больного с одной стороны на другую – всю полость рта можно обработать в позе на боку.

  1. Если человек в сознании, пусть он чистит зубы щеткой и пастой сам, а вы помогайте ему при необходимости! Если больному сложно дойти до ванной, организуйте все для этого в постели, используя фартук, полотенце и емкость для сплевывания. Важно, чтобы человек сохранял самостоятельность до тех пор, пока это возможно.

 

Важно

  • Для профилактики воспаления слизистой рта (стоматита) можно применять антисептические растворы и спреи. Если больной может самостоятельно полоскать, то в виде жидкости, если нет – в виде спрея.
  • 2-3 раза в день можно давать рассасывать маленький кусочек льда. Он освежит полость рта.

 Что делать нельзя

  • Не проводите уход без консультации с врачом при раке органов ротовой полости. Иногда после химиотерапии в полости рта появляются язвы овальной формы (афты). В этом случае обработка полости рта раствором лимонного сока и глицерина опасна и болезненна.
  • Не чистите зубы щеткой и пастой, если человек не может вставать с кровати или садиться, и у него нет возможности прополоскать рот. В таком случае используйте специальные палочки или шпатель с марлевой салфеткой.
  • Не используйте жесткую щетку или средней жесткости – можно повредить десны.

Важно

Если человек носит зубные протезы важно вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы. Следите, чтобы они не натирали. При необходимости обратитесь к специалисту.

Скачать памятку в формате pdf можно здесь.

В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е.А. Дружинина, филиал «Хоспис «Царицыно»,  Ариф Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».

Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога.

Уход за ушами носом глазами кожей

8-800-700-84-36

Круглосуточно, бесплатно

Важно

Уход за ногтями

Правила маникюра и педикюра для человека в тяжелом состоянии

Важно

Уход за телом

Как правильно мыть человека в кровати, как оборудовать ванную комнату и за чем следить во время гигиенических процедур

Уход

Уход за телом

Как правильно мыть человека в кровати, как оборудовать ванную комнату и за чем следить во время гигиенических процедур

Источник

Уход за ушами, глазами, носом, волосами тяжелобольного, алгоритмы

Уход за ушами тяжелобольного.

Цель. Очищение ушной раковины и слухового прохода.
Показания. Пассивное положение пациента в постели.
Оснащение. Два почкообразных тазика для чистого и использованного материала; стерильные ватные турунды (фитили); 3 % раствор перекиси водорода; салфетка, смоченная теплой водой; полотенце.
Техника выполнения.
1. Медицинская сестра моет руки с мылом.
2. Ватную турунду смачивают 3 % раствором перекиси водорода, поливая из флакончика (держать флакон следует этикеткой к ладони, сначала слить несколько капель лекарства в лоток для использованного материала, а затем полить на турунду), слегка отжать.
3. Голову пациента поворачивают набок.
4. Левой рукой оттягивают ушную раковину вверх и назад, а правой рукой вращательным движением вводят турунду в наружный слуховой проход и, продолжая вращать, очищают от серных выделений.
5. Обтирают ушную раковину влажной салфеткой, затем сухим полотенцем.
6. Повторяют процедуру с другим ухом.
Примечания. Вместо перекиси водорода можно пользоваться вазелиновым маслом. Категорически нельзя пользоваться острыми предметами (зондами, спичками) для очищения слухового прохода во избежание травмы барабанной перепонки. При образовании серных пробок их удаляют специалисты ЛОР-кабинета.

Читайте также:  Уход за кожей глаз после 40 лет

Уход за глазами тяжелобольного.

Цель. Профилактика гнойных заболеваний глаз.
Показания. Гнойные выделения из глаз, слипшиеся ресницы по утрам.
Оснащение. Стерильный почкообразный тазик с 8 – 10 стерильными ватными шариками; почкообразный тазик для использованных шариков; две стерильные марлевые салфетки; раствор калия перманганата бледно-розового цвета или раствор фурацилина 1:5000.
Техника выполнения.
1. Медицинская сестра моет руки с мылом.
2. Наливают в тазик с шариками небольшое количество дезинфицирующего раствора.
3. Просят пациента слегка запрокинуть голову.
4. Ватный шарик, смоченный в дезинфицирующем растворе, берут 1 и 2 пальцами правой руки и слегка отжимают
5. Просят пациента закрыть глаза. Протирают один глаз шариком
в направлении от наружного угла глаза к внутреннему.
6. При необходимости процедуру повторяют.
7. Следует промокнуть стерильной салфеткой остатки анти­
септика от наружного угла глаза к внутреннему.
8. Повторяют манипуляцию со вторым глазом.
Примечание. Во избежание переноса инфекции с одного глаза на другой для каждого глаза используют разные шарики и салфетки.

Уход за носом тяжелобольного.

Цель. Очищение носовых ходов от корочек.
Показания. Скопление корочек в полости носа у пациентов, находящихся в пассивном положении.
Оснащение. Ватные турунды; вазелиновое или другое жидкое масло: подсолнечное, оливковое, или глицерин; два почкообразных тазика: для чистых и использованных турунд.
Техника выполнения.
1. Голове пациента придают возвышенное положение, на грудь стелят полотенце.
2. Смачивают турунды приготовленным маслом.
3. Просят пациента слегка запрокинуть голову.
4. Берут смоченную турунду, слегка отжимают и вводят вращательным движением в один из носовых ходов.
5. Оставляют турунду на 1 – 2 мин, затем вращательными движениями удаляют, освобождая носовой ход от корочек.
6. Повторяют процедуру со вторым носовым ходом.
7. Обтирают полотенцем кожу носа, помогают пациенту удобно лечь.

Уход за волосами тяжелобольного.

Цель. Соблюдение личной гигиены пациента; профилактика педикулеза, перхоти.
Показания. Постельный режим пациента.
Оснащение. Таз с теплой водой; кувшин с теплой водой (+35…+37 С); полотенце; расческа; шампунь; платок или косынка.
Техника выполнения.
1. Просят санитарку приподнять туловище пациента, поддерживая его за плечи и голову.
2. Убирают подушки, скатывают головной конец матраса валиком к спине пациента, закрывают его клеенкой.
3. Ставят на сетку кровати таз с водой.
4. Смачивают волосы пациента, промывают шампунем, тщательно полоскают в тазу.
5. Ополаскивают волосы теплой водой из кувшина.
6. Насухо вытирают волосы полотенцем.
7. Убирают таз, расстилают матрас, кладут подушки, опускают голову пациента.
8. Расчесывают волосы расческой, принадлежащей пациенту. Короткие волосы расчесывать от корней волос, а длинные – от концов, постепенно продвигаясь к корням.
9. Повязывают голову платком или косынкой.
10. Помогают пациенту удобно лечь.
Примечания. Если у пациента нет собственной расчески, можно воспользоваться общей, которую предварительно обрабатывают 70% спиртом, протерев 2 раза с интервалом 15 мин. Расчесывать волосы пациентам нужно ежедневно. Во время мытья головы санитарка все время должна поддерживать пациента.

Источник

1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования 1.1. Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060109 Сестринское дело 2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 2.1. Требования по безопасности труда при выполнении услуги До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором.
Процедура выполняется медицинским персоналом в чистых (нестерильных) перчатках 3. Условия выполнения медицинской услуги:стационарные 4. Функциональное назначение медицинской услуги:лечебно-профилактическое 5. Материальные ресурсы 5.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Стерильные марлевые салфетки 20 х 20 – 10 шт.
Стерильные ватные шарики – 2 5шт.
Турунды ватные – 20 шт.
Пипетка глазная – 5шт.
Лопатка глазная стеклянная – 5шт.
Пинцет – 2шт.
Зажим – 2 шт.
Зонд ушной – 2шт.
Термометр водяной – 1 шт.
Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара 5.2. Лекарственные средства Масло подсолнечное – 30,0
Раствор фурацилина 0,02% – 400,0 (стерильный).
3% раствор перекиси водорода – 400,0
Читайте также:  Уход за кожей лица глаз
5.3. Прочий расходуемый материал Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы для обработки рук.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук.
Пеленка – 1шт.
Емкость для медицинских отходов.
Емкость для дезинфекции инструментария.
Емкость для дезинфекции перчаток 6. Характеристика методики выполнения медицинской услуги 6.1. Алгоритм ухода за глазами
1. Подготовка к процедуре:
Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика).
Приготовить все необходимое для процедуры.
Надеть перчатки.
1.4. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие (если это возможно).
2. Выполнение процедуры:
2.1. Придать пациенту удобное положение в постели.
2.2. Под голову пациента положить пеленку.
2.3. Взять пинцетом стерильный ватный шарик, смочить его 0,02% раствором фурацилина, слегка отжать.
2.4. Протереть шариком ресницы и веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.
2.5. Использованный шарик удалить в емкость для медицинских отходов.
2.6. Повторить п.п. 2.3 – 2.5 4 – 5 раз, используя на каждое протирание разные шарики.
2.7. Промокнуть остатки раствора сухими шариками.
3. Окончание процедуры.
3.1. Помочь пациенту занять удобное положение в постели.
3.2.Использованный инструментарий поместить в емкость для его дезинфекции.
3.3. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции перчаток.
3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика).
3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в дневнике наблюдения за пациентом 6.2. Алгоритм ухода за носом
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика).
1.2. Приготовить все необходимое для процедуры.
1.3. Надеть перчатки.
1.4. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие (если это возможно).
2. Выполнение процедуры:
2.1. Придать пациенту удобное положение в постели.
2.2. Под голову пациента положить пеленку.
2.3. Взять пинцетом ватную турунду, смочить ее в стерильном подсолнечном масле, слегка отжать.
2.4. Приподнять кончик носа пациента, ввести турунду вращательными движениями в нижний носовой ход и оставить на 2-3 мин.
2.5. Использованную турунду удалить в емкость для медицинских отходов.
2.6. При необходимости повторить процедуру несколько раз.
3. Окончание процедуры:
3.1. Помочь пациенту занять удобное положение в постели.
3.2. Использованный инструментарий поместить в емкость для его дезинфекции.
3.3. Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции. 3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика).
3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в дневнике наблюдения за пациентом.   6.3. Алгоритм ухода за ушами
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла и кожного антисептика).
1.2. Приготовить все необходимое для процедуры.
1.3. Надеть перчатки.
1.4. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие (если это возможно).
2. Выполнение процедуры:
2.1. Придать пациенту удобное положение в постели (повернуть голову на бок).
2.2. Под голову пациента положить пеленку.
2.3. Взять пинцетом ватную турунду, смочить ее в 3% растворе перекиси водорода, слегка отжать.
2.4. Сначала обработать ушные раковины и около ушное пространство, затем, оттягивая левой рукой ушную раковину кзади и кверху для выпрямления наружного слухового прохода, правой рукой вращательными движениями аккуратно ввести турунду.
2.5. Использованную турунду удалить в емкость для медицинских отходов.
2.6. При необходимости повторить процедуру несколько раз.
3. Окончание процедуры:
3.1. Помочь пациенту занять удобное положение в постели.
3.2. Использованный инструментарий поместить в емкость для его дезинфекции.
3.3. Снять перчатки и поместить их в емкость для обработки перчаток.
3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика).
3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в дневнике наблюдения за пациентом 7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
При образовании в носу корочек их можно удалить предварительно, закапав в нос масло, а затем удалить корочки сухими ватными турундами.   Ежедневная обработка наружных слуховых проходов необходима, поскольку в них постоянно выделяется сера – желтовато-коричневая масса. Скопление таких выделений может привести к образованию серных пробок, что служит причиной снижения слуха. 8. Достигаемые результаты и их оценка.Пациент опрятен. 9. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение процедуры не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента 10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Пациент удовлетворен процедурой

Источник