Уход за кожей после кесарева

Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

Мнение специалиста

За чем именно и как стоит понаблюдать женщине, если ей сделали кесарево сечение, Рассказывает Елена Борисовна Мачнева, кандидат медицинских наук.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?

Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.

Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.

Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно

К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.

Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.

Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).

В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.

Немного о режиме после кесарева сечения

Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.

Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.

Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения

Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:

как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
когда можно начать принимать душ;
нужно ли носить бандаж;
когда показывать шов врачу.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?

зуд;
уплотнение шва;
боль;
отделяемое из шва;
кровотечение в области шва

Совет:

Если вы заметили хотя бы один из следующих симптомов, немедленно проконсультируйтесь с наблюдающим вас специалистом!

И любые другие явления, которые доставляют вам беспокойство.

Когда стоит планировать следующую беременность после кесарева сечения?

После операции кесарева сечения на матке остается рубец. Для того, чтобы этот рубец «выдержал» следующую беременность и роды, он должен быть состоятельным — то есть, содержать достаточно мышечных и эластичных волокон, чтобы выдержать растяжение во время роста плода и остаться достаточно крепким во время родовых схваток.

Состоятельность рубца на матке определяется с помощью специализированного обследования и наступает у каждой женщины в индивидуальные сроки. Однако в каждом конкретном случае перед планированием следующей беременности необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник

Дата публикации: 09.04.2017

Осуществление родов не естественным образом, а путём кесарева сечения пугает многих женщин. Так как процедура представляет собой полостную операцию с послойным рассечением слоев тканей брюшной стенки спереди. Сама операция недлительная, но рубцу после неё требуется надлежащий уход. Сначала роженицы сталкиваются с болями и неудобствами, а потом ещё всю жизнь некрасивый шрам напоминает им об оперативных родах.

уход за швом после кесарево

Классификация швов после кесарева

На мягких тканях брюшной полости, а также стенках матки врачи делают не малых размеров разрез, чтобы легче было вытащить ребёночка, не травмировав его. При этом разрезаются все слоя тканей, зашивание каждого из которых спустя операции происходит со специфическими тонкостями.

Послойные виды швов после оперативных родов

шов на матке. Разрез на матке ушивается при помощи швов, идущих непрерывно в один ряд прочным синтетическим материалом, который саморассасывается;
шов на брюшине. Серозную плёнку, покрывающую внутренние органы, ушивают шовным рассасывающимся продуктом из тонкого кишечника овец (кетгутом). Кетгутовые швы накладываются непрерывным рядом;
шов на мышцах. Мышцы, которые подверглись разрезу, зашивают также непрерывными кетгутовыми швами;
швы соединительных тканей. Для зашивания сухожильной пластинки (апоневроза) предназначены синтетические рассасывающие нити.

Послеоперационные швы накладываются на разном углублении, из-за различной глубины разрезов:

Внутренние.
Наружные.

Наружное сечение при оперативных родах делают разного направления. Отличия обусловлены характерностью протекания родов:

Вертикальное сечение. Рассечение, от пупка проходящее к лобковой зоне, делают при корпоральном кесарево сечении. Такое решение врачи принимают при наличии обильного кровотечения у беременной либо острой гипоксии плода. Продольный шов с годами увеличивается, становясь толще.
Поперечное рассечение (лапаротомия по Джоэл-Кохену). Разрезание проходит в поперечном направлении ниже от середины расстояния между пупком и лобковой зоной на 3 см.
Дугообразный поперечный надрез (лапаротомия по Пфанненштилю). При стандартном кесарево сечении врачи разрезают кожу на животе в поперечном направлении по кожной надлобковой складке. Затягивание разреза проходит быстротечно, оставляя за собой практически не заметный рубец, сливающийся с надлобковой складкой кожи.

В зависимости от разреза врачи накладывают разные типы швов:

внутрикожный косметический. Такой шов накладывают при дугообразном поперечном надрезе. Располагается косметический шов в надлобковой складке, он мало заметен и выглядит эстетично;
узловые швы. Отдельные узловые швы делают с целью увеличения прочности вертикального шва при корпоральном разрезании живота.

как восстановиться после родов

Характерность швов

С неделю спустя родов с хирургическим вмешательством на матке образовывается рубец. На седьмой день рассечение заживает.

Шелковые швы снимаются через 5-7 суток после кесарева сечения. Косметические швы рассасываются сами через 2-3 месяца.

Порез на кожном покрове и матке в первые дни после кесарева вызывает жуткую боль. Для облегчения состояния рожениц, врачи им колют анальгетики. А для предупреждения возникновения инфекции женщины принимают антибиотики.

Нюансы ухода за швом

Шов обрабатывают сразу после наложения антисептиком и накладывают на него стерильную повязку. В роддоме за послеоперационным швом следит медперсонал, но после выписки уход за ним ложиться полностью на плечи роженицы.

Как ухаживать за швом после кесарева в роддоме?

В роддоме проводят тщательное наблюдение за заживлением раны после кесарево. Медсёстры женщинам, которым не сняли швы, повседневно меняют повязки и обрабатывают шов антисептиком или зелёнкой.

Для снижения болевых ощущений живот рекомендовано подвязывать пелёнкой в случае отсутствия послеродового бандажа. При сильно мокнущем рубце замену повязки осуществляют чаще. Благодаря хорошему осмотру в родильном доме, предотвращается риск осложнений, которые могут проявляться усиленной болью и повышением температуры.

как восстановиться после кесарево

Как ухаживать за швом после кесарева дома?

Новоиспечённой маме стоит смотреть за шрамом, приобретённым вследствие кесарева сечения, дома не хуже медсестёр в роддоме.

После снятия швов с дальнейшим заживлением раны могут возникать трудности. Поэтому женщинам надобно знать, как правильно ухаживать за швом после кесарева сечения, возвратившись домой:

шрам промывают регулярно водой и обрабатывают дезинфицирующими средствами (салициловой кислотой, слабым раствором марганцовки, зелёнкой, йодом и т.п.).

рубец во время душа промывают интимным мылом без использования мочалки и вытирают насухо;

для скорейшего заживления рубец смазывают специальными мазями, приписанными врачом.

Во избежание осложнений помимо основного ухода за швом, роженицам предстоит выполнять особые рекомендации:

Придерживаться правил личной гигиены, касающихся мытья рук после стула, для предотвращения появления и распространения бактерий в рубце.
В первые 2 месяца не подымать тяжести более 2 кг.
Снизить нагрузки на пресс.
Не делать резких движений.
Носить послеродовой бандаж.
Исключить ношение вещей, способных натирать шрам, поэтому желательно надевать хлопчатобумажное не облегающее бельё.
Использовать для вытирания рубца одноразовые бумажные, а не махровые полотенца.
В течение недели спустя снятия швов не использовать мочалку.

как ухаживать за швом после кесарево

Как снизить видимость шрама после кесарево?

Чтобы шрам стал менее заметным и не пугал самих мамочек, в домашних условиях используют следующее:

крема и мази, улучшающие восстановление кожи;
ампулы витамина Е, ускоряющего заживление и питающего кожу;
плёнки и пластыри, уменьшающие шрамы.

Любые средства наносятся на сформированный рубец при зажившей ране. Начисто избавиться от дефектного шрама позволяет лазерная шлифовка, менее эффективны пилинги, пластика и воздействие частичками алюминия (микродермабразия).

Как следует действовать при появлении осложнений?

Заживление шва для многих рожениц может сопровождаться разными осложнениями. О проблемах с рубцом свидетельствую такие симптомы:

выделение гноя и крови;
расхождение шва;
онемение в области рубца;
повышение температуры;
головные боли;
длительные ражие боли в области матки и рубца.

Осложнения разделяют на 2 вида:

ранние недуги (гематомы, кровотечения, нагноение, расхождение швов). Такие проблемы возникают в послеоперационный период до снимания швов и обнаруживаются во время смены повязки и обработки рубца;
поздние заболевания (лигатурные свищи, келоидный рубец, послеоперационные грыжи). Проявляются эти болезни через месяц и более.

как ухаживать за швом кесарево

Мамочки и медперсонал должны быть внимательными к рубцу. Если он стабильно намокает, его регулярно промывают и делают повязки с антисептическими средствами. Упустив этот момент, шов может загноиться и привести к воспалению. При выделении гноя роженицам назначают антибиотики, а перевязку продолжают делать с антибактериальными мазями. Об измоченной повязке кровью сообщают незамедлительно врачу, это может являться признаком образования гематом и кровотечения.
Расхождение швов невозможно вылечить в домашних условиях, при обнаружении такой проблемы обращаются сразу за квалифицированной помощью.
Корнями болезненных ощущений, преследующих роженицу впоследствии кесарева сечения более месяца, покраснения, уплотнения и припухлости рубца могут быть лигатурные свищи. От свищей, формирующихся вследствие отторжения шовного материала организмом женщины, бесполезно избавляться дома с помощью мазей и кремов. Этот дефект удаляется исключительно специалистом.
Покалывание и онемение в области рубца возникают из-за повреждений нервных окончаний и проходят сами, когда нервы восстанавливаются. Зуд шва связан с его заживлением. Женщинам предстоит перетерпеть этот симптом, так как применять противозудные средства при не заживлённой ране запрещено. Специальными мазями, устраняющими неприятные симптомы, начинают пользоваться по истечению двух недель после оперативных родов.
Разрастание соединительной ткани, создающее келоидный рубец, представляет косметический дефект. Источником этого изъяна является наследственная предрасположенность, а не действия по уходу за шрамом. Поэтому на возникновение неэстетичного шва роженицы повлиять не могут. Но в любом случае, женщинам после кесарево сечения надобно с вниманием относиться к возникшему рубцу не только в роддоме, но и дома около года.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник

Роды – естественный процесс. Но не всегда женщина может родить самостоятельно. Существует ряд показаний к проведению оперативного родоразрешения. В большинстве случаев после беременности и родов изменяется форма живота. А после кесарева сечения он представляет собой нависающую складку. Если в послеоперационном и раннем послеродовом периоде начать уход за собой, тело быстрее восстановится.

Почему после кесарева сечения появляется живот?

Даже стройные и подтянутые до беременности женщины не застрахованы от изменений тела в послеродовом периоде. У 80% рожениц появляется обвисший живот после кесарева.

Обусловлено это рядом причин, среди которых наибольшее значение имеют:

Смещенный за счет увеличенной матки центр тяжести. Во время беременности происходит изменение осанки: плечи сутулятся, брюшной пресс расслабляется, спина горбится, тело при ходьбе наклоняется назад. Из-за этого кажется, что живот выпирает вперед.
Увеличение жировой массы за счет увеличения веса при беременности.
Растяжение кожи живота за счет увеличенной матки. Получается так называемый фартук из кожной складки.

Убрать живот после кесарева сечения можно только тогда, когда установлена причина его появления. Если обвисший живот и бока выглядят как жировые отложения – это является показанием к проведению комплекса физических упражнений и послеродовой диете.

Как избавиться от живота

Плоский живот после кесарева – естественная мечта каждой женщины. Для достижения желаемого результата необходимо соблюдение режима питания и совмещение его с физическими упражнениями. Комплексный подход позволит быстро восстановить фигуру и вернуть прежнюю форму.

Упражнения

Для того чтобы после кесарева сечения вернуть фигуру и избавиться от обвисшего живота, необходимо выполнять комплекс физических упражнений.

Для профилактики послеродовых осложнений важно соблюдать режим дня и выполнять умеренные физические нагрузки.

В раннем послеродовом периоде женщине рекомендованы:

ходьба в обычном режиме;
занятия с фитболом;
корректировка осанки;
втягивание живота;
выполнение работы по дому.

Выполнение физических упражнений возможно только после полного заживления швов. Разрешено приступать к простым комплексам упражнений после консультации с лечащим врачом.

Полезно делать упражнения Кегеля на сокращения мышц промежности.

Спустя 7-14 дней после кесарева сечения можно ложиться на живот, а через 1 месяц выполнять следующие упражнения:

качать мышцы брюшного пресса;
приседать;
выполнять упражнение «ножницы»;
делать «березку»;
наклоняться в стороны.

Занятия в спортзале разрешены через 2 месяца после операции. Для достижения максимального эффекта рекомендовано сочетать выполнение упражнений с плаванием.

Диета

В случае когда обвисший живот после оперативного родоразрешения возникает из-за лишних килограммов, набранных за время беременности, необходимо придерживаться соблюдения послеродовой диеты.

Женщина, недавно родившая ребенка, не должна ограничивать себя в приемах пищи, но ее питание должно быть рациональным. Правильное питание поможет избавиться от возникшей проблемы в течение 6-8 недель после родов и вернуться к прежнему состоянию.

Организовать питание после кесарева сечения помогут следующие правила:

Для мышечного тонуса необходим запас железа. Обязательно после родов употреблять в пищу продукты с высоким его содержанием, такие как печень, гречневая каша, мясные продукты.
Женщинам, не кормящим грудью, можно есть бобовые. Для кормящих мам они противопоказаны, так как могут вызывать кишечные колики у ребенка.
Прием пищи после кесарева сечения должен происходить до 6-7 раз в сутки маленькими порциями.
Необходимо пить больше жидкости.
Запрещено есть жареное, соленое, копченое.
Необходимо исключить из меню кофеин.

Из лекарственных препаратов, разрешенных после родов, помочь убрать живот могут:

Препараты кальция. Они не только улучшают обмен веществ, но и улучшают заживление послеоперационных швов.
Витаминизированные препараты для беременных. Они улучшают обмен веществ.

Начинать введение рационального питания необходимо сразу после родов. Спустя 14 дней можно заметить первые положительные результаты.

Кормящим мамам нужно помнить, что диеты находятся под строгим запретом.

Применение послеродового бандажа

Послеродовой бандаж позволяет быстрее привести в тонус фигуру женщины. После рождения ребенка происходит быстрое сокращение матки. Мышцы брюшного пресса после родов имеют сниженный тонус.

Применение послеродового бандажа после оперативного родоразрешения позволяет предотвратить расхождение швов, что ведет к более быстрому заживлению. Еще один положительный момент заключается в исключении механического повреждения послеоперационного шва. Подробнее о послеродовом бандаже→

После кесарева сечения возможно применение специального послеоперационного бандажа. Универсальный послеродовой использовать нельзя.

Противопоказаниями являются:

воспалительные реакции швов;
отек почек;
сопутствующие заболевания внутренних органов;
поражения кожного покрова передней брюшной стенки и поясничной области.

Стоит помнить, что одно только ношение послеродового бандажа не избавит женщину от обвисшего живота. Только комплексное его применение с рациональным питанием и физической активностью принесут положительные результаты.

Можно ли лежать на животе после кесарева?

Каждую женщину интересует вопрос, можно ли лежать на животе после кесарева. Ответ врачей однозначен: можно после заживления швов.

Если нет никаких противопоказаний, то сон на животе способствует улучшению мышечного тонуса и уменьшению объема живота. Позиция «лежа на животе» дает необходимую нагрузку на брюшной пресс, чего не делают другие положения.

Уход за кожей живота после кесарева сечения

Уход за кожей живота позволяет:

воздействовать на рассасывание жировых прослоек;
привести в тонус кожный покров живота;
ускорить процесс рассасывания швов;
снизить растяжение кожи.

Среди косметических средств наибольший эффект оказывают крема, скрабы, обертывания. Все это можно купить в аптеке или магазине, а можно приготовить в домашних условиях. Рецептов косметики существует много.

Следует помнить, что нельзя злоупотреблять косметикой после кесарева сечения, так как это может привести к воспалению и нагноению послеоперационных швов. Делать маски и обертывания допустимо только после полного заживления швов.

Эффективны в борьбе с обвисшим после кесарева сечения животом контрастные обливания.

Абдоминопластика после кесарева сечения

Абдоминопластика после кесарева сечения представляет собой утяжку живота. Выполняется хирургическое вмешательство не ранее, чем через 6 месяцев после кесарева сечения. В результате операции устраняется сниженный тонус мышц брюшного пресса и удаляются излишки жировой ткани. После операции наблюдается уменьшение объема живота, который становится плоским и подтянутым.

Абдоминопластика – полостная операция, дорогостоящая и требующая длительного реабилитационного периода.

Рождение ребенка путем хирургических родов – не повод забыть о физической активности и рациональном питании. Только комплекс процедур позволяет быстро избавиться от обвисшего живота в кратчайшие сроки. Красота женщины – в ее руках.

Автор: Ирина Кулешова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, как убрать живот после кесарева

Источник