Уход за кожей новорожденного младенца в роддоме
После появления на свет новорожденный малыш в роддоме может проспать 2 дня подряд! И это совершенно нормально — не пугайтесь. Ребёнок восстанавливает силы (не только вам было тяжело). Краснота и синюшность кожи малыша — это тоже абсолютно нормально, просто так реагируют его сосуды на нашу атмосферу. Как правило, к выписке (это обычно 3 день после родов) лицо приходит в норму, а через 3 недели — и всё тельце.
⇒ Ярко выраженные красные пятна (эритема новорожденных) — это реакция ребёнка на микробы, которыми кишит окружающая среда. Примерно через день краснота начнёт исчезать, а это место шелушиться. Покраснения нужно смазывать увлажняющими средствами (5%-ая мазь «Бепантен», «Пурелан», «Д-пантенол»).
⇒ Физиологическая желтуха (цвет мочи при этом бесцветный). В этом случае ребёнку нужно больше пить (грудного вскармливания, естественно, никто не отменял). Если физиологическая желтуха новорожденных возникнет ещё в роддоме, то вам, можно сказать, повезло, потому что педиатр назначит малышу принимать «ванны» ультрафиолета (при этом ребёнок остаётся только в подгузнике, на глаза одевается специальная повязка). К ультрафиолетовым ваннам добавляются так называемые «очистительные» клизмочки (обычно их делают 2 раза в сутки). Виновником желтизны кожи является повышенный уровень билирубина (одного из жёлчных пигментов). После всех вышеуказанных процедур уровень билирубина должен снизиться.
⇒ Вы можете наблюдать у малыша маленькие белые точки, это закупорка сальных желез. С ними не нужно ничего делать. Если вокруг точки появятся покраснения, то педиатр может назначить протирание лосьоном (врач подскажет, каким именно).
Голова малыша (если роды проходили естественным образом) будет вытянута и у висков сдавлена. Глазки — припухшие. Это тоже абсолютно нормально. Также у крохи будут 2 родничка (на лбу и затылке).
Немного о выделительных системах ребёнка: стул обычно бывает 5 — 7 раз в сутки (как правило, после каждого кормления); мочеиспускание — 22-24 раза в сутки; в первые сутки может быть только 2 мочеиспускания.
Кирпично-красное пятно на подгузнике ребенка на третий день (в это время он ещё должен быть в роддоме) — это нормально (если всё же что-то беспокоит, следует обратиться к педиатру, который ежедневно проводит осмотр новорожденных).
Первый кал — зеленовато-чёрного цвета (на третий день светлеет); если на вторые сутки нет первородного стула, необходимо сообщить об этом медсестре. На третьи сутки может быть очень жидкий стул (до 10 раз в сутки). В дальнейшем должен быть желтый стул с характерным кислым запахом — это, что называется, идеальный вариант! (такая картина продолжается в течение всего периода кормления).
Что от мамы потребуется в роддоме? Совсем немногое: кормление, умывание, подмывание, смена подгузника, укладывание спать, пеленание (по необходимости). По сути — всё. Итак, давайте рассмотрим все обязанности мамы в роддоме чуть подробнее.
Кормление ребёнка грудью
Возможно, что на момент пребывания в роддоме у вас ещё не появится молоко. Не стоит переживать по этому поводу. Если захотите, то обязательно наладите лактацию после выписки, а в роддоме, скорее всего, будете кормить ребёнка молозивом — это так называемый предшественник молока. Молозиво очень питательно, и отдавать предпочтение молочным смесям, которые дают в роддоме, не стоит. Почаще прикладывайте ребёнка к груди. Если малыш требует покушать сам, то давайте грудь, как только он её попросит (не важно, сколько времени прошло с последнего кормления). В возрасте 1 — 3 суток ребёнок плачет, скорее всего, из-за голода, то есть того объёма молозива/молока, что Вы ему можете дать, малышу просто не хватает. Так что не отказывайте своему малышу в его законном праве на ваше, вернее, его молоко. Иногда придётся кормить 10-12 раз в сутки.
Когда наладите лактацию (у некоторых это занимает месяц, так что наберитесь терпения), то ребёнок не будет просить кушать через каждые 45 минут, по крайней мере, он не должен будет этого делать. Если в дальнейшем (уже после налаживания лактации) малыш всё-таки будет требовать грудь чаще, чем раз в 2 часа, придётся прибегать к всевозможным «хитростям», чтобы кормление проходило не так часто (естественно, при условии, что молодой маме это не нравится; если нравится, то, как говорится, на здоровье).
Кстати, как определить, наедается ли малыш или ему всё-таки хочется добавки? Самый простой способ — обратить внимание на вес использованного подгузника. Если подгузник тяжёлый, значит молока достаточно; если же подгузник лёгкий, соответственно, малыш голодный. Перед кормлением рекомендуется положить малыша себе на живот, расслабиться. У вас должны быть исключительно положительные эмоции. Никаких переживаний! В этом случае молока будет больше. Больше информации о грудном вскармливании в подзаголовке «Грудное вскармливание». После кормления подержите ребёнка столбиком (необходимо для предотвращения срыгивания и для профилактики кишечных колик). Малыши иногда «хитрят»: вместо того, чтобы кушать мамино молочко, они просто держат в ротике мамину грудь и таким образом успокаиваются. Как же понять, кушает малыш или просто ему хочется побыть с вами? Если ребёнок втягивает щечки, значит он просто успокаивается. Когда он кушает, его носик плотно прижат к Вашей груди, он может сопеть, кряхтеть, в общем стараться «добыть» ценное молоко.
Ещё один важный момент: перед кормлением и после него мажьте соски кремом, защищающим от трещин (например, Пурелан или Бепантен; их не нужно смывать перед кормлением) или же — не удивляйтесь — зелёнкой. Зелёнка подсушивает кожу, заживляет микротрещины и не даёт образовываться большим трещинам на сосках. Поверьте, гораздо легче и проще предотвратить эти самые трещины, чем потом их лечить!
Умывание
Не удивляйтесь, если медсестра в роддоме настоятельно порекомендует умывать новорожденного с детским мылом. Салфеток медицинские работники не выносят. Только мыло! Отважитесь на это или нет — выбор за вами. Единственное, что вы должны обязательно выполнить (если не умываете новорожденного с мылом) — это:
1. Чистота собственных рук;
2. Для каждого глазика — индивидуальный подход.
Иными словами, если используете для гигиены глазок стерильные ватные бинтики, то для каждого глазика должен быть отдельный бинтик. Это нужно для того, чтобы, в случае, если в один глазик попала инфекция, не перенести её и в другой. Как правильно умывать глазки? Плавными движениями, направленными к носу.
Подмывание
Как правильно подмывать новорожденного, покажет медсестра. Здесь существует очень важное правило: подмывать нужно спереди назад. Особенно, это касается девочек.
Для интимной гигиены необходимо использовать только детское мыло без отдушек.
Смена подгузника
Итак, с подгузниками определились. Теперь как же их правильно одевать? Тоже ничего сложного: кладём подгузник на пеленальный стол, расправляем подгузник (важно не перепутать, где лицевая сторона, а где задняя). Кладём на него чистого малыша, мажем ему попу кремом под подгузник и фиксируем подгузник на новорожденном. Или в обратной последовательности: сначала кладём на пеленальный стол малыша, наносим крем под подгузник, а потом приподнимаем его, подкладываем подгузник и фиксируем его на ребёнке. В любом случае, как это правильно делать — покажет медсестра.
Как часто нужно менять подгузник? Перед каждым кормлением или после каждого стула (т.е. в среднем 7-8 раз в сутки). При этом если ребёнок сходил в туалет сразу после кормления, подождите хотя бы 10 минут, подержите малыша в вертикальном положении, дайте возможность молоку (молочной смеси) хоть немного усвоиться. В этом случае подмывайте малыша очень аккуратно (во избежание срыгивания).
Как вы уже поняли, не рекомендуется менять подгузник после кормления, поскольку всё то, что съел малыш, может оказаться на полу или на вас. Если в ходе наблюдения за своим ребёнком понимаете, что стул происходит систематически через 40+ минут после кормления, то это и должно служить отправной точкой. Здесь существует правило: главное не беспокоить ребёнка после еды как можно более долгое время.
Как правильно укладывать новорожденного в кроватку
Правила очень простые:
1) Не укладывать на живот сразу после еды (должен пройти минимум час после кормления);
2) Чередовать положения ребёнка. Это необходимо делать для того чтобы форма головы получилась красивая. Для этого можно укладывать малыша четырьмя различными способами:
• 1 и 2 способы. На правый/левый бочок, сзади подкладываем свёрнутую в трубочку пелёнку;
• 3 способ. Укладываем на спинку;
• 4 способ. Укладываем на животик (только после снятия зажима!).
Не забывайте про чередование этих положений. Если положили ребёнка на животик (голова малыша обязательно должна быть повёрнута набок), ни в коем случае не отходите от него! В первые 4 месяца малыш может спать на животике только под присмотром!
Пеленание
Пеленание необходимо тогда, как новорожденный беспокойно спит, мешает себе ручками и ножками. Можно запеленать малышу только ножки, а можно и всего. В роддомах пеленание широко практикуется и вам обязательно должны показать, как это делается. Если же нет, то запоминайте.
Как просто запеленать новорожденного? Берёте прямоугольную пелёнку, кладете её вертикально. Сначала запахиваете один конец пелёнки с одного бока на противоположную сторону, потом противоположную часть пелёнки запахиваете в другую сторону, нижнюю часть пелёнки расправляете (расправленная часть пеленки напоминает треугольник) и подгибаете наверх. Вот и всё.
Не забывайте про тактильный массаж, который можно начинать делать уже в роддоме. Достаточно простых поглаживаний (от конечностей к центру). Можно совместить сразу две процедуры: тактильный массаж и воздушные ванны. Данные процедуры следует проводить перед кормлением.
Рекомендуем посмотреть познавательное видео из роддома
Источник
Первые дни после рождения ребенка очень трудные. Малыш попадает в новый незнакомый мир, где его ожидает не только любящая мама, но и невероятное количество ранее незнакомых микробов и вирусов. Уже в первые минуты своей жизни новорожденному предстоит научиться дышать и питаться. Правильный уход за новорожденным в роддоме поможет малышу адаптироваться к новым условиям.
Роды: уход за новорожденным сразу после появления на свет
Итак, поговорим о том, как обеспечивается уход за новорожденным в роддоме после родов. Первые несколько часов жизни ребенка проходят в родильном зале. Сразу же после того, как малыш родился на свет, врач обрезает ему пуповину, а пуповинный остаток зажимает специальной скобой. Акушерка очищает дыхательные пути малыша и закапывает в его глаза капли для предотвращения заражения гонококками.
Если новорожденный может самостоятельно дышать, в течение первых 30 минут после родов его прикладывают к материнской груди. В первые сутки из материнской груди выделяется очень ценное и полезное для малыша молозиво. К сожалению, его очень мало, поэтому нельзя терять ни одной капли.
Важно! Чем чаще вы будете прикладывать младенца к своей груди, тем быстрее у вас появится настоящее грудное молоко.
День первый: уход за новорожденным в роддоме
В первые сутки после родов проводятся следующие процедуры:
- мытье головы новорожденного проточной водой с помощью детского мыла;
- обработка кожных складочек 2%-ным раствором йода или салицилового спирта;
- удаление первородной смазки и остатков околоплодных вод с помощью масла.
После родов уход новорожденным должна производить квалифицированная медицинская сестра.
Первые дни жизни новорожденного: уход в роддоме
После того, как новорожденного переводят в детское отделение роддома, он попадает под круглосуточное наблюдение медицинского персонала. Ежедневно ребенка осматривает профильный врач-педиатр, оценивая состояние кожных покровов и слизистых оболочек младенца, его двигательную активность, мышечный тонус и степень развития безусловных рефлексов.
Неотъемлемой частью педиатрического осмотра является обработка пуповинного остатка у младенца. Обработка осуществляется в два этапа. На первом этапе пуповинный остаток обрабатывают индивидуальной ватной палочкой, смоченной в 95%-ом растворе спирта, а затем используют 5%-ный раствор марганцовки.
Внимание! В случае нагноения или плохого мумифицирования (засыхания) пуповинной ранки, ее необходимо обрабатывать 5%-ным раствором марганцовки при каждом пеленании.
Основные принципы послеродового ухода за здоровым новорожденным
Ежедневный уход за грудничком в роддоме предусматривает такие обязательные процедуры, как:
- обработка кожи и слизистых младенца;
- подмывание ребенка;
- смена подгузника.
Уход за кожей и слизистыми оболочками
Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека. Она очень тонкая и гиперчувствительная, поэтому не может полностью выполнять защитные и терморегулирующие функции. Вот почему грудничок быстро перегревается и замерзает, а его кожа требует деликатного ухода.
Ежедневный уход за младенцем в родильном доме невозможно представить без таких процедур, как:
- умывание;
- уход за глазками;
- чистка ушей и носовых ходов;
- обработка естественных складок.
Все перечисленные процедуры проводятся утром, после сна малыша. Умывание новорожденного осуществляется с помощью стерильного ватного тампона, который смачивают в теплой воде. Ватным тампоном протирают лицо младенца, после чего остатки влаги убирают чистой пеленкой. Для умывания глаз используют отдельные ватные тампоны.
Важно! Чтобы избежать инфицирования конъюнктивной оболочки, протирать глаза ребенка необходимо от наружного угла к внутреннему.
Ушки новорожденного чистят с помощью вручную скрученных ватных дисков или специальных палочек с широким ватным шариком. Поскольку ушные ходы новорожденного слишком короткие, а барабанная перепонка расположена очень близко к наружному краю ушной раковины, использование обычных ватных палочек для ухода за ушками младенца недопустимо.
Для удаления загрязнений в носовых ходах младенца лучше всего пользоваться ватными жгутиками, которые можно скрутить самостоятельно. Если в носике грудничка появились сухие корочки, удалить их можно с помощью скрученного жгутика и детского масла.
Обработка естественных складок завершает утренний туалет малыша. Ее осуществляют с помощью детского крема или присыпки. Если на голове малыша появились молочные корочки, удалить их можно с помощью специальных косметических средств. Однако в большинстве случаев они отпадают сами по себе в первый год жизни малыша.
Подмывание ребенка
Подмывание ребенка осуществляется после каждой дефекации обычной проточной водой.
Внимание! Оптимальной для подмывания и купания новорожденного считается температура +34 +37ºС.
В случае сильного загрязнения во время подмывания можно использовать детское мыло. Кожа новорожденных очень нежная, поэтому педиатры не рекомендуют использовать мыло чаще 1-2 раз в день. По окончанию процедуры кожу малыша необходимо аккуратно вытереть пеленкой, а область интимных органов присыпать специальным тальком или смазать детским кремом.
Смена подгузников
Менять подгузники нужно по мере их загрязнения, но не реже, чем 1 раз в 4 часа, а также после каждой дефекации новорожденного. Так как пупочный остаток еще не отпал, подгузник необходимо надевать таким образом, чтобы обеспечить достаточную циркуляцию воздуха в области пупка.
Чтобы не допустить опрелостей, педиатры рекомендуют:
- вовремя менять подгузники;
- обеспечить ребенку обязательные воздушные ванные после каждого подмывания;
- выбирать «дышащие» подгузники нужного размера;
- обрабатывать каждую складочку малыша детским маслом или кремом;
- одевать новорожденного, учитывая температуру воздуха в помещении.
Полезное видео: уход за новорожденными в роддоме
Каким должен быть уход за новорожденным в больнице в первые минуты его жизни, расскажут опытные специалисты в сюжете «Уход за малышом после рождения».
Уход за новорожденным после роддома обеспечивает мама. Следите за личной гигиеной своего малыша с первых минут его жизни, и тогда он вырастет здоровым и счастливым.
Вам будет интересно
Справка для родителей: уход за половыми органами новорожденной девочки и мальчика
Правильный уход за пупком новорожденного: пошаговый алгоритм
Правильный уход за недоношенными новорожденными
Правильный уход за глазками и ушками новорожденного
Правильный уход за кожей новорожденного
Лучшие книги по уходу за новорожденным
Источник
В чем заключается уход за ребенком в роддоме?
Несомненно, малышу, который все девять месяцев был у мамы в животике и слышал стук ее сердца, после рождения будет комфортнее с мамой. По первому требованию его накормят, убаюкают и приласкают, ребенок будет спокойнее, а у мамы установится лактация.
А чтобы мама чувствовала себя более уверенно, нужно подготовиться к этой долгожданной встрече с малышом.
Если вы уже определились с роддомом, то необходимо ознакомится с некоторыми правилами, чтобы уход за новорожденным в роддоме, хотя бы теоретически был вам знаком.
Большинство мам после родов проходят через палату «матери и ребенка». Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме благоприятно сказывается как на маме, так и на ее малыше. Для того чтобы этот период был пройден успешно, каждой маме полезно знать некоторые правила по уходу за ребенком в роддоме.
Как правильно держать новорожденного ребенка?
Первое, на что нужно обратить внимание — не бойтесь прикасаться к малышу, чем больше будет у новорожденного контакта с мамой, тем лучше для его развития. Естественно, уверенность придет с опытом, но постарайтесь хотя бы настроиться, что тоже немаловажно.
Когда будете брать ребеночка на руки, старайтесь чтобы ваши движения были нежными и размеренно-спокойными, разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему. Хотя новорожденные детки еще очень плохо видят и слышат, они очень хорошо чувствуют настроение мамы.
Показывайте свою любовь к малышу через прикосновения, и вполне возможно уже в роддоме малыш подарит вам свою улыбку.
Старайтесь брать своего кроху спокойнее и нежнее, ласково разговаривайте с ним, называйте по имени, чаще улыбайтесь. Когда вы берете младенца на руки, обязательно поддерживайте его голову, поскольку мышцы шеи новорожденного еще не развиты, малыш не удерживает головку.
Положите одну руку малышу под шею (головка при этом должна располагаться на изгибе вашего локтя), а другую – под ягодицы. Свободной рукой поддерживайте спину и ягодицы ребенка.
Обязательное правило: носить ребенка нужно на разных сторонах (менять левую и правую руки).
Как правильно положить новорожденного?
Если вам нужно положить новорожденного обратно в кроватку, то прижмите его ближе к себе и вместе с ним опускайтесь к кроватке как можно ниже. Положите ребенка осторожно в кроватку, но не спешите убирать руки.
Подождите, пока он привыкнет к твердой поверхности хотя бы пять секунд. Потом медленно уберите руки и поскорее накройте малыша одеяльцем, чтобы сохранить тепло.
Уход за кожей и слизистыми оболочками ребенка
В родильном доме за кожей новорожденного ухаживает медицинская сестра. Обработка ведется в присутствии мамы, чтобы ей было легче делать это дома.
Кожа новорожденного нежная, легко ранимая, ее защитные свойства еще недостаточно зрелые. Поэтому для ребенка, особенно первых дней жизни, необходим правильный уход и чистота во всем, что его окружает. Каждое утро младенцу проводится утренний туалет – умывание, уход за глазками, носиком, ушками, естественными складками. Лучше всего выполнять его перед вторым кормлением, в 8-9 часов утра. Утренние процедуры обычно проводят на пеленальном столике, застеленном чистой пеленкой. Стерильным ватным тампоном, смоченным в теплой воде (36-37°С – такая температура воды соответствует температуре тела, на это и нужно ориентироваться, открывая воду в кране), протирают лицо и ручки ребенка, затем их обсушивают чистой марлевой (или одноразовой бумажной) мягкой салфеткой. Глаза промывают от наружного угла к внутреннему отдельным тампоном для каждого глаза. Ушные раковины протирают с помощью ватных шариков. Ни в коем случае не пользуйтесь ватными палочками, поскольку вы можете случайно повредить барабанную перепонку (у новорожденных слуховые проходы широкие и короткие, барабанная перепонка находится достаточно близко). Носовые ходы очищают ватными жгутиками, скрученными из ваты (толщина жгутика 3-5 мм в диаметре, длина 3-5 см), каждая половина носа прочищается отдельным жгутиком. При наличии в носу сухих корочек жгутик смачивают стерильным или специальным детским маслом. Завершается утренний туалет ребенка подмыванием и смазыванием складок специальным детским кремом или присыпкой.
Подмывание ребенка
Ребенка необходимо подмывать после каждого стула. Раньше считалось, что подмывать девочек и мальчиков надо по-разному (девочку – строго спереди назад). Однако в настоящее время врачи пришли к выводу, что для снижения риска инфицирования половых органов и мальчиков следует подмывать таким же образом.
Итак, подмывать всех малышей рекомендуется проточной водой из крана при отрегулированной в нем необходимой температуре воды (37°С) спереди назад. При подмывании мать держит ребенка животиком вверх на предплечье левой руки (головка ребенка находится в области локтевого сгиба матери, а бедро придерживается кистью руки), а правой рукой подмывает его. При этом вода из крана сначала вытекает на руку матери, что дает возможность предупредить попадание чрезмерно горячей или холодной воды на кожу ребенка. Пользоваться детским мылом рекомендуется не чаще 1-2 раз в день, при более частом использовании оно смывает защитную жировую смазку, сушит кожу и нарушает ее функции. Когда нет возможности подмыть малыша, можно использовать детские влажные гигиенические салфетки.
После подмывания необходимо осторожно (промокательными движениями) обсушить чистой пеленкой область половых органов и смазать ее детским кремом или воспользоваться детской присыпкой. Не забудьте также о воздушной ванне: пусть ребенок 1-2 минуты полежит раздетым, чтобы кожа могла «подышать», затем можете надеть на кроху одноразовый подгузник.
Смена подгузника
Менять ребенку одноразовые подгузники надо по мере загрязнения, но не реже чем через каждые 4 часа, а также перед сном, прогулкой и после стула. Подгузник должен быть нужного размера, желательно «дышащий».
Техника смены одноразового подгузника:
- Распеленайте малыша, лежащего на спинке, расстегните и разверните использованный подгузник. Снимите его, осторожно приподнимая кроху за ножки одной рукой, а другой удаляя подгузник;
- Подмойте ребенка и смажьте кремом, как описано выше;
- Возьмите чистый подгузник и разложите его. Слегка приподнимите малыша за ножки и положите под его попку подгузник. Цветная полоска с рисунком должна находиться спереди, часть с липучками – сзади. Верхний край задней части подгузника должен находиться на спине в области поясницы ребенка. Натяните переднюю часть подгузника и поло¬жите ее на животик крохи. Застегните подгузник, предварительно расправив манжеты. Проверьте, на¬сколько плотно он прилегает к телу (между пояском и телом ребенка должен помещаться ваш палец, в противном случае нарушается кровоснабжение). Поскольку пупочная ранка у него еще не зажила, поясок подгузника следует отогнуть наружу, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха.
Как пеленать новорожденного.
В роддоме медсестра покажет, как правильно пеленать новорожденного. Чтобы у вас все хорошо получилось, потренируйтесь сначала дома на кукле, только учтите, что малыш так же спокойно лежать не будет. Поэтому постарайтесь научиться пеленать пошустрее, иначе кроха будет успевать освобождаться от пеленки.
В настоящее время рекомендуется свободное пеленание, при котором ребенок может двигать ножками и принимать удобное для него положение. В первые 2-3 дня при пеленании покрывают ручки, позже ручки оставляют свободными. Чепчик новорожденным надевать не обязательно (дома надевайте его лишь после купания, если температура в комнате ниже 22°С).
Искренне надеемся, что изложенные советы по уходу за ребенком в роддоме помогут каждой маме и позволят ей почувствовать себя более уверенно при уходе за своим малышом.
Сейчас специалисты обеими руками за то, чтобы после рождения малыша первым делом выкладывали маме на живот, за раннее прикладывание к груди, за совместное пребывание малыша с мамой, свободное пеленание, кормление по требованию ребенка.
Источник