Уход при сухости кожи при диабете
Простые, но действенные советы по уходу за сухой кожей при диабете.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. К сожалению, жизнь диабетиков осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, возможными сопутствующими заболеваниями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными проблемами с кожей.
Больные сахарным диабетом больше других людей страдают от проблем с кожей.
Главная причина этих бед состоит в происходящих изменениях уровня сахара крови. При высоком уровне сахара крови организм теряет много жидкости, а это значит, что обезвоживается и кожный покров, делая вашу кожу сухой.
Кожа становится тонкой, сухой, начинает трескаться. На подошвах и ладонях появляются мозоли, трещины.
Особенно много проблем возникает при некомпенсированном диабете: появляются гнойнички, расчесы, ранки долго заживают. На руках и ногах легко возникают и быстро прогрессируют грибковые заболевания.
Если у диабетика есть избыточная масса тела, то в кожных складках часто образуются опрелости, которые могут привести к дискомфорту и раздражению.
Правила ухода за кожей при диабете.
Для того чтобы избежать этих проблем, нужно контролировать уровень глюкозы в крови и тщательно соблюдать правила ухода за кожей:
- Используйте смягчающие косметические средства при появлении первых признаков сухости кожи. Особенное внимание уделяйте ногам: после мытья хорошо просушите их и нанесите увлажняющие кремы на ступни и голени, избегая области между пальцами ног.
- Не верьте распространенному заблуждению, что если у вас диабет и вы порезались, то ваша рана будет долго заживать. Если вы контролируете свой уровень сахара крови, то ваши раны и царапины будут заживать не дольше, чем у людей, не страдающих диабетом. Но все же рану необходимо сразу обработать. Вымойте место пореза водой и мылом, осторожно высушите и наложите стерильную марлевую повязку. Если ваша рана все же причиняет вам беспокойство, то посетите врача.
- Не используйте острые предметы, мозольные пластыри и агрессивные химические средства для избавления от мозолей. Регулярно обрабатывайте участки с мозолями пемзой в сочетании со смягчающими кремами на основе мочевины.
- Используйте специальные средства для профилактики грибковой инфекции стоп, особенно между пальцами ног. Крем, содержащий противогрибковые компоненты, нужно наносить тонким слоем на кожу и край ногтевой пластины.
- При появлении небольших ранок, трещин, царапин не используйте спиртосодержащие средства для их обработки. Микроповреждения можно обрабатывать косметическими средствами, содержащими натуральные антибактериальные компоненты. Если повреждения не заживают — срочно обратитесь к врачу!
- Язвы могут возникнуть даже от ношения неудобной обуви. Если уже присутствует повреждение нервов, то вы можете и не почувствовать появление язвы, поэтому увеличивается и риск занесения инфекции. Нарушение циркуляции крови также снижает способность иммунной системы противостоять инфекциям. Если у вас образовалась язва, то вы незамедлительно должны посетить врача, так как язва может быстро увеличится и возникнет так называемая «диабетическая стопа». Также язва может образоваться под слоем омертвевшей кожи, поэтому нужно часто посещать врача, который проверит состояние ваших ног и удалит омертвевшие слои.
- Для интимной гигиены используйте только специализированное жидкое мыло с pH < 5,5 для поддержания физиологической микрофлоры кожи и слизистой интимной зоны.
- При появлении потертостей, раздражений, опрелостей в складках кожи не используйте сухую пудру или детскую присыпку. Тщательно промойте и высушите раздраженный участок, затем нанесите тонким слоем крем-тальк.
- Пейте больше воды для того, чтобы увлажнить вашу кожу изнутри.
- Принимайте душ и купайтесь в теплой воде, так как горячая вода сушит кожу. Также пытайтесь не принимать пенистые ванны и не растирайте её сильно мылом, так как это тоже ведет к потере верхними слоями кожи масла, которое приводит к шелушению.
- После ванны или душа тщательно вытретесь и проверьте, нет ли у вас на коже легкого покраснения или шелушения, так как они требуют к себе неотложного внимания.
- когда вы моете ноги, следите за тем, чтобы вода не была очень горячей, и тщательно вытирайте между пальцами, ежедневно проверяйте ноги на наличие воспалений, покраснения, волдырей, костных мозолей и т.д.
- если кожа ваших ног стала сухой, используйте различные увлажнители или крем для ног, но не втирайте их между пальцев, так как большая влажность тоже может привести к инфекции, ни в коем случае не пытайтесь сами справиться с костными и обыкновенными мозолями, покажите их врачу, если у вас диабет, то проверяйте свои ноги так же тщательно, как вы следите за уровнем сахара крови.
- Носите хлопковое белье, так как оно, в отличие от синтетического, пропускает воздух.
- Посетите врача, если вы обеспокоены состоянием вашей кожи.
Правильное питание для кожи при диабете.
Ну и, наконец, о питании. Кожу при диабете обязательно нужно правильно питать. На нее, как и на состояние всех органов, очень сильно влияет то, что вы употребляете в пищу. Никакие косметические средства не повлияют так, как питание. Особенно полезны витамины А и С. Витамин А стимулирует иммунную систему, способствует заживлению ран, а также предотвращает преждевременное старение.
А вот витамин С помогает предотвратить преждевременное старение кожи, он нужен для ее здоровья и обладает антибактериальными свойствами.
Минеральный цинк также полезен для кожи: он способствует заживлению и повышает сопротивляемость инфекциям.
И главный совет: вне зависимости от возраста, если человек следит за собой, это сразу заметно. Ухоженная, здоровая кожа — один из главных показателей красоты и здоровья.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Приветствую вас, дорогие подписчики и гости нашей странички! Все люди когда-нибудь сталкиваются с различными проблемами кожи. А больные сахарным диабетом – тем более. И без правильного ухода, увы, это приведет к плачевным результатам.
Так каким же должен быть правильный уход за кожей тела? На самом деле это очень большая и важная тема. Поэтому мы «разобьем» ее на несколько частей. В этой статье мы поговорим о том, что происходит с кожей и об основных правилах ухода за ней.
В следующих статьях я расскажу вам о нюансах ухода за кожей ручек, ножек, волос и тела. А также о том, как правильно подобрать себе удобную обувь. Подписывайтесь на наш блог, чтоб не пропустить выход новых статей!
Диабет и кожа: взаимосвязь
Кожа при сахарном диабете, особенно 2 типа, недополучает влагу и теряет упругость, становится сухой, шелушится, чешется, а участки ороговелой кожи образуют гиперкератоз – толстую роговую корку.
Это происходит, потому что болезнь нарушает кровоснабжение и обезвоживает кожу.
Далее эпидермис лишается своего естественного водно-липидного слоя, и поэтому часто возникают ранки и опрелости.
На стопах и руках возможно появление мозолей и трещин. Которые очень часто воспаляются и долго не заживают.
На фоне диабета также теряется чувствительность, а это значит, что можно «запустить» рану, вовремя не заметив поражение. И, увы, но последствием может стать диабетическая стопа, гангрена или даже ампутация.
Именно поэтому очень важно не только соблюдать специальные гигиенические правила, но и регулярно осматривать себя на наличие повреждений и правильно ухаживать за собой.
Основные гигиенические правила
Обычная водопроводная вода высушивает кожу.
Поэтому, для избежания лишнего высушивания, надо использовать средства с нейтральным рН, которые мягко очищают кожный покров.
Предпочтение лучше отдать гелям для душа и жидкому мылу.
Средства, содержащие молочную кислоту, с нейтральностью 5,5 лучше подойдут для интимной гигиены при диабете.
Только будьте осторожны, и не используйте для этих целей мыло, оно только разрушит естественную флору.
Если возникают опрелости, то такие участки, как места под грудью или крупные складки, необходимо тщательно очистить и просушить. А после этого нанести крем-тальк для тела или средства, содержащие цинк.
Цинк повышает сопротивляемость и способствует заживлению покраснений.
На сухие участки кожи надо наносить увлажняющие и смягчающие средства несколько раз в день. Особенно важно это делать после водных процедур.
Для красоты рук
Руки, как и лицо, выдают наш возраст и состояние здоровья. Им приходится «терпеть» температурные перепады, мыло, воду, различные моющие и синтетические средства, ультрафиолет.
Плюс сюда же добавим сухость от диабета, и получим острую необходимость многократного применения в течение дня увлажняющих косметических средств.
Которые увлажнят наши ручки, поддерживая их красоту и здоровье, а также спасут ногти от излишней ломкости.
Для красоты ног
Для людей с диабетом, забота о ногах является практически первоочередной. Ноги легко натереть, поранить, не заметить начинающийся грибок. В сочетании друг с другом при диабете это «гремучая смесь».
Поэтому необходимо взять за правило ежедневный уход за ногами. Он включает в себя три основных пункта:
- моем ножки с помощью специальных средств;
- осматриваем стопы на наличие мозолей и трещинок;
- носим только правильную, удобную обувь.
Как лечить маленькие ранки и трещинки
Мы уже неоднократно говорили, что очень опасно при диабете появление различных ранок на коже. Но что делать, если они все-таки появились? Как их лечить?
Во-первых, надо обеззаразить и смазать специальными регенерирующими средствами любые ранки или следы уколов.
Но здесь будьте осторожны, ведь при диабете подходят не все антисептики!
Нельзя использовать широко применяемые в народе йод, зеленку и марганцовку.
Эти средства, хоть и хороши, но обжигают кожу. Поэтому будьте внимательны – не надо умышленно вредить своему здоровью.
Существует много альтернативных бюджетных средств. Это и хлоргексидин, и диоксидин, и фурацилин.
Во-вторых, наложите марлевую повязку.
Если же рана доставляет неудобство, то обратитесь за помощью к врачу.
Вывод
Для правильного ухода за кожей при диабете, необходимо в своем арсенале иметь, кроме смягчающих и увлажняющих средств и кремов, еще и регенерирующие, антибактериальные.
Пить больше воды, чтобы увлажнить кожу изнутри. Именно воды!
Принимать душ и купаться только в теплой воде, потому что горячая вода сушит кожу.
Для кожи необходимы витамины A, C и E, поэтому необходимо принимать их курсами на постоянной основе.
Ухоженная кожа – это основной показатель красоты и здоровья!
Оставляйте комментарии. Делитесь статьей с друзьями. И не забывайте подписаться на наш блог. Будьте здоровы! До встречи!
В заключении рекомендую вам посмотреть вот это видео:
Источник
Здравствуйте дорогие мои подписчики и читатели. Сегодня моя статья средствах по уходу за кожей и полостью рта, при диабете.
Рано или поздно при повышенных сахарах появляются проблемы с кожей и деснами. Вначале помогают обычные средства для рук и ног и зубные пасты. А с длительным течением болезни возникают различные осложнения.
Это – диабетическая стопа, пародонтоз, сухость кожи, грибок стопы, ломкие ногти, опрелости, мозоли и натоптыши, трещины на пяточках.Для диабетиков это очень серьезная проблема, все это сложно лечить и осложнения могут быть тяжелыми.
Проблемы с кожей при диабете:
- сильная сухость кожи, ломкость ногтей.
- бактериальная и грибковая инфекция кожи;
- опрелости и раздражение кожи;
- трудно восстанавливаются ткани кожи.
Проблемы с полостью рта. Я уже писала об этом в предыдущих статьях, но повторюсь.
- сухость во рту.
- кариес.
- пародонтит, пародонтоз,гингивит.
- повышается чувствительность зубов.
Ранее использовала крема Заживин, Пантенол. Помогало. Но с возрастом и тяжелым течением болезни стали возникать проблемы и деснами и с кожей.
Для диабетиков в аптеках есть специальные средства для ухода за кожей и полостью рта. У меня стала очень сухая кожа и на стопах и руках и появились красные и сухие пятна. Посоветовала эндокринолог эти крема использовать и зубную пасту.
Оказывается все они специально для диабетиков созданы. Честно я и не знала.
Мне стало лучше намного. И с деснами и с кожей. Сухость прошла кожи, кровоточивость десен уменьшилась. Конечно не прямо вот так сразу, естественно должно пройти какое-то время. Опять все зависит от течения болезни.
- ДЛЯ СТОПЫ- Диадерм интенсивный. Очень хорошо помогает от натоптышей и сухих мозолей. В составе – витамины А, Е,F, масло жожоба, оливковое, авокадо, мочевина и молочная кислота.
- ДЛЯ ТЕЛА. Диадерм регенерирующий. Используется для кожи с микроповреждениями.
Этот крем -для ухода и защиты кожи с плохо заживающими ранками и другими повреждениями кожи – места инъекций инсулина, трещины, царапины, ссадины.
Содержит – витамины А,Е, масло мяты, масло шалфея, облепиховое масло, аллантоин, лиственничную смолу.Ккомплекс пленкообразователей, которые как бы запечатывают поврежденные участки кожи и защищают от попадания грязи.
– Крем для рук и ногтей. Очень хорошо помогает при сухой и загрубевшей кожей рук и ломкими ногтями.
- Крем- тальк диадерм. Помогает при опрелостях в складках. Этот крем нужно иметь всем диабетикам.
Содержит окись цинка, масло чайного дерева, эфирное масло лимона, ментол.
- Диадерм крем Защитный ( против грибка стопы). Профилактика развития грибковой инфекции, и для ухода за сухой кожей стоп.
- Диадерм крем смягчающий . Для увлажнения огрубевшей кожи ног.
- ДиаДент бальзам для десен для диабетиков. От неприятного запаха изи рта, защита полости рта от грибковой инфекции.
Зубная паста двух видов:
- ДиаДент актив- лечебно -профилактическая зубная паста для диабетиков. Здесь еще есть в этой серии ополаскиватель для полости рта. Хорошо помогает при обострении заболеваний десен.
- ДиаДент Регуляр- для диабетиков: зубная паста и ополаскиватель для ежедневного ухода за полость рта.Профилактика кариеса и пародонтоза.
Чем я пользуюсь теперь сама.
1.Для ног – крем регенерирующий, крем – тальк,крем интенсив.
2.Крем для рук .
3.Зубная паста для ежедневного использования. До этого пользовалась Фаберликовской концентрированной. Раньше помогала, а сейчас пошли проблемы с деснами.
Крема использую утром и вечером. А крем- тальк использую по необходимости.
Важно. Статья имеет рекомендательный характер. Пишу только. чем пользуюсь сама и то, что рекомендовано мне врачом.
Проконсультируйтесь с вашим доктором.
Но что хочу сказать – это действительно хорошие и нужные средства для нас.
Всем доброго здоровья. Спасибо всем моим подписчикам и читалям. Подписывайтесь на мой канал и ставьте лайки если статья понравилась и была полезна. До встречи на канале.
Источник
Изменения кожи встречаются у многих людей страдающих сахарным диабетом. В некоторых случаях они могут даже стать первым симптомом, позволяющим диагностировать заболевание. Примерно у трети лиц с этой патологией в течение жизни возникают такие симптомы, как кожный зуд, грибковые или бактериальные инфекции. Развиваются и другие, более редкие кожные осложнения. Для глубокого увлажнения кожи и облегчения симптомов разработано много косметических средств. Обычно они обеспечивают временное улучшение и для достижения оптимального результата необходимо их регулярное применение.
Наиболее опасны при диабете инфекционные осложнения. Для их предотвращения нужно соблюдать правила ухода.
Кожный зуд
Зуд кожи является одним из первых признаков сахарного диабета. Часто его причиной становится повреждение нервных волокон, расположенных в верхних слоях дермы, связанное с высоким уровнем сахара в крови. Однако еще до повреждения нервов в них возникает воспалительная реакция с выделением активных веществ – цитокинов, которые вызывают зуд. В тяжелых случаях этот симптом связан с печеночной или почечной недостаточностью, развившимися в результате диабетического поражения тканей.
Зудом сопровождаются некоторые кожные заболевания:
- грибковое поражение стоп;
- инфекции;
- ксантомы;
- липоидный некробиоз.
Зуд при диабете обычно начинается на нижних конечностях. В этих же областях часто теряется кожная чувствительность и появляется покалывание или жжение. Больной чувствует дискомфорт от обычной одежды, часто просыпается ночью, испытывает постоянную потребность почесаться. При этом других внешних признаков болезни может и не быть.
Читайте также: Другие причины кожного зуда
Зависимость поражений кожи от типа диабета
Перечисленные ниже поражения у лиц с диабетом встречаются намного чаще, чем в среднем. Однако некоторые из них более характерны для того или иного типа заболевания.
При заболевании 1-го типа чаще отмечаются:
- околоногтевые телеангиэктазии;
- липоидный некробиоз;
- диабетические буллы;
- витилиго;
- красный плоский лишай.
У лиц со 2-м типом патологии более часто наблюдаются:
- склеротические изменения;
- диабетическая дерматопатия;
- черный акантоз;
- ксантомы.
Инфекционные поражения наблюдаются у лиц с обоими типами диабета, но все же чаще при втором из них.
Типичные кожные изменения
Дерматологи отмечают разнообразные проблемы с кожей при сахарном диабете. Различные патологические процессы имеют разную природу и, следовательно, разное лечение. Поэтому при появлении первых кожных изменений необходимо обратиться к эндокринологу.
Диабетическая дерматопатия
Сопровождается появлением пятен на передних поверхностях голеней. Это самое распространенное кожное изменение при диабете и часто свидетельствует о его неадекватном лечении. Дерматопатия представляет собой небольшие круглые или овальные коричневые пятна на коже, очень похожие на пигментные (родинки).
Обычно они наблюдаются на передней поверхности голеней, но на асимметричных участках. Пятна не сопровождаются зудом и болью и не требуют лечения. Причина появления этих изменений – диабетическая микроангиопатия, то есть поражение капиллярного русла.
Липоидный некробиоз
Заболевание связано с поражением мельчайших кожных сосудов. Клинически характеризуется появлением одной или нескольких мягких желтовато-коричневых бляшек, которые медленно развиваются на передней поверхности голени в течение нескольких месяцев. Они могут сохраняться в течение нескольких лет. У некоторых пациентов повреждения возникают на груди, верхних конечностях, туловище.
В начале патологии появляются коричнево-красные или телесного цвета папулы, которые медленно покрываются воскообразным налетом. Окружающая кайма слегка приподнята, а центр опускается и приобретает желто-оранжевый оттенок. Эпидермис становится атрофичным, истонченным, блестящим, на его поверхности видны многочисленные телеангиэктазии.
Очаги имеют склонность к периферическому росу и слиянию. При этом образуются полициклические фигуры. Бляшки могут изъязвляться, при заживлении язв формируются рубцы.
Если некробиоз поражает не голени, а другие участки тела, бляшки могут располагаться на приподнятом, отечном основании, покрываться мелкими пузырьками. Атрофия дермы при этом не возникает.
1. Диабетическая дерматопатия
2. Липоидный некробиоз
Околоногтевые телеангиоэктазии
Проявляются как красные расширенные тонкие сосуды, к
оторые являются следствием потери нормального микроциркуляторного русла и расширения оставшихся капилляров. У лиц с диабетическим поражением этот симптом наблюдается в половине случаев. Он часто сочетается с покраснением околоногтевого валика, болезненностью тканей, постоянными заусенцами и травмами кутикулы.
Витилиго
Появление светлых кожных пятен обычно возникает при диабете 1-го типа у 7% больных. Развивается заболевание в возрасте 20- 30 лет и связано с полиэндокринопатией, в том числе недостаточностью функции надпочечников, аутоиммунным поражением щитовидной железы и патологией гипофиза. Витилиго может сочетаться с гастритом, пернициозной анемией, выпадением волос.
Заболевание плохо поддается лечению. Пациентам советуют избегать солнечных лучей и использовать солнцезащитные средства с ультрафиолетовым фильтром. При изолированных небольших пятнах, расположенных на лице, могут использоваться мази с глюкокортикостероидами.
1. Околоногтевые телеангиоэктазии
2. Витилиго
Красный плоский лишай
Данное поражение кожи наблюдается у пациентов с 1 типом диабета. Клинически красный плоский лишай проявляется плоскими покраснениями неправильной формы на запястьях, тыле стопы и голенях. Также патология поражает полость рта в виде белых полосок. Необходимо отличать эти проявления от побочных лихеноидных реакций на лекарственные средства (например, противовоспалительные или гипотензивные препараты), но точная дифференцировка возможна только после гистологического исследования очага поражения.
Диабетические пузыри (буллы)
Такое состояние кожи встречается редко, но свидетельствует о постоянно высоком уровне сахара в крови. Диабетические буллы очень похожи на пузыри, возникающие при ожогах. Они локализуются на ладонях, стопах, предплечьях, нижних конечностях. В течение нескольких недель очаги поражения исчезают самопроизвольно, если не присоединилась вторичная инфекция и не развилось нагноение. Осложнение чаще поражает мужчин.
Обычные причины буллезного дерматоза – травмы, но поражение может возникать и спонтанно. Размер отдельного пузыря варьируется от нескольких миллиметров до 5 см.
Происхождение диабетических булл неясно. Они содержат прозрачную жидкость и в дальнейшем заживают, не оставляя шрамов. Лишь иногда остаются небольшие рубцы, которые хорошо поддаются лечению наружными средствами.
Заболевание связано с плохим контролем болезни и высоким уровнем сахара в крови.
1. Красный плоский лишай
2. Диабетические буллы
Диабетический рубеоз
Это постоянное или временное покраснение эпидермиса щек, реже лба или конечностей. Оно связано с ухудшением кровенаполнения капилляров при микроангиопатии.
Пиодермия
Кожные проявления сахарного диабета нередко включают инфекционные поражения. Это связано со снижением иммунитета и нарушением кровоснабжения. Любая инфекция, возникающая на фоне диабетической ангиопатии, протекает тяжелее. У таких людей чаще возникают фурункулы, карбункулы, фолликулит, импетиго, угревая сыпь, панариций и другие виды пиодермии.
Типичное поражение кожи при диабете – фурункулез. Это глубокое воспаление волосяного фолликула, ведущее к образованию гнойника. Появляются красные, припухшие, болезненные узелки на участках кожи, имеющих волосы. Нередко это первый симптом диабета.
1. Диабетический рубеоз
2. Пиодермия
Грибковые инфекции
Заболевания кожи при сахарном диабете часто связаны с грибковым поражением. Особенно благоприятные условия создаются для размножения грибков рода Кандида. Чаще всего повреждение развивается в кожных складках с повышенной температурой и влажностью, например, под молочными железами. Также поражаются межпальцевые промежутки на кистях и стопах, уголки рта, подмышечные впадины, паховые области и половые органы. Болезнь сопровождается зудом, жжением, покраснением, белым налетом на пораженных участках. Может развиться грибок ногтей и разноцветный лишай.
Кольцевидная гранулема
Это хроническое рецидивирующее кожное заболевание с разной клинической картиной. Высыпания могут быть единичными или множественными, располагаться подкожно или в виде узлов. При диабете наблюдается преимущественно диссеминированная (распространенная) форма.
Внешне поражение выглядит как толстые папулы (бугорки) в виде линз и узелки розово-фиолетового или телесного цвета. Они сливаются в многочисленные кольцевидные бляшки с гладкой поверхностью. Располагаются на плечах, верхней части туловища, на тыльной стороне ладоней и подошв, в области затылка, на лице. Количество элементов сыпи может достигать нескольких сотен, а их размер – до 5 см. Жалобы обычно отсутствуют, иногда отмечается умеренный непостоянный зуд.
1. Грибковые инфекции
2. Кольцевидная гранулема
Диабетический склероз кожи
Изменения кожи вызваны отеком верхней части дермы, нарушением строения коллагена, накоплением коллагена 3-го типа и кислых мукополисахаридов.
Склероз входит в состав синдрома «диабетической руки», поражает около трети лиц с инсулинзависимым вариантом болезни и клинически напоминает прогрессирующую склеродермию. Очень сухая кожа на тыльной поверхности ладоней и пальцев уплотняется и стягивается, в области межфаланговых суставов она становится шероховатой.
Процесс может распространиться на предплечья и даже на туловище, имитируя склеродермию. Ограничивается активное и пассивное движение в суставах, пальцы кисти принимают постоянное положение умеренного сгибания.
Также может возникнуть покраснение и утолщение кожи на верхней части туловища. Это наблюдается у 15% пациентов. Пораженные участки резко отграничены от здорового кожного покрова. Такое состояние в 10 раз чаще встречается у мужчин. Начинается процесс постепенно, плохо диагностируется, обычно возникает у лиц с ожирением.
Ксантомы
Плохой контроль уровня сахара в крови может привести к развитию ксантом – желтых папул (высыпаний), которые расположены на задней стороне конечностей. Ксантомы связаны с повышенным уровнем липидов в крови. При этом состоянии жиры накапливаются в клетках кожи.
1. Диабетический склероз кожи
2. Ксантомы
Диабетическая гангрена
Это тяжелая инфекция стопы, возникающая при значительном нарушении кровоснабжения конечностей. Она поражает пальцы ног и пятки. Внешне поражение выглядит как черный некротизированный участок, отграниченный от здоровой ткани покрасневшей воспалительной зоной. Заболевание требует срочного лечения, может понадобиться ампутация части конечности.
Диабетическая язва
Это округлое, глубокое, плохо заживающее поражение. Чаще всего оно возникает на стопах и у основания большого пальца. Язва возникает под влиянием различных факторов, таких как:
- плоскостопие и другие деформации костного скелета стопы;
- периферическая нейропатия (поражение нервных волокон);
- атеросклероз периферических артерий.
Все эти состояния чаще наблюдаются именно при диабете.
1. Диабетическая гангрена
2. Диабетическая язва
Черный акантоз
Проявляется симметричными гиперпигментированными изменениями в виде кожных бляшек, которые располагаются на сгибательных поверхностях суставов и участках, подвергающихся интенсивному трению. Ороговевшие симметричные темные бляшки также располагаются в подмышечных складках, в области шеи, на ладонях.
Чаще это связано с инсулинорезистентностью и ожирением, реже может быть признаком злокачественной опухоли. Также акантоз служит одним из признаков синдрома Кушинга, акромегалии, поликистоза яичников, гипотиреоза, гиперандрогении и других нарушений эндокринной функции.
Черны акантоз
Лечение
Как и чем снять зуд при диабете?
Первое правило – нормализация уровня сахара в крови, то есть полноценное лечение основного заболевания.
При зуде без других внешних признаков могут помочь такие рекомендации:
- не принимать горячие ванны, которые сушат кожу;
- наносить увлажняющий лосьон на все тело сразу после высыхания кожи при мытье, за исключением межпальцевых промежутков;
- избегать увлажняющих средств с красителями и отдушками, лучше всего использовать гипоаллергенные средства или специальные аптечные препараты для ухода за кожей при диабете;
- соблюдать необходимую диету, избегать употребления простых углеводов.
Уход за кожей при сахарном диабете также включает такие правила:
- использовать мягкое нейтральное мыло, хорошо смывать его и аккуратно просушивать кожную поверхность, не растирая ее;
- аккуратно промокать область межпальцевых промежутков, избегать повышенной потливости стоп;
- избегать травмы кожи, околоногтевого валика, кутикулы при уходе за ногтями;
- использовать только хлопчатобумажное белье и носки;
- по возможности носить открытую обувь, позволяющую стопам хорошо проветриваться;
- при появлении любых пятен или повреждений обращаться к эндокринологу.
Постоянно сухая кожа нередко трескается и может инфицироваться. В дальнейшем это способно вызвать тяжелые осложнения. Поэтому при появлении повреждений необходима консультация врача. Помимо средств, улучшающих кровообращение и функцию периферических нервов (например, Берлитион), эндокринолог может назначить заживляющие мази. Вот наиболее эффективные из них при диабете:
- Бепантен, Пантодерм, Д-Пантенол: при сухости, трещинах, ссадинах;
- Метилурацил, Стизамет: при плохо заживающих ранах, диабетических язвах;
- Репарэф: при гнойных ранах, трофических язвах;
- Солкосерил: гель – при свежих, мокнущих поражениях, мазь – при сухих, заживающих ранках;
- Эбермин: очень эффективное средство при трофических язвах.
Лечение должно осуществляться только под контролем врача. Инфекция при диабете очень быстро распространяется и поражает глубокие кожные слои. Нарушенное кровоснабжение и иннервация создают условия для некроза тканей и формирования гангрены. Лечение такого состояния обычно хирургическое.
Видео: Об уходе за ногами при сахарном диабете
Кожные реакции на инсулин
Не стоит забывать, что многие кожные поражения при диабете связаны с введением инсулина. Белковые примеси в препарате, консерванты, сама молекула гормона могут вызывать аллергические реакции:
- Местные реакции достигают максимальной выраженности в течение 30 минут и исчезают через час. Проявляются покраснением, иногда возникает крапивница.
- Системные проявления приводят к появлению покраснения кожи и диффузной уртикартной сыпи. Анафилактические реакции нехарактерны.
- Часто отмечаются реакции поздней гиперчувствительности. Они отмечаются через 2 недели после начала введения инсулина: на месте инъекции через 4-24 часа после нее возникает зудящий узелок.
Другие осложнения инъекций инсулина включают образование келоидных рубцов, ороговевания кожи, пурпуру и локализованную пигментацию. Инсулинотерапия также может привести к липоатрофии – ограниченному уменьшению объема жировой ткани на месте инъекций через 6-24 месяца после начала лечения. Чаще страдают от этой патологии дети и женщины с ожирением.
Липогипертрофия клинически напоминает липому (жировик) и проявляется как мягкие узлы в месте частых инъекций.
Источник