Сухие пятна на коже у грудничка краснеют
Красные сухие пятна у ребенка на различных частях тела могут напугать любого родителя. Педиатры считают, что в большинстве случаев для беспокойства нет повода, поскольку шелушащиеся участки кожи зачастую не являются признаком патологии и легко устраняются без последствий для детского здоровья. Несмотря на это, при появлении у новорожденного младенца или ребенка старшего возраста на бедрах, ягодицах, лице, голове, руках или ногах шероховатых красных или бесцветных шершавых пятен нужно немедленно показать малыша врачу.
Диатез (экссудативный и аллергический) у ребенка
У новорожденных детей и грудничков шелушащиеся участки кожи на лице, животике, попе, спинке, ручках и ножках зачастую появляются из-за диатеза. Вопреки распространенному ошибочному мнению такое явление не относится к заболеваниям. Это не что иное, как аномалия конституции. В педиатрии под этим термином подразумевается наследственная предрасположенность организма к появлению определенных патологических реакций или заболеваний. В таблице указана характеристика видов данного явления.
| Вид диатеза | Причины возникновения | Симптомы |
| Экссудативный |
| Сначала пятна появляются на голове в виде себорейных чешуек – гнейса. После этого на теле начинают возникать опрелости, которые очень плохо поддаются лечению. Затем на щеках малыша образуются красные пятнышки с шершавой поверхностью. |
| Аллергический |
| Шелушащиеся красноватые участки кожи появляются у ребенка на лице (на щечках, над губой, на лбу), руках, ногах, животе, спине, попе. |
Красные пятна: раздражение кожи (дерматит) и экзема
Причиной появления этой проблемы у годовалых малышей и детей старшего возраста также могут стать дерматит и более тяжелая его форма – экзема. При этом шелушащиеся участки кожи могут появиться у малыша на лбу, щеках, над губой, на локтях, коленках, стопах, запястьях. Подробная характеристика этих видов дерматологических заболеваний содержится в таблице.
| Кожные поражения | Причины появления | Симптомы |
| Дерматит | Экзогенные:
Эндогенные:
| Сухие круглые пятна с четкими границами, которые сразу после появления краснеют, зудят и болят. Чаще всего они бывают на кистях рук, но нередко поражают подошвы ног, если ребенок ходит босиком. |
| Экзема |
| Сухие краснеющие высыпания имеют расплывчатые границы и чаще всего поражают лоб, область над губой, щеки. При усугублении ситуации пятна, которые зудят и чешутся, начинают распространяться на локти, колени, ступни и другие участки. |
Лишаи разных видов
Белые, розовые или красные пятна с сухой корочкой на теле у ребенка могут оказаться лишаем. Они бывают отрубевидными, розовыми, чешуйчатыми, белыми. Виды этого кожного заболевания различаются причинами появлениями, тяжестью протекания, а также цветом, формой и размером. Ниже размещены подробные описания каждой разновидности лишая с фото.
Отрубевидный лишай
Развитие этого заболевания провоцируют дрожжеподобные грибы. Факторы, влияющие на появление данного вида лишая:
- пребывание в странах с жарким климатом (отсюда другое название болезни – «солнечный грибок»);
- близкое, тесное и длительное общение с зараженным человеком;
- ослабление иммунитета;
- чрезмерное использование антибактериальных средств ухода за кожей;
- повышенная потливость;
- нарушение работы эндокринной системы.
У ребенка на туловище появляются сухие пятна, структура которых напоминает отруби. Как правило, мелкие пятнышки с четкими очертаниями локализуются в верхней части тела: на плечах, шее, локтях, груди, подмышках, спине и животе. Зачастую они темные, красновато-коричневого оттенка. Пораженные участки не загорают, поэтому на фоне загоревшей здоровой кожи они выглядят светлыми.
Розовый лишай
Возбудитель этого инфекционно-аллергического кожного заболевания в настоящее время неизвестен. Заражению им чаще всего подвержены дети старше 10 лет. Благоприятными условиями для появления розового лишая, который не относится к заразным болезням, считаются инфекции и снижение защитных сил организма.
Заболевание начинается с появления у ребенка так называемой материнской бляшки – единичного узелкового образования розоватого оттенка. Верхушечная часть папулы, диаметр которой достигает 2 см и более, со временем становится желтой. Приобретая шершавую поверхность, она начинает шелушиться.
Обычно через 2–3 дня после появления первого узелка на туловище, руках и ногах ребенка возникают множественные 0,5-1-сантиметровые розовые пятнышки овальной формы. Затем в центре пятен появляются едва различимые чешуйки-складки. Этот вид лишая не требует специфического лечения и проходит самостоятельно в течение месяца.
Чешуйчатый (псориаз)
Таким хроническим неинфекционным заболеванием предположительно аутоиммунного происхождения малыши младшего возраста болеют очень редко. Заражению больше всего подвержены дети старше 15 лет. Для болезни характерно образование красных выпуклых пятен с сухой поверхностью, которые, сливаясь, образуют обширные участки кожных элементов – псориатические бляшки.
Избыточное разрастание в них кератиноцитов эпидермиса, а также макрофагиальная и лимфоцитарная инфильтрация кожи приводят к утолщению пораженных участков кожных покровов. В результате этого они начинают возвышаться над поверхностью здорового эпидермиса и приобретают светлый, серый или серебристый оттенок.
Изначально псориаз, как правило, поражает те участки туловища, которые часто подвергаются трению и сдавливанию – разгибательную поверхность локтевых, коленных и ягодичных сгибов. Болезнь может также распространяться на ладони, волосистую область головы, ступни, наружные половые органы. Нередки случаи, когда заболевание поражает ногтевые пластины на ногах и руках (псориатическая ониходистрофия).
Белый лишай
Причины возникновения белого, или простого лишая до сих пор полностью не изучены. Однако существует мнение, что в качестве провоцирующего фактора выступает дрожжеподобный гриб малассезия.
В группу риска заражения этим видом кожного заболевания входят:
- обладатели темного цвета кожи;
- лица, страдающие аллергией и аутоиммунными патологиями;
- дети до 10 лет, включая новорожденных младенцев;
- подростки, находящиеся в пубертатном периоде.
Для заболевания характерно появление депигментированных участков кожи на боковой поверхности плеч, рук, бедер, а также в зоне вокруг глаз, рта, ушей, носа, анального отверстия. Чаще всего белые слущивающиеся пятна, размер которых достигает 4 см и более, у детей возникают летом и весной. В большинстве случаев простой лишай не требуется лечить, со временем он проходит самостоятельно.
Шершавые болячки – признак глистной инвазии
Дети входят в основную группу риска заражения паразитарными инфекциями. Интоксикация детского организма продуктами жизнедеятельности паразитов, помимо прочих симптомов, нередко проявляется в виде поражения эпидермиса элементами с шероховатой поверхностью. Кроме пятен на коже определить, что во внутренних органах ребенка поселились глисты, можно по ряду других признаков:
- ухудшению или полной потере аппетита;
- снижению массы тела;
- быстрой утомляемости;
- слабости;
- болезненным ощущениям в области пупка.
В запущенных формах заболевание у детей сопровождается кашлем, симптомами бронхита и аллергии. Паразитарные инфекции чаще всего развиваются из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, употребления грязных продуктов, близкого контакта с домашними или уличными животными, не прошедшими антигельминтную обработку.
Розеола розовая
Это инфекционное заболевание, возбудители которого принадлежат к группе вирусов герпеса человека 6 и 7 типа, преимущественно диагностируется у малышей младше 2-летнего возраста. Болезнь передается воздушно-капельным способом. Пик заболеваемости приходится на весну и начало летнего сезона.
Заражение начинается с резкого подъема температуры тела до 39–40 градусов. Гипертермический синдром, сохраняющийся на протяжении 3–5 дней, протекает без каких-либо дополнительных симптомов.
После нормализации температуры тела в течение суток на туловище у ребенка появляются мелкие высыпания розоватого оттенка. При этом малыш не испытывает болезненных ощущений. Он по-прежнему активен. В большинстве случаев сыпь проходит самостоятельно через 4–7 дней.
Чем лечить и когда без врача не обойтись?
Лечение в каждом случае носит строго индивидуальный характер и зависит от причины, вызвавшей появление у ребенка пятен на коже. Для избавления от одних высыпаний достаточно скорректировать питание, заменить средства личной гигиены и устранить аллергенный фактор, для устранения других может понадобиться длительное использование сильнодействующих препаратов.
Известный детский врач Е. О. Комаровский, пользующийся заслуженным авторитетом среди коллег-педиатров, при обнаружении у малыша на теле сухих пятен категорически не рекомендует родителям заниматься самолечением.
Бесконтрольное или неправильное применение лекарственных средств может значительно усугубить проблему и спровоцировать развитие тяжелых, а порой и опасных для жизни ребенка осложнений.
Безотлагательного визита к врачу требуют случаи, когда помимо кожных высыпаний имеются следующие симптомы:
- боль в груди;
- обморочное и бредовое состояние;
- нарушение дыхания;
- повышение температуры тела до высоких отметок, которую невозможно сбить самостоятельно;
- насморк;
- признаки анафилактического шока.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Появление небольших шершавых пятен на коже многие родители списывают на сухость. Шероховатости могут появляться на самых разных участках тела: на лице, на конечностях, на голове, за ушами. Их появление требует консультации с педиатром, который поможет установить причину возникновения проблем. Сегодня мы поговорим о возможных предпосылках сухости кожи, а также предложим наиболее эффективные и популярные советы докторов.
Шершавые красные пятна могут быть связаны с излишней сухостью кожи ребенка (подробнее в статье: что делать, если у новорожденного красные пятна на теле?)
Причины появления пятен
Отчего кожа малыша становится сухой и появляются пятна:
- Гормональный сбой в организме новорожденного. Он приводит к появлению сыпи красного цвета и шероховатости кожи – так проявляется угревая сыпь у грудничка (см. также: прыщи на лице у грудничка). Как только гормоны придут в норму, а это обычно происходит к полутора месяцам, кожа малютки снова станет чистенькой и ровной.
- Сухие пятна у ребенка могут появиться в результате негативного влияния внешних факторов:
- пересушенный воздух и нехватка жидкости в организме;
- нехватка витаминов;
- плохое качество воды или чрезмерно подсушивающие отвары для ванн (череда, ромашка, кора дуба);
- шероховатость появляется под воздействием ветра или мороза (страдают в основном открытые части лица и тела);
- слишком частое использование шампуня: несмотря на высокое качество товара, учащенное мытье может спровоцировать появление сухой кожи головы;
- когда мама слишком активно пользуется присыпкой, она может излишне пересушить нежную тонкую кожу попы малыша.
- Шершавая кожа и круглые шероховатые пятна на щеках, локтях, коленках, животе, ягодицах, над губой могут быть следствием внутренних заболеваний, одно из которых – сахарный диабет врожденной формы (рекомендуем прочитать: почему появляются прыщи на коленках у ребенка?); гипотиреоз врожденной формы (плохая работа щитовидной железы): эпидермис плохо обновляется из-за медленного обмена веществ, сухость в виде светлых пятен появляется преимущественно на коленях и локтях.
Иссушить кожу малыша может даже слишком частое купание в травах (см. также: лучшие травы для купания новорожденных)
Причина может крыться в генетической патологии. Такие наследственные проявления шершавости дают о себе знать в 2-3-летнем возрасте, обычно не позже 6 лет:
- Ихтиоз. Клетки роговеют в результате мутаций на генном уровне: пересушенная кожа со временем покрывается чешуйками белого или серого цвета, в итоге все тело становится покрыто «рыбьей чешуей». К кожным проблемам добавляются также и внутренние: сбои в работе органов, нарушения обменных процессов. Фото белых чешуек можно найти в интернете.
- Гиперкератоз. Эпидермис чрезмерно утолщается, кожа роговеет. Чаще всего данные аномалии фиксируются на бедрах, стопах, локтях и голове. В чем кроется причина данного заболевания? Ученые пока не могут дать однозначного ответа. Помимо наследственной предрасположенности важны также и другие факторы: недостаток витаминов Е, С и А, сухая кожа, последствия приема гормональных средств, стрессовые ситуации, нарушение гормонального фона в период подросткового полового созревания, слишком долгое воздействие ультрафиолетовых лучей, болезни ЖКТ, результат воздействия средств для уборки, мытья, стирки.
- Гельминтозы.
- Атопический или экссудативный дерматит. Именно он в большинстве случаев является виновником ярко-розовых и шершавых щек и попок. Появление шероховатых белых или красных пятен над губой и на других частях тела – его «рук» дело. Первопричина данного заболевания – аллергические реакции.
Факторы, влияющие на появление дерматита
Если беременная женщина принимает гормональные лекарственные средства или иные препараты, а также употребляет без назначения витаминные комплексы, курит, в большинстве случаев ребенок, появившийся на свет, будет более подвержен различного рода аллергиям, появлениям шелушащихся красноватых, светлых или бесцветных пятен на лбу, щеке, животе, ножках. Укрепить организм малютки, защитить его от аллергии можно с помощью грудного вскармливания. Кормящая мама не должна забывать о важности полноценного и сбалансированного питания, которое полностью исключает копчености, острые и жирные блюда, приправы и специи.
Генетические предрасположенности должны изучаться по всем линиям – и матери, и отца. Возможно, у кого-то в семье были болезни аллергического характера: крапивница или бронхиальная астма.
Негативный отклик организм может дать на самые разные аллергены:
- питание (в том числе адаптированные смеси и грудное молоко, чуть позже – реакция на сладкое);
- одежда из синтетики (могут появиться образования на локтях и коленях);
- чистящие и моющие средства (порошки, мыло, шампунь и прочее) могут стать причиной появления сухих краснеющих пятен на запястьях;
- шерсть кошек, собак и других домашних животных;
- табачный дым (при курящих в доме взрослых);
- аквариумные рыбки и корм для них.
Причиной кожной реакции может оказаться аллергия на шерсть домашнего животного
Сухие пятна у ребенка как признак аллергии могут проявляться локально, к примеру, располагаться только за ушами или над губой. Дополняясь инфекцией, вызванной стафилококковыми возбудителями, суховатые белые пятна могут стать мокнущими, покрываться коркой и сопровождаться неприятным запахом. Не исключено, что виной заушных образований является неправильный уход: когда кроха срыгивает, часть смеси или молока стекает за ушки, а если ее вовремя не убрать, начинается раздражение.
Характеристика дерматита
Проявляться атопический дерматит будет по-разному. Все будет зависеть от возраста пациента. У детей грудничкового возраста он обычно характеризуется сухостью кожных покровов, шелушением, особенно в области волос на голове, опрелостями, несмотря на то, что мамы регулярно подмывают кроху и дают принимать воздушные ванны. Главные отличительные признаки: краснота, зудящие ощущения, белые пятна, шелушение на попе и шершавые щеки.
Придерживаясь назначенного врачом лечения, симптомы можно убрать в кратчайшие сроки. Опасно в данном случае бездействие, особенно в более старшем возрасте. Запущенные формы быстро начинают поражать более глубокие кожные покровы, что сопровождается появлением язв и пузырьков. Страдать могут руки, ноги, спина и все тело малютки. Белые образования чешутся, что приводят к желанию все расчесать, а это опасно возникновением грибковой или бактериальной инфекции.
Дети, преодолевшие годовой рубеж, лечатся от атопического дерматита дальше, а случаи обострений у них встречаются куда чаще. Следует опасаться перехода белых и розовых пятен и образований в стадию экземы, мокнущей или сухой формы. Оставив болезнь на самотек, можно добиться того, что в дополнение к внешним проблемам добавятся и внутренние: бронхиальная астма, аллергический ринит.
У детей до года атопический дерматит лечится легче
Лечение дерматита
Вылечить дерматит – задача непростая. Для этого важно постараться не только врачам, но и родителям. Лечение состоит из двух основных составляющих: немедикаментозного и лекарственного. Начнем с первого.
Немедикаментозное лечение
В первую очередь необходимо наладить питание. Самое важное – выяснить, на какой продукт у ребенка аллергия, а затем полностью устранить его из рациона. Когда кроха питается материнским молоком, необходимо откорректировать питание кормящей мамы и постараться исключить гипераллергенные продукты.
Врач должен уделить внимание вопросу стула кормящей женщины, ведь появляющиеся запоры провоцируют накопление токсинов в организме, а они передаются потом малышу, что также может вызвать аллергические реакции. Доктор может порекомендовать маме использовать глицериновые свечи, лактулозу, а также кушать больше кисломолочных продуктов.
При нахождении ребенка на искусственном типе вскармливания будет лучше сделать переход на безмолочные смеси, чтобы исключить негативную реакцию на белок коровьего молока. Заменить привычные молочные смеси можно следующими вариантами: «Тутели-соя», «Бона-соя», «Фрисо-соя». Видя, что улучшения не произошло, врач может порекомендовать перевести малютку на смеси с гидролизатами белков из коровьего молока («Нутрамиген», «Альфаре»).
Аллергеном может выступать коровий белок, поэтому лучше временно перейти на безмолочные смеси
Питание подросшего малыша
Кроха, получающий прикорм и заболевший дерматитом, требует возвращения в предыдущие недели, когда он еще не попробовал новых продуктов. Вернувшись к истокам, маме следует все начинать сначала, но с еще большей осторожностью: новые продукты вводятся сначала минимальными дозами, немного увеличиваясь в объеме. Срок для освоения нового продукта – 3 недели. Этот способ поможет выявить аллерген.
После года следует начать вести пищевой дневник: что и в каком объеме ребенок кушает, реакция организма. Для начала все сильные аллергены следует исключить из меню: яйца, рыба, цитрусовые, сыры, мясо курицы, клубнику и прочее. «Запретные» продукты вводить строго по одному и в течение 2-3 дней наблюдать за реакцией.
Детям-аллергикам с высыпаниями в виде белых пятен или шелушений строго противопоказаны разного рода сладости. При их употреблении может возникнуть брожение в кишечнике, а количество всасываемых аллергенов увеличивается. Нельзя употреблять ни кисели, ни мед, ни сладкие напитки. Это лишь ухудшит общее состояние. Под запрет попадают также различные стабилизаторы, эмульгаторы, консерванты и усилители вкуса. Не следует покупать фрукты экзотических стран, так как они проходят обработку консервантами для увеличения срока хранения.
Аллергикам категорически нельзя употреблять сладости
Количество жидкости и пищи
Мамы должны озаботиться налаживанием стула у малыша, что возможно путем достаточного потребления жидкости. Воспользоваться можно и безопасными вариантами средств, например, Лактулозой. Подойдет также Дюфалак и Нормазе. Данные препараты безопасны, так как не вызывают привыкания.
Защищайте ребенка от переедания. Грудничкам-искусственникам дырочку в соске подбирайте небольшую, чтобы процесс кормления длился около 15 минут. За это время мозг малыша получит информацию о насыщении, а если кроха выпьет смесь за 5 минут, то может попросить еще, потому что до мозга информация не дошла. По совету педиатра можно уменьшить пропорции в смеси, делая ее менее питательной.
В качестве первого прикорма лучше вводить овощи. Для начала всегда берите один вид. Наиболее безопасными овощами будут кабачки и цветная капуста.
Внешние условия
Доктор Комаровский советует мамам также вспомнить и о качестве внешней среды. Следите, чтобы воздух в детской комнате всегда был свежим, влажным и прохладным. Такие внешние условия помогут избавиться от сухости рук, ног и потливости у ребенка-аллергика.
Курильщики должны курить только вне помещения. Сократите возможные контакты ребенка с курящим человеком, потому что воздух, выдыхаемый курильщиком, содержит вредные вещества.
Родителям ни в коем случае нельзя курить при ребенке
Не забывайте о важности ежедневной влажной уборки, а также устранения пылесборников (мягких игрушек, ковров, штор из бархата и пр.). Контакт с животными также желательно минимизировать. Все детские игрушки периодически нужно промывать в горячей воде.
Одежда и постельное детское белье должно быть изготовлено только из натуральных тканей (лен, хлопок). Стирать вещи следует гипоаллергенным порошком, не содержащим фосфаты (подробнее в статье: чем можно стирать вещи новорожденного в стиральной машине?). После стирки вещи следует прополоскать трижды. При тяжелом течении болезни последний раз нужно прополоскать белье в кипяченой воде. Посуда, из которой кушает малыш, моется без использования средств для мытья.
Не следует перекутывать ребенка на прогулку, иначе это может спровоцировать усиленное потоотделение. Гулять нужно каждый день в любую погоду. Время прогулки должно составлять не менее трех часов в день. Перед прогулкой в зимний день обязательно обработайте детские щечки жирным детским кремом.
Купание и уход
Ухаживать за детской кожей, которая легко становится красной от дерматита, следует также вне периода обострения. Для купания используйте фильтрованную воду или хотя бы отстоявшуюся, чтобы избавить ее от хлора. В качестве добавок для купания можно использовать корень лопуха, травы тысячелистника и крапивы. Использовать травы с подсушивающим эффектом нельзя.
В качестве добавки для купания можно использовать крапиву – она не сушит кожу
Мочалку при мытье использовать не рекомендуется. Пользоваться шампунем и детским мылом лучше реже – только один раз в неделю. После купания кожу аккуратно промакивают махровым полотенцем и смазывают увлажняющим детским кремом, молочком или лосьоном.
Процесс увлажнения следует проводить по всему телу, а не только там, где имеются белые пятна или краснота. Эффективно заботятся об увлажнении кожи препараты на основе мочевины (лосьоны Эксипиал М). Давно и заслуженно пользуется популярностью средство Бепантен. Эта мазь не только увлажняет, но и заживляет ранки и снимает зуд.
Ежедневно проводите подмывания и умывания карапуза, а также уделяйте внимание чистоте рук и ног. Для ухода можно использовать гипоаллергенные салфетки влажной формы. Не забывайте о важности соблюдения распорядка дня, качестве и времени дневного и ночного сна, а также о микроклимате в семье.
Медикаментозное лечение
Лечить ребенка с атопическим дерматитом лекарственными препаратами можно только по назначению врача. Избавить детский организм от токсинов помогут такие препараты-сорбенты как Сорбогель, Смекта, Энтеросгель. Кормящая мама также должна принимать указанные лекарства. От зуда и неприятных ощущений поможет избавиться мазь Фенистил.
Гормональные препараты
Врач-аллерголог может посоветовать начать применение мазей и кремов на основе глюкокортикостероидов. Для глубоких ран используют мазь, для менее выраженных – крем. Препараты эти гормональные, поэтому их применение требует точной дозировки. Не следует менять дозу или время применения самостоятельно. Отменять препарат нужно постепенно в течение нескольких дней.
Назначать мази и кремы может исключительно доктор
Снижать можно и саму дозу мази, и концентрацию препарата. Сделать последнее можно путем «разбавления» мази детским кремом. Соблюдайте пропорции, рекомендованные врачом.
Применение гормональных средств дает видимый и быстрый эффект. Почти сразу с кожи исчезают шершавости и красные пятна. Помните, что это только внешнее снятие проявлений, они не убирают первопричину. Проблема вновь может возникнуть на этом же или на другом месте.
Часто врачи рекомендуют сочетать применение гормональных средств с лосьонами Эксипал М. Это приводит к более короткому сроку лечения препаратами на основе гормонов, а, следовательно, стероидное негативное воздействие будет не так сильно сказываться на ребенке. Лосьоны Эксипал М используют три раза в день: в утреннее время, после ванны и на ночь. Когда заболевание находится в стадии обострения, возможно использовать лосьон многократно, чтобы кожа младенца была в постоянно увлажненном состоянии. Пользуясь лосьонами регулярно, вы добьетесь уменьшения количества рецидивов.
При тяжелом протекании болезни врач может назначить прием препаратов с кальцием: Глюконат кальция и Глицерофосфат, а также противоаллергических средств: Супрастин, Тавегил, Зиртек, Цетрин, Диазолин. Перед приемом следует прочесть информацию о побочных действиях. Нередко там прописывается возможный эффект сухости кожи, поэтому назначают антигистамины только если ребенка беспокоит сильный зуд. Перед сном иногда дают Фенобарбитал, который помогает успокоить и усыпить малыша.
К какому врачу обратиться?
Первый, кого стоит посетить при проблемах с кожей – педиатр. Проведя детальный осмотр, назначив сдачу необходимых анализов, выяснив, не лежит ли корень проблемы в неправильном уходе или питании, педиатр напишет направление для консультации у более узкого специалиста: аллерголога, дерматолога или эндокринолога.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник