Стригущий лишай с картинкой
«Нельзя гладить бездомную собачку, она может быть лишайной!» – в детстве каждый, наверное, слышал подобную фразу от мамы или бабушки.
Именно о таком кожном заболевании, как стригущий лишай, пойдет речь далее: рассмотрим как можно заразиться им, признаки и лечение, народные средства и профилактика.
Что такое стригущий лишай
Стригущий или стриженный лишай у человека – довольно неприятное, высоко заразное грибковое заболевание, поражающее как волосистые, так и гладкие участки кожи. В редких случаях наблюдается поражение ногтевых пластин.
Возбудителями являются два вида грибов:
- Трихофитон (Trichophyton);
- Микроспорум (Microsporum).
В первом случае заражение происходит антропофильными грибами и передается только от человека к человеку. Это заболевание в медицине называют трихофитией. Оно носит поверхностный характер и относительно быстро и легко вылечивается.
Когда же виновником является зоофильный грибок микроспорум (Microsporum Canis), болезнь распространяется при непосредственном контакте с зараженными животными. В России и странах Европы ежегодно фиксируют более 100000 случаев. Это самый распространенный вид лишая.
Микроспория у человека может носить и антропофильный характер. Такая форма возникает при заражении спорами гриба Microsporum ferrugineum. Данный вид лишая распространен в основном в азиатских странах, в Европе встречается реже.
Внешне лишай проявляется в виде отечных красноватых колец на коже. Заболевание сопровождается шелушением, неприятным, но умеренным зудом, и в запущенных случаях – гнойными нарывами.
Волосы в очаге заражения обламываются на уровне луковицы или чуть выше, оставляя ости от 3 до 8 мм.
Если вовремя не начать лечение, есть большая вероятность, что на этих участках волосяной покров не восстановится уже никогда.
По степени тяжести данный патологический процесс врачи подразделяют на три формы:
- поверхностная;
- инфильтративная;
- инфильтративно-нагноительная.
Последняя – самая тяжелая, и может с легкостью перейти в хроническую форму. В 80% случаев хронического вялотекущего лишая, страдают женщины.
Как передается стригущий лишай
Стригущий лишай – высоко контагиозное заболевание. Кроме прямого контакта с больным, можно инфицироваться, прикоснувшись к личным вещам, постельному белью, предметам общего пользования.
Микроспория у человека может развиться после контакта с зараженными животными. В большинстве случаев – это бродячие собаки и кошки, особенно молодые особи. Реже лишай можно «подцепить» от домашних питомцев, крупного рогатого скота, грызунов.
Интересно, что споры гриба, упавшие с больного животного, не погибают в грунте до 3 месяцев. Поэтому, работая голыми руками с землей, риск заражения также велик.
Попадая в благоприятную среду (на кожу человека), споры начинают активно развиваться, поражая волосяные луковицы и верхние слои эпидермиса. Это происходит быстрее, если на коже есть небольшие порезы или царапины.
Стремительно разрастается мицелий гриба на детской коже, поскольку эпидермис в юном возрасте имеет более мягкую податливую структуру.
Симптомы трихофитии
Начальная стадия заражения на гладкой коже проявляется в виде розоватых небольших пятнышек круглой или овальной формы с четко очерченными краями. Часто это 2-3 основных пятна, окруженные более мелкими (см. фото выше).
В центральной части такой бляшки наблюдается шелушение, иногда появляются небольшие пузырчатые высыпания, при надавливании на которые, вытекает гной. Больной чувствует неприятный зуд в очагах инфекции.
Труднее заметить стригущий лишай у человека на волосистых участках. В этом случае верным симптомом будет белый, напоминающий муку, чешуйчатый налет. Волосы на пораженных участках быстро теряют блеск, становятся ломкими и безжизненными. По мере прогрессирования болезни, они начинают выпадать, иногда оставляя над кожей короткие (6-8 мм) обломки.
При запущенных случаях может возникнуть вторичная бактериальная инфекция, которая значительно усугубляет течение болезни. Помимо выпадения волос, разрастания пораженных участков и жжения, начинают появляться гнойнички.
Не стоит думать, что стриженный лишай пройдет сам собой. При первых же симптомах следует обратиться к профилирующему врачу (дерматологу или микологу) и немедленно начать лечение.
В противном случае споры грибка распространяться по всему телу, и побороть болезнь будет значительно труднее.
Даже при своевременном выявлении, стригущий лишай у человека лечится не менее 3 недель, а в тяжелых случаях – до 2 месяцев.
Первые признаки стригущего лишая
Первые симптомы варьируются в зависимости от того, где вы инфицированы. При заражении кожи вы можете увидеть следующее:
- зудящие, чешуйчатые, слегка красные пятна на теле;
- пятна превращаются в волдыри, из которых просачивается гной;
- пятна будут красными и напоминать кругляшки.
Если вы испытываете дерматофитоз на ногтях , они могут стать толще, коже на ноге может начать растрескиваться. Если затронута голова, волосы вокруг инфекционного места ломаются, выпадают, и образуется лысина.
Стригущий лишай в детском возрасте
Трихофития у детей в основном поверхностного типа, когда заражение происходит спорами антропофильных (паразитирующих на человеке) трихофитонов в результате тесного контакта с больным.
При этой форме поражаются волосы и роговая прослойка эпидермиса.
При заражении от человека дерматофитоз внешне проявляется не сразу. Инкубационный период составляет 2-6 недель.
При выявлении на коже характерных отечных бляшек, шелушащихся по краям, жалобах на зуд и жжение в пораженных очагах, следует незамедлительно показать ребенка педиатру и детскому дерматологу.
Присутствие патогенных грибов определяется под светом лампы Вуда, а также исследованием соскобов под микроскопом. Если перечисленные методы дают неполную картину, проводятся вирусологические и культуральные исследования (посев).
У детей в большинстве случаев заражение лишаем происходит в учебных коллективах (детских садах, школах), в летних оздоровительных лагерях и при тесном контакте с больными животными.
Чаще других заболевают дети с ослабленным иммунитетом. В этом случае организму не хватает сил противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для успешного излечения к общей терапии назначают комплекс витаминов и микроэлементов, укрепляющих иммунную систему.
В ряде случаев помимо классических симптомов лишая, в детском возрасте можно наблюдать:
- повышение температуры;
- вялость;
- отсутствие аппетита;
- увеличение лимфатических узлов.
Случаи исчезновения лишайных очагов без медикаментозного вмешательства крайне редки. Несколько таких исцелений зафиксировано у мальчиков пубертатного периода.
Специалисты объясняют этот феномен выработкой в подростковом возрасте ундециленовой кислоты, которая пагубно действует на грибок.
Течение болезни у взрослых
Хотя в большинстве случаев лишаем заражаются дети, во взрослом возрасте также присутствует риск инфицирования. Стригущий лишай называют профессиональной болезнью животноводов, поскольку люди данной специализации постоянно контактируют с сельскохозяйственными животными.
При заражении от крупного рогатого скота или на зверофермах, заболевание протекает тяжелее антропофильной формы, и быстро перетекает в инфильтративно-нагноительную стадию. Инкубационный период в этом случае также скоротечен – всего 5-7 дней.
Чаще всего первые очаги появляются в области висков, темени и на макушке и быстро разрастаются. При неправильном лечении по краям лишайного кольца появляются синюшные узелки и гнойнички.
Тяжелее всего микоспория протекает на фоне других заболеваний, ослабляющих иммунную систему, например, при ВИЧ.
Нетипичные формы стригущего лишая
- Микроспория ногтевых пластин. При данной форме ногти начинают утолщаться и становятся бугристыми, поверхность их на ощупь шершавая. Край пластины может быть покрыт серо-белыми пятнами и полосками.
- Микроспория лобковой зоны. Место поражения лишаем можно понять из названия – это лобок, внутренняя часть бедер, низ живота, половые губы. Кровеносная система в данной области очень хорошо разветвлена, что позволяет болезни быстро распространяться. При такой форме высок риск заражения полового партнера.
- Отягощенная микроспория. Данная форма хроническая, прогрессирует на фоне туберкулеза легких и кожи, артритов, ВИЧ. Для нее характерны проплешины и общее поредение волос.
Медикаментозное лечение
Для лечения стригущего лишая применяют антимикотические шампуни, гели, кремы, в составе которых присутствует клотримазол, микосептин, тербинафин. Наиболее эффективными являются следующие препараты:
- Низорал:
- Ламизил;
- Экзодерил;
- Залаин;
- Микоспор;
- Канестен;
- Микогель.
Для наружного применения также используют серную или серно-дегтярную мазь. Схемы лечения в обязательном порядке должен назначать врач.
В запущенных случаях, когда площадь поражения лишаем велика и есть вероятность нагноения, местных препаратов бывает недостаточно. На данной стадии, наряду с наружными средствами, применяют лекарства комплексного действия в капсулах или таблетках:
- Итраконазол;
- Тербинафин;
- Гризеофульвин;
- Орунгал.
Лечение народными средствами
Лечение в домашних условиях «бабушкиными» методами должно происходить в комплексе с традиционными средствами в качестве вспомогательной терапии.
В каждом конкретном случае нужно исходить из собственных ощущений, не игнорируя негативную реакцию собственного организма. Не лишним будет обговорить все нюансы с лечащим врачом.
Самыми эффективными средствами народной медицины в борьбе с лишаем являются следующие:
- Чеснок. Данное растение широко известно своими противовирусными и противогрибковыми свойствами. Для лечения лишая нужно дважды в день смазывать пораженные участки чесночным соком. Хорошим антимикотическим средством является мазь на основе чеснока и касторового масла. Для его приготовления 100 г измельченного чеснока заливают стаканом касторки и томят в духовом шкафу минимум 3 часа. Остывшую смесь используют наружно 2 раза в день.
- Прополис. Этот продукт пчеловодства излечивает целый спектр заболеваний. Для сведения лишая используют его спиртовой настой в соотношении 1:4. Полученным составом смачивают поврежденные участки каждые 4-5 часов на протяжении недели.
- Уксус. Для лечения лишая на большое место прикладывают тканевый компресс, смоченный раствором уксусной кислоты, и выдерживают 10 минут. Для появления положительного результата процедуру необходимо проводить каждые 2-3 часа в течение недели.
- Деготь. Данное средство обладает сильнейшим противогрибковым действием, уменьшает зуд, снимает воспаление. В домашних условиях деготь смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:1 и полученную массу втирают в проблемные места. Перед применением лекарственных средств на основе дегтя, следует проконсультироваться с врачом, поскольку в ряде случаев наблюдается аллергическая реакция.
- Настои трав. Для снятия отечности, уменьшения воспаления и профилактики вторичных бактериальных инфекций применяют отвары календулы, ромашки, чистотела, лопуха. Но примочки и компрессы на основе лекарственных растений – лишь вспомогательное средство к основному лечению.
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо, в первую очередь, соблюдать правила личной гигиены. Если в семье уже есть зараженный, нужно предоставить ему отдельную комнату и ограничить с ним контакт. Нельзя пользоваться личными вещами больного (расческой, полотенцем, одеждой, банными и постельными принадлежностями).
Чтобы стригущий лишай не распространился на других членов семьи, нужно уделять особое внимание влажной уборке помещения и проводить ее не менее 1-2 раз в день. Бытовые приборы и другие предметы общего доступа необходимо протирать борным спиртом.
Также следует избегать контакта с бродячими животными, которые зачастую являются переносчиками лишая, и систематически осматривать своих животных на предмет проплешин. Выявить заражение на ранней стадии – значит избежать осложнений.
Прогноз
Стригущий лишай – заболевание малоприятное, однако не смертельное. При обнаружении его на начальной стадии и своевременной квалифицированной помощи уже через пару месяцев можно будет забыть о нем, как о страшном сне.
Если заниматься сугубо самолечением и дотянуть до инфильтративно-нагноительной формы, скорее всего, на теле останутся хорошо заметные проплешины на всю оставшуюся жизнь.
Видео
Источник
Стригущий лишай — очень заразное грибковое заболевание кожи, волосяных покровов, ногтей. Болезнь вызывают 2 вида грибка, поэтому лишай в медицине обозначают как микроспория (Microsporum) или трихофития (Trichophyton). Микроспорией могут болеть люди и животные. Трихофитии подвержены только люди. Чаще болеют дети.
Возбудители
Вызывают патологию паразитические грибы рода Microsporum. Такое название возбудитель получил, потому что в результате жизнедеятельности образовывает множественные мелкие споры. Чаще всего в средней полосе встречаются Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.
Microsporum canis — зоонозный гриб. При попадании на человека вызывает лёгкую форму заболевания, хорошо поддаётся лечению.
Trichophyton tonsurans – антропонозный гриб. Заражаются только люди, тяжело протекает, переходит в хроническую форму.
В почве, патологическом материале грибки сохраняются до 7 лет.
Пути заражения
Передаётся стригущий лишай несколькими путями:
- Во время прикосновения к больному или заражённому человеку
- От животных-носителей паразита
- Через вещи больного(расчёска, полотенце, постельное бельё…)
Способствующие факторы
Подвержены особому риску люди с низким иммунитетом, те у кого уже есть кожное заболевание незаразной этиологии, если есть раны, расчёсы. Частые стрессы, депрессии, работа с землёй без перчаток увеличивают риск подхватить инфекцию.
Микроспория или кошачий лишай обычно носит сезонный характер. Вспышки возникают в августе — сентябре. Дети заражаются при контакте с котятами заражёнными микроспорой, но внешне абсолютно здоровыми.
Взрослые редко заражаются этим грибком. Обусловлено это тем, что на коже взрослого человека есть условно-патогенный грибок, который подавляет микроспору. Также у взрослых вырабатывается ундециленовая кислота в сальных железах, подавляющая грибок.
Заболеть микроспорией взрослый человек может в нескольких случаях:
- при беременности;
- раны на коже головы;
- если долго носить заражённый головной убор;
- в жарком влажном климате;
- долгая болезнь и приём антибиотиков.
Трихофития не носит сезонного характера, болеют ей круглый год.
Инкубационный период
Грибок попадает на тело человека, адаптируется, начинает развиваться не вызывая видимых изменений на коже до 8 недель.
Поверхностный лишай (трихофития) проявляется на 5-7 сутки после попадания на кожу. Инфильтративно-нагноительный (микроспория) может «дремать» несколько месяцев. Это опасно тем, что заражённый ещё не знает о своей болезни, но уже распространяет её.
Клинические признаки
Инфекция протекает в несколько стадий:
- инкубационный период
- разгар
- завершение
- последствия
Рассмотрим основные симптомы стригущего лишая.
Микроспория
Инкубационный (скрытый) период длится 1-6 недель. Различают микроспорию волосистой части головы и гладкой кожи.
Микроспория волосистой части головы
Первые признаки микроспории – шелушение кожи на голове. Очаг покрыт сухими чешуйками. Зуд отсутствует. Затем на этом месте появляются залысины. Обычно такие очаги образуются на затылке, висках и теменной области головы.
Заражённый участок округлой, либо овальной формы с чёткими границами. Со временем вокруг крупных залысин образуются мелкие очаги. Крупные залысины достигают размера 3-5 см в диаметре, маленькие – до 1,5 см.
На месте паразитирования микроспорея волосы ломаются на расстоянии 4-5 мм от кожи головы. У корня волоса скапливаются колонии спор грибка. Кожа становится отёчной, покрасневшей. На поражённом участке образуются чешуйки серо-белого цвета.
В зависимости от симптомов микроспорию подразделяют на следующие формы:
Инфильтративная форма – выраженная гиперемия. Воспалённый участок возвышается над здоровой кожей. Волосы отломаны на расстоянии 3 мм от кожи. Скопление спор мало заметно.
Нагноительно-инфильтративная – ярко выраженное воспаление. Сильная гиперемия. Воспалённый участок значительно возвышается над предлежащим здоровым участком.
Появляются множественные пузырьки с гноем. Из гнойников из выделяется серо-жёлтый гной, который склеивает чешуйки и волосы. Если болезнь не лечить, то воспаление проникает вглубь кожи, повышается температура тела.
Экссудативная – в месте поражения появляются пузырьки. Они лопаются, выделяя серую жидкость, которая склеивает эпидермис и образует корку. После удаления этой серо-жёлтой корки открывается мокнущий воспалённый участок.
Трихофидоидная –очаги воспаления мелкие, располагаются по всей голове. Заметно небольшое шелушение. Цвет кожа не изменяет. Границы очага нечёткие. Обычно такая форма переходит в хроническое течение.
Себорейная – волосы на голове редеют . Кожа покрыта грязного цвета чешуйками. Воспалительный процесс выражен слабо.
Если болезнь долго не лечится, то появляются аллергические реакции, ухудшается общее состояние. Вялотекущие формы болезни могут проходить без лечения при половом созревании.
Микроспория гладкой кожи
Поражения гладкой кожи лишаём так же делятся на формы:
Абортивная – слабо выраженные признаки. Бледные пятна на коже без чётких границ.
Эритематозно-отёчная – проявляется у детей и женщин в молодом возрасте. Характеризуется сильным воспалением, аллергией. Воспалённые участки немного шелушатся.
Папулёзно-сквамозная – появляются очаги на лице и груди. Участки поражения сильно воспалены. Кожа становится бугристой, шелушится, зудит.
Глубокая – на голенях, в основном у женщин. Образуются узелки под кожей размером до 3мм.
Лишай поверхности подошв и ладоней – внешне похож на мозоль. С развитием заболевания на коже формируются бляшки. Со временем они покрываются толстым слоем ороговевшего эпидермиса.
Онихомикоз – поражение ногтя. На ногте появляется бледное пятно. Ноготь становится мягким, ломается.
Трихофития
Первые признаки трихофитии появляются спустя 14 дней после заражения. В начале болезни обнаруживаются на голове мелкие круглые пятна с сухими чешуйками белого цвета. На границе пятен образуются пузырьки с гноем и корочки. Волосы ломаются в 1-2 мм от кожи головы.
Явный признак отличия от микроспории в том, что при трихофитии обломленные волоски имеют вид восклицательного или же вопросительного знака. Некоторые волосы не ломаются, а просто становятся слабыми и тусклыми. Общее состояние заражённого человека не меняется.
Заражаются в основном дети. Без лечения болезнь может переходить в хроническую форму и длиться несколько лет. У большинства больных наступает самоизлечение при достижении зрелого возраста.
Хроническая форма трихофитии может быть у женщин в молодом возрасте. При этом признаки малозаметны и часто больная не догадывается о своём недуге. Такие люди являются переносчиками болезни, и долгие годы заражают детей.
Все признаки стригущего лишая хорошо видны на фото.
Диагностика
Окончательный диагноз ставит дерматолог. Врач осматривает поражённые участки под люминесцентной лампой. Если возбудитель лишая Microsporum, то волос светится ярко-зелёным цветом, а если Trichophyton, то бело-голубым.
Берётся соскоб с заражённого участка кожи, делается посев и микроскопия. Через 5 дней в чашке Петри вырастает колония по которой определяют возбудителя.
Лишай дифференцируют от сифилиса и облысения незаразной этиологии.
Лечение
Мы подошли к главному вопросу «как лечить стригущий лишай у человека?»
Начинать лечение микроспории нужно незамедлительно, пока болезнь не перешла в более серьёзную форму. В таком случае избавиться от недуга станет сложнее.
Для лечения стригущего лишая применяются народные и медицинские методы. Но выбирать какой-либо из них самостоятельно не стоит.
Самолечение может усугубить болезнь. Заниматься разработкой схемы лечения должен только специалист – врач-дерматолог!
Медикаментозное лечение
Для лечения микроспории используют таблетки для общей терапии, мази, гели, растворы для местного применения.
Мази против лишая
Разработано много видов мазей для лечения микроспории и трихофитии человека. Они различаются по составу, способу воздействия на паразита и скорости излечения.
Мазь гуще нежели другие препараты. Она дольше сохраняется на обработанном участке, проникает в глубокие слои кожи, соответственно лучше борется с микозом.
В комбинации с мазью применяют спиртовой раствор йода. Он воздействует губительно на грибки и бактерии, дезинфицирует поражённый участок кожи:
- Йодом применяют в утренние часы, мазь на ночь.
- 20% серная мазь. Содержащаяся в препарате сера высушивает гнойники. Убивает возбудителя лишая и наслоившиеся бактерии.
- Салициловая. Уменьшает воспаление, убивает паразитические микозы. Обработанную мазью поверхность необходимо накрывать салфеткой