Санпин по карантину по лишаю
Микроспория – грибковое заболевание, которой поражает кожные покровы и волосяные фолликулы. Может быть, вызвано различными грибками рода Microsporum: зоофильными или антропофильными.
Зоофильные передаются от домашних животных, преимущественно кошек. Антропофильные попадают на кожу при контакте с людьми и предметами, которые трогал зараженный.
Данное поражение легко передается между людьми и может вспыхивать эпидемиями. При обнаружении микроспории в учебных учреждениях вводится карантин, осуществляемый по нормам СанПиНа.
Диагностирование
Микроспория диагностируется квалифицированным дерматологом. Специалист собирает анамнез больного, а также осматривает его кожные и волосяные покровы. О наличии микроспории говорят следующие симптомы:
- очаги поражения на гладкой коже диаметром от 0,5 до 3 см, с белым шелушащимся центром и красноватыми бугристыми краями, обычно до 3 штук в одной области;
- пораженные волосяные покровы, выглядящие, как круги диаметром до 5 см с корками или бугорками по краям; ломкие волосы, которые обламываются на высоте 4–6 мм от головы, а оставшаяся часть покрывается белой пленкой;
- шелушение кожи, слабый зуд.
И взрослым, и детям заболевание практически не приносит физического дискомфорта, поэтому обнаруживается не сразу. Инкубационный период длится от 5 до 7 дней.
В это время заболевание может передаться от инфицированного к членам семьи или учащимся той же группы, поэтому обязательно проводиться диагностика не только больного, но и его окружающих.
Чтобы точно установить характер поражения, используется одновременно три методики:
- Лампа Вуда. В затемненной комнате при использовании лампы Вуда пораженные участки кожи и волос подсвечиваются зеленоватым оттенком. Такой метод используется, чтобы определить очаги поражения у людей и животных. Порой он позволяет выявить очаги, которые еще не стали заметны человеческому глазу, так как споры пока слабо поразили кожу или волосы.
- Микроскопическое исследование. Для обследования берется соскоб кожи или волос. Под микроскопом обнаруживают споры, их локализацию и количество. Это помогает утвердить предварительный диагноз.
- Культуральное исследование. Необходимо, чтобы точно установить вид возбудителя, так как некоторые дерматомикозы очень схожи по симптомам с микроспорией. В течение 3 дней взятые у пациента соскобы остаются в питательной среде, в которой колония грибка быстро размножается. Через 3 суток она оказывается настолько увеличенной, что врачам удается тщательно рассмотреть ее и определить вид грибка.
Требования к карантину по профилактике лишая в детском саду
В дошкольных и школьных учреждениях после обнаружения больного устанавливается карантин. Больного отправляют на лечение домой или в специальное учреждение, а остальных детей в обязательном порядке осматривает врач-дерматолог.
Работники учреждения обязаны известить о ситуации санитарно-эпидемическую станцию, чтобы были приняты меры по снижению рисков.
В период карантина дети должны оставаться дома, не посещать детские площадки, общественные учреждения и занятия. Они могут являться распространителями заболевания.
Каждые 5 дней дерматолог обязан проверять состояние учащихся детского сада (той же группы, в которой занимался больной).
Важно!
Если микроспория обнаружится у другого ребенка, карантин продлевают еще на 45 суток.
Если речь идет о детском саде постоянного пребывания, откуда дети не могут сразу отправиться домой, также назначается карантин. Основные правила:
- убирают все мягкие игрушки и ковры;
- твердые игрушки обязательно моют в теплой воде с мылом 1 раз в день, в яслях – два раза в день;
- дети принимают пищу в отдельном помещении, они не должны посещать общественные места (столовые, общие ванные и туалеты, детские площадки);
- детям предоставляются шкафчики, куда они складывают свою верхнюю одежду, все шкафчики обязательно нумеруются и подписываются;
- нумеруются и другие личные вещи (зубные щетки, расчески), воспитатели следят за тем, чтобы они использовались строго владельцем;
- в конце каждого дня матрасы и постельное белье подвергаются дезинфекции или очистке пылесосом;
- постельное белье и одежду детей, находящихся на карантине, стирают отдельно от белья детей из здоровых групп.
СанПиН для школы
В общеобразовательных школах предпринимаются те же меры, что и в дошкольных учреждениях. Устанавливается карантин, дети регулярно осматриваются дерматологом.
Привлекается работник СЭС. По его решению проводят заключительную дезинфекцию мягкой мебели, стен, пола и потолка, а также других вещей.
Заключительная очаговая дезинфекция позволяет устранить споры грибка и сделать помещения безопасными для детей и рабочего персонала.
Микроспорией преимущественно заболевают дети с 5 до 12 лет. Начиная с периода полового созревания меняется структура кожного сала, а также состав волос. В результате для старших школьников заболевание становится неопасным, за исключением ослабленных девушек.
Сколько дней длится карантин?
Карантин устанавливается на срок от 3 недель (21 день) до 45 дней. Точные сроки зависят от характера микроспории.
Зоофильная форма сохраняет активность не дольше месяца, поэтому и карантин ставят на 21–30 суток. А вот антропофильная может быть опасно до 45 суток, и период карантина ставят соответствующий.
Рекомендации для родителей
В период карантина дети отправляются домой, где должны содержаться с учетом ряда ограничений. Карантин нужно воспринимать спокойно.
Желательно сразу объяснить его важность ребенку и успокоить его, чтобы избежать психологических проблем. Родителям нужно принять три вещи:
- Карантин – мера, необходимая в большей степени для окружающих, чем для самого ребенка. Поэтому, даже если родители уверены, что дошкольник или школьник здоров, не стоит выводить его в общественные места. В инкубационный период симптомы заболевания могут быть незаметны, а вот споры остаются активными и передаются другим.
- Ребенок представляет потенциальную опасность и для домочадцев, прежде всего для детей, домашних животных и ослабленных женщин. Нужно ограничить контакт потенциально больного с перечисленными группами.
- Все предписания, выданные дерматологом или работником санитарно-эпидемической станции, в том числе требования к текущей дезинфекции, должны выполняться беспрекословно.
В период карантина нужно обеспечить ребенку отдельное место и отдельные вещи, которые не будут контактировать с вещами остальных членов семьи.
Выделяется отдельное спальное место, столовые приборы и посуда, игрушки. Одежда собирается в специальный мешок и стирается отдельно.
Важно!
В период карантина нельзя забирать документы из учебного учреждения и подавать их в другое. Нужно дождаться окончания опасного периода.
Заключение
Микроспория – неприятное заболевание, но относиться к его появлению нужно спокойно.
Несмотря на сложное лечение, карантин и необходимость в дезинфекции, родителям нужно сохранять спокойствие и следовать указаниям врачей.
В таком случае карантин завершится благополучно и для ребенка, и для его семьи, и для учебного заведения.
К другим новостям
20.01.2020
Симптомы аспергиллеза, проявление у взрослых и детей
Аспергиллез — это общее название группы заболеваний, вызываемых особым видом плесневых грибов. При попадании их…
Далее
20.01.2020
Причины, симптомы, диагностика и лечение грибка кожи — Аспергиллеза
Грибы – это прежде всего сапротрофы (досл. «питающиеся гнилью»). Они всеядны и разлагают любое химически сложное…
Далее
20.01.2020
Как распознать разные виды грибка на руках, как он выглядит?
Грибок на руках — распространенное заболевание, которое может появиться в любом возрасте. Его можно быстро…
Далее
20.01.2020
Обзор популярных и действенных средств для лечения аспергиллеза
Аспергиллез — опасное грибковое заболевание, характеризующееся распространением спор плесневых грибов в…
Далее
Источник
- Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 “Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая”
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. N 12
“Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 “Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая”
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1, (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч. I), ст. 11; N 27, ст. 3951, N 29 (ч. I), ст. 4339; N 29 (ч. I), ст. 4359; N 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, N 27 (ч. I), ст. 4160; N 27 (ч. II), ст. 4238; 2017, N 27, ст. 3932; N 27, ст. 3938; N 31 (ч. I), ст. 4765; N 31 (ч. I), ст. 4770) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 “Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 “Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая” (приложение).
2. Установить срок действия санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 “Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая” до 01.02.2028.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 апреля 2018 г.
Регистрационный N 50833
Утверждены санитарно-эпидемиологические правила профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая.
До настоящего времени профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах ветряной оспы проводятся в соответствии с общими санитарно-эпидемиологическими правилами профилактики инфекционных и паразитарных болезней. Однако они не всегда приводят к ожидаемому результату, в ряде случаев не ограничивают распространение инфекции.
Отдельные санитарно-эпидемиологические правила профилактики ветрянки разработаны с учетом специфичности профилактических и противоэпидемических мероприятий при регистрации ветряной оспы и опоясывающего лишая, в том числе в медицинских и образовательных организациях. Они предусматривают проведение плановой иммунизации населения против ветряной оспы.
Правила действуют до 01.02.2028.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. N 12 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 “Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая”
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 апреля 2018 г.
Регистрационный N 50833
Настоящее постановление вступает в силу с 1 мая 2018 г.
Срок действия санитарно-эпидемиологических правил, утвержденных настоящим постановлением, установлен до 1 февраля 2028 г.
Текст постановления опубликован на “Официальном интернет-портале правовой информации” (www.pravo.gov.ru) 20 апреля 2018 г.
Источник
Карантин в детском
саду накладывается при выявлении заболевших детей с целью недопущения
распространения инфекции массово. По СанПин предусмотрены разные временные
промежутки, все зависит от вида заболевания и процента заболевших детей в
группе. В среднем – это неделя, хотя при ветрянке, краснухе или паротите
(свинка) садик на карантин могут закрыть на 21 день и более.
Сроки карантина при ветрянке.
Законодательно это регулируется на основании Постановления Главного государственного санврача РФ № 12 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18» и «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая».
Документ обрел силу с 01.05.2018 г, именно им руководствуются медицинские работники ДОУ.
По нормам СанПин карантин по ветрянке в детском саду длится 21 день, на этот срок заболевший ребенок изолируется дома.
За детьми, которые не переболели ветрянкой и были в тесном контакте с больным, устанавливается наблюдение. Те кто не был в ДС до карантина в группу не принимаются.
Родителям заведующая садиком и воспитатель вправе в этом отказать или предложить посещать другую возрастную группу.
Что делают при ветрянке:
- Ежедневно, 3-4 раза, в помещении делают сквозное
проветривание. - Дважды проводят влажную уборку с дезсредствами.
- Устанавливаются УФО-лампы.
- Мягкие игрушки изымаются и стираются, из
пластика, дерева – тщательно моются горячей водой с разрешенными СанПин моющими
средствами.
Важно! Если ветрянкой
заболели в нескольких группах и в них насчитывается мало детей, объединять их запрещено.
При снижении посещаемости ДОУ на 20% накладывается общий карантин. Садик закрывается, все контакты
между малышами прекращаются.
Если выявлена скарлатина.
Карантин в группе детского сада при скарлатине накладывается на 7 дней (срок инкубационного периода) со дня изолирования заболевшего ребенка.
За это время новых детей не принимают, те кто посещает группу не имеют право контактировать с малышами из других групп, в том числе и при прогулках.
Массовые мероприятия, праздники, везде, где предусматриваются совмещенные занятия, отменяются для групп на карантине.
Воспитатель, нянечки и дети ежедневно проходят визуальный осмотр кожи и ротоглотки, измеряют температуру.
Как только выявлен новый заболевший его помещают в медицинский кабинет и звонят родителям.
Сотрудник детского сада с признаками ОРЗ, тонзиллита, фарингита или скарлатины изолируется (на больничку) не менее, чем на 12 дней.
По СанПин помещения в группах с карантином ежедневно обрабатываются дезинфицирующими средствами, в том числе все предметы, с которыми мог контактировать заболевший.
Дети, переболевшие скарлатиной, возвращаются в группу не ранее, чем на 23-24 день от дня постановки диагноза.
Те, кто лечился в стационаре, допускаются в группу через 2 недели с момента последнего дня изоляции.
Для ребенка, который контактировал с больным скарлатиной вне
ДОУ существуют иные сроки допуска к посещению садика:
- При случае госпитализации больного,
контактирующий допускается в детское учреждение не ранее, чем через 7 дней. - Если воспитанник детсада находился в тесном
контакте с заболевшим все время, то его примут в группу после допуска педиатра
и не ранее, чем через 17 дней от начала контакта. - Дети, которые ранее перенесли скарлатину и
взрослые, которые вынуждены контактировать с больными, находятся под постоянным
присмотром на срок от 7 до 17 дней.
Противоэпидемические мероприятия в ДОУ продолжаются до тех
пор, пока эпизоды скарлатины не прекратятся. При каждом новом случае заражения
карантин переносится на неделю.
Сроки карантина в детских садах.
Сколько длится карантин в детском саду зависит от болезни.
При сезонных ОРЗ, гриппе, карантин накладывается, если в группе (или садике) заболели более 20% детей.
При серьезных патологиях карантин объявляют при одном заболевшем.
Сроки при:
- Гриппе, скарлатине и кишечной палочке – неделя.
- Вирусном менингите, менингококковой инфекции –
до 10 дней. - Свинке, ветрянке, краснухе – 3 недели.
Сотрудники ДОУ должны поставить родителей в известность о случае заболевания, даже если он произошел в другой группе.
В свою очередь мать, отец обязаны сообщить в садик, если их ребенку поставили соответствующий диагноз или он контактировал с больным.
Посещение садика во время карантина.
Если ребенок имел контакт с заболевшим то его оставляют в группе. При отсутствии малыша ранее в садик его не принимают до момента снятия карантина.
По договоренности, если ограничения не касаются всего ДС, его принимают в другую группу.
Важно! Не допускаются в ДОУ непривитые дети, если в группе есть малыш, который прошел вакцинацию «живыми» вакцинами.
Против полиомиелита в каплях, гриппа или кори.
По закону привитого и ребенка без прививки требуется разобщить на 60 дней. Выводить из группы привитого или не привитого ребенка в законе не указывается.
Поэтому если родители ребенка без прививок не согласны на перевод в другую группу или вывод на карантин домой, переведут привитого живой вакциной.
Сроки зависят от заболевания, к примеру при полиомиелите карантин – 60 дней.
Ограничения и ответственность при карантине.
В группе, на которую наложен карантин, соблюдают следующие
правила:
- Гуляют только на своем участке.
- Не участвуют в массовых мероприятиях.
- Дезинфицируют помещение и предметы обихода.
- В период карантина детей не вакцинируют.
Ответственность за соблюдением правил, предусмотренных СанПином лежит на заведующей ДОУ и медработнике.
Они обязаны следить за посещением малышей и тем, как выполняются предписания.
Больничный лист здоровому ребенку.
Если родители вынуждены вывести из садика здорового ребенка
по причине закрытия ДОУ (группы) на карантин, то в поликлинике им обязаны
выписать больничный лист (ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Важно! Ребенка без признаков болезни, но имеющего ранее контакт с заболевшим, лучше не водить в места скопления людей (магазины, кино, детские площадки и т.п.).
Во время инкубационного периода он является переносчиком инфекции и может заразить других. Прямого запрета в законе об этом нет, но с моральной точки зрения – порицается.
Наталья Сергеевна Шереметева – главный редактор портала Права семей.
Окончила бакалавриат Государственного Университета Управления г.Москва в 2000 году – специализация “Менеджмент”.
Магистратура ГУУ в 2002г. – специализация “Юриспруденция”.
Источник
С 1.05.2018 года вступило в силу Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. № 12 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая». Этим документом регулируются правила профилактических мероприятий и объявления карантина при возникновении угрозы распространения инфекции.
При регистрации очага инфекции в дошкольных общеобразовательных организациях (детских садах) медицинский персонал заведения обязан проводить ежедневные осмотры детей, контактировавших с источником возбудителя ветряной оспы. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить зараженных детей и предотвратить распространение инфекции в коллективе. Результаты осмотров должны фиксироваться в медицинском журнале. При осмотре измеряется температура тела, оценивается общее состояние ребенка и осматриваются кожные покровы.
Если выявлено 2 и более случаев инфицирования, допускается проведение лабораторных исследований. Цель анализов — выявление детей с отсутствием иммунитета к вирусу Зостер и случаев атипичных и легких форм инфекции.
Меры профилактики для ветряной оспы аналогичны другим инфекционным заболеваниям.
Полный текст документа вы можете скачать по ссылке СП 3.1.3525-18
Почему карантин при ветрянке не обязателен?
В настоящее время массового поражения ветряной оспой среди взрослого населения не наблюдается. Большинство взрослых людей получили иммунитет в детском возрасте. Дети очень легко переносят заболевание, не подвергаясь острым проявлениям болезни и без развития осложнений.
Карантин при ветрянке, являясь препятствием для распространения ветряной оспы среди детей, приводит к взрослению части населения без иммунитета. В дальнейшем, если заражение происходит в зрелом возрасте, ветрянка для них может стать причиной инвалидности и тяжелых последствий для организма.
Это могут быть следующие болезни:
- менингит, энцефалит;
- пиодермия, гнойные язвы;
- миокардит, лимфаденит;
- сепсис и прочие системные заболевания.
Таким образом, несмотря на то что ограничение контактов в среде обнаружения инфекции прописано в СанПин по ветряной оспе, это подвергается сомнению современными специалистами.
Во многих странах мира не устанавливаются ограничения для контактов с зараженным ветрянкой ребенком для того, чтобы дать возможность переболеть всем детям с нормальным иммунитетом.
Как определить ветряную оспу
Главными признаками ветряной оспы выступают высыпания и высокая температура. Но это только острые проявления, которые возникают на этапе окончания инкубационного периода.
На лице или волосяной части головы появляются розовые пятна, которые при надавливании не изменяют цвет. Ребенок становится вялым и неактивным. У него снижается аппетит, а также теряется сон.
Сколько дней длится карантин по ветрянке
При выявлении сыпи и повышении температуры до 39 С больного помещают в карантин. Если такой ребенок обнаружен в группе детсада, то его осматривает медработник и сообщает о подозрении на ветряную оспу родителям.
СанПин предусматривает изоляцию всех контактировавших детей с 11-го по 21-й день.
Кроме того, прекращается прием новых и временно отсутствующих детей, которые не прививались от этого заболевания и не перенесли его ранее, а значит, не имеют иммунитета. Дети из группы, в которой зарегистрированы случаи заболевания, не допускаются к участию в массовых мероприятиях заведения, также запрещено переводить их в другие группы.
Меры профилактики по ветрянке
Герпес имеет контагиозные свойства только при попадании на слизистые оболочки, но вне организма человека он быстро разрушается. Особенно негативно на него воздействует движущийся свежий воздух, ультрафиолетовое облучение и нагревание.
В соответствии с нормами СанПин, при выявлении признаков ветряной оспы у одного из членов группы выполняются следующие действия:
- больной изолируется от коллектива на срок карантина, который составляет 21 день;
- в помещении проводится сквозное проветривание не менее 4 раз в день;
- дважды в день проводится влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств;
- проводится дезинфекция воздуха с помощью ультрафиолетовых ламп;
- из обихода исключаются мягкие игрушки;
- игрушки, сделанные из других материалов, ежедневно обрабатываются горячей водой с моющими средствами.
Возвращение больного из карантина в детский сад после ветрянки возможно по истечении пяти суток после обнаружения последнего свежего элемента сыпи. Но специалисты рекомендуют продолжить восстановительный период на 1-2 недели в домашних условиях.
Регулярное увлажнение не имеет прямого влияния на вирусы Зостер, но позволяет повысить сопротивляемость человеческого организма. Влажность воздуха в группе должна составлять 50-70 %, что поддерживает оптимальное состояние местного иммунитета у детей. Выглядит это следующим образом.
При нормальном увлажнении слизистых рта и носоглотки у ребенка вырабатывается слизь, которая препятствует попаданию микроорганизмов непосредственно на эпителий. При постоянном удалении части слизи из носа происходит избавление от множества вирусов. Если в комнате сухой и жаркий воздух, слизь пересыхает, поэтому доступ к тканям, где активируется ветрянка, становится открыт.
Следует помнить, что методы гигиены также имеют большое значение в профилактике ветряной оспы. Чистота рук станет надежной преградой для распространения болезни между контактными людьми. Ведь зараженные ветрянкой дети, кашляющие и чихающие в ладони, затем могут перенести вирусы на слизистые других малышей при игре и активном общении.
Четкое соблюдение правил, прописанных в СанПин по ветряной оспе, дает гарантию на препятствие возникновения эпидемий в детских учреждениях.
Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве
Источник