Розовый лишай лечение целестодерм

Розовый лишай лечение целестодерм thumbnail

Для борьбы с грибковыми заражениями кожи важно выбрать действенный препарат с сильным антисептическим и противовоспалительным эффектом. Средство «Целестодерм» считается эффективным для борьбы с красным плоским лишаем. Лучшей формой противолишайных средств остаются крема и мази, потому что действуют непосредственно на очаг заражения. А это средство таковым и является.

Розовый лишай лечение целестодерм

Что за препарат?

«Целестодерм» — дерматологический препарат, изготовляющийся в Швейцарии. Мазь локального воздействия — это антибактериальное и гормональное средство. Гормоном является бетаметазон из группы глюкокортикостероидов. Быстро снимает зуд, воспаление и покраснение, обладает ярко выраженным антиаллергическим эффектом.

Вернуться к оглавлению

Состав и форма выпуска

Синтетически созданный гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов способствует выводу лишней жидкости из кожи, подавляет зуд, убивает грибок, снимает воспаление и способствует заживлению кожи. Вспомогательное вещество средства — гентамицин со свойствами антибиотика. Его действие направлено на подавление жизнедеятельности микробов, но в случае с грибковой инфекцией — грибков. Избирательно действует на аэробные грибки, т. е. те, что способны жить в воздушной среде — на коже.

«Целестодерм» изготавливается в двух формах — крем и мазь. Они отличаются только дополнительным составом. В мази, кроме главных компонентов, содержатся жидкий и мягкий парафин. В креме же, в дополнение к парафинам, находится спирт, эфир, фосфорная кислота, гидроксид и дигидрат натрия, хлорокрезол и дистиллированная вода.

Вернуться к оглавлению

Как работает?

Розовый лишай лечение целестодермПри использовании “Целестодерма”, уже скоро вы заметите снижение зуда и воспаления.

Глюкокортикостероид локально угнетает жизнедеятельность бактерий и воспаление, снимает отеки и улучшает близлежащие сосуды. Так же действует и антибиотик. Концентрация гентамицина в мази подобрана оптимально, чтобы не допустить передозировки. Благодаря высокой впитываемости, он действует чрезвычайно быстро. Уже через несколько дней после начала курса лечения становятся заметны первые результаты — снижается зуд и постепенно снимается воспаление.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Мазь и крем «Целестодерм» используется только для борьбы с кожными заболеваниями или поражениями:

  • псориаз;
  • экземы;
  • дерматит;
  • зуд различной этиологии;
  • опрелости;
  • солнечные ожоги;
  • крапивница;
  • красный плоский лишай.

Несмотря на гормональную природу, «Целестодерм» официально разрешен для использования детьми от полугода.

Вернуться к оглавлению

Способ применения «Целестодерма» от лишая

По инструкции, мазь применяется только наружно, нанесением только на зараженные участки кожного покрова. В зависимости от стадии и степени заболевания, кратность составляет от 1 до 3-х раз в день и обязательно наносится под водонепроницаемых повязку, поскольку легко смывается водой. Увеличивать количество использования в день можно только после предписания врача, так как есть риск гормонального сбоя. Длительность курса рассчитывается индивидуально — в среднем это 2—3 недели. Подобран оптимальный срок для излечения без начала появления побочных эффектов.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

Розовый лишай лечение целестодермДетям до полугода мазь использовать противопоказано.

«Целестодерм» не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • при наличии кожных заболеваний вирусной или бактериальной природы: ветряная оспа, герпес бородавки, туберкулез, сифилис;
  • непереносимость и аллергия на кортикостероиды;
  • угри, раны или язвы на коже;
  • период беременности и лактации;
  • детям до полугода.

Все последствия неправильного приема отражаются на коже. На ней появляются язвы, воспаления, начинается зуд и жжение. Особенно часто побочные эффекты наступают после нанесения средства на лицевую часть, кожу с обильным волосяным покровом и чувствительные участки половых органов. Если превысить дозировку мази, глюкокортикостероид может ухудшить состояние кожных покровов и усугубить болезнь. А пораженный участок станет чувствительным к солнцу и механическому воздействию, что чревато дополнительным травмированием.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Препарат не рекомендуется использовать беременным, но если это единственный возможный вариант лечения, то использование допустимо только тогда, когда польза у матери превышает опасность для плода. Если через 2 недели после начала курса на коже нет видимых результатов, стоит обратиться к дерматологу для изменения дозировки или препарата. Когда, наоборот, после применения, состояние кожи ухудшилось — прием нужно немедленно прекращать.

Категорически запрещено наносить средство на лицо и слизистые оболочки.

Вернуться к оглавлению

Чем заменить «Целестодерм»?

Препарат-аналогДействующее вещество
«Акридерм»Бетаметазон
«Синафлан»Флуоцинолона ацетонид
«Бетазон»Бетаметазона валерат
«Содерм»

Источник

  1. Форум
  2. Архив
  3. Медицина и здоровье

Открыть тему в окнах

  • Скроюсь

    04.04 02:48

    #65698055

    Год назад высыпал розовый лишай (только выкормила грудью, сниженный имунитет…), была у врача-лечение: кололи внутривенно глюканат кальция и мазала кремом: целестодерм В- с гарамицином. Проходило очень долго, пол года… Прошло еще полгода и всё сначала…, опять обсыпало этим лишаем проклятым.. Хоть плач!!! У кого был, чем лечились, кому что помогло?

  • Anonymous

    04.04 08:44

    #65699106

    побробуйте не гормональной мазью, а просто протирать солицилкой – чем быстрее подсушите его – тем быстрее пройдёт,т.к. мочить чем меньше будете – тем лучше…
    И еще можно протирать раствором хлорофиллипта спиртового. Т.е. тут лучше спиртовые лосьёны подойдут. очень жаль, что Вам в прошлый раз сразу мазь предложили т.к. под ней мокнущий эффект наоборот создаётся, что в данном случае не ускоряет лечение… Кстати через пол года он сам проходит и без лечения…
    Пропейте хороший курс поливитаминов и курс актовегина(дорого но полезно).

  • Автор

    04.04 12:10

    #65705419

    Спасибо за совет! Еще после мази (сначала не помогла) мне выписывали какую-то белую болтушку, которая тоже подсушивала, но тоже не помогало (((, потом я опять попробовала мазь и всё прошло. Не мочила.

  • Зимой выскочил после выскабливания( мне тоже назначили белую болтушку, не помню как называлась( а помогло мне кварцевание, ходила на физио процедуры

  • Anonymous

    04.04 13:43

    #65708703

    Только лоринденом спасаюсь. Причем мажу сразу на первое высыпание.

  • У меня сам прошел месяца за два, главное не мочить.

  • Anonymous

    04.04 15:21

    #65712610

    а я два года мучилась, тоже обещали, что через месяц пройдет.

  • Автор

    05.04 10:19

    #65736751

    Что-то мне хуже и хуже, подскажите, как называется эта “белая болтушка”? Попробую опять ей, мазь что-то не помогает. Хелп!!!

  • Циндол, моей дочке назначали при розовом лишае + адвантан крем

  • Автор

    05.04 21:48

    #65761154

    Точно!!! Циндол!!! Спасибо большое!

  • Автор

    05.04 21:50

    #65761239

    Девочки, какие еще витамины посоветуете? Кальций в первую очередь? Может опять проколоть внутривенно?

  • Автор

    05.04 21:57

    #65761576

    Подскажите пожалуйста, какой именно актовегин нужно? Забила в интернете, столько вылезло…., и мази, и разные дозировки с разными ценами…. Какие именно купить? Спасибо!

  • Автор

    06.04 12:41

    #65778006

    Подниму, буду ждать советов!

  • Anonymous

    06.04 22:31

    #65798619

    У меня тоже осенью был в сентябре, до сих пор еще не прошел в области бикини. А он что может повторяться по несколку раз? Мне врач сказала, что он бывает только 1 раз в жизни, а потом вырабатывается иммунитет от этой гадости?

  • Циндол наверное называлась. Я ребенку так диатез вылечила, она с первого раза помогает. Ну когда не так серьезно.

  • Спросите у врача, может вам не глюконат нужно, а хлористый кальций проколоть? но его нужно капать с осторожностью только в клинических условиях, ну в поликлинике, например, так как при попадании в ткань он вызывает некроз.
    Зато он любые воспаления вылечивает на раз, два, три… и иммунитет поднимает.
    и вообще, поменяйте врача

  • Автор

    07.04 14:11

    #65815885

    Ну вот видите, у меня второй раз начался… (((

  • Автор

    07.04 14:13

    #65815956

    Я просто в панике! У меня пошло на голову! Я же не могу голову не мыть! Даже уснуть не могла, всё чешется, болезнь гораздо сильнее, чем в прошлый раз была…. Сижу, реву!!!

  • Автор

    07.04 16:40

    #65821627

    Подниму снова!

  • Anonymous

    07.04 17:37

    #65823585

    Сходите в КВД- к микологу. Меня кот заразил, брали соскоб, под лампой смотрели ( у меня волосы начали вылезать)
    На заказ в аптеке мазь сделали. Во внутрь помимо супрастина что-то еще пила не помню. … (три года назад было)

  • Автор

    07.04 17:47

    #65823905

    Это у Вас был заразный лишай, которым заражаются от животных…, розовый лишай не заразный, появляется из-за сниженного иммунитета…, тут другое лечение.

  • Anonymous

    07.04 17:50

    #65823994

    У меня была такая бяка. Ходила в КВД, брали соскоб, потом мазала мазью, не мылась дней 10 и ходила на 10 процедур кварца. Все прошло за 2 недели полностью.

  • Anonymous

    07.04 18:02

    #65824355

    Это лишай не тот. у вас был хуже.

  • У меня давно был, мазала мазью Синафлан+болтушка Циндол, хлористый кальций внутрь пила по стол.ложке 3р. в день, и не мочить.

Источник

Розовый лишай (болезнь Жибера, питириаз) – острое дерматологическое (кожное) заболевание, относящееся к разновидности лишаев.

Читайте также:  Цветной лишай у человека лекарства

Чаще болеют женщины 12-45 лет. Розовый лишай проявляется в виде округлого розового пятна (материнская бляшка) диаметром 20 мм и более. В центральной части материнская бляшка желтеет, шелушится; возникают новые пятна. Кожные проявления сопровождаются зудом, физическим и психологическим дискомфортом. В целом, розовый лешай протекает благоприятно; самое неприятное осложнение – экзема.

Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда из-за простуд, стрессов, гиповитаминоза и пр. снижается иммунитет организма. Принято считать, что болезнь вызывают герпевирусы 6 или 7 типов, но это не точно. Переболев 1 раз, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако известны случаи рецидивов (повторов) при тяжелом течении розового лишая с поражением обширных участков тела. Заболевание длится до 2-х месяцев, в 2% случаев затягивается до полугода. У 85% заболевших происходит самоизлечение.

Заразен ли розовый лишай?

В связи с тем, что возбудитель заболевания не установлен, ученые затрудняются ответить на вопрос заразен ли розовый лишай. Скорее всего, не заразен. Точно известно, что болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом; поэтому для перестраховки врачи рекомендуют ограничить контакты с больными розовым лишаем.

Причины возникновения

Существует несколько версий, какой именно микроорганизм вызывает появление болезни. По одной теории – это вирус герпеса 6 и 7 типа. По другой теории – это бактерии стрептококки. Но микроорганизмы играют роль только на начальных этапах. Они служат пусковым механизмом. Потом в организме начинается аллергическая реакция. Именно она вызывает основные проявления болезни.

Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.

  1. Переохлаждение
  2. Стрессовые ситуации
  3. Перенесенные инфекционные заболевания
  4. Расстройства пищеварения
  5. Вакцинации
  6. Укусы насекомых
  7. Нарушения обмена веществ
  8. Мелкие повреждения кожи

Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.

Читайте также:  Глицерин при лишае у

Официальная версия врачей – розовый лишай не передается от человека к человеку. Но по другой теории болезнь переносят клопы и вши. На месте их укуса появляется первое, самое большое пятно – «материнская бляшка». Существует мнение, что заразиться можно через предметы личной гигиены: мочалки, расчески, полотенца.

Розовый лишай лечение целестодерм

Симптомы

Наиболее часто лишай Жибера (см. фото) встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Его проявления могут быть самыми разными. Обычно первыми симптомами розового лишая у человека является недомогание, слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы.

Затем на коже появляются симметричные образования розового или розовато-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожи. Преимущественная локализация высыпаний – спина, грудь, плечи, бедра, бока туловища. В 50% случаев перед появлением большого количества пятен, на коже образуется, так называемая, «материнская бляшка» — крупное пятно до 4 см в диаметре, имеющее ярко-розовый цвет и покрытое чешуйками.

Появляющиеся пятна имеют диаметр 1-2 см, по бокам пятен можно наблюдать шелушение, по периметру наблюдается ярко-розовый венчик. Распространение пятен по телу происходит в течение 2-3 недель, а затем они начинают исчезать. На их месте могут оставаться белые или бледно-розовые пятна, которые со временем бесследно исчезнут. Такая бляшка обычно появляется на коже груди, а затем начинается распространение сыпи на шею, плечи, живот, бедра. На лице розовый лишай проявляется редко. Некоторых больных может беспокоить зуд кожи.

Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре. Нетипичная форма питириаза может иметь хроническое течение. 

Что такое «материнская бляшка»?

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» (нижнее пятно на фото), которая имеет диаметр от двух до десяти сантиметров. Она может иметь розовато-красный цвет и в 8 из 10 случаев именно с нее начинается распространение более мелких образований на теле. Хотя в 20% случаев ярко выраженного материнского пятна нет, и очаги начинают образовываться параллельно друг с другом.

Спустя неделю «материнская бляшка» начинает шелушиться, а в середине образования цвет пятна меняется с розового на желтоватый. В основном такое материнское пятно появляется на груди, спине или на животе.

Проявление у детей

У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.

Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.

Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра при наличии у пациента первичного очага розового лишая (материнской бляшки), а также при наличии типичных для данной формы патологии пятнистых высыпаний.

В обязательном порядке в процессе постановки диагноза следует дифференцировать болезнь Жибера от ряда заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, себорейной экземы, псориаза, микозов гладкой кожи, отрубевидного лишая, каплевидного парапсориаза, сифилитической розеолы и болезни Лайма).

Для исключения вышеперечисленных заболеваний у пациента берется материал из очагов поражения, а также проводится серологическая диагностика (реакция Вассермана). В некоторых случаях больному проводится исследование очагов при помощи люминисцентной лампы Вуда. [ads9]

Как выглядит розовый лишай у человека: фото

Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото).

Розовый лишай лечение целестодерм

Розовый лишай лечение целестодерм

Розовый лишай лечение целестодерм

Лечение розового лишая

На сегодняшний день лечение розового лишая вызывает у врачей много споров. Одни специалисты считают, что болезнь проходит самостоятельно, когда восстанавливается иммунитет. Другие утверждают, что организму нужно помочь справиться с заболеванием, иначе оно может затянуться на 3-6 месяцев.

При неосложненном течении заболевания больному достаточно руководствоваться общими рекомендациями в домашних условиях:

  1. Ограничить водные процедуры. Допускается прием душа, но при этом нельзя тереть кожу мочалками или пересушивать мылом, гелем.
  2. Ограничить пребывание под открытыми солнечными лучами.
  3. Следует отказаться от ношения синтетической, а также шерстяной одежды.
  4. Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив цитрусовые, шоколад, мед, яйца, рыбу, орехи, кофе, спиртные напитки.

Но если заболевание сказывается на общем состоянии больного, отмечается сильный зуд или присоединение бактериальной инфекции, необходимо переходить к медикаментозному лечению.

Для лечения розового лишая используют такие средства:

  1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
  2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
  3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
  4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
  5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
  6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!
Читайте также:  Таблетки от лишая собаке

Народные средства

Для лечения розового лишая можно использовать народные средства. Существует довольно много различных методик, способных помочь при данном недуге.

Народные способы:

  • Десять грамм сухих цветов календулы нужно превратить в порошок. Добавить к нему 50г вазелина, тщательно смешать. Получившейся мазью смазывают бляшки до трех раз в сутки.
  • Капустный лист нужно намазать сметаной и прижать к поврежденным местам.
  • Отварить гречку (20г на 400мл воды). В отваре смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным местам.
  • Разбавить водой яблочный уксус, смазывать бляшки данным раствором. Подойдет сок чистотела. Повторяют до пяти раз в сутки.
  • Пятна смазывают различными маслами – облепиха, шиповник, персик.
  • Два желтка перемешивают с 50г дегтя и ½ большой ложки сливок. Намазывают на воспаленные участки.
  • Можно смазывать бляшки смесью березового дегтя и сливочного масла.
  • На мелкой терке натирают свеклу, добавляют мед. Тщательно перемешивают. Смесь нужно положить на капустный лист и прикладывать к поврежденным участкам.
  • Бляшки смазывают 10% спиртовым раствором. Процедура проводится один раз в пять дней! Помогает быстро справиться с дефектами.
  • На пораженное место наносят раствор борной кислоты при помощи ватного тампона. Раствор должен быть насыщенным.
  • Для поднятия иммунитета можно пить настои шиповника, компоты из сухофруктов.

Использование народных средств при терапии розового лишая должно сопровождаться осторожностью. Перед лечением необходима консультация медицинского работника.

Питание и диета

При розовом лишае назначают гипоаллергенную диету.

Желательно исключить употребление следующих продуктов:Низкоаллергенные продукты, которые рекомендуют при диете:
  • рыба, морепродукты, черная и красная икра
  • молоко и молочные продукты, в том числе сыры.
  • копчености ( сардельки, колбаса).
  • яйца.
  • маринованные и консервированные продукты
  • специи, приправы, соусы.
  • ананасы, красные яблоки, клубника, дыня, малина, черника, земляника, вишня, виноград, хурма, гранаты, слива и т.д.
  • помидоры, красный перец, морковь, свекла, баклажаны, щавель, квашеная капуста, сельдерей.
  • цитрусовые
  • газированные и фруктовые воды.
  • продукты содержащие ароматизаторы.
  • сухофрукта — курага, финики, изюм, инжир.
  • мед,
  • орехи.
  • все сорта грибов.
  • конфеты
  • кофе, какао.
  • алкогольные напитки.
  • продукты, которые содержат красители, консерванты, эмульгаторы.
  • кисломолочные продукты: йогурты без добавок, кефир, творог, ряженка
  • нежирная свинина, говядина, курица.
  • морской окунь, треска,
  • язык, печень, почки.
  • гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы.
  • капуста белокочанная, , огурцы, цветная и брюссельская, брокколи, зеленый салат, укроп, шпинат, петрушка, кабачки, брюква, патиссоны, репа
  • перловая, овсяная, рисовая и манная крупа.
  • подсолнечное, оливковое, сливочное масло.
  • белая смородина, зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня
  • сушеные яблоки, чернослив, груши
  • некрепкий чай, компоты из яблок и груш, отвар шиповника.
  • вода минеральная без газа.

Диету необходимо соблюдать 2-3 недели взрослым и 7-10 дней детям. Прежде чем использовать диету проконсультируйтесь с врачом. 

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи. При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.

Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Профилактика

Профилактика включает в себя комплекс общеукрепляющих организм процедур. Необходимо придерживаться правил:

  • здоровая пища;
  • укрепление иммунитета;
  • умеренное пребывание под действием прямых солнечных лучей;
  • прием витаминных комплексов;
  • использование для мытья мягких моющих средств без агрессивных химических веществ;
  • использование увлажняющих и питательных кремов;
  • избегание переохлаждения;
  • своевременное и эффективное лечение простудных заболеваний;
  • своевременная обработка антисептиками ран и ссадин;
  • избегание стрессов;
  • отказ от ношения синтетической одежды и белья из натуральной шерсти;
  • соблюдение личной гигиены;
  • выбор активного и здорового образа жизни.

Прогноз

Чаще всего прогноз лечения благоприятный, выздоровление может наступить уже через несколько недель, при условии, что не присоединилась бактериальная или грибковая инфекция.

После перенесения заболевания вырабатывается иммунитет, но он нестойкий. То есть риски вновь заболеть существуют всегда. Необходимо питаться всегда правильно, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Если есть склонность к аллергическим реакциям, нужно полностью исключить появление аллергена в жизни пациента.

Не забывайте о правилах гигиены, пользуйтесь только своими средствами и предметами, ведь в редких случаях розовый лишай может передаваться от человека к человеку.

Источник