Реферат на тему отрубевидный лишай
План:
- Введение
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Анализы и тесты
- 4 Лечение
- 5 Профилактика
- 6 Заразность
Введение
Отрубевидный (разноцветный) лишай (Pityriasis versicolor, альт. — Tinea versicolor) — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.
Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.
1. Причины
Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur (способны изменяться друг в друга).
Помимо отрубевидного лишая Pityrosporum ovale вызывает фолликулит и играет основную роль в патогенезе себорейного дерматита.
Все это представители дрожжей, которые постоянно находятся на человеческой коже. Причиняют проблемы только при некоторых обстоятельствах. Относительно распространены. Заболевание обычно встречается у подростков и молодых мужчин, часто также в жарком климате.
2. Симптомы
Главный признак — пятна, измененного цвета кожи с четкими границами и мелкими размерами. Пятна часто темные красновато-коричневого цвета. Самые обычные участки поражений — спина, подмышки, плечи, грудь, и шея. Пораженные зоны не темнеют на солнце (кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая).
Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину, под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком дикарбоксиловая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.
Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Поражается только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный). Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев.
Другие симптомы включают:
- Усиленная потливость
- Зуд
Отрубевидный лишай часто сопутствует следующим заболеваниям:
- Эндокринные нарушения
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта
- Иммунодефицит
Провоцирующие факторы:
- Определенный химический состав пота (генетическая предрасположенность)
- Длительное лечение кортикостероидами
- Ионизирующее излучение
- Солнечная радиация
- Тяжелые металлы
- Повышенная потливость
- Повышение сахара в крови
- Снижение иммунитета
- Нарушение барьерных функций кожи
- Одежда из синтетических материалов
3. Анализы и тесты
Для диагностики отрубевидного лишая проводится йодная проба (проба Бальзера), для чего пораженную кожу смазывают йодной настойкой и тут же протирают спиртом: разрыхленный грибом роговой слой быстро впитывает йод, и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей не пораженной кожи. При отсутствии раствора йода можно пользоваться анилиновыми красителями.
Кожный соскоб при рассмотрении под микроскопом должен показать дрожжи (скопления нитей гриба с округлыми клетками).
Под люминесцентной лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи кварцевой лампы), в затемненном помещении, очаги разноцветного лишая дают красновато-желтое, зеленовато-синее или бурое свечение.
4. Лечение
Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антимикотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Используют, как правило, препараты триазолового ряда (флуконазол, кетоконазол и др.), препараты и шампуни с сульфидом селена («сульсена»). В последние годы высокую клиническую эффективность при меньшем количестве побочных эффектов показывают препараты, содержащие производные имидазола, которые подавляют рост грибов. Например, сертаконазол (залаин), имеющий в своей структуре 3,7-двузамещенный бензотиофен с азоловой группировкой. Для борьбы с изменениями пигментации эффективен циклосерин in loco, блокирующий трансаминазу в цепочке синтеза пигментов возбудителя.
5. Профилактика
Хоть и разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Состояние может также возвратиться в течение жарких месяцев, так как проблемой являются рецидивы заболевания после лечения. Они характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.
В теплое время года в качестве профилактики можно протирать кожу салициловым спиртом или просто подкисленной водой (можно добавить немного уксуса или сока лимона), либо раз в 2-3 недели использовать средства с противогрибковым действием, особенно в теплое время года. Коррекция потоотделения.
Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2 % мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.
Люди с разноцветным лишаем должны избегать:
- Чрезмерной высокой температуры
- Тяжелых нагрузок
- Стрессовых ситуаций
- Потливости
- Длительной загрязненности (гигиена кожи)
- Синтетических изделий (только 100 % хлопок)
6. Заразность
Разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, так как большинство людей является носителями тех же самых грибков сапрофитов Malassezia, находящихся на коже (участках, богатых сальными железами), однако у больного должны быть свои одежда, полотенце, мочалка, постельное белье и т. п.
Самолечение или бессистемное лечение отрубевидного (разноцветного) лишая крайне нежелательно.
скачать
Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии.
Синхронизация выполнена 16.07.11 18:29:17
Похожие рефераты: Лишай, Опоясывающий лишай, Чешуйчатый лишай, Стригущий лишай, Розовый лишай, Разноцветный чирок, Разноцветный полоз.
Категории: Заболевания по алфавиту, Заболевания кожи и её придатков, Грибковые заболевания.
Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike.
Источник
Лишай
отрубевидный
(Pityriasis versicolor, tinea versicolor)
Синоним – лишай разноцветный, обывательское название – солнечный грибок.
Причиной заболевания является грибок, относящийся к группе кератомикозов. На сегодняшний день при микроскопии выделяют три формы одного возбудителя: округлую – pityrosporum orbiculare, овальную – pityrosporum ovale, мицелиальную – malassezia fufur, способные переходить друг в друга.
Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев. Длительное время грибок может обитать на кожных покровах не вызывая внешних проявлений болезни. Сопутствующими и предрасполагающими заболеванию факторами являются эндокринные патологии, потливость, ослабление иммунной системы, стрессовые для кожи ситуации (солярий, чрезмерный загар, частое использование антибактериальных мыл и гелей для душа и пр), нарушающие естественную защитную функцию кожи.
Внешние проявления заболевания становятся особенно заметны в летнее время, когда на фоне загоревшей кожи четко выделяются более светлые (гипопигментированные) пятна. Форма пятен округлая, с четкими границами. Диаметр 0,5-2.0 см. Очаги склонны к слиянию в большие участки. Типичная локализация – область спины, груди, плеч. Причина их появления следующая. Размножаясь в эпидермисе (верхнем слое кожи) грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком дикарбоксиловая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипо- или депигментированные участки.
Подобная клиническая картина в связи с преимущественно выраженным внешним проявлением под действием лучей солнца послужила причиной еще одного бытового названия, которое можно встретить на курортах – «солнечный грибок».
Встречается другое, противоположное внешне проявление отрубевидного лишая. Чаще в холодные времена года можно увидеть пятна с коричневатым или желтовато-розовым оттенком, округлой формы, с легким шелушением. Локализация очагов поражения аналогична вышеописанным.
Разница в цвете пятен у разных людей, которая может встретиться у одного и того же человека, объясняет синоним названия отрубевидного лишая – лишай разноцветный.
В отличие от большинства грибковых заболеваний риск передачи отрубевидного лишая от одного человека другому даже при тесном контакте относительно невелик. Однако течение его у пораженных людей достаточно упорное и может тянуться годами.
Диагностику проводят с помощью следующих методов:
Визуальный осмотр с использованием специфических проб. В результате размножения грибка происходит разрыхление клеток эпидермиса. На основании данного явления при диагностике используется так называемая проба Бальцера. Пятна и близлежащий здоровый участок кожи смазывается раствором красителя (обычно применяют 3%-5% настойку йода). В результате рыхлый пораженный участок кожи в большей степени впитывает краситель. Его окраска становится темнее по отношению к не пораженному.
Осмотр в лучах лампы Вуда, при котором очаги дают характерное свечение.
Применяют микроскопию соскоба кожи, в котором обнаруживают короткие нити грибка со спорами.
Отрубевидный лишай хорошо поддается лечению. Несмотря на это часто встречается длительно текущий с периодическими обострениями процесс. Причиной рецидивов является несоблюдение терапевтических рекомендаций и профилактических мероприятий или использование малоэффективных средств.
Дифференцировать заболевание следует с витилиго, розовым лишаем Жибера, сифилитической розеолой.
Источник
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Отрубевидный лишай.
Презентация на заданную тему содержит 13 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас – поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Отрубевидный лишай
Работу выполнила студентка 6 курса Балабекова А.А
Слайд 2
Описание слайда:
Отрубевидный лишай (Pityriasis versicolor, альт. – Tinea versicolor) – грибковое заболевание кожи, характеризующееся поражением рогового слоя эпидермиса. Проявляется в виде мелких (диаметром 3 – 5 мм) пятен желтовато-коричневого цвета с неровными границами, при
Отрубевидный лишай (Pityriasis versicolor, альт. – Tinea versicolor) – грибковое заболевание кожи, характеризующееся поражением рогового слоя эпидермиса. Проявляется в виде мелких (диаметром 3 – 5 мм) пятен желтовато-коричневого цвета с неровными границами, при
поскабливании которых выявляется
незначительное отрубевидное
шелушение.
Бытовое (сленговое) название,
которое можно встретить на
курортах – “солнечный грибок”.
Слайд 3
Описание слайда:
Эпидемиология. Отрубевидный лишай поражает людей любого пола и возраста, чаще всего, болеют подростки и взрослые. Развитию заболевания у женщин могут способствовать беременность и прием оральных противозачаточных средств. Болезнь незаразная. Провоцирующими факторами являются: потливость, жирная себорея, у маленьких детей – смазывание кожи жиром, повышенный уровень кортизола в крови (кушингоид), длительное лечение кортикостероидами.
Эпидемиология. Отрубевидный лишай поражает людей любого пола и возраста, чаще всего, болеют подростки и взрослые. Развитию заболевания у женщин могут способствовать беременность и прием оральных противозачаточных средств. Болезнь незаразная. Провоцирующими факторами являются: потливость, жирная себорея, у маленьких детей – смазывание кожи жиром, повышенный уровень кортизола в крови (кушингоид), длительное лечение кортикостероидами.
Слайд 4
Описание слайда:
Этиология (причины возникновения) и патогенез заболевания
Этиология (причины возникновения) и патогенез заболевания
Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной (способны изменяться друг в друга).
Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.
Слайд 5
Описание слайда:
Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев. Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину, под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком дикарбоксиловая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.
Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев. Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину, под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком дикарбоксиловая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.
Разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, так как большинство людей является носителями тех же самых грибков сапрофитов Malassezia, находящихся на коже (участках, богатых сальными железами), однако у больного должны быть свои одежда, полотенце, мочалка, постельное белье и т.п.
Слайд 6
Описание слайда:
Провоцирующие факторы:
Провоцирующие факторы:
Определенный химический состав пота (генетическая предрасположенность).
Длительное лечение кортикостероидами (гормональные средства).
Ионизирующее излучение.
Солнечная радиация.
Тяжелые металлы.
Повышенная потливость (сердечно-сосудистые расстройства).
Повышение сахара в крови.
Снижение иммунитета.
Нарушение барьерных функций кожи.
Одежда из синтетических материалов.
Слайд 7
Описание слайда:
Клинические проявления. Излюбленными местами локализации пятен отрубевидного лишая является кожа верхней части груди и спины, реже – шеи, живота, наружной поверхности плеч. Часто проявление микоза обнаруживают на волосистой части головы, особенно у детей. Однако волосы при этом заболевании не поражаются.
Клинические проявления. Излюбленными местами локализации пятен отрубевидного лишая является кожа верхней части груди и спины, реже – шеи, живота, наружной поверхности плеч. Часто проявление микоза обнаруживают на волосистой части головы, особенно у детей. Однако волосы при этом заболевании не поражаются.
Наиболее типичная, эритематозно-сквамозная форма, начинается с появления на коже невоспапительных пятен, имеющих различные оттенки коричневого цвета: от бледно-желтого до коричневого (отсюда название «разноцветный лишай»).
Слайд 8
Описание слайда:
Пятна вначале мелкие, располагаются около волосяных фолликулов. Постепенно они увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом, образуя более или менее крупные очаги с мелкофестончатыми очертаниями. На их поверхности отмечается едва заметное отрубевидное шелушение, обусловленное разрыхлением рогового слоя. Шелушение пятен отчетливо выявляется при их интенсивном послойном поскабливании (симптом «стружки»).
Пятна вначале мелкие, располагаются около волосяных фолликулов. Постепенно они увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом, образуя более или менее крупные очаги с мелкофестончатыми очертаниями. На их поверхности отмечается едва заметное отрубевидное шелушение, обусловленное разрыхлением рогового слоя. Шелушение пятен отчетливо выявляется при их интенсивном послойном поскабливании (симптом «стружки»).
Шелушение пятен можно выявить путем смазывания их поверхности и окружающей здоровой кожи спиртовым раствором йода или анилиновых красителей, в результате интенсивного впитывания раствора разрыхленным роговым слоем, пораженная кожа окрашивается значительно ярче, чем здоровая (проба Бальзера).
Слайд 9
Описание слайда:
Заболевание может длиться месяцы и годы, после излечения нередко наблюдаются рецидивы. После солнечного загара наступает быстрое разрешение очагов, причем на местах их локализации кожа не пигментируется, и выявляются белые псевдолеикодермические пятна, контуры которых повторяют первичные коричневатые пятна.
Заболевание может длиться месяцы и годы, после излечения нередко наблюдаются рецидивы. После солнечного загара наступает быстрое разрешение очагов, причем на местах их локализации кожа не пигментируется, и выявляются белые псевдолеикодермические пятна, контуры которых повторяют первичные коричневатые пятна.
Субъективные ощущения (зуд, жжение), как правило, отсутствуют. Жалобы больных обычно связаны с наличием косметического дефекта кожи.
При инверсной форме отрубевидного лишая очаги поражения локализуются в складках тела
Слайд 10
Описание слайда:
Диагностика
Диагностика
Затруднений не представляет и часто устанавливается на основании характерной клинической картины. При затруднении в диагностике прибегают к вспомогательным методам.
Симптом Бальзера (или йодная проба), для чего пораженную кожу смазывают йодной настойкой и тут же протирают спиртом: разрыхленный грибом роговой слой быстро впитывает йод, и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей не пораженной кожи
Симптом Бенье (симптом стружки) – при поскабливании пятен шелушение усиливается.
Слайд 11
Описание слайда:
При осмотре под лампой Вуда отмечается зеленовато-синее свечение.Под люминесцентной лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи кварцевой лампы) очаги разноцветного лишая дают красновато-желтое, зеленовато-синее или бурое свечение.
При осмотре под лампой Вуда отмечается зеленовато-синее свечение.Под люминесцентной лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи кварцевой лампы) очаги разноцветного лишая дают красновато-желтое, зеленовато-синее или бурое свечение.
Симптомы и течение отрубевидного (разноцветного) лишая
Главный признак – пятна, измененного цвета кожи с четкими границами и мелкими размерами. Пятна часто темные красновато-коричневого цвета. Самые обычные участки поражений – спина, подмышки, плечи, грудь, и шея. Пораженные зоны не темнеют на солнце (кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая).
Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Поражается только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный
Слайд 12
Описание слайда:
Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антимикотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов.
Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антимикотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов.
В теплое время года в качестве профилактики можно протирать кожу салициловым спиртом или просто подкисленной водой, либо раз в 2-3 недели использовать средства с противогрибковым действием, особенно в теплое время года.
Слайд 13
Описание слайда:
Спасибо за внимание
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный Email!
Источник