Пузырьковый лишай у детей
По статистике, которую удалось составить всемирной организации здравоохранения, пузырьковая форма лишая занимает лидирующие позиции по популярности во всем мире, её опережает только грипп. Простой пузырьковый лишай имеет характерные признаки, одним из таких является образование на коже или слизистых оболочках маленьких пузырьков. Эта проблема вызывает массу психологического дискомфорта, а также приводит к серьезным осложнениям. Давайте рассмотрим заболевание более подробно.
Разновидности лишая
На самом деле, под словом «лишай» подразумевают группу несколько разнородных заболеваний, имеющих различных возбудителей.
По характеру возбудителя заболевания различают два типа лишая:
- Простой. Обычно простой лишай отмечается у детей весной или осенью, и может носить характер эпидемии. Возбудителем являются стрептококки, которые поражают, в основном, гладкую и нежную кожу. Простой лишай проявляет себя как круглые или овальные четко ограниченные очаги беловатого или розового цвета, покрытые чешуйками, иногда может быть небольшой зуд. Особенно заметны на людях со смуглой кожей. Обычно покрыта кожа вокруг рта, щеки, челюсть, редко – остальное тело. Лечение проводится легко – смазываются определенными мазями, которые выписывает врач. На время лечения купание запрещено.
- Отрубевидный (разноцветный) лишай. Это уже грибковое заболевание. Возбудитель находится в верхнем слое коже, при этом очень сложно получить культуру гриба для исследования. Этим заболеванием чаще взрослые люди, дети подвергаются ему редко. При непосредственном контакте почти не передается.
Течение заболевания.
На коже образуются желто-коричнево-розовые пятна, которые не воспаляются. Со временем они увеличиваются. Окрас пятен переходит в темновато-бурый, сопровождаются шелушением, но не зудят и не беспокоят больных. Чаще всего такое заболевание встречается по всему телу, даже на волосах головы, но волосы не подвергаются изменениям. Заболевание длится долго, обычно лечение затягивается на несколько лет, бывают рецидивы. Диагноз ставится легко, без затруднений – по внешнему виду и состоянию больного, иногда берутся некоторые специфические пробы.
Лечение
В основном, используются кератолитические (средства для наружного применения) и противогрибковые препараты, очень редко что-то применяется внутрь. Больным рекомендуют отказаться от синтетики, смазывать тело раз в неделю салициловым спиртом (1-3% раствор) и частое мытье, также проводится профилактика излишней потливости.
- Опоясывающий лишай. Вызывается вирусом, сходным с ветряной оспой. Его также называют опоясывающим герпесом из-за возникновения пузырьков на коже в процессе болезни.
Течение заболевания
После 7-8 дней инкубационного периода происходит высыпания. До высыпаний наблюдаются интенсивные боли, повышение температуры, головная боль, жжение, слабость. По характеру пузырьков различают виды, которые в данной статье описаны не будут. Главная особенность опоясывающего лишая – распространение заболевания по нервному волокну. Находиться может на любом участке тела, но наиболее частые места – голова, лоб, шея, области глаза, грудь, живот, бедра.
К сожалению, возможны осложнения с ухудшением зрения и поражением слухового нерва, поэтому лечение необходимо. Обычно после опоясывающего лишая возникает иммунитет, и рецидива у больных не происходит. Диагноз ставится достаточно легко по внешнему виду и болям. Эта форма лишая заразна при контакте.
Лечение
Назначают антибиотики, много внутривенных поддерживающих веществ, как витамин B1, ацетилсалициловую кислоту для наружного применения. В некоторых случаях назначают ацикловир и анальгетики.
- Розовый лишай. До конца не известно, с чем связано его возникновение, возможно, это инфекционно-аллергический процесс.
Течение заболевания.
Появляется округлая или овальная «бляшка», с немного запавшим основанием и покрытая характерными чешуйками. За некоторое время до этого больные могут жаловаться на слабость, лихорадку и головную боль. Далее вызывает сыпь в виде розово-красных пятен, четко очерченных и овальных, с чешуйками, остается плохое самочувствие заболевшего. Иногда сопровождается чувством зуда и жжения.
Течение этого лишая обычно сезонное, с развитием пигментации и длительным иммунитетом.
Лечение
Мази с антибиотиками и другими активными компонентами. Еще применяются антибиотики и антигистаминные препараты внутрь, иногда стрептококковая вакцина, а также многие другие препараты. Ограничиваются пищевые раздражители, на все время лечения разрешен лишь кратковременный душ.
- Красный плоский лишай. К сожалению, заболевание – хроническое. Оно характеризуется высыпаниями папул на коже и слизистых рта. Как и в случае розового лишая, причина не ясна. Существует несколько форм этого лишая, диагностика проводится легко по внешнему виду. Для лечения этого заболевания приходится выявлять другие соматические заболевания, которые могли спровоцировать болезнь. Также назначается определенная диета и применяют некоторые наружные препараты.
Разумеется, здесь описаны не все виды лишая, однако обратить внимание, какое разнообразие болезней скрывает это слово. И не всегда стоит опасаться человека при фразе: «у меня лишай», т.к. многие его формы не заразны при контакте, а также хорошо лечатся.
Почему возникает пузырьковый лишай?
Воспаление вызывает достаточно распространенный вирус обычного герпеса, в медицине его относят к первому виду. В разных странах мира около 90% всего населения имеют в крови штамм герпеса. Обычно заражение осуществляется еще в детском возрасте, вирус проникает в организм через воздух после контакта с переносчиком либо еще при рождении.
Существует две основные разновидности возбудителя обычного герпеса:
- Первая поражает кожу на лице, слизистых оболочках глаз, губах, роговицах.
- Вторая характеризуется высыпаниями в интимных зонах.
Второй можно заразится только после полового акта, когда возбудитель проникает на поверхность слизистых оболочек. В любом случае вирус пузырькового лишая проникает в кровеносную систему, затем попадает в троичный нерв, а после этого распространяется по нервной системе. На протяжении длительного времени он совершенно не подает признаков о своем существовании. Причины пробуждения вируса:
- Ослабление защитных функций организма в результате, перенесенных заболеваний.
- Кожные травмы.
- Систематические стрессы, а также психологические сбои.
- Иммунодефицит при гепатите или же СПИДе.
- Резкие гормональные сбои, которые возникают у женщин в результате менструации.
Достаточно часто лишай возникает у детей, страдающих на пониженный иммунитет, в результате этого поражаются глаза. Это может привести к развитию конъюнктивита и даже временному уменьшению зрения. Высыпания на миндалинах приводят к проблемам с глотанием и употреблением пищи. На руках пузырчатый лишай может рецидировать, то есть несколько раз в году проявляться. Этот факт свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем, например, нарушения могут скрываться в одной из систем организма. Многие на себе испытали действие лишая на губах, что часто путают с последствием от простуды.
Виды пузырькового лишая
Пузырьковый лишай представляет собой серьезное поражение кожи, которое состоит из нескольких небольших пузырьков, в них содержится прозрачная жидкость. Пузырек обладает округлой формой. В основном гнойнички появляются на щеках либо губах, а также на носу. В редких случаях симптомы проявляются на половых органах. Специалисты разделяют несколько разновидностей болезни, в зависимости от места локализации:
- герпетический стоматит, возникает, как правило, у детей на поверхности щек изнутри;
- герпетический глоссит, располагается на языке;
- герпетическая ангина поражает слизистую оболочку носоглотки и миндалин;
- генитальный герпес локализован на наружных половых органах.
Именно последняя разновидность является самой опасной для пациентов, причем она диагностируется у мужчин и женщин. Развитие на слизистых оболочках может привести к сильному отеку, лимфостазу в зоне бедер, вызвать рак шейки матки либо опухоль простаты в мужском организме.
Симптомы заболевания
Развитие недуга начинается с небольшого зуда, который постепенно перерастает в невыносимое чувство. Это сопровождается жжением в зоне образования гнойников. В этой области кожа становится красной и воспаленной, поверхность покрывается маленькими пузырьками. Через несколько дней внутри них жидкость приобретает мутный оттенок, еще спустя некоторое время они могут раскрываться, что будет сопровождаться выделением сукровицы. В результате этого процесса на коже будут образовываться эрозия и различные повреждения. В основном пузырьковый лишая вызывает следующие симптомы:
- очаг заражения отличается наличием характерных высыпаний;
- гнойники небольших размеров сливаются в большие, в результате образуются значительные неровности на коже;
- наблюдается озноб, повышение температуры тела и даже состояние близкое к лихорадке;
- как только исчезнут первичные очаги, на их месте или рядом начнут образовываться вторичные образования.
Как только из пузырька выйдет жидкость, он начнет заживать, покроется сухой корочкой. После того, как она отпадает, на коже останутся язвы и шрамы.
Как диагностировать и вылечить лишай?
Опытный специалист может определить простой пузырьковый стандартный лишай по внешнему виду. Однако этого недостаточно, доктор должен направить больного на анализ выделяемой жидкости и цитологию соскоба. Эти исследования опровергнут или подтвердят предположение врача, к тому же они позволят определить наличие инфекций, которые усложнят процесс лечения. Дополнительно пациенту могут назначить:
- анализ крови на содержание антител;
- при необходимости ультразвуковое исследование внутренностей;
- ПРЦ обследование на определение разновидности вируса.
Биологический материал забирается только в острый период развития, для получения наиболее достоверной информации. На основе этих данных составляется дальнейший план лечения. Терапия является сложным процессом, поскольку требует от врачей высокой компетенции, важно лечить болезнь комплексно. Полностью справится с возбудителем заболеванием невозможно, даже при помощи современных медикаментов, поэтому основной уклон направлен на уменьшение побочных явлений, а также подавление активности вируса.
Обязательно терапия включает в себя такие аспекты:
- использование противовирусных средств, они угнетают возбудитель, что переводит его в «спящий» режим;
- увеличение защитных функций организма;
- действие специальной вакцины, её вводят после того, как удастся нормализировать воспалительный процесс. Благодаря этому удается предотвратить рецидив лишая.
Лечение пузырькового лишая можно дополнить использованием специальной мази, она будет действовать локализировано прямо на сыпь. Можно отдать предпочтение одному из следующих вариантов:
- Флориналовой мази.
- Хелепиновой мази.
- Крему Ацикловир.
Специалист может назначить физиопроцедуры, а еще пройти курс облучения инфракрасным светом, а еще не лишней будет лазеротерапия. В результате таких манипуляций можно воздействовать прямо на пораженные участки тела.
Пузырьковый лишай – опасное заболевание, которое требует от пациента большой выдержки и целеустремленности. Это связано с тем, что полностью избавиться от болезни не удастся, можно только «усыпить» её и свести к минимуму проявление симптомов. Однако любой негативный фактор может вызвать рецидив, из-за чего снова может потребоваться терапия.
Не нашли ответ
на свой вопрос?
Пишите, мы поможем
Вам профессиональным
ответом.
Задать вопрос
Рейтинг:
/rating_on.png "1 Star")
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Пузырьковый лишай или с детства знакомый простой герпес — инфекционное заболевание. Герпетической инфекцией в той или иной форме заражены почти девяносто процентов населения Земли. Заражение происходит еще в младенческом возрасте. Многие, наверно, помнят как на губах или чаще — под носом распухает болячка, вызывая очень неприятные ощущения. Родители обычно говорят, что это проявления простуды. В чем-то они правы. Попробуем разобраться получше.
Причины возникновения
Итак, пузырьковый лишай (герпес) возникает в результате проникновения вируса простого герпеса внутрь организма человека. Происходит это тремя способами:
- воздушно-капельный (через органы дыхания при поцелуях, кашле, чихании);
- контактно-бытовой (при использовании одних с больным или носителем инфекции предметов личной гигиены, посуды, косметических средств);
- половой (при половом контакте с инфицированным или носителем).
Что же может спровоцировать развитие инфекции:
- носительство вируса герпеса;
- ослабление защитных сил;
- дисбаланс в питании (недостаток витаминов);
- погрешности в личной гигиене;
- сбой гормональной системы, а также беременность;
- присутствие хронических и острых заболеваний;
- сильный стресс или длительные переживания;
- переутомление, тяжелый физический труд;
- перегревание на солнце или в бане;
- переохлаждение;
- иммунодефицит.
Риски могут стать причиной болезни, как в отдельности, так и в связке друг с другом.
Клиника пузырькового лишая
Простой герпес бывает 1 и 2 типа (серотипа):
- Первый серотип. Для заболевания характерна локализация инфекции на коже и слизистых оболочках: щек, носогубного треугольника (сами губы и граница губ, слизистая внутри крыльев носа и кожа вокруг, в уголках рта), роговицы глаз.
- Второй серотип. Поражает слизистые и кожные покровы таза: ягодицы, промежность и половые органы.
Название недуга говорит само за себя. В начале, на «излюбленных» герпесом участках появляется покраснение и сильный зуд. Зудящее пятнышко начинает разбухать, появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым и чешутся еще больше. Потом зуд немного успокаивается, но пузыри лопаются и образуются корки, которые легко снимаются, но болят и мокнут.
Ужасное состояние и вид «лучше некуда». У некоторых пациентов наблюдается подъем температуры, ухудшение общего самочувствия, сильные боли в зависимости от места «базирования» очагов.
У кого иммунитет покрепче – тому везет больше — эта «гадость» бесследно проходит примерно дней за десять, но у людей со слабым здоровьем процесс выздоровления может длиться месяцами.
Из-за широкой распространенности инфекции, герпес практически всегда имеет хроническую форму течения, с присущими ей периодами ремиссии и рецидива.
Вылечить простой герпес полностью невозможно, так как до конца еще не выяснена причина встраивания вируса в организм человека, но можно залечить его симптомы на какое-то время.
Классификация (формы) простого герпеса
Существует несколько форм течения герпетического инфицирования. Это зависит от места локализации вируса и индивидуальных особенностей организма больного.
- Хронический герпес. Появляется в момент рецидива в виде пузырьковой сыпи. Проявления возникают беспорядочно по времени — все зависит от условий, благоприятствующих возобновлению заболевания. Сыпь не имеет постоянного места локализации.
- Генитальный герпес. Очень болезненное состояние. Формируется в случае, если вы являетесь носителем (когда-то уже болели герпесом), при несоблюдении гигиены, а также при половом контакте с больным и получении микротравм слизистых или кожи.
- Экзема Капоши. Тяжелейшее течение инфекции, характерной чертой которой является поражение огромных участков кожи с сильнейшими болевыми приступами и субфебрильной температурой. Очаговость видимых проявлений может быть только «вершиной айсберга», ведь основное действие вируса направлено на внутренние органы. После выздоровления на теле остаются рубцы. В тяжелых случаях болезнь приводит к смерти.
- Острая форма герпеса. Чаще всего встречается у малышей первого года жизни, у которых иммунная система развита еще не достаточно хорошо. Характеризуется стремительным повышением температуры, появлением отека в полости рта, а именно на внутренней поверхности щек, миндалин и языка. Ребенок отказывается от пищи, плачет, нарушается сон. Слизистые покрываются пузырьками, впоследствии образующими язвочки. На головке младенца нащупываются увеличенные лимфоузлы.
- Редко встречающиеся формы:
- Сыпь располагается в области лица, шей и плеч. Возникает в основном у спортсменов-борцов (болезнь гладиаторов), которые находятся между собой в тесном контакте.
- Страдает кожа рук. Вирус проникает через порезы, ссадины и царапины на пальцах верхних конечностей.
Важно! Правильно установить диагноз и подобрать индивидуальное лечение поможет квалифицированный врач — дерматолог или инфекционист.
Диагностические мероприятия
Лечение герпеса зависит от того, как качественно проведено обследование заболевшего. Чтобы правильно представлять себе степень и форму недуга врачу необходимо:
- провести индивидуальный осмотр (выявляет степень поражения и ее расположение);
- взять соскоб с эрозивной поверхности пузырьков (для определения действия вируса на клетки кожи или слизистых под микроскопом);
- анализ крови или секрета из половых органов (для идентификации вируса и количественного подсчета антител, вырабатываемых человеком для защиты от возбудителя).
Можно также воспользоваться ПЦР-диагностикой. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — современный метод наиболее точного определения типа возбудителя и его свойств в отобранном материале (в данном случае — в крови). Никаких подготовительных мероприятий для сдачи анализа проводить не нужно. Результаты исследования чрезвычайно точны и готовы уже на следующий день после сдачи. Результат может быть либо положительным, либо отрицательным (вирус не обнаружен).
Важно! Для проведения анализа ПЦР применима не только кровь, но и материал из зева или моча (в зависимости от места поражения).
Лечение герпеса
Заниматься самолечением лучше не стоит, ведь никогда не знаешь, во что может превратиться маленький пузырек и как далеко это может зайти. Лечение назначает врач в строго индивидуальном порядке с учетом вашего иммунитета, наличия тех или иных сопутствующих заболеваний и данных ваших анализов.
Лекарственные средства подбираются комплексно. В первую очередь больному предлагается антивирусная терапия — прием противовирусных препаратов в таблетированной форме через рот и в мазях и гелях для наружного применения.
Таблетки от герпетической инфекции назначаются в том случае, если болезнь проявляется рецидивом в хроническом течении.
Отлично действуют такие таблетированные лекарственные средства как:
- Ацикловир (зовиракс, цикловир, виворакс). Самый доступный и малотоксичный препарат, которым лечит даже детей и женщин в «интересном положении». Незаменим при избавлении от основных серотипов герпеса. Суточная доза составляет от 800 до 1000 мг и принимается до четырех раз в день. Для детей дозировку врач подбирает с учетом веса. Лекарство требует приема пищи и запивания водой в достаточном количестве. Принимается от пяти до десяти дней.
- Фамвир (фамцикловир).Уничтожает все без исключений типы герпеса. Назначается по 250 мг трижды в сутки, в некоторых случаях необходима корректировка.
- Валтрекс. Препарат, который употребляется независимо от режима питания дважды в день по 500 мг. Отличается высоким терапевтическим эффектом и излечивает не более чем за пять суток.
С очагами болезни хорошо справляются препараты местного назначения:
- Ацикловир, а также Зовиракс (в виде мази). Лечит герпес на губах, убивая вирус на уровне клетки и не допуская его размножения. Мази эффективны как средство первой помощи при ветрянке, герпесе на половых органах и при опоясывающем лишае. Средство распределяют тонким слоем на пораженные участки не менее пяти раз в день. Чем быстрее вы начнете применять их, чем лучше.
- Фенистил Пенцивир. Быстро приводит организм в норму, не смотря на стадию заболевания. Но требуется частая обработка очагов — каждые два часа.
- Виворакс. Не является производной ацикловира, поэтому употребляется при аллергической реакции на последний. Отмечается минимальное количество побочных действий.
Среди медикаментов чудесными свойствами обладают противовирусные препараты на основе растительного сырья в форме гелей:
- Хелепин и Гипорамин. Комплексные препараты, которые помогают в борьбе не только с вирусом, но и с присоединившейся бактериальной инфекцией не зависимо от локализации. Практически не имеет побочных эффектов. Наносится четыре — шесть раз в течение дня, курсом до шести суток.
- Панавир. Моментально подавляет активность возбудителя и не дает ему распространиться, что помогает избежать образования пузырьков. Действие препарата распространяется на слизистые и кожу губ, туловища и гениталий. При необходимости используется длительное время, так как нет элемента привыкания. Наносится до шести раз в сутки в течение недели. Нежелателен для беременных и детей.
- Алпизарин. Совершенно нетоксичная мазь, которая прописывается малышам с годовалого возраста и дамам в ожидании ребенка. Используйте соответственно инструкции (в период от пяти до шести суток).
После применения антивирусных медикаментов для достижения наилучшего эффекта врачи прописывают иммуномодуляторы (противовирусные, иммунокорректирующие и противоспалительные препараты в одном «флаконе»). К таким средствам относится циклоферон, ридостин и ликопид.
По объективным причинам применяют вакцинацию, но только сняв симптомы рецидива — через месяц-полтора после основного лечения. Эта терапия подходит далеко не всем, манипуляцию назначает только дерматолог.
С целью быстрейшего выздоровления больные проходят процедуру ультрафиолетового, инфракрасного или лазерного облучения в физиотерапевтическом отделении поликлиники.
Методы народной медицины
Для борьбы с герпетическими проявлениями, широко применяются народные средства. Для лечения в домашних условиях главное правило — не навредить. Поэтому к применению рассматриваем только натуральные препараты:
- Чеснок. Обладает бактерицидным и противовирусным действием. Очистите зубок и разрежьте его вдоль. Разрезанной поверхностью прижигайте пузырьки.
- Йод. Как только вы почувствовали жжение в местах образования сыпи, ее нужно обработать при помощи ватной палочки.
- Травяной чай. Возьмите в равных пропорциях плоды шиповника, листья мелиссы, цветы ромашки аптечной примерно по одной столовой ложке и заварите половиной литра крутого кипятка. Дайте постоять. Пейте этот чай теплым (для поддержания иммунитета) не более двух раз в день.
- Алоэ. Нижний лист растения, которому не менее трех лет, отрежьте и предварительно поместите в холодильник на два-три часа. Затем продольно разделите пополам, одной половинкой многократно смазывайте больные участки на губах.
- Масло облепихи, пихты и чайного дерева. Они также хорошо заживляют слизистые и кожу.
Профилактика
При первых признаках герпеса (и для его недопущения) соблюдайте меры предосторожности:
- выделите для себя отдельную посуду и строго следите за использованием предметов личной гигиены;
- исключите тесные контакты (поцелуи, объятия, половой контакт);
- не сдирайте корочки и как можно реже дотрагивайтесь необработанными руками до других частей тела;
- средства местного применения наносите только вспомогательными предметами (тампонами или палочками);
- следите за своим питанием — оно должно быть богато витаминами и микроэлементами;
- соблюдайте режим труда и отдыха, высыпайтесь;
- избегайте по возможности стрессов;
- закаливайтесь.
Источник