Почему появляется опоясывающий лишай

Почему появляется опоясывающий лишай thumbnail
  • Почему появляется опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – патология, возникающая при активации спящей вирусной инфекции, которая впоследствии поражает эпидермис, клетки нервной системы. Чаще заболеванию подвергаются группы людей со сниженным иммунитетом, что определяет причины.

Такой герпес проявляется сыпью в виде пузырьков, которые локализуются в области одного или более нервных окончаний. Контактирующие с больным, ранее не болевшие ветрянкой, перенесут вирусную инфекцию в форме ветряной оспы. Передача вируса осуществляется с помощью контактного и капельного путями или от матери к ребенку.

Причины

На лицеГерпес на лице

Вирус, являющийся источником болезни, поражает нервную систему и кожные покровы. После перенесения ветрянки, микроорганизм вторгается в нервные узлы и спинной мозг с помощью крови и лимфы. Долгое время вирус хранится в организме, но при снижении защитных сил возобновляет свою активность.

Возникает у людей разных возрастных категорий, но к группе риска относятся:

  • пожилые люди;
  • больные с синдромом иммунодефицита;
  • опухолевые болезни;
  • послеоперационное состояние;
  • затяжные депрессии;
  • сильное охлаждение;
  • участие в лучевой и химиотерапии;
  • тяжелые травмы;
  • сахарный диабет;
  • люди, работающие в изнурительных условиях труда.

Причины опоясывающего лишая бывают разные:

  • хронические болезни внутренних органов, кровеносной системы;
  • заболевания инфекционного характера;
  • наследственность;
  • гормональные нарушения.

У людей склонных лет лишай появляется в связи с возрастными изменениями. Согласно статистике, каждого десятого человека пожилого возраста мучают периодические обострения герпеса. Обычно кожа поражается в местах:

  • грудной клетки;
  • области лица и головы;
  • области крестца и поясницы;
  • реже на конечностях.

Симптомы и клиническая картина

Фото: опоясывающий лишайОпоясывающий лишай на теле

После стимуляции вируса в организме, еще до появления сыпи на коже, возникают первые симптомы:

  • тошнота;
  • температура;
  • головные боли;
  • снижение массы тела;
  • болезненность, покалывание, зуд на месте будущих высыпаний;
  • расстройство пищеварения.

Период первых симптомов будет длиться до 4 дней. В основном клиническая картина лишая начинается остро. Возникает лихорадка, впоследствии синдром общей интоксикации (головня боль, озноб, слабость). В пораженных зонах скопления периферических нервов появляются отечные слегка заметные розовые пятна, а впоследствии пузырьки с жидкостью. Бывают случаи увеличения лимфатических узлов, усиление зуда.

Спустя неделю пузырьки подсыхают, образуя корочку, после отпадения которой, останутся пигментные пятна на коже. При вторжении воспаления глубоко в дерму, на коже следственно будут шрамы.

Очень часто, даже после исчезновения сыпи остается плохо поддающийся лечению болевой синдром. Боль длится долговременно, продолжительностью в две три недели, а иногда и месяцы. Так же после перенесения болезни нарушается чувствительность, особенно в местах, где остались пигментные пятна и шрамы.

Отличительной чертой опоясывающего лишая является одностороннее размещение воспалительного процесса, то есть высыпание появляется только на одной стороне тела. При не осложненной клинической картине герпес проходит в течение 1 месяца. А в легких случаях, через 12 дней.

Формы воспаления

Фото: герпес зостер

Выделяют недуг и в атипичных клинических формах:

  • глазная. Поражается тройничный нерв и высыпка локализуется на коже лица, слизистых носа и глаз. При поражении глазной ветви тройничного нерва, в будущем возникают проблемы со зрением;
  • ушная. Наступлению высыпаний, которые размещаются на внешнем слуховом проходе, предшествует общее недомогание. Опасность заключается в том, что есть риск наступления паралича лицевого нерва. Сильная болезненность и лихорадка, держатся сроком в две недели;
  • некротическая (гангренозная). Возникает у людей с пониженным иммунитетом, у ВИЧ инфицированных. В областях, где локализуется высыпка, присоединяется бактериальная инфекция, возникает некроз (омертвение) мягких тканей с последующим образованием рубцов;
  • менингоэнцефалитическая. Достаточно тяжелая форма, встречается редко. Смертность достигает 60%. Болезнь начинается с обычных проявлений по ходу межреберных нервов, реже области шеи. Затем наступают признаки менингоэнцефалита, развивается коматозное состояние;
  • генерализованная. Через пару дней после возникновения на теле четко локализованных розовых пятен, формируются везикулы, причем на самых разных участках тела больного. Именно из-за этих множественных высыпаний, генерализованную форму часто путают с ветрянкой, присоединившейся к опоясывающему лишаю;
  • абортивная. Считается самой легкой, характеризуется быстрым исчезновением высыпаний. Пузырьки, как правило, не появляются. Клинические симптомы герпеса длятся около двух — трех дней, если течение острое, выздоровление наступит по прошествии трех недель, а при затяжном, через месяц и более;
  • геморрагическая (везикулы с кровянистым содержимым, после вскрытия мелкие пузырьки сливаются, образуя один большой пузырь с зубастыми краями).

При каждой из форм может возникнуть поражение вегетативных ганглиев, что будет выражаться нарушением роботы ЖКТ, задержкой мочеиспускания, вазомоторным расстройствам, синдрому Горнера.

Возможные осложнения

Боли на ребрахТакже к осложнениям относится: постгерпетическая невралгия.

Читайте также:  Отрубевидный лишай лекарственные препараты

Протекание лишая зачастую сопровождается серьезными осложнениями. Намного дольше и труднее болезнь проходит у людей с иммунодефицитами. Отмечают ряд следующих осложнений:

Важно!

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

  • миокардит (поражение миокарда).
  • серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).
  • артрит (воспаление суставов).
  • острая миелопатия (поражение отделов позвоночника).
  • постгерпетическая невралгия (боль, снижение чувствительности на месте высыпаний).
  • нарушения со стороны внутренних органов (гломерулонефрит, пневмония, менингоэнцефалит).
  • синдром Гийена-Барре (слабость мышц).
  • полирадикулоневропатия (вялый паралич, нарушение чувствительности).
  • синдром Рейе (поражение всех органов, особенно печени и мозга).
  • поперечный миелит.

ДиагностикаДиагностируется опоясывающий лишай быстро

Дифференциальную диагностику проводят от таких болезней :

  • ветрянка;
  • экзема;
  • стрептококковый импетиго;

Отличие экземы от опоясывающего герпеса определяет симметричность поражения (при лишае – асимметричность), наличие зуда (при герпесе боль).

Разница лишая и ветряной оспы состоит и в разновидности расположении первых элементов высыпки. При ветрянке наблюдается рассеянное расположение высыпаний, при опоясывающем лишае локализованное по ходу пораженного вирусом нерва.

В основном доктор ставит заключение состояния больного исходя из данных жалоб пациента, внешнего вида сыпи. Также лечащий врач может назначить анализ содержимого везикул на вирус Варицела-Зостер, но, к сожалению, данное исследование не везде доступно.

Показания к госпитализации

Опоясывающий лишай

При сложном течении заболевания, больных госпитализируют. Лица с генерализованной формой инфекции, поражением ЦНС нуждаются в стационарном лечении.

Медикаментозная терапия

Направления лечения:

  • Этиотропное. Содержит противовирусные препараты для воздействия на причины возникновения и лечение признаков заболевания;
  • Симптоматическое. Включает средства для обезболивания, успокаивающие средства, а так же местные лекарственные препараты для прекращения симптомов.

Лечение на первых этапах

Фамцикловир 250 мгФамцикловир в таблетках от опоясывающего лишая

Сразу после диагностики заболевания, нужно начать противовирусную терапию, которая предотвратит появление осложнений.

Для терапии опоясывающего лишая самым эффективным на данный момент препаратом является «Фамвир» (фамцикловир), стоимость которого достигает в среднем 1000 рублей. Препарат губительно действует на вирусы, производитель Швейцария.

Это средство можно купить только по назначению врача, предъявив в аптеке рецепт. После семидневного приема «Фамвира», действие на проявление вируса значительно выше других фармакологических препаратов. «Фамивир» перекрывает процесс развития фермента, отвечающего за размножение герпеса. Во время заболевания и в период после болезни эффективно устраняет боль.

Валацикловир в зарубежной упаковкеВалацикловир от лишая

Сэкономить можно при покупке препарата «Валацикловир», стоимость которого составляет 450 рублей. Препарат так же эффективно борется с вирусной инфекцией. Изготовляет лекарство Англия.

Ацикловир, препарат производителем, стоит в районе 60 рублей. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.

Вместе с противовирусными лекарствами назначаются и витамины B1, В6, В12, С. Болезненность убирают с помощью НПВП (ибупрофен, бутадион), антигистаминные препараты (диазолин, цетрин, тавегил), для снятия проявлений аллергии.

Если подключилась вторичная инфекция, то для борьбы с бактериями назначают антибиотики широкого спектра действия.

Местное лечение.

высокая температураУспех в лечении болезни местными препаратами будет только тогда, когда они будут применяться в комплексе с другими лекарствами. В качестве мазей применяют ацикловир, эпервудин.

В физиотерапевтическом лечении будут использовать УВЧ, электрофорез.

Советы болеющим:

  • старайтесь не расчесывать кожу, даже если зуд очень сильный;
  • для уменьшения дискомфорта применяйте холодные примочки;
  • для подсушивания язв используйте соду, крахмал;
  • следите за гигиеной кожи.

Профилактика

спорт и пищаСпорт и здоровая пища не дадут ослабить ваш иммунитет, тем самым защитив от опоясывающего лишая

У всех, кто перенес ветрянку, существует риск заболеть опоясывающим лишаем, но в данный момент есть возможность провести вакцинацию (вакцина Зоставакс), которая предотвратит активизацию вируса в организме. Тем, кто не болел ветряной оспой, нужно избегать контакта с больными.

Для предотвращения заболевания также нужно активно использовать разные формы закаливания, для повышения иммунитета. Для людей склонных лет рекомендуется активный отдых, прогулки на свежем воздухе. Подробнее о профилактике — профилактика всех видов герпеса.

Прогноз

За исключение энцефалической формы, прогноз болезни хороший. У сильно ослабленных людей не исключается возможность повторного заболевания опоясывающим лишаем.

Читайте также:  Как убрать солнечный лишай на теле

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Источник

Опоясывающий герпес — термин медицинской литературы, который имеет несколько вариантов интерпретации, такой как опоясывающий лишай и герпес Зостер. Природа, причины возникновения и признаки этого заболевания были изучены и описаны только в 1925 году. До этого в медицине для этого недуга использовали только определение ветряная оспа.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

Хотя и у опоясывающего лишая и у ветряной оспы один и тот же возбудитель — вирус варицелла зостер, он вызывает два заболевания, значительно отличающихся друг от друга по клиническим признакам и протеканию воспалительного процесса. После перенесенной в детском возрасте ветрянки (ветряной оспы), этот вирус остается в организме в спящем, латентном состоянии и в нервных узлах и черепно-мозговых нервах и никак себя не проявляет десятками лет, поскольку иммунная система подавила его размножение и выработались антитела против него.

Однако, в любой момент, когда в определенных звеньях клеточного иммунитета произойдет сбой, нарушение, вирус ветряной оспы может снова активизироваться, только в этом случае, заболевание уже будет иметь отличный от ветряной оспы характер. Многие считают, что если в детстве переболеть ветрянкой, то больше ею никогда не заразишься и не будешь болеть. Да, заражение уже произошло, а вот заболеть можно повторно, только это уже будет не ветряная оспа, а опоясывающий лишай. Провоцирующими факторами, причинами герпеса многие врачи считают следующие: Опоясывающий лишай

  •  По статистическим данным в 7 раз чаще заболевают этим недугом пожилые люди старше 50-60 лет. Около 5 % людей в преклонном возрасте обращаются к врачам с симптомами опоясывающего герпеса.
  • Причина банальна — это объясняется естественным процессом снижения защитных сил организма у человека с возрастом, уменьшается выработка эндорфинов, ограничивается усвоение витаминов и микроэлементов. Особенно часто заболевание проявляется в осенне-весеннее время года.
  • Самой частой причиной возникновения опоясывающего лишая у молодых людей являются заболевания, при которых наблюдается нарушения клеточного иммунитета:
    • Заболевания органов кроветворения, крови
    • Иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания
    • Злокачественные новообразования, после перенесенной лучевой или химиотерапии
    • ВИЧ-инфицированные часто переносят это заболевание (см. симптомы ВИЧ инфекции)
    • Сахарный диабет
    • Пересадка костного мозга, различных органов
    • Тяжелые травмы
    • Хронические заболевания — гепатиты, почечная недостаточность, цирроз печени, туберкулез, сердечная недостаточность
  • Люди, принимающие иммуносупрессивные препараты при различных заболеваниях, также подвержены риску развития герпеса, поскольку цитостатические препараты, глюкокортикостероидные гормоны подавляют естественную защитную функцию в организме.
  • При первичном инфицировании у взрослых регистрируются редкие случаи одновременного клинического проявления симптомов и ветряной оспы, и опоясывающего лишая.
  • Инфицирование обычно происходит контактным, воздушно-капельным путем, поэтому ослабленные люди при дополнительном контакте с источником вируса могут добавить поступление вирусных агентов в организм и спровоцировать рецидив герпеса.
  • У молодых людей также возрастает риск после перенесенного неврологического или тяжелого инфекционного заболевания, после длительного переохлаждения, психического стресса, тяжелого физического переутомления.
  • Тесный бытовой контакт детей со взрослыми, страдающими опоясывающим лишаем, становится причиной эпидемической вспышки ветрянки в детском коллективе.

Опоясывающий лишай при беременности насколько опасен?

Трансплацентарный вариант заражения является еще одним путем заражения опоясывающего лишая. При беременности происходит естественное снижение защитных сил организма, что может спровоцировать внутреннюю активацию вируса герпеса Зостер или при первичном заражении вирусом при контакте с больными. Причем, для женщины этот процесс не всегда сопровождается специфическими симптомами и может протекать незаметно, это очень опасно, поскольку все вирусы в активном состоянии легко проникают через плацентарный барьер и отрицательно сказываются на развивающемся организме малыша, а именно:

  • Самое фатальное последствие — это мертворождение новорожденного или самопроизвольное прерывание беременности
  • При рождении малыша, у ребенка могут быть тяжелые поражения головного мозга, нервной системы, приводящие к инвалидизации, слепоте, глухоте, детскому церебральному параличу.
  • Также если женщина до беременности не болела ветрянкой и антитела не передались внутриутробно малышу, при первичном инфицировании у ребенка могут наблюдаются тяжелые генерализованные формы вируса герпеса Зостер с менингиальными нарушениями.
Читайте также:  Собаке от лишая препарат

Поэтому во избежании развития опоясывающего лишая во время беременности следует избегать контакта с больными взрослыми, детьми, болеющими ветрянкой, создать максимальные условия для поддержания крепкого иммунитета у беременной женщины.

Профилактика опоясывающего лишая

Причины этого заболевания теперь понятны, и на основании вышесказанно можно сделать вывод, что любое вирусное заболевание любит ослабленных различными факторами людей, поэтому профилактикой опоясывающего лишая является здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, закаливание, рациональное полноценное питание, разумные физические нагрузки желательно на свежем воздухе, ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами. Немаловажную роль в укреплении иммунитета играет психологическое состояние человека, поэтому позитивное настроение, сокращение стрессовых ситуаций или изменение своего отношения к ним, занятия аутотренингом, ежедневное проговаривание аффирмаций для улучшения состояния здоровья могут помогать организму долгие годы справляться с негативным влиянием вирусов на организм.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — заболевание, представляющее собой реактивацию дремлющей вирусной инфекции.

Возбудитель — вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа). Вне обострения опоясывающего лишая вирус локализуется в корешках спинномозговых нервов. Опоясывающий лишай протекает с поражением задних корешков спинного мозга и межпозвонковых нервных узлов, лихорадкой, интоксикацией и пузырьковой сыпью по ходу чувствительных нервов.

Основные пути передачи вируса аналогичны таковым при ветряной оспе — воздушно-капельный и контактный (через отделяемое пузырьков). Опоясывающему лишаю присуща сезонность – заболеваемость растет в холодные месяцы. При контакте с больным опоясывающим лишаем может происходить заражение детей ветряной оспой.

Развитие заболевания рассматривают как результат реактивации вируса, у лиц, переболевших ветряной оспой; пусковые механизмы реактивации остаются неизученными, но к группе риска относят пациентов с иммунодефицитами, опухолями, получивших различные травмы и наркоманов.

Характерны острое начало, лихорадка, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечетких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков.

Наиболее часто поражения локализуются на грудной клетке, но также могут располагаться по ходу любого чувствительного нерва и, как правило, с одной стороны. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель, боль может сохраняться в течение недель и месяцев.

 

Глазная форма опоясывающего лишая
Для нее характерно особо тяжелое течение. Сопровождается поражением тройничного узла. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица; часто в процесс вовлечено глазное яблоко.

Гангренозная (некротическая) форма
Проявляется глубокими поражениями кожи с образованием рубцов.

Любая из форм может сопровождаться поражением вегетативных узлов нервной системы с развитием необычных для опоясывающего лишая признаков (задержка мочеиспускания, запоры или диарея).

Заболевание может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции. Часто у таких больных развивается опоясывающий лишай с распространным поражением кожи, напоминающий по клинике ветряную оспу.

Диагноз ставится на основании проявлений заболевания. Методы исследования редко бывают необходимы

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Противовирусные средства при применении в течение 48 часов после появления сыпи, ускоряют ее разрешение и устраняют симптомы заболевания, в острой фазе уменьшают боли, абсолютно показаны при сопутствующих тяжелых заболеваниях и поражении глаз.

  • ацикловир по 800 мг 5 р/сут через каждые 4 часа (за исключением ночи) 7—10 дней
  • или фамцикловир по 500—750 мг 3 р/сут внутрь в течение 7 дней
  • парацетамол, диклофенак — при болях
  • сульфадиазин серебра — местно при нагноении сыпи
  • идоксуридин — глазные капли, при поражении глаз.

Разрешение сыпи, как правило, происходит в течение 14—21 дня. Боли могут сохраняться несколько недель. Осложнения опоясывающего лишая редки.

Источник: diagnos.ru

Источник