Пятна на теле лишай

Пятна на теле лишай thumbnail

Энциклопедия / Заболевания / Кожа, волосы, ногти / Розовый лишай

Розовый лишай (лишай Жибера) – это острая дерматологическая патология, которая возникает в межсезонье и проявляется специфическими пятнами розового цвета на теле и на конечностях. Пятна постепенно трансформируются в бляшки.

Розовый лишай относится к группе разнородных (по причине и проявлениям) заболеваний, объединенных в собирательный термин «лишаи», хотя заразным его не считают.

Чаще всего возникает у молодых людей от 20 до 35-40 лет. Часто проходит самостоятельно за 1,5-2 месяца.

Точной причины возникновения розового лишая на сегодня не выявлено, предполагается роль инфекционных агентов или аллергизация организма.

В современной медицине розовый лишай относят к инфекционно-аллергической эритеме.

Обычно заболевание возникает в сезон простуд и инфекций, зачастую провоцируется недавней ангиной или ОРВИ, выдвигается теория о том, что розовый лишай вызывает один из вирусов герпеса.

Провоцируется розовый лишай сильными стрессами, гиповитаминозами, травмами кожи, простудами, хроническими заболеваниями, аллергией.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

У подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.

Эти бляшки растут и «цветут» примерно десять дней, после чего от них на коже возникают отсевы множественных мелких бляшек по виду напоминающих красные пятна круглые или овальные по форме.

Такие пятна обычно расположены на туловище, ногах или руках, материнские бляшки обычно возникают на груди, и от них идет рассеивание на живот и пах, бедра и ноги, плечи, руки и шею, обычно высыпания проходят по условным линиям максимального растяжения кожи (Лангеровы линии).

Розовые пятна на теле растут в течение недели, достигая размера 2-3 см и более, но отдельные элементы между собой не сливаются, по центру кожа приобретает желтоватый оттенок, возникает шелушение с формированием мелких чешуек. По краям цвет пятен розовый, без шелушения.

В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.

Постепенно кожа восстанавливает здоровое состояние.

Часть больных розовым лишаем может отмечать в местах образования бляшек небольшой зуд или дискомфорт, но в большинстве своем кроме пятен на коже, других жалоб нет.

Зачастую в активном периоде высыпания может быть легкое повышение температуры, недомогание и реакция шейных или подчелюстных лимфоузлов.

В среднем розовый лишай длится не более 6-8 недель и проходит даже без активного лечения, рецидивов он обычно не дает.

Редко могут возникать нетипичные проявления розового лишая с пузырьковой или бугорковой сыпью, они длятся чуть дольше.

Основа диагностики розового лишая – осмотр врача-дерматолога с проведением прицельной дерматоскопии.

При необходимости проводится биопсия кожи с гистологическим исследованием для исключения сходных по клинике заболеваний.

При осложнениях и инфицировании бляшек проводят соскоб и посев отделяемого на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Также для дифференциальной диагностики проводят осмотр кожи с люминесцентной лампой.

Чтобы отличить проявления от сифилитических, проводят реакцию Вассермана с кровью.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Как говорилось выше, розовый лишай проходит за 8 недель без лечения, необходимо только наблюдение и соблюдение гигиенических правил ухода за кожей.

Однако, для профилактики осложнний необходимо:

  • соблюдение гипоаллергенной диеты,
  • ограничение водных процедур и загара,
  • отсутствие трения мочалкой и одеждой,
  • ограничение применения косметики, особенно декоративной,
  • ношение только натурального нательного белья.

Если беспокоит сильный зуд, применяют антигистаминные препараты в каплях и таблетках, противозудные мази на кожу, а также накладывают циндол, болтушки, примочки.

Также доказана эффективность применения крема и мази ацикловира или эритромициновой мази.

Основные осложнения при розовом лишае возникают из-за зуда и присоединения вторичной гнойной инфекции.

При отсутствии лечения могут возникать фолликулиты, пиодермия, импетиго стрептококкового генеза, экзема.

Прогноз для здоровья при розовом лишае благоприятный, лишай излечивается в срок до 2-х месяцев, осложненные формы – на 1-2 недели дольше.

Источник: diagnos.ru

Источник

Человеческий лишайЧеловеческий кожный лишай – кожное заболевание, характеризующееся сыпью на коже, пример на фото. Сыпь представляет собой мелкие зудящие узелки либо воспалительные пятна папулы.

Такая сыпь появляется «благодаря» поражению вирусами или грибком. Практически каждый вид лишая заразен, и, если его не лечить, это может угрожать окружающим людям. Он поражает любые части тела.

Читайте также:  Лишай по научному как называется

Основные виды лишая и способы их лечения

Обращение к врачу-дерматологу с непонятной сыпьюПервое, что должно насторожить – подозрительные пятна и высыпания на коже. При обнаружении подобных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу-дерматологу за диагностикой, диагнозом и лечением. 

Розовый лишай (лишай Жибера)

Розовый лишай на телеБолезнь вирусного характера, причины появления до конца не известны. Он проявляет себя воспалением участков кожи, возникновением на ней розовых или светло-коричневых округлых пятен. В центре они бледнее, характеризуются шелушением. Размеры пятен находятся в диапазоне до 4 см.

Наиболее часто им страдают люди с ослабленным иммунитетом в возрасте 10-55 лет. Этому способствуют перенесенные простудные инфекции.

Розовый лишай ЖибераПоявляется, как правило, после контакта с носителем, но может появиться и сам по себе на спине, боках, животе и груди. Вначале образуется первое «материнское» пятно-бляшка, но через некоторое время оно растет до 3-4 см. и возле него возникает мелкая розовая, немного зудящая сыпь.

Прием витаминных комплексов для поднятия иммунитета в борьбе с розовым лишаемРозовый лишай не нужно как-либо лечить, его особенность в том, что он полностью исчезает через 1,5-2 месяца. Назначение врачом антигистаминных препаратов помогает снять зуд, укрепит иммунитет, помогает прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Нельзя ходить в сауну с розовым лишаем

Помимо этого, необходимо на некоторое время отменить бассейн, сауну, солярий, уменьшить водные процедуры, перестать пользоваться косметическими средствами.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Опоясывающий лишай на телеВозбудителем является вирус ветряной оспы. Появляется на разных частях тела, но в основном, в районе ребер. Опоясывающим лишаем болеют преимущественно взрослые, у детей – проявляется как ветрянка.

Для данной болезни характерен достаточно сильный зуд, появление прозрачных пузырьков, лопающихся через 3-4 дня и покрывающихся корочкой.

При поражении опоясывающим лишаем, пострадавший испытывает болезненные ощущения в районе межреберья и на других участках тела, потому что вирусом поражается нервная система.Развитие опоясывающего лишая

Заразиться могут не переболевшие ветрянкой в детстве люди, и те, у кого не сформирован крепкий иммунитет после перенесенной ранее болезни.

Если опоясывающий лишай не лечить, то можно получить осложнения в виде поражения роговицы глаза, нарушения слуха, одностороннего паралича мимической мускулатуры лица и т.д.

Мазь Ацикловир в борбье с опосывающим лишаемКак правило, спустя 2-4 недели, опоясывающий герпес исчезает, но зудящая боль остаются на долгое время: до полного восстановления пораженных нервных клеток. Лечение сводится к приему противовирусного препарата по типу Ацикловир, который помогает избавиться от данного недуга полностью.

Стригущий лишай (трихофития)

Стригущий лишай на телеВозбудителем являются грибки-трихофитоны, заразиться которыми можно при контакте, как с животными, так и с людьми.

Он передается и посредством головных уборов, полотенец и т.д.

Причем заразившийся человек переносит лишай более тяжело.

Стригущий лишай на головеПосле заболевания этим видом лишая проявляются небольшие пятна, имеющие неровные очертания на волосистой части головы, другие участки тела поражаются им гораздо реже. Характеризуется розовым цветом пятен на теле, покрытыми беловатыми чешуйками ближе к центру. Волосы на пораженном участке становятся редкими и ломкими у корней. Кожа очень сильно зудит.

Серносалициловая мазь в борьбе со стригущим лишаемДля лечения необходимо принимать противогрибковые препараты и обрабатывать высыпания йодом, серно-салициловой и серно-дегтярной мазью.

Принимая во внимание заразность болезни, рекомендуется изолировать больного до полного его выздоровления. В отдельных случаях необходима госпитализация.

 Микроспория

Микроскопия на телеЯвляется разновидностью стригущего лишая, возбудители — грибки рода микроспориум. Распространяется зооантропофильно, т.е. посредством пораженной вирусом шерсти и кожных чешуек животных, либо при контакте с больным и его средствами гигиены. Протекание болезни похоже на трихофитию, но обламывание волос происходит не настолько близко корню. Лечение аналогичное.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Отрубевидный лишайДанный вид заболевания вызван грибком наподобие дрожжей, который поражает эпидермальные клетки и нарушает работу меланоцитов. Клиническое проявление – пятна разных форм, размера, цвета (более светлого или более темного, чем основной цвет кожи).

Маленькие пятна могут образовывать большие шелушащиеся очаги. Как правило, место дислокации болезни – живот, спина, грудь, плечи. Течение хроническое и длительное.

Но надо отметить, что отрубевидный лишай не заразен. Грибки, которые его вызывают, являются условно-патогенной флорой, присутствующей на теле множества людей. Заболевание происходит «благодаря» генетике, иммунным и гормональным нарушениям.

Препарат Экзодерил для лечения отрубевидного лишаяЛечение сводится к применению различных противогрибковых мазей (Экзодерил, салициловая мазь). Помимо этого, необходимо использование специальных средств гигиены. В отдельных случаях, необходимо назначение пероральных препаратов (Румикоз). Цвет кожи после излечения, становится нормальной, но для более ровного тона, необходим интенсивный загар.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишайДанное заболевание возникает вследствие сниженного иммунитета (стресс, аллергия), его вызывает вирус, не заразно. Множественные плоские красные пятна поражают кожу, ногти, слизистые оболочки и сильно зудят. Из всех заболевших этим видом лишая, женщин среднего и пожилого возраста гораздо больше.

Существует несколько форм красного плоского лишая:

  • кольцевидная – высыпания похожи на кольца;
  • бородавчатая – бугорки неровной формы;
  • эритематозная – выглядит как мягкие зудящие бугорки;
  • эрозивно-язвенная – высыпания сопровождаются появлением язвочек и эрозий.
Читайте также:  Усыпили кота из за лишая

Кортикостероидные мази для лечения красного плоского лишаяЛечится такой вид лишая при помощи приема препаратов антигистаминного действия, обработкой кортикостероидными мазями.

В профилактических целях больному назначается прием витаминов и иммуномодуляторов, прохождение физиотерапии.

Мокнущий лишай (экзема)

Почему возникает мокнущий лишай?

Мокнущий лишай (экзема)Специалисты считают, что виновата в этом иммунная патология, генетическая предрасположенность и другие факторы. Видов данного заболевания более десятка, и каждый вид сопровождается собственными симптомами, не является заразной.

Наиболее распространённым видом мокнущего лишая является проявление красных пятен на руках или лице. Сопровождается появлением зудящих мелких лопающихся пузырьков, впоследствии покрывающихся коркой. Этот процесс, как правило, повторяется неоднократно.

Сильные гормональные мази для лечения экземыПериод выздоровления достаточно длительный и комплексный. Врач назначает терапию в виде сильных гормональных мазей и антигистаминных препаратов. Помимо этого, необходима корректировка режима питания и распорядка дня пострадавшего, а также назначение процедур, укрепляющих иммунитет.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Чешуйчатый лишай - псориазПричина появления чешуйчатого лишая до конца не исследована, известно, что оно зависит от генетики. Существует 11 видов этого заболевания.

Как правило, течение болезни характеризуется появлением красных папул, сливающихся в «бляшки», на которых образуются белые чешуйки. Они могут появляться на любом участке тела и сопровождаются зудом и болевыми ощущениями. Также больные отмечают повышенную утомляемость.Препарат Скин-кап

Псориаз не является заразной болезнью, но она относится к категории неизлечимых. Конечно, в мире придумано много препаратов, способных облегчить его течение (мазь от лишая на теле Скин-Ап, Кловейт).

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Анонимный вопрос  ·  5 декабря 2018

25,9 K

При обнаружении высыпаний пациенту необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы уточнить диагноз и подобрать правильное лечение. От большинства разновидностей лишая избавиться можно за 7-20 дней.

При запущенной болезни лечение будет длительное.

Основное средство в борьбе с болезнью – мази. Выбор конкретного препарата зависит от формы заболевания. Дополнительно пациентам назначаются общеукрепляющие витаминные комплексы, средства по улучшению состояния иммунитета.

  1. Розовый. Применение антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов, исключение из рациона продуктов, способных давать аллергическую реакцию.
  2. Стригущий. Использование мазей-кортикостероидов, антигистаминные средства.
  3. Опоясывающий. Применение противовирусных мазей. Это может быть, например, Ацикловир. Кроме этого, диуретики, анальгетики, иммуномодуляторы.
  4. Отрубевидный. Использование противогрибковых мазей. Например, Ламизил.

Обращайтесь к дерматологу, он вам подскажет как именно надо лечиться. Классных специалистов через https://rdoctor.ru найти можно (в Москве и МО).

При лечении разноцветного лишая рекомендуется применение мазей, растворов, кремов: Микоспор, Низорал, Кетаконазол. Во время лечения проводится ежедневная уборка в доме с использованием дезинфицирующих средств, стирка белья при 95 градусах, глажка одежды с обеих сторон, частая смена предметов личной гигиены.

Отвечает эксперт лечебно-косметологического кожно-венерологичес… Читать далее

В некоторых случаях, например, при розовом лишае, болезнь может пройти даже без специфического лечения. В случае более поражения кожи более серьезными видами, необходимо обязательное принятие лекарств.

Лечение мазями позволяет воздействовать непосредственно на зону поражения, снимать зуд и купировать другие неприятные ощущения. При поражении значительных участков тела… Читать далее

А вы уверены, что это именно лишай? Какой лишай? Для каждого лечение разное, поэтому чтобы вовремя начать правильно лечиться, обратитесь к дерматологу и осмотрев вас- назначит лечение.

Мы лечили у мужа лишай кремом Акридерм ГК. Наносили тонким слоем на пятна два раза в день. В течение недели, может, дней десяти, все прошло + дополнительно иммунитет укрепляли. Если лишай прицепился, значит, здоровье дало сбой

Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!

Бегом к дерматологу! Он бывает заразный (розовый), а бывает не заразный (серый), к тому же обычно окружающие не очень любят общаться с теми, у кого непонятные пятна на коже (а ну как это заразно?). Плюс к тому, например, пятна серого лишая безопасны, но точно такие же пятна появляются при опухоли мозга, врач с помощью йода определяет, лишай это или нет. Так что… Читать далее

Сколько живут споры лишая в квартире?

Имею психологическое образование. Интересуюсь устройством мира.

Споры лишая могут находиться в квартире до 10 лет. Поэтому, важно обработать квартиру после болезни. А лучше и во время неё. Обработка от лишая должна быть качественная, это достаточно трудоемкий процесс. Нужно обрабатывать всю квартиру. Споры лишая боятся высоких температур и горячего пара. Можно воспользоваться химическими средствами. Но проще всего вызвать службу дезинфекции.

Прочитать ещё 2 ответа

Как определить лишай у кошки?

Имею психологическое образование. Интересуюсь устройством мира.

Читайте также:  Левомеколь от лишая у человека отзывы

Определить лишай у кошки можно по следующим симптомам:
1.Лишай всегда чешется. Кошка чешет одно и то же место.
2.Пораженное лишаем место покрывается сухой корочкой и шелушится.
3. Кожа меняет оттенок на розовый.
4. В запущенном случае, шерсть начинает выпадать, могут появиться язвочки.
При обнаружении данных симптомов, следует незамедлительно обратиться к ветеринару. Врач назначит необходимое лечение и даст рекомендации. Лишай может передаваться человеку и другим животным, лечение кошки нужно начинать сразу.

Прочитать ещё 1 ответ

Как лечится грибок в паху у мужчин?

Мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe!!

Paccмaтpивaя, кaк и чeм лeчить гpибoк в пaxy y мyжчин, cлeдyeт oбpaтить внимaниe нa фopмaкoлoгичecкиe пpeпapaты фyнгициднoгo и фyнгиcтaтичecкoгo дeйcтвия. Влияниe пepвыx нaпpaвлeнo нa yничтoжeниe гpибкa, влияниe втopыx – нa пoвышeниe мecтнoгo иммyнитeтa, пpeпятcтвyющeгo пoвтopнoмy зapaжeнию или вoзникнoвeнию peцидивoв.

В лeчeнии пaxoвoгo дepмaтoмикoзa иcпoльзyютcя:

  1. Aнтиceптики для нapyжнoгo пpимeнeния – «Фyкopцин», «Caлицилoвaя киcлoтa». C иx пoмoщью двaжды в дeнь oбpaбaтывaeтcя пopaжeнныe микoзoм yчacтки.

  2. Aнтимикoтичecкиe мaзи мecтнoгo дeйcтвия – «Микoнaзoл», «Экзoдepил», «Пимaфyцин». Пoмoжeт cпpaвитьcя c вocпaлитeльным пpoцeccoм кpeм «Клoтpимaзoл».

  3. Пpoтивoгpибкoвыe пpeпapaты для пepopaльнoгo yпoтpeблeния – «Ниcтaтин», «Итpaкoнaзoл», «Флюкoнaзoл», «Кeтoкoнaзoл», иx нaзнaчaют пpи yмepeнныx и тяжeлыx фopмax зaбoлeвaния.

  4. Aнтигиcтaминныe пpeпapaты для cнятия нeпpиятныx cимптoмoв зyдa – «Лopaтaдин», «Тaвeгил», «Cyпpacтин», «Зoдaк».

  5. Иммyнoмoдyлиpyющиe пpeпapaты – экcтpaкт эxинaцeи, paдиoлы poзoвoй, витaминнo-минepaльный кoмплeкc.

  6. Пpи мoкнyщиx фopмax гpибкoвыx пopaжeний, пoддepживaть кoжy cyxoй в oблacти пaxa, пoмoгyт пpoтивoгpибкoвыe пpиcыпки, тaльк, пyдpa.

Выбop пpeпapaтoв для лeчeния дepмaтoмикoзoв, иx дoзиpoвкa и пpoдoлжитeльнocть пpимeнeния, зaвиcит oт cтeпeни пopaжeния и типa гpибкa, oпpeдeляeтcя лeчaщим вpaчoм-дepмaтoлoгoм в индивидyaльнoм пopядкe, иcxoдя из aнaлизoв пaциeнтa.

Пocкoлькy caмocтoятeльнoe лeчeниe микoзoв дaeт лишь вpeмeнный peзyльтaт, a мнoгиe cpeдcтвa имeют пoбoчнoe дeйcтвиe, выбиpaя мaзь или cпpeй oт гpибкa в пaxy y мyжчин, cлeдyeт opиeнтиpoвaтьcя нa peкoмeндaции вpaчa.

Внимaниe! Cpoк лeчeбнoй тepaпии cocтaвляeт oкoлo 1-2 мecяцa и тpeбyeт кoнтpoля co cтopoны лeчaщeгo вpaчa, cтpoгoгo coблюдeния нaзнaчeний пaциeнтoм.

Чтoбы пpoвoдимoe лeчeниe гpибкa в пaxy y мyжчин имeлo мaкcимaльный ycпex, cлeдyeт:

  1. Eжeднeвнo пpoизвoдить cмeнy пocтeльнoгo и нaтeльнoгo бeлья, пocлeднee дoлжнo быть пpocтopным, изгoтoвлeнным из нaтypaльныx мaтepиaлoв.

  2. Пepeд нaнeceниeм лeчeбнoй мaзи мыть c aнтибaктepиaльным мылoм пopaжeннyю кoжy и гeнитaлии, aккypaтнo пpoмaкивaть иx пoлoтeнцeм. Для этoй цeли мoжнo пpимeнять oднopaзoвыe бyмaжныe пoлoтeнцa или oбычныe, мeняя иx пocлe кaждoгo иcпoльзoвaния.

  3. Нaнocить лeкapcтвeннoe cpeдcтвo нa пopaжeнный yчacтoк и coceднюю зoнy в cooтвeтcтвии c инcтpyкциeй к пpeпapaтy.

  4. Пpи нaличии paзpoзнeнныx yчacткoв пopaжeния, лeчить иx cлeдyeт oднoвpeмeннo, чтoбы избeжaть pacшиpeния зoны пopaжeния.

  5. Пpи oтcyтcтвии yлyчшeния нa пpoтяжeнии 2-x нeдeль, oбpaтитcя к вpaчy для пoдбopa бoлee эффeктивныx cpeдcтв.

Нaзнaчeннoe вpaчoм лeчeниe дoлжнo быть дoвeдeнo дo кoнцa, пoэтoмy дaжe пocлe иcчeзнoвeния cимптoмoв, нa пpoтяжeнии нecкoлькиx днeй cлeдyeт пpoдoлжaть oбpaбoткy кoжи, вeдь нe дoлeчeнный гpибoк – этo 100 %-нaя вepoятнocть пoвтopнoгo зapaжeния.

Нapoдныe peцeпты

Нecмoтpя нa тo, чтo peцeпты нapoднoй мeдицины мoгyт paccмaтpивaтьcя, иcключитeльнo, кaк вcпoмoгaтeльнaя тepaпия пpи лeчeнии гpибкa в пaxoвoй oблacти y мyжчин, oни впoлнe cпocoбны oблeгчить cимптoмaтикy, кyпиpoвaв нeпpиятныe oщyщeния. Eжeднeвныe кoмпpeccы c иcпoльзoвaниeм тpaв и дoмaшниx cpeдcтв – coли и coды, cнимyт вocпaлeния и ycтpaнят cыпь.

Для пpигoтoвлeния лeчeбныx oтвapoв иcпoльзyютcя cбopы:

• тыcячeлиcтник, чepeдa, льнянoe ceмя, кopa дyбa;

• шaлфeй, чepeдa, кaлeндyлa;

• тoпoлиныe и бepeзoвыe лиcтья, звepoбoй.

Эффeктивнo зapeкoмeндoвaли ceбя в лeчeнии дepмaтoмикoзa oбpaбoткa пopaжeннoй зoны вoдным нacтoeм xвoщa пoлeвoгo, poмaшки, coкoм чиcтoтeлa, cмecью из пиxтoвoгo, гepaнeвoгo и гвoздичнoгo apoмaceл c дoбaвлeниeм oливкoвoгo мacлa.

Внимaниe! Пepeд пpимeнeниeм любoгo нapoднoгo cpeдcтвa cлeдyeт пocoвeтoвaтьcя c вpaчoм.

Рекомендую всем прочитать полезную статью про антигрибковое средство нового поколения. Его плюсы:

· устраняет все известные и опасные виды грибковых инфекций;

· снимает зуд и шелушение;

· 100% дезинфицирует;

· Избавляет от грибка у 99% больных навсегда;

· локализует участки воспаления и уничтожает споры (благодаря этому грибок не распространяется);

· восстанавливает клетки, которые повреждены инфекцией;

· устраняет потливость и запах;

· кожа получает необходимое увлажнение, ей проще бороться с инфекцией;

· заживляет трещины на пятках.

Если интересно, вот ссылка на статью.

Прочитать ещё 1 ответ

Как отличить ветрянку от других кожных заболеваний?

Для ветрянки характерно стадийное течение, при котором первые высыпания появляются на волосистой части головы, а затем спускаются ниже. Высыпания сопровождаются повышением температуры, плохим самочувствием. И, конечно, самое главное – это проявления сыпи, которые представлены пузырьками. Они могут быстро лопаться и превращаться в “болячки”.

Источник