Отрубевидный лишай снова и снова

Автор: 
Алексей Шевченко

22 августа 2017 23:49Категория: 
Природа и человек

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Лето неумолимо близиться к концу, но еще есть время позагорать и украсить свою кожу приятным легким загаром. Именно такой загар является не только красивым, но и очень полезным для здоровья.

И как жаль, что некоторым из загорающих приходится сталкиваться с неожиданной неприятностью – вместо бархатного коричневого оттенка их кожа покрывается яркими пятнами, похожими на огромные белые веснушки. Виновник такого сюрприза, способного испортить весь долгожданный отпуск — разбушевавшиеся дрожжеподобные грибки, вызывающие разноцветный (отрубевидный) лишай. И в этой статье я хочу рассказать, чем лечить отрубевидный лишай.

Почему возникает разноцветный лишай?

У отрубевидного лишая много имен. Его называют цветным, разноцветным и солнечным. Это весьма часто встречающееся заболевание, а основную массу заболевших составляют подростки и молодые люди.

Причиной лишая являются несколько дрожжеподобных грибков: Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. (О других видах лишаев, вызываемых грибками, рассказывается в этой статье). Строго говоря, ни один из них не является болезнетворным, и все они входят в состав нормальной микрофлоры кожи. Но если у человека иммунитет ослабевает, грибки теряют свой добрый нрав и начинают агрессивно разрастаться.

Мужская кожа почему-то им нравится больше, поэтому среди заболевших преобладают юноши и молодые мужчины. А вот к маленьким детям и к людям старше 65 лет грибок равнодушен, и солнечный лишай у них встречается крайне редко.

Характерные признаки и симптомы отрубевидного лишая

Грибки, вызывающие лишай, нарушают синтез веществ, придающих коже окраску, поэтому одним из самых характерных проявлений заболевания являются разноцветные пятна на коже – красные, коричневые, серые, либо обесцвеченные. Очень часто лишай протекает практически бессимптомно, и становится заметным, только когда человек начинает загорать. Участки кожи, пораженные грибком, не покрываются загаром и превращаются в яркие пятна на фоне загоревшей кожи.

К другим характерным признакам относится следующее:

• пятна могут появляться на любом участке тела, но чаще всего они группируются в верхней части спины, в подмышечной области, на плечах, на шее и на груди;
• по мере разрастания грибка пятна медленно увеличиваются в размерах; они могут существовать либо как россыпь небольших участков с нарушенной пигментацией, либо сливаться в крупные острова;
• пятна могут слегка шелушиться;
• грибок может вызывать зуд и усиленную потливость;
• с понижением температуры активность грибка стихает, и пятна могут стать совсем незаметными, но с приходом весны и лета, они опять начинают «расцветать».

Очень редко отрубевидный лишай может развиться на лице, и тогда его пятна выглядят весьма устрашающе.

Чем слабее у человека иммунитет, тем большего размера могут достигать пятна лишая. В большинстве случаев они растут до диаметра в 1,5 см, но иногда могут превышать 5 см.

Пятна не меняют рельефа кожи и не возвышаются над ней. Часто их поверхность бывает покрыта мелкими чешуйками, напоминающими крошки отрубей: отсюда и название – отрубевидный лишай. У одного и того же пациента могут наблюдаться пятна разных цветов, что объясняет происхождение и другого названия – разноцветный лишай.

Обычно лишай не причиняет физического дискомфорта, но некоторые пациенты испытывают зуд или жжение. В очень редких случаях наблюдается выпадение волос. Но если лишай не захватывает волосистую часть головы, то заметить выпадение волос бывает трудно. (О стригущем лишае, который, в отличие от отрубевидного, всегда вызывает массовое поражение волос, читайте тут).

Заразен ли солнечный лишай?

Врачи не относят отрубевидный лишай к заразным заболеваниям. Строго говоря, возбудители лишая постоянно присутствуют на человеческой коже. Только у одних людей они вызывают заболевание, а у других нет. Для того чтобы грибок из мирного соседа превратился в агрессивного захватчика, ему нужно создать определенные условия. Он обитает в поверхностном слое кожи и весьма чувствителен к ее химическому составу.

Кожа здорового организма не позволяет грибку «хулиганить». Но как только в ней увеличивается концентрация определенных кислот (олеиновой, миристиновой, линолевой и других.), он немедленно начинает активизировать свою деятельность.

Росту грибков, вызывающих разноцветный лишай, сильно способствуют следующие факторы:

• наличие заболеваний, угнетающих общий иммунитет: сахарный диабет, ревматизм, туберкулез, СПИД и так далее;
• необходимость принимать иммунодепрессивные препараты (например, после операции по трансплантации органов);
• болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• заболевания органов эндокринной системы;
• лечение антибиотиками и кортикостероидами;
• длительные состояния с повышенной потливостью (хронический стресс, вегетососудистая дистония, неправильно подобранная одежда, постоянные слишком большие физические нагрузки);
• проживание в условиях жаркого и влажного климата (в тропических странах около 40% населения болеет солнечным лишаем в разной степени).

Наследственность тоже является немаловажным фактором. Так, если кто-либо из ближайших родственников болен солнечным лишаем, то человек должен особенно тщательно следить за состоянием своей кожи.

Гормональные сдвиги в организме тоже могут предоставить грибку возможность бесконтрольно размножаться. Поэтому лишай часто нападает на беременных, на подростков, а также на тех, кто активно принимает гормональные препараты (в том числе и противозачаточные).

Болезнь является хронической и склонной к рецидивам. Это и не удивительно, ведь после лечения возбудитель все равно остается в организме, только теперь он «знает свое место», но тем не менее, в любую минуту готов опять поднять мятеж. Поэтому людям, переболевшим цветным лишаем, не рекомендуется ездить в страны с влажным тропическим климатом, а также увлекаться саунами.

Визит к врачу необходим

Отрубевидный лишай является грибковым заболеванием, развивающемся на фоне снижения иммунитета. Поэтому, несмотря на то, что он незаразен, и в основном причиняет только косметический дефект, сходить на прием к врачу все же необходимо. Специалист не только посоветует наиболее эффективный набор средств для борьбы с лишаем, но также выяснит причину возникновения сбоя иммунной системы, и назначит соответствующее лечение, либо скорректирует текущую терапию (например, отменит некоторые препараты, либо заменит их на менее агрессивные).

Постановка диагноза для врача не представляет собой никаких трудностей. Опытному дерматологу бывает достаточно одного взгляда на кожу, чтобы определить тип лишая. Но для того чтобы отмести любые сомнения врачи обычно проводят следующие исследования:

• Берут соскоб кожи для исследования под микроскопом и определения типа грибка.
• Проводят обследование кожи при помощи специального устройства под названием лампа Вуда.

Кстати, лампы Вуда имеются в свободной продаже, и их рекомендуют приобретать всем владельцам домашних животных, чтобы самостоятельно отслеживать грибковые поражения кожи на самых ранних стадиях. Обследование не представляет собой никакой опасности и не доставляет дискомфорта (но при беременности его следует проводить с осторожностью). В лучах этой лампы пораженная грибком кожа кажется желто-зеленой.

Набор и дозировка препаратов, которые прописывает врач, зависят от следующих факторов:

• местоположение пятен лишая на теле;
• общая площадь поражения;
• размер и состояние пятен;
• возраст пациента;
• климат, в котором постоянно проживает пациент.

Какие лекарства могут быть назначены

Для борьбы с лишаем дерматолог может назначать различные средства.

Мази, гели, лосьоны, шампуни, специальное мыло. Это наиболее распространенные лекарства. Они очень просты в применении и эффективно уничтожают разбушевавшиеся дрожжеподобные грибки. Как правило, активным веществом в них является сульфид селена, кетоконазол или пиритион цинка, который обладает не только противогрибковым, но и противобактериальным действием.

Специальные очищающие препараты. Этот вид средств используется в качестве профилактики рецидива болезни. Его рекомендуют тем пациентам, которые предрасположены к развитию лишая (например, вынуждены постоянно принимать иммунодепрессанты), либо проживают в местности с жарким и влажным климатом. Противогрибковую обработку кожи используют один или два раза в месяц. Этого бывает достаточно, для того чтобы предотвратить повторной появление лишая.

Противогрибковые таблетки. Внутренние средства дерматологи назначают в том случае, если лишай ведет себя очень агрессивно: захватывает обширные площади кожи, располагается в нестандартных местах, сопровождается зудом и жжением. Если грибок упорно не поддается лечению наружными средствами, то и в этом случае приходится призывать на помощь таблетки. Во время их приема возможно возникновение побочных эффектов, поэтому врач пристально наблюдает да пациентом.

Полезные советы

Так как заболевание не является заразным, его лечение можно проводить в домашних условиях. Лишай редко вызывает серьезные осложнения, но сильно портит внешний вид кожи, поэтому лечить его нужно тщательно и систематически.

В легких случаях бывает достаточно обойтись каким-нибудь противогрибковым шампунем, которые продается без рецепта. Самыми эффективными являются:

• шампуни, содержащие сульфид селена;
• противогрибковые кремы с миконазолом, клотримазолом или тербинафином.

Достаточно спросить в аптеке, что-нибудь из этого ряда, и продавец немедленно предложит большой выбор средств.

Во время лечения грибка дерматологи советуют обязательно соблюдать следующие правила:

• перед нанесением лекарственного средства нужно тщательно вымыть и полностью просушить пораженные участки кожи.
• Противогрибковую мазь нужно наносить ровным слоем дважды в день. Делать это необходимо в течение как минимум двух недель, даже если признаки лишая исчезли раньше. Если слишком быстро прекратить лечение, то очень велика вероятность возникновения рецидива.
• При использовании шампуня, его нужно держать на коже 5-10 минут и только потом споласкивать.

Во время лечения лишая рекомендуется прекратить пользоваться жирными питательными кремами для кожи. Одежда должна быть максимально свободной и выполненной из натуральных тканей.

Загара, как естественного, так и искусственного, лучше избегать, так как он делает пятна лишая очень заметными.

В следующем небольшом видеоролике перечисляются основные лекарства и некоторые народные средства для лечения отрубевидного лишая.

А теперь, дорогие читатели, я прошу вас высказать свое мнение в комментариях и поделиться ссылкой на статью с друзьями на других ресурсах.

Вам так же может быть интересно