Осложнения красный плоский лишай

Среди общего количества хронических дерматозов, наиболее сложным в лечении является красный плоский лишай, патогенез которого ещё не до конца исследован.

Сегодня мы разберёмся в современных подходах к изучению этиологии этой болезни, поговорим об основных формах, возможных осложнениях и терапевтических принципах.

Что такое красный плоский лишай?

Хроническое воспаление кожи, которое возникает под воздействием неустановленных факторов и отличается длительным течением, называется «красный плоский лишай».

Современная дерматология насчитывает около 20 различных форм заболевания, которые отличаются симптоматикой, локализацией и характеристикой изменения кожного покрова.

Красный плоский лишай -характерные черты

  1. Чаще развивается у взрослых в возрасте от 20 до 60 лет. Очень редко симптомы проявляются у детей и стариков.
  2. Болезнь может поражать не только кожные покровы, но и слизистые рта, половых органов, а также разрушать придатки кожи — ногти и волосы.
  3. Появляется спонтанно, протекает длительно.
  4. Это рецидивирующая форма воспаления.
  5. Среди общего числа дерматозов на долю красного плоского лишая статистически приходится около 2% пациентов с таким диагнозом.
  6. Недугу подвержены люди независимо от пола, но соотношение заболевших женщин и мужчин составляет, примерно, 3:2.

Этиология и патогенез красного плоского лишая

На сегодняшний день вопрос о причинах появления этой болезни остаётся открытым для изучения. Существует несколько взаимосвязанных теорий, которые так или иначе подтверждаются данными наблюдений за течением патологии у реальных пациентов.

Центральное место в объяснении причин отводится аутоиммунным процессам в организме.

Как известно, заболевания этой группы характеризуются агрессией иммунитета к собственным клеткам. В случае с КПЛ антигенные комплексы и токсическое действие
Т-лимфоцитов направлены на дерматоциты. Процесс осуществляется в базальном слое кожи, который отвечает за послойную смену эпидермиса.

Механизм развития болезни

  • неоантиген располагается в мембранном слое;
  • в какой-то момент он попадает в поле зрения макрофагов;
  • макрофаги передают сигнал Т- лимфоцитам о потенциальной угрозе;
  • Т-лимфоциты провоцируют выброс цитокина и интерлейкина, что приводит к усиленному делению специфичных иммунных Т4 клеток-клонов;
  • образуются комплексы, направленные на уничтожение собственных клеток кожи;
  • возникает реакция воспаления.

Принцип развития патологии напоминает процесс возникновения аллергии, поэтому КПЛ также относят к разряду аутоиммунных-аллергических реакций.

В пользу аутоиммуной теории говорит и тот факт, что основой для развития болезни служит предрасположенность к такого рода нарушениям работы иммунной системы, которая передаётся по наследству во втором и третьем поколении.

Болезнь долгие годы неактивна, для запуска иммунотоксического механизма необходимы подталкивающие факторы (их и принято считать причинами развития КПЛ):

  1. Неврологические и психические расстройства. Многие пациенты замечают прямую взаимосвязь между длительным сильным стрессом и последующим появлением первых симптомов лишая.
  2. Хронические болезни, особенно часто КПЛ развивается при сахарном диабете и патологиях ЖКТ;
  3. Вирусные инфекции: гепатит С, герпес-вирус.
  4. Повреждения кожных покровов, ротовой полости.
  5. Работа с токсическими веществами.
  6. Длительная терапия некоторыми препаратами, в числе которых тетрациклины, противотуберкулёзные и НПВС: напроксен, ибупрофен.

Важно! Эти причины актуальны только в случае имеющейся предрасположенности к появлению патологической аутоиммуноагрессии у пациента.

Симптомы красного плоского лишая

Основным признаком болезни является внезапное появление мелких красных бляшек на коже, угловатой и звёздчатой формы. Образования имеют относительно небольшие размеры до 4 мм, склонны к слиянию.

Цвет сыпи может быть лиловым, красным, розовым, по характеру: плоская. Отличительная особенность: в центре бляшки присутствует вдавленность (её называют пупочнообразной).

Кожа на поражённой поверхности блестящая, под определённым углом зрения можно заметить характерную тонкую сеточку, напоминающую паутину, которая просвечивает через роговой слой дермы — симптом Уикхема. Он позволяет дифференцировать болезнь с другими кожными патологиями.

Бляшки покрыты сухими кератиновыми чешуйками и практически всегда очень сильно зудят.

Где проявляется

  • на запястьях;
  • внутренней поверхности сгиба локтя;
  • в подмышках;
  • на внутренней поверхности бёдер;
  • на языке, слизистой щёк изнутри;
  • на головке полового члена;
  • между клитором и задней спайкой больших половых губ.

Реже его можно обнаружить на лице, волосистой части головы и практически никогда — на ладонях и стопах.

Клиника красного плоского лишая на слизистых (ротовая полость, половые органы) представлена бляшками жёлтого или серого цвета, которые, сливаясь образуют определённый узор: на внутренней поверхности щёк и во влагалище он напоминает кружево или схематично изображённый листок папоротника, на головке члена, в основном, присутствует в виде колец.

При поражении ногтей плоским лишаём первым признаком служит появление бороздчатой исчерченности пластины, со временем происходит расплавление ткани и ноготь разрушается. Примечательно то, что, как правило, в процесс вовлекаются все 20 ногтевых пластин, единичное поражение происходит крайне редко.

КПЛ на голове хоть и проявляется относительно нечасто, но сопровождается необратимым повреждением фолликулов и рубцовой алопецией.

Симптом Кёбнера: элементы сыпи возникают после повреждения целостности кожных покровов — при красном плоском лишае положительный.

Болезнь имеет две стадии

1. Изоморфную (прогрессирующую): активно появляются новые бляшки и плоские узелки, сопровождающиеся сильным зудом.
2. Регрессивную — патологические очаги заживают, на их месте образуются участки гиперпигментации, новые образования не появляются.

По характеру развития КПЛ бывает

  1. Острый. Длится не более месяца.
  2. Подострый — бляшки заживают в течение полугода.
  3. Хронический — высыпания продолжают появляться на протяжении от полугода и больше.

Заболевание у детей до 15 лет диагностируется крайне редко, как правило, имеет оральную форму или поражаются ногтевые пластины.

Распространённые формы красного плоского лишая

  1. Аннулярная форма. Элементы сыпи имеют форму колец, с вдавленной серединой бурого цвета. Характерна для области органов размножения.
  2. Бородавчатая (гипертрофическая). Локализуется в районе локтевых суставов, представлена сухими узелками, часто синего цвета с белесоватым оттенком, с большим количеством наслоения ороговевшего эпителия.
  3. Атрофическая. Возникает при нарушении механизма регенерации ткани, характеризуется развитием блестящих рубцовых изменений кожи после заживания бляшек, вплоть до образования келоида.
  4. Буллёзная — сопровождается появлением пузырей, заполненных прозрачным, либо с примесью крови, серозным экссудатом. После вскрытия волдыря образуется сухой струп.
  5. Зостериформная. Сыпь по форме и локализации напоминает опоясывающий лишай, располагается на коже по проекции нервных волокон.
  6. Типичная форма имеет классическую симптоматику, описанную выше.
  7. Эрозивно-язвенная. Чаще присутствует на слизистых, имеет длительный характер течения, сопровождается образованием язв на поражённой области и отёком в области поражения.
Читайте также:  Начальные стадии лишая у кота

Диагностика красного плоского лишая

Заболевание имеет чёткую клиническую картину, диагноз, как правило, можно поставить на основании визуального осмотра и анамнестических данных.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими типами кожных болезней:

  • псориаз;
  • экзема;
  • нейродермит;
  • розовый лишай;
  • нательный герпес;
  • вторичный сифилис.

Некоторые атипичные формы красного плоского лишая требуют для уточнения диагноза проведения гистологического исследования тканей с поражённой области (для это берётся соскоб) и анализа крови на инфекции.

Лечится ли красный лишай?

КПЛ имеет хроническое течение и полностью избавиться от него нельзя. Основная терапия осуществляется в период активной (изоморфной) фазы болезни и направлена на приближение фазы регрессии сыпи. В период ремиссии рекомендуется общеоздоровительная профилактика, чтобы избежать вспышки нового обострения.

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально, с учётом характера сопутствующих заболеваний. Обязательно требует установления оптимальной дозировки лекарственных средств.

Она включает в себя применение препаратов различных фармакологических групп.

  1. Гормоны. На сегодняшней день стероидная терапия является одной из ведущих и успешных в устранении симптоматики красного плоского лишая. Причём на наряду с местным нанесением глюкокортикостероидов (Флуцинар, Лоринден, Клобетазол), активно назначаются препараты системного действия — преднизолон.
  2. Средства от аллергии. Помогают снимать зуд и воспаление. Показано применение курса таблетированных форм антигистаминов: Тавегил, супрастин, Диазолин, Зиртек и др.
  3. Антибиотики назначаются при тяжёлых формах КПЛ и при инфицировании очагов. В зависимости от симптоматики применяются как таблетированные формы сумамед, так и инъекционные — цефтриаксон. В более лёгких случаях антибактериальные мази — Левомеколь.
  4. Для снижения стрессовой активности с успехом применяются психотерапевтические методики и седативные, а также антипсихотические препараты.
  5. Не стадии регрессии ускорить заживление помогают Солкосерил, бепантен и другие средства, нормализующие процесс обновления клеток кожи.

Лечение симптомов лишая всегда происходит с учётом особенностей течения заболевания. При отсутствии положительной динамики проводится коррекция лечебного плана и замена препаратов.

В качестве вспомогательной методики хорошо зарекомендовала себя фототерапия. УФ-облучение помогает заживлять очаги и предотвращает появление новых. Процедура используется только по назначению врача, курс рассчитывается с осторожностью, так как клетки кожи при КПЛ претерпевают структурные изменения и склонны к перерождению.

Витаминотерапия в качестве общеукрепляющего инструмента также даёт положительный результат. Назначается в виде инъекций никотиновой кислоты и витаминных комплексов А, Е, С, D.

Осложнения красного плоского лишая

Чаще всего при хорошо подобранном лечении заболевание не представляет угрозу для жизни пациента.

Однако самым грозным осложнением красного плоского лишая считается возможность последующей малигнизации (озлокачествления) повреждённых клеток, поэтому за развитием патологии необходим медицинский контроль.

Длительное течение болезни, сопровождающееся непрерывным зудом, заметными дефектами кожи причиняет не только физический, но и психологический дискомфорт и приводит к развитию нервных расстройств.

Наиболее неблагоприятными по осложнениям считается поражение слизистых. Высыпания во рту провоцируют расстройства аппетита, очень болезненны. А зудящая сыпь в области половых органов влияет на здоровую интимную жизнь, приводит к половой дисфункции и разрушает комфорт сексуальной сферы. Что тоже оказывает существенное влияние на развитие пограничных нервных состояний.

Как и при любом повреждении эпидермиса, участки сыпи уязвимы для проникновения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, вирусов и грибов.

Уважаемые читатели, данное заболевание сложно назвать безобидным, оно очень тяжело лечится и может рецидивировать при любом удобном случае. Если какие-то из описанных симптомов, беспокоят вас, обратитесь за консультацией врачу.

А о том, можно ли инфицироваться этим лишаём при контакте с носителем, мы расскажем вам в следующей статье «Заразен ли лишай». Там мы дадим оценку степени контагиозности известных разновидностей лишайных дерматозов.

На этом тема «Красный плоский лишай: патогенез» исчерпана, все непонятные моменты, возникшие вопросы и частные случаи мы можем обсудить с вами в комментариях.

1.Клинико-морфологическая диагностика и принципы лечения кожных болезней. Руководство для врачей/М. «Издательство «Медицина», 2006

2.Рабинович О.Ф. Иммунологические аспекты патогенеза красного плоского лишая слизистой оболочки рта. (Клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2001

3.Слесаренко Н.А. Красный плоский лишай (современные иммунологические и биохимические аспекты) и методы патогенетической терапии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1995

Источник

Красный плоский лишай — заболевание, характеризующиеся поражением кожи и слизистых человека неинфекционного характера. Чаще встречается у лиц от 30 до 60 лет, но описаны случаи и у детей. Женщины болеют чаще. Если говорить о расовой предрасположенности, то например гипертрофическая форма встречается чаще у негроидной расы. Данная патология не заразна.

Причины красного плоского лишая

Существует много разных теорий возникновения красного плоского лишая, однако, к сожалению, и тут следует признать, что точная причина не известна. Замечено, что заболевание возникает после нервных стрессов (неврологическая версия), есть и генетическая предрасположенность, так же больных сахарном диабетом. Заслуживает вниманию вирусная теория, сторонником которой является и Ваш покорный слуга. За эту теорию говорит обнаружение вирусных изменений в клетках, положительное влияние противовирусных препаратов. Но возбудителя выявить пока, увы, не удалось.

Симптомы красного плоского лишая

Протекает красный плоский лишай от нескольких месяцев до нескольких лет (хроническое течение). В классическом течение характеризуется папулезными высыпаниями (поверхностное, бесполостное, выступающиеся над уровнем кожи образование) и бляшками (уплотненное образование), локализующиеся на сгибательных поверхностях предплечий, запястиях, голенях, волосистая часть головы, половых органах. Все это, как правило, сопровождается сильным зудом. Для высыпаний характерна красновато — розовый или фиолетовый оттенок на свету (сетка Уикхема). Они могут появляться на месте травмы или физического контакта (например от бляшки ремня). Это называется «феноменом Кебнера». В среднем у 50% поражена и слизистая ротовой полости. Различают следующие формы заболевания:

Читайте также:  Что может светиться кроме лишая

1) Сетчатая форма, при которой появляется сетчатый рисунок на слизистых щек.
2) Гипертрофическая форма с папулами и сеткой Уикхема.
3) Атрофическая форма с бляшками на теле.
4) Эрозивно — язвенная, характеризующиеся появлением неглубоких эрозий (поверхностное повреждение кожи) на слизистой щек, деснах.
5) Белезная форма — болезненные пузыри на слизистых щек.

Симптомы красного плоского лишая

Симптомы красного плоского лишая

Симптомы красного плоского лишая на теле

Симптомы красного плоского лишая

Симптомы красного плоского лишая на языке

Если говорить о данном виде лишая, то и ему, как я считаю, так же  подходит высказывание про сифилис, что это «обезьяна» всех болезней. Врач — дерматолог поможет Вам успешно отдифференцировать его с такими заболеваниями как: вторичный ранний сифилис (при локализации на половых органах), пузырчатка (булезная форма), псориаз, дискоидная красная волчанка, токсикодермия и другими с похожими симптомами.

Диагностика красного плоского лишая

Диагноз выставляется при визуальном осмотре. Актуально при поражение слизистых сдать кровь на сифилис.

Лечение красного плоского лишая

Лечение каждому пациенту врач подбирает индивидуально. То что подходит, например, Вам, не подходит другому человеку и наоборот. Всегда приминяется десенсибилизирующее и антигистаминные препараты (кларитин, эриус, глюконат кальция), витаминотерапия (витамины группы А), противовурусные препараты (циклоферон). Хорошо помогают антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин). Назначают и успокаивающие средства (настойка валерианы). Всегда присутствует местное лечение на кожу гормональными противовоспалительными мазями (элокам, адвантан). Ну и конечно при упорном течение необходимо полностью обследовать организм на другие хронические заболевания.

Диета во время лечения молочно — растительная. Ограничений в образе жизни после перенесенной терапии нет.

Не возбраняется и назначение народных средств, но только ни в моно виде и под контролем врача. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. Используются как местное лечение, так и общее. Местно применяется уксус, настои календулы, лопуха, березового дегтя. Внутрь принимают различные настои: зверобоя, тысячалистника, крапивы.

Осложнения красного плоского лишая

При первых признаках красного плоского лишая следует немедленно обращайтесь к врачу. Да. Заболевание не смертельно, но успешно переходит в хроническую форму, а тут и косметические дефекты, сильный зуд, которые хорошо могут потрепать психику человека.

Консультация врача по теме красный плоский лишай

Вопрос: У меня красный плоский лишай 3 года. Неоднократно получала лечение, но безуспешно. Рецедивы ни реже раз в  полгода. Что мне делать?
Ответ: Обследуйте другие органы и системы. Начните обследование у врача — терапевта.

Вопрос: Не опасно ли для организма назначение гормональных мазей при красном плоском лишае.
Ответ: Вовсе нет. Кратковременное их назначение эффективно и безопасно.

Вопрос: Вы говорили о вирусной теории? Значит ли это что заболевание заразно?
Ответ:  Нет. Заболевание не заразно.

Врач дерматолог Мансуров А.С.

Источник

  1. Главная — 

  2. Заболевания — 

  3. Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся высыпаниями и выраженным зудом.
Возбудитель заболевания не установлен. Многие исследователи склоняются к сочетанию различных факторов в возникновении красного плоского лишая (часто появлению высыпаний способствуют стрессы, нервное перенапряжение, вирусные инфекции и др.).

Симптомы красного плоского лишая

  • Сильный зуд в областях высыпаний.
  • Поражение кожных покровов в области:

    • сгибательной поверхности предплечий, передней поверхности голеней, туловища, половых органов;
    • часто – слизистой полости рта, редко – ладоней, подошвы, лица.
  • Высыпания на коже напоминают бугорки темно-малинового цвета.
  • На слизистых при поражении образуются белесоватые участки.
  • На поверхности бугорков при смазывании маслянистыми растворами образуется белесоватая « сетка».
  • Редко поражаются ногтевые пластины – они темнеют, на них появляются полоски, по которым затем происходит расщепление ногтя.
  • В период обострения характерен положительный феномен Кебнера (появление новых элементов сыпи на местах травматизации кожи).
  • Обычно выздоровление наступает через несколько недель.
  • Заболевание редко возникает повторно (рецидивирует).

Формы

Типичная:

  • наиболее распространенная форма;
  • появляются плотные сгруппированные папулы (плотные элементы, приподнятые над кожей) диаметром 2-5 мм полигональных очертаний (овальные, округлые, в виде многоугольников), розовато-красного цвета с фиолетовым оттенком, восковидным блеском;
  • шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом;
  • на поверхности более крупных элементов, особенно после смазывания маслянистыми растворами, обнаруживается сетевидный рисунок (симптом сетки Уикхема);
  • пораженные участки белого цвета, чаще расположены на слизистых оболочках щек, десен, красной кайме губ, иногда на языке, головке полового члена (у мужчин);
  • больного практически ничего не беспокоит, иногда отмечает сухость, жжение во рту.

Гипертрофическая (бородавчатая, веррукозная):

  • отличается более выраженными поражениями кожных покровов;
  • чаще всего пораженные участки кожи располагаются на голенях, редко распространяются на боковые поверхности стоп;
  • возникающие изменения кожи (бляшки) на различных участках могут сливаться между собой;
  • бляшки значительно возвышаются над поверхностью кожи, диаметром обычно до 4-7см;
  • поверхность бляшек неровная, бугристая, с бородавчатыми выростами и углублениями, насыщенного красного цвета с фиолетовым оттенком;
  • по периферии бляшек появляются мелкие красновато-фиолетовые бугорки, как при типичной форме;
  • интенсивный зуд;
  • длительное течение заболевания (несколько лет);
  • труднее других форм поддается лечению.

Атрофическая: 

  • высыпания, как при типичной форме, разрешаются с появлением атрофии (западение кожи (участки кожи с потерей цвета, структуры и эластичности));
  • чаще встречается на голове, туловище, подмышечных впадинах и половых органах;
  • очаги обычно немногочисленные;
  • при слиянии образуются синевато-бурые атрофические бляшки диаметром 1-3 см.

Пигментная:

  • возникает остро, на значительной поверхности кожного покрова (туловище, лицо, конечности);
  • пятна склонны к слиянию, они обычно бурого цвета;
  • высыпаний, характерных для типичной формы, не наблюдается.

Эрозивно-язвенная:

  • наряду с типичными высыпаниями на коже и слизистых появляются поверхностные (эрозии) и более глубокие (язвы) изменения;
  • чаще располагаются на слизистых оболочках щек, боковых отделах языка, красной кайме губ;
  • беспокоят боли при жевании и попадании пищи, неприятный запах изо рта;
  • болезненность, усиливающаяся при ходьбе, при язвах на нижних конечностях;
  • длительное течение заболевания с высокой вероятностью развития осложнений в виде сопутствующих инфекций полости рта (воспаление слизистой полости рта – стоматита (воспаление слизистой оболочки полости рта));
  • на коже края язвы плотные, с синюшным оттенком, возвышаются над уровнем окружающей здоровой кожи;
  • могут увеличиваться местные лимфатические узлы.

Пемфигоидная (пузырная, буллезная):

  • встречается у ослабленных больных, имеющих хронические заболевания сердца, почек, желудочно-кишечного трата, частые ангины;
  • высыпания могут располагаться на коже, как на уже существовавших до этого элементах, так и на неповрежденной коже;
  • высыпания различных размеров, имеют толстую напряженную покрышку (пузыри имеют плотную покрышку/кожицу над пузырем), которая через некоторое время становится дряблой и морщинистой;
  • помимо высыпаний белого цвета при данной форме заболевания в полости рта можно обнаружить пузырьки до 10 мм в диаметре, при разрыве которых образуются эрозии (поверхностное поражение кожи);
  • при неблагоприятном течении данная форма может осложняться присоединением грибковой инфекции (например, кандидозом) или бактериальной инфекции.

Причины

Способствуют возникновению красного плоского лишая:

  • переохлаждение;
  • травмы, ушибы;
  • укусы животных;
  • стрессы и психологические травмы;
  • другие заболевания (например, вирусный гепатит С, хронический гастрит, хронический колит, сахарный диабет, эндокринные заболевания);
  • прием лекарственных средств (ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, бета-блокаторы и т.д.).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появился зуд, пятна на теле, сопровождались ли они повышением температуры тела, слабостью, недомоганием и др.).
  • Общий осмотр (тщательный осмотр кожных покровов тела, слизистых оболочек – уточнение локализации бляшек, их форма, вид, цвет и т.д.).
  • Взятие небольшого пораженного участка (биопсия) с последующим гистологическим исследованием материала (изучение структуры ткани под увеличением).
  • Перед назначением системной терапии необходимо сделать клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (для уточнения, нет ли системных или сопутствующих заболеваний).
  • Возможна также консультация дерматолога. 

Лечение красного плоского лишая

  • Диета на основе молочно-растительных продуктов, исключение острой и копченной, соленой, жареной и консервированной пищи. У пациентов с поражением слизистой полости рта необходимо исключить раздражающую и грубую пищу.
  • Исключение алкоголя и курения, ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.
  • Противоаллергические препараты 1-го поколения для снижения зуда.
  • Антималярийные препараты.
  • Витамины группы В, микроэлементы (препараты кальция).
  • Успокаивающие средства.
  • Местно – гормональные мази и крема средней и высокой активности.
  • Физиотерапевтическое лечение (общая ПУВА-терапия с применением фотосенсибилизаторов).
  • При инфицировании (присоединении бактериальной инфекции) – антибиотики.
  • При распространенных формах применяют препараты системного действия – глюкокортикостероиды, ретиноиды, циклоспорины.
  • В период обострения — исключение травматизации в связи с вероятностью развития феномена Кебнера (развитие новых элементов в местах травматизации кожи).

 
Особенности лечения при гиперкератозной форме: особое внимание уделяется местному воздействию на пораженные участки – ротовые ванночки (например, с отваром льнянки), полоскания с различными растворами (сероводородные, витамины А и Е).

 
Особенности лечения при гипертрофической форме:

  • часто применяются методы воздействия высоких и низких температур на пораженные участки кожи (криодеструкция, диатермокоагуляция, лазеротерапия, радиохирургия);
  • хирургическое удаление утолщений кожи.

 
Особенности при эрозивно-язвенной форме:

  • частые полоскания растворами антисептиков (йод, перманганат калия, настой ромашки и т.д.);
  • большое внимание уделяется назначению поливитаминов и средств, стимулирующих иммунную систему (иммуномодуляторов);
  • при наличии язв обязательной является гормонотерапия.

 
Особенности лечения при пемфигоидной форме:

  • гормонотерапия как обязательный компонент терапии;
  • препараты, влияющие на обмен веществ (калия оротат).

Осложнения и последствия

Красный плоский лишай в типичных случаях — благоприятно протекающее заболевание. Редко могут возникать эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек полости рта, присоединение бактериальной инфекции.

При несвоевременном начале лечения возможно:

  • более тяжелое течение заболевания (увеличиваются сроки течения заболевания);
  • высока вероятность развития осложнений (например, стоматита (воспаление слизистой оболочки полости рта), присоединение бактериальной инфекции).

Профилактика красного плоского лишая

  • Избегать переохлаждений и стрессов.
  • Санация (лечебно-профилактические мероприятия) полости рта.
  • Своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ.
  • Наблюдение и лечение у терапевта при наличии хронических заболеваний.
  • Витаминотерапия в осенне-зимний период.

  • Авторы

    Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов медицинских ВУЗов. – М. « Триада-фарм», 2005. – 688с.
    Соколовский Е.В. Кожные и венерические болезни: учебное пособие для студентов медицинских ВУЗов. – Спб.: Фолиант, 2008. – 520с.
    Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. – 2-е изд. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 816с.
    Бишарова А.С. Красный плоский лишай// Журнал лечащий врач.2011;5;
    Бережнова И.А. Инфекционные болезни: Учеб.пособие.  – М.: РИОР, 2007. – 319с.
    Бесталантов А.С., Кирсанова А.В., Кустова К.И. и др. Детские инфекционные заболевания. Полный справочник. – Лит.агенство « Научная книга», 2008. – 703с.

Что делать при красном плоском лишае?

Источник

Читайте также:  Лишай на морде у овчарки