Опоясывающий лишай таблетки мазь

Опоясывающий лишай проявляется болевыми ощущениями по ходу поражённого вирусом нерва и пузырьковыми высыпаниями. Появление таких симптомов говорит о том, что в организме активизировался вирус герпеса, который попал в организм в детском возрасте и проживает внутри нервных клеток. Справиться с герпесом практически невозможно. Лечение представляет собой устранение внешних симптомов. Поэтому, наряду с таблетками, широко применяются мази от опоясывающего лишая.

Для чего используют мази при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай начинается с ветряной оспы у детей. После выздоровления вирус уже не покидает организма никогда. При ослаблении иммунитета он просыпается, проявляет себя в форме опоясывающего лишая, чаще всего у пожилых.

Лечение опоясывающего герпеса на теле производится одновременно по нескольким направлениям и представляет собой назначение:

таблеток с содержанием противовирусных веществ;
мазей для местного лечения, содержащих противовирусные компоненты;
иммуномодулирующих препаратов.

Мази при опоясывающем лишае оказывают комплексное воздействие. Опоясывающий лишай чаще всего сопровождается нестерпимой жгучей болью по ходу поражённого нерва, поэтому терапия предусматривает использование обезболивающих препаратов, в том числе средства с охлаждающими, обезболивающими компонентами.

При опоясывающем лишае сильно поражаются кожные покровы, что служит благотворной средой для бактериальных или грибковых инфекций. Для устранения таких проявлений, предотвращения развития инфекций при лечении у взрослых требуются мази с антибиотиками.

Лечение опоясывающего лишая

Виды применяемых мазей

Мази от опоясывающего лишая у человека содержат противовирусные компоненты, точечно воздействующие на клетки вируса. Врач подбирает средство после выяснения того, на какой стадии находится лишай, насколько поражены кожные покровы.

Кремы с содержанием противовирусных веществ ускоряют устранение симптомов опоясывающего лишая. Компоненты в составе таких средств:

замедляют дальнейшее развитие лишая;
предотвращают возможные осложнения;
снижают отёчность;
уменьшают количество высыпаний;
снижают интенсивность боли и дискомфорт.

Кроме того, для облегчения состояния при опоясывающем лишае назначаются препараты:

с обезболивающим воздействием;
с местным иммуномодулирующим воздействием.

Подбирать средства от лишая по своему выбору не следует, противовирусные лекарства отличаются довольно сильным эффектом, наносят вред не только клеткам вируса герпеса, но и здоровым клеткам. Одновременное лечение таблетками и средствами для местного применения ускоряет излечение, сводит к минимуму риск осложнений, кожа заживает быстрее, без образования рубцов.

Мази без таблеток эффективно помогают только на первоначальных стадиях. Если болезнь запущена, применение одних кремов неэффективно и замедляет излечение.

Чем мазать опоясывающий лишай — список препаратов

Для местного лечения врач назначает мази и крема. Наносить их надо ватными палочками или тампонами, немного выступая за границы участка кожи с высыпаниями. Делается это 4-5 раз в сутки около 10 дней.

Противовирусные мази при опоясывающем герпесе

Чаще всего врачи назначают «Ацикловир» или средства с его содержанием. Обычно это тюбики по 2-20 мг. Мазь помогает быстро купировать симптомы, замедляет распространение лишая, избавляет от осложнений. Кроме того:

ускоряется заживление;
снимается боль, неприятные ощущения;
стимулируется иммунная система;
уменьшается отёчность.

После нескольких дней применения язвочки начинают подсыхать, покрываться корочками. «Ацикловир» ценится по причине невысокой цены и хорошего эффекта. Наносят препарат 2-5 раз в сутки, курсом 7 дней, если лишай не запущен.

Ацикловир

Ацикловир от герпеса опоясывающего 1 Ацикловир-мазь при опоясывающем лишае 2

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

Кроме ацикловира при опоясывающем лишае используются и другие противовирусные мази:

«Герпевир». Мазь на базе действующего вещества ацикловира. Его назначение рекомендовано, если «Ацикловир» не сумел справиться с лишаём. Применяют его по 3 раза в сутки не менее 7 дней, сразу, как появляются первые симптомы лишая. После вскрытия пузырьков дозировку нужно уменьшить. При сильно ослабленном иммунитете вдвое увеличиваются дозировка, продолжительность лечения.
«Зовиракс». Импортный препарат «Ацикловира». Замедляет синтез вируса, снижает его активность, снимает воспаление, уменьшает количество кожных высыпаний, активизирует местный иммунитет
«Вектавир». Средство на основе пенцикловира. Подавляет вирусы на уровне клеток ДНК. Сохраняется внутри клетки до 12 часов, это приводит к полной блокировке распространения и развития вируса, не затрагивая здоровые клетки. Лечиться нужно 5 дней каждые 2 часа. Нельзя в детском возрасте, при беременности и аллергии.
«Фенистил Пенцивир». Мазь (1%). Тормозит активность вируса. Стимулирует образование интерферона. Наносится тонким слоем с интервалом в 2 часа на поражённые места, за исключением слизистых.
«Алпизарин». Содержит растительные компоненты, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее воздействие. Антибактериальный препарат.
«Эпиген». Спрей, содержит глицирризиновую кислоту. Устраняет зуд, тормозит развитие вируса, стимулирует местный иммунитет при опоясывающем лишае.
«Панавир». Гель с противовирусным действием, иммуностимулятор.

Также эффективным препаратом при герпесе зостере считается «Гипорамин» (5%). Крем с включением крушиновидной облепихи. Тормозит распространение лишая. При лёгкой форме лишая применяют до 6 раз курсом от 4 до 10 дней. Сложные случаи лечатся около 3 недель. Иногда возможны аллергические реакции.

Мази для предотвращения присоединения бактериальной и грибковой инфекции

Если болезнь запущена или человек, не выдерживая сильного зуда, начинает расчёсывать места высыпаний, отдирать корочки руками, то возможно занесение бактериальной инфекции. Потребуется назначить:

Тетрациклиновую мазь. Антибиотик с широким спектром действия, с противомикробным воздействием.
Эритромициновую мазь. Антибактериальный эффект.
«Солкосерил». Мазь или гель. Заживляет раны, регенерирует поверхность кожи и слизистых. Наносится 3 раза в день, предварительно места поражения обработать и очистить антисептиками.

Читайте также: Лишай простой на голове

Тетрациклиновую мазь и Солкосерил

Тетрациклиновую мазь 1 Солкосерил 2

После того, как участки кожи с высыпаниями поражаются бактериальной инфекцией, может развиться гангренозная форма лишая.

На этой стадии назначают «Циклоферон» или «Генферон», препараты с комплексным противовоспалительным, противовирусным, обезболивающим, противозудным воздействием. Эти препараты одновременно служат для стимуляции иммунитета.

Иммуномодулирующие мази

Главный способ противодействия вирусу герпеса – это укрепление иммунитета, так как снижение защитных сил становится причиной повторных проявлений лишая. Для лечения герпеса назначают лекарственные средства с иммуностимулирующим воздействием на организм. Их основное действие – продуцирование интерферонов в организме.

Возможно применение при опоясывающем лишае препаратов, воздействующих на иммунитет на местном уровне:

«Герпферон». Мазь с противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим эффектом.
«Виферон». Противовирусный, иммуномодулирующий эффект.
«Амиксин». Снижает активность вируса, укрепляет иммунитет.

Виферон иГерпферон

Мазь Виферон 1 Герпферон 2

Антигистаминные местные препараты от опоясывающего лишая

Возможно применение для лечения антигистаминных мазей, если больной ощущает сильный нестерпимый зуд:

«Фенистил». Противозудное средство, ускоряет заживление кожи.
«Цетизирин». Снимает отёчность, зуд.

Обезболивающие мази

Опоясывающий лишай всегда сопровождается нестерпимой жгучей болью. Поэтому назначение обезболивающих препаратов необходимо, в том числе местно.

Гель с лидокаином «Герпферон» замедляет репликацию вируса, обладает обезболивающим воздействием, предотвращает появление новых высыпаний, возможных осложнений опоясывающего лишая. Использовать 5 раз не менее 7 дней.

Не рекомендуется мазать опоясывающий герпес препаратами с содержанием спирта. Такие средства иссушают не только язвочки, но и здоровую кожу, что нарушает и затягивает правильное течение лишая.

Терапия после опоясывающего лишая

Использовать мази при опоясывающем лишае рекомендуется после консультации с лечащим врачом. Эффективность любого средства и всего проводимого лечения зависит от правильной диагностики и выбора лекарств. Бесконтрольное использование любых препаратов может направить лечение в неправильное русло и закончиться осложнениями неврологического характера.

Источник

Опоясывающий лишай — болезнь, от которой никто не застрахован. Это вирусная инфекция, которая проявляется болью, высыпаниями на коже, сильным зудом. Современная медицина разработала надежные препараты для лечения опоясывающего лишая, которые помогают побороть этот неприятный недуг. Процесс лечения должен быть начат вовремя, иначе от патологии придется избавляться очень долго.

Лечение опоясывающего лишая

Заражение опоясывающим лишаем

Опоясывающий лишай (также опоясывающий герпес или герпес зостер) вызывает вирус Varicella Zoster, являющийся возбудителем ветряной оспы. Иногда его называют герпес вирусом человека 3-его типа. Большинство встречаются с этим вирусом в детстве: детьми чаще болеют ветряной оспой, вызванной указанным вирусом.

Ветряная оспа – заболевание, провоцируемое вирусом, как только он попадает в организм взрослого или ребенка. А после болезни вирус остается в организме в 20% случаев, выбирая труднодоступные места, где он может «спать» годами и десятилетиями.

Заболевание ветряная оспа

Обычно варицелла-зостер «прячется» в нервных клетках. Поэтому заражение опоясывающим лишаем может быть первичным, или возникнет рецидив из-за латентного вируса варицелла-зостер, который все еще остается в организме после перенесенной ветрянки. На возникновение повторного лишая влияют различные факторы, снижающие иммунитет: переохлаждение, частые болезни, нарушенный обмен веществ, ВИЧ, онкология и другие.

Развитие герпеса на коже

Подробнее о Varicella Zoster

Это молекула ДНК, которая окружена белковой оболочкой. При проникновении в нейрон, внедряет свой ДНК в клеточный ДНК, и нейрон начинает выработку новых вирусов. Таким образом размножается возбудитель опоясывающего лишая. Вирус очень нестойкий, погибает, если:

температура тела повышается;
воздействуют прямые солнечные лучи;
используются дезинфицирующие средства;
воздействует УФ-излучение.

Вирус ветряной оспы

Вирус обитает в клетках спинного мозга, черепных нервах, реже – в клетках нейролгии. Воспаление начинается обычно на коже туловища и вокруг него. Больной становится «опаясанным» лишаем. Заболевают таким лишаем часто пожилые люди, но патология опасна и для молодых. Вспышки заболевания обычно происходят осенью и весной.

Опоясывающий герпес — инфекция, поражающая нервную систему людей с ослабленным иммунитетом.

Обычно болеют опоясывающим герпесом несколько недель. Но сильные болевые синдромы в месте образования язв могут проявляться даже через месяц после начала лечения (постгерпетическая невралгия). Такие проявления длятся несколько месяцев и возникают в 40% случаев. Основной признак заболевания — односторонность поражения.

Локализация вируса в организме

Осложнения и последствия

У перенесших заболевание пациентов даже через несколько лет могут быть такие последствия, как желудочные боли, боли в околосердечной области. В тяжелых случаях иногда возникает паралич лицевого нерва, нарушается работа внутренних органов. Еще реже — менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности. Переболевшие часто жалуются на двигательные, слуховые, зрительные нарушения и головные боли, головокружения.

Другие осложнения:

Сыпь распространяется на большие участки тела. Диссеминированный опоясывающий лишай может влиять на внутренние органы и суставы.
Сыпь на лице. Офтальмологический опоясывающий лишай создает угрозу для зрения, если его не лечить. Сопровождается вирусным кератитом, глаукомой.

Вирусный кератит при лишае

Одно из самых частых осложнений — постгерпетическая невралгия. Заболевание плохо поддается лечению, его сложно купировать из-за высокой степени тяжести. Уровень антител к вирусу постепенно снижается с возрастом, поэтому осложнение возникает чаще у взрослых и пожилых людей. Особенно часто с такой невралгией встречаются иммунологи.

Проявления опоясывающего лишая

После заражения возбудитель опоясывающего лишая проявляет активность. Это возможно, если понижается иммунитет из-за бесконтрольного приема лекарств, психоэмоционального перенапряжения, хронических заболеваний. Опоясывающим лишаем болеют реже, чем простудой на губах, но клинические проявления его выраженнее, и заболевание поражает значительные участки тела.

Симптоматика патологии:

кожные высыпания розового цвета;
рубцы после длительного воспаления;
болезненные ощущения в месте поражения;
повышается температура тела.

Через неделю пузырьки лопаются, образуется корка. Постепенно корки отпадают, на их месте остаются участки кожного покрова, лишенные пигмента. Боли бывают нестерпимыми, прикосновение к коже, охлаждение усиливают болезненные ощущения.

Если пятна лишая расчесывать, может возникнуть осложнение — вторичная бактериальная инфекция.

Опоясывающий лишай заразен столько, сколько лопаются пузырьки с жидкостью. Когда они покрываются корочкой, заражения можно не опасаться. Очаг инфекции – жидкость, которая их наполняет. Вирус нестойкий, разрушается под воздействием солнечных лучей, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

Распространенные зоны высыпаний

Лечение опоясывающего лишая

Терапия комплексная и амбулаторная. Систематическое лечение снизит вероятность возникновения осложнений и постгерпетической невралгии. От проявления последней помогут избавиться антидепрессанты.

Противовирусные препараты

Лечение начинается с назначения противовирусных медикаментов (виростатиков), также с иммуномодулирующим действием (интерфероны). Препарат Виферон (суппозитории) способен корректировать иммунитет, увеличивая выработку и активность макрофагов, лимфоцитов для повышения сопротивляемости организма к герпесу. Делает клетки невосприимчивыми к возбудителю.

Виферон для иммунитета

Виферон гель или мазь способны создавать местный барьер, действовать на вирус в месте нанесения, обеспечивать защиту от рецидива и присоединения патогенных микроорганизмов. Высыпания уходят без следа, если лечение начинают вовремя. Противовирусные медикаменты нужно принимать в первые три дня заболевания. Принимать их позже бессмысленно.

Этиотропные препараты

Этот класс средств направлен на уничтожение самого вируса. Действующие вещества встраиваются в ДНК вируса и способствуют нарушению процессов его развития и размножения. Ацикловир и похожие средства способны ускорять процесс выздоровления. Врачи стараются назначать его молодым людям с ослабленным иммунитетом или пожилым людям.

Ацикловир при лечении

У такой категории вирус может вызвать осложнения.

Действующее вещество/препарат	Содержится в препаратах	Длительность курса (дней)	Количество применений в сутки
Ацикловир	Зовиракс, Виворакс, Герпетал	10	5
Валацикловир	Валтрекс, Валацикловир	7	3
Фамцикловир	Фамцикловир, Фамвир	7	3

Выпускаются лекарства данной группы против опоясывающего герпеса в форме таблеток, кремов, мазей. Средство выбирают, исходя из тяжести симптоматики. Иногда достаточно одной формы, а в иной раз врач выписывает обе.

Новые и более сильные препараты не требуют больших доз и длительности. Ацикловир применяют чаще. Если необходимо, лекарства (таблетки или мази) применяют дольше, пока не перестанут появляться новые воспаления. Но препарат эффективен в активный период заболевания. Если вирус скрыт, дремлет, никакой препарат от него не избавит.

Средства при герпесе

Анальгетические медикаменты

Лечить сильную боль, связанную с опоясывающим лишаем, нужно аналгезирующими препаратами. К ним относят опиоиды короткого действия. А терапию сочетают с нестероидными противовоспалительными препаратами. Если обычные анальгетики неэффективны, в лечение можно включать трициклические антидепрессанты.

Режим приема корректируется для каждого пациента индивидуально. Учитываются степень осложнения и противопоказания. Если боль не поддается контролю, врачи рассмотрят хирургические методы терапии. При правильном купировании боли во время острой стадии болезни снизится риск возникновения стойкой постгерпетической невралгии.

Кортикостероиды не рекомендуют для терапии опоясывающего герпеса. Но они иногда все же применяются. Лечение ими имеет смысл, если у пожилого человека нормальный иммунитет, а антивирусные и обезболивающие медикаменты не дали результата.

Что такое опиоиды

Вспомогательное лечение

Опоясывающий герпес не терпит купания и мытья. В интернете содержится множество советов принимать ванные на основе трав для облегчения симптомов. Этого делать нельзя! Больные должны следить за личной гигиеной, часто менять постельное и нательное белье, полотенца и никому не позволит ими пользоваться.

Необходимо соблюдать диету: из рациона убирают жирное мясо, животные жиры, все острое. Есть нужно по несколько раз в день. Крем Капсаицин поможет снять жгучую симптоматику заболевания. В качестве физиотерапевтических методов показаны ультразвук, УФ-облучение, электрофорез с новокаином.

Капсаицин при острой форме заболевания

Лечение дома

В домашних условиях опоясывающий лишай лечат в сочетании с медикаментозной терапией. Народными средствами можно поддерживать ослабленный иммунитет. Сбалансированный рацион ускорит процесс выздоровления. Предпринимают следующие действия:

Охлаждают пораженные места по 10 минут на протяжении нескольких часов.
Смешивают лосьон «Каламин» с медицинским спиртом, 1% фенолом и ментолом. Получившуюся мазь наносят на пузырьки.
Нанесение пищевой соды на ранки подсушит их и сможет ускорить процесс заживления. Две части соды нужно разбавить водой и оставить на коже на 15 минут.
Пораженная кожа чувствительна, ледяные компрессы запрещены.
Нельзя бинтовать сыпь. Поражения должны дышать, даже если на них образуется корка.

Еще используют жидкость Бурова. Это субацетат алюминия. Его не принимают в чистом виде, растворяют в воде, делают влажный компресс и прикладывают к язвочкам. Средство оказывает местное противовоспалительное и вяжущее действие.

Состав жидкости Бурова

Профилактические меры

Главная профилактика возникновения опоясывающего лишая — укрепление иммунной системы человека. Он должен закаляться, вести здоровый образ жизни, прибегать к регулярным физическим нагрузкам, умеренно питаться. Нельзя пренебрегать полноценным отдыхом.

Предотвратить заболевания можно:

прививая детей, чтобы исключить развитие первичной инфекции;
используя иммуноглобулины варицелла-зостер;
назначая вакцины пациентам пожилого возраста;
избегая контактов с болеющими опоясывающим герпесом людьми;
стирая белье и полотенца, которые использует заболевший вирусом член семьи.

Если у лиц, которые не болели ветряной оспой и не прививались от нее, произошел контакт с больным ветрянкой или опоясывающим герпесом, необходимо сделать вакцину или ввести иммуноглобулин в течение 72-96 часов. Даже если заболевание возникнет после прививания, оно будет проходить легче и без осложнений.

Другие советы и предупреждения

Далеко не всем людям можно вакцинироваться против опоясывающего лишая. Вакцина запрещена особенно при беременности. Беременеть нельзя три месяца после вакцинации. Также прививаться нельзя делать при:

наличии СПИД/ВИЧ, других болезнях, влияющих на иммунную систему;
прохождении курса лечения онкологии (облучение или химиотерапия);
активной форме туберкулеза;
выраженной аллергии на антибиотик неомицин, желатин или любой другой компонент вакцины;
лимфоме или лейкемии в анамнезе.

Человек с опоясывающим герпесом заразен, пока сыпь имеет форму пузырьков. После образования корки он перестает быть заразным. Если сыпь спрятана под одеждой, риск заразить других людей низок.

Вирус не передается воздушно-капельным путем.

Вакцины признаны почти неэффективными для молодых людей с нормальным иммунитетом. Такую вакцину могут рекомендовать лицам старше 60 лет, у которых есть риск появления осложнений. Лишай иногда приводит к проблемам со слухом, пневмонии, энцефалиту, слепоте, смерти.

Возможные осложнения заболевания

Прогноз лечения заболевания

В завершении стоит сказать, что прогнозы благоприятные. Исключение составляют тяжелые осложнения, которые затрагивают головной мозг (энцефалит). Диагноз устанавливает дерматолог. Сначала пациент борется с интоксикацией, снимает боль во избежание генерализации инфекции. Самостоятельное лечение только в домашних условиях не допускается. Восстановление кожных покровов после болезни длится 30-90 дней.

Терапию необходимо проводить комплексную, принимать противовирусные, анальгезирующие средства, иммуномодуляторы, витамины. Поражения тщательно обрабатывают. Обычно принимают Ацикловир, Фамцикловир, Валтрекс. Эффективность перечисленных в статье медикаментозных средств зависит от сроков начала лечения: чем раньше его начали, тем оно эффективнее. Не забывайте, что во время заболевания категорически запрещается мыться!

Источник