Опоясывающий лишай опасен ли для

Опоясывающий лишай опасен ли для thumbnail

Опоясывающий лишай – редко встречаемое заболевание кожи и нервной системы, вызываемое вирусом герпеса третьего типа (Herpes Zoster).  На каждые 100 000 населения встречается около 12 случаев.

Заболевание приносит сильный дискомфорт пациентам и может закончиться развитием серьезных осложнений после опоясывающего лишая на спине и других участках тела.

При своевременной терапии удается избежать негативных последствий и снизить риски рецидивов инфекционной патологии.

Возбудитель заболевания и развитие патологии

Опоясывающий лишай опасен ли для

Опоясывающий герпес  развивается в случае повторного контакта организма человека с Varicella-Zoster  virus (Human herpesvirus третьего типа) или при реактивации вируса в нервной ткани больного. Возбудитель заболевания имеет сферическую форму, в центре вириона располагается сердцевина с генетическим аппаратом вируса в виде ДНК.

При первичном контакте с организмом человека вирус герпеса 3 типа приводит к развитию ветряной оспы. Лечение не всегда помогает полностью избавиться от возбудителя.

Известно, что Herpes Zoster тропен (имеет высокую чувствительность) к нервным клеткам, поэтому он может навсегда поселиться в нейронах  первой ветви тройничного нерва или спинальных ганглиях, ожидая подходящего момента для своей повторной активации.

Когда наступает удачный случай (например, снижение активности иммунной системы), вирус активируется и начинает свое активное размножение. Так развивается обострение герпетического поражения кожи и нервной системы в виде опоясывающего лишая.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Опоясывающий лишай опасен ли дляфото опоясывающий герпес

Основная причина активации вируса герпеса связана со снижением эффективности работы иммунной системы. Рассмотрим факторы, приводящие к снижению иммунитета:

  • переохлаждение приводит к ослаблению защитных сил организма и, следовательно, он уже не в состоянии сдерживать размножение вируса;
  • стрессовые состояния, в первую очередь, носящие хронический характер;
  • заболевания, приводящие к развитию иммунодефицита и истощению организма (ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, хронический гломерулонефрит с развитием почечной недостаточности, сепсис и тяжелые инфекционные поражения, злокачественные новообразование). В случае опухолей, иммунодефицит развивается в результате постоянного образования раковыми клетками веществ, угнетающих иммунные механизмы защиты;
  • аутоиммунные патологии (из-за неправильной работы иммунитета возможно снижение активности специфической защиты организма);
  • нарушения обменных процессов (гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет, метаболический синдром);
  • хронические, либо острые отравления;
  • прием иммуносупрессивных препаратов;
  • лучевая и химиотерапия.

Кроме факторов, влияющих на развитие заболевания, доктора выделяют определенные группы риска по возникновению герпеса.

К ним относят людей в возрасте старше 50 лет, беременных женщин и лиц, долгое время применяющих антибиотики, цитостатики или глюкокортикоиды.

Клиническая характеристика периодов опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай опасен ли для

Самочувствие человека и характер высыпаний зависят от стадии заболевания. Основные периоды герпетического поражения следующие:

  • продромальный период характеризуется подъемом температуры, ознобом, недомоганием, артралгией и миалгией. Постепенно к вышеизложенным симптомам присоединяются боль, жжение и покалывание на определенном участке кожного покрова. Чаще всего, подобные проявления возникают по ходу межреберного нерва с одной стороны грудной клетки, реже на лице или конечностях. Боли могут быть постоянными или периодическими, сопровождаться повышенной чувствительностью кожи к прикосновениям;
  • острая стадия начинается с 4-5 дня периода продромы. Данный период дебютирует с поднятия температуры до фебрильных цифр (38 градусов и выше) и усиления болевого синдрома. Появление высыпаний начинается с образования папул, через пару дней папулы превращаются в везикулы, которые могут сливаться между собой. Везикулярный период длится до 4 дней, если везикулы продолжают образовываться спустя неделю, это может говорить о наличии иммунодефицитного состояния;
  • стадия формирования пустул начинается через 5 дней после появления первых везикул. В течение следующих 4-5 дней пустулы переходят в болезненные язвочки с образованием корочек;
  • последний период – выздоровления, характеризующийся регенерацией поврежденного кожного покрова. Стоит обратить внимание, что и в этом периоде не происходит утихание боли. Острая фаза болевого синдрома длится около 30 дней, а в хронической фазе — около 120 суток.  Она может носить различный характер, что может затруднять постановку диагноза и имитировать болезни внутренних органов. Если боль не проходит в течение 120 дней, это может говорить о развитии осложнений после опоясывающего герпеса, например, постгерпетической невралгии.

Данная клиническая картина относится к типичному течению опоясывающего лишая. Однако, кроме обычной формы заболевания, существуют атипичные:

  • абортивная (более легкая) – при данном типе заболевания стадии проявляются не так ярко, а симптомы носят стертый характер. Кроме  того, может отсутствовать образование пузырьков и язвочек;
  • буллезная – характеризуется появлением пузырей большого размера (булл) до нескольких сантиметров в диаметре;
  • геморрагическая форма – пузырьки наполнены кровянистым содержимым. Это происходит из-за глубокого поражения кожи с вовлечением в процесс сосудов и их повреждением;
  • некротический тип заболевания – появление участков некроза кожи. После заболевания такой формы остаются многочисленные рубцы, что следует относить к последствиям опоясывающего лишая;
  • генерализованная (диссеминированная)  — высыпания могут распространиться по всему телу с двух сторон, а также привести к нарушению работы внутренних органов.
Читайте также:  Препараты для лечения стригущего лишая

Атипичные формы заболевания требуют использования лабораторных методов диагностики для подтверждения диагноза, а также постоянного контроля за ходом лечения, так как могут привести к развитию различных осложнения после опоясывающего герпеса на теле.

Возможные осложнения на различных стадиях инфекции

Опоясывающий лишай опасен ли дляфото опоясывающий лишай

Больные интересуются, чем опасен опоясывающий лишай? Как было сказано выше, болевой синдром на любой из стадий может стать патологически выраженным и не пройти даже на этапе выздоровления, затянувшись на несколько месяцев. Это самая частая проблема, с которой обращаются пациенты после перенесенной инфекции.

В период образования везикул, возможно появление пузырей большего размера (булл), что будет требовать больших усилий для лечения в связи с серьезным нарушением целостности кожных покровов. В этом случае присутствует риск инфицирования (присоединения бактериальной инфекции при несоблюдении правил обработки) язвочек и развития некроза кожи с образованием рубцовых изменений. Косметические дефекты кожного покрова лица и рук – тяжелые  последствия герпеса на теле у женщин и молодых людей.

Наиболее опасные последствия герпес зостер

Любые осложнения опоясывающего герпеса являются неприятными сами по себе, но существуют еще более грозные последствия инфекционного заболевания:

  • офтальмический (глазной) опоясывающий герпес может развиться на любой из стадий заболевания. Характеризуется герпетическим поражением глазной ветви (и любого ее ответвления) тройничного нерва. При этом развивается герпетический кератит (поражение роговицы), эписклерит, иридоциклит, поражение сетчатки глаза с развитием быстро прогрессирующей отслойки сетчатки и потери зрения, неврит зрительного нерва и его атрофия. В случае появления симптомов данного последствия герпес зостер, пациента следует незамедлительно госпитализировать в лечебный стационар;
  • синдром Ханта-Рамсея объясняется воспалением коленчатого ганглия с поражением сенсорных и моторных участков лицевого нерва. Развивается односторонний паралич мимических мышц лица. Кроме этого, появляются высыпания в наружном слуховом проходе, ротоглотке, отсутствие чувствительности на 2/3 задней части языка, что часто наблюдается в качестве инфекционного последствия у пожилых больных;
  • острый или хронический энцефалит, менингоэнцефалит – тяжелые неврологические осложнения, способные стать причиной гибели пациента;
  • развитие поперечного миелита (поражение спинного мозга) с исходом в  паралич верхних или нижних конечностей;
  • поражение желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и любых других органов с развитием их функциональной недостаточности. Подобные осложнения у пожилых представляют большую угрозу для жизни, в связи с частым наличием сопутствующих патологий.

Опоясывающий герпес может быть очень опасен, если не соблюдать назначенную врачом терапию или заниматься самолечением.

Терапия при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай опасен ли для

Самым главным в лечении герпес зостер является борьба с клиническими проявлениями, снятие болевого синдрома и предупреждение развития осложнений после герпеса на теле.  Стоит заметить, что терапия пораженных внутренних органов, требует участия специалистов соответствующего профиля. Виды терапии герпеса:

  • этиотропная терапия (воздействие на возбудителя инфекции). Применяют противовирусные препараты внутрь (Ацикловир по 800 мг 5 раз в сутки около 7 дней, Фамцикловир 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-8 суток);
  • симптоматическое лечение заключается в использовании нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен) или глюкокортикостероидов в тяжелых случаях (внутрь Преднизолон по 60 мг в два приема в течение 7 дней). При сильном болевом синдроме возможно проведение новокаиновых блокад;
  • наружное воздействие – местная обработка герпетических высыпаний спиртовыми 1-2 % растворами анилиновых красителей (Метиленовый синий, Бриллиантовая зелень). Если есть буллезные высыпания, буллы необходимо вскрыть в условиях перевязочного кабинета и обработать антисептиками. Данный вид терапии поможет предупредить присоединение бактериальной инфекции;
  • при развитии бактериальной инфекции к лечению добавляют антибиотики (например, цефалоспорины второго и третьего поколения, макролиды, фторхинолоны;
  • после окончания острого периода и на этапе выздоровления используются физиотерапевтические методы.

Стоит обратить внимание, что своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение схемы лечения поможет избежать последствий опоясывающего герпеса.

Как лечить осложнения

Многих интересует, как лечить последствия опоясывающего герпеса, если все-таки появились негативные последствия инфекции. Осложнения после опоясывающего лишая могут стать тревожным сигналом, говорящим о наличии заболевания, негативно отражающемся на состоянии иммунной системы.

Читайте также:  Можно мыться при розовом лишае

В таком случае, врачи прибегают к внутривенному введению противовирусных препаратов и коррекции иммунитета с помощью специальных групп лекарственных средств.

При поражении внутренних органов (почек, печени и пр.) доктора назначают медикаменты, позволяющие восстановить их работу, а также провести дезинтоксикацию организма больного.

Опоясывающий герпес встречается у людей на фоне иммунодефицитах различной причинной обусловленности. При появлении первых признаков инфекции, человеку необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью, основанной на использовании различных групп медикаментозных препаратов.

Важно знать, опасен ли опоясывающий лишай для окружающих для предупреждения распространения инфекционной патологии. Больным следует избегать контактов с окружающими их здоровыми людьми.

Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич .

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Характерные признаки опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания на коже, чаще появляющиеся по линии межрёберных нервов. При появлении этого вида герпеса больные интересуются о заразности болезни. Какие существуют пути распространения вируса, как не заразиться от близких и что предпринять при появлении симптомов – стоит узнать заранее.

Заразен ли опоясывающий лишай для окружающих?

Обычно при появлении первых признаков человек начинает интересоваться, заразен ли опоясывающий лишай для окружающих. В определённые периоды развития болезни можно заразиться вирусом лишая через прямой контакт с инфицированным или его вещами. Однако существует несколько особенностей распространения и действия возбудителя опоясывающего лишая.

Пузырьковые высыпания опоясывающего характера – это вторичное проявление вируса варицелла-зостер. При первичном заражении он провоцирует ветряную оспу. Когда болезнь проходит, вирус лишая продолжает существовать в нервных клетках, никак себя не проявляя. Только при вторичной активации варицелла-зостер человек заболевает опоясывающим лишаем.

Передача вируса от больного происходит только в период, когда образовавшиеся на теле пузырьки разрываются, и из них вытекает жидкость. Она содержит повышенную концентрацию возбудителя. Если жидкость попадёт на кожу здорового человека, он с высокой долей вероятности заболеет ветряной оспой.

Особенности заражения вирусом лишая:

  1. Если у взрослого наблюдаются симптомы заболевания, он не должен контактировать с детьми, не переболевшими ветрянкой. В таких случаях риск заражения опоясывающим лишаем равён 100%.
  2. Если по минимуму контактировать с больным и не пользоваться его вещами, возбудитель не сможет проникнуть в организм здорового человека.

Опоясывающий лишай в острый период рецидива — заразная стадия!

Опоясывающий лишай в заразной стадии1 Опоясывающий герпес в заразной стадии2

Поскольку существует множество способов передачи опоясывающего лишая, у 80% взрослых варицелла-зостер пребывает в организме в так называемой «спячке». Никаких признаков её присутствия не проявляется. Однако при контакте с больным может произойти повторное заражение. В этом случае появятся признаки опоясывающего лишая.

Поскольку опоясывающий лишай – заразное заболевание, больному следует минимизировать контакты с другими людьми до момента выздоровления.

Пути передачи

Заразиться непосредственно опоясывающим лишаем не получится. Первая стадия активации вируса проявляется как ветряная оспа. Опоясывающий лишай – вторичное заболевание, которое формируется уже в организме носителя.

Передаётся опоясывающий герпес несколькими путями:

  1. Контактный. Возбудитель находится в основных жидкостях организма носителя, поэтому он передаётся от человека к человеку при поцелуе и половом акте.
  2. Воздушно-капельный. Вирус передаётся от больного человека здоровому даже при разговоре.
  3. «Сверху-вниз». Во время вынашивания ребёнка или родов возбудитель опоясывающего лишая может передаться малышу от матери.
  4. Бытовой. Для заражения достаточно воспользоваться принадлежностями носителя вируса.

Наиболее часто опоясывающий лишай передаётся контактным способом. Для заражения в процессе разговора необходимо находиться с человеком в одном помещении довольно долго. Если герпес проявил себя при беременности, женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Поскольку вытекающая из пузырьков жидкость содержит больше всего патогенных микроорганизмов, прикасаться к сыпи больного не следует. Риск заражения герпесом с момента появления первых признаков болезни и до формирования рубцевидных тканей наиболее высок.

За лечением опоясывающего лишая обращаются к дерматологу, инфекционисту и неврологу – в зависимости от клинических проявлений. Вирус плохо переносит условия внешней среды:

  • нагревание;
  • воздействие солнечных лучей;
  • обработке чистящих средств.

Опоясывающий лишай устойчив к замораживанию.

Видео ответы:
2:04 — Причины опоясывающего лишая.
3:52 — Заразен или нет опоясывающий лишай.
4:40 — Сколько заразен опоясывающий лишай.
5:06 — Инкубационный период при опоясывающем лишае.

Кто в группе риска

В первой группе риска находятся люди, которые ещё не болели ветряной оспой. В их организме нет антител к возбудителю, поэтому при контакте с больным высока вероятность заражения.

Читайте также:  Народные средства лечения плоского красного лишая у человека

Вторая категория включает людей с нарушением защитных свойств организма (со сниженным иммунитетом). Находясь в окружении больного, они подвергаются высокому риску заражения инфекцией. Иммунитет таких людей реагирует на патоген слишком медленно и слабо, поэтому вероятность скорого появления болезненных симптомов опоясывающего лишая очень высока.

Попадая в организм человека, вирус герпеса пребывает в латентном (скрытом) состоянии. Он активизируется под влиянием внешних факторов, а затем вызывает болезнь. Стоит выделить основные раздражители, способные стимулировать размножение патогена:

  • переохлаждение организма — осителю герпеса достаточно замёрзнуть, чтобы через несколько дней на теле появилась сыпь;
  • самолечение лекарственными средствами — при бесконтрольном приёме препаратов естественная защита организма снижается, что спровоцирует активацию варицелла-зостер;
  • химиотерапия;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст – после 60 лет;
  • раковые заболевания, затрагивающие процессы кроветворения;
  • сильные стрессы и переутомление.

Опасности подвержены и люди, организм которых ослаблен после хирургического вмешательства. Достаточно высок риск появления опоясывающего лишая у человека со сниженным иммунитетом.

Рекомендации как не заразиться

Поскольку заразиться вирусом может каждый даже во время обычной прогулки, меры профилактики призваны предотвратить его активацию. Основные способы избежать развития болезни:

  • полноценно отдыхать;
  • включать в рацион достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ;
  • закаливаться;
  • своевременно лечить все заболевания;
  • минимизировать контакты с людьми, у которых проявляется заболевание в открытой форме.

Предотвратить развитие опоясывающего лишая проще, чем заниматься его лечением. Для этого требуется соблюдать элементарные меры профилактики.

Чтобы не заразиться опоясывающим лишаем, не следует пользоваться личными вещами больного, посудой и гигиеническими средствами. Лучше, чтобы заражённый находился в отдельном помещении.

Сколько дней заразен опоясывающий герпес

Инкубационный период опоясывающего лишая может длиться десятки лет. Оказавшись в организме человека, вирус герпеса может долго себя не проявлять. Инфицирование может случиться в раннем возрасте. Для детей опоясывающий герпес более опасен, чем для взрослых, поэтому болезнь нельзя пускать на самотёк.

При благоприятных условиях вирус продвигается по нервным тканям, достигая окончания нерва. Затем он поражает участок кожи, за который этот нерв отвечает. Пока в медицине не сформировано точной картины перехода возбудителя из скрытого состояния в реактивное.

Период повышенного риска заражения окружающих длится с момента появления пузырьков и до образования корочек на теле больного. Дотрагиваясь до высыпаний, а затем до различных предметов, инфицированный оставляет на последних часть патогенных микроорганизмов. Этим он повышает опасность заражения окружающих.

Стадия образования корочек

Опоясывающий лишай в не заразной стадии1 Опоясывающий герпес в не заразной стадии2

Стадии развития лишая:

  1. Высыпания различаются в зависимости от тяжести состояния больного. Сперва они напоминают небольшие пятна розового цвета. Кожа вокруг них выглядит здоровой.
  2. При типичном развитии процесса уже спустя сутки после возникновения пятен появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Именно в этот период больной становится заразным для окружающих. Спустя 3 суток жидкость мутнеет. Высыпания появляются группами, с перерывами в несколько дней. Создаётся впечатление, что высыпания распространяются по телу, создавая своеобразный «пояс».
  3. Спустя 2-3 недели после появления пятен прыщики засыхают, а на их месте образуются корочки. Участок высыхания бледнеет. На месте отпавших корочек можно заметить незначительную пигментацию.

При лёгкой форме воспаления симптомы могут носить лишь неврологический характер – больной ощущает боль, но сыпь не появляется. Такие признаки характеризуют герпетическую невралгию.

Только после появления корочек человек перестаёт быть угрозой для окружающих. Спустя несколько недель кожа ещё может шелушиться. Через месяц пятна начинают сходить.

На первой стадии развития лишая могут возникнуть головные боли. Среди симптомов второй стадии выделяют сверхчувствительность поражённого участка кожи, диарею и рвоту.

Опоясывающий лишай у детей проявляется при тех же условиях, что и у взрослых. Признаки болезни те же, однако в детском возрасте она представляет большую опасность. Поскольку заболевание обладает нейротропными свойствами, оно может привести к поражению ЦНС и вегетососудистой системы ребёнка. Опоясывающий лишай характеризуется повышением температуры, обширными высыпаниями и ухудшением самочувствия. При отсутствии лечения высок риск поражения жизненно важных органов.

Вирус герпеса зостер заразен для человека, который не болел ветрянкой, или имеет ослабленный иммунитет. К мерам предосторожности относится минимизация контактов с больным, укрепление иммунитета, своевременное лечение болезней. Опоясывающий лишай представляет большую опасность для детей, поэтому обращение к врачу обязательно.

Источник