Опоясывающий лишай брать больничный
6 октября 2016, 21:29 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 7,994
Людей, которые часто болеют герпесом, интересует вопрос о том, возможно ли оформить больничный лист в период заболевания.
Если у человека появились характерные симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к доктору, который после диагностики и изучения результатов анализов, даст необходимые рекомендации и при необходимости откроет лист нетрудоспособности.
Необходимо ли уходить на больничный при герпесе решает лишь врач.
Основания для выдачи больничного
Чтобы получить больничный лист, необходимо показаться доктору, который осмотрит больного, оценит состояние его здоровья и решит о целесообразности открытия больничного листа. При герпетическом поражении доктор выдаст лист нетрудоспособности, если:
- у человека болезнь протекает в острой форме;
- появились признаки недуга — сыпь, температура, слабость, головная боль;
- присоединилось осложнение;
- по месту работы пациента не допускается приходить на рабочее место с симптомами.
Вернуться к оглавлению
Больничный и виды герпеса
От того, какой вид герпеса у человека, зависит и то, выдадут ли ему лист нетрудоспособности, или доктор решит, что недуг неопасный и больному стоит появляться с ним на работе.
Опасность для окружающих и тяжёлое протекание болезни герпесом – главные основа6ния для выписки больничного.
- Лабиальный или герпес на губах является самой простой формой заболевания. Высыпания хоть и приносят дискомфорт, зуд и жжение, однако таких симптомов, как слабость, повышение температуры не появляется. Заразиться данным видом герпеса можно при использовании одной посуды, полотенца, при поцелуях.
При лабиальном герпесе чаще всего больничный не выдадут, так как в целом человек считается здоровым, а высыпания на губах можно лечить, не отрываясь от работы. Однако, когда у больного сильное высыпания на губах, которое переходит на слизистую рта, проявление симптомов ОРВИ, на язвах возникли воспалительные процессы, то скорее всего, доктор решит отправить его на больничный. Документ оформят в том случае, если помимо высшеперечисленных симптомов, человек является работником детских школьных и дошкольных учреждений, постоянно имеет тесный контакт с клиентами. - Генитальный герпес, как и лабиальный, должен проявиться острыми симптомами, которые будут явно мешать человеку сконцентрироваться на рабочем процессе. Больничный дадут в том случае, если больной срочно госпитализирован из-за возникшего осложнения и присоединения бактериального воспаления. Остальные случаи не являются поводом, чтобы идти на больничный.
- Опоясывающий лишай представляет собой самую сложную форму проявления, так как высыпания поражают участки кожи в местах прохождения нервных ветвей. Главным симптомом этого заболевания является сильная боль. Устранить ее не всегда удается обезболивающими препаратами, и тогда требуется специальная схема лечения, которая включает в себя комплекс необходимых препаратов, способных справиться с тяжелыми симптомами. У больного могут нарушиться речь, движения, мыслительные процессы. Опоясывающий герпес является веским основанием, чтобы врач выдал больничный лист до выздоровления пациента.
- Офтальмогерпес характеризуется высыпаниями, которые локализованы в области глаз, носа, на слизистой. Эти участки сильно отекают, бывает так, что человек не может нормально видеть. Это заболевание препятствует нормальной жизнедеятельности больного, поэтому нет никаких оснований не дать больничный. Поражаются и склеры глаз, тогда развивается конъюнктивит, кератит и увеит, больной может потерять остроту зрения, так как на слизистых могут образовываться патологические изменения и рубцы. Больничный выдается в среднем на 2,5−3 недели до полного исчезновения симптомов.
- Поражение ЦНС случается при сниженном иммунитете, когда организм не в силах предотвратить стремительное размножение вируса. Это часто наблюдается у больных онкологией, при ВИЧ-инфекциях, у пожилых людей, маленьких детей, у которых иммунитет только формируется. Результатом вирусного поражения является менингит, энцефалит, арахноидит, менингоэнцэфалит. Человек чувствует сильные головные боли, у него жар, помутнение рассудка, агрессивное поведение. При таких симптомах не стоит медлить, а срочно вызывать скорую помощь, так как в данном случае требуется срочная госпитализация, ведь последствия могут быть самые непредсказуемые.
Эти заболевания требуют срочной медицинской помощи, иногда человек попадает в реанимацию, так как из-за поражения мозга могут быть нарушены жизненно важные функции. Лист нетрудоспособности дают в таком случае на срок, когда человек полностью выздоровеет, сроки могут длиться и более месяца. В любом случае, врач принимает решение о том, выдавать или не выдавать больничный лист на основании характерных симптомов и степени поражения болезнью организма. Герпес является опасным и заразным заболеванием, которым может заболеть любой человек, а это уже является поводом выдать больничный лист.
Источник
Лишай называют еще герпесом, это вторичная инфекция. Первичной инфекцией принято считать ветряную оспу. Этой болезнью поражается кожа и нервная система.
Симптомы
У детей опоясывающий лишай носит название ветряной оспы. Заболевание после лечения переходит в спящую форму и может проявиться через несколько лет. Выйдя из нервных клеток, и достигнув окончания нерва, он раздражает определенный участок на кожном покрове.
В основном он проявляется на теле, но может появиться на лице и в отдельных случаях заболевания на голове.
У больного появляются симптомы, такие как: общее недомогание, сильный зуд, покалывания в местах, где в скоро появятся высыпания, боли. Также можно наблюдать у больного повышение температуры, озноб, расстройство пищеварения. Через пару дней на коже выступают пятна, больше похожие на отеки. Спустя пару суток эти пятна превращаются в прозрачные пузырьки. Возникают на этом месте болевые ощущения, и лимфатические узлы по форме увеличиваются на всем теле. В течение недели пузырьки становятся меньше и начинают подсыхать. Вместо них образуется сухая корка. Потом эти корки осыпаются и остаются слегка видимые светлые пятна. Болезнь может прогрессировать от двух недель до нескольких месяцев.
Причины появления
Причинами болезни могут послужить следующие факторы:
- низкий иммунитет — это может быть прием некоторых лекарств или возраст старше 50 лет, когда защитные силы у человека снижаются и ограничивается усвоение витаминов, микроэлементов и минералов;
- диета или голодание, когда организм нуждается в витаминах;
- тяжелые условия труда, с неправильным режимом дня;
- постоянные стрессы;
- сахарный диабет;
- тяжелые травмы;
- хронические заболевания почек, печени и сердечно-сосудистые;
- онкологические проблемы.
Заразен ли он?
Заболевание начинает прогрессировать в межсезонье: весной и осенью. Человек, переболевший в детстве ветряной оспой, и, если у него не выработался стойкий иммунитет, быстрее может заразиться при контакте с больным. Даже если человек не перенес в детстве ветряную оспу, но имеет слабый иммунитет, подвержен заражению. Но это происходит только непосредственно при контакте. Для детей контакт с больным герпесом практически всегда заканчивается ветрянкой.
Опоясывающий лишай опасен заражением тогда, когда на теле имеются свежие пузырьки, потому что вирус содержится именно в них. Когда же язвы становятся корочками, вирус безопасен.
Стадии развития
В медицине существует три стадии развития болезни:
- Продромальная – когда появляется боль, зуд и жжение. Продолжение этого заболевания варьируется от 1 до 14 дней.
- Острая – сначала образуется сыпь, а затем появляется корочка. Болезнь прогрессирует по-разному: у кого-то заканчивается на сроках менее двух недель, а кому-то требуется период в течение месяца.
- Хроническая – когда человек чувствует недомогание, сопровождающееся депрессией, при которой возникают головные боли и повышение температуры. Эти симптомы могут сохраняться до года, а иногда и дольше.
Особые рекомендации
При данном заболевании купаться можно, только не растирать появившиеся пятна. Не добавлять никакие масла и соли. При зуде следует делать примочки с ментолом или каламином, прикладывать холод к пораженным местам. Так как одежда не пропускает достаточно хорошо воздух и вызывает раздражающее действие, то места, пораженные этим заболеванием, лучше освободить от нее. Контакт с воздухом поможет телу в скорейшем выздоровлении.
Формы
- Ганглиокожная. Возникает внезапно, когда у больного появляются симптомы лихорадки и начинают беспокоить резкие боли в местах, где вскоре выступят покраснения. Боли бывают настолько сильные, что чувствуются не только при движении, но даже при охлаждении. Когда пятна выступят на теле, боли успокаиваются и становятся меньше.
- Глазная. Высыпания становятся заметны на слизистой оболочке глаз и носа, на лице. При особо тяжелых случаях поражается глазное яблоко.
- Ушная. Сыпь выступает на наружном слуховом проходе и поражает саму ушную раковину. У человека появляются симптомы в виде сильных болей и лихорадки и держатся несколько недель. Есть риск развития паралича лицевого нерва.
- Гангренозная. К симптомам опоясывающего лишая присоединяется бактериальная инфекция. В связи с этим сильно поражается кожа, и в последствии, на этих местах остаются рубцы.
- Менингоэнцефалитическая. Встречается довольно редко, но протекает в весьма тяжелой форме. Заболевание может спровоцировать кому, бывают летальные исходы.
- Абортивная. Начальная и самая легкая стадия заболевания, когда нет болевого синдрома и на сыпи не появляются пузырьки.
- Пузырная. Название говорит само за себя. На теле появляются большие пузыри с жидкостью.
- Геморрагическая. Когда появившиеся на теле пузырьки имеют кровянистую жидкость.
Осложнения и последствия
При протекании болезни в тяжелых стадиях бывают очень серьезные осложнения. В течении долгого и продолжительного заболевания сыпь может покрыть все тело. К серьезным осложнениям относятся
- двигательные параличи;
- пневмония;
- гепатит;
- менингоэнцефалит.
Если задет двигательный нерв, то человек теряет чувствительность, нарушаются двигательные функции и может наступить паралич. На внутренних органах это может повредить печень и вызвать гепатит; поразить мочевой пузырь и двенадцатиперстную кишку. При опоясывающем лишае ушной формы велика вероятность развития паралича лицевого нерва, вплоть до перекашивания лица на одну сторону. При глазной форме развивается глаукома, а при ганглиокожной – заражение крови.
Лечение
При легкой и средней степени тяжести опоясывающий лишай лечится амбулаторно. Здесь главное подавить вирус и ослабить симптомы. Лечение подбирает специалист, это будет зависеть от формы протекания болезни. Назначаются в основном противовирусные препараты. К ним относятся:
- ацикловир;
- валацикловир;
- фамцикловир.
Они выпускаются в таблетках и дополнительно для комплексного лечения их рекомендуют в виде мазей. Для того, чтобы вирус не прогрессировал, врач назначает Фамвир. Отпускается в аптеках строго по назначению врача и принимается пациентом по схеме. Ацикловир назначается в таблетках или внутривенно, вместе с ним нужно принимать витамины В1 и В12, а при необходимости антибиотики и обезболивающие препараты. Обезболивающие назначаются врачом, чтобы боли стали меньше и рекомендуются такие препараты, как Баралгин, Пенталгин. А Ибупрофен и Диклофенак являются противовоспалительными средствами. Но не стоит ими злоупотреблять и применять более 5-7 дней. Язвы рекомендуется смазывать зеленкой или другими дезинфицирующими растворами, чтобы не распространялось нагноение.
Строго запрещено облучение ультрафиолетовым светом.
Мази
Для лечения при местной терапии используют мази с содержанием интерферона:
- Виферон;
- Альтевир;
- Генферон;
- Интерферон.
Они останавливают рост и размножение вируса. Их обычно наносят на тело от 2 раз в день. Зависит от тяжести протекания болезни и решается непосредственно врачом. Иногда назначаются мази, у которых в состав входят антибиотики, это мази Тетрациклиновая и Эритромициновая.
Народные средства
Для того, чтобы выздороветь побыстрее, люди используют народные методы. Начинать лечение можно только тогда, когда пузырьки подсохнут. А чтобы они подсохли их прижигают зеленкой или сильным раствором марганца.
Наносить на раны деготь достаточно будет один раз в день.
Высыпания на пораженных местах обмазывать по кругу свежим чесноком, предварительно его протерев, 2 раза в день. Компресс накладывать нельзя, можно обжечь кожу.
В стакан кипятка добавить одну чайную ложку репейника, предварительно его измельчив. Дать настояться около часа, затем процедить. Этот отвар необходимо выпить в течение дня. Принимая лечебный чай, вы помогаете организму бороться с вирусом.
Очень полезно принимать соленые ванны с йодом. Для этого в теплую воду надо добавить 100 граммов соли и 15 капель йода. Ванны принимаются через день, до тех пор, пока состояние не улучшится.
Не забывайте во время болезни принимать комплекс витамина В и витамин С.
Источник
У пожилого мужчины в груди слева внезапно появилась сильная боль. Учитывая возраст и наличие сердечных проблем, близкие перепугались: инфаркт. Но врачи “скорой” подозрение не подтвердили. Миозит, решила врач, и назначила инъекцию анальгина. После укола боль почти прошла, но утром появилась снова, а на грудной клетке обозначилась цепочка мелких пузырьков.
Тогда пациент обратился к врачу-дерматологу в наш диспансер. Сгруппированные пузырьки по ходу межреберного нерва, боли в этой области дали врачу основание выставить диагноз: опоясывающий лишай. Учитывая возраст, а также выраженный болевой синдром, пациента госпитализировали в стационар.
Опоясывающий лишай, или герпес зостер, – это инфекционное заболевание, вызываемое специфическим вирусом. Попадая в организм человека, этот вирус может спровоцировать два заболевания: у одних – ветряную оспу, у других – опоясывающий лишай, а иногда у одного больного встречаются сразу оба заболевания.
Опоясывающий лишай возникает как вторичная инфекция, преимущественно у взрослых людей, обладающих частичным иммунитетом, который развился в результате прежнего контакта с вирусом.
Типичными для опоясывающего лишая являются мелкопузырчатые высыпания, чаще всего расположенные по ходу ветвей пораженного чувствительного нерва. На любом участке тела — чаще на туловище, на лице, а также на волосистой части головы (как правило, с одной стороны) появляются красные мелкие отечные пятнышки с пузырьками. Располагаются они неравномерно по линии пораженных нервов от позвоночника до средней линии живота, грудной клетки, лба. Пузырьки быстро становятся гнойничками и лопаются. В тяжелых случаях образуются язвочки, при заживании которых могут остаться рубцы.
Чаще поражаются вирусом межпозвоночные нервные узлы грудного отдела. Иногда в процесс воспаления вовлекаются нервные окончания солнечного сплетения, что приводит к нарушению функции желудочно-кишечного тракта (боли в животе, поносы, запоры), возможна также задержка мочеиспускания. При поражении веточек тройничного нерва высыпания располагаются на лбу, щеках, нижней челюсти, сопровождаются головной болью (чаще односторонней). В этом случае могут поражаться и глаза — веки, глазные яблоки.
По ходу пораженных вирусом нервных окончаний нередко возникает внезапная, тупая или жгучая, иногда распространенная боль. Чаще всего боль держится долго после исчезновения высыпаний на коже, особенно если лечение было начато несвоевременно.
Несмотря на то что обычно опоясывающий лишай – местное локализованное заболевание, приблизительно у 5% больных наблюдаются общие явления – головная боль, тошнота, симптомы раздражения мозговых оболочек.
С возрастом заболеваемость опоясывающим лишаем возрастает и характеризуется более тяжелым течением.
ВАЖНО! При появлении болей в грудной клетке, пояснице, голове с последующим высыпанием пузырьков необходимо срочно обратиться к врачу (терапевту, невропатологу, дерматологу, инфекционисту). Больные опоясывающим лишаем с активными проявлениями на коже опасны – могут заразить ветряной оспой и опоясывающем лишаем как малолетних детей, так и ослабленных пожилых людей.
Заболевание женщины во время беременности, накануне родов может привести к внутриутробному заражению плода и гибели новорожденного.
В лечении опоясывающего лишая используются:
В упорных случаях, когда интенсивная боль не проходит, применяется блокада новокаина в виде инъекций по ходу пораженных нервных окончаний. Для поднятия иммунитета показаны соответствующие иммуностимулирующие препараты.
Чтобы в лопнувшие пузырьки на коже не внедрилась гнойничковая инфекция, для местного лечения применяются: раствор зеленки, раствор фукарцина, мази с противомикробной активностью (гентамициновая, тетрациклиновая, эритромициновая), можно использовать также мазь бетатин, содержащую препараты йода.
Из физиотерапевтических процедур рекомендуются местное ультрафиолетовое облучение, сухое тепло после подсыхания пузырьков.
Источник
Опоясывающий лишай — заболевание, имеющее те же самые корни, что и ветряная оспа. Вирус попадает в организм и «засыпает», и однажды сложившиеся определенным образом условия вынуждают его выйти на поверхность.
В нашей статье мы поговорим подробнее об этом заболевании и о натуральных способах его лечения.
Опоясывающий лишай: что следует знать
Заболевание проявляется в виде сыпи и пузырей, наполненных жидкостью, и приносит достаточно болезненные ощущения. Пузырьки появляются, главным образом, в области живота и спины. Заболевание вызывается тем же самым вирусом, что и ветряная оспа. Вирус может находиться достаточно долгое время в нервных окончаниях тела, никак не проявляя себя. Другое его название —
опоясывающий герпес.
Заболевание появляется тогда, когда по определенным причинам вирус вдруг «просыпается».
Причины могут быть разными:
- ослабленная другими заболеваниями иммунная система, например, онкологией или ВИЧ,
- перенесенная недавно пересадка органов,
- недостаток витаминов,
- стресс или нервные расстройства.
Заболевание затрагивает только людей, переболевших ветряной оспой (обе болезни вызывает один и тот же вирус, сначала он приводит к возникновению ветряной оспы, а затем как бы «засыпает» в организме). Ветряная оспа, или ветрянка, — очень распространенное заболевание у детей.
Начинается опоясывающий лишай с ощущения покалывания и жжения на коже туловища, а вскоре появляются язвочки и пузыри, наполненные жидкостью. Такая картина заболевания может продолжаться от одной до четырех недель. После чего начинается формирование корочек и пузыри заживают. После их заживления остаются шрамы.
Одна из особенностей болезни в том, что высыпания появляются на одной стороне тела, как правило, в области груди. В некоторых случаях пузыри могут появляться на поверхности бедер и на лице. Высыхание пузырей может сопровождаться неприятными постреливающими болевыми ощущениями.
Домашние способы лечения опоясывающего лишая
- Влажная повязка. Когда высыпания прогрессируют, попробуй следующее средство: смочи полотенце холодной водой, выжми его и положи его на поврежденный участок кожи. Когда полотенце нагреется, сними компресс.
- Добавь щепотку муки или кукурузного крахмала в воду во время приема ванной. Рекомендуется принимать такую ванную в течение 20 минут. Ежедневный прием такой ванной перед сном облегчает зуд и препятствует расчесыванию пораженных зон.
- Еще один хороший способ — нанести на пораженных участки перекись водорода, не разбавляя ее. Наносить ее можно как при помощи ватного диска, так и пипетки (во избежание распространения инфекции).
- В течение дня наноси на пораженные зоны мед или свежий сок лука-порея. Это поможет избавиться от зуда.
- Завари в стакане 50 г. вербены и дай настояться в течение 5 минут. Затем намочи в настое вербены платок из натуральной ткани и положи его на пораженный участок кожи. Как только платок высохнет, повтори указанную процедуру еще раз.
- Смочи ватный диск несколькими каплями масла чайного дерева и аккуратно обработай им пораженные опоясывающим лишаем участки тела.
- Положи в чашку две столовые ложки подорожника и залей кипящей водой. Хорошо закрой чашку и подожди, пока настой остынет. После этого намочи в настое подорожника вату и наложи компресс на пораженный участок.
- Положи пучок листьев лопуха в кастрюлю и залей их 0,5 литра воды. Доведи воду до кипения и кипяти в течение 5 минут. Подожди, пока не остынет. После этого смочи в настое кусочек хлопковой ткани и наложи этот компресс на пораженную зону. Через полчаса компресс можно снять.
- Приготовь одуванчиковый настой. Для этого положи пучок одуванчиков в кастрюлю и добавь в нее 1 литр воды. Кипяти в течение 15 минут. Принимай настой внутрь по три чашки в день.
- Щавелевый настой. Способ его приготовления следующий: положи в кастрюлю два пучка листьев щавеля и добавь 1 литр воды. Прокипяти в течение 10 минут и подожди, пока настой не остынет. После этого смочи в настое кусок ткани и положи его на пораженный участок.
- Отвари половинку моркови, порежь ее и разотри до образования пюре. После этого нанеси на пораженные участки тела.
- При опоясывающем лишае рекомендуется выпивать несколько чашек чая с лимоном — лимон обладает противовирусными свойствами. Таким образом ты сможешь предотвратить распространение вируса на другие части тела. Сохрани чайные пакетики в холодильнике для последующего их использования в качестве компрессов на пораженной заболеванием коже.
- Приготовь домашний крем из семян острого перца и алоэ вера. Можешь также использовать любой другой натуральный крем, содержащий алоэ. Включи перец в свой ежедневный рацион, ведь содержащийся в нем капсаицин укрепляет защитные силы организма. Также в аптеках можно встретить и различные кремы, содержащие этот элемент.
- Еще одно растение, которое дает хороший эффект при лечении опоясывающего лишая, —
мелисса. Применение мелиссы оказывает успокаивающий и обезболивающий эффекты, это хорошее средство против спазмов. Приготовь настой мелиссы и дай ему остыть. Можешь сделать компресс, используя платок из хлопка. Рекомендуется использовать такой компресс как минимум 4 раза в день. А чай из мелиссы поможет справиться с температурой и болевыми ощущениями. - Также больным опоясывающим лишаем рекомендуется использовать
настойку календулы. Но это растение нельзя применять беременным женщинам. Это хорошее антивирусное и антивоспалительное средство. Готовится настой из календулы также, как и настой из мелиссы, о котором мы рассказали раньше.
Рекомендации по профилактике и лечению опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)
- Включи в свой рацион
продукты с высоким содержанием витаминов В и С — они способствуют укреплению иммунной системы и укрепляют защитные силы организма.
- Избегай одежды из тканей, нагревающих тело, таких как шерсть. В этом случае болевые ощущения на пораженных участках тела усиливаются. Выбирай свободную и просторную одежду из хлопка. Синтетические ткани усиливают болевые ощущения и зуд.
- Не расчесывай и не вскрывай пузыри, в этом случае ты рискуешь тем, что болевые ощущения усилятся. А поврежденные пузыри могут оставить шрамы на всю жизнь.
- Избегай контакта с маленькими детьми, а также с людьми с ослабленной иммунной системой, с раковыми больными и страдающими вирусом иммунодефицита. Люди с ослабленной иммунной системой имеют высокий риск заражения этим вирусом.
- Старайся избегать стрессов и тревоги. Существует много способов избавления от стресса, например, йога, медитация, самовнушение, визуализация образов.
- Избегай резких температурных перепадов и изменений ветра, такие внешние воздействия затрагивают нашу нервную систему и могут усиливать боли.
- Солнечные лучи помогают подсушить пораженные участки кожи и способствуют их восстановлению.
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
Дек 26, 2016Ольга
Источник