Опоясывающий лишай боли лопатки
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай — заболевание, представляющее собой реактивацию дремлющей вирусной инфекции.
Возбудитель — вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа). Вне обострения опоясывающего лишая вирус локализуется в корешках спинномозговых нервов. Опоясывающий лишай протекает с поражением задних корешков спинного мозга и межпозвонковых нервных узлов, лихорадкой, интоксикацией и пузырьковой сыпью по ходу чувствительных нервов.
Основные пути передачи вируса аналогичны таковым при ветряной оспе — воздушно-капельный и контактный (через отделяемое пузырьков). Опоясывающему лишаю присуща сезонность – заболеваемость растет в холодные месяцы. При контакте с больным опоясывающим лишаем может происходить заражение детей ветряной оспой.
Развитие заболевания рассматривают как результат реактивации вируса, у лиц, переболевших ветряной оспой; пусковые механизмы реактивации остаются неизученными, но к группе риска относят пациентов с иммунодефицитами, опухолями, получивших различные травмы и наркоманов.
Характерны острое начало, лихорадка, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечетких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков.
Наиболее часто поражения локализуются на грудной клетке, но также могут располагаться по ходу любого чувствительного нерва и, как правило, с одной стороны. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель, боль может сохраняться в течение недель и месяцев.
Глазная форма опоясывающего лишая
Для нее характерно особо тяжелое течение. Сопровождается поражением тройничного узла. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица; часто в процесс вовлечено глазное яблоко.
Гангренозная (некротическая) форма
Проявляется глубокими поражениями кожи с образованием рубцов.
Любая из форм может сопровождаться поражением вегетативных узлов нервной системы с развитием необычных для опоясывающего лишая признаков (задержка мочеиспускания, запоры или диарея).
Заболевание может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции. Часто у таких больных развивается опоясывающий лишай с распространным поражением кожи, напоминающий по клинике ветряную оспу.
Диагноз ставится на основании проявлений заболевания. Методы исследования редко бывают необходимы
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Противовирусные средства при применении в течение 48 часов после появления сыпи, ускоряют ее разрешение и устраняют симптомы заболевания, в острой фазе уменьшают боли, абсолютно показаны при сопутствующих тяжелых заболеваниях и поражении глаз.
- ацикловир по 800 мг 5 р/сут через каждые 4 часа (за исключением ночи) 7—10 дней
- или фамцикловир по 500—750 мг 3 р/сут внутрь в течение 7 дней
- парацетамол, диклофенак — при болях
- сульфадиазин серебра — местно при нагноении сыпи
- идоксуридин — глазные капли, при поражении глаз.
Разрешение сыпи, как правило, происходит в течение 14—21 дня. Боли могут сохраняться несколько недель. Осложнения опоясывающего лишая редки.
Источник: diagnos.ru
Источник
Опоясывающий лишай является разновидностью вируса герпеса. Неправильная тактика лечения приводит к развитию множественных осложнений. Чтобы знать, чем лечить опоясывающий герпес на теле, необходимо разобраться в причине и проявлениях заболевания.
Патогенез заболевания
Опоясывающий лишай (herpes zoster) является разновидностью вируса простого герпеса. Проникая в человеческий организм, он внедряется в кровь и клетки нервной системы. Клинические проявления выражаются в виде высыпаний на кожном покрове и слизистых оболочках, зудом, болями. Заболевание имеет характерную особенность течения — боль вокруг грудной клетки, спины, поясницы опоясывающего типа.
Существует более 200 разновидностей герпеса. Носителем вируса является 90% населения планеты. Болезнь очень контагиозна, легко передается от человека к человеку при личном контакте или использовании бытовых предметов. Полное выведение из клеток организма невозможно.
Виды герпеса:
- Простой 1 типа характеризуется появлением высыпаний в области губ, ротовой полости.
- Простой генитальный 2 типа поражает гениталии. Часто патология протекает латентно, что усложняет выявление.
- Третий тип (Зостер) — ветряная оспа, опоясывающий лишай.
- Вирус Эпштейна-Барра — опасный тип патологии, среди осложнений которого встречаются онкологические заболевания.
- Цитомегаловирус — тип герпеса, поражающий внутренние органы больного.
- Псевдокраснуха чаще диагностируется в детском возрасте.
Разновидность герпеса Зостер является возбудителем ветряной оспы, осложнение которой проявляется опоясывающим лишаем. После перенесенной оспы вирус находится в крови в латентном состоянии. Появление опоясывающего герпеса провоцируется ослабленным иммунитетом, другими вирусами, аутоиммунными болезнями. К активному проявлению симптомов приводит переохлаждение организма, длительное голодание, стрессовые ситуации.
Вирус поражает нервные окончания тела, что выражается в сильном болевом синдроме. Локализация нарушения различна, чаще встречаются случаи в области грудной клетки и спины. Тяжелое течение болезни при поражении паховой области и гениталий. Места частого проявления: лопатки, поясница, грудь, ребра, спина. Реже поражаются нервные окончания в области шеи, головы.
Первые признаки опоясывающего герпеса сопровождаются общими симптомами недомогания: слабость, снижение работоспособности, озноб. Присоединяется боль вдоль пораженного нерва, постепенно усиливающаяся. На месте локализации появляются мелкие высыпания красного цвета.
Основные проявления:
- повышение температуры тела;
- жжение, покалывание по ходу расположения нерва;
- формирование волдырей в области высыпаний;
- мышечные боли;
- сильный зуд.
Важно! Из-за боли в мышцах опоясывающий лишай принимают за невралгию. Для правильного лечения требуется проведение дифференциальной диагностики.
Лечение
Лечение опоясывающего герпеса на теле подразумевает комплекс мероприятий. Основная терапия направлена на снижение активности вируса, уменьшение болевого синдрома, улучшение состояния больного. Пациент находится под наблюдением врача-дерматолога, невропатолога, терапевта.
Медикаментозное лечение заключается в приеме противовирусных препаратов. Механизм действия данной фармакологической группы заключается в блокировании роста и развития вируса. Компоненты препаратов воздействуют на синтез белка в его клетках. Активность возбудителя снижается, клинически это выражается в уменьшении симптомов и облегчении самочувствия. Назначается таблетированный курс, внутримышечное введение, местное обрабатывание кожных высыпаний.
Препараты, подавляющие вирус:
- Ацикловир — эффективное противовирусное средство для борьбы с простым типом герпеса и опоясывающей формой. Прерывает цепочку размножения вируса путем воздействия на его ферменты. Выпускается в форме таблеток для перорального приема, в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Доза лечебного средства подбирается врачом в зависимости от возраста и веса пациента. Средняя — 800 мг основного действующего вещества в сутки. Курс составляет 2 недели, принимать по 4 таблетки в сутки.
- Фамцикловир является аналогом Ацикловира с похожим механизмом действия, отличается более выраженным эффектом. Меньшая длительность лечения — 7 дней. Назначается в дозе 0,5 мг активного компонента 3 раза в день. Количество увеличивается при остром течении заболевания и тяжелом состоянии пациента.
- Циклоферон — противовирусный препарат, стимулирующий выработку гормона интерферона, участвующего в защите организма. Назначается с целью повышения иммунитета для борьбы с вирусом. Принимается внутрь в виде таблеток по определенной схеме.
- Виферон — мазь для снижения проявления высыпаний. Относится к противовирусной группе, искусственно повышает иммунитет. Используют местно, наносится слой на пораженные участки поверх сыпи, волдырей, трещин. Значительно улучшает процесс заживления, снижает отечность и зуд. Применяется при остром периоде.
Симптоматическая терапия:
- Обезболивающие средства. Болевой синдром при поражении нерва требует назначения курса болеутоляющих средств. Применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных: Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен. Назначаются в таблетках, мазях, инъекциях.
- Седативные средства для оказания успокоительного эффекта, улучшения сна, уменьшения раздражительности: Новопассит, Афобазол.
- Витамины группы В.
Запрещается самостоятельно воздействовать на пузыри и сыпь без рекомендаций врача это опасно развитием рубцов и шрамов.
Лечение народными средствами
В качестве вспомогательных способов лечения опоясывающего лишая применяются народные средства. Методы основаны на повышении иммунитета, уменьшении местных проявлений, общем укреплении организма.
Рецепты:
- Пихтовое масло — эффективное средство, применяющееся при обработке зоны воспаления. При обострении патологии волдыри смазывают каждые 2 часа.
- Прополис. Применяется для прижигания волдырей. Применять средство нужно осторожно, поскольку оно может вызвать ожог тканей. После обработки следует воспользоваться смягчающим кремом.
- Сок каланхоэ. Используется для обработки кожного покрова при герпесе.
- Цветки календулы. Применяются в виде настойки. Для приготовления средства 2 ст. л. сухих соцветий заливают 100 мл спирта и настаивают 2 недели. По истечению времени настойку используют для смазывания зоны поражения. Кроме того, средство можно употреблять перорально.
- Ромашка обладает противовоспалительными свойствами, снимает боль, заживляет ранки. 3 столовые ложки растения залить кипятком, протирать волдыри теплым раствором.
- Бессмертник песчаный. Ложку травы залить кипятком, настаивать 20 минут. Сделать компресс из ткани, смочив в полученном растворе. Прикладывать к коже на 10 минут 2 раза в день.
- Настойки для повышения защитных функций организма на основе эхинацеи, корня женьшеня, элеутерококка.
Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены (использовать индивидуальное полотенце, посуду, предметы быта). При наличии в крови вируса следует избегать факторов, провоцирующих активизацию симптомов: стрессов, истощения, переохлаждения. В период сезонных обострений хронических заболеваний рекомендуется принимать витаминные комплексы.
У детей опоясывающий лишай лечится так, как и у взрослых. Доза определяется врачом. Для предотвращения осложнений и последствий заболевания необходимо начинать терапию при первых симптомах.
Источник
- Наши советы
Смотреть подробнее Видео отзыв
Герпес Зостер — это поражение вирусом герпеса кожи, на каком либо протяжении. Вирус герпеса может поражать как локально, так и цепочкой. Утверждение, что локализуется только на слизистых уже не актуальны. Герпес поражает любые ткани и везде: губы, живот, ягодицы и т.д. Появление этих пузырьков цепочкой чаще всего проявляется вдоль рёбер и по задней поверхности ноги. Чёткого понимания, почему это происходит, до сих пор в медицинском мире не сложилось.
Как можно заподозрить герпес?
На коже, не важно где, начинает появляться припухлость, красноватого цвета и внимание! появляется зуд, желание почесать это место. Потом появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Уже на стадии появления припухлости, даже если это не герпес (возможно укус насекомого), нужно накладывать мазь ацикловир (лучшего средства пока не придумано). Как только пузырьки пропадают, возможно, появление, особенно вдоль рёбер, жгучих болей. Вот как пациенты описывают эти боли «участок тела как оголённый провод, невозможно прикоснуться », некоторые пациенты вынуждены ходить с поднятой рукой. Никакие лекарственные препараты, мази, физиопроцедуры не помогают. Врачи выносят диагнозы межрёберная невралгия, грудной остеохондроз, но неэффективность лечения полностью опровергают эти заключения.
Из опыта обращения данных пациентов в Академию вертебрологии «Радость движения» были установлены причина, развитие, лечение и профилактика жгучих болей.
«ТРИГГЕРНАЯ ЦЕПОЧКА» — открытие доктора Сухоручко
Внимание!
Позвоночник сложный орган, состоящий из множества анатомических структур. Возникает вопрос, из какого отдела позвоночника, а именно из какого позвонка, или точней области, места позвонка возникает боль в подмышечной впадине. Очень часто при таких болях врачи выставляют диагноз межрёберная невралгия грудного отдела позвоночника, грудной остеохондроз, якобы зажимаются грудные нервы и т.д., что не совсем верно. Органы грудной клетки, мышцы, связки на стадии зародыша, появляются из шейных сегментов, поэтому эти органы связаны с позвоночником, конкретно с шейным отделом.
- Нервы болеть не могут и никакими мышцами не могут зажиматься.
- Термин остеохондроз определяет всего лишь ВНИМАНИЕ! возрастные изменения позвоночника в любом отделе. Это не заболевание.
Поэтому диагноз грудной остеохондроз не правильный. Причина жгучих болей, в большинстве случаев — это иррадиация по связкам и мышцам из шейных позвонков.
Профессор Сухоручко А.Н.
«На многочисленных примерах своих пациентов я убедился, что абсолютное большинство пациентов продолжает испытывать ту же боль, что и до приёма назначенных докторами препаратов, то есть назначенное докторами лечение оказывалось неэффективным. Данных пациентов «отфутболивают» от одного специалиста к другому, — терапевт, невролог, в конце концов, отправляют к психиатрам.
Обследуя пациентов, я обратил внимание, то при дозированном, определённым способом нажатии, на определённые точки шейного отдела позвоночника, межпозвонковые суставы C3-C7, пациент узнавал свои боли подмышечной впадине. Я назвал это «феномен узнавания». В тех местах, которые пальпировались никакие нервы не проходят. Это натолкнуло меня на мысль, что боль может распространяться не только по нервам, но и по связочно-мышечному аппарату. Многие врачи до меня обращали внимание на наличие в мышцах небольших плотных очагов воспаления, называемых триггерными точками. Но этим наблюдениям не придавали большого значения, так как считалось, что эти триггерные точки локальны и не связаны между собой. Опытным путём я установил, что эти точки не только связаны и образуют триггерную цепочку, но и могут подобно нервам передавать болевые импульсы. Триггерная цепочка начинается в межпозвонковом суставе, а заканчивается в пальцах рук, ног, мышцах головы, внутренних органах и т. д. Это может быть проверено путем дозированного пальцевого надавливания на межпозвонковый сустав. При этом провоцируется боль, исходящая, как считалось из сдавленного нерва, но на самом деле из связок межпозвонкового сустава. Этот приём, разработанный мной, является не только диагностическим, но и лечебным. При надавливании на область воспаления мы уменьшаем его кровообращение, вызывая его временную ишемию. После прекращения надавливания кровоток возвращается с новой силой, тем самым устраняя воспаление в данном участке. Научное направление, которое объединяет диагностику, лечение и профилактику заболеваний связочно-мышечного аппарата я назвал Тендомиотерапия. Такую пальпаторную иррадиацию боли с «феноменом узнавания» до меня не осуществил ни один из докторов в мире, поэтому я запатентовал в России эту методику, а также получил подтверждение, что эта методика или подобные не используются в США – получив сертификат США»
ДИАГНОСТИКА
Для выявления асептического воспаления межпозвонковых суставов нужно пройти определенное обследование, при котором, пациент должен подтвердить наличие болевой иррадиации из позвоночника в область жгучих болей. Тем самым устанавливается причина болей – ПОЗВОНОЧНИК, а именно межпозвонковый сустав.
Выполнять самостоятельно или по рекомендации некомпетентных врачей объективные методы исследования рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография НЕ НУЖНО!
Для выявления иррадиации проводят прессуру (надавливание) шейного отдела позвоночника.
Неправильно
Из остистых отростков никакой иррадиации не происходит.
Правильно
Обследование шейного отдела позвоночника по методике «Триггерная цепочка» выявляет иррадиацию.
Лечение по методу доктора Сухоручко А.Н.
СОВРЕМЕННЫЙ ЗАПАТЕНТОВАННЫЙ МЕТОД УСТРАНЕНИЯ БОЛЕЗНИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ И ЛЕКАРСТВ!
Д.м.н., проф. Сухоручко А.Н. с 2002 г. начал разрабатывать свою собственную методику на основе массажа, иглотерапии, мануальной терапии, неврологии и своего опыта работы. Через 10 лет методика была документально оформлена в виде патентов РФ №№ 2460457 «Способ диагностики вертеброгенных болевых синдромов дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника», № 2460507 «Способ лечения заболеваний позвоночника», № 2496461 «Способ профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника», № 127311 « Корсет для пояснично-кресцовой области-супинатор-термопротектор». Методика имеет сертификат США TX 7-752-417. За инновационность лечения без применения медикаментозных и хирургических вмешательств, универсальность (выполняется на любом отделе позвоночника), практически без возрастных ограничений (от 8 до 90 лет) была награждена золотыми медалями на выставках Москвы и Лондона.
Спазмы, которые образуются в связках и мышцах НЕ СНИМАЮТСЯ лекарственной терапией, физиопроцедурами, мануальной терапией и массажем вследствие их своеобразного кровоснабжения.
Доктор Сухоручко А.Н разработал собственный лечебный приём, который в сочетании с криотерапией, постизометрической релаксацией мышц устраняет спазмы, болевой синдром, асептическое воспаление, исправляет осанку.
НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО
- Прием препаратов новокаин, баралгин и т д., хондропротекторов, витамины группы В ( типа мильгама).
- Назначение МРТ.
- Консультация нейрохирурга
Утверждение некоторых докторов о том, что остеохондроз вызывает дистонию, и нужно «вправить» позвонки не выдерживают никакой критики. Это полная профанация, фельдшеризм, верх медицинской безграмотности!
ЭТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К УХУДШЕНИЮ СОСТОЯНИЯ
- вытяжение, стояние на голове, сон в такой позе, мануальная терапия, «вправление» позвонков
- наклоны, «движение восьмеркой», «хруст» шейными позвонками
Гимнастика способствует закреплению результатов лечения и является профилактикой развития обострений.
Какой путь лечения выбрать — решает только сам пациент. В клинике «Радость движения» Вам вернут радость жизни!
Источник