Название грибка стригущий лишай у
Микроспория «стригущий лишай» (от др.-греч. μικρός — маленький и σπόρος — семя, посев), микроспороз, стригущий лишай — заразная болезнь (микоз) животных, вызываемая грибами рода Microsporum, характеризующаяся поражением кожи и её производных. Болеет микроспорией и человек.
Эпизоотология[править | править код]
Микроспорией болеют чаще кошки, собаки, пушные звери, кролики, реже лошади, овцы, козы, свиньи, олени, обезьяны, тигры. Источник возбудителя инфекции — больные животные, выделяющие его во внешнюю среду с поражёнными волосами и чешуйками. Факторы передачи — предметы ухода, инвентарь, спецодежда, корма, подстилка, загрязнённые шерстью больных животных. Основные носители — кошки, особенно бездомные, часто без каких-либо симптомов. У пушных зверей и кроликов микроспория не имеет сезонности; заболевают чаще молодые животные. У свиней (болеют поросята до 4-месячного возраста) микроспория протекает весной и осенью. Иммунитет изучен недостаточно.
Симптомы[править | править код]
Микроспория животных протекает чаще в скрытой форме, выявляясь в большинстве случаев при люминесцентном анализе. Под ультрафиолетовыми лучами (лампа типа ПРК-2 или ПРК-4 с фильтром Вуда) поражённые микроспорией волосы дают изумрудно-зелёное свечение. Свечение пораженных волос наблюдается чаще всего близко к корню волоса и может сохраняться на неопределенное время, даже после полного выздоровления. Волосы легко обламываются в месте поражения. В редких случаях визуально можно обнаружить на коже небольшие очаги с обломанными волосами и мелкими чешуйками.
У собак и кошек очаги располагаются главным образом на голове, шее, лапах и хвосте.
У собак и кошек очаги располагаются главным образом на голове, шее, лапах и хвосте. Очаги округлой формы, покрыты бело-сероватыми корками. У длинношерстных пород очаги тяжело обнаружить под толстым слоем шерсти. Нередко животные расчёсывают пораженные места до крови, что благоприятствует проникновению бактерий и может привести к вторичной инфекции.
У лошадей микроспория протекает в пятнистой форме; поражённые участки резко ограничены и имеют вид округлых или овальных пятен различной величины. Очаги локализуются на голове, конечностях, лопатках, крупе и спине.
У пушных зверей (щенков) очаги с мелкими пузырьками и серовато-жёлтыми корками располагаются около глаз, на лбу, у основания ушей, на передних и задних лапах. Щенки отстают в росте, худеют и плохо растут. У взрослых серебристо-чёрных лисиц и песцов очаги наблюдают на кончике носа и между пальцами лап; у кроликов — в редких случаях очаги с обломанными волосами и незначительной гиперемией кожи на носу, веках, ушах, лапах.
У поросят — овальные, резко ограниченные очаги красноватого цвета с корочками и чешуйками, которые располагаются в области затылка, на плечах, груди, спине, копчике и бёдрах. После выздоровления очаги полностью покрываются новой шерстью, так как грибок распространяется только в верхнем слое кожи, не поражая корней волос.
Диагноз[править | править код]
Диагноз ставят на основании эпизоотологических и клинических данных и результатов люминесцентного анализа, микроскопических исследований и посева материала с пораженных участков. Грибковые заболевания кошек практически всегда вызваны видом Microsporum canis, для диагноза которого достаточно выявить классическое люминисцентное свечение. У других субтипов грибков люминесцентное свечение может отсутствовать. В этом случае необходимы соскобы патологического материала с периферии нелеченных очагов. У поражённых волос (в их корневой части) виден белый налёт — «муфта» из спор. Такие волосы без предварительной обработки высевают на питательную среду и выделяют чистую культуру гриба. Микроспорию следует отличать от трихофитии, фавуса и чесотки.
Лечение стригущего лишая у животных[править | править код]
Для лечения микроспории у животных используют наружные и внутренние препараты. Зачастую прибегают к сочетанному лечению в связи с опасностью заболевания для человека и других животных.
Короткая стрижка длинношерстных пород перед началом лечения позволяет значительно улучшить проникновение наружных препаратов и одновременно эффективно и быстро удалить большое количество спор. Для профилактики распространения грибка через царапины рекомедуется периодически укорачивать когти у больных кошек.
В настоящее время одним из самых эффективных внутренних препаратов против микроспории считается итраконазол. В большинстве случаев достаточен один курс лечения с дозированием не менее 5 мг на кг массы тела животного. Терапевтическая концентрация в коже сохраняется несколько недель после прекращения курса лечения.
Следует знать, что споры грибов могут некоторое время сохраняться в окружающей среде, и поэтому следует проводить регулярные обработки помещений, где живут больные животные. Последние исследования показывают достаточную эффективность удаления спор стиркой одежды и белья обычными моющими средствами при нормальных температурах, но с дополнительным полосканием.
Микроспория человека[править | править код]
Человек заражается при попадании на его кожу загрязненных возбудителем чешуек кожи волос, шерсти. Возможна передача возбудителя через головные уборы, постельные принадлежности, парикмахерские инструменты, предметы обихода.
Естественная восприимчивость людей высокая.
Микроспория распространена повсеместно. Заболеваемость преобладает в городских поселениях. Заболевают преимущественно дети. Неудовлетворительные гигиенические условия, обилие бездомных животных, а также высокая температура и влажность воздуха способствуют распространению микроспории. Отмечается рост заболеваемости в осенне-зимний период.
Продолжительность инкубационного периода 5-7 дней при зоонозной микроспории, 4-6 недель — при антропонозной.
На коже человека появляются округлые и овальные, четко очерченные пятна с отрубевидным шелушением. На волосистой части головы возникает очаг, в котором волосы обломаны на высоте 5-6 мм, пеньки волос покрыты чехлом из спор гриба. Поражаются также брови и ресницы.
Профилактические мероприятия: плановые осмотры детей в организованных коллективах; выявление и отлов бездомных собак и кошек, лечение больных животных, пораженных микроспорией; тщательное обеззараживание воды в плавательных бассейнах, инструментария в парикмахерских предметов пользования больного; хорошо продуманная санитарно-просветительная работа. Меры иммунопрофилактики не разработаны.
Лечение человека: смазать серной мазью пораженные участки кожи, тщательно вымыть человека противогрибковым шампунем, на основе кетоконазола. Далее использовать противогрибковые мази и кремы широкого спектра в качестве местной терапии от двух до четырёх недель.
Особенно тяжело болеют особи с иммуносупрессивными заболеваниями. У животных (кошки) при локальной форме поражений выздоровление часто протекает спонтанно, без лечения. Из-за этого часто приписываются лечебные свойства нетрадиционным методам лечения (привязывание капустного листа, вакцины). В основе заболевания микроспорией лечащий врач должен выявить основное заболевание, возможно снижающее резистентность организма.
Литература[править | править код]
- Внимание! Описанные в статье способы лечения были актуальны на начало XX века:. Лишай // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Источник
23.12.2016
Стригущий лишай (микроспория) является заболеванием кожи, волос и ногтей. Основной возбудитель стригущего лишая — это грибки — возбудители дерматомикозов (эпидермофитон, микроспорум или трихофитон). Трихофитию от микроспории можно отличить по источнику грибкового заболевания. Микроспория передается от животных носителей лишая, а трихофития паразитирует только у человека. Популярными названиями этого заболевания являются дерматофития, дерматомикоз и дерматофитоз.
Что такое дерматофития? Это – кожная болезнь, вызванная деятельностью грибками дерматофитами. Они поражают кожу, волосяной покров головы, и достаточно редко ресницы.
Очаги заболевания расположены как правило под волосами на голове человека. В этих местах появляются круглые четкие участки, на которых происходит облом волос на уровне около пяти миллиметров над поверхностью головы. По размерам участки довольно крупные. Волос будто стриженный на одном уровне, и причем на конкретных участках – отсюда берется и название болезни.
На коже тела дерматофитоз может выглядеть в виде овальных пятен красноватого цвета, обрамленных по контуру приподнятой частью. Иногда в таких местах ощущается зуд, а в центре таких пятен происходит шелушение кожи.
Симптомы лишая
От сопротивляемости иммунитета и вида грибка зависит через сколько сможет проявиться микроспория у человека. Обычно первые признаки видны уже через неделю, но бывают случаи, когда лишай проявляется и через полтора месяца. Симптомы стригущего лишая зависят от локализации грибка. Они могут присутствовать на коже, не затрагивая волос, и на волосистой части головы.
Если стригущий лишай возникает на теле, то на определенных участках появляются красные пятна, которые иногда сопровождаются зудом. По мере расширения пятна у него появляются границы багрового цвета, а в середине пятна появляется мелкая сыпь.
Стригущий лишай можно перепутать с розовым лишаем. Но розовый лишай от стригущего отличается методом лечения и локализацией – он не присутствует на ступнях, кистях рук и на лице, в отличии от стригущего, который бывает на любом участке тела. Если выявлен стригущий лишай, но отсутствует лечение, то он может находится у человека годами, время от времени рецидивируя, а розовый лишай может пройти не больше чем за два месяца.
Признаки стригущего лишая
Характерные признаки стригущего лишая на покрове кожи:
- Пятна возникают на теле где угодно, причем не имея ровной формы.
- Границы пятен выступают над кожей в виде валика, а внутри пятно становится менее заметным.
- Наличие прыщиков с жидким содержимым внутри пятна. После их лопания возникают корочки.
- Стригущий лишай имеет такие характерные для него симптомы, как маленькие кольца внутри пятен.
Если стригущий лишай появляется на голове, то волосы тускнеют и теряют свой объем. При прижатии не возвращаются на свое место, и со временем начинают обламываться. Однако не стоит путать дерматомикоз и его симптомы с облысением и фавусом (парша) у человека, ведь это деятельность совсем другого вида грибков.
- Пятна выражены четкими границами, где образуются маленькие пузырьки, которые в последствии становятся корочками желтого цвета.
- Внешне пятна выглядят как присыпанные пудрой, а волосы на участках по длине не превышают пяти миллиметров.
- Возникает небольшое покраснение кожи.
- Достаточно крупный размер участков – могут достигать и более 10 сантиметров в диаметре.
Если стригущий лишай уже находится в хронической стадии, то стоит различать его от псориаза, кандидоза, угрей и экземы. У них схожие признаки, но отличаться трихофития и ее симптомы будут курсом и временем лечения.
Дерматомикоз ногтей при поражении появлением желтых полос или целого пятна на ногте. Далее ноготь полностью меняет свою окраску на желто-серую, а пластина, под которой собираются роговые массы становится толще и легко разламывается. Если подобное происходит длительный период времени, то вероятна полная потеря ногтя. Однако люди чаще всего списывают изменение состояния ногтя с физическими травмами.
Причины лишая
Как уже упоминалось ранее причина заболевания – грибок, который находится непосредственно у человека или на животных. Основная возможность получить дерматомикоз кожи возникает в быту, при контакте с зараженным животным или больным человеком.
Дополнительно подхватить дерматофитоз помогают такие факторы:
- Присутствие на коже трещин и ранок.
- Слабый иммунитет.
- Продолжительное воздействие влаги на кожу, и как результат – ее размягчение.
- Наличие заболеваний кожи.
- Эмоциональные расстройства.
- Работа с землей без защитных перчаток.
Также передается стригущий лишай и через предметы быта: расчески, белье, одежду. Это же относится и к парикмахерским: если стричь волосы без дезинфекции инструмента, то есть риск заразиться лишаем.
Даже при контакте с зараженным участком можно заразится лишаем.
При заражении от животного лишай проходит в острой форме, имея длительное, но простое лечение. А при заражении грибком от человека лишай будет проходить в тяжелой форме.
Чаще всего опасен стригущий лишай для детей при их частых контактах с домашними и уличными животными. Грибок, попадая на кожу, сразу же проникает в ближайший волосяной фолликул и поселяется в нем.
Стригущий лишай у детей
У детей и взрослых течение заболевания не отличается. Ребенок не чувствует дискомфорта, и его общее состояние на уровне нормы. Центр очагов лишая при этом более плоский, и шершавый наощупь. Каемка покрыта корочками и маленькими волдырями, а цвет ее – ярко красный. Причем подобные образования возникают и в волосяном покрове головы, и на теле.
Из-за склонности детей к аллергии существует риск развития отечной формы стригучего лишая. Ребенок начинает проявлять беспокойство, причинами которого являются:
- Жжение и зуд в очаге заболевания.
- Слабость.
- Повышение температуры.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Воспаление лимфатических узлов.
Диагностика болезни
Диагноз ставиться на основе визуального осмотра и сборе анамнеза. Для более точного определения грибка производится соскоб пораженного участка.
Образцы помещаются в специальную среду для их развития, и при обнаружении под микроскопом определенных признаков идентифицируется вид грибка, а следовательно – и способ его лечения.
Лечение стригущего лишая
Лечение занимает около месяца – двух, поэтому запаситесь терпением и настойчивостью. Лучше не играйтесь со здоровьем, применяя самостоятельное лечение. Подобные попытки приводят к осложнению стадии стригущего лишая из острой в хроническую. Лучше сразу идите к доктору. Он не только расскажет как вылечить стригущий лишай, но и определит эффективное лечение.
В основном лечение стригущего лишая у человека сводится к устранению грибка, который вызвал дерматомикоз. Лечение дерматомикоза назначается дерматологом, и комбинирует в себе местное (локальное) лечение кремами и мазями и общее с применением медицинских препаратов внутрь. Это помогает лечить дерматомикоз более эффективно.
При дерматофитии лечение местными препаратами включают в себя противомикозные шампуни, гели, мази и крема, в состав которых чаще всего входят Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Микосептин, Микоконазол.
Лечение трихофитии у человека происходит при использовании мазей «Ламизил», «Клотримазол», «Экзодерил», «Микоспор».
- Мази
Стоит более детально рассмотреть как избавиться от стригущего лишая с помощью мазей. Наиболее популярны среди них:
- Салициловая мазь. Ее нельзя применять для лечения заболевания, которое расположено на лице. Наносить на место проявления болезни раз в сутки, накрывая при этом салфеткой.
- Серная мазь. Тоже наносится раз в сутки непосредственно на очаг заболевания.
- Серно-дегтярная мазь. Ее наносят не втирая, и прикрывают стерильной салфеткой при отечной форме. Если же форма не отечная, то мазь можно слегка втереть.
- Мазь «Ламизил». Применяется дважды в день, а лечение проходит пять недель, причем уже на пятый день видны эффективные результаты.
- Мазь «Микоспор». Втирается она аккуратными плавными движениями в место поражения. Количество втираний зависит от степени патологии. В среднем курс длится около месяца.
Перед применением мази лучше очистить место очага заболевания. Для этого лучше применять специальное дезинфицирующее средство или фурацилин, а не обычную воду.
Если выявлен хронический дерматомикоз то предпочтительно системное лечение препаратом «Гризеофульвин». Ему свойственен узкий спектр влияния на грибки, образующие дерматофитоз.
Особый случай, когда выявлена микроспория, но не требуется лечение – это лишай и трихофития у мальчиков в период полового созревания. Это последствия изменения жира кожи. В нем присутствует кислота, уничтожающая грибки. А вот у девочек такая ситуация, когда лечить микроспорию следует тщательно, так как высок риск возникновения хронической формы заболевания в более старшие годы. Трихофития предпочитает лечение с помощью растворов и мазей.
- Растворы
Рассмотрим как лечить стригущий лишай у человека при помощи растворов:
Хорошо с этой задачей справляется «Нитрофунгин» — Его стоит наносить на очаг лишая трижды в день ватным тампоном до полного устранения.
Раствор «Вокадин». На место расположения лишая дважды в день прикладывается марлевая салфетка, что повторяется минимум в течение пяти недель.
Микроспория кожи устраняется таким препаратом как «Йодицирин». Он состоит из йода и глицерина, но несмотря на это раствор не красит кожу. Его воздействие снимает чешуйки, и при этом очаги заживляются быстро. Применяется как компресс из марлевой салфетки наложенный на двадцать минут.
Народные методы
Народными методами трихофития у людей лечится только в комплексе с медикаментами, назначенными доктором. А популярные средства лечения такие :
- Черный изюм, очищенный от косточек заливается кипятком и заваривается пятнадцать минут, после чего натирать изюмом голову дважды в день пока не пройдет дерматофитоз.
- Из-под внутренней пленки скорлупы яйца ватным тампоном собрать всю жидкость, и обрабатывать ей пораженные участки.
- Перетертую на мелкой терке вареную свеклу смешать с медом в равных долях. Мазать очаги заражения трижды в день в течение недели.
- Перетереть через сито клюкву, и периодически натирать ей места заболеваний.
Затихание болезни
Как проходит лишай, и как определить его завершение? После появления видимых результатов не стоит прекращать лечения – сделать это можно только по наставлению врача. Проходит стригущий лишай только если его лечение было назначено правильно. Симптомы восстановления – исчезновение корочек и пузырьков на лишае. Каемка светлеет и выравнивается по уровню кожи, а прыщики пропадают отчего кожа становится гладкой. Вылеченный участок со временем приобретает свой естественный цвет.
Избавившись от лишая на коже, могут остаться неприятные признаки, которые будут проявляться в форме рубцов. Это результат деятельности иммунных клеток, которые разрастили соединительную ткань на пораженном участке.
Источник
Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.
Сезонные колебания заболеваемости связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости микроспорией начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле.
Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер проявлений микроспории обусловлен расположением очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя.
Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.
Микроспория гладкой кожи
В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.
Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.
У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.
У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.
К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтевой пластины, обычно ее внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.
Микроспория волосистой части головы
Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.
Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По краю крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от здоровых волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
Нагноительная форма
При нагноительной форме микроспории на фоне значительного воспаления, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании сквозь отверстия выделяется гной. Формированию нагноительной формы микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.
Источник