Лишай у человека можно ли загорать

Солнечный лишай – это заболевание кожи, которое обладает грибковой природой.

Во время этого заболевания на поверхности кожи проявляется гиперпигментация с признаками шелушения. Это заболевание часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Название этого недуга появилось из-за того, что оно проявляется в весенне-осеннее время. Поэтому его относят к сезонным заболеваниям.

В обычных условиях отрубевидный лишай характеризуется низкой контагиозностью: болезнь передается от болеющего человека здоровому только при длительном и тесном контакте. Риск развития описываемой патологии в большей мере зависит от наличия или отсутствия факторов, формирующих в организме благоприятный фон для заражения.

Прежде чем начать лечение солнечного лишая необходимо рассмотреть особенности его протекания, провоцирующие причины и характерные симптомы.

Что это такое?

Солнечный лишай – это болезнь, вызываемая дрожжевым грибком. Такие возбудители называются условно-патогенными, потому что находятся они на коже, но не причиняют ей вреда. Из-за своей природы они могут размножаться при благоприятных условиях: повышенная потливость, гормональные болезни, заболевания хронической формы.

Существует 3 вида отрубевидного лишая, которые зависят от грибка: Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur. Они переходят из одной формы в другой. 

Причины развития

Дерматологи сходятся на том, что роговой слой эпидермиса и волосяные кутикулы поражаются из-за действия грибковых микроорганизмов из рода Pityrosporum и Malassezia. Передаются они лишь при долговременном и тесном контакте больного человека со здоровым. Солнечный лишай принято относить к малозаразным.

Вероятность заражения в большей мере определяется не контактами с инфицированными, а общим состоянием организма. С момента непосредственно заражения до появления первых симптомов может пройти и несколько недель. При наличии благоприятных для них условий грибы начинают активно размножаться.

Провоцирующие факторы, ввиду которых может произойти заражение, следующие:

• Слабые защитные ресурсы организма;
• Ожирение;
• Частая простуда;
• Бесконтрольное применение антибактериальных средств;
• Ношение синтетической одежды в течение долгого времени;
• Применение антибактериальных гелей, которые влияют на состав микрофлоры и снижают защитные свойства кожи;
• Избыток действия ультрафиолетовых лучей при долговременном и частом пребывании на пляже или регулярном посещении солярия. Отсюда и название «солнечный грибок» либо же «пляжная болезнь»;
• Неумеренное использование средств для загара, которые могут провоцировать аллергию и рост грибов.

Некоторые дерматологи склонны считать, что солнечному лишаю более подвержены лица с туберкулезом легких и лимфогранулематозом.

Симптомы

Данную разновидность лишая у человека можно без труда отличить от иных типов. На появление солнечного лишая указывают такие основные симптомы:

1. На теле человека появляются пятна с неровными, но хорошо заметными краями.
2. Нередко больные жалуются на появление болевых ощущений.
3. Пятна могут иметь красноватый или беловатый цвет с оттенком кофе.
4. Поверхность лишая не выступают над кожей.
5. При отсутствии надлежащего лечения не исключена возможность увеличения площади кожи, пораженной недугом.
6. При соприкосновении с одеждой или при трении верхняя часть лишая шелушится.
7. Как правило, грибок развивается на груди человека, боках верхней части туловища, животе или шее.
8. Если лишай развивается у детей или подростков, он может располагаться также и на ногах или руках, голове или под мышками.

Хотелось бы обратить внимание на то, что данное дерматологическое заболевание не сопровождается жжением или зудом. Если же у пациента наблюдаются эти симптомы, это может свидетельствовать о проникновении на поверхность кожных покровов иных патогенных грибков.

Кроме этого, явным признаком солнечного грибка является то, что пораженные участки кожи при попадании на них солнечных лучей кожи не загорают.

При обнаружении первых признаков заболевания специалисты рекомендуют немедленно ограничить пребывание на солнце. Продолжительность инкубационного периода может длиться от 2 до 4 месяцев. В связи с этим лишай может уже проявить себя в холодное время года.

Солнечный грибок имеет такие стадии развития:

1. На первой стадии появляется розовое пятно до 2,5 см в диаметре разного окраса, схожее по признакам с разноцветным лишаем.
2. На второй стадии пятно темнеет, приобретает коричневый оттенок, увеличивается в размерах или его появляется сразу несколько пятен, сливающиеся между собой, образуя довольно крупное поражение на теле.
3. На третьей стадии пятно разрастается, начинает зудеть, шелушиться с отставанием корки при расчесывании. Пятно схоже с отрубевидным лишаем на теле.

Проявление заболевания не приносит особого вреда для организма пациента, кроме косметологического дискомфорта. 

Диагностика

При первых же признаках каких-либо патологических изменений кожного покрова, необходимо обратиться к специалисту. Дерматолог проведет визуальный осмотр и, по результатам анализов, поставит диагноз. Только после этого специалист назначает, чем лечить солнечный лишай. Для того, чтобы точно определить природу и характер патологического процесса, врач может порекомендовать пройти следующий ряд обследований:

1. Проба Бальцера. На участок кожи наносится небольшое количество йода, и, в случаях поражения его лишаем он окрашивается в интенсивный коричневый цвет;
2. Обследование на симптом Бенье. Проводится путем соскабливания верхнего слоя эпидермиса;
3. Диагностика при помощи люминесцентной лампы. Световой поток направляется на пигментное пятно, при этом очаг патологии окрашивается в темные коричневые, зеленые или красные тона.

Все эти исследования проводятся на фоне сравнительного анализа полученных результатов с симптоматикой таких заболеваний, как лейкодермит, сифилитическая розеола, лепра и болезнь Жибера. Если специалист исключает все перечисленные заболевания, он сразу же выписывает схему и рассказывает, как лечить солнечный лишай.

Фото солнечного лишая

Так выглядит пляжный лишай в период первых проявлений. Пятнышки небольшие, по цвету отличаются от основных кожных покровов. Лишай может появиться ранней весной или осенью. На данной стадии болезнь практически не приносит никакого дискомфорта.

После первого контакта с солнечными лучами, когда появляется небольшой загар, пораженные участки не пигментируются и выглядят светлее остальной кожи. Иногда пациенты путают солнечный лишай с облезшими от загара пятнами.

Игнорирование заболевания приводит к тому, что небольшие пятнышки разных размеров сливаются и образуют большие участки белого цвета на загорелой коже. На данной стадии больной ощущает дискомфорт, поскольку появление без одежды или с открытой спиной привлекает нежелательное внимание.

Кожа головы поражается намного реже, чем шея, грудь, спина или живот. Данная форма считается больше исключением, чем правилом, но так же требует правильного лечения.

Как лечить солнечный лишай?

Лечение солнечного лишая – дело очень кропотливое, оно проводится в домашних условиях. Существует великое множество препаратов, и только врач-дерматолог может подобрать один или несколько, которые подойдут именно в данном случае.

Универсальных комбинаций, к сожалению, нет, но мы рассмотрим те лекарства, которые, по отзывам реальных людей, помогают. 

Фунгицидные препараты

Это средства, уничтожающие грибок. Они могут быть системными (в виде таблеток или капсул) и местными.

В качестве системных препаратов применяется «Флуконазол». Его принимают 2 дня по 150 мг. Через неделю прием 300 мг повторить. На этом лечение заканчивается.

Для лечения солнечного лишая применяются следующие противогрибковые мази: «Клотримазол», «Низорал», «Ламизил», «Экзодерил». Их наносят 1-2-кратно в сутки в течение недели, потом делается перерыв на месяц, после чего двухнедельный курс повторяется.

Если нужно обработать участок на голове, то вначале рекомендуется помыть голову противогрибковым шампунем («Низорал», «Дермазол», «Перхотал», «Себозол»), а потом уже наносить на него фунгицидную мазь.

Кератолитические препараты

Это средства для отшелушивания поверхностные слои кожи вместе с возбудителем. К ним относятся 2% спиртовые растворы салициловой кислоты или резорцина, 50% мазь с мочевиной, мазь Ариевича. Их наносят часто – каждые 3 часа.

Особенно хороши такие препараты на начальных стадиях заболевания. Они могут также использоваться вместе с антисептическими средствами с противогрибковой активностью: вначале на очаги лишая наносится кератолитик, а потом – йод, раствор фукорцина или «Мирамистин».

Препараты на основе пиритиона цинка

Эффективными средствами от солнечного лишая являются лекарства на основе цинка: «Псорилом», «Скин-кап». Последний выпускается в виде крема (его наносят на кожу тела) или спрея (им лучше обрабатывать волосистую часть головы).

Немедикаментозное лечение

Во время курса лечения обязательно усилить гигиенические мероприятия:

• принимать душ дважды в сутки, после чего промокать пораженные места чистым полотенцем (его стирают после каждого применения);
• одеваться так, чтобы не потеть;
• на время лечения избегать деятельности, которая заставит потеть;
• ежедневно менять нижнее белье, предварительно проглаживая его утюгом;
• не чесать пораженные участки.

Народные средства

В некоторых ситуациях можно приготовить специальные лекарства для избавления от грибка кожи, используя следующие рецепты в домашних условиях:

• Ооблепиховое масло. Обрабатывайте поражённые кожные покровы неразбавленным средством 2 раза в день. Можно добавить несколько капель целебного масла в любой питательный крем, смазывать лишайные пятна. Облепиховое масло обладает заживляющим, успокаивающим действием;
• Настой шиповника. Отличное средство, укрепляющее иммунитет. Насыпьте в термос 2 ст. л. плодов, влейте 0,5 л кипятка. Через два часа процедите настой. Принимайте внутрь дважды в день по полстакана. Некоторые травники рекомендуют обрабатывать настоем пятна при «солнечном грибке»;
  дикий или конский щавель. Мелко нарежьте пучок листьев, соедините со столовой ложкой сметаны. Нанесите кашицу на пятна, через 15 минут смойте;
• Яблочный уксус. Для обработки лишайных пятен подходит только качественное средство. Каждые три часа протирайте проявления на теле яблочным уксусом. Следите за реакцией. При появлении зуда, сильного шелушения прекратите процедуры;
• Масло шиповника. Купите в аптеке целебное масло. Наносите на поражённые места дважды в день.

Несмотря на то что такое заболевание, как солнечный лишай, не вызывает тяжелые последствия для самого больного и неопасно для окружающих, лечить его необходимо сразу же после обнаружения. В противном случае оно очень быстро распространится по всему телу и станет настоящей бедой, особенно для женщин. Избавиться от широко распространившегося лишая может быть необычайно трудно, поэтому старайтесь не допускать усугубления ситуации.

Профилактика

В целях профилактики этого заболевания рекомендуется:

• не злоупотреблять пребыванием на солнце;
• обязательно пользоваться солнцезащитными средствами;
• перед тем как загорать после купания, кожу необходимо протереть полотенцем, лишь потом подставлять солнцу;
• соблюдать меры безопасной гигиены, чтобы не подхватить грибок от других людей: не пользоваться чужими полотенцами, обязательно стелить на лежак свою подстилку, не лежать на голом песке;
• носить одежду из натуральных тканей.

Можно вылечить это заболевание народными методами, но лучше доверить лечение проверенным аптечным противогрибковым препаратам, которые подберет дерматолог.

Отрубевидный лишай (синоним – разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животе

На фото: отрубевидный лишай на спине

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека – дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

• Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
• Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

На фото: пятна на коже при отрубевидном лишае



• На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
• Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
• Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
• Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

На фото: пятна сливаются в конгломерат



• Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
• Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

На фото: белые пятна на коже спины

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье – муковидное шелушение

Дифференциальная диагностика проводится:

• С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
• С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

• Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
• Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
• Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
• Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

На фото: шампунь Низорал



• Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

• клотримазол (крем или раствор),
• миконазол (крем),
• тербинафин (ламизил) – крем,
• фунготербин (спрей или гель),
• оксиконазол (крем),
• термикон (спрей или крем).

На фото: спреи и мази для лечения

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

• при распространенных поражениях на больших участках кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

На фото: капсулы для лечения

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью – как повысить иммунную систему.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

• Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
• Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
• В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
• Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

• Не принимать препараты внутрь.
• Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

1. Должен исчезнуть первый симптом – шелушение на пятнах.
2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

• Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
• В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
• Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
• Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
• Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
• При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
• Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
• Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
• Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя – грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

• Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.