Лишай и его норма
- 19 Ноября, 2019
- Дерматология
- Альбина Сыроквашина
Появление кожных заболеваний причиняет человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Особенно это актуально в тех случаях, когда страдают открытые участки тела (лицо, шея, кожа головы, кисти рук). Таким примером дерматологической патологии вследствие попадания в организм инфекции является лишай. В процессе заболевания на коже появляются воспаления, нарушается пигментация, ощущается зуд, жжение, в отдельных случаях выпадают волосы.
Лишай у взрослых и детей
У взрослых людей чаще всего лишай появляется после 45 лет. Это связано с возрастными изменениями в организме, ослаблением иммунитета, приближением преклонного возраста.
Лишай у женщин
Несколько типов заболевания можно увидеть только у женского пола. Например, красный, плоский лишай, который появляется в 40-летнем возрасте.
Лишай у мужчин
Можно заметить появление тех видов лишая, которые поражают волосяную поверхность тела. Бывают случаи, когда лишай обнаруживается в области бороды, паха, а также в зоне подмышек из-за повышенной потливости.
Лишай у детей
У детей может наблюдаться стригущий лишай, но он не несет особой угрозы и хорошо поддается лечению. При обработке детской кожи родители должны быть осторожными. Невыполнение рекомендаций врача может привести к образованию ожогов на теле, и появится риск развития серьезных осложнений.
Первые признаки лишая
На первых стадиях развития лишай проявляется в виде плоского чешуйчатого пятна. Заболевание начинается с поражения области спины и грудной клетки. Через две недели начинают появляться другие пятна. При опоясывающем лишае симптоматика будет немного отличаться. Первые пару дней будет общее недомогание, слабость, сонливость, потеря аппетита, возможно повышение температуры тела. Затем могут появиться болевые ощущения, которые будут усиливаться на фоне резких движений или переохлаждения. На тех участках, где будут возникать пятна, появится отечность и краснота.
Как определить лишай в домашних условиях?
Чтобы лечение было эффективным, для начала необходимо определить его разновидность. Сделать определенные выводы можно по внешнему виду и ощущениям на теле:
- Розовый лишай зависит от времени года. В группе риска находится женский пол в возрасте от 25 до 40 лет. Пятна могут образоваться на спине, груди, животе. Возможно появление лишая в кожных складках. Образования могут достигать 4 см и иметь вид красных пятен.
- Стригущий лишай появляется в основном у детей вследствие контактирования с больным домашним животным. Розовые образования имеют размеры до 5 см. Появляются на плечах, лице, коже головы.
- Опоясывающий лишай можно заметить у пожилых людей, которые в детском возрасте не болели ветрянкой. В области заражения появляются волдыри, которые вызывают зуд и жжение. Когда они лопаются, кожа покрывается корочкой.
- Разноцветный лишай появляется у молодых людей. Красные пятна можно увидеть на шее, плечах и животе.
- Плоский лишай начинает прогрессировать у людей, страдающих сахарным диабетом. Поражаются не только кожа, но и ногти и слизистые оболочки. Пятна выглядят как блестящие узелки различной формы с углублением в центре.
Каждый человек должен обладать информацией о том, как определить лишай с помощью йода. Данное средство используется не только для обработки ран, но и для выявления некоторых кожных заболеваний.
Проба Бальцера
Метод считают самым распространенным. Он направлен на то, чтобы проверить йодом лишай у человека. Подходит для определения отрубевидного лишая. С помощью йода можно определить наличие или отсутствие грибкового заболевания. Манипуляция осуществляется следующим образом:
- Перед нанесением вещества пятна необходимо очистить от загрязнений и подсушить.
- Пораженную область смазать йодом и подождать 4 минуты, чтобы оценить результат. При наличии грибкового заболевания пятно станет темно-коричневым и будет заметно отличаться от нормальной кожи.
Прохождение теста с помощью йода является лишь одним из методов диагностирования. Помимо него необходимо обследоваться в специализированной клинике, сдать анализы для выявления причин. Противопоказания отсутствуют, поэтому ее можно проводить в любом возрасте, в период беременности и кормлении грудью.
Если после проведения теста вокруг пораженного участка появилось покраснение, сильный зуд или болевые ощущения, использование вещества для профилактических целей недопустимо.
Какой результат дает лечение лишая йодом?
Йодовый раствор обладает заживляющим свойством. Но применять его при всех видах лишая не рекомендуется. Врачи настоятельно советуют смазывать пораженные участки только при наличии стригущего лишая. Розовый, цветной или отрубевидный с помощью йода вылечить нельзя. Обработанные им пятна превращаются в язвы и вызывают серьезные осложнения. Поэтому перед обработкой раны йодом необходимо узнать, какой именно лишай поселился на теле человека.
Йод в течение короткого времени проникает в кожный покров и принимает участие в правильной работе щитовидной железы. Избыток препарата влечет за собой серьезные нарушения в организме. Если йод помог в определении лишая, следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для назначения последующего лечения.
Может ли лишай исчезнуть самостоятельно?
Может ли самостоятельно пройти лишай? Узнать ответ на данный вопрос стремятся многие. Заболевание может проходить самостоятельно, и это не единичный случай. Было замечено, что розовый лишай спустя 1 месяц после появления исчезал без какого-либо лечения.
Опоясывающий лишай, если отсутствуют болевые ощущения, также может пройти сам и без осложнений. Но это не говорит о том, что следует сложить руки и ждать, пока заболевание пройдет. Это слишком опасная инфекция, и рисковать своей жизнью не стоит.
Отрубевидный лишай тоже имеет свойство проходить сам по себе. Но и с таким же успехом он может вернуться в любой момент, как только иммунитет человека ослабнет.
Стригущий лишай самостоятельно пройти не сможет. Если вовремя не начать лечение, он распространится на все тело, поражая все большую и большую область здоровой кожи. Да и близкие люди в скором времени заразятся грибковой болезнью.
Особенности лечения лишая
Каким методом можно определить лишай? На самом деле способов много, но многие из них или болезненные, или не дают никакого эффекта. Кроме того, большинство людей не имеют медицинского образования и представления о том, как проверить наличие лишая с помощью йода. А при неправильном использовании, как известно, можно ухудшить здоровье человека.
Самым востребованным народным методом является прижигание высыпаний: йодовым раствором, лимонным соком, чесноком, чистотелом и спиртом. И если при использовании чеснока и лимона на коже может возникнуть легкое раздражение, то длительная обработка пораженного участка йодом может привести к химическому ожогу. Да, инфекция исчезает, но только вместе с кожей. На месте обожженного участка остается рана, через которую может проникнуть любая инфекция, а как известно, лишай поражает и без того ослабленный организм. Кроме того, это мучительные боли, если учесть, что лишай может появляться у детей. И уж тем более нельзя выжигать герпетические высыпания, которые по-другому можно назвать опоясывающим лишаем.
Но, несмотря на все устрашения, дома бороться с лишаем можно и нужно. В список рекомендаций по предотвращению данного заболевания входят:
- Стерилизация всех вещей и предметов быта, которыми пользовался больной человек.
- Регулярное мытье рук после контактирования с зараженным человеком.
- Грибок может быть везде: в полу, на предметах мебели, поэтому каждый день необходимо проводить влажную уборку и проветривать помещение.
Мнения людей, столкнувшихся с проблемой
Многие пациенты не знали, что йодом можно проверить лишай. А когда предоставилась возможность испытать на себе данный метод, результат был правдивым.
Люди, у которых на теле появились красные пятна, искали информацию о том, как определить лишай йодовым раствором. Изучив соответствующие рекомендации, некоторые смогли выявить у себя данное заболевание и благодаря простому методу вовремя начать лечение.
Многим пациентам советы помогли, определить лишай, не обращаясь за помощью к посторонним лицам. Недуг был успешно излечен.
Как определить лишай самостоятельно, интересует всех людей, кто столкнулся с грибковой инфекцией. Некоторым он помогает распознать болезнь и приступить к лечению в ближайшее время, но есть и такие, кто не доверяет таким экспериментам.
Определить лишай йодом можно как взрослому человеку, так и детям. Результат может быть у всех разный, поэтому полагаться только на данный метод не стоит.
Заключение
В современной медицине не существуют препаратов, которые бы полностью вылечили лишай. Лечение направлено на избавление от неприятных симптомов. Если ощущается сильный зуд, врачи рекомендуют использовать антигистаминные лекарства и успокоительные средства на растительной основе. Если на теле происходит тяжелый воспалительный процесс, для лечения будут назначаться иммунодепрессанты хинолиновой группы (“Делагил”). Если патология имеет острую форму будут прописаны кортикостероиды. Длительность лечения составляет 4 недели. Для комплексного лечения используют иглотерапию, электросон и прогревание ультрафиолетом. Раз в год пациентам необходимо проходить лечение в санатории.
Источник
Причины лишая
Лишай — это заболевания верхних слоев кожи, при которых появляется сыпь или пятна, возникает зуд. Столкнувшись с этой проблемой, пациент обращается за консультацией к дерматологу, который проводит диагностику и назначает лечение. Для постановки диагноза врач также направляет на анализы, которые при лишае, независимо от его разновидности (опоясывающий, отрубевидный, красный плоский, разноцветный, стригущий, розовый), должны прояснить клиническую картину заболевания. Обычно анализы при лишае как у взрослого, так и у ребёнка, включают сдачу крови и забор фрагментов воспалённой кожи либо содержимого пузырьков.
Основной причиной заражения лишаем считается внедрение вирусов и грибков в кожу человека. При этом остаётся невыясненным механизм заражения инфекцией. Существует ряд факторов, способных повлиять на развитие заболевания:
- генетическая предрасположенность;
- снижение иммунитета;
- частые стрессы;
- переутомление;
- частые инфекционные болезни;
- гиповитаминоз;
- аллергические реакции организма;
- хронические заболевания внутренних органов.
Все перечисленные факторы по отдельности и в совокупности могут привести к заболеванию лишаем. В группу риска попадают дети до 14 лет, посещающие детские учреждения, в связи с тем, что некоторые разновидности болезни являются очень заразными и могут быстро распространяться. Взрослые пациенты обоих полов имеют одинаковый риск заболеть лишаем, особенно это касается тех людей, которые подвержены эмоциональным и физическим перегрузкам на работе, часто страдающих рецидивами хронических заболеваний, имеющих аутоиммунные болезни. Высокую опасность заразиться имеют беременные женщины, а также те лица, которые по своей профессиональной деятельности контактируют с животными.
При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обращаться к дерматологу. Своевременное обращение к врачу поможет больному справиться с дерматологическими и косметологическими проблемами, а также поможет предотвратить в будущем хронические заболевания кожи.
Виды и симптомы лишая
Существует несколько разновидностей лишая, каждая из которых отличается своей симптоматикой и течением:
- Розовый.
- Стригущий.
- Опоясывающий.
- Красный плоский.
- Отрубевидный.
Розовый лишай
Эта разновидность по-другому называется болезнью Жибера или шелушащейся розеолой. Дерматоз чаще всего возникает в осеннее-весенний период, когда иммунитет человека ослаблен. Встречается патология в основном у взрослых людей до 40 лет, но в редких случаях ей бывают подвержены дети младшего школьного возраста и пенсионеры.
Переболев розовым лишаем всего один раз, можно не опасаться рецидивов, т.к. формируется пожизненный иммунитет!
Дерматоз часто сопровождает сезонные вирусные инфекции, грипп. До высыпаний больной ощущает лёгкое недомогание и слабость, в редких случаях возможно повышение температуры. На коже груди, спины или живота появляется одно крупное пятно ярко-розового или красного цвета, называемое «материнской бляшкой». Кожа на этом участке сохнет, в 50% случаях наблюдается зуд. Через 7-10 дней появляется множество более мелких пятен округлой формы, которые тоже шелушатся и чешутся, а по краям обрамлены розовой каймой. Именно поэтому лишай называют розовым.
Возбудителями розового лишая являются бактерии и вирусы. Данный тип дерматоза имеет тенденции к самостоятельному излечению. Однако клинические проявления этого заболевания имеют сходство с другими болезнями:
- стригущий лишай;
- экзема;
- аллергия;
- вторичный сифилис;
- ВИЧ-инфекция.
Диагностика и анализы при розовом лишае
Для исключения указанных болезней доктор направляет пациента на обследование, которое включает в себя:
- Соскоб кожи для исключения грибкового поражения и парапсориаза.
Для этого исследования берутся чешуйки поражённой кожи специальными стерильными инструментами и помещаются в контейнер. Лаборант исследует биоматериалы. Точность результатов этого метода составляет всего лишь 50%.
За 3 дня до забора материала больной не должен совершать гигиенических процедур, наносить средства на поражённый участок, а также исключить приём лекарственных препаратов, если это возможно.
При наличии гриба в соскобе определяется его чувствительность к антибиотикам. Если грибковые агенты не обнаружены, больной с подозрением на розовый лишай направляется на ПЦР.
- Анализ ПЦР — полимеразно-цепная реакция. Этот современный метод определения возбудителей инфекций в биоматериале проводится на генетическом уровне и позволяет с точностью до 99% определить наличие инфекции.
Если соскоб кожи показал отрицательный результат на наличие грибов, больному предлагается методика ПЦР для исключения у него вторичного сифилиса или СПИДа. В качестве биоматериала используется плазма крови. Особой подготовки не требуется. Необходимо помнить, что ПЦР сдаётся утром натощак. Результаты готовятся в течение 24 часов.
Если результаты на ВИЧ и сифилис отрицательны, больному рекомендуют ещё один вид диагностики — осмотр при помощи лампы Вуда.
- Обследование лампой Вуда.
Суть этого исследования заключается в следующем: при помощи лампы, испускающей ультрафиолетовые волны, осматриваются поражённые участки кожи, предварительно очищенные. Грибковые агенты под воздействием ультрафиолета начинают светиться. Это позволяет сделать вывод, что возбудителем лишая стали грибки, следовательно, диагноз розовый лишай исключается.
Данной метод очень удобен: он не требует лабораторных условий, не имеет противопоказаний и результат исследования становится известен сразу.
Стригущий лишай
У этого типа дерматита множество синонимов: микроспория, дерматомикоз, дерматофитоз и др. Возбудителем заболевания является гриб типа Microsporum и Trichophyton. Заражение происходит от больных животных — котов, собак — или от больного человека. В группе риска по заражению от животных находятся в основном дети до 14 лет. Получить заражение от больного человека может каждый, у кого на момент инфицирования бал ослаблен иммунитет.
Стригущий лишай может поражать любой участок кожи, но чаще всего он локализуется на волосистой части головы — поверхностный лишай волосистой части головы; на коже рук, ног, спины — поверхностный стригущий лишай на гладкой коже; на ногтях, ладонях, ступнях — хронический стригущий лишай.
Основными симптомами данной разновидности дерматоза являются:
- на волосистой части головы выпадают волосы, ломаясь под корень;
- на месте выпавших волос появляются шелушащиеся очаги;
- ломкость и неровная поверхность ногтей на руках при хроническом лишае;
- на гладкой коже появляется зудящее пятно, обрамлённое мелкими пузырьками, которое имеет тенденцию к увеличению и дальнейшему распространению.
Диагностика и анализы при стригущем лишае
Диагноз «стригущий лишай» доктор поможет поставить на основании осмотра поражённой дермы и результатов анализов. Для этого применяют следующие методики диагностики:
- Осмотр при помощи лампы Вуда. Это необходимо для того, чтобы подтвердить грибковое происхождение инфекции.
- Культуральное микологическое исследование на грибы.
Проводится в специализированных лабораториях. Целью исследования является определение типа грибов, их чувствительность к противогрибковым препаратам. Делается в течение 2-3 недель, но даёт точный результат. Лаборант в специальных условиях выращивает колонии грибков и определяет их вид.
Специальной подготовки пациента к анализу не требуется. Необходимо только на протяжении нескольких дней не мыть поражённые места, не пользоваться косметическими средствами.
Опоясывающий лишай
Это заболевание вызывается вирусом герпеса, который поражает не только кожные покровы и слизистые оболочки человека, но и нервную систему. Другое название опоясывающего лишая — герпес зостер. Основными симптомами опоясывающего лишая является сильная и продолжительная боль и пузырчатые высыпания с одной стороны тела, реже лица.
Вирус, попав в организм человека, вызывает у него сначала ветряную оспу, а, оставшись на всю жизнь в нервных клетках,через неопределённое время может спровоцировать опоясывающий лишай! Каждый четвёртый человек, переболевший ветрянкой сталкивается с герпесом зостер в пожилом возрасте.
Передача инфекции возможна контактно-бытовым путём. Вирус герпеса, вызывающий опоясывающий лишай, очень контагиозен — может передаваться даже через рукопожатие.
К основным симптомам болезни относятся:
- общая слабость, лихорадка, расстройства пищеварения;
- сильные болевые ощущения на спине, в районе рёбер или на груди;
- появление покраснений в месте локализации боли через 12-36 часов;
- образование множественных пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
- через несколько дней на месте пузырьков образуются корочки, которые через 21 день отпадают.
Диагностика и анализы при опоясывающем лишае
Диагностировать болезнь дерматолог может по клиническим проявлениям, которые характерны для этого вида дерматоза.
- Если у врача появились сомнения при неспецифической симптоматике, он может отправить пациента выполнить анализ крови на наличие антител к вирусу. Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. Больной с утра натощак сдаёт венозную кровь. В лаборатории определяют наличие антител к герпесу и его способность подавлять клетки, поражённые болезнетворными вирусами. Если исследования показали положительный результат, вирус герпеса зостер подтверждается.
- ПЦР на опоясывающий лишай.
Сдаётся венозная кровь и соскоб эпителия с поражённых участков кожи. Если обнаруживается вирус герпеса третьего типа, опоясывающий лишай считается подтверждённым. Иногда необходимо сдать ПЦР на ВИЧ, т.к. опоясывающий лишай может быть одним из симптомов СПИДа.
Красный плоский лишай
Причины появления этого дерматоза до конца не изучены. В основном учёные связывают его с ослаблением иммунитета, сбоями в работе желудочно-кишечного тракта и стрессовыми ситуациями. Страдают в основном люди в возрасте 40-60 лет.
Основными симптомами болезни являются:
- высыпания неправильной формы с блестящей поверхностью;
- локализация сыпи — на локтях, на внутренней стороне голени, в области половых органов, на животе, в полости рта;
- сильный зуд;
- появление пузырьков с жидкостью, которые потом становятся язвочками;
- помутнение и ломкость ногтевых пластин.
Диагностика и анализы при красном плоском лишае
Диагностировать красный плоский лишай бывает затруднительно, т.к. его симптомы сходи со стоматитом, аллергической реакцией и другими заболеваниями. Для уточнения диагноза дерматолог назначает больному следующие исследования:
- Клинический анализ крови.
Он необходим для того, чтобы обнаружить высокую СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она повышается, если в организме идёт воспалительный процесс.
Противопоказаний к этой процедуре нет. Пациенту нужно прийти в лабораторию натощак. За 7-10 часов не есть и не пить ничего, кроме воды.
Биологический материал для исследования — кровь из пальца. Нормальными показателями СОЭ являются 10-15 мм/ч. Если они значительно превышены, это свидетельствует о воспалительном процессе.
- Биопсия повреждённого участка кожи или слизистой.
В анализе также обнаруживается воспаление, изменении эпидермиса и гипергранулёз (это утолщение зернистого слоя кожи).
Отрубевидный лишай
Данный дерматоз вызывается грибком типа Pityrosporum orbiculare. Он начинает активно размножаться во влажной среде в роговом слое кожи и вызывает высыпания. Чаще всего им страдают молодые мужчины и женщины, у которых наблюдается гормональный сбой.
Симптомы отрубевидного лишая:
- пятна разного размера, располагающиеся в верхней части туловища — на спине, груди, шеи;
- пятна имеют жёлтую или светло-розовую окраску, поэтому данный вид лишая называется цветным или разноцветным;
- высыпания бывают отдельными с чётко очерченными границами или сливаться в большие области без контуров. На них кожа шелушится в виде отрубей;
- зуд отсутствует;
- дерматоз имеет хроническое течение.
Диагностика и анализы при отрубевидном лишае
Диагноз ставится врачом в результате осмотра кожи пациента. Среди других методов используются:
- Йодная проба — это тест, при котором на больное место наносится 2% раствор йода. При отрубевидном лишае пятна приобретают бурый цвет.
- Осмотр с лампой Вуда, при котором под ультрафиолетовыми лучами будут светиться места, поражённые грибком.
Профилактика лишая
Для профилактики лишая необходимо соблюдать несколько простых правил:
- не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
- тщательно мыть руки после общения с кошками и собаками;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не переохлаждаться;
- вовремя лечить хронические заболевания;
- избегать стрессов;
- укреплять иммунитет;
- не пытаться избавиться от болезни народными методами и не заниматься самолечением;
- избегать контактов с людьми, имеющими странные поражения кожи.
Лишай — серьёзное кожное заболевание, которое можно выявить при помощи разнообразных методик: ПЦР, соскоба кожи, реакции на антитела к вирусам, клинического анализа крови и др. Проведение диагностики на ранних стадиях и своевременное лечение не позволит развиться осложнениям и перейти болезни в хроническую форму.
Источник