Кремген мазь от лишая у

Необходимо отметить, что терапевтическая активность ГКС для наружного применения значительно повышается при их комбинировании с антисептиками или антибиотиками широкого спектра действия с минимальным аллергизирующим эффектом. До недавнего времени на фармацевтическом рынке Украины не были представлены отечественные лекарственные средства для наружного применения, содержащие комбинацию активного ГКС и антибиотиков. Первым и пока единственным отечественным препаратом, содержащим фторированный ГКС ІІІ поколения флуоцинонид и аминогликозидный антибиотик ІІ поколения гентамицин, предназначенным для лечения больных с дерматозами аллергического и инфекционного генеза, является КРЕМГЕН в форме мази производства СП «Сперко Украина» (г. Винница).

Флуоцинонид (ацетат флуоцинолона ацетонида) обладает в 5–10 раз более высокой активностью, чем флуоцинолона ацетонид, 17-валеарат бетаметазона и триамцинолона ацетонид (Burdick K.H., 1972; Ortega N. et al., 1972).

При наружном применении КРЕМГЕНА флуоцинонид превращается в эфир, который лучше проникает в кожу, усиливая противовоспалительный и противоаллергический эффекты ГКС. Образование эфира способствует продлению действия флуоцинонида, замедлению деградации его молекулы, постепенному проникновению в глубокие слои кожи и предотвращению поступления препарата в системный кровоток. В результате процессов эстерификации полярность флуоцинонида уменьшается, повышается его растворимость в липидах, он лучше проникает через клеточную мембрану. Поскольку флуоцинонид относится к числу высоколипофильных ГКС, он хорошо накапливается в клетках кожи, стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает клеточную дезинтеграцию, неизбежно возникающую при воспалительном процессе в коже. Требования, предъявляемые к новым ГКС для наружного применения, достаточно высоки: препарат должен быть высокоактивным и не должен вызывать развития системных и местных побочных эффектов. Флуоцинонид полностью соответствует этим требованиям. При наружном применении флуоцинонид не влияет на уровень кортизола в крови (Pozzo, Prandidni, 1972). Гентамицин, входящий в состав КРЕМГЕНА, при местном применении обеспечивает быстрое достижение бактерицидного эффекта, обладает широким спектром антибактериального действия, наиболее выраженного в отношении основных патогенных микроорганизмов, вызывающих вторичное инфицирование кожи, — Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (Калюжная Л.Д. и соавт., 1999), хорошей переносимостью и высокой абсорбцией в пораженных участках кожи (эрозия, воспаление, ожог).

Показаниями для применения КРЕМГЕНА являются:

• аллергические дерматозы,
• экзема,
• псориаз,
• дерматозы,
• осложненные вторичной инфекцией,
• дисгидроз,
• контактный, эксфолиативный, солнечный, радиационный, себорейный, интертригинозный дерматит,
• красный плоский лишай,
• системная красная волчанка,
• многоформная эритема,
• стаз-дерматит,
• трофические язвы и пролежни,
• фолликулит,
• аногенитальный и старческий зуд,
• ожоги,
• укусы насекомых.

К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компонентам препарата, вирусные, грибковые, первичные гнойные поражения кожи, ветряная оспа и туберкулез кожи.

КРЕМГЕН наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки, легко втирая. После наступления клинического улучшения препарат можно применять 1–2 раза в сутки. Благодаря удачно подобранным компонентам основы мази КРЕМГЕН, увеличивается продолжительность действия активных веществ препарата.

КРЕМГЕН обладает минимальным резорбтивным эффектом и практически не оказывает системного побочного действия. Результаты исследований, проведенных в ряде ведущих клиник Украины (Коляденко В.Г., 1999; Зайкова А.А. и соавт., 1999; Зайков С.В. и соавт., 1999), подтвердили высокую эффективность и безопасность КРЕМГЕНА при лечении больных с аллергическим дерматитом, микробной экземой, псориазом, красным плоским лишаем, трофическими язвами голеней.

Таким образом, арсенал лекарственных средств для наружной терапии дерматозов аллергического и инфекционного генеза пополнился новым высокоэффективным отечественным препаратом КРЕМГЕН, обладающим несомненными преимуществами:

• комбинация двух действующих компонентов в одном препарате;
• удачное сочетание ГКС III поколения, обладающего высокой противовоспалительной активностью, и аминогликозидного антибиотика широкого спектра действия;
• хорошее проникновение во все слои пораженных участков кожи;
• минимальное количество побочных эффектов;
• препарат легко смывается с кожи и не оставляет пятен на одежде.

КРЕМГЕН по праву должен занять достойное место в практике аллергологов и дерматологов.

С.В. Зайков,
доктор медицинских наук

Публикация подготовлена по материалам,
предоставленным СП «Сперко Украина»
Украина, 21027, Винница,
ул. 600-летия, 25
Тел.: (0432) 46-65-26,
тел./факс: (0432) 52-30-36

Состав

Гентамицина сульфат – 0,1 г, флуоцинонид – 0,05 г.

Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль, диметикон, пропиленгликоль, спирт стеариловый, кислота лимонная, глицерол.

Форма выпуска

Мазь в тубах по 15 и 30 г.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, в составе которого антибиотик гентамицин — синтетический глюкокортикостероид флуоцинонид. Гентамицин, связываясь с рибосомами бактерий, подавляет синтез белка и нарушает проницаемость клеточной мембраны.

Проявляет активность в отношении Proteusvulgaris, Staphуlococcusaureus, Pseudomonasaeruginosa, Escherichiacoli, Streptococcusspp., Klebsiellapneumoniae Salmonellaspp., Acinetobacterspp. Shigellaspp.

Флуоцинонид оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое и противозудное действие. В результате его действия уменьшается образование медиаторов воспаления. Стимуляция стероидных рецепторов вызывает выработку белков, обладающих противоотечной активностью. При наружном применении флуоцинонид превращается в эфирное соединение, поэтому лучше проникает в кожу, более длительно действует и усиливается его противоаллергический эффект.

Фармакокинетика

Компоненты препарата легко проникают в кожу. Не оказывают системного действия, а также не угнетают кору надпочечников.

Показания к применению

Кремген применяют при:

• аллергических дерматитах и экземах;
• атопических дерматитах;
• нейродермитах;
• псориазе;
• фурункулезе и фолликулите;
• себорейных и эксфолиативных дерматитах.

Применяется также для лечения аногенитального зуда, обморожений и ожогов, красного лишая, трофических язв, укусов насекомых.

Противопоказания

Кремген противопоказан при:

• индивидуальной гиперчувствительности;
• кожном туберкулезе;
• новообразованиях кожи;
• вирусных и грибковых заболеваниях кожи;
• ветряной оспе;
• возрасте до 2 лет.

Побочные действия

Кремген при длительном использовании и наложении повязок может вызвать:

• появление стрий;
• раздражение в месте применения;
• грибковые инфекции кожи;
• избыточный рост волос;
• гирсутизм;
• атрофию кожи.

Мазь Кремген, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Наносят тонким слоем 2-3 раза в день. При улучшении состояния переходят на однократное применение. Длительность лечения определяет врач.

Инструкция на Кремген содержит предупреждения о противопоказании применения мази на слизистых оболочках полости рта и носа. В период беременности используется с осторожностью, по строгим показаниям.

Передозировка

Мазь Кремген при длительном использовании на обширных участках кожи может появление системных проявлений кортикостероидов: увеличение глюкозы в крови, выведение кальция с мочой, повышение АД. В таких случаях препарат отменяется.

Взаимодействие

Взаимодействий препарата с другими ЛС не выявлено.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск.

Условия хранения

Температура хранения не выше 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Нет.

Отзывы о Кремгене

Анализируя отзывы о мази Кремген, можно сделать вывод, что мазь достаточно эффективна и имеет широкий спектр применения. Вот некоторые отзывы.

«Ребенок аллергик, на личике из-за соски появляются пятна, избавиться не можем. Врач выписал этот крем. Помогло».

«Этот крем — спасение от аллергического дерматита».

«Мне помогает от псориаза».

«Кремген, постоянно есть у меня в аптечке. Помогает не только при аллергических высыпаниях, а и при ожогах и укусах насекомых».

«…дерматит много лет, после лечения этой мазью заметил значительное улучшение на 3 день».

«Очень хорошая мазь, к сожалению, купить ее в Москве сейчас невозможно».

Цена Кремгена, где купить

В настоящий момент нет данных о наличии препарата в аптеках Москвы. Интернет — аптеки предлагают этот препарат, и цена Кремгена в них колеблется от 442 руб. до 1095 руб.

Лишай — виды и лечение

Лишай — кожная патология, основными симптомами которой всегда становятся цветные, шелушащиеся пятна. Причиной их появления становятся преимущественно грибки или вирусы, как патогенные, так и условно-патогенные. Интересный факт — многие из них постоянно обитают на коже человека. Они, не активизируясь на протяжении всей жизни человека, не вызывают дискомфортных ощущений. Но у некоторых людей при резком снижении иммунитета отмечается стремительное размножение инфекционных возбудителей. В основе классификации лишаев лежат причины их развития:

• опоясывающий. Формирование пятен на коже провоцирует внедрение в организм вирусов из группы Herpes zoster. Но чаще так проявляется активация латентной герпетической инфекции. В лечении используются противовирусные средства и обязательно анальгетики. Последние необходимы для купирования достаточно выраженного болевого синдрома;
• красный плоский. Заболевание возникает по различным причинам, преимущественно из-за воздействия токсичных веществ, стресса или аллергенов. Прослеживается наследственная предрасположенность к возникновению красного плоского лишая. В большинстве случаев местная терапия не проводится. Лишь при зуде назначаются мази;
• розовый. Грибковое заболевание не очень заразно, но способно передаваться от человека к человеку. Хорошо поддается лечению, а иногда исчезает самостоятельно;
• отрубевидный (цветной). Это также грибковая патология кожи, которая поражает роговой слой эпидермиса. В роли провоцирующих факторов выступают потливость, жаркий климат, себорея. Применения только одних мазей недостаточно. Они комбинируются с системными антимикотиками, антисептическими растворами, физиопроцедурами;
• стригущий. Заражение происходит контактно-бытовым путем от инфицированного человека или животного. В отличие от других видов лишая поражается не только гладкая кожа, но и волосистая часть головы, ногти. В лечении применяются местные и системные противогрибковые средства, антисептики.

Если человек не сразу обращается к врачу, практикуя самолечение, то развиваются осложнения. Присоединяется вторичная инфекция, обычно стафилококковая или стрептококковая. Бактерии начинают быстро расти и размножаться, что приводит к развитию воспалительного процесса. В таких случаях терапия не обходится без антибиотиков в форме мазей или таблеток.

Отрубевидный лишай требует комплексного лечения

Самые эффективные мази от лишая

Мазь от лишая — самая востребованная лекарственная форма из всех, использующихся для уничтожения возбудителей. Она отличается узким перечнем противопоказаний, редко провоцирует развитие побочных реакций. Ее без проблем можно применять при заболеваниях желудка, при которых запрещен прием таблеток.

Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких противогрибковых средств:

• Клотримазола, Миконазола, Эконазола, Оксиконазола. Мази на основе миконазолов обладают широким спектром действия, активны в отношении всех болезнетворных грибков;
• Низорала, Микозорала, Дермазола. Основным ингредиентом препаратов является кетоконазол, к которому чувствительны возбудители отрубевидного лишая. Результативны они в лечении стригущей патологии, но чаще используются в форме шампуней;
• Экзодерила, Микодерила. Активный ингредиент таких средств — нафтифин, быстро справляющийся практически со всеми грибками;
• Тербинафина, Ламизила, Тербикса. Эти мази часто становятся препаратами первого выбора в терапии лишаев. К основному компоненту — тербинафину — не выработало резистентности большинство патогенных грибков.

Кетоконазол – препарат с широким спектром действия

Несмотря на всю свою эффективность, любая мазь от лишая бессильна при активизации герпесвирусов. Поэтому в лечебные схемы включаются наружные противовирусные средства и системные иммуномодуляторы.

Мази от стригущего лишая

Хорошее наружное средство от стригущего лишая уничтожает болезнетворные грибки за 7-10 дней курсового применения. А выраженность его симптоматики снижается после первого же нанесения. Такая мазь против лишая одновременно и восстанавливает целостность кожи, пораженной грибковой патологией.

Вот список самых эффективных и быстродействующих препаратов:

• Тербинафин. Отличное средство от стригущего лишая с тербинафина гидрохлоридом. Оно быстро устраняет симптомы, в том числе обильное выпадение волос. Стоимость — от 45 рублей;
• Микосептин. Его активный состав представлен ундециленатом цинка и угдециленовой кислотой. Последняя оказывает и фунгицидное, и фунгистатическое действие. А цинк подсушивает высыпания, стимулируя ускоренную регенерацию. Цена — 300 рублей;
• Миконазол (120 рублей). Основной компонент препарата — миконазол, подавляющий производство эргостеролов для клеточных мембран. К его действию чувствительны не только грибковые инфекционные агенты, но и некоторые бактериальные;
• Экзодерил. Активный ингредиент мази — антимикотик нафтифин. После 2-3 дней лечения исчезают боли, жжение, кожный зуд, пятна и бляшки. Проявляет активность и в отношении некоторых штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий. Стоимость — 450 рублей.

Все вышеперечисленные мази негормональные, относительно безопасные. Но при лишае, поражающем волосистую часть головы используются редко. В лечении востребованы противогрибковые шампуни —  Низорал, Кето Плюс. Мазь от стригущего лишая жирная, придает голове неопрятный вид.

Низорал шампунь часто включают в комплексные схемы лечения лишая

Мази от розового лишая

Самостоятельно розовый лишай походит через 1,5-2 месяца. Но его терапия проводится обязательно из-за выраженного зуда кожи. Как правило, ни антимикотики, ни противовирусные средства не используются. Пациенту рекомендовано наносить только мазь против лишая с противозудным эффектом:

• Гидрокортизон. Препарат оказывает быстрое действие, мгновенно устраняя непреодолимое желание расчесывать кожу. Это становится надежной профилактикой присоединения вторичной бактериальной инфекции. Гидрокортизоновая мазь является гормональной, поэтому ее применение в период беременности нежелательно. Цена — от 70 рублей;
• Флуцинар (около 200 рублей). Препарат с флуоцинолона ацетонидом производится в виде прозрачного геля и густой мази. Флуцинар обладает выраженными антиэкссудативными, противозудными, противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Гормональное средство, при беременности не используется;
• Олететрин. Комбинированный препарат проявляет противомикробную активность. Тем не менее, он довольно часто используется и в терапии розового лишая. Его применение позволяет ускорить выздоровление, избежать развития осложнений. Стоимость — около 100 рублей.

Гидрокортизон – гормональная мазь, которая быстро снимает зуд

Не только кортикостероидные средства справляются с зудом. Эффективны и проверенные временем недорогие мази — Серная, Серно-дегтярная, Серно-салициловая. Они безопасны, применяются для лечения детей, в период беременности, при лактации.

Мази от отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай отличается упорным течением, что требует комплексного подхода к его терапии. В схемы обязательно включаются системные антигрибковые препараты в таблетках — Низорал, Орунгал, Кетоконазол. Также в лечении применяются мази:

• Ламизил. Основной ингредиент тербинафин в небольших дозах подавляет активность грибков. А в высоких — полностью их уничтожает. В течение первых суток терапии пятна бледнеют, уменьшаются в размерах, исчезает зуд. Цена — от 500 рублей;
• Клотримазол (от 30 рублей). Это дешевое, но эффективное средство, способное накапливаться в пораженном эпидермисе. При отрубевидном лишае умеренной степени тяжести выздоровление наступает уже через 7-10 дней;
• Низорал. Мазь с кетоконазолом быстро уменьшает шелушение и зуд, которые обычно сопутствуют отрубевидному лишаю. Его видимые проявления исчезают, начинает восстанавливаться поврежденная грибками кожа. Стоимость — около 500 рублей.

Таблетки Низорал применяют в схемах лечения отрубевидного лишая

Но самой эффективной в лечении цветного лишая считается мазь Ям (65 рублей). Ее состав представлен серой, оксидом цинка, салициловой кислотой, креолином, дегтем, скипидаром, ланолином. Ям наносят тонким слоем на пораженные участки кожи без предварительного снятия корочек. Они размягчаются, отпадают, а на их местах начинают формироваться здоровые, молодые ткани. Препарат отлично зарекомендовал себя в лечении не только лишая, но и псориаза, различных дерматитов. Но из-за особенностей состава использовать его необходимо строго в соответствии с инструкцией.

Мази от красного плоского лишая

Проведение основной терапии заключается в приеме седативных, антигистаминных средств, а также иммуномодуляторов. Для лечения цветного лишая мази применяются только с целью устранения зуда. С этой задачей успешно справляются следующие препараты на основе глюкокортикостероидов:

• Адвантан. Гормональное средство с метилпреднизолоном применяется при всех заболеваниях, течение которых сопровождается зудом. Быстро устраняет все симптомы воспаления, стимулирует отшелушивание поврежденного эпидермиса. Адвантан относительно безопасен, может использоваться во время беременности. Стоимость — около 400 рублей;
• Целестодерм В. Препарат с бетаметазоном оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. При беременности противопоказан, применяется для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Цена — от 220 рублей;
• Акридерм (около 100 рублей). Недорогое, но эффективное средство для устранения зуда с бетаметазоном. Его применение у детей младше 12 лет проводится под наблюдением врача. В терапии беременных используется в исключительных случаях.

Если гормональные мази противопоказаны, то для лечения красного плоского лишая показаны натуральные средства. Пораженные участки тела смазываются маслом шиповника или облепихи. Неплохо зарекомендовали себя и антигистаминные мази, кремы, гели, например, Фенистил или Гистан.

Гормональное противовоспалительное средство Акридерм

Мази от опоясывающего лишая

Мазь от лишая на коже бывает и противовирусной. Она подавляет активность герпесвирусов, препятствует их распространению по организму. В лечении вирусного опоясывающего лишая хорошо зарекомендовали себя такие наружные средства:

• Ацигерпин. Активный ингредиент мази — ацикловир. Он способен не только уничтожать герпесвирусы, но предупреждать инфицирование клеток. Детский и подростковый возраст до 18 лет включен в его перечень противопоказаний. Стоимость — от 50 рублей;
• Виру-мерц серол. Противовирусный препарат с тромантадина гидрохлоридом устраняет все признаки герпетической инфекции. После 3-кратной обработки исчезают жжение и зуд, сокращается длительность течения заболевания. Цена — рублей. Цена — 350 рублей;
• Зовиракс (180 рублей). Средство с ацикловиром часто становится препаратом первого выбора в лечении опоясывающего лишая. Крем справляется с воспалительными процессами любой степени тяжести, ускоряет процессы регенерации.

Эта разновидность лишая склонна к рецидивированию. Так что мази используются иногда и с профилактическими целями. При активизации герпесвирусов их наносят на корпус, руки, ноги 5 раз в сутки. Наружные препараты обязательно комбинируются с обезболивающими средствами в таблетках. Ведь анальгетического эффекта, востребованного при опоясывающем лишае, они не проявляют.

Зовиракс применяют в лечении опоясывающего лишая

Мази для лечения лишая у детей

Мазь от лишая на коже у детей должна быть не только эффективной, но и безопасной. Кровеносные сосуды ребенка расположены близко к поверхности эпидермиса, а иммунная система находится на этапе формирования. Поэтому вероятность развития побочных реакций у детей выше, чем у взрослых.

Какие средства чаще всего применяются в педиатрической практике:

• серная мазь снимает раздражение, оказывает успокаивающее действие на кожу. Она постепенно избавляет от болезненных ощущений, стимулирует регенерацию тканей. Цена — 20 рублей;
• Клотримазол уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки, предупреждает присоединение вторичной бактериальной инфекции. Стоимость — от 30 рублей;
• Микосептин (300 рублей) оказывает выраженное фунгицидное действие, очищая дерму и эпидермис от грибковых спор;
• Ацикловир хорошо справляется с возбудителями герпетических инфекций, в том числе ветрянки. Цена — около 30 рублей.

В терапии детей особенно важно соблюдать режим дозирования. При отсутствии заметных улучшений в течение 3 дней нужно поставить в известность врача. Он уточнит диагноз, при необходимости скорректирует терапевтическую схему. Ребенку будет назначен препарат с другим действующим веществом.

Лечение лишая у детей должно проводиться под постоянным наблюдением врача

Народные средства от лишая

Высокой эффективностью в лечении лишаев народные средства не отличаются. Они не способны уничтожать ни патогенные грибки, ни болезнетворные вирусы. Используют их преимущественно для ослабления симптоматики патологии. Что можно приготовить в домашних условиях:

• в ступке растереть горсть свежей травы чистотела до однородной кашицы. Добавить 100 г жирного медици