Красный плоский лишай и выпадение волос
Немалый вред внешнему виду и здоровью может принести лишай у человека на голове (см. фото). Этот вид заболевания кожи называется трихофития или стригущий лишай. Возбудителями его являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton.
Содержание:
- Где и как заражаются
- Признаки болезни
- Терапия и лечение
- Опасность для детей
Это заболевание характеризуется образованием в волосистой части головы шелушащихся очагов. В результате обламываются волоски, что приводит к залысинам. Появляются образования с гнойно-серозным содержимым. Если вовремя не обратится к врачу, то данный недуг чреват:
- вовлечения в процесс обширных участков головы;
- усиления выпадения волос, что может привести к облысению;
- переход в хроническую форму, которая сопровождается сильным постоянным зудом. При этом больной становится очагом заражения для людей, вступающих с ним в контакт.
В таком случае, если вас настигло это заболевание, надо срочно идти к врачу за помощью, чтобы предотвратить хроническую форму! Как выглядит лишай на голове показано на фото ниже.
Где и как заражаются
Подхватить стригущий лишай можно:
- при использовании общих предметов туалета (мочалки, расчески, головных уборы, полотенец);
- при посещении общественных бань, бассейнов;
- при контакте с больным животным (он же «кошачий») или с болеющим человеком.
Чаще всего этой болезни подвержены дети до 15 лет. Как выглядит лишай на голове у ребенка, вы можете увидеть на фото ниже.
Также следует добавить, что кроме стригущего лишая на голове может возникать:
- красный плоский;
- розовый;
- асбестовый;
- опоясывающий;
- отрубевидный. Последний из них часто называют разноцветным. В случае поражения этим лишаем структура волос не нарушается.
Все эти виды встречаются намного реже, чем стригущий.
Отрубевидный лишай на голове показан на следующем фото.
Каждый родитель интересуется, как ребенок может приобрести этот недуг. Часто дети, завидев бездомных животных (щенков, котят), начинают их гладить, играть с ними. Именно бездомные животные и являются частым источником заболевания у детей.
Ниже показан лишай у ребенка на голове (см. фото).
Также заразиться ребенок может при наличии ранок, царапин, просто поиграв в песочнице, если перед ним там гуляло инфицированное животное. Инфекция распространяется с рук на голову ребенка во время почесывания.
Признаки болезни
Лишай у человека на голове проходит с некоторыми признаками и своевременное лечение здесь будет весьма кстати.
Особенности протекания заболевания разделяют на поверхностный и инфильтративно-нагноительный.
Как выглядит поверхностный лишай волосистой части головы?
Симптоматика следующая:
- сначала образуются очаги круглой формы, в которых наблюдается поредение волос;
- очаг может быть один, а может быть и несколько;
- кожа начинает шелушиться, далее образуются серые или беловатые чешуйки наподобие перхоти;
- далее наблюдается обламывание волос, а также покраснение кожи. По краям очагов образуются мелкие пузырьки, которые позже приобретают желтые корочки. Размер этих участков может достигать 10 см.
В целом, этот вид не приводит к воспалению, а сопровождается незначительным зудом.
Лишай на голове (начальная стадия) выглядит так, как указано на фото ниже.
Инфильтративно-нагноительный, его еще называют глубокий стригущий лишай, имеет следующие признаки и симптомы:
- передается человеку только от животных;
- к обычным симптомам может добавиться увеличение в размерах лимфатических узлов, а также болезненные ощущения в этой области, повышение температуры, аллергические высыпания, общее недомогание;
- воспалительный процесс длится до 3 месяцев. После его затухания в центре очага может появиться рыхлая корочка коричневого окраса;
- наличие бляшек розового или красного цвета — основной признак этого вида заболевания. Бляшки неровные, бугристые, опухолеобразные;
- этот вид болезненный, с выделениями гноя.
Ниже можно увидеть лишай на голове у детей представленный во всех его проявлениях (см фото).
Терапия и лечение
Главным принципом борьбы с заболеванием является борьба с грибком – причиной, вызвавшей дерматомикоз. Первое, что нужно сделать — изолировать больного. Место очага нужно гладко выбрить. Причем эта процедура должна повторяться ежедневно.
Лечение назначает только врач дерматолог. Его основу составляет обработка очагов заболевания различными мазями, кремами, противогрибковыми кремами, шампунями. Помимо этого, возможен также приемом противогрибковых препаратов перорально.
Хорошим шампунем при борьбе с заболеванием является Дермазол (аналог Низорал). В его состав входит компонент кетоназол, который борется с распространением грибка, эфирные масла, которые оказывающие благоприятное действие на волосы. Им следует мыть голову каждый день в течении 3 дней.
Для местного лечения используются различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол.
Обычным, но довольно эффективным препаратом для обработки является Йоддицерин. Этот препарат ускоряет отслоение чешуек и заживление пятен. Им нужно смочить салфетку и приложить на 20 минут к проблемной зоне.
Чтобы лечение было системным, следует принимать Гризеофульвин. Это природный антимикотик, который может эффективно бороться с распространителями заболевания – грибами-дерматомицетами, К их числу относятся Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton и прочие. Средний курс лечения составляет 2-4 недели.
Крайне важно каждые 7-8мб дней сдавать бактериоскопический соскоб. Это поможет отследить процесс протекания лечения. Даже после того, как грибок не будет обнаружен, лекарство продолжают принимать в той же дозе еще на протяжении 7-х недель, чтобы предотвратить рецидив.
Далее мы вам представляем фото стригущего лишая у человека на голове в начальной стадии разного типа.
Вышеупомянутые препараты можно приобрести в аптеке. Ниже приведена таблица с адресами аптек и ценами медикаментов.
| Контакты аптек | |||
| Название аптеки | Адрес/телефон | Препарат | Цена |
| Москва | |||
| «Благотворительная аптека «Окно помощи» | Ул.Балтийская, 6. корп.1 +7 499 156 7702 | Низорал 60мл | 723руб. |
| «Дежурные аптеки» | Пресненский вал, д. 8, корп. 1 +7(499)790-00-58 | Гризеофульвин | 287 руб. |
| Санкт-Петербург | |||
| Аптека «Будьте здоровы» | ул.Парашютная д.25 корп.1 | Низорал 60 мл | 758 руб. |
| Аптека для бережливых | пр. М.Тореза, 87 +7(812) 406-98-72 | Гризеофульвин | 284 руб. |
| Минск | |||
| Доктор Время | пр-т Дзержинского, д. 131 | Низорал 60 мл | 151500 руб. |
| Белфармация | г. Минск, ул. Калиновского, д. 55/в +375 (17) 2814541 +375 (17) 2839042 | Гризеофульвин | 54300руб. |
| Киев | |||
| Интелекс | ул. Пестеля, 7 +3(044) 236-21-83 | Дермазол 100 мл | 108 грн. |
| Время + | ул. Уборевича, 11 + (044) 423-73-30 | Гризеофульвин | 34,52 грн. |
Как лечить лишай на голове во время беременности? К ряду факторов, которые способствуют развитию данной патологии у беременных, относят:
- особенное эмоциональное состояние: стрессы, страхи, различные переживания;
- снижение иммунитета;
- наличие в организме грибковых или вирусных инфекций;
- склонность к аллергиям.
Лечение заболевания при беременности назначается, исходя из его формы и степени развития. Изначально необходимо восстановить и укрепить иммунитет. Если есть необходимость, врач назначает противогрибковые или противовирусные таблетки, препараты для восстановления поврежденных участков кожи.
Опасность для детей
Важно знать, чем лечить лишай на голове у ребенка, так как последствия для маленького чада могут быть катастрофическими.
Поскольку существует несколько различных способов бороться с заболеванием на различной стадии развития, то прежде все стоит сводить ребенка к врачу дерматологу, чтобы он смог оценить степень поражения волосяного покрова и назначить соответствующее лечение.
Необходимо обрабатывать лишай противогрибковыми кремами, а также различными гелями, такими как: ламизил, микогель, низорал. Помимо этого, принимать антигистаминные препараты, противогрибковые таблетки, витамины группы В и С, препараты, усиливающие иммунитет у детей.
Однако в любом случае — как лечить и чем лечить лишай на голове у ребенка, вам подскажет только врач-дерматолог. Главное, чтобы это лечение было комплексным.
В домашних условиях избавиться от этого недуга можно, протирая больные участки настойками с йодом. Хорошо в борьбе с кошачьим лишаем у человека помогает яблочный уксус, сок чеснока.
Лишай на голове у ребенка требует быстрейшего лечения, поэтому, если вы обнаружили малейшие подозрения в этот же день постарайтесь попасть на прием к врачу.
Вернуться к описанию
Болезнь стихает, если лишай очищается от пузырьков и корочек. Большинство людей интересует, растут ли волосы после перенесенного заболевания? Случается, что пациенты жалуются, что волосы долго не растут после болезни, однако такое явление в подавляющем большинстве случаев носит временный характер.
Просмотрело: 28 124
Источник
 |
| Силюк Татьяна Валентиновна врач трихолог, главный врач Центра Здоровья Волос |
Записано по материалам доклада Силюк Т.В. (Санкт-Петербург) на XIV Международном конгрессе по эстетической медицине.
На конгрессе Силюк Татьяна Валентиновна представила первый из серии докладов о рубцовой потере волос.
Такая форма освещения проблемы была выбрана не случайно. К рубцовым потерям волос приводит большая группа заболеваний и состояний, разнообразных по своей природе, каждое из которых требует тщательного исследования.
В начале своего выступления Татьяна Валентиновна дала определению ключевому термину своего выступления. Так, рубцовой алопецией называют невозвратную (стойкую) потерю волос, которая клинически проявляется отсутствием устьев волосяных фолликул. Гистологически выявляют облитерацию волосяных фолликул, а в финальной стадии наблюдается замещение волосяного фолликула фиброзной тканью.
Для систематизации таких состояний были разработаны классификации, в основе которых лежат различные основания.
Классификации рубцовых алопеций
- первичные и вторичные;
- лимфоцитарные, нейтрофильные, смешанные;
- пустулезные и непустулезные.
Первичные и вторичные рубцовые алопеции
Первичные:
- воспалительный процесс фолликулоцентрический,
- повреждения волосяного фолликула первичны,
- нефолликулярные структуры кожи относительно сохранны.
Вторичные:
- нефолликулоцентрический процесс или внешнее повреждение,
- деструкция волосяного фолликула – не первичное событие,
- волосяной фолликул повреждается совместно с другими структурами кожи.
Гистологическая классификация
(основана на характере воспалительного инфильтрата)
- лимфоцитарные;
- нейтрофильные;
- смешанные.
Важно определить к какой форме принадлежит тот или иной случай, так как они имеют разные терапевтические подходы.
Первичные формы алопеции | Лимфоцитарный инфильтрат | – красный плоский лишай (классический красный плоский лишай, фронтальная фиброзная алопеция, синдром Греэма-Литтла) – хроническая эритематозная волчанка – центральная центробежная рубцовая алопеция – классическая псевдопеллада (Брока) – муцинозная алопеция – фолликулярный спинулезный декальтивирующий кератоз |
Нейтрофильный инфильтрат | – декальтивирующий фолликулит (Квинквада) – диссектирующий целлюлит (Хофмана) – алопецийные асептические узлы скальпа | |
Смешанный инфильтрат | – келоидный фолликулит – эрозивный пустулярный дерматоз волосистой части головы – микоз головы Парша (керион) и фавус | |
Вторичные рубцовые алопеции | Фиброзные заболевания | – склеродермия («саблевидная») – склерозирующий лихен, лучевые дерматозы, постожоговые рубцы |
Рубцы | -бактериальные и паразитарные инфекции – алопеция после укуса клеща (TIBOLA) – буллезные дерматозы | |
Врожденная кожная аплазия Гамартома. Очаговая дермальная гипоплазия | ||
Инфильтрированные повреждения | – гранулеома (саркоидоз) – инфильтрат (мастоцитарная лимфома) – амилоидоз |
Рубцовые алопеции: особенности
Рубцовые алопеции являются относительно редкими (3-7% трихологических консультаций). Однако, стоить помнить, что они могут быть следствием серьезных заболеваний (глубокие инфекции, первичные неопластические заболевания, метастазы).
Кроме того, они:
- сложны для диагностики;
- необратимы (невозвратные, стойкие);
- причины большинства первичных форм неизвестны, а эта неизвестность накладывает свои ограничения на терапевтические подходы;
- ограниченные возможности лечения (фактически отсутствуют контролируемые исследования, проводимая терапия эмпирическая и неспецифическая, не всегда успешна)
Фолликулярные формы Плоского Лишая – наиболее частая причина РА
Lichen Planopilaris – LPP лишай плоский волосяной. LPP – фолликулярная форма lichen planus.
Выделяют три клинические формы LPP:
- классический вариант;
- фронтальная фиброзная алопеция;
- Graham – Little – Piccardi – Lassueur синдром
*обсуждается четвертая форма – фиброзная алопеция «pattern distribution»
Распространённость 1,25% среди пациентов с алопецией. 25 % случаев среди рубцовых алопеций.
Классическая форма Lichen Planopilaris
- поражает взрослых;
- женщины болеют значительно чаще;
- начало типично в 40-50 лет;
- этиология неизвестна;
- чаще поражаем макушку, но любые другие зоны скальпа могут быть поражены;
- редко вовлекаются другие области роста волос;
- могут обнаруживаться не фолликулярные проявления lichen planus (кожные, ногтевые, слизистые);
- чаще течение медленно прогрессирующее, но возможно и быстрое (несколько месяцев) со слияние очагов в обширную зону.
Жалобы пациента с классической формой Lichen Planopilaris
- потеря волос в видео очага одиночного или множественных, сгруппированных или диффузно по всей голове;
- активное выпадение стержней волос;
- зуд, жжение, боль, чувствительность;
- некоторые пациенты могут быть ассимптоматичны.
Осмотр пациента с классической формой Lichen Planopilaris
– отсутствие устьев волосяных фолликул – ключ к пониманию того, что это рубцовая алопеция;
– по краям пораженных участков – перифолликулярная эритема и шелушение;
– центр участков – гладкий с отсутствием признаком воспаления;
– в пораженных участках могут оставаться единичные волосы.
LPP- ранняя стадия
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – умеренная эритема и шелушение – экскориации в центре поражения – результат интенсивного зуда |
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | -увеличение расстояния между волосами – отсутствие устьев волосяных фолликул – перифолликулярное шелушение |
LPP- поздняя стадия
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – выраженная зона отсутствия волос во фронтальной и макушечной областях; – по линии волос – множественные мелкие очаги отсутствия волос с умеренной эритемой; – отдельные толстые волосы сохранены в центре основной зоны облысения; – отсутствие устьев волосяных фолликул и тонких волос, характерных для андрогенетической алопеции. |
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – обратите внимание на множественные небольшие очаги облысения по линии волос с умеренной эритемой; – отдельные группы сохраненных толстых волос в основной зоне облысения; – отсутствие истонченных волос, характерных для андрогенетической алопеции; – отсутствие устьев волосяных фолликул. |
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – отсутствие устьев волосяных фолликул; – пятнистая эритема; – отдельные, сохранные толстые волосы в зоне поражения; – обратите внимание на отсутствие истонченных волос, характерных для андрогенетической алопеции. |
Трихоскопические находки при классическом LPP
Активная стадия – перифолликулярное шелушение – чешуйки охватывают волосяной стержень на 2-3 мм от поверхности кожи – волосяные муфты по длине волос – вытянутые линии кровеносных сосудов – фиолетовые зоны | Неактивная стадия – большие белые точки – белые зоны – молочно-красные зоны (клубничное мороженное) – пучковые волосы |
Перифолликулярное шелушение при LPP
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – чешуйки белые, серебристо-белые, формируют тубулярную структуру вокруг волоса, как «воротничок»; – пространство между фолликулами гладкая и слегка сухая. |
Волосяные муфты
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – волосяные муфты (слепки) – это мелкие кератиновые образования, охватывающие стержень; – образуются в результате отрыва «воротничка» от основания; * синяя стрелка – перифолликулярное шелушение в виде «воротничка»; *белые стрелки – волосяные муфты. |
Фиолетовые зоны при LPP
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – Размытые фиолетовые, – серо-голубые, – коричнево-серые зоны свидетельствуют о недержании пигмента и характерны для острой стадии. |
Вытянутые сосуды при LPP
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | Множественные тонкие вытянутые и древовидные сосуды концентрируются вокруг выхода волоса на поверхность в краевой зоне поражения. |
Большие белые точки (белые точки фиброза) и зоны области
 фрагмент презентации Силюк Т.В. | – белые точки и их слияние в белые области – результат фиброза; – белые точки при фиброзе крупные, разнообразные по размеру и форме. |
Молочно-красные зоны (клубничное мороженное)
| – при трихоскопии фиброз соответствует белым областям на молочно-красном фоне; – молочно-красные зоны похожи на «клубничное мороженное» характеризуют недавнее начало фиброза, со временем они бледнеют и превращаются в белые или цвета слоновой кости. |
Лечение классической формы LPP
Лечение остается эмпирическим и неспецифическим (низкий уровень доказательности медицинских исследований).
Цель лечения – прекращение субъективных жалоб и предотвращение распространения процесса, но не восстановления волоса (невозвратная алопеция).
К сожалению, лечение может быть не эффективным вообще, а также при прекращении жалоб медленная потеря волос может продолжаться (коварно).
[17210]
рубцовая алопеция
Комментарии
Источник