Как действует ацикловир на опоясывающий лишай
Ацикловир при герпесе – это надёжная и недорогая помощь для тех, кто подвергся герпетическому заражению. Эффективен при любых видах герпеса – кожном, слизистом, генитальном, опоясывающем. Может назначаться в комплексной терапии инфекций, вызванных вирусом герпеса, у больных с ВИЧ-положительным статусом. Требует аккуратного применения и обязательной консультации со специалистом.
В каких случаях при герпесе назначают таблетки Ацикловир
Воздействию вируса подвержены в основном пациенты со слабой иммунной системой, после переохлаждения, при регулярных стрессах, а также при наличии тяжёлых сторонних заболеваний.
Ацикловир против герпеса целесообразно назначать:
- при инфицировании кожи и/или слизистых оболочек (как первичной, так и рецидивирующей формы, в период обострения);
- при первичной и рецидивирующей генитальной форме заражения;
- при опоясывающем лишае;
- при ветряной оспе (терапия эффективна в первые сутки после появления сыпи).
Лечение Ацикловиром разрешено при инфекциях, вызванных вирусом герпеса, у ВИЧ инфицированных больных, а также у пациентов после трансплантации органов. По усмотрению врача допустимо назначение препарата пациентам, принимающим иммунодепрессивные лекарственные средства и проходящим курс химиотерапии.
Как действует Ацикловир на герпес
Активное вещество ацикловир обладает противовирусным, антигерпетическим действием. По своей структуре является синтетическим аналогом тимидина нуклеозида, который относят к природным компонентам ДНК.
Репликация ДНК вируса осуществляется несколькими способами:
- После попадания таблетки в организм больного происходит конкурентное замещение в синтезе ДНК трифосфата на ацикловир.
- Активное вещество препарата встраивается в синтезируемую цепочку вирусного ДНК, тем самым прекращая её удлинение.
- Внедрённое в цепь ДНК вещество ацикловир угнетает вирусные ферменты.
Как результат – прекращается размножение вируса в организме человека, а также уничтожаются уже имеющиеся вирусные клетки.
Важно обратить внимание, что высокая селективность действия ацикловира обусловлена способностью вещества накапливаться в клетках, поражённых вирусом.
Преимущество препарата перед аналогичными лекарственными средствами – в следующем его действии:
- способствует предупреждению формирования новых вирусных клеток;
- существенно снижает вероятность развития кожной диссеминации;
- предотвращает висцеральные осложнения;
- ускоряет процессы образования корочек и заживления;
- уменьшает проявление болезненных ощущений.
Кроме того, компоненты препарата способны оказывать иммуностимулирующее действие.
Ацикловир: 200 и 400 мг
1 2
Как пить Ацикловир при герпесе
Ацикловир при герпесе применяется в дозировке, определённой в зависимости от формы заболевания и степени его запущенности.
Выпускается препарат в таблетированной форме. Ниже представлены рекомендованные схемы лечения с помощью препарата Ацикловир 200 мг:
- При поражении кожи и слизистых оболочек. Определяется дозировка Ацикловира 1000 мг, разделённая на 5 приёмов в день. Оптимальная длительность лечения – 5 суток. При более тяжёлой форме болезни допустимо постепенное повышение дозы.
- При герпесе у ВИЧ инфицированных и для пациентов после трансплантации органов. Рекомендованная доза взрослым – по 400 мг, количество суточных приёмов – 5. Дозировка для пациентов детского возраста уменьшается вдвое.
- При опоясывающем герпесе. Приём Ацикловира при герпесе у взрослых назначается в дозе до 800 мг через каждые 6 часов. Аналогичная доза – для детей старше шестилетнего возраста, кратность приёма – по 4 раза в день. Для деток до 6 лет назначается меньшая доза, по 400 мг не более 4 раз в день. В среднем терапевтический курс назначается длительностью 5 суток.
- При болезни любой формы у пациентов, относящихся к особой категории (беременные, кормящие женщины, с нарушениями в работе печени и почек, больные преклонного возраста). Должна назначаться минимальная доза, не более 200 мг через каждые 12 часов.
Таблетки принимаются в процессе приёма пищи или сразу после него. Лекарственное средство необходимо запивать большим количеством воды.
Отдельно стоит обратить внимание, что в период терапии пациент должен пить большое количество жидкости. Согласно клиническим данным, большие дозы активного вещества способны вызвать обезвоживание организма.
Лечение герпеса Ацикловиром в среднем длится 5-7 дней. По необходимости длительность лечения может быть продлена врачом.
Важно обратить внимание, что информация в статье предназначена для общего ознакомления и не является прямой инструкцией к проведению терапии. Как принимать Ацикловир при герпесе, определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Противопоказания препарата
Категорически недопустимо пить Ацикловир пациентам, не достигшим трёхлетнего возраста и при индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава.
С осторожностью и только по усмотрению врача применяется в терапии при беременности и кормлении грудью. Важно учитывать, что действующее вещество препарата способно в высокой концентрации проникать в грудное молоко и накапливаться в нём. В том случае, если альтернативная терапия не оказывает должного воздействия, при приёме таблеток на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.
Под постоянным врачебным контролем должно производится применение препарата у пациентов:
- с дегидрацией;
- с почечной недостаточностью;
- с тяжёлыми патологиями печени.
В особой группе – пациенты преклонного возраста. Рекомендуется в лечении назначать минимальную дозировку препарата.
Побочные действия
Приём Ацикловира может сопровождаться побочными реакциями:
- болью в животе;
- тошнотой;
- рвотой;
- нарушением стула (у большинства пациентов – в виде диареи);
- резким повышением печёночных ферментов;
- гипербилирубинемией;
- лейкопенией;
- эритропенией;
- головной болью;
- головокружением;
- общим недомоганием, слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- сонливостью в дневное время;
- тремором;
- галлюцинациями.
Крайне редко активное вещество препарата вызывает аллергические реакции.
Стоимость препарата
Ацикловир стоит относительно недорого, в особенности по сравнению с импортными аналогами. Упаковку таблеток (20 штук по 200 мг) можно приобрести примерно за 30 рублей.
Аналоги
Ацикловир от герпеса считается весьма эффективным, однако среди широкого аптечного ассортимента можно найти ещё несколько качественных лекарств. К лучшим аналогам Ацикловира относятся Зовиракс и Валацикловир.
Зовиракс
Зовиракс не менее эффективный способ лечения герпеса – приём таблеток Зовиракса. В основе состава – аналогичное вещество ацикловир. Мощный противовирусной препарат, действие основного компонента имеет высокоизбирательный характер. Способен встраиваться в цепь вирусного ДНК, препятствуя дальнейшему распространению вируса и гибели уже имеющихся клеток.
Таблетки Зовиракс
1 2
У больных с положительным ВИЧ статусом не рекомендован длительный приём лекарства. Согласно клиническим данным, долгосрочная терапия может стать следствием развития резистентных штаммов. В данном случае терапевтический курс будет малоэффективным.
Применяется при лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса разных форм:
- инфекционного поражения кожных покровов, а также слизистых оболочек;
- генитального;
- опоясывающего;
- ветряной оспы.
Может применяться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний, вызванных вирусом герпеса.
Схема лечения – идентичная с Ацикловиром. Может назначаться для лечения детей с одного года.
По сравнению с оригиналом, аналог существенно отличается по стоимости. 25 таблеток Зовиракса можно приобрести примерно за 560 рублей
Валацикловир
Быстрее избавиться от заболевания, вызванного вирусом герпеса, можно с помощью таблеток Валацикловир. Основаны они на базе одноимённого вещества валацикловира. После приёма таблетки внутрь активный компонент препарата способствует блокировке синтезирования вирусной ДНК, а также происходит репликация вирусов.
Валацикловир
1 2
Эффективен в терапии следующих форм герпетического заболевания:
- опоясывающего лишая;
- поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
- генитальной.
Может применяться в качестве меры профилактики против рецидивов заболеваний, вызванных вирусом герпеса.
В отличие от оригинала, для терапии Валацикловира возраст пациента должен быть не младше 12 лет.
Схема лечения идентична приёму Ацикловира. Возможна корректировка дозы по усмотрению лечащего врача.
Валацикловир считается одним из самых дорогих препаратов, направленных на борьбу с заболеваниями, вызванными вирусом герпеса. В зависимости от количества таблеток в упаковке (от 10 до 50 штук) стоимость колеблется в пределах от 490 до 1980 рублей.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Лечебный курс Ацикловира при герпесе признан одним из самых эффективных (по сравнению с аналогичными лекарственными препаратами). Однако медикамент требует аккуратного приёма, не подходит для самолечения. Необходимо консультация специалиста, который в зависимости от формы заболевания у пациента подбирает оптимальный курс лечения.
Специалистов отмечают, что положительных результатов лечения удаётся добиться только в том случае, если грамотно составить схему терапии. Поэтому в самолечении использовать тяжёлый противовирусный препарат настоятельно не рекомендуется.
Источник
Ацикловир – это синтетическое противовирусное средство, особенно эффективно воздействующее на герпетическую инфекцию. Препарат встраивается в ДНК вирусных клеток и блокирует их активность, тем самым останавливая заболевание или предотвращая рецидив.
Клинические исследования подтверждают высокую результативность Ацикловира в борьбе со всеми типами вируса герпеса и ветряной оспы.
Формы выпуска Ацикловира
Препарат производится в 4 основных формах для разного способа применения:
- Мазь глазная 3%. Выпускается в тюбиках объемом 3, 5 и 10 г. В составе вместе с Ацикловиром есть вазелин. Легко впитывается в роговичный эпителий и ткани в области глаз и обеспечивает местное противогерпетическое действие.
- Мазь (крем) для использования на кожной и слизистой поверхностях 5%. Распространяется в тюбиках по 2, 5, 10 и 20 г. В составе препарата содержатся дополнительные вещества для лучшего впитывания через кожные покровы.
- Таблетки 200 и 400 мг. В упаковке по 20 штук для перорального употребления. Некоторые компании производят также таблетки, содержащие по 800 мг препарата.
- Порошок для растворения в 0,9% хлориде натрия и введения инъекций 250, 500 и 1000 мг. Наиболее усваиваемая форма препарата, имеющая максимум противопоказаний.
Стоит заметить. Каплей для глаз с Ацикловиром не существует. В офтальмологии применяют только 3% мазь.
Ацикловир: действие лекарства
Ацикловир обладает мощным противогерпетическим действием – с его помощью в короткие сроки останавливают активность как обычного герпеса (I типа), так и генитального (II типа) при любой локализации воспаления. Применяется он также и в терапии прочих заболеваний:
- врожденный или приобретенный иммунодефицит (например, после химиотерапии или трансплантации костного мозга), ВИЧ-инфекция – в комплексе с другими медикаментами для профилактики и устранения вирусных заболеваний;
- ветряная оспа или опоясывающий лишай, вызываемые штаммами вируса Varicella Zoster;
- болезни, возникающие из-за цитомегаловируса или вируса Эпштейна-Барра.
Ацикловир эффективно останавливает размножение вирусов на внутриклеточном уровне, устраняет симптомы заболевания и служит профилактикой рецидивов.
Как принимать при герпетической инфекции или опоясывающем лишае?
Все формы лекарства в короткие сроки останавливают герпес любого типа на любых местах локализации. Также Ацикловир останавливает симптоматику вируса опоясывающего лишая. Узнайте все о применении глазной мази, таблеток, крема и порошка для инъекций.
Глазная мазь Ацикловир
Для лечения офтальмологических форм герпетической инфекции (ячменей, кератитов и более сложных болезней) и опоясывающих лишаев используется глазная мазь Ацикловир. При лечении важно соблюдать следующие рекомендации для пациентов всех возрастов:
- Средство наносится до 5 раз ежедневно под нижнее веко.
- Веко аккуратно оттягивают и помещают в «мешочек» 5-10 мм препарата.
- В среднем интервал между процедурами составляет 4 часа, целебный курс – 3-5 дней.
- В терапевтический период следует избегать ношения контактных линз.
- После открытия тюбика срок годности мази значительно сокращается – с 5 лет до 1 месяца, поэтому при рецидиве после 30 суток необходимо приобрести новое лекарство.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, которая может вызвать аллергическую реакцию. Использование при лечении детей не запрещено. В качестве побочных действий могут выступать чувство жжения, незначительный конъюнктивит (если случайно поцарапать обрабатываемый участок концом тюбика), в редких случаях блефарит.
Крем (5% мазь) Ацикловир
Ацикловир в форме мази используют для лечения герпеса и лишая на губе, в интимной области, на оболочках слизстых и иных кожных участках.
Рекомендации по применению взрослым и детям:
- Пораженную зону и небольшой участок вокруг (до 5 мм) покрывают тонким слоем крема каждые 4 часа, за исключением 8 часов сна ночью.
- В среднем инфекционный процесс останавливается за 5 дней, но при обширном воспалении потребуется увеличение курса до 10 суток.
- Терапию следует начинать, заметив начальные симптомы – жжении, зуде, покраснении. Если герпетические пузырьки уже появились, важно избегать их разрыва, чтобы не распространить инфекцию дальше во время лечения.
- Чтобы предотвратить распространение вируса также необходимо использовать для нанесения крема ватную палочку или перчатки (все одноразовое).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Могут возникнуть незначительные побочные действия – на месте использования кожа будет шелушиться, а на слизистых появится раздражение.
Таблетки Ацикловир
Применение лекарства в форме таблеток обеспечивает как минимум 20% абсорбции Ацикловира организмом: вещество связывается с плазмой крови и спинномозговой жидкостью. В результате препарат не ограничивается местным действием и борется с инфекцией на общем уровне. Вывод осуществляется с мочой, в норме через 8 часов.
Рекомендации по применению:
- Ежедневно необходимо принимать 1000 мг Ацикловира. Следует пить по 200 мг 5 раз в день каждые 4 часа, за исключением 8 ночных часов.
- Во время терапевтического курса требуется употреблять много воды, запивать таблетки нужно хотя бы стаканом жидкости.
- Для профилактики рецидива герпетической инфекции и при первых симптомах пьют по 200 мг 2-4 раза в день 5 суток.
- Средний курс лечения обычной герпетической инфекции – 5 дней, при обширном заболевании его увеличивают вдвое.
- Ректальный герпес лечат 10 дней, принимая по 800 мг Ацикловира через 4 часа каждый раз.
- В качестве терапии опоясывающего лишая необходим прием 800 мг препарата четырежды в сутки 8 дней.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам Ацикловира. С осторожностью следует принимать страдающим от тяжелых почечных заболеваний.
Таблетки могут вызвать следующие побочные действия:
- аллергия;
- астения;
- головные боли;
- диспепсия;
- лимфаденопатия;
- лихорадка;
- нарушения стула;
- повышение мочевины, билирубина, креатинина;
- рост активности трансаминаз печени.
Внимание! Выведение Ацикловира из организма замедляется при почечной недостаточности или вместе с приемом Пробенецида. В случае значительной передозировки может возникнуть одышка, тошнота, понос, невралгия, почечная недостаточность, судороги коматозное состояние.
Порошок для инъекций
Порошковую форму Ацикловира используют обычно при тяжелых и крайне обширных вирусных инфекциях и для профилактики развития заболеваний в состоянии иммунодефицита. Рекомендации по применению:
- Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в растворе натрия хлорида (0,9%).
- При герпетической инфекции или для ее профилактики взрослым назначают внутривенное введение 5 мг на кило массы трижды в сутки (каждые 8 часов).
- Менингоэнцефалит, вызванный герпесом, лечат уколами по 10 мг на каждый кг с таким же интервалом в течение 10 суток.
- Терапевтическая схема лечения опоясывающего лишая такая же, как и при герпетической инфекции.
- Максимальная суточная дозировка – не более 30 мг на каждый килограмм веса.
- При заболевании на фоне выраженного иммунодефицита лечение уколами Ацикловира длится месяц, затем назначают прием таблеток.
- Традиционная терапия длится 5-7 дней, но ее продолжительность может быть увеличена в зависимости от состояния пациента.
Как правильно разводить и вводить порошок Ацикловир?
- Во флакон 250 мг вливают 10 мл растворителя и вводят медленно (примерно час). При необходимости введение осуществляется капельницей, для этого порошок разводят еще 40 мл раствора.
- 500 мл Ацикловира разводят в 20 мл растворителя для медленного введения или в 120 мл для длительной капельницы.
- 1000 мг препарата разводят в 40 мл растворителя для медленной инъекции или в 200 мл для введения посредством капельницы.
- В процессе создания раствора для инъекций важно добиться полного растворения кристалликов препарата. Использовать можно только свежие растворы, все помутневшие или закристаллизованные остатки следует уничтожить.
Важно! Высокие дозы препарата при внутривенном введении могут вызвать почечную недостаточность. Пациентам с активной почечной недостаточностью или в пожилом возрасте необходимо снизить дозу порошкового Ацикловира.
Противопоказания: индивидуальная чувствительность к препарату, младенческий возраст, лактация и беременность. Побочные действия схожи с тем, что могут возникнуть при использовании таблеток. Возможны более сильные негативные эффекты.
Особенности лечения Ацикловиром ветрянки и герпеса у детей
Глазсмная мазь и кожный крем Ацикловир можно применять в педиатрии для лечения герпетической инфекции или ветрянки, вызываемой вирусом опоясывающего лишая.
Детям до 2 лет назначается уменьшенная вдвое взрослая дозировка принимаемых внутрь форм препарата. Если ребенок старше 2 лет, нормальной будет взрослая дозировка. С осторожностью используют Ацикловир для детей с почечными нарушениями. Новорожденным (младше 3 месяцев) препарат давать нельзя ни в каком виде!
Внимание! Внутривенные инъекции Ацикловира детям назначают исключительно при тяжелой форме ветряной оспы. В остальных случаях лучше обойтись другими формами препарата.
Ацикловир беременным, при лактации и в сочетании с алкоголем
Беременным женщинам и матерям, продолжающим грудное вскармливание разрешено использовать Ацикловир в форме мазей, так как он не всасывается в организм полноценно. Другие же формы препарата применять не следует – вещество проникает в плаценту и грудное молоко, свободно проходит через гематоэнцефалический барьер, что может грозить опасностью для здоровья ребенка.
Использование таблеток или уколов Ацикловира разрешено, лишь если потенциальная польза для материнского здоровья выше риска для малыша. Если лекарство все-таки применяют, необходимо временно прекратить кормление ребенка естественным молоком.
Крайне не рекомендуется принимать Ацикловир (особенно в таблетках и инъекциях) совместно с алкоголем. Противовирусное средство направлено на блокировку вирусной инфекции и укрепление иммунной системы, алкоголь же препятствует этим действиям. Лечение при такой комбинации либо существенно замедлится, либо будет неэффективным, либо увеличит риск аллергических реакций (при внутреннем употреблении).
Валацикловир или Ацикловир?
Валацикловир – противовирусное средство, разработанное позже Ацикловира на основе его состава. По действию оба этих препарата схожи, однако есть и некоторые различия. Цель разработки Валацикловира – улучшить усвояемость препарата и ускорить антигерпетическое действие. В препарат добавлен особый фермент, позволяющий добиться более быстрых результатов.
Принимать Валацикловир нужно реже, его усвояемость выше, переносится он так же легко, да и противопоказания такие же. Выпускается лекарство исключительно в таблетках. Какой именно препарат следует выбрать, решайте после консультации с врачом. Возможно, вам необходима другая форма противовирусного средства.
Аналоги, средние цены на Ацикловир по Москве и отзывы
Полноценными аналогами Ацикловира (лекарствами с таким же составом, дейтсвием и способом применения) являются следующие препараты:
- Ацикловир Акри (БМС, Гексал);
- Виворакс;
- Виролекс;
- Герпевир;
- Герперакс;
- Герпесин;
- Зовиракс;
- Лизавир;
- Медовир;
- Суправиран;
- Уикловакс;
- Цикловир.
Средние цены на Ацикловир:
- Глазная мазь – 70-110 р.;
- Крем для кожи и слизистых – 13-150 р. (в зависимости от объема);
- Таблетки – 200 мг 23-45 р., 400 мг 150-250 р.;
- Порошок (250 мг) – 190-220 р.
Отзывы о применении препарата:
«Относительно дешевое лекарство. Недостаток – нужно соблюдать время приема. Подруга-дерматолог порекомендовала мазь Ацикловир, мне помогло. Герпес в носу и губе быстро исчез на 4 день».
«Очень эффективен и гораздо дешевле остальных препаратов. Каждую зиму выскакивает герпес на губе, пользуюсь Ацикловиром. В течение недели все проходит».
«Когда у дочери вылезла ветрянка, педиатр посоветовала Ацикловир. Зуд и прочие симптомы прошли за 6 дней. Через год вылезла первая простуда на губах, и снова помог этот препарат. Ер в него. Буду пользоваться и дальше».
Источник