Язвенная форма красного плоского лишая
Красный плоский лишай полости рта – это заболевание, которое имеет аллергическую природу. То есть по своей сути это аллергия с хроническим течением. Красный плоский лишай достаточно распространенное заболевания, причем поражается не только слизистая полости рта, но и кожа, и ногти. Изучение красного плоского лишай началось с конца 19 века, поэтому за два столетия изучения данного дерматоза появилось несколько гипотез и теорий возникновения красного плоского лишай.
Этиология красного плоского лишая
Как я сказала ранее, этиология красного плоского лишая опирается на несколько теорий.
Из них важное значение принадлежит следующим этиологическим теориям:
- Неврогенная теория возникновения красного плоского лишая;
- Токсико –аллергическая теория возникновения красного плоского лишая;
- Вирусная теория возникновения красного плоского лишая.
Не смотря на ряд выдвинутых теорий о возникновении красного плоского лишая, этот вид аллергии считают полтиэтиологичным, то есть одного определенного фактора, который провоцирует возникновения патологии, не выделяют.
Не увенчались успехом и попытки выделить определенный вид вируса, который есть у пациентов с диагнозом красный плоский лишай.
Важное значение в возникновении красного плоского лишая врачи отдают наличию в анамнезе перенесенных неврологических болезней или же состояний. То есть на возможность возникновения у человека красного плоского лишая влияет стресс, недосыпание, депрессия, неврозы, панические состояния, эпилепсия и т.п.
Интересный факт: было замечено, что у людей с с заболеваниями желудочно – кишечного тракта (эрозии, гастриты и язвы желудка), то есть те заболевания, где есть изменения слизистой, риск возникновения эрозивной формы красного плоского лишая выше, чем у тех, кто страдает другими желудочно –кишечными расстройствами. Однако механизм зависимости не был установлен.
В этиологии красного плоского лишая следует отметить еще наличие у пациента:
- Сахарного диабета;
- Сердечно – сосудистой недостаточности;
- Гипертонической болезни;
- Патологии печени и почек;
- Генетическая предрасположенность;
- Угнетение иммунитета;
- Травма слизистой оболочки полости рта ( некачественные пломбы, протезы, хроническая травма, химическая, механическая травмы);
- Длительный прием лекарственных средств;
Красный плоский лишай чаще всего встречается у женщин среднего возраста, либо у молодых людей, детей и стариков.
Элементы поражения
Элементы поражения при красном плоском лишае могут возникнуть сначала на слизистой полости рта, затем на красной кайме губ и только затем на коже. Но следует помнить, что определенного порядка и динамики возникновения НЕТ. Я привела только более часто встречающиеся варианты.
Вообще красный плоский лишай представляет собой заболевание,относящиеся к папулезным заболеваниям, при которых происходит нарушение обменных процессов на слизистой полости рта,кожи. То есть это комплекс дистрофических и воспалительных процессов одновременно.
Папулы кожи при красном плоском лишае
Папулы кожи при красном плоском лишает имеют фиолетово – синюшную окраску, диаметр до 2 мм, плотные в центре, с явлением ороговения.
Папулы красной каймы губ при красном плоском лишае
Папулы красной каймы при красном плоском лишае сначала возникают отдельными формами, которые со временем соединяются между собой мостиками ороговения. После чего представляют единую огромную папулу, возвышающуюся над неповрежденной поверхностью красной каймы губ.
Папулы на слизистой полости рта при красном плоском лишае
Папулы на слизистой полости рта при красном плоском лишае чаще всего группируются, образуя круги, линии, кружева. Отдельные папулы соединяются между собой кератотическими мостиками. Верхушки папул ороговевают, приобретаю молочно – синюшную окраску (это самый точный признак для дифференцированной диагностики красного плоского лишая и лейкоплакии, так как при лейкоплакии бляшки имеют желтый оттенок).
В некоторых случаях не происходит процесса кератинизации, а наоборот — некроз. Тогда на месте папулы будет эрозия, в последующем язва.
Если говорить о более частой локализации папул в полости рта, то порядок следующий:
- Слизистая щек в ретромолярной области;
- Язык (латеральная и дорзальная поверхности);
- Губы;
- Десна;
- Слизистая альвеолярных отростков;
- Твердое небо.
Формы красного плоского лишая
Следует различать шесть основных клинических форм красного плоского лишая:
- Типичная форма красного плоского лишая;
- Кератотическая форма красного плоского лишая;
- Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая;
- Эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая;
- Буллезная форма красного плоского лишая;
- Атипичная фома красного плоского лишая.
Хоть красный плоский лишай – это и хроническое заболевания, однако бывают моменты обострения и тогда клиническая картина может ухудшаться, в зависимости от формы красного плоского лишая, иммунитета и наличия других соматических заболеваний у пациента.
Типичная форма красного плоского лишая
Типичная форма красного плоского лишая, она же классическая, признана клиницистами. Жалоб при типичной форме красного плоского лишая пациент не отмечает. Возможно наличие жалоб на боль при приеме острой или же горячей пищи. Чаще такие жалобы возникают за пару дней до возникновения видимых папул на слизистой полости рта.
Типичная форма красного плоского лишая характеризуется возникновением папул на неизмененной слизистой полости рта, и,как вы помните, эти папулы объединяются в группы, напоминая кружево либо листа папоротника. Папулы при типичной форме красного плоского лишая небольшие, до 2 мм в диаметре. В центре – участок кератоза, поэтому папулы плотные при пальпации.
Гиперкератотическая форма красного плоского лишая
Гиперкератотическая форма красного плоского лишая представляет собой огромные очаги кератинизации на типичных местах локализации для красного плоского лишая. Жалоб пациенты при гиперкератотической форме не предъявляют. Могут обратиться с жалобами на эстетический недостаток, сухость и шелушение.
Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая
Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая встречается у 25% процентов всех пациентов с диагнозом красный плоский лишай. Жалобы как и при других формах красного плоского лишая, так и при экссудативно – гиперемической форме неопределенные: жжение и боль при приеме острой пищи, сухость слизистой. Папулы имеют типичное строение,форму и расположение. Только при экссудативно – гиперемической форме слизистая отечна и гиперемирована.
Эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая
Эрозивно – язвеннаяформа красного плоского лишая является самой тяжелой клинически и трудной по тактике лечения формой красного плоского лишая. Чаще возникает как осложения типичной либо экссудативно – гиперемической форм красного плоского лишая. При это форме красного плоского лишая пациенты отмечают жалобы на боль при приеме пищи, разговоре, отмечают чувство жжения.
На гиперемированной и отечной слизистой на типичных местах локализации папул красного плоского лишая – эрозии неправильной и нечеткой формы, чаще покрытые фибринозым налетом, могут быть грануляции. Если это единичные язвы, то боль не будет такой интенсивной. Но в большинстве случаев язвы сливаются между собой, поражая большую часть слизистой оболочки полости рта. При длительном отсутствии лечения эрозий, они превращаются в язвы с линиями кератинизации.
Буллезная форма красного плоского лишая
Буллезная форма красного плоского лишая самая редко встречаемая форма красного плоского лишая, регистрируемая у 3 % пациентов с красным плоским лишаем.
Буллезная форма красного плоского лишая описывается не только наличием папул, но и наличием пузырей, размеры которых могут быть от буловичной головки до фасоли. Пузыри могут находится на слизистой до нескольких дней, потом вскрываются, и на месте вскрытых пузырей – эрозия. Эрозия при буллезной форе красного плоского лишая неправильной формы, с кровоточащим дном. Часто покрыты фибринозным налетом.
Атипичная форма красного плоского лишая
Атипичная форма красного плоского лишая чаще наблюдается на слизистой губ и десен. На губе часто определяется два симметричных участка с застойной гиперемией, эти участки слегка выше,чем нормальная слизистая губ и десен. Часто участки эпителия покрыты белесоватым налетом, трудно снимающимся при диагностике.
Нужно понимать, что описанные формы красного плоского лишая могут трансформироваться одна в другую в зависимости от влияния как местных, так и общих факторов. Может возникать одновременно как на слизистой полости рта, губ, так и на коже. Или же наоборот. Формы красного плоского лишая могут озлокачествляться, особенно при локализации на слизистой щек и красной каймы губ ( эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая).
Лечение красного плоского лишая
Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным и индивидуальным. обязательно должна быть проведена консультация дерматолога.
Общее лечние включает в себя, в зависимости от налтчия сопутсвующей патологии, следующих мероприятий:
- При наличии аллергии – гипосенсебилизирубщая терапия;
- При вегетососудистых расстройствах – прием транквилизаторов и седативных препаратов;
- При слабой защитной реакции иммунитета могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет;
Местное лечение красного плоского лишая включает в себя:
- Полная санация полости рта;
- Обучение и контроль гигиены полости рта;
- Обезболивнаие;
- Анальгезирующие препараты;
- Противовоспалительная терапия;
- Противовирусные препараты;
- Кератопластические средства;
- Физические методы лечния (электрофорез, фонофорез, гелиево – неоновый лазер).
Данная схема лечения применяется врачом стоматологом терапевтом, с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
Если подвести итог данной статьи, то важно отметить что красный плоский лишай – это заболевание с хроническим течением, формы которого могут переходить друг в друга, при чем эрозивно – язвенная форма предрасположена к озлокачествлению. Так как этиология не ясна, однако замечено влияние нервной системы, пациентам следует рекомендовать покой; тщательный уход за полостью рта (вспомним о влиянии плохой гигиены и некачественного стоматологического лечения). Больных с типичной формой красного плоского лишая следует осматривать каждые 5 — 6 месяцев, при других формах это следует делать чаще, каждые 1,5 – 2 месяца.
Статья написана Шидловской Н. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.
Источник
Слово «лишай» ассоциируется с заразной болезнью, которую человек может подхватить от бездомных животных. Но это лишь один из множества вариантов кожного недуга, которые существуют в природе. Лишай, называемый красным плоским, не заразен и возникает часто по не известным причинам.
Что такое красный плоский лишай
Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи, которое также может распространяться на слизистые оболочки и ногтевые пластины. Для заболевания характерен выраженный зуд пораженной поверхности кожи.
Этот вид лишая имеет следующую статистику возникновения:
- 1,5% среди заболеваний кожи;
- 35% среди заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Он часто возникает в ответ на внутренние органические нарушения в организме.
Заболевание чаще встречается у взрослых людей, чем у детей.
Виды красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека характеризуется сыпью, как основным симптомом проявления. Она может различаться по цвету – красная, красно-лиловая, красная с фиолетовыми оттенками.
Лишай этого вида имеет несколько специфических мест возникновения:
- места сгиба предплечий;
- внутренние поверхности бедер;
- передние поверхности голени;
- пах;
- подмышки.
Сыпь четко выделяется на фоне здоровой кожи из-за цвета и блестящей поверхности бляшки. Может представлять собой единичные точечные высыпания, в виде более крупных бляшек и высыпания, объединенные в единые скопления.
зоны которые поражает красный плоский лишай у человека
Красный плоский лишай имеет несколько основных форм течения:
- типичная;
- кольцевидная;
- гипертрофическая;
- пемфигоидная;
- молиниформная;
- атрофическая;
- остроконечная;
- эрозивно-язвенная.
Стадии и степени красного плоского лишая
В зависимости от формы заболевания будет меняться течение болезни.
Типичная форма
Имеет классический сценарий протекания заболевания:
- Стартует с появления на коже маленьких пятен от 2 до 3 мм. Они имеют розово-фиолетовый или малиново-красный цвет. Поверхность всегда блестящая. Имеют незначительные углубления по середине, поднимаются над поверхностью кожного покрова.
- Через некоторое время происходит увеличение пятен и слияние их в бляшки. Поверхность начинает шелушиться. Возникает выраженная болезненность и зуд. У 25% больных высыпания на коже отсутствуют, наблюдаются лишь на слизистой оболочке – рот, преддверье влагалища, головка полового члена. При поражении ногтей возникают мутные пятна, ногтевое ложе приобретает красный оттенок.
- Постепенно бляшки бледнеют, заживают, поверхность кожи восстанавливается. На месте бляшек остаются еле заметные пятна, которые отличаются по цвету от окружающей кожи. Они проходят со временем.
Кольцевидная форма
Чаще встречается в близи половых органов, в основном у мужчин:
- Сформированные бляшки продолжают увеличиваться и сливаются в единое большое пятно.
- Через некоторое время серединные бляшки начинают заживать и в центре пятна появляется участок здоровой кожи, который имеет более яркий окрас чем цвет обычной здоровой кожи у этого человека. Так могут формироваться полукольца и дуги пораженной кожи.
Из-за близости половых органов эту форму часто путают с сифилисом. В данном случае дифференциальная диагностика очень важна.
Гипертрофическая форма
Эта форма лишая чаще располагается на передней поверхности голени. Возникают высыпания фиолетового или буро-коричневого цвета. Уже сформировавшиеся бляшки покрыты сверху бородавочными включениями.
Вокруг располагаются мелкие высыпания, которые возникают при типичном течении. Эта форма сложнее всего поддается лечению.
Пемфигоидная форма
По-другому именуется пузырчатой:
- Вместо классической сыпи и бляшек появляются пузырьки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях в пузырьках обнаруживается примесь крови.
- Часто эта форма сочетается с типичной или возникает самостоятельно.
- Пузырьки со временем заживают, уменьшаясь в размере, приобретают вид классической сыпи.
Молиниформная форма
Эту разновидность можно именовать узелковой.
Поражается лоб, шея, ягодицы, задняя поверхность шеи и ушей, локтевые сгибы, тыльная сторона кистей, живот:
- Формируются круглые узелки, немного приподнятые над поверхностью кожи. Имеют размер вишневой кости. Возникают друг за другом и образуют плотные цепочки или полосы.
- Со временем узлы уменьшаются, приобретая вид обычной сыпи. Болезнь завершается по классическому типу.
Атрофическая форма
Это редкий вид развития красного лишая, так как поражает волосистую часть головы.
Можно сказать, что он оставляет после себя больше всего последствий:
- Начало заболевания схоже с типичной формой. Возникает сыпь, затем формируются бляшки.
- Но после заживления бляшек остается не чистая кожа, а участки атрофии и уплотнения ткани. Пораженные участки головы лишаются волос, возникает фрагментарное облысение.
Остроконечная форма
Второе название этой формы – перифолликулярная.
Часто поражает волосистую часть головы:
- Начало болезни типичное, сначала появляются высыпания характерные для типичного течения.
- Затем появляются узелки в форме конуса, на вершине располагается шип. Этот конус формируется из пораженной волосяной луковицы.
- После того, как конусы заживут на их месте возникают незначительные углубления, в некоторых их них могут оставаться миниатюрные узелки.
Эрозивно-язвенная форма
Считается самой опасной формой течения, так как, характерные открытые раны могут стать путем для проникновения инфекции. Также эта форма при отсутствии лечения способна переродиться в кожное новообразование.
В основном эрозиями и язвами поражаются слизистые оболочки:
- На слизистой сразу образуется бляшка, которая покрыта тонкой пленкой. При повреждении покрытия бляшки начинается кровотечение.
- Кожа, окружающая пораженный участок воспаляется, могут появиться дополнительные мелкие высыпания.
- На месте бляшек возникают язвы, которые требуют лечения. При соблюдении всех правил язвы успешно заживают, не оставляя следов.
Эта форма болезни самая безболезненная – пораженная слизистая на всех стадиях не доставляет больному беспокойства.
Симптомы красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека, несмотря на особенности течения при различных формах, имеет общие черты, которые помогают отличить его от других кожных болезней.
| Группа симптомов | Конкретные проявления |
| Локализация | Часто: локтевые сгибы, поверхности предплечий, в подмышечных впадинах, на животе, на бедрах, вблизи или прямо на половых органах, на голенях и пояснице. Не часто: все слизистые оболочки. Очень редко: волосистая часть головы. |
| Ощущения больного | Часто: сопровождается зудом, который сложно контролировать. Не часто: помимо выраженного зуда присутствуют болезненные ощущения, особенно при развитии эрозий и язв. Редко: неприятные ощущения отсутствуют вовсе. |
| Дополнительные симптомы | В большинстве случаев, даже если типичные лишайные высыпания не затронули слизистую рта, на ней присутствуют еле различимые белые высыпания. Их можно опознать по особенностям расположения – близкое расположение в линию. |
| Остаточные явления | Часто: после того, как все бляшки заживают, на их месте остаются пятна повышенной пигментации. Редко: сильные повреждения кожных покровов могут спровоцировать возникновение после заживления участков гиперкератоза и утолщения. |
| Воспалительная составляющая | Красный плоский лишай протекает без воспалительного процесса. Случаи воспаления возможны, если произошло инфицирование через открытые ранки. |
Причины появления красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека возникает по причинам, которые доподлинно не известны. Это заболевание считается психосоматическим, имеющим иммунологическую основу. Значит предрасположенными к началу болезни считаются люди, имеющие психологические проблемы и нарушения в работе иммунной системы. При выяснении причин, не исключается и наследственная составляющая.
Специалисты связывают развитие болезни с уже имеющимися заболеваниями и проблемами в организме:
- лишай на слизистой оболочке полости рта может возникать из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, а также при наличии во рту металлических зубных конструкций;
- лишай на туловище связывается с нарушениями работы эндокринной системы, в частности с сахарным диабетом, с проблемами с сосудами, в частности с гипертонической болезнью.
Таким образом выделены несколько основных групп причин:
| Группа причин | Конкретные ситуации |
| Неврогенная | Длительные стрессовые ситуации, шок, посттравматическое стрессовое расстройство, психические заболевания. |
| Вирусная | ОРЗ, ОРВИ, вирусные и бактериальные инфекции. Длительные периоды болезни и снижения общего иммунитета. |
| Наследственная | При наличии у человека родственников, имеющих любое хроническое кожное заболевание или эпизод острого воспаления кожных покровов |
| Токсико-аллергическая | Прием препаратов, вызывающих аллергию, в частности антибиотики. Тактильный контакт с агрессивными веществами, агрессивными чистящими средствами, тяжелыми металлами. Длительное нахождение в экстремально загрязненной окружающей среде. |
В группе риска по возникновению красного лишая находятся женщины старше 40 лет, в преддверии наступлении менопаузы.
А также люди, имеющие следующие проблемы:
- болезни пищеварительной системы – гастриты, болезни печени и поджелудочной, колиты;
- любые эндокринные заболевания;
- болезни сердца и сосудов;
- периодические травмы полости рта.
Диагностика красного плоского лишая
При диагностике красного плоского лишая важно отличить его от любого другого кожного заболевания. При неправильном диагнозе будет назначена неверная схема лечения, которая способна нанести вред человеку. Например, красный плоский лишай часто путают с розовым лишаем.
Оба они имеют схожие внешние проявления и причины возникновения. Лечение у этих заболеваний существенно не отличается, но течение и стадии болезни значительно разнятся. Для того, чтобы определить этот вид лишая не нужно проходить сложные исследования, достаточно выполнить несколько стандартных анализов и осмотров.
| Вид обследования | Особенности | Цена в рублях |
| Беседа и осмотр у терапевта | Терапевт даст предварительные рекомендации по правильному лечению в ожидании приема дерматолога, назначит необходимые обследования, которые уже будут готовы к приему профильного специалиста. | От 900 |
| Общий анализ крови | Содержит информацию о состоянии основных кровяных элементов, покажет наличие воспалительного процесса в организме и аллергической реакции. | От 300 |
| Биохимический анализ крови | Более точный инструмент исследования крови. С помощью него можно узнать о работе внутренних органов – печень, почки, поджелудочная. Анализ позволяет узнать уровень глюкозы в крови. | От 80 за каждый показатель |
| Исследование гормонов щитовидной железы | Этот тест демонстрирует качество работы щитовидной железы и качество регуляции ее работы со стороны гипофиза. | От 260 за каждый показатель |
| Анализы на уровень половых гормонов | Позволяет выявить дисбаланс женских половых гормонов у женщин, и мужских у мужчин. | От 550 за каждый показатель |
| Измерение артериального давления | Этот элементарный метод позволяет выявить признаки гипертонии. | Входит в стоимость врачебного осмотра |
| Беседа и осмотр дерматолога, поскабливание шпателем сыпи или бляшек | Специалист с помощью визуального осмотра кожи и инструментального исследования способен сделать первые выводы о характере болезни, сделать первую дифференцировку формы болезни – самый точный метод диагностики всех видов лишаев. Также врач соберет всю необходимую информацию о состоянии здоровья человека, узнает о наличии предпосылок для возникновения болезни, уточнит наличие кожных болезней у близких родственников. | От 1500 |
| Консультация стоматолога | При наличии высыпаний во рту необходим осмотр стоматолога, если в ротовой полости имеются металлические конструкции. | От 500 |
Большую часть описанных выше исследований можно получить по полису обязательного медицинского страхования. Для этого нужно обратиться в участковую поликлинику, в кожно-венерологический диспансер или в больницу, согласно памятке к страховому полису.
Также все исследования можно пройти в платных отделениях медицинских организаций или обратиться в медицинские коммерческие центры.
Когда необходимо обратиться к врачу
Красный плоский лишай, как диагноз, ставится дерматологом. Только этот врач способен сделать качественную дифференциальную диагностику. Обращаться к кожному врачу нужно при возникновении любых кожных изменений, будь то сыть, бляшки, кожный зуд или нечто иное.
Кожные заболевания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и хроническому течению. Назначенное в срок лечение дает шанс вылечить болезнь.
После диагностики красного плоского лишая, человеку даются рекомендации и назначается следующая дата приема. Это заболевание длительного течения. Новые высыпания могут появляться от двух недель до нескольких месяцев. Человек должен проходить периодический осмотр дерматолога, пока не произойдет заживление всей сыпи и бляшек.
Профилактика красного плоского лишая
Людям, находящимся в группе риска по возникновению этого вида лишая, стоит внимательно относится к своему здоровью и соблюдать профилактические рекомендации:
- регулярная гигиеническая обработка полости рта;
- коррекция или устранение металлических зубных конструкций;
- лечение и предупреждение возникновения в полости рта ран и повреждения слизистых покровов;
- лечение гормональных дисбалансов всех систем организма;
- лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
- укрепление и поддержание иммунитета;
- борьба с хроническими стрессами, внимательное отношение к своему психическому здоровью;
- борьба с эмоциональными и физическими перегрузками;
- уход за кожей – гигиенические процедуры должны проводиться регулярно, но без фанатизма, кожа имеет свои защитные механизмы, которые повреждаются при частом мытье и использовании моющих средств;
- использование мягкой, гипоаллергенной косметики, не травмирующей кожные покровы;
- соблюдение правил рационального питания, отказ от острых и жирных блюд.
Методы лечения красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека не имеет специфического лечения. Терапия комплексная, направлена на устранение первопричины проблемы и облегчение симптомов.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение – лучший способ облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления пораженной кожи.
| Вид препаратов и их действие | Название лекарств | Схема приема | Стоимость в рублях |
| Растительные успокоительные препараты для борьбы с беспокойством при зуде, помогает наладить нарушенный сон | Настойка валерианы | Перед едой от 20 до 30 капель с небольшим количеством воды, 3 раза в день, курс – 7 дней. | От 17 |
| Пустырник форте | Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в день, курс – до 3 недель. | От 43 | |
| Антигистаминные препараты помогут снять воспаление и отек с пораженных тканей, снизить аллергическую реакцию, снизить зуд | Супрастин | Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в сутки, курс – от 5 дней. | От 114 |
| Зодак | 20 капель, 1 раз в сутки, курс – от 7 дней. | От 205 | |
| Фенистил | 60 капель разделить на 3 приема в сутки, курс – от 5 дней. | От 390 | |
| Энтеросорбенты помогут очистить кишечник, улучшить его работу, вывести токсичные вещества, усилить иммунитет | Зостерин-ультра-60% | 1 пакетик утром за 30 минут до приема пищи, 1 пакетик вечером через 2 часа после еды, курс – 10 дней. | От 430 |
| Энтеросгель | За 1 или 2 часа после или до еды, 1 столовую ложку нужно развести в воде комнатной температуры. | От 433 | |
| Антисептики при возникновении открытых ран для предотвращения инфицирования | Хлоргексидин (не подходит для ротовой полости) | Обработка пораженной поверхности с помощью аппликаций с препаратом 3 раза в день | От 15 |
| Мирамистин | От 250 | ||
| Кортикостероидные мази назначаются в сложных случаях, когда кожные покровы не восстанавливаются самостоятельно, при возникновении воспаления | Адвантан | Наносить тонким слоем на пострадавшие участки кожи, 1 раз в день, курс – не более 10 недель. | От 525 |
Народные методы
Домашние средства лечения в сочетании с медикаментозной терапией дают хороший результат. Они позволяют снять зуд, устранить стянутость пораженной кожи, ускорить заживление.
| Название метода | Применение | Курс |
| Примочки облепиховым маслом | Кусочек марли, сложенный в несколько раз, нужно намочить маслом. | Прикладывать к больному участку кожи на 30 мин – 1 час. Длительность – 3 недели. |
| Натертая свекла | Свежую, очищенную свеклу нужно натереть на крупной терке. Готовую кашицу выложить на пораженную кожу, сверху прикрыть повязкой | Выполнять 2 раза в день по 40 мин. Курс – до исчезновения симптомов лишая. |
| Календула, аптечная мазь | Уже готовый препарат. Достаточно мазать сыпь и бляшки. Эта мазь считается одной из самых эффективных, так как позволяет коже быстро восстановиться. | Наносить 3 раза в день тонким слоем. |
Прочие методы
Чаще лечение этого вида лишая успешно, острая стадия проходит быстро.
Но при отсутствии результата от медикаментозной терапии и при ухудшении состояния больного, назначается дополнительное аппаратное лечение:
- узкополосная средневолновая фототерапия, она показана при незначительной инфильтрации пораженных участков, проводится от 3 до 4 раз в неделю на протяжении 3-4 месяцев;
- со значительной инфильтрацией необходима ПУАВ-терапия с элементами ультрафиолетовой терапии;
- при наличии длительно не заживающих язв и эрозий применяют электрокоагуляцию пострадавшей зоны, этот метод воздействия микро электрических импульсов позволяет за один раз устранить проблему.
В качестве восстановительной терапии после заживления сыпи и бляшек, показан отдых. Для этого рекомендуется поездка на море. Воздействие солнца благоприятно скажется на восстановлении участков незначительного гиперкератоза и остаточных после бляшек пятен.
Морская вода поможет восстановить иммунитет, в частности кожный. Для отдыха рекомендуется выбирать моря повышенной солености, напр