Где можно сдать соскоб на лишай

Где можно сдать соскоб на лишай thumbnail

Соскоб на лишай

Лишай — это инфекционное заболевание грибковой или вирусной этиологии, которое нередко встречается у детей. Одной из причин возникновения лишая является общение ребенка с домашними животными, нахождение его в коллективе (детском саду, лагере), общественных местах. Чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо знать его основные симптомы для дальнейшего обращения к врачу. Именно об этом мы расскажем в данной статье.

Как распознать лишай у ребенка?

Симптоматика данного заболевания весьма разнообразна, но существуют общие признаки лишая:

  • Сыпь, представляющая собой одно или несколько красных пятен, имеющих здоровую кожу в середине. Визуально они выглядят как красные кольца;
  • Появление зуда на месте поражения;
  • В дальнейшем на пятнах отмечается шелушение;
  • При локализации на волосистой части головы отмечается очаговое выпадение волос.

Важно знать! Существуют несколько видов лишая, проявления которых немного отличаются друг от друга.

Стригущий лишай

Данный вид заболевания чаще поражает волосистую часть головы, реже-кожные покровы. Инкубационный период стригущего лишая составляет от трех недель до полутора месяцев:

  • На коже заболевание проявляется в виде округлых пятен розово-красного цвета, имеющих четкие границы. Обычно высыпания сопровождаются сильным шелушением и зудом.
  • На волосистой части головы симптомы стригущего лишая проявляются в виде очагового обламывания волос на уровне примерно 5 мм. Из-за этого создается впечатление, что волосы выстрижены-отсюда и название.

Этот вид лишая может протекать с осложнениями: нарушение общего самочувствия (слабость, гипертермия). Помимо этого, могут возникнуть лимфаденит, фолликулит.

Соскоб на лишай

Отрубевидный(разноцветный) лишай

Этот вид лишая локализуется на волосистой части головы. Проявляется в виде пятен, цвет которых варьируется от светло-желтого до темно-коричневого. Высыпания имеют четкую характеристику:

  • Склонность к слиянию;
  • Обильное шелушение;
  • Зуд для этой формы не характерен;
  • Зоны поражения склонны к депигментации-белые участки кожи, которые не поддаются загару.

Данная форма может осложниться атопическим дерматитом.

Розовый лишай

Данная форма локализуется в основном на конечностях в естественных складках кожи. Отличается малой контагеозностью. Характеристика высыпаний:

  • Появление материнской бляшки-это самое раннее пятно. Сначала оно имеет бледный цвет, а затем становится ярко-розовым;
  • Через несколько дней появляются еще несколько пятен меньшего размера;
  • Пятна имеют красную кайму;
  • Отмечается шелушение.

При травматизации очагов может произойти инфицирование, которое может привести к фолликулиту, гидрадениту.

Красный плоский лишай

Эта форма заболевания является наиболее редкой. Локализация-естественные складки кожи, слизистая ротовой полости. Высыпания представляют собой ярко-красные или синеватые папулы (узелки), имеющих блестящую поверхность. Характеристика сыпи:

  • Склонна к слиянию;
  • Сопровождается сильным зудом.

Красный плоский лишай

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Данный вид заболевания возникает у людей, которые перенесли ветряную оспу. Высыпания появляются после покалывания кожи по ходу нерва и характеризуются группой везикул(пузырьков)на гиперемированном фоне кожи.

В последующим везикулы вскрываются и подсыхают, образуя чешуйки, которые в дальнейшем отпадают. Опоясывающий лишай сопровождается нарушением общего состояния (гипертермия, головная боль, слабость) и сильной иррадиирущей болью.

Могут развиться такие осложнения, как конъюнктивит, кератит, неврит или невралгия. У детей с ослабленным иммунитетом могут возникнуть такие заболевания, как менингит или менингоэнцефалит.

Из чего состоит диагностика лишая?

Данное заболевание диагностирует врач-дерматолог или инфекционист. Диагноз ставится на основе клинической и дополнительной диагностики.

Клиническая диагностика состоит:

  1. Сбор анамнеза;
  2. Расспрос;
  3. Общий осмотр.

Дополнительная диагностика состоит из лабораторных и инструментальных исследований и состоит:

  1. Соскоб кожи, который делается параллельно проведением экспресс теста на наличие грибов в организме.
  2. Бактериологический посев с пораженных зон кожи.
  3. Биопсия кожи для исследования клеточной морфологии.
  4. Иммуноферментный анализ (ИФА), который применяется для диагностики опоясывающего лишая.
  5. Люминесцентная диагностика с помощью лампы Вуда.

Важно отметить! Что соскоб кожи на определение типа возбудителя лишая служит наиболее информативным методом.

Из чего состоит диагностика лишая

Как лечить лишай у ребенка?

Лечение заболевания сводится к тому, какой вид возбудителя его вызвал.

Если причина, вызвавшая лишай у ребенка, грибы, то лечение состоит из следующих пунктов:

  • Бритье волос в зоне поражения;
  • Назначение системных антимикотиков внутрь;
  • Обработка пораженной кожи фунгицидными мазями;
  • Мытье волос фунгицидными шампунями;
  • Иммунотерапия;
  • Витаминотерапия;
  • Назначение антигистаминных препаратов при мучительном зуде.

Критерием эффективности данного лечения является сдача трехкратного анализа на грибы с отрицательным результатом.

Если причиной возникновения лишая являются вирусы, то назначается следующая терапия:

  • Назначение противовирусных препаратов внутрь;
  • Назначение противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • Местное лечение заключается в обработке пораженных зон кожи антисептиками из группы красителей (зеленка, фукорцин) и противовирусными мазями;
  • Хороший эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения.

Важно! При лечении у ребенка лишая следует уделять внимание правилам гигиены: стирка и проглаживание нательного и постельного белья, их своевременная смена, проведение дезинфекции предметов для осуществления личной гигиены, недопущение расчесов для предупреждения инфицирования кожи.

Как лечить лишай у ребенка

В чем заключается профилактика лишая?

Профилактика заболевания сводится к изоляции зараженного ребенка от здоровых людей, ограничению общения детей с бродячими животными, профилактическим визитам домашних животных к ветеринару. Немаловажными факторами профилактики являются приучение детей к правилам личной гигиены, проведение иммунопрофилактики.

Читайте также:  Розовый лишай у собак

Если Вы заметили у ребенка признаки лишая, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, ведь своевременное лечение может предотвратить возникновение нежелательных осложнений. Пусть Ваш малыш будет здоровым всегда!

Источник

COVID-19 – â ÷¸ì ðåàëüíàÿ óãðîçà?

Âñåì ïðèâåò.

Ê ñîæàëåíèþ, ÿ íàáëþäàþ, ÷òî ìíîãèå ñî ñêåïñèñîì èëè íåãàòèâîì îòíîñÿòñÿ ê ïðèçûâàì îñòàâàòüñÿ äîìà. Õî÷ó ïîïûòàòüñÿ äîíåñòè, ïî÷åìó ýòî âàæíî.

ß âðà÷ àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã. Òåìà íîâîãî âèðóñà âîøëà â ìîþ æèçíü äàâíî, êîãäà åù¸ ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ ïåðâûå òðåâîæíûå íîâîñòè èç Êèòàÿ. Ñíà÷àëà ÿ äîëãî íå ïîíèìàë, ÷òî â ýòîé èíôåêöèè òàêîãî îñîáåííîãî.

Íî âðåìÿ ïîêàçàëî, ÷òî ðåàëüíàÿ îïàñíîñòü â ýòîé ýïèäåìèè åñòü.

Èòàê, ìíîãèå óæå ÷èòàëè ðàçíîîáðàçíûå ìàòåðèàëû íà ýòó òåìó: è íàó÷íûå, è ïóáëèöèñòè÷åñêèå, è ìíåíèÿ îòäåëüíûõ ýêñïåðòîâ.

Êàê è ìíîãèå ÿ ñ÷èòàþ, îïèðàÿñü íà îôèöèàëüíóþ èíôîðìàöèþ è íàó÷íûå èññëåäîâàíèÿ, ÷òî:

1. Âñå ìû ýòèì âèðóñîì êîãäà-íèáóäü ïåðåáîëååì

2.  80-85% ñëó÷àÿõ çàáîëåâàíèå ïðîéä¸ò íå òÿæåëåå îáû÷íîãî ÎÐÂÈ

3. Ïîñëå çàáîëåâàíèÿ âûðàáîòàåòñÿ ïîñòîÿííûé èììóíèòåò, è ýòîò âèðóñ áóäåò ñîâåðøåííî íå ñòðàøåí ïåðåáîëåâøåìó.

Îäíàêî, COVID-19 èìååò ñâîéñòâî î÷åíü áûñòðî ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ, à çíà÷èò, ýòè 15-20% òÿæ¸ëûõ ñëó÷àåâ ñîñòàâëÿþò îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ÷åëîâåê â ìîìåíò âðåìåíè.

Êàê ïîêàçàëà ïðàêòèêà Åâðîïû, ñîâðåìåííîå çäðàâîîõðàíåíèå íå ñïîñîáíî âûäåðæàòü òàêîé íàïëûâ òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ.

❗Òàêèì îáðàçîì, ñàìàÿ áîëüøàÿ îïàñíîñòü çàêëþ÷àåòñÿ â ïåðåãðóçêå ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ. ×òî ýòî çíà÷èò?

Ó ìåäèöèíû íå õâàòàåò ðåñóðñîâ, ÷òîáû îáåñïå÷èòü íàäëåæàùåé ïîìîùüþ ëþäåé, êîòîðûå â íåé íóæäàþòñÿ.

È ðå÷ü íå òîëüêî î çàðàæ¸ííûõ êîðîíàâèðóñîì – ëþäè íå ïåðåñòàëè ñòðàäàòü îò äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ïîïàäàòü â ÄÒÏ, ïîëó÷àòü òðàâìû.

 ñâÿçè ñ áîëüøèì íàïëûâîì òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ íàøè êîëëåãè èç Åâðîïû óæå âûíóæäåíû:

1. Ñîêðàùàòü êîéêè äëÿ îêàçàíèÿ äðóãèõ âèäîâ ïîìîùè

2. Ðàáîòàòü 24/7 â óñëîâèÿõ èçîëÿöèè è ÷àñòî íå ïî ïðîôèëþ (òðàâìàòîëîãè èçó÷àþò, êàê ëå÷èòü äåòåé ñ âèðóñíîé ïíåâìîíèåé)

3. Ñîðòèðîâàòü ïàöèåíòîâ è âûáèðàòü, êîìó îêàçûâàòü ïîìîùü, à êîìó – íåò, ïîòîìó ÷òî íà âñåõ ðåñóðñîâ (êîåê, ëåêàðñòâ, ðóê, àïïàðàòóðû) íå õâàòàåò.

Äîáàâüòå ê ýòîìó:

1. Ëåêàðñòâà îò âèðóñà íåò è îíî íå ñêîðî âîéä¸ò â ïðàêòèêó

2. Âîçíèêàþò îñëîæíåíèÿ, êîòîðûå òðåáóþò ðàçðàáîòêè íîâûõ ïîäõîäîâ â äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè

3. Íóæíî âðåìÿ, ÷òîáû îáó÷èòü ìåäèêîâ íîâûì ïðîòîêîëàì

‼ èòîãå ìû ïîëó÷àåì ËÈØÍÈÅ ñìåðòè. Ò.å. òå, êîòîðûå ìîæíî èçáåæàòü, åñëè ïîòîê òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ íå áóäåò ïðåâûøàòü âîçìîæíîñòè çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñêîðîñòü ðàçðàáîòêè ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ

Èìåííî ýòîãî ïûòàåòñÿ ñåé÷àñ èçáåæàòü ìåäèöèíñêîå ñîîáùåñòâî, ïðèçûâàÿ âñåõ ñèäåòü äîìà, ìàêñèìàëüíî èñêëþ÷èòü íåíóæíûå êîíòàêòû.

Êîíå÷íî, óãðîçà ôèíàíñîâûõ ïðîáëåì äëÿ âñåõ íàñ êàæåòñÿ áîëåå ðåàëüíîé è àêòóàëüíîé, ÷åì ýïèäåìèÿ. Ñòðàøíî îñòàâàòüñÿ áåç èñòî÷íèêîâ äîõîäà, êîãäà íàñòóïèë ìèðîâîé êðèçèñ. Íî åñëè íàì óäàñòñÿ ñäåðæàòü òåìï çàðàæåíèÿ, ìû âñå áûñòðåå è ëåã÷å ïåðåæèâ¸ì ýòîò ïåðèîä.

Ìîæíî ìíîãî è äîëãî ðàññóæäàòü è çëèòüñÿ, ÷òî ñèòóàöèÿ ñïëàíèðîâàíà, ðàçäóòà, êîìó-òî âûãîäíà. Ýòî ñåé÷àñ íå âàæíî.

Óæå ñåé÷àñ òå ìåäèêè, êîòîðûå åù¸ íå ñòîëêíóëèñü ñ ýïèäåìèåé, èçó÷àþò ñâåæèå ðåêîìåíäàöèè, ðåçóëüòàòû íîâûõ èññëåäîâàíèé, îòðàáàòûâàþò àëãîðèòìû îêàçàíèÿ ïîìîùè.

????????Ïîæàëóéñòà, äàéòå íàì áîëüøå âðåìåíè. Òîãäà ìû ñìîæåì ñïàñòè òåõ, êòî íå äîëæåí âîéòè â ýòîò ïðîöåíò ëåòàëüíîñòè.

È ïîâòîðþ, êàêèå ìåðû íóæíî ñîáëþäàòü:

1. Íå âûõîäèòå â ìåñòà, ãäå åñòü ñêîïëåíèå ëþäåé (â òîì ÷èñëå ïóíêòû ñäà÷è òåñòîâ íà êîðîíàâèðóñ)

2. Ñîáëþäàéòå äèñòàíöèþ íà ìåíåå 1 ì, ëó÷øå 2

Читайте также:  Через сколько дней проявляется лишай у человека после заражения

3. Íå òðîãàéòå íè÷åãî ëèøíèé ðàç ãîëûìè ðóêàìè

4. Íå òðîãàéòå ëèöî ãðÿçíûìè ðóêàìè

5. ×àùå è òùàòåëüíåå ìîéòå ðóêè

6. Ïðîâåòðèâàéòå êîìíàòó, êâàðòèðó, äîì

7. Óâëàæíÿéòå âîçäóõ

8.  ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ëþáûõ ñèìïòîìîâ ÎÐÂÈ ïîëíîñòüþ ñàìîèçîëèðóéòåñü è ïðèíèìàéòå ëå÷åíèå (ïðîòèâîâèðóñíûå, ïàðàöåòàìîë ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû âûøå 38, îáèëüíîå ïèòü¸)

9. Âûçûâàéòå âðà÷à ïðè ïîÿâëåíèè îäûøêè, îùóùåíèÿ çàëîæåííîñòè ãðóäè íà ôîíå ÎÐÂÈ.

10. Ïîçàáîòüòåñü î áëèçêèõ èç ãðóïïû ðèñêà (ïîæèëûå, ëþäè ñ ãèïåðòîíèåé, ñàõàðíûì äèàáåòîì, èììóíîäåôèöèòîì, îíêîëîãèåé) – ïîìîãèòå èì îáåñïå÷èòü áûò â óñëîâèÿõ èçîëÿöèè.

11. Ñëåäèòå çà àêòóàëüíûìè ðåêîìåíäàöèÿìè èç îôèöèàëüíûõ èñòî÷íèêîâ

Ëåâ Ïèëÿâèí

Âðà÷ àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã Èðêóòñêîé Îáëàñòíîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöû.

Источник

Лишай  — преимущественно грибковое заболевание кожи, у которого есть множество разновидностей. Как правило, основное проявление лишая — появление на коже пятен или шелушащихся участков. В зависимости от кого, какой именно возбудитель вызвал конкретное заболевание, лишаи различаются по локализации, степени выраженности, а также по степени заразности.

Врачи отделения дерматологии Клинического госпиталя на Яузе проводят всестороннюю диагностику и лечение лишая, разрабатывая для пациентов индивидуальные программы терапии.

Симптомы лишая

Для лишая, независимо от вида, характерно появление на коже различных высыпаний. Среди основных видов лишая можно выделить следующие.

Стригущий лишай (трихофития). Это заболевание может быть локализовано на гладкой коже, волосистой части головы или ногтях. Как правило, поражается только какой-то один участок. Основные проявления трихофитии — это выпадение волос, которые выглядят как остриженные (отсюда название заболевания), появление на коже участков шелушения, белый налет на коже. В некоторых случаях могут возникать гнойники.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Заболевание имеет не грибковую природу, его источником является вирус герпеса. Этот же вирус вызывает ветряную оспу. Попав в организм, вирус остается и локализуется в нервных клетках. При ослаблении иммунитета, стрессах, переохлаждении вирус активизируется, пациент отмечает болезненность по ходу нервов, а затем появляются кожные высыпания. Их обычная локализация — также по ходу нервов.

Розовый лишай (питириаз). Это заболевание проявляется появлением на коже розовых шелушащихся пятен, при этом зуд и неприятные ощущения обычно отсутствуют. Как правило, у переболевших розовым лишаем вырабатывается к нему иммунитет, заболевание не отличается высокой заразностью, и даже при ежедневном контакте (например, внутри одной семьи) заражение происходит далеко не во всех случаях. Для розового лишая характерны сезонные обострения, в осенне-весенний период, когда происходят резкие колебания температуры. Заболевание может пройти само, без дополнительного лечения.

Разноцветный лишай (отрубевидный). Это заболевание в основном характерно для людей, которые живут в местах с жарким и влажным климатом. При этой форме лишая на коже возникают пятна (розоватые, желтовато-коричневые), зуд или какие-то неприятные ощущения отсутствуют. Кожа в области пятен может немного шелушится. Обычно заболевание поражает кожу груди, спины и плеч.

Причины и патогенез лишая

Большинство форм лишая (кроме опоясывающего) вызываются грибками. В норме они присутствуют на коже, однако не представляют для человека опасности. В случае ослабления иммунитета, переохлаждения, инфекционного заболевания, эмоционального стресса защитные механизмы ослабевают и начинает развиваться грибковая инфекция.

Заражение может происходить через бытовой контакт, при пользовании одними вещами с больным человеком, через контакт с животными.

Диагностика и лечение лишая в Клиническом госпитале на Яузе

Диагностика лишая зависит от формы заболевания у каждого конкретного пациента. Общим для всех является визуальный осмотр врача-дерматолога, а также:

  • анализ крови и мочи
  • анализ соскоба кожи
  • исследование с использованием лампы Вуда
  • иммунологическое обследование
  • оценка общего состояния, выявление заболеваний, которые могут способствовать снижению иммунитета и др.

Программа лечения разрабатывается, исходя из типа заболевания. Для терапии применяются противогрибковые препараты (наружные и для приема внутрь), также проводится терапия тех заболеваний, которые привели к развитию лишая.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник

Соскоб на грибок кожи
Соскоб на грибок кожи — метод забора биоматериала для лабораторной диагностики дерматомикозов. Считается стандартным этапом определения природы дерматологических заболеваний. Производится амбулаторно, на базе процедурного кабинета поликлиники или кожно-венерологического диспансера. Не сопровождается значимыми болевыми ощущениями, не требует анестезиологического пособия. В многопрофильном медицинском центре “СМ-клиника” производится с применением индивидуального одноразового инструментария, что полностью исключает риск инфицирования заболеваниями, передающимися контактным путем.

Читайте также:  Лечение народными средствами лишая у кота

Когда необходимо сдать соскоб на грибок кожи

Анализ на грибок кожи проводится людям, имеющим клинические признаки дерматомикоза. К их числу относятся:

  • шелушение;
  • зуд;
  • появление пятен правильной формы;
  • отек эпидермиса;
  • опрелости;
  • пустулезные высыпания;
  • изменение цвета кожи и ее структуры.

Особого внимания требуют пациенты, входящие в группу риска: люди, имеющие положительный ВИЧ-статус, проходящие курс химиотерапии или гормональных препаратов, страдающие сахарным диабетом, аутоиммунными патологическими процессами.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к соскобу на грибок кожи практически отсутствуют. Процедуру не рекомендуется выполнять в тех редких случаях, когда пациент страдает повышенной чувствительностью к механическому воздействию или имеет незаживающие язвы в области предполагаемого забора проб. В таких ситуациях используют другие способы выявления патогенной грибковой культуры.

Как подготовиться к забору соскоба

Чтобы сдать соскоб на грибок кожи и получить корректные результаты исследования, требуется произвести определенные подготовительные мероприятия. За несколько дней до визита в клинику необходимо отказаться от использования противогрибковых лекарств, как местных, так и системных. Это позволит повысить концентрацию патогенного микроорганизма в тканях и облегчить его выявление.

Перед посещением медицинской организации нужно снять с очага патологии остатки мазей и кремов, если таковые использовались. Косметические средства лучше перестать наносить за несколько дней до предполагаемой процедуры. Необходимости в соблюдении определенной диеты и коррекции образа жизни нет.

Сдать анализ на грибок кожи может любой человек, независимо от того, есть ли у него симптомы болезни. Однако для повышения точности обследования рекомендуется предварительно посетить врача-дерматолога. По наличию тех или иных признаков врач может предположить, каким именно грибком инфицирован пациент. После этого будет назначен специфический тест, точность которого выше, чем у скринингового обследования.

Как производится забор соскоба

Соскоб пораженной кожи
Сама процедура по забору соскоба пораженной кожи достаточно проста. Врач с помощью стерильного одноразового скальпеля соскребает поверхностный слой эпидермиса на предметное стекло. Важно, чтобы отшелушенные частички не попадали на здоровые участки тела. Полученный биоматериал накрывают вторым стеклом, упаковывают и подписывают, после чего он доставляется в лабораторию.

Значимых повреждений в зоне забора проб не остается. В ходе процедуры снимается только поверхностный слой клеток, который уже отмер и не содержит в себе кровеносных сосудов, нервов и других структур. Необходимости в наложении асептический повязки и в последующей обработке противомикробными средствами нет. Если на месте соскоба выступает кровь, доктор должен обеспечить меры для ее остановки и изолировать поврежденный участок.

Как проводится анализ на грибок кожи

Изучение соскоба на грибок кожи проводится под микроскопом. О наличии инфекции свидетельствует присутствие мицелия и спор. Чтобы сделать их более заметными, применяются специальные красители. Вид грибка определяется лишь при отдельных разновидностях дерматомикоза. Для подтверждения диагноза, выявления типа грибковой флоры и ее чувствительности к антимикотикам доктор может назначить другие виды тестов: микробиологический посев субстрата, ПЦР-диагностику.

Где сдать анализ

Соскобы на грибок кожи в Москве и Подмосковье можно сдать в многопрофильном медицинском холдинге “СМ-клиника”. Наши центры оснащены современным диагностическим оборудованием, что позволяет свести к минимуму количество ложных результатов тестирования. Перед забором проб вас проконсультирует опытный дерматолог. Средний стаж работы наших врачей превышает 8 лет. Большинство из них имеет ученую степень или высшую квалификационную категорию. Чтобы сдать анализ на кожный грибок в центрах “СМ-клиника”, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте. Консультант ознакомит вас с расценками на услугу, поможет сделать запись на удобное время и выбрать клинику, расположенную ближе всего к вашему дому. У нас вам не придется сидеть в очередях и ожидать, когда вас пригласят в кабинет. Благодаря системе предварительной записи, к моменту вашего визита доктор уже будет ожидать вас. Звоните, записывайтесь, приходите к нам. Мы поможем сохранить здоровье на долгие годы.

Цены

Наименование услуги   Цена (руб.)*
Консультация дерматовенеролога по акции1 000 руб.
Консультация дерматовенеролога (первичная)1 950 руб.
Консультация дерматовенеролога (повторная)1 700 руб.
Соскоб кожи250 руб.

Источник