Флуконазол при лечении разноцветного лишая

«Флуконазол» при отрубевидном лишае: рекомендации по применению

Отрубевидный (разноцветный) лишай – хроническая инфекция грибкового происхождения, при которой поражаются верхние слои кожи. Еще одно название – «солнечный грибок».

Возникает в молодом возрасте и у детей старше десяти лет.

1. Основная – наличие возбудителя – грибка;
2. Предрасполагающие факторы:

• наследственность (у близких родственников встречаются грибковые заболевания кожи);
• повышенная жирность кожи, нарушение в эпидермисе нормальной деятельности рогового слоя;
• наличие некоторых отягчающих иммунный фон болезней: сахарного диабета и других нарушений эндокринной функции, вегето-сосудистой дистонии, ожирения, заболеваний желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, дыхательной и репродуктивной системы;
• беременность или климактерический период;
• избыточная потливость, она приводит к изменению концентрации солей в потовой жидкости, тем самым создавая благоприятные условия для роста грибка;
• ослабление иммунной системы при хронических инфекциях (кариес, тонзиллит, пиелонефрит, туберкулез).

Появление на коже несимметрично расположенных пятен различных цветов: розового, коричневого, желтого. Пятна склонны к слиянию, образуют участки с неровностями по краям. Оттенки могут меняться в зависимости от внешних условий, к примеру, при воздействии ультрафиолетовых лучей светлеют, а в зимнее время года становятся темно-бурыми.

Наиболее частой локализацией лишая является грудь и пространство между лопаток на спине. Реже очаги заболевания встречаются на коже живота, плеч, шеи. Бывают случаи поражения волосистой части головы, но структура волос не страдает.

Заболевание хроническое, часто рецидивирует, длится на протяжении нескольких лет. Внешне имеет сходство с  другими видами лишая, поэтому сказать точно может только врач-дерматолог после сбора анамнеза, жалоб и оценки клинических симптомов. Своевременно начатое лечение – залог успеха к скорейшему облегчению признаков болезни.

Площадь поражения кожи бывает достаточно велика, поэтому сложно пользоваться только местными препаратами – кремами и мазями. Зачастую врач ограничивается назначением лекарственных форм в виде таблеток.

«Флуконазол» – один из наиболее часто применяемых препаратов в лечении лишая. Он обладает широким противогрибковым действием, подходит для лечения грибковых поражений кожи. Действующее вещество – флуконазол.

«Флуконазол» очень высокоспецифичен, угнетает ферментную активность грибов, которые вызывают лишай. В отличие от нескольких других антимикотических препаратов, «Флуконазол» не воздействует на ферменты в человеческом организме, что, несомненно, является плюсом.

Максимальная концентрация препарата в крови будет через 30-90 минут после принятия препарата.

Лекарство очень хорошо попадает во все биологические жидкости в человеческом организме, что позволяет воздействовать на грибок в любом месте (мокрота в бронхах, суставная жидкость, слюна, жидкость между листками брюшины, грудное молоко, вагинальные выделения, потовая жидкость). Концентрация в нужном нам роговом слое эпидермиса, который поражен солнечным грибком, даже превышает концентрацию в биологических жидкостях. Это ускоряет процесс лечения.

Внутрь две капсулы по 150 мг раз в неделю на протяжении двух недель. В некоторых случаях нужен дополнительный прием «Флуконазола» на третьей неделе (300 мг), но у большинства больных излечение бывает вполне успешным при стандартной схеме. Случается, что заболевание проходит и после однократного приема двух капсул, но это скорее исключение из правил.

Еще один вариант приема «Флуконазола» – 50 мг раз в день в течение 2-4-х недель.

Очевидно, принимать флуконазол раз в неделю гораздо удобней, и это не вызывает никаких затруднений. Но перед приемом препарата лучше проконсультироваться со специалистом.

Беременным пить «Флуконазол» не следует, за исключением генерализованных поражений кожи, когда польза для организма матери в процессе лечения куда выше риска для плода.

Так как накопление препарата также происходит в грудном молоке, во время лактации «Флуконазол» противопоказан.

• Аллергия на «Флуконазол» и другие антимикотические лекарственные средства, которая уже проявлялась хотя бы раз в жизни;
• Параллельный прием «Терфенадина» или «Астемизола»;
• Кормление грудью;
• Возраст до четырех лет.

«Флуконазол» следует применять с осторожностью в следующих случаях:

• При почечной недостаточности;
• При печеночной недостаточности;
• Если появилась сыпь на коже после приема «Флуконазола»;
• При алкоголизме, приеме токсичных для печени препаратов;
• При наличии факторов риска аритмии (органические заболевания сердца, лечение препаратами, которые могут вызвать аритмию, нарушение электролитного баланса крови);
• Во время беременности.

Как мы видим, противопоказаний много, и не все можно диагностировать самому. Поэтому перед приемом лучше посетить дерматолога, после сбора анамнеза (сведений о болезни и важных моментах жизни) он точно скажет, принимать вам это лекарство или заменить другим.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: ухудшение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, жидкий стул, повышенное газообразование, желтуха, заболевания печени, боль в животе.

Нервная система: головокружение, слабость, утомляемость больше обычной, головная боль, в единичных  случаях судорожные явления.

Передозировка: галлюцинации, параноидальное поведение.

Подытожим инструкцию. «Флуконазол» начинает действовать сразу же после приема, но взаимодействие с грибком – долгий процесс. Сразу же «убить болезнь» невозможно. Самым лучшим вариантом является выздоровление в течение недели, самым распространенным – в течение двух. Бывают случаи-исключения, когда препарат нужно принимать три недели.

Летом больше выходите на солнце, ультрафиолетовые лучи негативно влияют на грибок.

Во время лечения заболевания старайтесь как можно чаще проводить влажную уборку, чтобы отторгнувшиеся клетки вместе с возбудителем не попали обратно на поврежденную кожу и не вызвали реинфекцию.

Проглаживайте белье с двух сторон, стирайте вещи при максимально выдерживаемых тканью температурах.

1. Если у вас уже были случаи разноцветного лишая, дезинфицируйте головные уборы, одежду, постельное и нательное белье с помощью кипячения. Для этого подойдет двухпроцентный раствор с мылом и содой. После высушивания одежды прогладьте ее с двух сторон;
2. Избегайте воздействия перепадов температуры на кожу, это ослабляет ее устойчивость к инфекциям;
3. Старайтесь носить хлопчатобумажные изделия, откажитесь от синтетики;
4. Чаще мойте голову, избегайте загрязненности кожи рук;
5. Занимайтесь укреплением иммунитета, не забывайте о закаливаниях;
6. Правильно питайтесь, пересмотрите свое меню: может быть, вы едите мало овощей;
7. Избегайте стрессов, многие болезни начинаются или проявляются вновь из-за принятия неприятностей близко к сердцу.

Ваше здоровье – в ваших руках. Придерживайтесь здорового образа жизни, старайтесь не запускать хронические инфекции, и тогда риск повторного возникновения лишая снизится в разы.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/kozhnye/flukonazol-pri-otrubevidnom-lishae

Таблетки от отрубевидного лишая на теле у человека: обзор препаратов

Отрубевидный лишай – грибковое заболевание, проявляющееся в поражении кожи множественными разноцветными пятнами.

Наиболее подвержены этому недугу люди от 10 до 40 лет, преимущественно мужского пола.

Лечение этого вида лишая сложное и обычно включает применение наружных средств совместно с таблетками.

Нужна ли комплексная терапия?

Таблетированная форма противогрибковых препаратов назначается, если:

• случился рецидив;
• развилась резистентность к средствам местного применения;
• грибок глубоко проник в луковицы пушковых волос.

Важно!

Курс лечения и дозировку препарата-антимикотика самостоятельно корректировать нельзя. Превышение нормы грозит отказом печени и нарушениями в работе сердца.

Эффективность терапии

Лечение таблетками гораздо эффективнее кремов, мазей и спреев, так как действие проявляется внутриклеточно. В пораженных клетках нарушается синтез эргостерола, что останавливает рост и размножение грибка.

Степень эффективности антимикотика напрямую зависит от тяжести заболевания, возраста больного и состояния его иммунной системы.

Обзор препаратов

В основном затяжную форму отрубевидного лишая лечат противогрибковыми препаратами в виде таблеток. Но, при наличии осложнений, могут дополнительно назначаться антибиотики, иммуностимуляторы и антигистамины.

Противогрибковые препараты

Существует четыре препарата противогрибкового действия, которые зарекомендовали себя как максимально эффективные – Румикоз, Итразол, Флуконазол и Фунготербин.

Румикоз

Это синтетический сильнодействующий противогрибковый препарат с широким спектром действия и активным веществом в виде итраконазола.

Действие: ингибирует выработку эргостерола – важнейшего компонента клеточной мембраны грибков.

Применение: по 200 мг 1 р/сут. на протяжении 7 дней.

Итразол

Синтетический препарат с противогрибковым действием, действующее вещество которого – итраконазол.

Действие: ингибирует выработку эргостерола в пораженных клетках.

Применение: по 200 мг 1 р/сут. в течение 7 дней.

Флуконазол

Это препарат с высокоспецифичным действием, обладающий противогрибковой активностью. Основной компонент – флуконазол.

Действие: останавливает преобразование ланостерола в эргостерол внутри клеток грибков, увеличивает проницаемость мембраны, нарушает ее рост.

Применение: по 300 мг 1 р/нед. в течение 2 недель. Альтернативная схема – по 50 мг в сутки на протяжении 4 недель.

Фунготербин

Таблетки с ярко выраженным противогрибковым эффектом. Активное вещество – тербинафин.

Действие: ингибирует фермент скваленэпоксидазу, расположенную в пораженной клетке, что ведет к дефициту эргостерола и накоплению сквалена, уничтожающего грибок.

Применение: по 250 мг 1 раз/сут.

Важно!

Биодоступность перечисленных препаратов снижается у людей, страдающих нейтропенией, нарушением иммунной защиты, СПИДом и прошедших через имплантацию органов. В этих случаях доза должна быть увеличена вдвое.

Вспомогательные средства

Обычно лечение одними таблетками не ограничивается. В качестве вспомогательных средств применяют следующее:

Антигистаминные препараты для снижения зуда и раздражения:

• Цетрин.
• Лоратадин.
• Фенкарол.
• Тавегил.

Принимаются перед сном курсом не менее 2 недель.

Иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма:

• Циклоферон.
• Полиоксидоний.
• Ликопид.
• Иммунал.

Антибиотики, если в очаги поражения присоединилась бактериальная флора:

• Метациклин.
• Эритромицин.
• Олететрин.
• Тетрациклин.

Народные средства:

• муравьиный спирт – наносить 1 раз в день, а затем сверху смазывать серной мазью;
• яблочный уксус – в течение недели смазывать очаги лишая не менее 6 раз в сутки;
• борная кислота или спирт – 10 г борного порошка или столько же спирта развести в 200 мл кипятка, размешать, остудить и обрабатывать им очаги лишая 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
• салициловая кислота – смазать пораженные участки 2 р/д, а через полчаса нанести жирный крем, чтобы смягчить кожу.

Фитотерапия

Растительные средства тоже достаточно эффективны в борьбе с отрубевидным лишаем.

Обычно применяется:

1. Чистотел – соком этого растения смазывать очаги 2 раз/сут. одну неделю.
2. Щавель – смешать измельченную листву со сливками или сметаной и наносить на кожу 10 дней.
3. Череда – заварить 10 г сухой травы в 150 мл кипятка, остудить, процедить и прикладывать к коже смоченные тампоны на 30–40 мин 3 р/сут. 14 дней.
4. Чемеричная вода – наносить 2 р/д примерно 2 недели подряд, избегать попадания в глаза и рот, так как она ядовита.

Важно!

Нельзя заменять таблетки и мази на одну фитотерапию без консультации с врачом.

Схема лечения разноцветного лишая на теле у человека

При легких проявлениях заболевания достаточно смазывать кожу противогрибковыми местными средствами, сложные же случаи нуждаются в комплексной терапии.

Обычно схема лечения выглядит следующим образом:

• 2 недели принимать флуконазол в дозе 300 мг 1 р/нед.;
• если поражена волосистая часть головы, то мыть ее нужно шампунем Низорал в первую неделю ежедневно, во вторую через день, в третью каждые 2 дня;
• наносить на пораженную кожу спрей Термикон 1 р/сут. на протяжении 3 недель;
• 1 раз утром дополнительно обрабатывать кожу салициловой кислотой.

Важно!

В период лечения человек должен вести здоровый образ жизни и принимать поливитамины.

Отрубевидный лишай – неприятное заболевание, от которого полностью избавится невозможно. Но при адекватном своевременном лечении все проявления хорошо купируются и обострение отступает.

Источник: https://zdravkozh.com/raznocvetnyj-lishaj/tabletki.html