Вторичный сифилис розовый лишай
Когда на теле человека появляется розовое пятно, которое потом обрастает бляшками такого же цвета, диагностируется «болезнь Жибера». В международной классификации (по МКБ-10) она имеет код Е80.4. В народе недуг называют розовым лишаем. Чаще всего подобная аллергическая реакция развивается после перенесенных простудных или вирусных заболеваний, когда иммунная система человека ослаблена. Заболевание имеет сезонный характер, пики регистрируются в зимне-весенний период. Чаще страдают дети старше десяти лет и взрослые до сорока.
Симптомы и диагностика
Обычно розовый лишай у человека имеет симптомы, которые похожи на простуду. Сначала возникает слабость, легкая сонливость, потом на теле появляется одна материнская бляшка – крупное розовое пятно диаметром 5 см.
Его края слегка возвышаются над дермой и делают бляшку похожей на медальон или кратер вулкана. Через неделю вокруг нее появляются высыпания меньшего размера. Они отчетливо видны на фоне здоровой кожи. Пятна поменьше могут группироваться и объединяться. Слившись вместе, высыпания становятся похожими на очертания наряженной елки. Часто подобная аллергическая реакция сопровождается легким зудом. Жаловаться на выраженный зуд могут люди с повышенной эмоциональной лабильностью.
Еще через неделю цвет бляшек меняется. В центре высыпание приобретает бурый оттенок, но края продолжают быть розовыми. В середине кратера со временем появляются желтоватые чешуйки, которые держатся недолго. Между ними и кожей образуется полое пространство. Воздух высушивает тонкие чешуйки, поэтому они со временем трескаются и опадают.
В острый период розовый лишай Жибера активно «цветет». Процесс сопровождается незначительным повышением температуры. Через два месяца описываемые симптомы исчезают, на месте кратеров остаются покраснения. Болезнь проходит сама собой. Ее симптомы окончательно исчезают через полгода. Хронический период не возникает. Но лечить лишай все равно нужно. Болезнь не приводит к смерти, но в редких случаях описываемые аллергические высыпания способны вызвать гидраденит, фолликулит, стрептококковое импетиго. Развитие этих недугов ухудшает качество жизни человека. Для предупреждения рисков осложнений важно проконсультироваться с дерматологом.
На первом этапе врач внимательно осмотрит пораженный участок, выслушает и запишет жалобы, произведет соскоб с бляшки и отправит материал на лабораторный анализ. Диагностировать раздраженный розовый лишай по симптомам трудно: схожие признаки имеет токсидермия, инфекционная экзантема и парапсориаз. Однако существует три ключевых момента, позволяющих идентифицировать болезнь.
- Обычно розовый лишай Жибера приводит к появлению кожных высыпаний, расположенных строго по линиям Лангера (они идут по ходу естественных складок, там, где находятся пучки коллагеновых волокон). Каждое пятно имеет правильную овальную форму. Кожа шелушится строго по центру пятна.
- Высыпания на коже появляются не сразу, а поэтапно. Постепенно они со спины переходят на шею, руки и ноги.
- Одновременно на коже можно увидеть пятна разной зрелости: розовые и чистые, красные, покрытые белым налетом чешуек.
Со временем бляшки исчезают. У больных на их месте остаются чистые участки кожи с темными или светлыми пятнами. Постепенно цвет дермы выравнивается, и от болезни не остается даже следа.
Обратите внимание! Нельзя по прочитанному описанию ставить себе диагноз. У плоского и розового лишая есть общие симптомы. Схожая клиническая картина и у опасных инфекционных болезней: кори, краснухи, сифилиса. Поэтому для уточнения диагноза важно обращаться за консультацией к дерматологу.
У простудного розового лишая, в отличие от бородавок, нет конкретного возбудителя. Лабораторный анализ соскоба не информативен. Однако он помогает дифференцировать болезнь и исключить парапсориаз и отрубевидный лишай. Нелишним считается проведение RPR-теста, позволяющего выявить вторичный сифилис.
Причины заболевания
Диагностика не дает точного ответа на вопрос, почему появился розовый лишай. Науке пока неизвестны факторы-провокаторы, поэтому сказать точно, отчего появляются красные высыпания на теле, нельзя. Однако существует четыре версии этиологии розового лишая:
- Некоторые ученые предполагают, что спровоцировать описываемые симптомы способны герпевирусы шестого и седьмого штамма. В качестве аргумента приводится клиника предшествующих состояний. Некоторые больные жалуются на недомогание, похожее на грипп или простуду – реакцию организма на атаку вирусов.
- Вторая версия гласит, что причиной появления красных пятен на теле можно считать инфекционно-аллергическую реакцию. Подтверждение этой теории –положительная реакция на введение под кожу больного человека стрептококковой вакцины.
- Приверженцы третьей версии думают, что описываемое дерматологическое заболевание является реакцией организма на переохлаждение. Резкое падение иммунитета приводит к вспышке простуды кожи.
- Есть и такие, кто считает, что толчком к появлению красных бляшек на теле становятся стресс, психологический срыв или эмоциональное потрясение.
Также остается открытым вопрос о способах передачи. Никто не знает, откуда берется болезнь. Нет единого мнения и по поводу того, заразны ли пятна после цветения розового лишая. Доподлинно известно, что у человека с крепким иммунитетом после простуды подобных кожных аллергических высыпаний не возникает. Дети болеют так же, как и взрослые.
Как лечить
Трудности в определении причин возникновения недомогания приводят к тому, что лечение розового лишая носит исключительно симптоматический характер. Медики советуют сочетать средства традиционной и народной медицины.
Медикаментозное лечение
Терапевтическая схема разрабатывается на основе жалоб пациента.
- Если наблюдается выраженный кожный зуд, прописываются антигистаминные препараты («Цетрин», «Супрастин»).
- Для обработки кожи рекомендуют использовать масла (облепиховое, персиковое, зверобойное). Они смягчают эпидермис.
- Для предотвращения проникновения инфекции можно обрабатывать пораженные участки антисептиками («Сангвиритрин», «Хлорофиллипт»).
- Для укрепления иммунитета в протокол лечения включаются поливитаминные комплексы («Витрум», «Биомакс»), а также иммуностимуляторы.
- Улучшить общее состояние, снять проявления аллергии и интоксикации помогает активированный уголь.
Обратите внимание! Использование гормональных мазей способствует достижению быстрого эффекта. Однако подобные препараты обладают побочными действиями: приводят к истончению кожи, вызывают ее атрофию, стимулируя появления дерматитов.
Даже если болезнь не лечить, ее проявления исчезнут сами собой через полгода. Приведенные выше препараты призваны улучшить состояние больного и приблизить его выздоровление. Для предотвращения появления осложнений рекомендуем соблюдать следующие правила:
- Нельзя обрабатывать появившиеся красные пятна йодом, мазями, содержащими салициловую кислоту и серу. Эти средства раздражают и сушат кожу, а значит, усугубляют течение болезни.
- Нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны и бани, распаривать пораженные участки. Тепло и вода способствуют распространению очагов поражения. Медики советуют не мочить бляшки, при приеме душа не пользоваться жесткими мочалками, после водных процедур не растирать тело полотенцем. После купания важно обработать кожу средствами местного действия.
- Ультрафиолетовые лучи способны ухудшить состояние кожи, поэтому длительное пребывание на солнце под запретом.
- Усугубить воспалительный процесс способно ношение синтетического белья и одежды.
- Замечено, что высокая концентрация пота усиливает зуд, поэтому в период острого течения болезни не стоит заниматься спортом.
Обязательным считается соблюдение диеты. В её основе должны лежать продукты, которые не способны вызвать аллергию. Из рациона стоит исключить шоколад, мед, яйца, орехи, цитрусовые, алкоголь. Последний усугубляет течение любых воспалительных процессов.
Для предотвращения повторных заражений полезно закаливаться, больше гулять на свежем воздухе, делать зарядку.
Лечение народными средствами
Применение народных средств может способствовать эффективному лечению болезни Жебера. Выбирать такой способ нужно тогда, когда площадь поражения небольшая. Перечислим самые популярные рецепты:
- Заменить синтетические антисептики способен яблочный уксус. Он используется в чистом виде. Пораженные участки кожи обрабатываются три раза в день. Положительный эффект будет заметен через неделю.
- Таким же эффектом обладает настойка чистотела. Для ее приготовления берется емкость, сделанная из темного стекла. В нее погружаются листья и стебли целебного растения и заливаются водкой. Лекарство настаивается две недели. Перед применением оно разбавляется водой в пропорциях 1х5. Принимать нужно и внутрь (по 15 капель раствора до еды трижды в день), и наружу (бляшки обрабатываются смоченным в растворе ватным тампоном).
- Если на чистотел есть аллергия, подойдет настойка бузины. Для ее приготовления одно соцветие заливается стаканом кипятка и настаивается полчаса. Средство принимается внутрь по 3 ст.л. перед едой три раза в день.
- Хорошо снимает зуд белокочанная капуста. Перед использованием листья вымачиваются в сметане,прикладываются к больному участку и оставляются на полчаса.
- Предупредить распространение кожных высыпаний способна мазь из дегтя. За основу берется сливочное масло, которое в равных пропорциях перемешивается с березовым дегтем и прикладывается на ночь как компресс. Лишай проходит через 10 дней.
- Снять воспаление и восстановить кожу можно при помощи мази, приготовленной из оксида цинка, глицерина и талька (все по 2 ст.л.). Ингредиенты перемешиваются и наносятся на кожу дважды в день. Курс лечения – 6 недель.
Приготовление мази из березового дегтя
Несмотря на то что эффективность народной медицины доказана, отдельные средства могут не подойти конкретному человеку. Поэтому полезно проводить экспресс-тесты на аллергическую реакцию. Для этого немного выбранного средства наносится на запястье. Через двадцать минут можно анализировать результат. Тест считается отрицательным, если отсутствует покраснение.
Опасен ли розовый лишай для беременных женщин?
Еще совсем недавно возникновение розового лишая во время беременности и родов считалось неопасным. Но последние исследования показали, что это не так. Многое зависит от того, в каком триместре появилось заболевание. Если это произошло в начале беременности (до 15 недели), увеличивается риск выкидыша или аномалий в утробном развитии.
Иммунитет у женщин, ждущих ребёнка, снижается, поэтому длительность заболевания растягивается. Симптомы усугубляются, зуд становится ярко выраженным. Расчесывание приводит к инфицированию кожи. Из-за наличия ряда противопоказаний такие состояния лечатся сложно.
Если появление розового лишая произошло во втором или третьем триместре, оно не представляет угрозы для будущей мамы и ребёнка. Для устранения проблемы будут подобраны методы и способы лечения, которые не навредят здоровью и развитию малыша. Как правило, беременной женщине назначается витаминная терапия и местное лечение.
Жизнь после лечения
При соблюдении рекомендаций, описанных выше, прогнозы всегда благоприятные. Однако нужно помнить, что в любой момент способны возникнуть осложнения (например, в виде гнойного поражения кожи). В этом случае прогнозы будут зависеть от тяжести течения сопутствующих патологий.
Профилактика розового лишая
Несмотря на то что болезнь Жербера не передается от человека к человеку, главное правило профилактики – предотвращать контактное общение с зараженным. Необходимо избегать переохлаждения организма, беречь себя от стрессов, физических и психологических перегрузок, переутомления. Важно постоянно поддерживать иммунитет. В период обострения простудных заболеваний рекомендуем пропивать курсы поливитаминов, закаливаться, вести активный образ жизни. Полезно отказываться от вредных привычек, строже соблюдать правила личной гигиены. Врачи советуют вовремя лечить хронические болезни, не допуская возникновения рецидивов.
Зная, как выглядит кожная болезнь, какие таблетки и мази помогают сократить время «цветения», какие меры предупреждают повторные заражения, можно сохранить здоровье.
https://dermatologiya.su/virusnye/simptomy-i-lechenie-rozovogo-lishaya
Источник
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Особенности
- Главное
- Видео
Лишай в бытовом понимании – это воспаленное шелушащееся пятно или группа пятен. В медицине же лишаями называют сразу несколько дерматологических заболеваний группы инфекционных эритем, чаще всего имеющих грибковую природу и обусловленных чрезмерным разрастанием эпителия. В качестве примеров можно привести стригущий лишай, имеющий другое название микроспория и отрубевидный, более известный как цветной или разноцветный лишай. Существуют и другие кожные заболевания, тоже называемые лишаями, в возникновении и развитии которых микроскопические грибки не участвуют – это красный плоский лишай и розовый лишай, специалистами называемый болезнью Жибера (синоним – розеола шелушащаяся, питириаз).
Розовый лишай – не самое распространенное заболевание, поражающее преимущественно молодых людей, а также детей и подростков. У младенцев розовый лишай диагностируется крайне редко, как впрочем, и у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж. Причины возникновения заболевания до конца не изучены, хотя дерматологи сходятся во мнении, что в его основе лежат аллергия, инфекция и неправильный уход за кожей. Понятно, что пациентов интересует: заразен ли розовый лишай? Специалисты утверждают, что это заболевание, как и многие другие, имеющие аллергическую природу, например, дерматиты, не заразно. Однако в большинстве случаев толчок к развитию лишая Жибера дает инфекция, в том числе острая респираторная (в просторечии – простуда) – вот ее передать окружающим его людям больной розовым лишаем может. Не случайно, что рост заболеваемости розовым лишаем приходится на осень и весну, то есть время внешних температурных скачков и провоцируемых ими острых респираторных заболеваний, а также гриппа.
Розовый лишай: причины возникновения заболевания
К сожалению, о том, почему на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, остается только догадываться, так как истинный возбудитель болезни пока не обнаружен. Однако это не мешает дерматологам считать лишай Жибера инфекционным заболеванием, тем более что эту гипотезу подтверждают:
- сезонный характер патологии;
- воспалительные элементы, характерные для заболевания, в своем развитии проходят несколько стадий, что позволяет говорить о цикличности течения этого вида лишая;
- розовый лишай развивается на фоне инфекционных болезней и усугубляется гормональными изменениями – такие выводы можно сделать на основе наблюдения женщинами, у которых шелушащаяся розеола появилась во время беременности, сопровождающейся естественной гормональной перестройкой организма;
- признаки интоксикации, в том числе общее недомогание, ломота в суставах и утомляемость появляющиеся за несколько дней до возникновения первых высыпаний.
Еще одна не вызывающая у специалистов разночтения причина появления розового лишая – это аллергическая реакция организма на пищевые продукты и внешние раздражители. А вот по поводу того, могут ли и какие именно хронические заболевания спровоцировать развитие патологии, единого мнения нет.
Симптомы розового лишая Жибера
На коже, как правило, после простудного заболевания, появляется довольно большое, диаметром два и более сантиметра розовое пятно – это так называемая «материнская бляшка», образование, характерное именно для розового лишая. Постепенно центральная часть бляшки желтеет, сморщивается и начинает шелушиться. Не сразу, а спустя несколько дней (иногда через две недели), на коже вокруг материнской бляшки появляются аналогичные по цвету, но меньшие по размеру (диаметром до 1 сантиметра) пятна, располагающиеся по линиям максимального растяжения кожи (линиям Лангера). По мере созревания в центре «дочерних» пятен появляются малозаметные чешуйки, при этом периферийная часть отличается по фактуре и выглядит как кайма. Примерно у каждого пятого больного, страдающего розовым лишаем, развитие заболевание идет по другой схеме: материнская бляшка не образуется или, наоборот, их возникает две, но небольшого размера. Характерных для патологии дочерних элементов немного, между собой они не сливаются, хотя иногда располагаются совсем близко.
На начальном этапе развития розового лишая зуд, боль и ощущение жара в пораженной области отсутствуют. Эти ощущения могут и вовсе не появиться, если в течение заболевания не вмешается аллергический компонент, провоцирующий у больного зуд и жжение. Чаще всего такие ощущения возникают у детей – розовый лишай у них в большинстве случаев протекает бурно, нередко на коже образуются зудящие волдыри (буллы) с довольно тонкими стенками и жидким желтоватым содержимым. Специфические образования, появляясь на коже, доставляют пациенту дискомфорт и заставляют расчесывать кожу. Следует знать, что сыпь при розовом лишае появляется постепенно – к имеющимся пятнам добавляются новые, так что на коже имеются образования разной степени зрелости.
Внимание! По клиническим проявлениям лишай Жибера напоминает герпес. Продолжительность заболевания в среднем составляет четыре-пять недель и редко превышает полтора месяца. О том, что лишай проходит, можно догадаться по отсутствию новых высыпаний и постепенному осветлению имеющихся пятен.
Для розового лишая характерны симптомы:
- резкое повышение температуры быстро сменяется ее нормальными значениями;
- головная боль и слабость;
- увеличены лимфоузлы;
- чувство стянутости кожных покровов в очагах поражения;
- зуд, преимущественно появляющийся в ночное время;
- сухость и шелушение кожи;
- ухудшение состояние кожных покровов после водных процедур.
Внимание! При обнаружении симптомов розового лишая Жибера следует незамедлительно отправиться к дерматологу!
Розовый лишай: диагностика заболевания
В большинстве случаев правильный диагноз врачу удается поставить, исходя из данных осмотра пациента и анализа его жалоб, особенно, если явно прослеживается связь сыпи и предшествующего ее появлению инфекционного простудного заболевания. Кроме того, факторами, подтверждающими развитие именно лишая Жибера, могут стать перенесенное переохлаждение, а также лечение гормональными препаратами и цитостатиками. Большое значение имеет и наличие таких симптомов, как увеличение лимфоузлов, гипертрофия миндалин и гиперемия зева (красное горло).
Однако иногда собранных данных и имеющихся симптомов бывает недостаточно, и врач назначает:
- общий анализ крови, помогающий выявить заболевания соединительной ткани, а также наличие вирусной или бактериальной инфекции;
- анализ мочи, позволяющий оценить интенсивность воспаления общий;
- реакцию микропреципитации, выявляющую наличие противосифилитических антител.
- соскоб кожи с последующим изучением материала под микроскопом для исключения грибкового поражения кожи.
Розовый лишай можно спутать:
- с дерматитом, главным образом, аллергическим;
- с себорейной экземой;
- с псориазом;
- с вторичным сифилисом;
- с каплевидным парапсориазом;
- с грибковым поражением кожи.
Розовый лишай Жибера: как лечить заболевание
После постановки диагноза пациент получает рекомендации, как себя вести, чтобы лечение оказалось эффективным и кожа быстро очистилась от неэстетичных пятен.
Диета. Следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к аллергенам) – это цитрусовые и экзотические фрукты, кофе и шоколад, рыба и морепродукты. Кроме того, не следует перегружать пищеварительную систему копчеными, жареными и консервированными продуктами, полуфабрикатами, газированными и алкогольными напитками.
Образ жизни. Каких-то радикальных ограничений нет, однако следует знать, что при розовом лишае следует ограничить водные процедуры, в том числе гигиенические. Принимать душ можно не чаще одного-двух раз в неделю, используя нейтральные моющие средства (лучше всего детское мыло) и мягкую губку. Кожу после мытья нельзя растирать, ее достаточно промокнуть мягким хлопчатобумажным полотенцем, но сделать это нужно тщательно, чтобы на покровах не осталось влаги.
Медикаментозное лечение. Требуется, если розовый лишай отягощен присоединением бактериальной или грибковой микрофлоры, особенно если на коже появились гнойники и мокнущие участки. Для лечения болезни Жибера используют:
Десенсибилизирующие (антигистаминные) препараты Клемастин, Мебгидролин, Хлоропирамин и другие средства, блокирующие выброс гистамина (снимающие проявления аллергии). Таблетки принимают семь-десять десять дней, с их помощью удается избавиться от зуда и жжения (если они есть), а также от отеков, которыми нередко сопровождаются аллергические реакции. Кроме того, при розовом лишае назначают хлористый кальций 10% внутривенно, по пять-десять миллилитров до трех раз в день.
Гормональные мази. Средства наружной терапии применяют из-за их противовоспалительного действия. Обычно применяют препараты, содержащие глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон или Бетаметазон) в малых концентрациях. Мазь наносят на очаги поражения тонким слоем, обычно один или два раза в сутки на протяжении недели. Наружные гормональные препараты обладают мощным и выраженным действием, однако если выйти за рамки рекомендаций по применению, они способны изменить структуру кожи, например, вызвать ее истончение и настолько подавить барьерные функции кожи, что основное заболевание усугубится присоединением бактериальной или грибковой инфекции. Для лечения розового лишая используют Акридерм, Локоид или Гидрокортизоновую мазь, иногда дополняя их применение приемом таблеток с глюкокортикоидами (Преднизолона).
Антибиотики и противогрибковые препараты. При розовом лишае применяются только в случаях присоединения вторичной инфекции и главным образом в виде наружных средств, например, содержащих антибиотики Левомеколевой или Синтомициновой мазей. Если развилась грибковая микрофлора, назначают мази Экзифин, Батрафен или Лоцерил, а также Клотримазол, губительно действующие на дрожжеподобные и плесневые грибы.
Подсушивающие и вяжущие составы. Обычно используют цинкосодержащие болтушки. Цинк имеет способность вступать в реакцию с белками, в результате которой образуется нерастворимое соединение (коллоид), защищающее и подсушивающее кожу, пораженную сыпью.
Внимание! Несмотря на то, что специалисты поддерживают гипотезу вирусного происхождения розового лишая и иногда сравнивают его с герпесом, препараты губительные для герпесвирусов, например, Ацикловир, при болезни Жибера бесполезны.
Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств. Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков.
Что еще нужно знать о розовом лишае
- В большинстве случаев заболевание протекает остро, хроническая форма для него несвойственна, хотя рецидивы случаются довольно часто, так как у переболевшего человека иммунитет к розовому лишаю не вырабатывается.
- Розовый лишай – это заболевание, имеющее тенденцию к самоизлечению, нарушить которую могут только аллергия или попавшие на покровы микробы и грибки.
- На сегодняшний день не существует профилактики розового лишая, рекомендации сводятся к предупреждению простудных заболеваний, то есть здоровому образу жизни, закаливанию и укреплению иммунитета.
- В первую неделю после появления материнской бляшки целесообразно облучать кожу ультрафиолетовыми лучами, губительными для возбудителей болезни. Однако когда болезнь уже развилась, УФ-облучение может стимулировать образование новых пятен.
- У ребенка розовый лишай обычно развивается на фоне аллергических реакций, поэтому важно устранить источники опасности – животных, мягкие игрушки, и аллергенные продукты питания. В целом, у детей болезнь Жибера развивается по тому же сценарию, что и у взрослых, с той лишь разницей, что при лечении лучше обходиться без гормональных средств.
- Розовый лишай у беременных встречается нередко, чему способствуют естественные для этого периода гормональная перестройка организма и «проседание» иммунитета. Как правило, лечения не требуется, пятна проходят сами, главное, беречь кожные покровы от вторичных инфекций.
- Розовый лишай не заразен, не имеет инкубационного периода и проходит без последствий для организма.
Розовый лишай: видео-консультация дерматолога
Главное о розовом лишае
Розовый лишай | Синонимы: лишай Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз. |
Возбудитель | предположительно вирус. |
Заболевания, имеющие схожую клиническую картину | герпес, псориаз, себорейная экзема, вторичный сифилис, микозы. |
Можно ли вылечить розовый лишай | можно, причем заболевание имеет тенденцию к самоизлечению. |
Как быстро вылечить розовый лишай | процесс занимает до шести недель, минимум четыре недели; быстрей не получится, так как заболевание имеет до конца невыясненную природу и четкие стадии развития. |
Розовый лишай заразен или нет | Не заразен, но высокая контагиозность характерна для острых респираторных заболеваний, возбудителей которых переносит больной. |
Можно ли загорать при розовом лишае | Можно на ранних стадиях заболевания (первая неделя), на поздних стадиях УФ-лучи стимулируют образование новых пятен и тормозят выздоровление. |
Бывает ли розовый лишай у детей | бывает; в группе риска дети 4 – 12 лет, чаще девочки. |
Розовый лишай у беременных | заболевание не угрожает здоровью матери и плода и, как правило, проходит самостоятельно, без лечения. |
Источник