Волдыри при опоясывающем лишае

При первом заражении человек, как правило, болеет банальной ветрянкой. После выздоровления вирус пожизненно сохраняется в нервной ткани и, по прошествии многих лет, может реактивироваться, провоцируя болезненные кожные высыпания в зоне иннервации нерва, пораженного вирусом. До недавнего времени считалось, что чаще всего опоясывающим лишаем болеют люди в возрасте старше 50 лет, но вследствие ряда факторов, на сегодняшний день окончательно не изученных, заболеванию стали подвержены и молодые люди.

Проявления и диагностика↑

Признаки опоясывающего лишая проявляют себя сразу же и в острой форме — участок тела, где произошла манифестация заболевания начинает сильно зудеть и болеть. Высыпания появляются на тех участках тела, где проходят в коже много нервных окончаний — это затылок, шея, лоб, область челюсти, плечи, грудь, спина, половые органы.

На начальной стадии заболевания человек испытывает общее недомогание, озноб, головную боль, зуд и жжение в областях, где вскоре появятся высыпания. При поражении поясничных нервов характерна мучительная межреберная невралгия. В редких случаях возможно повышение температуры тела.

Затем наступает период, когда на коже появляется типичная для опоясывающего лишая сыпь. Чем тяжелее протекает болезнь, тем высыпания обильнее. Типичная форма опоясывающего лишая характеризуется множеством мелких пузырьков, которые расположены близко друг к другу и заполнены прозрачной жидкостью, мутнеющей несколько дней спустя. Тяжелая форма лишая характеризуется тем, что в жидкости в пузырьках появляется примесь крови, и она становится черного цвета. При этом высыпания имеют волнообразный характер, то есть пузырьки образуются на новых местах, как бы перетекая с одного участка тела на другой, полностью оправдывая название болезни: опоясывающий лишай.

Читайте также:

Лечение герпеса у взрослых →

Спустя две-три недели в местах, где была сыпь, образуются корочки. Постепенно пораженные участки бледнеют, подсыхают, корочки начинают отпадать, оставляя после себя небольшую пигментацию.

Лечение ↑

Как правило, заболевание опоясывающим лишаем у молодых людей не требует специального лечения, болезнь отступает сама спустя две-три недели. Тем не менее, к врачу следует обращаться в любом случае, если появились даже самые легкие симптомы заболевания. Лечение может назначить терапевт, но если заболевание проходит в тяжелой форме, то дается направление к дерматологу или инфекционисту.

В качестве поддерживающих препаратов обычно назначаются обезболивающие, антигистаминные, жаропонижающие и патогенетические средства. Обязательно должна присутствовать противовирусная терапия, чтобы процесс заживления язвочек шел быстрее, уменьшилась интенсивность болевых ощущений и улучшилось общее состояние больного. В качестве дополнительной меры лечения опоясывающего лишая может применяться физиотерапия, которая тоже способствует снижению болей и скорейшему заживлению высыпаний.

Гигиена ↑

Соблюдение правил гигиены при заболевании опоясывающим лишаем — залог скорейшего выздоровления. Душ необходимо принимать каждый день, но помнить, что пораженные участки тела не должны подвергаться воздействию моющих средств и мочалки. Места с высыпаниями просто промывают проточной водой комнатной температуры. Вода не должна быть слишком горячей или холодной.

Кроме того, нужно обязательно обрабатывать пораженные опоясывающим лишаем места. Лучше всего для обработки подходят антисептики в жидкой форме, например, хлоргексидин. Его можно использовать при любых формах заболевания. Мази применять не рекомендуется.

Эффективность медикаментозного лечения опоясывающего лишая не будет полной без правильного подбора одежды в остром периоде заболевания. Одежда из натуральных материалов, таких как хлопок или лен, станет оптимальным выбором. Белье не должно быть тесным и обтягивающим, в противном случае на участках тела, подвергающихся сдавливанию, могут появиться новые высыпания.

Осложнения ↑

Обычно прогноз благоприятный, за исключением случаев тяжелой формы заболевания, особенно у лиц с иммунодефицитом или крайне ослабленных. В отдельных случаях возможны следующие осложнения:

• заболевания кишечника, пневмония, болезни мочеполовой системы;
• различные формы параличей и парезов, чаще всего по ходу иннервации лицевого нерва;
• снижение остроты зрения и атрофия зрительного нерва при вирусном поражении глаз;
• менингоэнцефалит, крайне тяжелая формы заболевания, при которой поражаются мозговые оболочки и передние доли головного мозга;
• усугубление гнойных процессов при наличии вторичных бактериальной инфекции, выздоровление в таком случае наступает только через несколько месяцев.

Профилактика ↑

Исследователями на сегодняшний день ведется работа над вакцинацией. Известна вакцина, которая снижает вероятность заболевания опоясывающим лишаем, но до окончательной победы над болезнью еще далеко. Сейчас единственной мерой профилактики, которую может применить каждый, является укрепление иммунитета всеми доступными средствами.

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес – это инфекция, вызываемая повторной активацией того же вируса, который становится причиной ветряной оспы.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес – это инфекция, вызываемая повторной активацией того же вируса, который становится причиной ветряной оспы (вирус варицелла-зостер). Внешним проявлением опоясывающего лишая является болезненная сыпь.

Что такое опоясывающий лишай глаза?

За возникновение опоясывающего лишая глаза несет ответственность все тот же вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Когда он поражает кожу вокруг глаза и сам глаз, это называют опоясывающим лишаем глаза. Но его нельзя путать с обычным герпесом, поскольку это заболевание вызывает другой вирус.

Насколько заразен опоясывающий лишай и опоясывающий лишай глаза?

Опоясывающий лишай и опоясывающий лишай глаза не заразны. Тем не менее, человек может заразиться ветряной оспой, если он еще не переболел ею или не прививался от нее. Ответственный за все эти три болезни вирус варицелла-зостер живет в волдырях, которыми покрывается кожа при опоясывающем лишае. Следовательно, пока эти волдыри окончательно не исчезнут, существует риск заражения, и если вы все еще от них не избавились, держитесь подальше от людей, не сталкивавшихся с ветрянкой, детей младше 12 месяцев, беременных женщин и тяжелобольных людей (к примеру, с раком или ВИЧ-инфекцией). Если с вами живут дети, еще не перенесшие ветрянку, обязательно скажите об этом врачу. Возможно, им придется пройти вакцинацию.

Что такое постгерпетическая невралгия?

Постгерпетическая невралгия – это состояние, при котором болезненные ощущения от кожной сыпи продолжаются еще долгое время после ее фактического исчезновения. Данное явление наблюдается примерно у 10% людей, перенесших опоясывающий лишай. Причина заключается в поражении нервных волокон, ложно отсылающих болевые сигналы в мозг. Тем не менее, большинству столкнувшихся с данной проблемой людей со временем все равно становится лучше, а через 1 год неприятные ощущения исчезают окончательно. Однако в очень редких случаях у людей развивается хроническая боль, не проходящая со временем.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Обычно опоясывающий лишай сопровождается болезненной пузырчатой сыпью, причем иногда боль на коже возникает еще за несколько дней до ее появления. Также опоясывающий лишай может вызвать жар, озноб, рвоту, диарею и затрудненное мочеиспускание.

Кожная сыпь начинается с появления красноватых прыщиков, которые через несколько дней превращаются в наполненные жидкостью волдыри. Сыпь может чесаться, а также сопровождаться жгущей и покалывающей болью. Наиболее распространенное место появления сыпи – туловище, а именно грудь и спина.

Примерно через неделю после появления волдыри начинают лопаться и отпадать. Зачастую на поверхности кожи при этом образуются небольшие пятна, которые в наиболее тяжелых случаях остаются на всю жизнь.

Несмотря на то, что сыпь проходит и спустя несколько недель окончательно исчезает, болевые ощущения на ее месте могут сохраняться гораздо дольше. Это явление называется постгерпетической невралгией. Тем не менее, у большинства людей боль полностью исчезает спустя 1-2 месяца.

Каковы симптомы опоясывающего лишая глаза?

Опоясывающий лишай глаза может сопровождаться появлением небольших наполненных жидкостью волдырей на лбу и вокруг глаза, как правило, лишь на одной стороне лица. Иногда неприятные ощущения появляются еще за несколько дней до фактического возникновения сыпи. Инфицирование глаза причиняет невероятно сильную боль, отек века, повышенную светочувствительность и покраснение.

В очень тяжелых случаях возможно повреждение роговицы глаза, и в таком случае может пострадать зрение. Поэтому при диагностировании опоясывающего лишая глаза необходимо сразу же пройти осмотр у офтальмолога.

Каковы симптомы постгерпетической невралгии?

Так же как и опоясывающий лишай, постгерпетическая невралгия вызывает жгущую и покалывающую боль. Кожа может стать очень чувствительной к температурным изменениям или воздействию солнечного света, равно как и к прикосновению постельного белья, одежды и воздушных потоков.

Кто входит в группу риска?

После перенесенной ветряной оспы (как правило, в детском возрасте) вызывающий ее вирус остается в неактивной форме внутри нервных клеток. В большинстве случаев иммунной системе удается удерживать вирус внутри клеток, но по мере старения или ослабления иммунитета вирус варицелла-зостер может покинуть нервные клетки и тем самым вызвать опоясывающий лишай. Если вы прошли вакцинацию от ветряной оспы, то этим многократно снизили риск заболеть ею и в будущем столкнуться с опоясывающим лишаем.

Стоит отметить, что большинство случаев заболевания опоясывающим лишаем приходится на людей старше 50 лет или имеющих слабую иммунную систему. К примеру, его часто обнаруживают у больных раком, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита), а также в результате приема препаратов, ослабляющих иммунную систему.

Кто подвержен заболеванию опоясывающим лишаем глаза?

Опоясывающий лишай глаза очень редко встречается у детей. Гораздо чаще ему подвержены пожилые люди, причем мужчины и женщины сталкиваются с этой болезнью одинаково часто. Как правило, она развивается у людей, ранее перенесших ветряную оспу.

Как врач диагностирует опоясывающий лишай глаза?

При опоясывающем лишае глаза у вас появится характерная сыпь (как при ветрянке), как правило, лишь на одной стороне лица или на лбу. Для диагностирования заболевания врачу достаточно обычного осмотра. Иногда простой герпес может внешне напоминать опоясывающий лишай глаза, однако у этих инфекций разный рисунок образования сыпи, и опытный врач легко отличит одну от другой.

Насколько часто инфекция затрагивает сам глаз?

Инфекция распространяется на глазное яблоко примерно в 10% случаев. По результатам осмотра врач точно скажет, пострадал ли глаз. Если это все же произошло, дальнейшим лечением займется офтальмолог (специалист по глазным заболеваниям).

Существует ли вакцина от опоясывающего лишая?

Вакцина от опоясывающего лишая существует и рекомендована для людей старше 60 лет. Она может предотвратить развитие опоясывающего лишая, но не способна вылечить заболевание в активной стадии, равно как и постгерпетическую невралгию.

Наиболее распространенными побочными эффектами при вакцинации являются головная боль, а также покраснение, отек, зуд и воспаление места введения инъекции. Даже если вы уже сталкивались с опоясывающим лишаем, вакцина поможет предотвратить повторное проявление заболевания. Действие препарата рассчитано как минимум на 6 лет, но на практике может быть гораздо более длительным.

Вакцинация противопоказана следующим категориям:

• Людям с аллергическими реакциями на глутин или антибиотик неомицин
• Людям с аллергией на любой из компонентов вакцины
• Людям, у которых иммунная система ослаблена в результате лейкемии, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИД)
• Людям, проходящим лечение от онкологических заболеваний
• Людям, проходящим лечение препаратами, подавляющими иммунную систему, включая высокие дозировки стероидов
• Беременным женщинам или планирующим забеременеть в ближайшие 4 недели

Можно ли как-то предотвратить развитие опоясывающего лишая глаза?

К сожалению, нет.

Как лечится опоясывающий лишай?

Чаще всего опоясывающий лишай лечится противовирусными препаратами с целью снижения тяжести и продолжительности симптомов. Наиболее распространенными препаратами являются ацикловир, фамцикловир или валацикловир, но только врач сможет точно сказать, какой из них подходит в вашем конкретном случае. Наиболее эффективным считается медикаментозное лечение, начавшееся в течение 3 дней с момента возникновения сыпи.

Также врач может назначить курс стероидных препаратов для снижения боли и отека, одновременно уменьшая риск развития постгерпетической невралгии.

Как бороться с болью?

Для облегчения болевых ощущений при опоясывающем лишае врач может назначить безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен.

Еще один способ – нанесение на пораженные участки кожи противозудных лосьонов. Примерно тем же действием обладают прохладные компрессы с белым уксусом.

Если опоясывающий лишай вызывает очень сильную боль, врач назначит более мощные препараты.

Как лечится постгерпетическая невралгия?

Чаще всего постгерпетическая невралгия лечится при помощи безрецептурных обезболивающих препаратов и капсаицинового крема. Если же эти средства не помогают, врач может назначить более мощные обезболивающие или пластырь с местным анестетиком – лидокаином.

Также нервную боль и постгерпетическую невралгию могут ослабить некоторые препараты, используемые для лечения депрессии и эпилептических припадков, однако их действие становится заметным лишь спустя несколько недель после начала приема.

Как лечится опоясывающий лишай глаза?

При первых же подозрениях на это заболевание немедленно идите на прием к врачу. Лечение на ранних стадиях с применением противовирусных препаратов (как правило, в таблетированной форме) эффективно снижает болевые ощущения и длительность проявления симптомов. Также врач может назначить кортикостероиды (в форме глазных капель) для снятия воспаления.

Кроме того, ослабить боль могут прохладные компрессы и безрецептурные обезболивающие препараты, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен.

Как долго лечится опоясывающий лишай глаза?

Боль пройдет практически сразу после исчезновения сыпи. При отсутствии осложнений выздоровление происходит в течение нескольких недель, но у пожилых и ослабленных людей на это может уйти больше времени.

Какие осложнения могут развиться в результате опоясывающего лишая глаза?

В результате этого заболевания могут остаться шрамы, портящие зрение. Также опоясывающий лишай глаза может в будущем привести к развитию глаукомы – глазного заболевания, способного привести к слепоте.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Я перенес ветрянку. Повышается ли от этого риск развития опоясывающего лишая?
• Подходит ли мне вакцинация против опоясывающего лишая?
• Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
• Пострадает ли мое зрение в результате опоясывающего лишая глаза?
• Боль от опоясывающего лишая не проходит. Как облегчить самочувствие?
• Я в данный момент лечусь от опоясывающего лишая. Если мне не становится легче, когда именно следует обращаться к врачу?
• Я заболел опоясывающим лишаем, а мои дети не привиты от ветряной оспы. Нужно ли провести их вакцинацию сейчас?
• Существуют ли какие-то риски в связи с вакцинацией от опоясывающего лишая?
• Пройдет ли когда-нибудь постгерпетическая невралгия?
• Является ли вакцина от опоясывающего лишая одновременно профилактикой опоясывающего лишая глаза?

(No Ratings Yet)

Loading…