Влияние лишая на печень

Опоясывающий лишай

Общее описание болезни

Лишай — это заболевание кожи, которое характеризуется сыпью (шелушащимися
пятнами, мелкими зудящими узелками или воспалительными пятнами папулы).
Термин «лишай» объединяет ряд дерматозов вызванных различными видами
микробов, вирусов или микроскопическими грибами. Болезнь протекает
непредсказуемо: то внезапно возникает, то затихает, может медленно
развиваться месяцами или годами.

Причины заболевания

Путь передачи заболевания: зооантропофильные возбудители болезни
передаются от зараженного домашнего животного к человеку; антропофильные
возбудители болезни передаются от больного человека к человеку;
геофильные возбудители болезни (чаще всего, грибы) попадают на кожу
человека через контакт с землей.

Предпосылки возникновения лишая

Если человек уже заражен возбудителями болезни, то лишай может
проявиться в период, когда иммунный уровень организма снижен по
причине сильного стресса, переохлаждения, аллергические реакции
на лекарства или длительной болезни. Часто развитию лишая способствует
генетическая предрасположенность.

Разновидности лишая и их признаки

1 Лишай Жибера или «розовый лишай» (возбудитель:
вирус герпеса седьмого типа) начинает развиваться с единственного
(материнского) пятна, его сердцевина спустя некоторое время желтеет
и начинает шелушиться. На протяжении нескольких дней на груди,
спине, бедрах и плечах появляются мелкие пятна, которые могут
незначительно зудеть.
2 Отрубевидный или «разноцветный» лишай (возбудитель:
гриб Pityrosporum ovale) характеризуется появлением шелушащихся,
четко очерченных пятен светло, белого-, темно-, красно-коричневого
цвета. Часто, данный вид лишая, возникает в результате гормонального
дисбаланс, который провоцируется сахарным диабетом, беременностью,
синдром Кушинга, онкологическими проблемами, туберкулезом, заболевания
эндокринной системы. Возбудитель передается при контактах с больным
человеком или через вещи каждодневного обихода.
3 Трихофития или стригущий лишай (возбудитель: антропофильный
трихофитон, что паразитирует внутри волос) отличается тем, что
поражает голову, гладкую кожу и ногтевые пластинки. На них образуются
розовые шелушащие пятна, покрытые бело-серыми чешуйками, а также,
участки поредения волос или их обломанные остатки. Часто болезнь
сопровождается зудом или ухудшением общего состояния.
4 Опоясывающий лишай (возбудитель: вирус Herpes
zoster, поражающий нервные клетки) характеризуется лихорадкой,
сильной головной болью, недомоганием, воспалением кожи и болями
в районе чувствительного нерва. В районе груди кожу покрывают
пузырьки с прозрачным содержимым, которые со временем отсыхают
и отшелушиваются, после чего интоксикация и боль стихают, но признаки
невралгии сохраняются в течении нескольких месяцев. Данный вид
лишая может развиться на фоне хронических стрессов, переутомления,
снижения иммунитета, пересадки костного мозга, онкологических
заболеваний или приема медикаментов.
5 Красный (плоский) лишай развивается на коже, слизистой
оболочке или ногтях и проявляется множеством плоских красных узелков
с «вдавленной» сердцевиной, которые невыносимо чешутся. Обычно
высыпания появляются на локтевых сгибов, нижней части живота,
подмышечных впадинах, пояснице и предплечьях.

Полезные продукты при лишае

Диета при лечении данной болезни зависит от конкретного вида лишая,
но общим для нее есть употребление таких продуктов как:

молочные продукты (сливки, кефир, масло);
зелень, салаты, зеленые овощи и зерновые завтраки;
минеральная вода (например, с г. Ужгорода);
продукты, которые дополнительно обогащены железом (хлеб, детское питание, кондитерские изделия);
мед.

При опоясывающем лишае рекомендуют употреблять:

продукты с повышенным содержанием витамина Е
(миндаль,
фундук, арахис, фисташки, кешью, курага, облепиха,
угорь, шиповник, пшеница, грецкий орех, шпинат, кальмар, калина,
щавель, лосось, судак,
чернослив, овсянка, ячневая крупа, зародыши пшеницы, растительное
масло, семечки);
продукты, которые являются источниками биофлавоноидов и антиоксидантов
(лук репчатый, яблоки,
клюква, виноград, абрикосы, малина, черника, шоколад, черешня,
голубика, чернослив,
браунколь, изюм, брюссельская капуста, земляника,
брокколи, слива, свекла, красный сладкий перец, вишня, киви, кукуруза,
баклажан, морковь).

При розовом лишае рекомендуют придерживаться молочно-растительной
диеты.

Народные средства при лишае

Также как и диета, использование народных средств зависит от вида
лишая. Например, для лечения красного лишая используют такие средства:

настой сбора трав № 1 (по одной чайной ложке
зверобоя, золототысячника, крапивы,
можжевельника, хвоща, тысячелистника, подорожника и по пол чайной
ложки розмарина, полыни горькой, шалфея);
настой сбора трав № 2 (в равных частях травы
астрагала, корня копеечника, почек березы, цветков клевера,
травы полыни, корня
одуванчика, травы
череды);
настой сбора трав № 3 (в равных частях цветков
пижмы, травы тысячелистника,
цветков бессмертника, корня лопуха, травы эдельвейса, травы золотарника,
травы чертополоха).

Опасные и вредные продукты при лишае

При этом заболевании исключите из рациона пряности (хрен,
перец, горчицу), соления, маринады, острые блюда, алкоголь. Следует
ограничить употребление продуктов, содержащих пурины: мясо молодых
животных, концентрированные бульоны или мясные экстракты, рыбные,
куриные, грибные бульоны, студень, мясные соусы, копчёности, субпродукты
(почки, сердце, мозги, печень), жирные сорта рыбы, солёную и жареную
рыбу, рыбные консервы, икру, острые и солёные сыры. Не пейте в больших
количествах какао, крепкий чай, кофе.
Также, не употребляйте животные или кулинарные жиры, пирожные, кремовые
торты, шоколад, бобовые (бобы, чечевица, горошек, соя, фасоль),
продукты, которые содержат консерванты (соки, консервы и газированные
воды).

Татьяна Елисеева фото

Достоверность информации
0

Питание при других заболеваниях:

Источник

Отрубевидный лишай (синоним – разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животе

пятна на животе при отрубевидном лишае

На фото: отрубевидный лишай на спине

пятна на спине при отрубевидном лишае

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека – дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
повышенная потливость тела человека,
стрессы,
наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
заболевания органов ЖКТ,
в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

На фото: пятна на коже при отрубевидном лишае

На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

На фото: пятна сливаются в конгломерат

Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

На фото: белые пятна на коже спины

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье – муковидное шелушение

Дифференциальная диагностика проводится:

С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

На фото: шампунь Низорал

Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

клотримазол (крем или раствор),
миконазол (крем),
тербинафин (ламизил) – крем,
фунготербин (спрей или гель),
оксиконазол (крем),
термикон (спрей или крем).

На фото: спреи и мази для лечения

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

при распространенных поражениях на больших участках кожи,
при ослабленном иммунитете,
при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

На фото: капсулы для лечения

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью – как повысить иммунную систему.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

Не принимать препараты внутрь.
Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

Должен исчезнуть первый симптом – шелушение на пятнах.
Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя – грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.