Уход за кожей в медицине

Кожа человека является сложным органом, выполняющим не только функцию защиты организма от неблагоприятных воздействий внешней среды, но и функции регуляции дыхания, обмена веществ, терморегуляции. Площадь поверхности кожных покровов составляет около 17000 кв. см (при росте 170 см). В толще кожи находятся сальные и потовые железы, которые выделяют на поверхность кожи пот, жир. Эти вещества задерживают пыль, микробы, при этом загрязняется кожа, нарушается отток секрета сальных и потовых желез, страдает газообмен и терморегуляция, что ведет к ухудшению самочувствия больного. В складках кожи накапливаются разлагающиеся про­дукты, которые вызывают зуд, а при расчесывании легко возникают дерматиты, гнойнички, фурункулы, абсцессы. Гнойная инфекция кожи неблагоприятно сказывается на течении основного хирургического заболевания. Задача медперсонала при выявлении у больного пиодермии и др. заболеваний кожи – немедленно сообщить об этом лечащему врачу, так как в этом случае (эндогенная инфекция) плановая операция невозможна и пораженный участок должен быть санирован. Больному человеку значительно чаще необходимо производить гигиеническую обработку кожи в связи с тем, что его организм борется с болезнью, инфекцией, интоксикацией, и кожа выделяет значительно больше продуктов обмена.

Уход за кожей и ее придатками начинается с приемного отделения, где каждый больной должен пройти санитарную обработку.

В обязательном порядке все поступившие больные обследуются на педикулез. При обнаружении педикулеза больного сле­дует обработать мылом «К» или специальными шампунями, а его одежду направить для обработки в дезкамеру.

Больным, находящимся на постельном режиме, необходимо ежедневно протирать кожу дезинфицирующим раствором. С этой целью можно использовать растворы камфорного или борного спирта. Для протирания кожи больного конец полотенца смачи­вают дезинфицирующим раствором, слегка отжимают и начи­нают протирать шею, за ушами, спину, переднюю поверхность грудной клетки и подмышечные впадины. Особое внимание необходимо обращать на складки под молочными железами, где у тучных женщин и при повышенной потливости могут образовы­ваться опрелости и гнойнички. Затем кожу вытирают насухо в том же порядке.

Кожу лица, особенно жирную, вместо умывания можно обраба­тывать специальными лосьонами. Перед бритьем безопасной бритвой следует умываться горячей водой, а после бритья необходимо обсушить кожу лица и обтереть 0,5%—1,0% салициловым спиртом. Для смягчения сухую кожу желательно смазать ка­ким-либо питательным кремом для лица. Ушные раковины протирают при наличии выделения серы – очищают слуховой проход концом салфетки или шариком, смоченным спиртовым раствором борной кислоты.

Правильный уход за кожей больного позволяет избежать развития пролежней.

Рис. Типичные места образования пролежней:

1-край рёберной дуги; 2-верхняя передняя ость подвздошной кости; 3- надколенник; 4- передняя поверхность большеберцовой кости; 5- наружный затылочный выступ; 6- лопатка; 7- локтевой отросток; 8- остистый отросток; 9- крестец и копчик; 10- бугор пяточной кости.

Следует всегда помнить, что наличие пролежней является признаком плохого ухода, который зависит в первую очередь от медперсонала, а затем уже от родственников.

Для профилактики образования пролежней необходимо каждые 1-2 часа менять, положение больного в постели, ежедневно встряхивать простынь и расправлять ее для ликвидации складок, а по мере необходимости менять. В тех случаях, когда поворачивать больного нельзя, под него необходимо положить резиновый круг, предварительно положенный в наволочку. Круг следует располагать таким образом, чтобы крестец больного находился под его отверстием (рис.)

Рис. Профилактика пролежней

а – протирание кожи камфорным спиртом;

б – правильное положение подкладного круга.

Купание больного одна из наиболее трудоёмких процедур. Но для больного очень важно принятие ванны. Мыть больного желательно раз в неделю или по мере необходимости. В зависимости от состояния пациента можно мыть в ванной или кровати.

Обсудите с подопечным его предпочтения или пожелания. Не каждый больной нуждается в полном объёме помощи, поощряйте самостоятельность пациента. Бывает и так, что больной отказывается от мытья. Выясните причину: это может быть страх, депрессия, слабость или усталость, постарайтесь изменить настроение подопечного или перенесите процедуру на другое время.

Ванную или душевую комнату нужно оснастить нескользящими ковриками и поручнями. Лучше не погружать больного глубоко в ванну, а мыть его в сидячем положении. Для этого приобретите либо вкладыш для ванны, либо специальное сидение, табурет, стульчик для душа. Не оставляйте больного одного!

Постельных больных обтирают в кровати с помощи губки и влажного полотенца.

Область половых органов и промежность обрабатывают ежедневно или через день перед сном.

Ноги больному моют 1-2 раза в неделю, поставив тазик в постель (если больной не может сидеть). Ногти моют щёткой, подногтевые пространства очищают специальной ногтечисткой. По мере необходимости ногти подрезают (не очень коротко). Гигиенические ванны больные в удовлетворительном состоянии принимают полусидя, погружаясь в воду до верхней части груди. Температура воды должна быть 36-380С, продолжительность – не более 30 минут. Лежачим больным можно делать местные ванны для рук, ног.

Рис. Мытьё ног постельному больному

Инфоурок
›

Другое
›Презентации›Современные средства ухода за кожей пациента

Отличия разных типов кожи, наиболее подходящие процедуры и косметические средства.

Кожа каждого человека индивидуальна. Поняв, к какому типу она относится, можно просчитать ее на реакцию различные косметологические продукты и подобрать наиболее подходящие варианты ухода.

Существует несколько типов кожи, которая может быть жирной, склонной к покраснениям, сухой, светлой, смуглой. Однако «чистые» варианты встречаются редко, поэтому представленную классификацию следует считать приблизительной.

Типы кожи лица

Жирная кожа — как правильно ухаживать

Благодаря повышенному выделению кожного сала, жирная кожа долго не стареет. Морщины на ней появляются достаточно поздно. Еще одно преимущество — пониженная чувствительность. Обладатели жирной кожи легче переносят более агрессивные косметические процедуры, например, глубокие пилинги, без риска возникновения раздражений.

Основные проблемы, которые возникают у обладателей такой кожи — прыщи, повышенная сальность, расширенные поры, черные точки.

Прыщи

Продукты для жирной кожи:

• Очищающие средства с гликолевой и салициловой кислотой – снижают выработку кожного сала, убирают прыщи и уменьшают поры.
• Косметические продукты с витамином А – нормализуют работу сальных желез, улучшают цвет и внешний вид лица.
• Антиоксидантные сыворотки – предотвращают старение.
• Легкие увлажняющие крема и косметика с гиалуроновой кислотой – увлажняют, не добавляя жирности и не забивая пор.

Рекомендуемые процедуры для жирной кожи:

• Лазерные процедуры – обладают бактерицидным действием, предотвращают угревую сыпь.
• Химические пилинги – удаляют пигментные пятна, прыщи, снижают выработку кожного сала.
• Косметическая чистка – устраняет прыщи, забитые поры, черные точки, которые нередко образуются на такой коже.
• Диспорт/ ботокс наполнители – убирают морщины и темные круги под глазами, делают овал лица лучше очерченным.

Химический пилинг

Правильный уход позволит убрать жирный блеск с кожи, сузить поры и избежать появления прыщей.

Сухая кожа — особенности ухода

Из-за слабого выделения кожного сала на ней практически никогда не появляются прыщи и черные точки. Если они и возникают то, как правило, в виде единичных высыпаний. Сухая кожа имеет очень мелкие поры, которые практически не видны, поэтому не имеет жирного блеска.

Ее обладатели, как правило, нуждаются в большом количестве увлажняющих средств. После умывания, особенно с мылом, сухую кожу «стягивает». Она очень чувствительна и легко раздражается от агрессивных средств или процедур.

Сухая кожа подвержена различным дерматологическим заболеваниям. От мороза и жары она воспаляется и шелушится.

Идеальные продукты для сухой кожи:

• Нежные очищающие средства, сочетающие очищение и увлажнение. Это могут быть более густые, кремовые составы или легкие пенящиеся продукты.
• Увлажняющие средства, которые одновременно восстанавливают и питают.
• Неретиноидные омолаживающие средства, содержащие факторы роста и пептиды для предотвращения старения.

Рекомендуемые процедуры для сухой кожи:

• Мезотерапия – инъекции витаминов питательных компонентов. Позволяют бороться с сухостью и предотвращают раннее увядание.
• Плазмолифтинг — введение собственной плазмы пациента, взятой у него из крови. Обладает регенерирующим действием и тормозит возрастные процессы. Процедура делает кожу более ровной и здоровой.
• Маски для лица, в том числе на водной основе, обладающие омолаживающим и увлажняющим действием.
• Диспорт и Ботокс – помогут в борьбе с морщинами. При сухой коже введение препаратов на основе ботулотоксина нужно начинать как можно раньше, чтобы предотвратить процесс старения.
• Наполнители Рестилайн, Ювидерм и Скульптора уберут морщины. При этом типе кожи их применение нужно начинать при первых признаках увядания.

Мезотерапия

Правильный уход позволит устранить сухость кожи и замедлить процессы старения.

Комбинированная кожа – ухаживать поможет косметолог

В этом случае сухие или нормальные участки чередуются с жирными, расположенными в области носа, лба и подбородка. Для этого типа нет «типичного» поведения — все зависит от конкретной комбинации участков. Ее состояние может колебаться в зависимости от сезона, гормональных изменений, стресса и т. д.

Рекомендуемые продукты для комбинированной кожи:

• Зимой. Средства, борющиеся с холодом и сухостью, которая часто возникает из-за долгого пребывания в помещении с центральным отоплением.
• Летом. Увлажняющая косметика, предотвращающая увядание.
• Всегда. Средства с витаминами, факторами роста, пептидами и антиоксидантами, улучшающие состояние кожных структур.

Рекомендуется применение жирного крема на сухих участках и легкого увлажняющего — на более жирных. То есть обладателям такой кожи понадобится несколько уходовых средств.

Применение жирного крема на сухих участках

Идеальные процедуры:

• В этом случае единых рекомендаций нет – для каждого пациента они различаются. Большинству подходят введение плазмы, мезотерапия, чистка лица в случае появления угрей и других кожных проявлений, связанных с забитыми порами.
• Для такой кожи рекомендованы препараты на основе ботулотоксина — Диспорт, Ботокс и их аналоги, филеры (наполнители) на основе гиалуроновой кислоты и других компонентов.

Правильно подобрать методы ухода за комбинированной кожей очень сложно – это сможет сделать только косметолог. Самостоятельные попытки могут нанести серьезный вред.

Кожа со склонностью к розацеа (розовым угрям) и покраснениям

Отличительная черта — появление красных воспаленных пятен на щеках, носу и подбородке. Такая кожа чувствительна к погодным условиям – на солнце и холоде возникают жжение и другие признаки дискомфорта. Часто на лице и груди появляются мелкие кровеносные сосуды (купероз).

Особенности кожи, склонной к покраснениям и розацеа:

• Не переносит агрессивных средств по уходу и требует использования косметики с противовоспалительным эффектом.
• Быстро возникают участки шелушения, морщины, веснушки, пигментные пятна.
• Могут возникать розовые и красные прыщи, иногда гнойные.

Наиболее подходящие продукты:

• Косметика с противовоспалительным эффектом. Прекрасно подойдут успокаивающие крема и маски для лица. Все остальные средства нужно применять с осторожностью, чтобы не вызвать обострение процесса.
• Солнцезащитные составы. Необходимы, поскольку кожа, склонная к покраснениям и розацеа, слишком сильно реагирует на солнечный свет.
• Защитные кремы. В зимнее время нужно применять препараты, защищающие кожу от холодных температур и ветра. Это даст возможность избежать обострения розацеа.

Рекомендуемые процедуры:

• Лазер, устраняющий расширенные кровеносные сосуды и покраснение. Это один из самых эффективных методов ухода при воспалении и розовых угрях.
• Очень щадящий поверхностный химический пилинг. Более глубокие варианты в этом случае не подходят.
• Инъекционные препараты Ботокс и Диспорт, а также наполнители Ретислайн и Ювидерм, применяемые для устранения морщин. Они безопасны и могут улучшить состояние кожи.

Лазерное омоложение

Лучшие результаты при уходе за такой кожей дает комбинированная тактика – сочетание косметических средств и различных процедур, проводимых косметологом в условиях клиники.

Смуглая кожа – особенности ухода

У её обладателей в достаточном количестве вырабатывается пигмент меланин, поэтому на смуглой коже практически не возникают солнечные ожоги. На ней достаточно поздно появляются морщины, но при их появлении лицо сразу выглядит уставшим.

Особенности смуглой кожи:

• Проблемы с пигментом. На лице и в области декольте чаще остаются темные пятна от прыщей, шрамов и царапин. У смуглых женщин во время беременности нередко появляются пигментные пятна, которые потом не проходят.
• Смуглая кожа, как и все остальные типы, может быть жирной, чувствительной, сухой или даже склонной к розацеа, поэтому нуждается в уходе.

Рекомендуемые процедуры:

• Химический пилинг для обесцвечивания и выравнивания тона кожи. Процедуру должен делать очень опытный специалист. Слишком сильное воздействие приведет к появлению пигментных пятен.
• Диспорт или Ботокс и наполнители на основе гиалуроновой кислоты и других компонентов. Для смуглой кожи эти препараты также необходимы, как и для остальных типов.

При наличии кожных проблем, например, забитых пор и воспалённых участков, понадобятся дополнительные косметологические процедуры.

Бледная кожа требует особого внимания и правильного ухода

Светлая кожа выглядит красиво и аристократично. Не зря раньше знать всеми силами стремилась получить такой цвет лица. Однако у нее есть недостатки:

• Кожа с такой особенностью очень чувствительна к солнцу – она практически не загорает, а краснеет. Нередки солнечные ожоги.
• Белокожие люди могут очень бурно реагировать на любые косметические процедуры. Солярий для них также является зоной риска. Он может вызвать неприятные последствия, вплоть до ожогов.
• Поскольку такая кожа лишена пигмента меланина, защищающего её от солнечных лучей, без правильного ухода и применения солнцезащитного крема на ней появляются морщины, веснушки и пигментные пятна. У таких людей повышен риск развития рака кожи, в том числе самого злокачественного – меланомы.

Косметические продукты для светлой кожи:

• Солнцезащитный крем. Предохраняет от солнечных ожогов, рака, веснушек, пигментных пятен. Рекомендуются средства со степенью защиты SPF 30 или выше.
• Антиоксиданты. Защищают от окислительного воздействия солнца и окружающей среды.
• Маски, лосьоны и другие средства, содержащие витамины и противовоспалительные компоненты. Хорошо очищают кожу и снимают воспаление.

Маска для бледной кожи лица

Идеальные процедуры:

• Лазер. Бледная кожа — идеальный тип для лазерных процедур от эпиляции до безоперационной подтяжки. Благодаря светлому тону, она прекрасно реагирует на лазер.
• Мезотерапия. Введение внутрь кожи витаминных коктейлей улучшает её структуру и питает полезными веществами.
• Химический пилинг. Отличная альтернатива лазеру. Рекомендуются только мягкие поверхностные варианты.
• Диспорт / Ботокс и наполнители (филлеры). Можно начинать использовать рано, как только появятся первые возрастные изменения.

Правильный уход превратит такую кожу в украшение и значительно снизит риск развития онкологии.

Нужно ли ухаживать за нормальной кожей, не имеющей проблем?

Безусловно, нужно, поскольку она также подвержена процессам старения. В этом случае нет каких-либо особых рекомендаций – всё определяется состоянием кожи, возрастом и другими факторами.

Главное, не обольщаться, что здоровая кожа сама по себе будет постоянно прекрасно выглядеть. Ей также нужны пилинги, удаляющие отмершие частицы, уколы красоты и ботокс, устраняющий морщины. Нелишними будут и другие уходовые процедуры. Также требуется защита от ультрафиолетовых лучей и мороза, адекватное питание и увлажнение.

Здоровая красивая кожа – дар, данный природой. Поэтому его обязательно нужно сохранить и приумножить.

Не существует единого подхода к уходу за кожей. То, что прекрасно подходит в одном случае может, абсолютно не подойти в другом. Даже определив безошибочно свой тип кожи, перед применением любых косметических средств и прохождением процедур нужно обязательно проконсультироваться у косметолога Центра эстетической медицины. Это позволит сделать правильный выбор.