У ребенка сухая кожа на руках и красные пятна
Нежная кожа детей легко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители, что проявляется в возникновении покраснения, шелушения, сухости, зуда, воспаления кожи малыша. Покраснение кожи (на лице, руках, ногах) у ребенка, как правило, связано либо с аллергической реакцией (пищевой аллергией), либо является следствием атопического дерматита.
Почему?
Атопический дерматит является одной из широко распространённых болезней кожи. Его появление зависит от наследственной предрасположенности, здоровья и зрелости иммунной системы ребенка. Если вы сами в детстве были атопиком, то, скорее всего, у вашего ребенка также будут проявления атопического дерматита.
Атопический дерматит имеет ярко выраженные симптомы:
- покраснения в тех местах, где кожа ребенка наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
- сильный зуд на этих участках;
- нередко — сыпь и гнойничковые образования на лице.
Типичные области поражения кожи при атопическом дерматите — это лицо, а также ручки и ножки ребенка, в местах сгибов.
Аллергическая реакция на пищевые продукты может проявиться похожими на атопический дерматит симптомами: зудом, покраснением кожи у ребенка и сыпью на коже. Однако симптомы при подобной аллергии должны проявиться, максимум, в первые 24 часа с момента, как был употреблен в пищу тот или иной продукт. Если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как, к примеру, ребенок поел клубники, то на лицо не аллергия, а именно атопический дерматит.
Как бороться?
Если налицо проявление пищевой аллергии, то, в первую очередь, необходимо исключить аллерген, ее вызвавший, и, во-вторых, позаботиться о системной и сопутствующей наружной терапии для облегчения симптомов раздраженной кожи. Антигистаминных гелей в этом случае, как правило, бывает недостаточно, потому что они только устраняют кожный зуд. В то время, как кожа нуждается также в регенерации поврежденных участков и защите от присоединения инфекции (особенно при расчесывании).
В ситуации с атопическим дерматитом лечение также должно быть комплексным. И начинать нужно с приведения в порядок среды, окружающей ребенка.
Доктор Комаровский (по материалам статьи «Аллергический дерматит»*).
Уменьшить
всасывание «вредностей» в кровь
- Если ребенок склонен к дерматиту, нельзя допускать даже намека на запоры, нужно добиваться своевременного опорожнения кишечника у ребенка.
- Нельзя перегружать кишечник ребенка едой (особенно если малыш хорошо прибавляет в весе, с опережением в норме) — лучше недокормить, чем перекормить. Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи — прекрасная среда для бактерий.
- Нужно ограничивать потребление сладкого.
Уменьшить потливость ребенка
- Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 градусов (идеально — 18). Не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух.
- Добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха — особенно в период отопительного сезона).
- Не кутать ребенка, особенно дома.
- Не ограничивать потребление ребенком жидкости, ведь всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой.
Устранить контакт
кожи ребенка
с вредными
внешними факторами
- Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 градусов (идеально — 18). Не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух.
- Добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха — особенно в период отопительного сезона).
- Не кутать ребенка, особенно дома.
- Не ограничивать потребление ребенком жидкости, ведь всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой.
Во-вторых, важно, конечно, правильно подобранное лечение.
- Важно нормализовать работу кишечника и вывести токсины из организма. Как правило, для этого используют сорбенты, пробиотики/пребиотики и, если у ребенка запоры, то препараты лактулозы.
- Важно купировать зуд, чтобы избежать присоединения инфекции. Для этого используют антигистаминные препараты для приема внутрь, а также антигистаминные наружные средства: мази и гели. С последними нужно быть аккуратным, поскольку они могут сильно пересушивать кожу (а пересушенные области особенно подвержены проникновению вторичной инфекции).
- Важно восстановить и защитить сухую, шелушащуюся и поврежденную кожу, используя специальные средства для ухода за атопической кожей с декспантенолом.
- Важно своевременно начать лечение специальными дерматопротекторными средствами. В настоящее время для лечения атопического дерматита часто используют гормональные препараты, так называемые топические глюкокортикостероиды (ТГКС). Часто к терапии ТГКС врач может назначить также антибиотикотерапию — при появлении вторичной инфекции кожи на фоне расчесывания. Однако частое и особенно длительное назначение ТГКС (тем более комбинированных с антибиотиком) обычно сопровождается развитием местных и системных осложнений: таких, как обесцвечивание и нарушение обменных процессов в коже, дерматит отмены (когда после отмены препарата симптомы заболевания возвращаются). Также надо помнить, что многие популярные гормональные препараты противопоказаны для применения на участках с чувствительной кожей (складки, область лица и шеи) и при больших площадях поражения 1.
- Поэтому современная наука сделала большой шаг вперед в поисках эффективных, но при этом негормональных препаратов для лечения атопического дерматита, — таких, как Цинокап®.
Благодаря Активному цинку в виде Пиритиона Цинка Цинокап® обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, а также дополнительными свойствами, которые имеют большое значение в комплексном устранении проявлений атопического дерматита:
- Ингибирует выделение гистамина, тем самым выраженно (в 4–5 раз) уменьшая зуд кожи 3.
- Способствует выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции и снижению чувствительности к повреждающему воздействию продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и других агрессивных факторов 3.
- Обладает хорошим профилем безопасности, практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.
Цинокап®
Цинокап®, кроме основного действующего вещества Пиритиона Цинка, также содержит в своем составе декспантенол (D-пантенол) и другие ингредиенты, которые увлажняют кожу 4.
Декспантенол оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю воды, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению расчесов и трещин 1.
Другие причины
Покраснение на лице у ребенка может быть связано и с другими заболеваниями — системными (красная волчанка), некоторыми инфекциями (скарлатина), гипертермией, болезнями желудочно-кишечного тракта, эндокринными расстройствами.
Помимо аллергии, покраснение на руках у ребенка часто бывает обусловлено воздействием внешних раздражающих факторов — ветра, холода, недостаточной гигиены. Покраснение пальцев и ладоней в сочетании с шелушением отмечается при гиповитаминозах, болезнях пищеварительной системы, паразитарных и глистных инвазиях.
О любых изменениях на коже ребенка следует консультироваться со специалистами — педиатрами, аллергологами или дерматологами.
Источник
Красные сухие пятна у ребенка на различных частях тела могут напугать любого родителя. Педиатры считают, что в большинстве случаев для беспокойства нет повода, поскольку шелушащиеся участки кожи зачастую не являются признаком патологии и легко устраняются без последствий для детского здоровья. Несмотря на это, при появлении у новорожденного младенца или ребенка старшего возраста на бедрах, ягодицах, лице, голове, руках или ногах шероховатых красных или бесцветных шершавых пятен нужно немедленно показать малыша врачу.
Диатез (экссудативный и аллергический) у ребенка
У новорожденных детей и грудничков шелушащиеся участки кожи на лице, животике, попе, спинке, ручках и ножках зачастую появляются из-за диатеза. Вопреки распространенному ошибочному мнению такое явление не относится к заболеваниям. Это не что иное, как аномалия конституции. В педиатрии под этим термином подразумевается наследственная предрасположенность организма к появлению определенных патологических реакций или заболеваний. В таблице указана характеристика видов данного явления.
| Вид диатеза | Причины возникновения | Симптомы |
| Экссудативный |
| Сначала пятна появляются на голове в виде себорейных чешуек – гнейса. После этого на теле начинают возникать опрелости, которые очень плохо поддаются лечению. Затем на щеках малыша образуются красные пятнышки с шершавой поверхностью. |
| Аллергический |
| Шелушащиеся красноватые участки кожи появляются у ребенка на лице (на щечках, над губой, на лбу), руках, ногах, животе, спине, попе. |
Красные пятна: раздражение кожи (дерматит) и экзема
Причиной появления этой проблемы у годовалых малышей и детей старшего возраста также могут стать дерматит и более тяжелая его форма – экзема. При этом шелушащиеся участки кожи могут появиться у малыша на лбу, щеках, над губой, на локтях, коленках, стопах, запястьях. Подробная характеристика этих видов дерматологических заболеваний содержится в таблице.
| Кожные поражения | Причины появления | Симптомы |
| Дерматит | Экзогенные:
Эндогенные:
| Сухие круглые пятна с четкими границами, которые сразу после появления краснеют, зудят и болят. Чаще всего они бывают на кистях рук, но нередко поражают подошвы ног, если ребенок ходит босиком. |
| Экзема |
| Сухие краснеющие высыпания имеют расплывчатые границы и чаще всего поражают лоб, область над губой, щеки. При усугублении ситуации пятна, которые зудят и чешутся, начинают распространяться на локти, колени, ступни и другие участки. |
Лишаи разных видов
Белые, розовые или красные пятна с сухой корочкой на теле у ребенка могут оказаться лишаем. Они бывают отрубевидными, розовыми, чешуйчатыми, белыми. Виды этого кожного заболевания различаются причинами появлениями, тяжестью протекания, а также цветом, формой и размером. Ниже размещены подробные описания каждой разновидности лишая с фото.
Отрубевидный лишай
Развитие этого заболевания провоцируют дрожжеподобные грибы. Факторы, влияющие на появление данного вида лишая:
- пребывание в странах с жарким климатом (отсюда другое название болезни – «солнечный грибок»);
- близкое, тесное и длительное общение с зараженным человеком;
- ослабление иммунитета;
- чрезмерное использование антибактериальных средств ухода за кожей;
- повышенная потливость;
- нарушение работы эндокринной системы.
У ребенка на туловище появляются сухие пятна, структура которых напоминает отруби. Как правило, мелкие пятнышки с четкими очертаниями локализуются в верхней части тела: на плечах, шее, локтях, груди, подмышках, спине и животе. Зачастую они темные, красновато-коричневого оттенка. Пораженные участки не загорают, поэтому на фоне загоревшей здоровой кожи они выглядят светлыми.
Розовый лишай
Возбудитель этого инфекционно-аллергического кожного заболевания в настоящее время неизвестен. Заражению им чаще всего подвержены дети старше 10 лет. Благоприятными условиями для появления розового лишая, который не относится к заразным болезням, считаются инфекции и снижение защитных сил организма.
Заболевание начинается с появления у ребенка так называемой материнской бляшки – единичного узелкового образования розоватого оттенка. Верхушечная часть папулы, диаметр которой достигает 2 см и более, со временем становится желтой. Приобретая шершавую поверхность, она начинает шелушиться.
Обычно через 2–3 дня после появления первого узелка на туловище, руках и ногах ребенка возникают множественные 0,5-1-сантиметровые розовые пятнышки овальной формы. Затем в центре пятен появляются едва различимые чешуйки-складки. Этот вид лишая не требует специфического лечения и проходит самостоятельно в течение месяца.
Чешуйчатый (псориаз)
Таким хроническим неинфекционным заболеванием предположительно аутоиммунного происхождения малыши младшего возраста болеют очень редко. Заражению больше всего подвержены дети старше 15 лет. Для болезни характерно образование красных выпуклых пятен с сухой поверхностью, которые, сливаясь, образуют обширные участки кожных элементов – псориатические бляшки.
Избыточное разрастание в них кератиноцитов эпидермиса, а также макрофагиальная и лимфоцитарная инфильтрация кожи приводят к утолщению пораженных участков кожных покровов. В результате этого они начинают возвышаться над поверхностью здорового эпидермиса и приобретают светлый, серый или серебристый оттенок.
Изначально псориаз, как правило, поражает те участки туловища, которые часто подвергаются трению и сдавливанию – разгибательную поверхность локтевых, коленных и ягодичных сгибов. Болезнь может также распространяться на ладони, волосистую область головы, ступни, наружные половые органы. Нередки случаи, когда заболевание поражает ногтевые пластины на ногах и руках (псориатическая ониходистрофия).
Белый лишай
Причины возникновения белого, или простого лишая до сих пор полностью не изучены. Однако существует мнение, что в качестве провоцирующего фактора выступает дрожжеподобный гриб малассезия.
В группу риска заражения этим видом кожного заболевания входят:
- обладатели темного цвета кожи;
- лица, страдающие аллергией и аутоиммунными патологиями;
- дети до 10 лет, включая новорожденных младенцев;
- подростки, находящиеся в пубертатном периоде.
Для заболевания характерно появление депигментированных участков кожи на боковой поверхности плеч, рук, бедер, а также в зоне вокруг глаз, рта, ушей, носа, анального отверстия. Чаще всего белые слущивающиеся пятна, размер которых достигает 4 см и более, у детей возникают летом и весной. В большинстве случаев простой лишай не требуется лечить, со временем он проходит самостоятельно.
Шершавые болячки – признак глистной инвазии
Дети входят в основную группу риска заражения паразитарными инфекциями. Интоксикация детского организма продуктами жизнедеятельности паразитов, помимо прочих симптомов, нередко проявляется в виде поражения эпидермиса элементами с шероховатой поверхностью. Кроме пятен на коже определить, что во внутренних органах ребенка поселились глисты, можно по ряду других признаков:
- ухудшению или полной потере аппетита;
- снижению массы тела;
- быстрой утомляемости;
- слабости;
- болезненным ощущениям в области пупка.
В запущенных формах заболевание у детей сопровождается кашлем, симптомами бронхита и аллергии. Паразитарные инфекции чаще всего развиваются из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, употребления грязных продуктов, близкого контакта с домашними или уличными животными, не прошедшими антигельминтную обработку.
Розеола розовая
Это инфекционное заболевание, возбудители которого принадлежат к группе вирусов герпеса человека 6 и 7 типа, преимущественно диагностируется у малышей младше 2-летнего возраста. Болезнь передается воздушно-капельным способом. Пик заболеваемости приходится на весну и начало летнего сезона.
Заражение начинается с резкого подъема температуры тела до 39–40 градусов. Гипертермический синдром, сохраняющийся на протяжении 3–5 дней, протекает без каких-либо дополнительных симптомов.
После нормализации температуры тела в течение суток на туловище у ребенка появляются мелкие высыпания розоватого оттенка. При этом малыш не испытывает болезненных ощущений. Он по-прежнему активен. В большинстве случаев сыпь проходит самостоятельно через 4–7 дней.
Чем лечить и когда без врача не обойтись?
Лечение в каждом случае носит строго индивидуальный характер и зависит от причины, вызвавшей появление у ребенка пятен на коже. Для избавления от одних высыпаний достаточно скорректировать питание, заменить средства личной гигиены и устранить аллергенный фактор, для устранения других может понадобиться длительное использование сильнодействующих препаратов.
Известный детский врач Е. О. Комаровский, пользующийся заслуженным авторитетом среди коллег-педиатров, при обнаружении у малыша на теле сухих пятен категорически не рекомендует родителям заниматься самолечением.
Бесконтрольное или неправильное применение лекарственных средств может значительно усугубить проблему и спровоцировать развитие тяжелых, а порой и опасных для жизни ребенка осложнений.
Безотлагательного визита к врачу требуют случаи, когда помимо кожных высыпаний имеются следующие симптомы:
- боль в груди;
- обморочное и бредовое состояние;
- нарушение дыхания;
- повышение температуры тела до высоких отметок, которую невозможно сбить самостоятельно;
- насморк;
- признаки анафилактического шока.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник