Светлые пятна на коже лишай
Простой или белый лишай проявляется в виде многочисленных белых или светло-розовых высыпаний на коже. Это одно из заболеваний кожного покрова, которое до конца еще не изучено. Как правило, особых неудобств больному высыпания не приносят и в ряде случаев проходят также внезапно, как и появляются. Но вот для окружающих человек с пятнами вызывает опасение, особенно если этих пятен много и они находятся в зоне видимости.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразен ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Белый лишай, также как и пузырьковый, относится к типу простых лишаев. Визуально он схож с разноцветным лишаем: разница лишь в том, что пятна при разноцветных высыпаниях не проявляются на лице.
Вторичным заболеванием при белом лишае часто выступает атопический дерматит. Существует взаимосвязь между кожными заболеваниями и травмами кожи.
Белый лишай относится к медленно прогрессирующему заболеванию, при котором происходит постепенное распространение очагов поражения и увеличение их в размерах.
Исходя из характера распространения высыпаний, различают следующие виды белого лишая:
- сегментированный, при котором образования концентрируются в области одного сегмента кожи;
- очаговый, характеризующийся сливанием нескольких пятен в очаг;
- универсальный, когда высыпания распространяются по всему телу.
Симптоматика во многом схожа с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому зачастую поставить диагноз бывает очень трудно. Шелушение кожи и белые пятна свойственны также таким патологиям, как витилиго, розовый лишай, отрубевидный лишай и многим другим болезням кожного покрова. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо знать другие проявления, характерные для того или иного заболевания. В любом случае, главным отличием белого лишая от остальных его форм является не заразность.
Иногда патология может протекать в атипичной форме. К ней относится атипичная локализация пятен или раздражающий лишай, связанный с трением, травмами, потливостью и проявляющийся усиленным зудом.
Причины возникновения
Этиология заболевания до сих пор не изучена: патология относится к дерматитам без специфического хода течения. Если исходить из того, что наиболее часто болезнь характерна для подросткового возраста, то можно сделать вывод, что она связана с недостаточной или чрезмерной личной гигиеной. К болезни может привести и нарушенный за счет гормонального сбоя баланс микрофлоры кожи человека.
Существует два основополагающих суждения, описывающих не только источники появления белого лишая, но и его принадлежность к какой-либо группе патологий:
- Малассезия. Согласно этой теории, лишай порождают бактерии Malassezia, которые поступая в организм, подавляют доступ к коже ультрафиолетовых лучей. Этот дрожжеподобный грибок является представителем нормальной микрофлоры покрова кожи и может проявить себя при любом сбое в иммунной системе человека. Химическое соединение, выделяемое грибком, оказывает влияние на перемещение меланина. В итоге некоторые участки кожи светлеют.
- Стафилострептодермия. По другой, менее признанной версии, белый лишай относят к легкой форме стафилострептодермии — кожного воспалительного заболевания, вызванного стрептококками.
Выявлена и основная группа людей, наиболее подверженная данной патологии и определяющая корни развития болезни:
- люди, страдающие частыми аллергическими высыпаниями либо перенесшие аллергическую форму дерматита;
- пациенты, болеющие сенной лихорадкой, экземой или бронхиальной астмой.
Считается, что белому лишаю больше подвержены мальчики с трех до шестнадцати лет. Если болезнь дала о себе знать в первые годы жизни, то она может находиться на коже длительное время. В этом случае речь идет о хронической форме патологии. Взрослые подвержены ему реже и в основном в период ослабления иммунной системы. Также есть мнение, что заболевание больше характерно для весенне-летнего периода.
Симптомы
Симптоматика заболевания следующая:
- Появление белых пятен разной локализации — чаще всего на лице в области щек, шее, плечах, руках, бедрах.
- Окраска пятен очень светлая — особенно это видно на смуглой коже.
- При надавливании на пятно оно не изменяет ни форму, ни окраску.
- Форма высыпаний обычно овальная диаметром от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.
- Никаких болезненных ощущений пятна не несут, разве что детей может беспокоить легкий зуд. Границы пятен нечеткие и шелушащиеся.
- По мере прогрессирования пятна могут сливаться воедино.
- Высыпания покрываются мелкими просвечивающимися чешуйками.
Часто предшественниками белого лишая могут быть бледно-розовые папулы с выступающими краями, которые сохраняют свой вид в течение нескольких недель. После этого образования покрываются тонкой пленкой и приобретают вид простого лишая.
Фото простого белого лишая: как выглядит
На фото видно, как отдельные участки тела человека покрыты белыми пятнами. Это могут быть как отдельные очаги, так и целые островки высыпаний. При светлых оттенках кожи образования имеют неприметный вид. Разнообразны также форма и размер пятен. Фото отражают и шелушащуюся поверхность пятен с неровными краями.
Диагностика
Обычно высыпания проходят сами собой и не требуют специального лечения. Но чтобы исключить другую более серьезную патологию необходимо сдать соответствующие анализы. А для этого необходим поход к дерматологу.
Диагностика в этом случае будет следующей:
- визуальный осмотр пациента и беседа с ним на предмет обстоятельств появления высыпаний;
- взятие пробы на биопсию с чешуек кожи;
- осмотр высыпаний лампой Вуда.
Диагностика при этом будет носить дифференциальный характер, направленный на исключение других разновидностей патологий. Также необходимо исключить и наличие сопутствующих заболеваний. Стопроцентно определить белый лишай не сможет ни один анализ. Поэтому диагноз в этом случае будет не утверждением, а исключением.
Лечение простого белого лишая
Обратиться к врачу за адекватным лечением нужно в следующих случаях:
- Пятна занимают большую поверхность кожного покрова и их число все возрастает.
- Локализация пятен приходится на участки кожи, подверженные прямым солнечным лучам.
- Добавляется симптоматика в виде зуда, ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела.
- Появление в периметре пятен признаков вторичной инфекции в виде отека, боли или мокнующих экзем.
Терапевтические мероприятия и продолжительность лечения
Кожа при белом лишае становится сухой и чувствительной, поэтому лечение начинается с коррекции ежедневного ухода.
Во-первых, умываться необходимо теплой водой, а средства личной гигиены должны быть только щадящими.
Во-вторых, необходимо регулярно применять препараты для увлажнения кожи.
В-третьих, при воздействии солнечных лучей нужно использовать специальные защитные средства.
Если вышеназванные мероприятия не помогают, и продолжается появление пятен, нужно переходить к более серьезным мерам.
Мази
Эффективное и безопасное действие оказывают мази на основе кортикостероидных гормонов. Также распространены и крема с кальципотриолом и пимекролимусом. Мази не только избавят от слабого зуда, но и помогут при появлении атопического дерматита, который является частым спутником простого лишая.
Главным при выборе мази должна быть ориентация на снятие зуда и шелушения. Отлично показывает себя гидрокортизоновая однопроцентная мазь. Дополнительно можно использовать и увлажняющие мази. Для снятия косметического дефекта и маскировки пятен можно использовать обычный детский жирный крем или любую другую мазь на основе ланолина. При появлении вместо шелушений мокнутий на помощь придет цинковая мазь.
Седативные препараты и витаминные комплексы
Нередко появление высыпаний на коже связано с ослаблением иммунитета и стрессовыми ситуациями. Поэтому в комплексе лечения белого лишая должны присутствовать препараты, способствующие борьбе со стрессом, и витамины, укрепляющие иммунитет. Поможет справиться с болезнью фототерапия, при которой пациент подвергается воздействию солнечного света.
Прочие методы лечения в крайних случаях
Если основная терапия не помогает, и болезнь продолжает прогрессировать, то возможна даже пересадка кожи. А в случаях диагностирования контактного дерматита, появившегося на фоне белого лишая и его лечения, назначаются противогрибковые препараты.
Лечение народными средствами в домашних условиях
В качестве вспомогательной терапии при лечении белого лишая можно прибегнуть к народным средствам. Но следует помнить, что лечение должно быть без фанатизма: оно должно приносить облегчение, а не вред. А при присоединении вторичной инфекции оно может навредить, поэтому консультацией специалиста лучше не пренебрегать.
В домашних условиях облегчить состояние помогут:
- Алоэ. Проблемные места нужно натирать его соком, полученным при разрезании листа растения.
- Травяные сборы. Отлично показывает себя смесь чистотела, пижмы и полыни. Ей можно не только протирать пятна, но и делать примочки, которые окажут противовоспалительное и успокаивающее действие. Для получения отвара нужно смешать по чайной ложке каждой травы и залить стаканом кипятка. Через десять часов процеженная смесь готова.
- Березовый деготь. Рекомендован многими специалистами в борьбе с дерматологическими заболеваниями. На его основе изготавливают дегтярное мыло, мазь Вишневского, которые успешно используются в лечении заболеваний дермы. В домашних условиях можно использовать деготь для компрессов или нанести его кисточкой на место локализации пятен.
- Изюм. Протирая им воспаленные участки и вокруг них, можно убить грибки и бактерии.
Рекомендации
Так как белый лишай — болезнь, протекающая без особенностей и вреда организму, то лучше дать возможность организму самому побороть недуг. Любое вмешательство может только навредить.
Не только солнечные лучи могут спровоцировать раздражение белых участков кожи. Также рекомендуется избегать морозного ветра, хлорированную или морскую воду. Во избежание дальнейшего иссушивания кожи рекомендуется обычное мыло и гели для душа заменить на глицериновые средства. Противопоказан и контрастный душ: температура воды должна быть равной температуре тела.
В период высыпаний нужно подружиться с антисептиком. Кожа в районе пятен становится очень чувствительной и тонкой. Малейшая травма может привести к инфицированию, поэтому лучше вовремя ее обработать.
Любые изменения в организме являются его реакцией на некие раздражители: неправильное питание, стресс и переутомление, ослабление иммунной системы. Поэтому в первую очередь рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, исключая из него все негативное.
При повышенном риске развития атопического дерматита необходимо исключить все аллергены, которыми могут быть как продукты питания, так и средства бытовой химии.
Профилактика
Предупредить заболевание поможет соблюдение ряда правил:
- Всегда обрабатывать порезы и повреждения антисептиком, даже незначительные. Микробы и вирусы ищут любую возможность, чтобы проникнуть в организм, особенно если он ослаблен.
- Соблюдайте правила личной гигиены — не пользуйтесь чужими расческами, мочалками и прочими вещами.
- Следите за состоянием иммунной системы, не допускайте ее истощения. Лучшие друзья в этом случае: правильное питание и физические нагрузки.
- Избегайте стрессовых ситуаций и чрезмерного переутомления.
- Включайте в рацион питания продукты, оказывающие противовирусный эффект — лимон, лук, чеснок. Сюда же относятся и различные травяные настои, которые обладают еще и противомикробным действием. Залейте, к примеру, стаканом кипятка чайную ложку душицы, мелиссы, ромашки или чабреца, дайте траве настояться двадцать минут и принимайте два раза в день по полстакана. Такую терапию нужно проводить не чаще двух раз в неделю.
Осложнения и последствия
Сама по себе болезнь не представляет никакой опасности, разве что ее течение может растянуться на несколько лет. Если пятен немного, они не имеют яркой выраженной окраски и не доставляют неудобства человеку, можно не принимать никаких мер по их лечению. Единственное, о чем следует помнить: при ослаблении иммунитета, развития аллергии или чрезмерного воздействия солнечных лучей может возникнуть рецидив болезни.
Поэтому если вы не хотите испортить себе отпуск или омрачить настроение нарушенными планами, то к специалисту лучше все-таки обратиться. Лечение не займет много времени, а вот пятна могут дать о себе знать ярко выраженными белыми очагами в любой момент.
Что касается осложнений, то при несоблюдении рекомендаций по личной гигиене к белому лишаю могут добавиться признаки воспалительного заболевания, лечение которого уже будет более серьезным.
Заразен ли и как передается
Простой белый лишай не заразен и, соответственно, никак не может перейти от человека к человеку. Это дерматологическая проблема, присущая тому или иному лицу. Во избежание опасений заражения лучше не пользоваться с больным общими средствами гигиены. Но эти меры будут скорее успокоительного характера. Рекомендуется также пройти обследование, чтобы исключить другие, уже заразные, патологии.
Особенности у детей
Дети чаще подвержены этому недугу. Взрослый или ребенок — никаких особенностей в протекании или лечении болезни нет. Главное в лечении — это постоянный уход за кожей: от купания в теплой воде до увлажнения.
При беременности
Беременность связана с изменением гормонального фона и ослаблением иммунитета, поэтому в этот период женщину могут подстерегать различного рода ранее не проявлявшиеся недуги. Простой лишай также можно отнести в эту группу. Белые пятна могут быть реакцией организма на аллергены. Возможно, бактерии уже находились в организме и просто в определенный момент активизировались.
Угрозы ни для женщины, ни для плода белый лишай не представляет. Возможны только неприятные ощущения в виде зуда. А если женщина будет испытывать дискомфорт — это скажется на ее эмоциональном состоянии, что, в свою очередь, окажет влияние и на состояние ребенка. Поэтому в случае возникновения неудобств от лишая все-таки следует избавиться.
Противопоказаний для лечения лишая при беременности никаких нет. Разве что стоит повременить с приемом внутрь травяных чаев: некоторые травы оказывают негативное воздействие. А вот купание в теплой воде будет даже полезным.
Видео о лишае
В представленном видео идет дискуссия о причинах появления белых пятен на коже. И одной из причин является белый лишай. Наглядно представлены способы проявления пятен на коже, даны рекомендации по лечению и профилактике заболевания.
Прогноз
Любой человек подвержен различного рода высыпаниям на коже: одни из них пугают, другие остаются незамеченными. В любом случае, какова бы ни была этимология образований, для исключения серьезных заболеваний следует вовремя обратиться к специалисту. А чтобы никаких проблем с кожей не возникало необходимо бережно относиться как к состоянию своего тела, так и ко всему организму.
Источник
Белый лишай — это дерматологическое поражение поверхности кожи. Относится к кератомикозам. Чаще наблюдается у пациентов от 16 до 40 лет. Белый лишай представляет собой округлые пятна с шелушащейся поверхностью, которые на солнце белеют. При своевременном лечении быстро проходят, в ином случае могут разрастаться и захватывать обширные участки.
Фото с сайта medinfo.com.ua
Излюбленным местом локализации белого лишая является кожа спины, живота и груди, немного реже пятна возникают на лице и конечностях. Поскольку инфекция связана с активной деятельностью сальных желез, страдают от нее преимущественно жители жарких стран с влажным климатом. А вот в северных и умеренных широтах России встретить лишай можно только в теплый период.
Причины
Существует несколько версий появления заболевания. Однако в последнее время ученые все больше склоняются к мнению, что белый лишай у человека возникает на фоне патологической активности дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Эти микроорганизмы являются нормальной частью микрофлоры эпидермиса и обычно не доставляют никаких забот хозяину. Проблемы начинаются под воздействием неблагоприятных обстоятельств, причем для каждого пациента они свои.
В настоящее время выявлены и доказаны следующие факторы, предрасполагающие к появлению белого лишая:
- изменение химического состава пота (при сахарном диабете);
- прием контрацептивов, гормональных средств и глюкокортикоидов;
- постоянный или сильный разовый стресс;
- частые и жесткие диеты, провоцирующие алиментарную недостаточность;
- нездоровое питание;
- повышенная потливость, вызванная индивидуальными особенностями или условиями жизни;
- использование косметических продуктов на жировой основе.
Часто белый лишай становится спутником таких заболеваний, как вегетососудистая дистония, невроз, различные иммунодефициты, хронические патологии печени и ЖКТ. Чаще других от белых пятен страдают люди с жирной себореей кожи, а также вынужденные постоянно носить одежду из синтетических волокон. Еще одной причиной появления белого лишая принято считать гормональный сбой.
Предполагается, что существует и генетическая предрасположенность к кератомикозу, однако доказать этого пока не удалось.
Симптомы
Основной признак лишая — белые пятна на коже с четкими границами. Помимо эпидермиса, инфекция может поражать половой член и волосистую часть головы, т. е. все участки, где есть много сальных желез. Атипичная локализация — подошвы, ладони рук и слизистые.
Белый лишай образует множественные пятна на теле, которые могут сливаться в очаги неправильной формы. Их размеры колеблются от 2 до 10–15 см и доставляют много неприятностей владельцу. Иногда в центре гипопигментированных участков наблюдается втянутость кожных покровов, из-за чего пятна со временем принимают округлую форму.
Другие симптомы белого лишая у человека:
- усиленная потливость в месте поражения;
- умеренный зуд;
- шелушение кожи;
- отсутствие загара.
При постоянных стрессах, нервных перегрузках и переутомлении простой лишай переходит в хронический. Для него характерен сильный зуд, который беспокоит пациента днем и ночью. У детей при таком развитии кератомикоза может подняться температура.
Какой врач лечит белый лишай?
При появлении белых зудящих пятен на теле необходимо обратиться к дерматологу — детскому или взрослому. Если такого специалиста в местном медицинском учреждении нет, пациентам старшего возраста следует подойти к участковому терапевту, а ребенка показать педиатру.
Заразен ли белый лишай?
Установлено, что простой белый лишай не заразен. Более 90% населения являются носителями Malassezia furfur, поэтому инфицировать в общем нечем — у каждого есть свои грибки. Другое дело, что у одних они ведут себя мирно, а у кого-то переходят в активную форму. Нельзя заразиться белым лишаем и от животных.
Особенности заболевания
У детей в возрасте до 6 лет кератомикоз встречается редко. Объясняется это малой активностью сальных желез. А вот в пубертатном периоде ситуация резко меняется — у многих подростков на фоне гормональной перестройки появляется белый лишай. Нередко сталкиваются с неприятными пятнами на теле и беременные барышни. Причиной также становится нарушение эндокринных функций.
После 55 лет риск заболеть кератомикозом резко падает. Деятельность сальных желез постепенно угасает, жизнь становится упорядоченнее и спокойнее, уходят и другие провоцирующие факторы.
Белый лишай у ребенка
У ребенка до 10 лет белый лишай может появиться на лице (в области щек), шее, за ушами и на волосистой части головы. Пятна имеют небольшой диаметр (2–3 см), слегка шелушатся и чуть заметно возвышаются над поверхностью кожи. Такой кератомикоз нередко исчезает сам, не оставляя следов.
Начиная с 10–12 лет приходит время препубертата, и кожа ребенка постепенно приобретает свойства дермы взрослого человека. Возникающий в этот период белый лишай появляется на обычных для себя местах — в области спины, живота и груди.
Белый лишай у ребенка младшего возраста протекает без особых проблем. Только пятна имеют молочный цвет и в зимнее время хорошо выделяются на незагорелой коже.
Белый лишай у беременных
Появление кератомикоза при беременности неопасно. Но пятна очень некрасивы, поэтому любая женщина постарается избавиться от них. Однако медики предупреждают, что в период вынашивания ребенка белый лишай лучше не лечить. Большинство из применяемых лекарственных средств токсичны и могут сказаться на здоровье малыша. Правильнее дождаться родов и потом приступить к терапии.
Если белые пятна очень мешают, и женщина не хочет ждать окончания беременности, можно попробовать лечение лишая безопасными мазями (Ламизил). Перед началом их применения следует посоветоваться с врачом и выбрать препараты, которые не проникают в кровоток.
Диагностика
Определение белого лишая не вызывает затруднений. Диагностика основывается на характерном виде пятен, а также ряде лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих отличить простой лишай от витилиго, псориаза и других кожных заболеваний.
Основные методы диагностики:
- освещение участка тела лампой Вуда;
- скобление пятна (симптом стружки);
- йодный тест;
- изучение предварительно обработанных чешуек под микроскопом.
При необходимости пациенту рекомендуют пройти полное медицинское обследование, чтобы обнаружить причину поражения кожных покровов.
Как вылечить белый лишай
Фото с сайта irecommend.ru
Если простой лишай единичен и занимает небольшой участок — его обычно не лечат, а лишь прикрывают от солнца. Пятна подобного типа нередко проходят сами.
Другое дело, если поражение многочисленно и располагается на видных местах. Такой кератомикоз необходимо устранять — к обширному заболеванию кожи нередко присоединяется инфекция, вызывающая воспаление и сильный зуд.
При ограниченных формах белого лишая терапию начинают с мазей:
- Бифоназол;
- Кетоконазол;
- Клотримазол;
- Тридерм;
- Миконазол;
- Тербинафин.
Для лечения белого лишая у ребенка используют следующие средства:
- Циклопирокс. Детям старше 10 лет назначают 2–3 раза в неделю на протяжении 14–20 дней.
- Крем Цинк Пиритион. Может применяться с первого года жизни. Рекомендованный срок терапии — 2–3 недели.
При белых пятнах на коже головы для лечения лишая используют шампунь Кетоконазол. Средство наносят ежедневно на 5 минут, затем смывают большим количеством воды. Для детей используют шампунь Циклопироксоламин (2–3 раза в неделю) или Пиритион Цинка с той же частотой. Терапия длится до исчезновения признаков заболевания.
При обширном поражении с тяжелым клиническим течением вылечить белый лишай помогут пероральные антимикотические препараты:
- Кетоконазол;
- Итраконазол;
- Флуконазол.
Обязательным условием терапии таблетками является одновременное применение наружных средств. Только в этом случае антимикотическая терапия даст эффект.
Для лечения простого лишая у детей часто рекомендуют немного другую методику: нужно нанести шампунь от грибка (Низорал) на все тело и оставить на 5 минут. После 2–3 применений жидкого средства следует начать прием таблеток Флуконазола в рекомендованной для детского возраста дозировке, продолжая использовать шампунь. Терапию проводят до улучшения состояния.
Народные методы лечения
Справиться с белыми пятнами у человека помогут и рецепты нетрадиционной медицины. Народные целители часто рекомендуют использовать от лишая березовый деготь. Препарат обладает сильными противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, снимает зуд и раздражение. Это безопасное средство можно использовать для борьбы с лишаем у детей и беременных женщин.
Для избавления от белых пятен готовят компрессы из березового дегтя и рыбьего жира. Препараты смешивают в равных частях и наносят на марлевую салфетку. Повязку закрепляют на пораженном месте и держат 2 часа. Затем снимают, обмывают лишай водой и смазывают цинковой мазью.
Хороший эффект дает натирание больного участка и кожи около него изюмом. Оказывается, в сладком продукте содержатся вещества, убивающие грибок. Таким средством лучше лечить лицо, шею и кожу на груди.
Справиться с белым лишаем на спине поможет чеснок с лимоном. Жгучий овощ очищают, натирают на мелкой терке, смешивают с таким же количеством измельченной мякоти лимона. Полученную смесь наносят на марлю и прикладывают к коже. Через два часа средство смывают и смазывают дерму антимикотической мазью.
Профилактика
Специфичных мер предупреждения простого белого лишая у человека не существует. Снизить риск поражения помогут несложные рекомендации:
- избегать стрессовых ситуаций, волнений и переутомления;
- лечить заболевания, связанные с гипергидрозом;
- носить одежду из натуральных тканей;
- соблюдать гигиену тела, не допуская чрезмерной потливости;
- отказаться от соблюдения жестких диет;
- для ухода за кожей тела использовать средства на водной основе.
Людям, склонным к потливости и раздражению дермы в летнее время рекомендуется обрабатывать кожу раствором фурацилина (7 таблеток на 200 мл жидкости) либо протирать салициловым спиртом. Убережет от белого лишая и простая вода, подкисленная уксусом или соком лимона. В особо жаркие дни для профилактики хорошо использовать моющее средство с противогрибковым эффектом.
Белый лишай, появившийся у человека любого возраста, не представляет опасности для здоровья. Но это не означает, что лечение не нужно. Белые пятна редко проходят самостоятельно и при отсутствии терапии разрастаются до огромных размеров, захватывая все новые участки кожи.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про белый лишай
Список источников:
- Заболевания кожи (медицинский справочник для всей семьи) / Ю. Елисеев //Эксмо, 2009.
- Грибковые заболевания кожи (2-е издание) / Родионов А. Н. // Питер, 2000.
- Аллергические и инфекционные заболевания кожи / Данилов С. И.// СПбГМА им. И. И. Мечникова, 2001.
Источник