Сухая кожа при псориазе
Причины
Причины псориаза не определены до конца.
Принцип работы механизма заболевания заключается в нарушении деления клеток кожного покрова, что вызывает аутоиммунную реакцию (аутоиммунная реакция – возникает внутри организма, не зависит от внешних угроз).
Верхний слой кожи (эпидермис) в основном состоит из кератиноцитов – клетки производящие кератин. Кератин это белок, его свойства делают возможным осуществление защитной функции кожи. Кератиноциты образуются в глубоких слоях эпидермиса и не спеша двигаются к его поверхности, за время движения они созревают и получают новые свойства.
В конце своего «созревания» кератиноциты образовывают роговой слоя на поверхности кожи. Затем ороговевшие клетки отмирают и отслаиваются от живых, таким образом, жизненный путь кератиноцитов подходит к завершению. Это обеспечивает непрерывное обновление кожи.
Нормальный путь кератиноцитов из глубокого слоя на поверхность занимает месяц. При псориазе их период жизнедеятельности сокращается до нескольких дней, это приводит к появлению чешуйчатых, псориатических очагов, так как кожа не успевает избавляться от ороговевших клеток.
При появлении, псориатические бляшки обычно сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об аутоиммунной реакции в глубоких слоях кожи, в итоге возникают отеки толстого слоя кожи (дермы). В дерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды.
Доподлинно не понятно, почему процесс образования кератиноцитов ускоряется, однако известно, что немалую роль имеет наследственный фактор.
Развитие обычного псориаза может начаться из-за:
- психических травм и постоянных стрессовых состояний;
- повреждения кожи;
- перенесенного инфекционного заболевания;
- приема некоторых медпрепаратов;
- нарушения гормонального фона;
- аллергической реакции (типичные аллергены: цитрусовые, яйца, шоколад);
- алкогольная интоксикация;
- изменение климата.
Псориатическая триада – характерный симптом заболевания,
который возникает при поскабливании кожи.
Стеариновое пятно (усиление шелушения после поскабливания, придающего поверхности папул сходство с растертой каплей стеарина)
Термальная пленка (появление после полного удаления чешуек влажной, тонкой, блестящей, просвечивающейся поверхности)
Точечное кровотечение (появление не сливающихся между собой капелек крови)
Что происходит с кожей при псориазе?
При псориазе нарушается структура кожи, эпидермис становится более тонким, нарушаются процессы кератинизации кожи (накопления белка кератина), исчезают некоторые слои нормального эпидермиса. На следующем этапе заболевания в защитном поверхностном роговом слое эпидермиса и в зоне паракератоза, вокруг расширенных сосудов кожи обнаруживаются скопления клеток, отвечающих за воспаление.
На поверхности кожи появляются характерные бляшки и чешуйки.
Псориаз не только распространенное заболевание, он имеет много проявлений и даже маскируется под другие заболевания.
Общие симптомы псориаза
Основными симптомами псориаза являются:
- псориатические бляшки
- стянутость пораженной области кожи;
- зуд.
Симптомы по видам псориаза:
- экссудативный псориаз (пораженные участки кожи шелушатся и мокнут, на поверхности сыпи образуется желтая корочка)
- интертригинозный псориаз (чаще встречается у детей, очаги возникновения красные, с небольшими шелушениями, иногда влажные их можно перепутать с опрелостями);
- застарелый псориаз (для него характерны крупные бляшки, которые долго не проходят );
- рупиоидный псориаз (другая форма застарелого псориаза, отличается конусной формой бляшек);
- каплевидный псориаз (обильная сыпь из мелких папул).
Виды псориаза
Псориаз обыкновенный
(вульгарный, бляшечный)
Псориаз генерализированный
(распространенный, постулезный)
Псориаз каплевидный
(по виду высыпаний)
Псориаз артропатический
(с поражением суставов)
Другие виды псориаза
(себорейный и прочие)
Вульгарный псориаз – наиболее часто встречающаяся форма заболевания.
Псориаз начинается с появления высыпаний, чаще немногочисленных, в типичных местах: в области локтей и коленей. Также характерная локализация высыпаний – область волосистой части головы и туловище. Обычно прослеживается четкая связь между появлением высыпаний и действием провоцирующего фактора.
Провоцирующими факторами при псориазе могут быть стресс, травма кожи, перенесенное недавно инфекционное заболевание, регулярное употребление алкоголя.
Обычно обострение заболевания наступает в холодное время года – это зимний тип псориаза. Летний тип более редкий. Сейчас отмечаются и смешанные формы псориаза. С течением времени увеличивается количество высыпаний. Они образуют характерные псориатические бляшки. Наблюдается феномен Кебнера – появление новых бляшек в местах травматизации кожи. Как правило, у пациентов есть дежурные бляшки, которые остаются на коже даже вне обострения.
Заболевание течет циклично:
Прогрессирующая стадия(увеличение количества высыпаний)
Стационарная стадия(новые высыпания не появляются)
Регрессирующая стадия(регресс высыпаний, появление на их месте участков кожи без пигмента)
Вульгарный псориаз, фото
Псориаз на локтях
Псориаз на коленях
Псориаз на голове
Диагностика
При диагностике псориаза, в первую очередь требуется подробное обследование кожного покрова.
Тонкая кожа, местами кровоточащие, рыхлые бляшки, являются признаками псориаза. При наличии этих симптомов, врач проводит ряд диагностических мероприятий, чтобы исключить наличие других мероприятий с похожими проявлениями. Для окончательной постановки диагноза проводят анализ крови, мазки, биопсию кожных тканей по необходимости. Если поражены суставы, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), делают рентген для выявления очагов поражения.
Вульгарный псориаз, лечение
Псориаз – это системное заболевание с кожными проявлениями, и нужно комплексное лечение: как местная, так и системная терапия. Заболевание является хроническим, и лечение направлено на уменьшение количества и тяжести обострений и достижение приемлемого для пациента состояния кожи.
В прогрессирующей стадии псориаза отменяются все агрессивные процедуры: УФО, ванны.
Важно, чтобы пациенты с псориазом аккуратно и бережно обращались с кожей, не травмировали ее, чтобы избежать обострения и появления новых бляшек.
Диета при псориазе
Зачастую псориаз сопровождается заболеваниями печени, поэтому важно избегать употребления алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи. Не менее важно соблюдать умеренность в приеме углеводов, так как это изменяет pH кожи и увеличивает риск инфицирования высыпаний.
Профилактика
Профилактика псориаза заключается в ведении здорового образа жизни. Это помогает предотвратить появление и других заболеваний, так как иммунная система организма ограждена от стресса и может противостоять угрозам из вне.
К мерам профилактики псориаза можно отнести:
- подходящий уход за кожей;
- расслабляющий массаж, чтобы улучшить кровообращение;
- правильное питание, желательно избегать продуктов-аллергенов и исключить (ограничить) прием острой, жирной, маринованной, копченой, соленой пищи, а также цитрусовых;
- молочно-растительную диету;
- достаточное количество влаги в организме;
- исключение алкоголя и курения и других вредных привычек;
- увеличение физической активности;
- прогулки на свежем воздухе;
- избегание стрессовых ситуаций;
- прием витаминов групп А, В, С, D, Е;
- выбор свободной одежды натуральных материалов, которая не будет натирать и вызывать раздражений.
Средства для лечения псориаза
Системная терапия при псориазе направлена на уменьшение разрастания эпителия кожи, стабилизацию ороговения клеток кожи и мембран клеток. Для этого применяются препараты на основе витамина А (ретиноиды), цитостатики. Из наиболее современных средств лечения используются так называемые биопрепараты, которые нейтрализуют вещества, вызывающие воспаление.
Много лет применятся УФО – лечение ультрафиолетовыми лучами группы Б (в соляриях лучи группы А), которые уменьшают воспаление и способствуют гибели измененных клеток. ПУВА-терапия – это одновременное применение ультрафиолета и специального вещества, которое повышает чувствительность кожи к нему.
Эффективное средство от псориаза
Местное лечение не менее важно, чем системное. Оно помогает уменьшить воспаление кожи. Препараты назначаются в зависимости от стадии псориаза.
Прогрессирующая стадия
— отшелушивающие мази и лосьоны
— противовоспалительные гормональные мази с кальцитриолом
— эмоленты для уменьшения зуда и сухости кожи
Стационарная стадия
— УФВ-терапия
— концентрированные мази для отшелушивания
— эмоленты для восстановления кожи и уменьшения сухости
Регрессирующая стадия
— концентрированные мази для отшелушивания
— эмоленты для восстановления кожи и уменьшения сухости
Крем от псориаза
Кремы и мази при псориазе имеют разное назначение и применяются на разных этапах заболевания.
Гормональные противовоспалительные мази и кремы применяются для того, чтобы остановить воспалительные процессы в коже. Существует несколько классов гормональных препаратов. Они обладают разной способностью к всасыванию и разной активностью. При применении у детей стараются избегать нанесения гормональных препаратов на область лица и шеи, область складок кожи – места, где кожа более тонкая.
Местные препараты на основе кальципотриола (производное витамина Д) также оказывают противовоспалительное действие. Это более позднее поколение препаратов. В настоящее время они не применяются во время беременности и кормления грудью.
Салициловая мазь и лосьон на основе салициловой кислоты предназначены для удаления чешуек кожи при выраженном шелушении. Салициловая кислота не только обладает отшелушивающим действием, но и повышает эффективность действия местных гормональных препаратов. В стационарной и регрессирующей стадии, когда воспаление стало менее активным, средства на основе салициловой кислоты применяются в более высокой концентрации.
Средства для восстановления структуры кожи и устранения сухости применяются в течение всего периода лечения, а также совместно с УФО для уменьшения зуда кожи. После купирования обострения эти средства помогают поддержать защитные свойства кожи и снизить риск возникновения новых высыпаний.
Эффективный крем от псориаза
Современный подход к уходу и помощи при сухости кожи основан на насыщении эпидермиса влагой и называется корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса).
Корнеотерапия направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.
Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты.
Как работают эмоленты Локобейз®?
в течение 1-го часа после нанесения эмолентов:
– улучшается состояние кожи, за счет того что эмоленты «запирают» в ней влагу
через 6 часов после применения эмолентов:
– восстанавливается структура кожи благодаря содержанию специальных восстанавливающих естественных липидов (церамиды и другие полезные жиры)
через 24 часа после применения эмолентов:
– наступает клиническое улучшение состояния кожи за счет проникновения увлажняющих компонентов в глубокие слои эпидермиса и восстановления поверхностных слоев кожи (до 24 ч от начала применения)
Локобейз® Рипеа® – эмолент, содержащий в своем составе полную гамму естественных липидов в соотношении, идентичном физиологическому
Как применять эмоленты?
Лучше всего наносить эмоленты после принятия ванны в течение 3-х минут. Для достижения оптимального эффекта эмоленты наносятся непосредственно в ванной комнате при хорошей влажности.
Что чувствует кожа при применении эмолентов?
Проходят шелушение, зуд, ощущение стянутости кожи, ксероз, заживляются микро- и макротрещины.
Локобейз® РИПЕА® 30г
Эмолент, содержащий в физиологическом соотношении естественные липиды для восстановления эпидермального барьера при хронических дерматозах
— Применяется для восстановления и ухода при сухости кожи
— Уменьшает сухость кожи и, как следствие, зуд
— Улучшает состояние кожи
— Используется для ограниченных участков кожи
— Увлажняет кожу на протяжении 24 часов
Локобейз® Рипеа® и Локобейз® Липокрем
Не содержат консервантов, отдушек, гормонов и красителей
Разрешены к применению с 1-го дня жизни
Локобейз® Липокрем 100 г
— Увлажняющий крем для ухода за сухой и чувствительной кожей в течение дня
— Применяется для ежедневного ухода и профилактики сухости
— Защищает кожу от неблагоприятных факторов
— Насыщает кожу липидами
— Подходит для больших участков кожи
— Делает кожу мягкой и нежной
Локобейз® Рипеа® и Локобейз® Липокрем
Не содержат консервантов, отдушек, гормонов и красителей
Разрешены к применению с 1-го дня жизни
Получить консультацию
дерматолога-косметолога по применению крема Локобейз®
Полезные материалы по уходу за кожей
Источник
Пораженные псориазом участки эпидермиса требуют тщательного и регулярного ухода. Его нельзя прекращать ни в период обострений, ни при ремиссии. Разберем, каким должен быть грамотный уход за кожей при псориазе, а также расскажем о популярных косметических средствах, которые будут полезны при такой кожной патологии.
Как ухаживать за кожей при псориазе
Заболевание нарушает нормальное течение всех клеточных процессов в коже, что приводит к ее уплотнению, огрубению, шелушению, а также выраженной дегидратации.
Для пораженных участков характерно ускоренное обновление эпидермиса, что приводит к потере эластичности, воспалениям, а также образованию красноватых бляшек, покрытых характерными чешуйками.
При соблюдении правил гигиены, купировать перечисленные неприятные симптомы можно, но уход должен быть комплексным и регулярным.
Правила ухода за лицом
Эта область поражается псориазом реже других, но если высыпания появились, стоит помнить о ряде важных правил:
- стараться исключить любые факты травмирования — не использовать агрессивные скрабы, аккуратно расчесывать волосы, не тереть пораженные участки;
- обязательно увлажнять кожу специальными кремами (о них мы расскажем чуть ниже);
- при выходе на улицу в мороз, за полчаса до этого нанести защитный крем;
- умываться и вытирать лицо максимально аккуратно;
- постараться свести к минимуму нахождение на улице при наличии плохих погодных условий (мороз, сильная жара, ветер).
Уход за волосистой частью головы
Мыть голову, покрытую бляшками, необходимо максимально аккуратно — ничего расчесывать или раздирать нельзя. Чтобы осушить волосы, всегда должно использоваться два полотенца. Первое убирает влагу, а во второе волосы заворачиваются уже после.
Шампунь должен быть максимально щадящим, отлично подходит дегтярный или детский. Некоторые больные псориазом моют голову хозяйственным мылом — это также допускается.
Общие рекомендации по уходу:
- Слишком длинную шевелюру на период лечения лучше состричь.
- Использование фена допускается, но режим стоит подбирать максимально щадящий (как по температуре, так и по скорости обдува).
- Женщинам косметологи рекомендуют отказаться от окрашивания волос.
- Слишком тесные головные уборы должны быть исключены — коже необходимо «дышать».
Правила гигиены для всего тела
Их нужно соблюдать строго:
- чешуйки и бляшки нельзя драть или пытаться счистить механическим путем. Чтобы их стало меньше, наносить крем за полчаса до купания — под воздействием воды размягченные области отпадут сами;
- предпочтение надо отдавать душу, а не ванне;
- купаться с глицериновым или детским мылом не менее четырех раз в неделю;
- следить, чтобы средства для мытья были натуральными, то есть, содержали минимум красителей, ароматизаторов и не имели в составе спирта;
- использовать только очень мягкие полотенца. Ими нужно не вытираться, а лишь промакивать пораженные участки;
- максимальная температура воды должна составлять 37-38 градусов.
После принятия водных процедур особое внимание надо уделять скрытым областям: за ушами, между пальцами, пупочной впадине, подмышечным складкам — все эти зоны нужно тщательно избавлять от остатков влаги.
Защита от солнечных лучей
Дерматологи рекомендуют пациентам с псориазом принимать солнечные ванны, но их длительность должна быть строго дозирована.
Эффективность такой простой процедуры доказана и подтверждается тем, что у многих больных, патология переходит в состояние ремиссии именно в летнее время.
Такая терапия позволяет ускорить регенерацию тканей, активировать защитные силы организма, частично снять зуд и уменьшить шелушение бляшек.
Рекомендуется начинать с десяти минут, ежедневно наращивая время. Максимальное пребывание под солнцем не должно превышать тридцати минут— в противном случае на коже может возникнуть ожог.
Применение солнцезащитных кремов поможет избежать неприятных последствий терапии. Единственный минус состоит в том, что большинство таких средств не подходят больным псориазом — выбор благоприятного защитного состава должен осуществлять врач.
Находится под солнечными лучами можно до 11.00, а также после 16.00 — в остальное время прогулок лучше избегать.
Какие косметические средства и средства для ухода за кожей можно использовать при псориазе
Производители предлагают людям, имеющим проблемы с кожей, целые косметические линейки, призванные купировать сухость, зуд, болезненность и другие неприятные симптомы.
Еще раз уточним, что о целесообразности применения тех или иных кремов, бальзамов или мазей необходимо спросить у своего дерматолога. Выбор косметики при псориазе является строго индивидуальным!
Пенки для умывания и другие моющие средства
Лосьоны должны обладать мягким действием и не иметь спирта в составе. Как правило, на упаковке имеются пометки о том, что средство подходит для чувствительной, сухой, склонной к воспалениям коже. Наличие увлажняющих и смягчающих компонентов в составе, является обязательным.
Увлажняющие крема
Основные уходовые средства в зависимости от активного действующего вещества можно разделить на несколько больших групп:
- Цинк пиритион. Этот компонент останавливает патологический рост клеток, что способствует заживлению бляшек. На его основе выпускают разные средства, самые популярные: Цинокап, Скин-кап.
- Салициловая мазь, 2%. Способствует более быстрому отшелушиванию мертвых клеток, а также уменьшают процессы пролиферации.
- Мази на основе солидола (Цитопсор, Карталин, Магнипсор, Антипсор). Их эффективность достаточно высока, что подтверждается многочисленными исследованиями.
- Детский крем. На рынке можно найти десятки видов, выпускаемых самыми разными брендами — выбирать лучше те, которые содержат максимум натуральных компонентов.
- Лечебная косметика. Хорошо зарекомендовали себя следующие увлажняющие средства: серия EUCERIN (Германия), Липикар бальзам, крем Uriage Keratosane, бальзам Караваева, Еau thermale AVENE (Франция), Cutibaza (Польша).
Специфическая косметика стоит, как правило, недешево, однако, обладает высокой эффективностью в борьбе с проблемами псориатической кожи.
Мази с мочевиной
Мочевина способствует эффективному увлажнению эпидермиса, снимает зуд и раздражение, прекрасно отшелушивает, заживляет и оказывает бактериостатическое действие.
Самым популярным средством этой группы является Уродерм. Также этот компонент можно найти в составе крема под названием Лостерин.
Средства на основе воды из термальных источников
В течение многих десятилетий медицина использует лечение псориаза термальными водами, в качестве эффективного способа вспомогательной терапии. Поскольку на санаторно-курортном лечении пребывать постоянно невозможно, в домашних условиях используют косметику на основе термальной воды. Приобретать ее лучше в аптеке.
Гиалуроновая кислота
При лечении псориаза, кислота используется для подавления местного иммунитета, что снижает скорость появления новых бляшек, а также способствует активному делению зреющих клеток.
Применение гиалуроновой кислоты должно осуществляться под контролем врача и исключительно наружно. Использование уколов при псориазе категорически противопоказано.
Тональные крема и другая косметика
Декоративной косметикой женщинам с псориазом пользоваться можно, однако, не стоит усердствовать в попытке замаскировать пятна пудрой, тональным кремом и прочими средствами, поскольку это только усугубит ситуацию.
Специальных линеек для кожи с псориазом не существует, наиболее подходит серия Derma Blend. В ее составе есть зеленый пигмент, способный частично нейтрализовать красноту лица.
Использование тональных средств Dermablend
При выборе маскировочных и тональных средств, лучше отдавать предпочтение тем, что предназначены для сухой кожи с содержанием омега-3 кислоты и незаменимых жирных аминокислот.
Средства марки Биодерма
Серия французского бренда разработана специально для людей с проблемной кожей.
Шампуни, крема и эмульсии содержат кератопластические, противогрибковые и противовоспалительные компоненты, которые в совокупности снимают зуд, шелушение, раздражение, в том числе на коже головы.
Для купирования проблем при псориазе рекомендовано использовать средства линии Нодэ. Их цена достаточно высока, однако, полностью оправдывается отличной результативностью.
Какие косметологические процедуры, помогут смягчить кожный покров
Дерматологи крайне настороженно относятся к тем или иным салонным процедурам по причине высокого риска инфицирования и травмирования кожи.
Популярные процедуры:
- химическая эксфолиация (эффективный и мало травматичный способ отшелушивания);
- влажные обертывания (применяются локально на местах поражений);
- пилинг Джесснера;
- водяные бани с воздействием паров;
- использование грязевых эксфолиантов.
Как избавиться от боли и кожного зуда
Правильный уход и использование увлажняющих средств дает неплохой эффект.
Больной с псориазом должен делать все, чтобы не допустить усугубления состояния. В первую очередь нельзя расчесывать или иным образом травмировать пораженные участки кожных покровов.
Крайне важно использование не только наружных средств, но и прием грамотно подобранных витаминно-минеральных комплексов, а также диетотерапия.
Под запретом:
- колбасы;
- острые, соленые и жирные блюда;
- выпечка;
- сладости;
- алкоголь;
- аллергены: цитрусы, клубника, шоколад и прочее;
- консервы и маринады;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- сладкие газированные напитки;
- животные жиры;
- фастфуд;
- прочие вредные продукты.
Отдельно стоит сказать о том, что вся одежда должна быть изготовлена из дышащих хлопчатобумажных тканей. Лучше отдавать предпочтение свободным фасонам, особенно в жару.
Как убрать пигментные пятна
Часто после основного курса лечения на коже остаются пятна, которые существенно портят внешний вид.
Чтобы избавиться от таких последствий псориаза, можно использовать определенные народные средства:
- Алоэ. Разрезать листик и приложить его внутреннюю часть к пятну на двадцать минут. Повторять ежедневно как можно чаще.
- Соединить 1 ч.л. перекиси водорода и 2 ч.л. соды, аккуратно втереть в пораженный участок, смыть водой через пятнадцать минут.
- Смешать белок и по одной чайной ложечке миндального масла и лимонного сока. Нанести на пятна на двадцать минут, смыть водой.
- Еще одна эффективная маска: 1 ч.л. лимонного сока, 1 ст.л. молока и 20 грамм свежих дрожжей. Наносить на покрасневшие участки толстым слоем, смывать через двадцать минут.
Эффективны примочки с кашицей огурца, соком петрушки или лимона. Отлично отбеливает кожу сметана, а также томаты.
Псориаз — болезнь, имеющая волнообразный характер течения. При наступлении ремиссии ни в коем случае не стоит отменять использование подобранных в период обострения косметических средств полностью. Один из главных врагов человека с псориазом — стресс и надо стараться свести его воздействие к минимуму.
Источник