Сухая кожа пятнами на ладоней
Почему шелушатся ладони? Сухая экзема на руках – причины, симптомы, лечениеШелушение ладоней – неприятное явление. Оно выглядит не эстетично, доставляет большой физический и психологический дискомфорт. С шелушением ладоней чаще всего сталкиваются люди старше 40 лет, а причиной появления этой патологии является сухая экзема. Заболевание это хроническое и трудноизлечимое, поэтому очень важно его своевременно диагностировать и правильно лечить. Возникнуть сухая экзема может на любом участке кожи, но поражает она чаще всего кожу ладоней и пальцев рук. Все начинается с появления маленького красного пятнышка на руке, чаще между пальцами или на коже одного пальца. Покрасневший участок кожи вначале только зудит, если не начать лечение на этом этапе, пятно быстро разрастается и на пораженных участках кожа начинает сильно шелушиться. Зуд усиливается. При отсутствии лечения спустя время на поражённых участках кожи могут появляться трещины, из которых сочится прозрачная или желтоватая липкая жидкость. Кожа мокнет и покрывается ранами с твёрдыми корочками, болит и зудит. Но мокнущие раны при сухой экземе могут и не быть, если болезнь задела только эпидермис. Зачастую назвать конкретные симптомы экземы и назначить эффективное лечение затрудняются даже врачи. Ведь до сих пор точно неизвестно, что провоцирует развитие сухой экземы. Считается, что причиной ее появления являются целый ряд риск-факторов, как внутренних, так и внешних. Среди них чаще всего дерматологи называют: В связи с тем, что точные механизмы возникновения сухой экземы до сих пор не известны, имеет смысл перестраховаться и свести к минимуму контакт рук с бытовой химией, средствами для снятия лака и косметикой для ухода за кожей. Мыть руки лучше с мылом на основе натуральных растительных компонентов , например, с берёзовым дёгтем или хозяйственным мылом. Учитывая тот факт, что сухая экзема преимущественно имеет аллергическую природу, необходимо попробовать исключить из рациона питания продукты, которые могут провоцировать пищевую аллергию. Это – цитрусовые, клубника, мед, яйца, острые специи, консервы и т.д. Если после отказа от их употребления шелушение кожи рук проходит, значит, причиной появления экземы является аллергия и лечить ее нужно антигистаминными препаратами. Дерма на ладонях рук при аллергии обрабатывается мазью Преднизолон, длительность применения которой не должна превышать 2-х недель. Также при экземе полезно принимать поливитаминные комплексы с витаминами А, группы В и РР. Чтобы снять зуд и боль, а также предотвратить шелушение кожи, индивидуально подбирают противомикозные, антибактериальные и глюкокортикостероидные мази. К таким мазям относятся Фенистил, Белантин, Локоид и Адвантан. Крема и мази оказывают хороший эффект на начальных стадиях лечения сухой экземы. В запущенных случаях врач назначает комплексное лечение с применением уколов антибиотиков и гормональных препаратов.
Возникновение сухой экземы дерматологи часто связывают со стрессами, поэтому они нередко для ее лечения назначают принимать седативные препараты и иммуномодуляторы для повышения иммунитета, а также рекомендуют посещать соляные комнаты или электросон. Кроме того, при экземе полезно ежедневно делать горячие ванночки для рук с морской солью, а также влажные компрессы на основе отваров сока алоэ, калонхоэ, листьев березы, аптечной ромашки, коры ивы, а также оливковое и облепиховое масло. Иногда справиться с шелушением кожи рук помогают обыкновенные кремы. Перед сном надо вымыть руки, высушить их полотенцем и щедро намазать их жирным качественным кремом. Только правильное комплексное лечение, начатое своевременно, позволит быстро избавиться от шелушения кожи рук и добиться длительной ремиссии сухой экземы. – Вернуться в оглавление раздела “Дерматология” Оглавление темы “Меланома и меланозы”:
|
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Красные пятна на ладонях: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Любые изменение структуры и цвета кожи на руках обращают на себя внимание.
Появление красных пятен на ладонях может быть причиной личного дискомфорта и нарушения социальных контактов.
Виды пятен на ладонях
Пятна на ладонях классифицируют в первую очередь по механизму их возникновения:
- Воспаление – пятна обычно красного цвета, исчезают при надавливании (папулы, волдыри и узелки), как правило локализуются в верхних слоях кожи, обычно слегка возвышаются над поверхностью кожи. Возникают при аллергических и воспалительных заболеваниях кожи.
- Геморрагии – не исчезают при надавливании, поскольку кровь проникает в кожу из-за повреждения сосуда, например, при васкулитах.
- Пузыри – возникают при накоплении жидкости между слоями кожи.
Причины появления красных пятен на ладонях
Появление красных пятен на ладонях может быть вызвано разнообразными причинами: от аллергических реакций до серьезных системных, аутоиммунных заболеваний. Важно вовремя установить причину и начать лечение.
- Аллергическая реакция или крапивница является наиболее частой причиной возникновения красных пятен на ладонях.
Крапивница появляется в виде волдырей – отечных красных элементов кожи, которые очень похожи на ожоги крапивой.
Элементы склонны к слиянию, сильно зудят и появляются после контакта с аллергеном (например, после употребления в пищу аллергена или при укусе насекомых).
- Контактный аллергический дерматит возникает у людей с повышенной чувствительностью к различным химическим веществам. Бывают случаи появления красных пятен и пузырей после нанесения временных татуировок, особенно у детей.
Возможно появление пятен при ношении украшений или после контакта с моющими и косметическими средствами.
- Среди дерматологических заболеваний, приводящих к появлению красных пятен на коже ладоней, следует выделить красный плоский лишай. При этом заболевании поражается не только кожа, но и ногти, волосы, слизистые оболочки. Несмотря на название, этот вид лишая относится к аутоиммунному поражению кожи, при котором воспаление возникает без воздействия инфекционного агента, иными словами – заболевание не заразное. Поражение кожи при типичной форме красного плоского лишая характеризуется плоскими уплотнениями (папулами) розовато-красного цвета с незначительным шелушением. Пятна появляются группами в виде колец или линий, иногда высыпания могут сопровождаться выраженным зудом.
- Дисгидротическая экзема (дисгидроз) характеризуется рецидивирующим появлением пузырьков и уплотнений красного цвета на коже, которые чаще всего появляются на пальцах рук и ног. Заболевание может сопровождаться повышенной потливостью ладоней и стоп.
Обострение этого заболевания чаще всего возникает при стрессовых ситуациях.
- Одно из самых распространенных кожных заболеваний – псориаз – тоже может быть причиной появления красных пятен на ладонях. Псориаз – это хроническое заболевание, которое сопровождающееся появлением бляшек на коже и зудом.
- Симптом «рука-нога-рот» (вирус Коксаки) встречается чаще у детей (взрослые болеют редко), преимущественно в теплое время года и вызывается энтеровирусами, которые относятся к семейству герпес–вирусов. Болезнь сопровождается подъемом температуры, болями в животе, жидким стулом. При высокой температуре появляются высыпания в виде пузырьков на ладонях, подошвенной поверхности стоп и на слизистой оболочке ротовой полости. Пузырьки окружены небольшой краснотой.
- В практике дерматолога часто встречаются грибковые инфекции (дерматомикоз) рук, которые вызываются дерматофитами (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton) и другими плесневыми или дрожжевыми грибками. Заболевание проявляется покраснением кожи ладоней с шелушением. В основном поражается одна ладонь, в процесс так же могут вовлекаться и стопы. Другим грибковым агентом, способным вызвать появление красных пятен на ладонях, является Cladosporium werneckii. При кладоспориозе появляется четко отграниченное пятно красного цвета, медленно увеличивающееся в размере.
- Чесотка также может быть причиной появления красных пятен на ладонях и в областях между пальцами, а также на стопах, в подмышечных впадинах и на запястьях. Пораженные участки выглядят как уплотнения красного цвета с мелкими лунками, проникающими вглубь – это место, куда чесоточные клещи «прогрызают себе ходы».
Чесотка сопровождается выраженным, мучительным зудом, что связано с движением клещей внутри слоев кожи.
- Некоторые системные и аутоиммунные заболевания могут приводить к появлению красных пятен на ладонях: при пурпуре Шенлейна–Геноха появляются красные пятна на конечностях, не исчезающие при надавливании (из-за пропитывания кровью участков кожи). Заболевание сопровождается болями в суставах и в животе, иногда появляется кровь в моче.
- Болезнь Кавасаки (слизисто-кожный лимфонодулярный синдром) встречается как правило у детей до 5 лет. В основе заболевания лежит системный васкулит, с преимущественным поражением средних и мелких артерий. Заболевание начинается с высокой температуры тела, сопровождается покраснением конъюнктивы глаз, трещинами губ, воспалением слизистых оболочек носа, глотки и увеличением шейных лимфатических узлов. На 2–5-й день заболевания возникают отечность и покраснение ладоней и ступней.
- При циррозе печени появляются красные «печеночные» ладони (пальмарная эритема), которые возникают из-за тяжелого нарушения функции печени. При циррозе печени также характерны следующие яркие симптомы: желтуха с зудом, увеличение живота, расширение вен на животе, появление сыпи и сосудистых звездочек.
- Инфекционный эндокардит – не самая очевидная причина появления на ладонях красных пятен. Изменения кожи на ладонях названы по фамилии врачей, впервые описавших эти элементы при инфекционном эндокардите: узелки Ослера – болезненные подкожные узлы величиной с половину горошины, имеющие лиловый оттенок, располагаются на подушечках пальцев рук и ног, а также на возвышении большого пальца и мизинца. Пятна Джейнуэя – маленькие геморрагические пятна или папулы на ладонях и подошвах, иногда буро-синюшного цвета. Клиническая картина при инфекционном эндокардите включают в себя фебрильную лихорадку, озноб, учащение сердцебиения, шелушение кожи, геморрагические высыпания на конъюнктивах глаз, полости рта.
- При ожогах кожи I степени возможно появление красных пятен на ладонях, при ожогах II степени появляются пузыри.
Особенно внимательно необходимо относиться к ожогам у детей раннего возраста и своевременно обращаться за медицинской помощью. В связи с особенностями кожных покровов детей и развития общих реакций организма в ответ на повреждение может произойти резкое ухудшение состояния ребенка, несмотря на относительно маленькую поверхность ожога.
К каким врачам обращаться?
В случае, если человека беспокоят только кожные проявления: покраснение, шелушение и зуд, следует обратиться за консультацией к дерматологу. Если красные пятна на ладонях сопровождаются другими симптомами, потребуется консультация
терапевта
или
педиатра
. По показаниям терапевт или педиатр назначают консультации других специалистов. Среди них может быть
кардиолог
, хирург, ревматолог, гепатолог.
Диагностика и обследование при появлении красных пятен на ладонях
В связи с тем, что красные пятна на ладонях могут быть симптомом различных заболеваний, при первичном обследовании решающую роль играет осмотр врачом. После консультации врач определит объем лабораторно-инструментальных методов исследования. В перечень обследования могут войти:
- Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
{{ANALYSIS_LIST|1515}}
- Биохимический анализ крови (уровень содержания С-реактивного белка, мочевой кислоты, креатинина, аспартатаминотрансферазы (АСТ));
{{ANALYSIS_LIST|43}}{{ANALYSIS_LIST|27}}{{ANALYSIS_LIST|22}}{{ANALYSIS_LIST|9}}
- Исследование соскобов и отпечатков кожи;
{{ANALYSIS_LIST|502}}
- Ревматический профиль: ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), антинуклеарные антитела IgG, антитела к двуспиральной ДНК, антистрептолизин-О (АСЛО);
{{ANALYSIS_LIST|44}}{{ANALYSIS_LIST|1204}}{{ANALYSIS_LIST|125}}{{ANALYSIS_LIST|126}}{{ANALYSIS_LIST|42}}
- Исследование уровня гормонов в крови: эстрадиола, прогестерона;
{{ANALYSIS_LIST|62}}{{ANALYSIS_LIST|63}}
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
{{DIAGNISTIC_LIST|710}}
- Электрокардиографическое исследование (ЭКГ);
{{DIAGNISTIC_LIST|N93}}{{DIAGNISTIC_LIST|735}}{{DIAGNISTIC_LIST|750}}
{{DIAGNISTIC_LIST|786}}
- Для оценки стадии цирроза печени используют комплекс исследований, не требующих биопсии печени: ФиброТест и ФиброМакс.
{{ANALYSIS_LIST|3ФТ}}{{ANALYSIS_LIST|2ФМ}}
Лечение красных пятен на ладонях
Лечение напрямую зависит от выявленной причины появления красных пятен на ладонях.
При аллергической реакции исключают контакт с аллергеном (основное требование при всех аллергиях), применяют антигистаминные препараты, топические стероиды. В тяжелых случаях назначают системные глюкокортикостероиды.
При псориазе, васкулитах лечение подбирается врачом в зависимости от выраженности симптомов и выявленного диагноза. Самостоятельный подбор терапии недопустим.
Дерматологические заболевания перед началом лечения требуют подтверждения диагноза (иными словами, поиска причины или возбудителя), так как от результатов диагностики зависит тактика проводимой терапии.
При грибковых инфекциях назначаются антимикотики (противогрибковые препараты), ограничивают общие ванны для профилактики переноса грибковой инфекции на другие участки тела.
При чесотке требуется лечение не только пациента, но и его окружения. Препараты для лечения чесотки применяют в вечернее время, что связано с ночной активностью паразитов. После проведенного лечения требуется дезинсекция постельного и нательного белья, обуви, а также необходима ежедневная влажная уборка помещения.
При всех кожных заболеваниях важно соблюдение правил личной гигиены.
При циррозе печени лечение подбирается с учетом причины развития и степени компенсации этого серьезного заболевания. Среди общих рекомендаций: отказ от приема алкоголя, ограничение жирной пищи.
При энтеровирусной инфекции лечение, как правило, симптоматическое: применяют жаропонижающие препараты, энтеросорбенты и дробное питье глюкозо-солевых растворов.
Что делать при появлении красных пятен на ладонях?
Появление красных пятен на ладонях обращает на себя внимание окружающих, вызывает психологический дискомфорт и очень часто является симптомом заболевания. Все вышеперечисленное требует незамедлительного обращения за медицинской помощью для выявления причины возникновения красных пятен.
Источники:
- Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Деловой экспресс, 2016. – 768 с.
- Вейнберг С., Проуз Н., Кристал Л. Детская дерматология. Атлас; пер. с англ. / Под ред. Н.Н. Потекаева, А.Н. Львова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2015. – 336 с.
- Инфекционные болезни у детей: Учебник. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2011. – 688 с.: илл.
- Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. –592 с.: илл.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Деформация позвоночника
В норме позвоночник имеет небольшие физиологические изгибы. В настоящее время существует порядка десяти классификаций деформации позвоночника.
Онищенко: в США выявлен новый вирус гриппа – H3N2
…в США у двух человек выделен вирус H3N2, — сообщил глава Роспотребнадзора, Главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. — Это мутация гриппа свиного происхождения». Геннадий Онищенко уточнил, что новый грипп состоит сразу из трёх вирусов, которые ранее уже циркулировали…
Источник
Всем известная сыпь – ничто иное как результат воспаления или аллергической реакции. Красные пятна на ладонях, которые чешутся и облазят, это как раз один из примеров сыпи. И у них может быть множество причин.
Просто вспомните, что в течение дня ваши руки постоянно контактируют с предметами, бытовой химией, другими людьми. Мы насчитали 8 типичных причин появления красной сыпи на ладонях. И далеко не во всех случаях проблема исключительно в кожной инфекции.
ТОП-8 причин красной сыпи на ладонях
Аллергическая реакция;
Сухость кожи;
Контактный дерматит;
Псориаз;
Синдром “рука – нога – рот”;
Дисгидроз;
Импетиго с локализацией на руках;
Стригущий лишай.
Сыпь на ладонях может появляться как в виде отдельных красных точек, так и в виде пятен. Они могут сопровождаться и другими симптомами:
Зуд и покалывание;
Небольшие волдыри и бугорки;
Шелушение и истончение кожи;
Болезненные кровоточащие трещинки на пальцах, либо язвы.
Ну а теперь рассмотрим каждую причину красной сыпи на ладонях подробнее.
Аллергия на ладонях
Пища, прием определенных лекарств могут вызывать аллергическую реакцию. В отдельных случаях она проявляется в виде красных пятен и зудящих волдырей на ладонях и кистях рук.
Тем не менее, красная сыпь на ладонях при аллергии – это не единственный симптом. Его могут сопровождать:
Першение в горле (зуд);
Рвота;
Диарея;
Опухание слизистых оболочек;
Отеки кожи
Трудности с глотанием.
Сухость кожи на ладонях
Довольно типичная проблема в холодное время года – обветривание и сухость кожи. Она может проявляться не только на тыльной стороне кистей, но и на ладонях, вызывая покраснение, зуд и шелушение.
Сухость, зуд и красная сыпь на ладонях могут быть симптомами экземы, либо реакции на некоторые лекарства. Повреждения кожи на ладонях могут ухудшать эти симптомы, превращаясь в болезненные трещины
Стригущий лишай (трихофития, дерматомикоз) на ладонях
Грибковая инфекция, которая может появляться на ступнях (стопа атлета), на ладонях или других частях тела. Как правило, проявляется в виде кольцеобразной сыпи, но на ладонях выглядит как красные зудящие волдыри. Часто начинаются между пальцев, но могут перекидываться и на открытые поверхности.
В дополнение к ним появляются и другие симптомы:
Сухость кожи;
Глубокие кровоточащие трещины;
Уплотнения и огрубение кожи.
Контактный дерматит ладоней
Контактный дерматит – это одна из форм экземы. Типичное проявление – красные пятна на ладонях, которые сильно чешутся. Выделяют две формы контактного дерматита:
Раздражающий. Возникает из-за соприкосновения с химикатами или из-за физического воздействия на кожу. Типичный пример – формальдегид, который есть во многих шампунях и лосьонах;
Аллергический. Также появляется при контакте с определенным веществом, но проявляется немного по-другому, вызывая реакцию гиперчувствительности всего организма (сенсибилизацию). Её также называют аллергической реакцией замедленного типа.
Вот некоторые примеры возбудителей контактного дерматита:
Ядовитый плющ;
Украшения из никеля (кольца, перстни);
Латексные перчатки;
Лосьоны для рук;
Туалетное мыло;
Чистящие средства и отбеливатели.
Пустулезный псориаз ладоней
Аутоиммунное заболевание, которое выражается в избыточном росте клеток кожи. В результате образуются характерные сухие бляшки, либо пустулезная сыпь. Псориаз может локализоваться на любой части тела, в том числе на ладонях и ногтях рук.
Энтеровирусный вазикулярный стоматит
Также известен как синдром «Рука – нога – рот». Вирусное заболевание, возбудителем которого являются вирус Коксаки и энтеровирус. Крайне заразен, часто встречается у детей до 3 лет. Как понятно из названия, красная сыпь на ладонях, вокруг рта и на стопах – главный признак.
К другим симптомам относятся:
Повышение температуры;
Ангина;
Волдыри на языке;
Слабость и потеря аппетита.
Как и прочие вирусные заболевания, энтеровирусный вазикулярный стоматит проходит в течение приблизительно семи дней. Однако, если состояние не улучшается или появляются иные симптомы, следует показаться врачу.
Дисгидроз ладоней
Дисгидроз – это одна из разновидностей экземы в виде мелких зудящих волдырей. Обычно они скапливаются красными пятнами на ладонях и нестерпимо чешутся. Такие волдыри могут сохнуть и шелушиться, вызывая маленькие трещинки на пальцах в течение трех недель.
Причины дисгидротической экземы до конца не известны. Считается, что это форма аллергической реакции, которая может обостряться на фоне стресса
Есть также определенная наследственная предрасположенность к этой болезни. Женщины страдают ею чаще, чем мужчины. Лекарства от этого заболевания нет, лечение симптоматическое.
Импетиго на коже
Ещё одна распространенная кожная инфекция, возбудителями которой являются стафилококковые бактерии. Вероятность этого заболевания возрастает, если ранее вы уже страдали от экземы или контактного дерматита. Также он может быть развиться как осложнение после ветрянки, педикулеза, или чесотки.
Как нетрудно догадаться, в отличие от экземы импетиго заразен и может передаваться при личном контакте с зараженным человеком, либо через общие предметы. При этом он может не ограничиваться красной сыпью на ладонях, а распространится на другие части тела: лицо, ноги и т.д.
Как лечить красные пятна на ладонях
Итак, лечение сыпи на ладонях будет зависеть от причины её появления. Некоторые из них заживают сами по себе и не требуют лечения, в других случаях понадобятся местные средства и мази.
В любом случае, если красные пятна на ладонях появляются впервые, лечить их следует только после консультации со специалистом. Запишитесь на прием к дерматологу и сдайте все необходимые анализы
Если дело в аллергической реакции, самым распространенным способом будут антигистаминные препараты для уменьшения симптомов. При контактном дерматите, экземе или псориазе понадобятся местные средства для подавления иммунной реакции.
В случае экземы и псориаза избегайте любых потенциальных факторов, способных спровоцировать вспышку.
Следите за увлажнением кожи рук;
Надевайте резиновые перчатки во время уборки;
Пользуйтесь только проверенными уходовыми средствами.
При импетиго вам понадобятся местные и пероральные антибиотики. Любые такие препараты должен назначать ваш лечащий врач.
Источник