Сухая кожа на ушах грудничка

Корочки за ушами у ребенка – явление нередкое. Симптом чаще всего становится заметным во время проведения гигиенических процедур. Подобные шелушения обычно имеют неприятный запах, что вызывает у неопытных родителей серьезное беспокойство о здоровье малыша. Помимо эстетической проблемы, корочки доставляют дискомфорт, вызывая сильный зуд. В результате грудничок начинает капризничать и плакать, сон нарушается, аппетит пропадает. В таких случаях требуется выявить причину, которая вызвала проблему и, устранив ее, избавиться от симптома. В статье пойдет речь о том, почему у маленького ребенка трескается кожа за ушами, как устранить симптом, и каковы меры профилактики данной проблемы.

Гигиена младенца – эффективная профилактика кожных заболеваний

Последствия несоблюдения гигиены ребенка

Корочки и шелушение за ушами у грудничка нередко являются следствиями несоблюдения гигиены младенца. Когда кроха пьет молоко (независимо от типа кормления: грудное или искусственное), некоторое количество жидкости попадает за ушки. Кроме того, на этих участках скапливаются грязь и пот. Все эти компоненты смешиваются друг с другом, и начинается процесс их гниения, что вызывает неприятный запах, зуд и раздражение.

Причины появления корочек и шелушения

К основным провоцирующим факторам, которые могут привести к образованию чешуек и трещин за ушами у ребенка, относятся:

Пренебрежение правилами гигиены.
Стафилококк. Если гигиенические нормы соблюдаются, но проблема не исчезает, потребуется помощь педиатра. Бактерию выявляют с помощью специального анализа – посева на микрофлору. Стафилококк относится к условно-патогенным микроорганизмам, которые присутствуют у большинства людей. Если защитные функции организма работают нормально, а гигиенические процедуры проводятся регулярно, правильно и своевременно, бактерия не причиняет вреда. В обратной ситуации происходят ее активные размножение и распространение.

Важно! Если, помимо корочек и шелушения, у малыша поднялась температура, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Вокруг корочек нередко наблюдаются покраснение, образование гноя. При таких симптомах запрещено принимать ванну, прикладывать тепло к очагу воспаления. Лечение осуществляется с помощью антибактериальных средств, места за ушами обрабатываются антисептическими мазями.

Аллергическая реакция. Нередко уши у новорожденного шелушатся по причине некоторых разновидностей аллергии. Чаще всего негативная реакция связана с потреблением тех или иных продуктов. Самыми распространенными аллергенами являются:

Шоколад, мед;
Цитрусовые;
Другие фрукты (виноград, хурма, бананы);
Орехи;
Дыня, помидоры, баклажаны, морковь, свекла;
Молоко и молочные продукты;
Какао, кофе, чай;
Яйца;
Мясо;
Морепродукты;
Грибы.

Если младенец находится на ИВ, лучше перейти на другую молочную смесь, а также исключить прикорм из рациона. При сохранении негативных симптомов причиной появления корочек могут быть иные аллергены:

Различные средства для ухода за ребенка (мази, присыпки, шампуни);
Стиральный порошок и другая бытовая химия;
Пыль;
Шерсть животных;
Пыльца растений;
Тополиный пух;
Новая косметика у мамы;
Игрушки.

Важно! Если негативная реакция у ребенка все же сохранилась даже после того, как предполагаемые аллергены были исключены, стоит посетить врача.

Себорейный дерматит. Симптом в виде корочек за ушами (а также на шее, голове) возникает по причине избыточного выделения кожного сала, в результате которого слой эпидермиса отделяется, и образуются корочки. Вызывать дерматит могут аллергические реакции, эндокринные сбои у женщины в период вынашивания, применение определенных лекарственных препаратов. Легкая форма патологии не сопровождается опасными симптомами и ограничивается лишь эстетическими проблемами в виде шелушения кожи. Тяжелая форма характеризуется распространением негативного признака на другие участки тела. Ребенка беспокоит не только зуд, у него ухудшается общее самочувствие, нарушается сон. В первом случае врач назначает диету, внешние средства от себореи. Во втором случае доктор выписывает мази, содержащие стероидные гормоны, антибиотики, а также препараты для укрепления организма.
Золотуха. Так в народе называют разновидность атопического дерматита. Заболеванию в основном подвержены дети с первых месяцев жизни до 10 лет. При удалении шелушащихся частиц можно наблюдать свежую розовую кожу, которая выглядит как обожженная. Причиной золотухи могут стать аллергические реакции (к примеру, на пищу). Также дерматит возникает на фоне снижения иммунной защиты, вследствие недостатка витамина D или несоблюдения правил гигиены и санитарных норм.

Интересно. Как показывает практика, золотуха часто встречается у «поздних» малышей.

Дерматит могут вызвать такие серьезные патологии, как сифилис, туберкулез, злокачественные опухоли, которыми страдала мать ребенка. Замечено, что золотухой часто болеют дети, зачатые родителями, которые злоупотребляли спиртным.

На первых порах заболевание можно перепутать с обычной опрелостью. Затем кожа начинает шелушиться, образуется золотистая корка с трещинками (что и дало название дерматиту). При отсутствии лечения подобные образования распространятся по другим участкам кожи.

Корочка за ухом у ребенка

Симптоматика корочек и шелушения

Если за ушками у новорожденного ребенка образовалась корочка, симптоматика может быть следующей:

Неприятный запах, исходящий от места воспаления;
Зуд;
Покраснение;
Беспокойное поведение;
Нарушение сна;
После снятия частиц язвочки и ранки отсутствуют;
В некоторых случаях повышение температуры.

Корочка за ухом как признак золотухи

Чем опасны корочки и шелушения

Вред от появления корочек за ушами у ребенка заключается, главным образом, в причине, которая этому поспособствовала. Если в качестве провоцирующего фактора выступает серьезная патология, то малышу требуется адекватное лечение.

Как избавиться от корочек

Поскольку чаще всего корочки за ушами у ребенка образуются вследствие несоблюдения правил гигиены, то устранить неприятный симптом помогут соответствующие процедуры. Итак, чтобы избавить кроху от проблемы, нужно следовать таким указаниям:

Окунать малыша в воду почти полностью, на поверхности остается только лицо. Благодаря этому, корочки размягчаются и легче отделяются.
После процедуры кожу за ушками вытереть насухо и снять корочки с помощью ватной палочки или диска.

На заметку. Если появившаяся за ушком у грудничка корочка плохо снимается, ее необходимо размягчить с помощью детского крема или специальным маслом, приобретенным в аптеке. Мокнуть корка должна в течение 2-3 минут, затем ее можно аккуратно убрать.

Обработать участок облепиховым маслом – средство поможет снять раздражение и успокоить кожу.
Спустя пару минут протереть участки чистой и сухой салфеткой (которая впитает в себя остатки масла).
Увлажнить кожу кремом (в противном случае пересушенная дерма может треснуть).
Если температура воздуха в помещении слишком высокая, лучше нанести на кожу присыпку.
Ушки ребенку нужно чистить регулярно.

Профилактика

Чтобы у грудничка за ушами желтые корочки никогда не появлялись, необходимо регулярно прибегать к профилактическим мерам. Уход за ушами ребенка предполагает следующие действия:

Чистка не только ушных раковин, но также заушных складок с помощью специальных гигиенических средств;
Чтобы не возникло опрелостей, уши после купания нужно тщательно вытирать;

Важно! Во время чистки ушных раковин нельзя заводить ватные палочки глубоко в проходы. В противном случае можно повредить барабанную перепонку, что, в свою очередь, приведет к нарушению слуха. Чтобы исключить такую вероятность, лучше использовать палочки с ограничителем.

Если все-таки возникло покраснение или раздражение, кожу следует смягчить детским кремом либо специальной мазью;
Малыша нужно регулярно купать и следить за чистотой его тела;
Область за ушами следует систематически протирать теплой водой (не реже, чем один раз в сутки);
Раз в неделю смазывать кожу детским кремом.

Профилактика образования корочек за ушами

Появление у грудничка сухости за ушами, образование корочек и шелушение кожи – явления довольно распространенные. Подобные симптомы требуют особого внимания со стороны родителей. Важно помнить, что затягивание решения проблемы может спровоцировать возникновение опрелостей, попадание грибковой или бактериальной инфекции, развитие воспалительных процессов, усиление зуда и шелушения, как следствие, ухудшение общего состояния здоровья. Если названные симптомы сопровождаются другими негативными признаками (повышением температуры и прочее), самостоятельно лечить кроху в этом случае не следует – лучше обратиться к профессионалу.

Видео

Источник

У маленьких детей часто можно обнаружить проблемы с кожными покровами. Это связано с тем, что кожа чувствительная и подвержена воздействию внешней среды. Шелушение может указывать на ряд проблем со здоровьем. Важно разобраться в причинах его возникновения.

Причины возникновения проблемы

Наиболее частыми причинами шелушения на теле, голове, лице у грудничка считаются следующие.

В первые месяцы после рождения происходит привыкание кожи ребенка к окружающей среде. Шелушение в данном случае – естественный процесс. Родителям лишь внимательнее следует следить за состоянием ребенка. Если нет покраснения, высыпаний, малыш хорошо кушает, спокойный, то причин для волнений нет.
Неправильная гигиена, связанная с частым использованием шампуней, мыла, молочка для тела во время купания и после него. Ими стоит пользоваться не чаще двух раз в неделю. В воду лучше добавлять отвары из аптечных трав (ромашка, шалфей).
Использование марганцовки и других средств, которые сушат кожу, приводит к шелушению.
В жаркую погоду нельзя быть под открытым солнцем, и на малыше обязательно должен быть головной убор (кепка, панамка). В мороз как можно больше площади тела должно быть закрыто. Нельзя перед выходом на улицу пользоваться кремами.
Сухой и жаркий воздух в помещении. В результате малыш потеет. Нужно внимательно следить за влажностью и температурой воздуха.
Аллергическая реакция. Шелушение чаще всего связано с первыми прикормами. Могут появиться и другие симптомы: расстройство стула и пищеварения.

Все эти причины легко устраняются и не требуют дополнительного лечения. Достаточно лишь внести коррективы в питание и гигиену.

Существуют и другие причины, по которым можно наблюдать шелушение кожи:

Грибковое заболевание.
Воспалительное заболевание кожи (атопический дерматит).
Инфекционные заболевания: скарлатина, краснуха.
Врожденный ихтиоз (сальные железы обильно вырабатывают секрет, который быстро застывает).
Проблемы с внутренними органами (заболевания кишечника, почек).

В этих случаях, помимо шелушения, у грудничка наблюдаются и другие симптомы. Необходимо обследование и обращение к педиатру, дерматологу, аллергологу, гастроэнтерологу.

Сухость отдельных участков тела

На голове

Нередко можно заметить, что шелушится кожа на голове у младенца. Причиной чаще всего становится воспаление сальных желез (себорейный дерматит). Сальные и потовые железы еще недостаточно развиты. При этом наблюдается сильное выделение кожного жира, который и вызывает шелушение. К году эти симптомы должны уйти.

Если выявляются патология сальных желез, воспалительный процесс в организме или эндокринные нарушения, то симптомы себорейного дерматита на лице, голове и других участках сохраняются на длительное время.

Иногда на месте, где шелушится кожа у ребенка, можно обнаружить корочки. За 20 минут до принятия ванны корочки на голове нужно смазать маслом и во время купания осторожно вычесывать с помощью мягкой щетки размякшие чешуйки.

На лице

Когда шелушатся брови или лоб у ребенка, причины могут быть в следующем: неблагоприятные погодные факторы (жара, ветер, мороз) или аллергическая реакция на продукты и лекарства.

Чтобы брови и лоб не подвергались пересушиванию, необходимо правильно питаться и исключить лекарства. Лицо можно обтирать отваром ромашки или календулы.

За ушками

Если шелушение обнаружено за ушками у ребенка, то причины могут быть в следующем.

Неправильная гигиена, когда ушки недостаточно хорошо очищаются от скопившейся грязи.
Стафилококковые бактерии.
Аллергия. В этом случае шелушение может наблюдаться на всем теле.
Опрелость может вызывать покраснение, шелушение за ушками.

На щеках

Шелушение щек может быть вызвано несколькими факторами:

Диатез. Аллергическая реакция на раздражитель. К шелушению и покраснению щек присоединяются понос, боль в животе, сыпь, зуд на теле. Краснота обычно усиливается к вечеру.
Экзема. Начинает развиваться заболевание у грудничка именно с области щек. Кожа при этом красная, сухая, шелушится, появляются трещины.
Область щек на прогулках остается не защищенной, поэтому ветер или мороз сушат кожу, вызывая покраснение и шелушение.

Нельзя удалять корочки без предварительного размягчения. Это приводит к раздражению, появлению ран, следствием чего может стать занесение инфекции.

Способы избавления от проблемы

Если причина не в заболевании, то борьбу можно начать собственными силами.

Воду для мытья лучше брать кипяченую, охладив ее до 37 градусов.
Добавление в воду отваров из трав поможет снять воспаление и сухость. Хорошо помогает отвар овса.
После принятия ванны кожу нужно только промокнуть махровым полотенцем, но не вытирать.
Смазать места шелушения на голове, лице оливковым или миндальным маслом.
Давать ребенку достаточное количество жидкости.
Отрегулировать рацион матери. Кормящей маме следует исключить жареные, острые и сладкие блюда.

Сухая кожа приводит к тому, что шелушение может распространиться по всему телу. Это приводит к возникновению ран, язвочек и трещин, которые принесут малышу больше дискомфорта.

Профилактические меры

В средствах гигиены и порошках не должно быть лишних красителей и хлора. В первое время стирать можно, используя хозяйственное мыло, а потом подбирать специальные детские порошки.
Одежду для грудничка нужно выбирать из качественной натуральной ткани.
Увлажнитель воздуха поможет поддерживать оптимальный уровень влажности в комнате.
Купать ребенка не чаще одного раза в день.
Перед выходом на улицу область щек смазывать защитным кремом.

Здоровье грудничка зависит от правильного ухода за ним. Внимательные родители не упустят изменений, возникших на коже. При ухудшении ситуации необходимо обратиться к специалисту.

Источник

Что делать, если у новорожденного сухая кожа?

Новорожденные редко появляются на свет с сухой кожей. Точнее, такое практически невозможно. Все малыши рождаются с достаточным запасом подкожного жира. Однако кожа у новорожденного может стать сухой, и это нельзя оставлять без внимания. Что делать, если у крохи вдруг обнаружились сухие участки кожи, мы расскажем в этой статье.

Причины

Естественная защита нежной детской кожи — это липидный слой. Однако сальные железы, которые вырабатывают жиры, у новорожденного работают не в полную меру. Их деятельность тесно связана с гормональным фоном, а у грудничка он, как и у подростка, нестабилен.

Под влиянием материнских гормонов, которые достались крохе после родов, в первые полгода сальные железы могут вырабатывать слишком большое количество липидов, что приводит к детскому акне, а могут «лениться», и тогда кожа становится слишком сухой.

Повлиять на состояние кожи грудничка могут самые разнообразные факторы:

Слишком сухой воздух в помещении, где живет ребенок. Особенно часто такое случается в холодное время года, когда родители, чтобы ребенок не замерз, включают в детской комнате обогреватель.
Чрезмерная гигиена. Кожу очень быстро иссушивают моющие средства — мыло, пенки, гели, даже если они снабжены пометкой на упаковке, гласящей, что средство является детским и гипоаллергенным. Если подмывать и купать ребенка с мылом каждый раз, как только возникает необходимость в этом, то сухой кожа становится уже через неделю таких процедур.
Недостаток гигиены. Сухой кожа может стать в том случае, если ее обезвоживание наступило в результате воспалительного процесса. Если малыша редко подмывать, несвоевременно менять ему подгузники, то кожные складочки и паховая область сначала воспалятся, а затем покроются сухими пятнами, на которых могут образовываться довольно болезненные трещины.
Нарушение обмена веществ. Причиной сухости кожи у грудного ребенка могут быть проблемы с щитовидной или поджелудочной железой врожденного или приобретенного характера. Нередко сухость кожи вызывает хроническая жажда, если родители не дают ребенку воды в достаточных количествах. Особенно это актуально для детей-искусственников.

Сухая кожа на ушах грудничка

Недостаток витаминов. За целостность и эластичность кожных покровов в человеческом организме отвечают два витамина — А и Е. Если в питании мамы, кормящей ребенка грудью, не хватает этих витаминов, то и малыш будет получать их в недостаточном количестве. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, такого дефицита обычно не наблюдается, поскольку все детские молочные смеси обогащены всеми необходимыми витаминами в нужном суточном количестве.
Аллергия. Сухая красная кожа на теле, за ушами, на щечках, на лице, на лбу, на ягодицах может говорить о том, что организм ребенка неадекватно реагирует на некий белок-антиген. Это может быть пища, медикаменты, а может — вещества, которые входят в состав стирального порошка, которым мама стирает детские вещи, постельное белье и собственную одежду.
Воздействие внешних температур. Больше всего сухости подвержена кожа грудничков, которых купают в слишком горячей воде (выше 38 градусов), а также детей, которые живут в квартире, где слишком жарко или слишком холодно. Потери влаги кожей в этом случае протекают достаточно стремительно.

Сухая кожа на ушах грудничка

Опасность

Лишенная липидной защиты, кожа новорожденного становится очень уязвимой для травмирования. На ней быстрее образуются ранки, трещины, царапины. Верхний слой эпидермиса малышей лучше, чем у взрослых, снабжается кровью. По этой причине у малышей раны заживают быстрее. Однако в случае обезвоженной, сухой кожи интенсивное кровоснабжение лишь вредит, увеличивая вероятность получения микротравм, которые потом могут стать открытыми «воротами» для проникновения в организм различных болезнетворных бактерий и грибковых возбудителей.

Ребенок при обширных поражениях кожи становится нервным, капризным, у него ухудшается аппетит и сон. К этому приводит зуд, которым сопровождается отшелушивание сухого чешуйчатого эпителия. Трещинки, которые при этом могут образовываться, доставляют болевые ощущения.

Сухая кожа на ушах грудничка

Диагностика

Ребенка, у которого внезапно появились обширные сухие участки кожи, обязательного следует показать педиатру, а, возможно, и дерматологу. Важно исключить бактериальную и грибковую инфекции, а также аллергический, атопический и контактный дерматиты. У малыша возьмут анализ крови, кала, а также соскоб кожи на выявление патологических факторов. Только после этого будет назначено адекватное ситуации лечение.

Однако в большинстве случаев, по мнению педиатров, истинная причина кроется в нарушении гигиенических правил самими родителями, поэтому проблема сухой кожи должна решаться на домашнем уровне. Как — подскажет и научит врач.

Сухая кожа на ушах грудничка

Лечение:

Заметив у малыша сухие участки кожи, покраснения, стоит начать с проверки микроклимата в квартире — пригоден ли он для нормального роста здорового грудничка. Для этого измеряют температуру воздуха и его относительную влажность. Температура, при которой воздух не пересыхает, не превышает 20-21 градуса тепла, в рекомендуемые параметры влажности — 50-70%.
Если нет специального прибора — увлажнителя воздуха, можно развесить на батареях отопления в квартире смоченные в воде полотенца, поставить в детской комнате аквариум, чаще делать влажную уборку в детской спальне, убрать из нее подальше, все, что может накапливать домашнюю пыль, — ковры, мягкие игрушки.
В рацион ребенка обязательно вводят больше питьевой воды. Поить новорожденного нужно между кормлениями с помощью бутылочки с соской или чайной ложки. Важно следить, чтобы ребенок не переедал, поскольку перекорм вызывает проблемы с обменом веществ, подрывает нормальное состояние поджелудочной железы.

Купать ребенка с сухостью кожи нужно в теплой воде (не выше 37 градусов), а дверь в ванную комнату нужно плотно закрывать, чтобы пар не уходил, ведь дополнительное увлажнение не помешает. Использовать мыло, даже детское, малышам с такой дерматологической проблемой, разрешается не чаще, чем 1 раз в неделю. Все остальное время он должен принимать ванны, для которых родители заранее прокипятили воду, чтобы избавить ее от хлора. В воду при желании можно добавить небольшое количество отвара аптечной ромашки или календулы. Главное — никакой марганцовки!

Сухая кожа на ушах грудничка

После купания нельзя растирать кожу, особенно пораженные ее участки, полотенцем. Это лишь травмирует ее. Будет достаточно промокнуть кожу матерчатой салфеткой или мягким детским полотенцем. Для сухой кожи запрещено использовать присыпку — тальк лишь дополнительно сушит.

Лучше всего смазать чистые кожные покровы «Бепантеном». При сухости «Бепантен» быстро и эффективно увлажняет эпидермис, а также снимает воспаление, если оно есть.

При появлении корочек и шелушения на коже не стоит пытаться снять. Это лишь в несколько раз увеличит риски присоединения бактериальной инфекции. Для размягчения корочек разрешено использовать масла — теплое подсолнечное, оливковое, вазелиновое, а также персиковое или абрикосовое.

Сухая кожа на ушах грудничка

Сухие участки можно смазывать и обычным детским кремом. При выборе лучше остановиться на креме с добавлением масла алоэ. Если кожа шелушится на ручках или ногах, можно смазывать пораженные места масляными растворами витамином А и Е.

Одежду малыша и постельное белье следует стирать только детским стиральным порошком, если практикуется совместный сон с родителями, этим же средством следует стирать и постельное белье взрослых. Одежда и постельные принадлежности должны быть сделаны из натуральных тканей без текстильных красителей. Это значит, что от ярких вещиц лучше отказаться в пользу обычного белого белья.
Ребенка с сухой кожей не носят загорать на открытом солнышке. Если планируются прогулки, смазывают кожу крохи разрешенными по возрасту средствами для защиты от УФ-лучей. В любое время года полезны воздушные ванны, а также легкий массаж круговыми движениями, который стимулирует кровоснабжение кожных покровов и работу сальных желез.

Таким образом, главное лечение — это создание правильных условий для роста ребенка. В большинстве случаев вышеперечисленных мер вполне достаточно, чтобы о сухости можно было забыть. Но если, несмотря на все усилия родителей, кожа продолжает сохнуть, трескаться, шелушиться, площадь поражения увеличивается, придется отправиться на прием к врачу.

Лечение медикаментами

Специальное медикаментозное лечение может понадобиться только в том случае, если у ребенка будет диагностирован сахарный диабет, атопический дерматит, аллергия. При аллергической реакции могут быть назначены мази с гормонами, например, «Адвантан», а также антигистаминные препараты («Супрастин»), которые уменьшат проявления аллергии.

Главное условие успешного лечения — прекращение контакта с аллергеном. Если его выявить не удастся, то родителям придется оградить ребенка от воздействия любых потенциально опасных антигенов — растительной пыльцы, коровьего белка и т. д.

При присоединении бактериальной инфекции, о которой можно догадаться по возникновению гнойничков, будут назначены мази с антибиотиками, например, «Левомеколь» или «Банеоцин». При выявлении грибковой инфекции, которая привела к иссушению пораженных участков кожи, назначат противогрибковое лечение — мази и препараты для внутреннего применения.

Сухая кожа на ушах грудничка

Профилактика

Избежать такого неприятного явления, как сухость кожи у новорожденного, помогут простые меры, которые следует соблюдать с первого же дня после выписки ребенка из роддома:

Кожа ребенка, который девять месяцев провел в водной среде, не адаптирована для жизни «на суше», для перестройки требуется несколько недель. Важно дополнительно увлажнять ее растительными маслами, детским кремом. Без необходимости не стоит использовать детскую присыпку.
До полугода не стоит использовать при мытье никаких гелей и шампуней. Лучше всего купать ребенка мыльным раствором, приготовленным из детского мыла, не чаще 1 раза в неделю. Подмывания и ополаскивания в течение дня лучше проводить обычной водой без применения моющих средств.
В рационе кормящей мамы должны быть продукты с содержанием витаминов А и Е. Это жирные молочные продукты — сметана, творог с высоким процентом жирности, сливочное масло, а также свежие овощи, зелень, гречневая и овсяная каши.

Сухая кожа на ушах грудничка

Не следует давать ребенку никаких медикаментов без назначения врача. Отличить лекарственную аллергию от дерматита маме потом будет достаточно трудно, а без необходимого лечения аллергическая реакция будет прогрессировать.
Хорошие и качественные подгузники со впитывающим слоем и пропиткой маслом алоэ и их своевременная замена на чистые — залог того, что у ребенка не возникнет контактного дерматита из-за реакции на агрессивные вещества из кала и мочи.
Соблюдение температурного режима, а также правильной влажности воздуха, регулярные влажные уборки в детской спальне без моющих средств, особенно хлорсодержащих, не позволят коже младенца стать сухой.

Советы о том, как ухаживать за кожей новорожденного от врача педиатра высшей категории, смотрите в следующем видео.

Источник