Сухая и шелушащаяся кожа у ребенка
Сухая кожа у ребенка — довольно распространенная проблема в любом возрасте — как в 1 год, так и в 7 или 9 лет. Родители часто задают вопрос, какие причины могут спровоцировать такое состояние и что при этом делать. Терапия шелушащейся кожи зависит от фактора, который вызвал сухость кожных покровов.
Почему малыш родился с сухой кожей? Что значит, если у ребенка в 3 месяца красная кожа на ногах? Какие способы терапии применяются для устранения сухости в 4 года? Что назначает врач для лечения 9-летних детей?
Возможные причины сухости кожи у детей
В норме кожа младенца должна быть чистая и гладкая. Она не должна чесаться, шелушиться или трескаться. В последнее время молодые родители стали все чаще обращаться к дерматологам с жалобами на сухость, шелушение или шершавость кожи у грудничков. Они обнаруживают поражение кожных покровов на различных участках тела — личике, руках, туловище, ножках.
Сухость является показателем того, что роговой слой кожи нуждается в дополнительном увлажнении. Детские ножки и лицо — наиболее уязвимые места.
Несвоевременное или неэффективное лечение может привести к изменению состояния эпидермиса и образованию чешуек. Все эти факторы являются предрасполагающими к формированию микротрещин на поверхности кожных покровов. Любые повреждения кожи, в том числе микротрещины, способствуют попаданию и размножению патогенных микроорганизмов в глубоких слоях эпидермиса.
Если сухость кожи становится следствием системных заболеваний, то это требует незамедлительного лечения. Педиатрии известны случаи возникновения сухости кожных покровов под воздействием некоторых внешних факторов. Терапия при этом будет направлена на устранение раздражителя.
Угревая сыпь
Угревая сыпь у грудного ребенка характеризуется покраснением и шершавостью, а также образованием мелких прыщиков. Возникновение угревой сыпи врачи связывают с переизбытком гормонов. Стабилизация гормонального фона происходит в 1,5 месяца без необходимости курса медикаментозной терапии. К этому возрасту кожа восстанавливается и становится абсолютно чистой. Если этого не произошло и после 2 месяцев угревая сыпь остается, ребенка необходимо показать врачу.
Воздействие внешних факторов
Кожа становится шершавой и пересушенной вследствие воздействия внешних факторов. К их числу относятся:
- Злоупотребление детскими гигиеническими средствами. Их ассортимент на прилавках магазинов отличается широким разнообразием, поэтому некоторые молодые мамочки с огромным энтузиазмом относятся к покупке. Увлечение присыпками, кремами под подгузник может отрицательно сказаться на нежной коже новорожденного ребенка. Чрезмерное применение детского шампуня часто приводит к сухости кожи головы.
- Сухость воздуха. Многие современные педиатры акцентируют внимание молодых родителей на необходимости увлажнения воздуха в комнате, где проводит время малыш — спит, играет и кушает. Сухость воздуха отрицательно сказывается на состоянии детской кожи.
- Морозная или ветреная погода. Этот фактор может спровоцировать ухудшение состояния кожных покровов как у маленьких, так и у взрослых пациентов. Проблемные очаги будут возникать на открытых участках тела.
- Использование трав с подсушивающим действием. Отвары из череды, ромашки, коры дуба, которые применяются для купания новорожденных, очень часто приносят больше вреда, нежели пользы. Нежная детская кожа под их воздействием становится чересчур сухой.
- Дефицит жидкости. Количество потребляемой жидкости определяет состояние кожи. Чем меньше воды или молока поступает в детский организм, тем выше вероятность того, что кожа станет шершавой и пересушенной.
Некоторые заболевания
Изменение состояния кожи у грудных детей бывает связано с развитием серьезных заболеваний. Сухость и шершавость становятся проявлением двух врожденных болезней — гипотиреоза и сахарного диабета. Кроме этого симптома, сахарный диабет сопровождается:
- повышенным аппетитом;
- высокой концентрацией глюкозы в крови;
- неуемной жаждой.
Наследственная патология
Генетически обусловленная сухость кожи начинает проявляться у детей до 6 лет (пиковый возраст наступает в 2-3 года). Наследственная патология, которая сопровождается изменением состояния кожных покровов, может говорить о следующих болезнях:
- Ихтиозе. Заболевание развивается вследствие генных мутаций и проявляется нарушением обмена веществ, а также ороговением кожных клеток. На начальном этапе кожа становится пересушенной, потом тело пациента полностью покрывается чешуйками.
- Гиперкератозе. Выраженная шершавость наблюдается на ножках, бедрах и голове пациента. Кроме этого проявления, у младенца отмечается повышенное утолщение и ороговение кожных покровов. К числу причин гиперкератоза относится не только наследственная предрасположенность, но и авитаминоз, а также гормональный сбой на фоне стрессов или приема некоторых лекарственных препаратов.
Глистная инвазия
Возникновение сухих очагов на участках тела ребенка иногда свидетельствует о наличии паразитов в детском организме. Такая причина выявляется крайне редко, в основном изменение состояния кожи специалисты связывают с вышеперечисленными факторами. Врачи рассматривают сухость кожных покровов как реакцию на содержащиеся токсины. При таком диагнозе ребенку будет назначено противопаразитарное лечение.
Атопический дерматит
Шершавые и красные пятна рассматриваются дерматологами как один из симптомов атопического дерматита. Патология относится к группе аллергических реакций. В числе ее возбудителей:
- Продукты питания. У новорожденных малышей причиной аллергии могут стать адаптированные молочные смеси. Дети, которые находятся на ГВ, в основном не подвергаются риску возникновения атопического дерматита. Если мама соблюдает диету и не злоупотребляет запрещенными продуктами, вероятность развития заболевания приравнивается к нулю. В старшем возрасте возникновение атопического дерматита часто связано с переизбытком сладостей.
- Неправильный образ жизни или употребление некоторых лекарственных препаратов матерью во время беременности. Злоупотребление поливитаминными комплексами в неправильной дозировке, прием гормональных препаратов, курение — основные предрасполагающие факторы к развитию атопического дерматита у малыша.
- Шерсть домашних питомцев. Если в доме проживает кот или собака, то существует вероятность того, что их шерсть вызовет аллергическую реакцию у маленького ребенка. При первых проявлениях атопического дерматита родителям следует временно отдать питомца родственникам или друзьям и понаблюдать за малышом.
- Аквариумные рыбки. У грудничков часто случается аллергия на домашних рыбок или их корм.
- Синтетика. Синтетические вещи — еще один провоцирующий фактор, поэтому молодым родителям следует покупать новорожденным деткам одежду из хлопка.
- Неправильно подобранный стиральный порошок. Детские вещи должны стираться специальными средствами. Их стоимость не намного выше обычных. Детские порошки отличаются гипоаллергенными составляющими.
Неправильный уход за кожей
Поражение кожи на лице или за ушком бывает следствием неправильного ухода. У ребенка во время кормления молоко может затекать за ушко. Рвотные массы при срыгивании также попадают в заушную область. Если мама вовремя не обратит внимание, через некоторое время состояние кожи в этом месте ухудшится.
Лечение сухости кожи у детей
Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько правильно врач определил причину проблемы. Терапия требует комплексного подхода, который заключается в комбинировании медикаментозных и немедикаментозных методов.
Лечение препаратами должно проводиться только по назначению профильного детского врача. Как правило, терапия сухости кожных покровов у детей требует применения:
- Сорбентов. Препараты этой лекарственной группы способствуют выведению из организма токсинов, которые вызывают реакцию в виде пересушенной кожи. Сорбенты необходимо принимать кормящим мамам, если ребенок находится на ГВ. К числу наиболее эффективных средств относятся Смекта и Энтеросгель.
- Глюкокортикоидных гормональных препаратов. Эти лекарственные средства имеют существенное преимущество над другими медикаментами — очень быстрый эффект. Однако ими невозможно вылечить причину. Таким образом, гормоны всегда назначаются в комплексе с другими препаратами. Родителям нельзя самостоятельно прерывать или отменять курс лечения. Отмена гормональных средств обычно проводится постепенно и под контролем врача.
- Увлажняющих лосьонов. Такие средства не только помогают увлажнить кожу, но и обладают противовоспалительным эффектом. Наиболее действенным считается лосьон Эксипиал М.
- Антигистаминных лекарственных средств. Безопасными для детей являются Тавегил, Диазолин и Фенистил.
- Препаратов Са. Детям раннего возраста врачи обычно выписывают Глюконат кальция.
Немедикаментозное лечение является второй составляющей комплексной терапии сухости кожи у грудного ребенка. Соблюдение некоторых простых правил поможет молодым родителям восстановить прежнее состояние кожных покровов у малыша. К их числу относятся:
- Правильное питание. Если ребенок питается грудным молоком, мама должна следить как за его питанием, так и за своим. Родителям тоже необходимо контролировать регулярность стула. Запоры способствуют накоплению токсинов в кишечнике, что, в свою очередь, может повлечь проблемы с кожей. Если кожа начала трескаться и шелушиться после того, как мама ввела новый продукт, от него придется отказаться. Маленьким 3-4-летним пациентам, склонным к аллергии, нельзя давать экзотические фрукты, сладости, стабилизаторы и эмульгаторы.
- Увлажненный воздух. В комнате, где живет ребенок, необходимо увлажнять воздух. Во-первых, таким образом можно предотвратить возникновение сухости. Во-вторых, в помещении с увлажненным воздухом ребенку намного легче дышать.
- Частые прогулки на свежем воздухе. Если ребенок страдает сухостью, ему нужно как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Родители должны следить при этом, чтобы малыш не перегрелся. Чрезмерное кутание отрицательно сказывается на состоянии кожи.
Профилактика сухости кожи
Профилактика сухости должна проводиться в любом возрасте — в 2, 4, 5, 7 и даже 9 лет. Чтобы предотвратить возникновение очагов пересушенной кожи, необходимо соблюдать следующие правила:
- купаться в воде, температура которой не превышает 37 градусов;
- одевать ребенка в одежду из натуральных тканей;
- стирать вещи малыша отдельно детским порошком;
- ежедневно проводить влажную уборку во всей квартире, а также увлажнять воздух в детской комнате с помощью специального прибора;
- следить за питанием и стулом ребенка.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Беременность и роды сложные периоды в жизни, но вопросы не заканчиваются, а тревог становиться все больше.
Постараемся разобраться в одном из них.
Кожа новорожденных и грудничков крайне нежная и ранимая, поэтому у малышей часто возникают покраснения, появления высыпаний и шелушение кожи.
Именно с этими жалобами чаще всего родители обращаются на прием к педиатру в период адаптации крохи к новым условиям жизни (первый месяц после выписки из роддома) и на протяжении всего грудничкового периода.
Почему может появляться шелушение кожи у грудничка
До рождения малыш постоянно находится в водной среде, а все его тело покрыто первородной смазкой. Она представляет собой вязкий сероватый секрет.
Это вещество надежно защищает нежную и ранимую кожу крохи от любых раздражителей и одновременно облегчает прохождение новорожденного по родовым путям.
Сразу после рождения тельце новорожденного ребенка полностью покрыто первородной смазкой. Раньше сразу после рождения акушерка обтирала кроху, удаляя этот секрет.
На сегодняшний день отношение к этому «защитному слою слизи» изменилось – считается, что нельзя намеренно удалять смазку в связи с тем, что она обеспечивает адаптацию кожи новорожденного младенца от «водной» среды к «воздушным» условиям жизни, что предупреждает пересыхание кожи.
В течение первых двух – трех дней жизни отмечается полное впитывание первородной смазки в кожу малыша.
На третий день после родов остатки смазки нежно удаляют в складочках или за ушками обычным растительным маслом, прокипяченным на водяной бане и слегка подогретым перед применением.
Если все сделано правильно и первородная смазка не удалена, а впиталась в кожу, все же достаточно часто отмечается шелушение кожи или ее пересыхание, иногда и отслаивание поверхностного эпителия (кожа «облазит»). Это вариант нормы и не стоит тревожиться, постепенно все нормализуется.
Но при этом нужно внимательно наблюдать за реакцией кожи новорожденного или грудничка после купания.
Причинами шелушения кожи у новорожденного могут быть:
- физиологическая адаптация;
- сухой воздух;
- неправильный уход за кожей малыша;
- реакция кожных покровов на различные отрицательные факторы.
Физиологическая адаптация к новым условиям жизни
Новорожденный после длительного времени нахождения в комфортном «водном» микроклимате внутриутробной жизни вдруг внезапно оказывается в новой среде, и к этим условиям нужно приспосабливаться организму, а кожа самой первой соприкасается:
- с воздухом;
- с подгузниками и разными типами одежды;
- с новыми средствами;
- с бытовой химией (даже если это детский стиральный порошок или кондиционер).
Поэтому если кожные покровы малыша имеют здоровый вид:
- без припухлостей;
- без покраснений;
- без отечности);
- кроха не чувствует дискомфорта и спокоен.
На все эти виды шелушений не стоит обращать особого внимания, обеспечивать уход за кожей новорожденного, но при необходимости обратить на это внимание участкового педиатра.
Со временем постепенно все придет в норму.
Сухой воздух
Уровень влажности воздуха в комнате, где постоянно находится ребенок, имеет большое значение.
В норме эти показатели составляют от 55 до 70%.
При этих условиях новорожденный ребенок не будет чувствовать дискомфорта – кожа кроха будет страдать от сухости кожи, малыш испытывать жажду.
Для проверки уровня влаги в воздухе используют специальные приборы – гидрометры. Его располагают недалеко от детской кроватки – постоянного места нахождения ребенка. Низкий уровень влажности в квартире вызывает:
- стойкое шелушение кожи, иногда можно наблюдать значительное отслоение эпидермиса, что значительно увеличивает риск присоединения патогенной микрофлоры при механических повреждениях (опрелостях, дерматитах, царапинах);
- кожа и слизистые оболочки носоглотки становятся более восприимчивыми к воздействию вирусов;
- из-за жажды отмечается нарушения сна и режима питания.
Если показатели влажности низкие необходимо использовать различные увлажнители воздуха:
- специальные увлажнители;
- емкости с водой в комнате;
- развешанные влажные пеленки.
Но в данном случае обязательно проводят контроль влажности – высокая влажность может неблагоприятно сказаться на здоровье крохи.
Неправильный уход за кожей новорожденного ребенка
При повышенной сухости кожи самой распространенной ошибкой родителей считается купание новорожденных в воде со слабым раствором марганцовки.
Раньше такие рекомендации давали специалисты, чтобы происходило активное заживление пупочной ранки и для профилактики вторичного инфицирования кожи и развития омфалита.
На сегодняшний день это признано ошибочным – раствор марганцовки обладает сильным подсушивающим эффектом и часто вызывает усугубление сухости кожи и дискомфорта у малыша.
Пользоваться детским мылом также рекомендуется пользоваться чаще одного раза в неделю в связи подсушивающим эффектом.
Самый правильный выбор – купание грудничка в кипяченой отстоянной воде без всяких добавок (трав или ароматических смесей).
После адаптации кожи новорожденного ребенка допускается использование слабых отваров или настоев лекарственных трав (при отсутствии непереносимости и аллергических реакций).
Нужно внимательно следить за реакцией кожных покровов крохи после купания – при появлении покраснения и/или обильном шелушении лучше заменить мыло и/или шампунь.
Также с особой осторожностью нужно выбирать одежду – из натуральных тканей льна и хлопка (без добавления синтетики) и стиральные средства (порошок и кондиционер).
Реакция на природные и другие отрицательные факторы
Кожные покровы новорожденного крайне ранимы в первые месяцы жизни и не имеют активных защитных функций. Поэтому как кожа, так и слизистые малыша подвергается воздействию разных внешних (природных) раздражителей.
Покраснение и шелушение кожи может появиться после первой прогулки – в тот момент, когда малыш впервые сталкивается с прямым воздействием:
- солнечных лучей;
- ветра;
- холодного воздуха.
Кожу ребенка необходимо в полной мере защитить от этих природных факторов – козырьком коляски, одеждой или полупрозрачной накидкой на коляску до полной адаптации к новым условиям.
У грудничка шелушится кожа на теле
Кожа малыша – это индикатор его здоровья и любые отрицательные проявления, в том числе и шелушения, имеют свои причины (функциональные или органические).
Если это патология – нужно диагностировать и лечить заболевание.
Наиболее часто причиной длительного шелушения и стойкого покраснения кожи являются:
- различные виды диатеза;
- проблемы с кишечником (стафилококковый дисбиоз, дисбактериоз);
- аллергическая реакция на порошок, синтетическую одежду и постельное белье, смеси для купания и масла для обтирания;
- грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
- обменные нарушения;
- эндокринная патология;
- заболевания почек и печени;
- другие болезни.
Поэтому при появлении и усугублении шелушения и покраснения кожи нужно обратиться к специалисту для диагностики и назначения своевременного лечения ребенка.
Шелушится кожа на голове у грудничка
Самой частой причиной шелушения кожи на голове головы у грудничков считается себорейный дерматит.
Себорейный дерматит у грудничков связан с незрелостью потовых и других желез, при этом отмечается чрезмерное выделение кожного жира, который вызывает шелушение кожи.
Эта патология развивается в двух или трехмесячном возрасте и самостоятельно проходит к году.
Если признаки себорейного дерматита сохраняются более длительное время – это свидетельствует о патологии потовых и жировых желез:
- при их недоразвитии;
- при воспалении кожи;
- при эндокринных или обменных заболеваниях.
Поэтому родителям необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и лечения болезни.
Шелушится кожа у малыша, что делать
Для выявления главной причины покраснения и шелушения кожи у грудничка нужно проанализировать ситуацию:
- определить время и длительность шелушения кожи на лице малыша;
- сравнить ее с введением новой смеси, блюда прикорма, приема лекарства, замены стирального порошка, новой одежды.
При определении причины шелушения самостоятельно нужно:
- скорректировать меню или отменить лекарственное средство или заменить его альтернативным вариантом (после консультации специалиста).
- правильно ухаживать за кожей новорожденного, всегда насухо вытирать кожные покровы малыша после купания и регулярно менять подгузники.
- использовать увлажняющие детские кремы или косметические масла (после купания и/или перед прогулкой на свежем воздухе), чтобы защитить малыша от воздействия агрессивных природных факторов;
- заменить все детские косметические средства на стерилизованное на водяной бане оливковое или рафинированное подсолнечное масло.
- использовать специальные солнцезащитные средства для новорожденных во время прогулок в открытой коляске;
- изменить график прогулок на свежем воздухе – после 16 часов и обязательно приобрести одежду для малыша с длинными рукавами из натуральных тканей;
- в жаркое время года или в отопительный период нужно предлагать ребенку пить больше жидкости (кипяченая водичка, специальный чай для новорожденных).
Шелушения и небольшие покраснения в период до года проявляются почти у всех грудничков, и у большинства детей почти не требуют лечения.
Но при этом все же нужно в каждом конкретном случае разбираться в причинах их возникновения и как можно скорее устранить их.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник