Стригущий лишай у детей доктор комаровский

Любознательность детей, желание пообщаться с животными, завести новых друзей создает опасность заразиться кожными заболеваниями.

Несформированный детский иммунитет не защищает от поражения инфекциями и грибками. Лишай у ребенка родители обнаружат после контакта с уличными животными или носителями инфекции.

Симптомы лишая у детей.

При появлении на коже у ребенка высыпаний показана консультация дерматолога или инфекциониста. Без осмотра врача и сдачи соскоба невозможно поставить правильный диагноз. Анализ определит какой возбудитель поразил кожные покровы. От этого зависит выбор средства для лечения.

Примечание: Пятна, пораженные грибком светятся в ультрафиолете.

Круглые или овальные пятна на теле, которые шелушатся, чешутся или изменили цвет — симптомы лишая у детей.

Кожная болезнь бывает грибковой или вирусной, в зависимости от ее возбудителя.

Лишай у грудного ребенка начинается с небольшого пятнышка, развивается молниеносно быстро. В возрасте до года иммунитет не справляется с инфекцией, болезнь переходит в хроническую форму, присоединяется бактериальная инфекции, возникают гнойные, мокнущие раны.

Примечание: При любом изменении кожного покрова у грудничка срочно обратиться к врачу.

Причины появления лишая у детей.

Неполноценное питание с отсутствием витаминов и минералов, переохлаждение, стресс или переутомление снижают иммунитет ребенка. Эти факторы увеличивают вероятность заразиться инфекциями, вирусами и грибками.

Грибковые виды долго живут вне человека в предметах обихода (игрушки, одежда), поэтому несоблюдение правил личной гигиены (не мыть руки, пользоваться чужими вещами) приводят к заражению.

Дети с ослабленным иммунитетом часто заражаются лишаем от кошки, бездомной собаки или в контакте со сверстниками.

Чем опасен лишай для детей.

При правильном своевременном лечении кожное заболевание не опасно. В запущенном виде переходит в хроническую стадию и поражает большие площади кожных покровов, вызывает воспаление, зуд, нагноение.

Стригущий вид поражает волосяные луковицы. Если вовремя не начать лечение лишая у ребенка, волосы перестают расти на пораженном месте.

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к присоединению бактериальной инфекции с последующим назначением антибиотиков и противовоспалительных средств.

Серьезную опасность представляет опоясывающий тип с поражением лицевого нерва. Требует срочного обращения к врачу и госпитализацию.

Примечание: Чтобы не допустить осложнений каждый родитель должен знать как выглядит лишай у детей.

На каких частях тела возникает лишай.

Каждый тип лишая предпочитает свое место обитания. Розовый — конечности, спина, плечи. Красный — руки и живот. Отрубевидный диагностируют по всему телу. Опоясывающий поселяется линейно вдоль нервных стволов. Стригущий размещается на волосистых частях тела.

Как выглядит лишай у детей.

Стригущий лишай у детей.

У более 80% больных детей диагностируют этот вид. Вызывают грибки. Заражение происходит чаще от больных животных или людей-носителей микроорганизма. На пораженном месте волосы не растут или обломаны от корня, кожа покрыта чешуйками.

Розовый лишай у детей.

Плохой иммунитет, аллергические заболевания — предпосылки к развитию заболевания. Не заразен, не передается от человека к человеку. Высыпания круглые неправильной формы, розовые, с четкими границами, которые шелушатся, вызывают зуд. Вспышки происходят в осеннее и весеннее время.

Опоясывающий лишай у детей.

Вызывает вирус герпеса, которым человек переболел в виде ветрянки. Поселяется в нервной системе в спящем состоянии, при снижении иммунитета или сильном стрессе проявляется в виде массового скопления пузырьков, расположенных слитной полосой. Сопровождается сильной болью в месте скопления пузырьков, жжением, зудом.

Отрубевидный лишай у детей.

Вызывается грибками, поражает все тело. Характерно образование неровных разноцветных пятен с чешуйками внутри. Вызывает сильный зуд и болевые ощущения в пораженном месте.

Красный плоский лишай у детей.

Труднодиагностируемый тип, похожий на псориаз. Редко встречается у детей. Возникает при переутомлении, сильном или хроническом стрессе. Места расположения на руках и животе, редко на слизистой оболочке рта и половых органах. Диагностируют по типичным ярко-красным пятнам с чешуйками внутри.

Белый лишай у детей.

Данный тип выделен отдельно и не изучен. Диагностируют у мальчиков от 3 до 18 лет. Белый лишай у ребенка не заразен и проявляется в виде белых пятен в солнечный период года. Проходит без применения лекарственных средств. Причины возникновения не установлены.

Лишай как лечится у детей.

Примечание: Комплекс терапии зависит от типа и назначается только врачом.

Разноцветный лишай у детей лечится комплексно:

• Противогрибковые препараты для местного применения. Показано применение лекарств, содержащих вещества: клотримазол (Кандид), итраконазол (Залаин), кетоконазол ( Себозол, Микозорал, Низорал), тербинафин (Ламизил, Бинафин, Экзифин,Термикон, Фунготербин), нафтифин ( Экзодерил, Микодерил).
• Иммуномодуляторы: Виферон, Изопронизин, Полиоксидоний, Имунорикс.
• Поливитаминные препараты.
• Регулярная смена нательного, постельного белья с последующим кипячением, проглаживанием.
• Гормональные мази (Акридерм, Момат, Адвантан, Гидрокортизон, Белосалик) применяют при тяжелом течении заболевания. Назначаются лечащим врачом.
• Антигистаминные препараты показаны при сильном зуде.
• Изолирование ребенка.
• Антимикотики системного действия, содержащие итраконазол, флуконазол, кетоконазол применяют в редких тяжелых случаях течения болезни.
• Стригущий вариант поселяется в волосах, и требует их удаления с пораженной зоны. Вариант лечения совпадает с отрубевидной разновидностью из-за грибкового возбудителя. На волосистой части головы показано применение противогрибковых шампуней: Низорал, Микозорал, Себозол.

Примечание: По окончании терапии грибковых видов лишая обязательны повторные анализы.

Опоясывающий вид требует терапии под наблюдением врача.

Лечение:

• Противовирусные препараты, содержащие активные вещества: ацикловир, фамцикловир, валацикловир, изопринозин, тилорон. Продолжительность лечения от 7 дней.
• Обезболивающие средства, разрешенные к применению по возрасту.
• Уход за высыпаниями, исключение их контактов с одеждой, агрессивными растворами.

Розовый тип относится к инфекционным, но не заразен. Возникает при сниженном иммунитете из-за аллергической реакции организма на попавшие в него бактерии и вирусы, и поэтому требует приема лекарств разных групп.

Как в 2020 году вылечить лишай у ребенка:

• Антигистаминные средства для снятия острой реакции организма.
• Антибиотики для уничтожения бактерий.
• Иммуномодуляторы и противовирусные.
• Препараты для местного применения: антисептики, противовоспалительные.

Красную разновидность диагностируют чаще у взрослых.

В терапию включают:

• стероидные мази на основе гидрокортизона, бетаметазона, мометазона;
• поливитамины;
• успокоительные;
• антигистамины.

Проявления белого вида устраняют сокращением времени пребывания на солнце, использованием средств с высоким SPF фактором защиты. Кожу мажут увлажняющими и восстанавливающими кремами. Прием витаминов, здоровый образ жизни и санаторно-курортное лечение снизит вероятность появления белых пятен.

При любой разновидности показана гипоаллергенная диета, усиление иммунитета.

Примечание: При грибковом виде рекомендована генеральная уборка и дезинфекция жилого помещения, нательного и постельного белья, полотенцев.

При бактериальном осложнении показано применение комбинированных гормональных средств, содержащих противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные компоненты.

Примечание: Чем мазать лишай у ребенка, если присоединились бактерии, врач назначит после осмотра пораженного участка.

Использование мазей с антимикробным действием снимает воспаление, исключает развитие нагноения.

Антибиотики наружного применения:

• Тетрациклин;
• Эритромицин;
• Метронидазол (метрогил);
• Банеоцин порошок, мазь;
• Аргосульфан;
• Стрептоцид порошок, мазь;
• Цинковая паста;
• Гентамицин;
• Бетадин раствор, мазь
• Тридерм, Акридерм ГК, Редерм, Белосалик, Бетадерм, Дипросалик — комбинированные препараты для наружного применения с противозудным, противовоспалительным, антиаллергическим, противогрибковым, антибактериальным действием.

Противопоказания:

• возраст до 2 лет;
• герпес;
• повышенная чувствительность;
• ветрянка;
• кожный туберкулез.

Детям с двух лет назначают по строгим показаниям. Лечение проводят под врачебным контролем, так как возможно развитие тяжелых побочных эффектов.

К ним относятся: задержка роста, повышенное внутричерепное давление, головные боли, задержка увеличения массы тела. Запрещено применять на слизистых оболочках глаз, полости рта и половых органах.

При тяжелом и обширном поражении кожных покровов с выраженным воспалением, отеком по рекомендации врача применяют кортикостероиды высокоактивной группы — Дермовейт, Кловейт.

Народные средства.

Примечание: Домашние методы окажут эффект только совместно с медикаментозной терапией.

Народные способы лечения опоясывающего вида:

• компрессы с отваром листьев лопуха;
• свежие листья белокочанной капусты;
• сок или листья алоэ.

Домашняя терапия при отрубевидном:

• обработка пораженных мест маслом шиповника;
• компрессы или протирания спиртовой настойкой календулы;
• отвар зверобоя, чистотела.

При стригущем помогут примочки с 50 гр пихтового масла, разведенного с 50 гр водки.

Розовый тип не требует обязательного медикаментозного лечения средствами наружного применения. Симптомы облегчают протиранием отваром ромашки и мазями для снятия зуда.

Красный вид облегчат:

• теплые компрессы с маслом облепихи;
• отвар чистотела.

Для снятия симптомов белого типа:

• листья алоэ;
• отвар листьев березы.

Профилактика лишая у детей.

Меры для исключения заражения кожными заболеваниями:

• Приучать ребенка к правилам личной гигиены. Регулярно мыть руки. Не пользоваться чужими вещами: одеждой, головными уборами, средствами индивидуального пользования (расческами, полотенцами).
• Укреплять иммунитет. Принимать витамины, полноценно питаться, заниматься спортом.
• Не контактировать с чужими или уличными животными, лицами с признаками кожных заболеваний.
• Проводить регулярный осмотр домашних питомцев у ветеринара.

Возможные осложнения.

Распространенным осложнением выступают присоединение бактериальной инфекции и развитие нагноения в пораженном месте.

Стригущая разновидность без своевременного лечения наносит ущерб волосяным луковицам и на этом месте прекращают расти волосы.

Опоясывающий тип поражает нервную систему, часто приводит к постгерпетической невралгии. Поражаются нервные клетки, возникают рубцы. Редкое осложнение менингоэнцефалит — воспаление головного мозга.

Если затронут лицевой нерв не исключено поражение глаз и потеря зрения, ухудшение слуха. Если затрагивает волокна, отвечающие за движение возникает паралич мышц.

Распространенное осложнение поражение периферических нервов, возникает нейропатическая боль, требующая приема сильных обезболивающих.

При розовой форме с присоединением бактериальной инфекции возникает нагноение пораженных участков.

Поражение кожных покровов, природа которого носит инфекционный характер – лишай, с которым по статистике сталкивается каждый третий житель планеты.

Видов лишая много и большинство имеет схожие симптомы. Распространенный вид — стригущий лишай у ребенка, которым можно заразиться как в младенческом, так и в подростковом возрасте.

Заболевание вызывают болезнетворные грибы двух видов, в зависимости от которых лишай делится на два типа. Микроспория, вызванная грибками-паразитами Microsporum. Трихофития, возникающая при попадании в организм грибков рода Trichophyton tonsurans.

От чего появляется лишай у детей.

Для диагностики и назначения курса лечения необходимо определить не только вид грибка-паразита, но и путь инфицирования.

Заражение, как правило, происходит, если ребенок регулярно находится в коллективе, будь то школа, детский, сад, либо посещение различных кружков. В этом случае диагностируется вторая разновидность заболевания. Такую, менее распространенную форму лишая, называют антропозной.

Микроскопия или зоонозная форма, встречающаяся гораздо чаще, возникает после контакта с уже больным животным, так как паразиты находятся в шерсти млекопитающего. Переносчиками болезни могут как домашние питомцы, так и лошади, коровы и так далее.

Симптомы обоих разновидностей схожи, а сама болезнь может проявляться на любом участке тела. Для оптимального лечения, врачи дополнительно выявляют фактор заражения, определяющийся сразу несколькими направлениями.

Подхватить инфекцию можно:

• Через воду;
• Почву;
• От человека;
• Предметы личной гигиены;
• При контакте с животными.

Процесс передачи патогенна достаточно прост. Соприкасаясь с поверхностью любого типа, болезнетворный микроорганизм может находиться в спящем режиме длительное время.

Все про лишай у ребенка можно прочитать в статье.

Группа риска

В группу риска попадают дети с рождения и до 14 лет. Факторов, способствующих развитию заболевания, сразу несколько:

• Авитаминоз (нехватка витаминов);
• Наличие врожденных или приобретенных хронических отклонений в организме;
• Нарушения в работе иммунной системы;
• Наличие даже небольших повреждений кожных покровов.
• Выявлено, что в группу риска в основном попадают дети, живущие за городом, в сельской местности и, пренебрегающие элементарными правилами гигиены.

Виды стригущего лишая.

Кроме двух основных типов стригущего лишая, патология делится на подвиды, основываясь на клинической картине в целом. Кроме того, инкубационный период, когда болезнь не проявляет себя, у каждого подвида свой.

При поверхностном виде болезнь находится в «спящем» режиме от 5 до 7 дней. Симптомы заболевания могут отсутствовать либо быть слабо выраженными в виде небольшого изменения цвета кожи на пораженном участке, шелушения.

Скрытый период у гнойного лишая или инфильтративно-нагноительного занимает около 60 дней, хотя инкубационный период может занять и четыре недели. При нагноительной стадии пораженные очаги эпидермиса покрываются бугристыми бляшками насыщенно красного цвета, внутри которых образуется гной, вследствие воспалительных процессов. Для стадии характерно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, общая слабость, в редких случаях ребенка лихорадит.

Самый длительный период протекает заболевание в хронической форме, сопровождающаяся, то улучшением, то ухудшением состояния. Данная стадия чаще наблюдается у девочек в пубертатном возрасте, а также у зрелых женщин. Возникает она вследствие перенесенной инфекции в легкой форме, перешедшую в данный подтип из-за нарушений в работе эндокринной системы, что отражается на работе мочеполовой системы и яичников в частности.

Если ребенок подхватил заразу от человека, то инкубационный период занимает от двух и до шести недель. В случае попадания инфекции от животных на улице или дома, данный период длится 5-7 недель.

Симптоматика заболевания.

Первый признак стригущего лишая у ребенка – появление розовых или белесых пятен на теле малыша.  В начале размеры их небольшие, но постепенно они разрастаются и меняют цвет. Заболевание трудно заметить в самом начале, потому родители должны внимательно следить за состоянием своего малыша.

В дальнейшем пораженные участки начинают покалывать, появляется небольшое жжение, места становятся очень чувствительными. В некоторых случаях отмечается появление сыпи с небольшими, но болезненными волдырями. Нередко состояние ребенка идентично самочувствию при гриппе, ОРВИ.

Болезнь поражает прежде всего, волосяные участки. Предвестник «беды» — перхоть, которой ранее не было. Волосы становятся безжизненными, тер свой первоначальный блеск. В пораженных местах волосы начинают обламываться практически возле корней (3-4 миллиметра от поверхности). В этом причина появления названия – стригущий лишай.

Со временем, увеличиваясь в размерах, пятна покрываются коркой с пузырьками по краям и шелушением в центральной части. При поражении гладкой поверхности возникают небольшие узелки, трансформирующиеся в круглые или овальные пятна с небольшим выступом. Зуд становится не таким сильным.

К системным симптомам относят увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (гипертермия), слабость. Грибки, попадая на ногтевые пластины, делают их тусклыми, ломкими. Ногти начинают легко крошиться.

Если болезнь вовремя не заметить и не начать лечение стригущего лишая у ребенка, она перейдет в хроническую форму. В дальнейшем, на теле и голове малыша образуются глубокие шрамы и рубцы, которые будут напоминать о перенесенной инфекции даже после выздоровления.

Родители должны обратиться к врачу, если:

• На теле малыша появились светлые пятна, имеющие округлую или овальную форму;
• Появилась перхоть;
• Волосы малыша изменили свою текстуру, стали ломкими, тусклыми;
• Ребенок постоянно начинает чесаться, без каких-либо на то причин.
• Диагностировать самостоятельно стригущий лишай – практически невозможно, потому необходима консультация врача.

Если у ребенка лишай что делать.

Определить патологию грибкового рода могут только врачи.  Это врач — дерматолог, инфекционист и миколог. Ранее назначалось полное обследование, включающее анализ крови. С развитием высоких технологий современная медицина способна за короткий срок и с боле точным результатом подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Для этого делается соскоб с пораженного места (посев). Дополнительно могут быть назначены другие, специальные пробы. Осмотр поврежденных мест при помощи люминесцентной диагностики дает точный результат (лампа Вуда). Кожа, подвергнутая грибковому поражению, отсвечивает зеленоватым цветом, здоровая – светло синим.

Под соскобом понимают взятие чешуек кожи с очага. Данный анализ позволяет определить поражена ли кожа грибком либо нет. В случае подтверждения наличия грибка-паразита проводится посев соскоба, определяющий разновидность патогена.

Дифференциальная диагностика –метод исключения других кожных заболеваний, например, псориаза, экземы и так далее, так как они имеют схожую с лишаем симптоматику.

Стригущий лишай как лечить у детей.

Лечение стригущего лишая у детей проводится как амбулаторно, так и в стационарных условиях в зависимости от стадии развития болезни, локализации, и ее интенсивности. Терапию проводят, применяя различные схемы, подобранные специалистом.

В схему входят препараты, предназначенные для уничтожения паразитов как в местах их локализации, так и устраняющие причины их появления. Врач назначает успокаивающие, общеукрепляющие и стимулирующие препараты, а также средства, которые устранят неприятные ощущения при зуде. Препараты подходят для наружного и внутреннего применения.

Применение мазей.

Одним из эффективных на 2020 год лекарственных форм являются мази, гели, кремы, назначающиеся в сочетании с другими препаратами в зависимости от возраста ребенка, а также формы лишая. Предназначены они для наружного применения.

Серная мазь широко применяемая при различных поражениях эпидермиса. Средство дает противогрибковый эффект, а также начинает бороться с микробами после нанесения на пораженный участок.

Состав считается безопасным для детей, если соблюдена правильная дозировка. В основном состоит из воды, вазелина, а содержание серы составляет лишь одну часть. Частицы патогенной среды умирают практически мгновенно после взаимодействия веществ серной мази и органики больного участка кожи.

Наносят ее на предварительно очищенный спиртовым раствором участок кожи, дважды в день. Длительность лечения занимает не более 10 дней, но точный период терапии устанавливает врач. Исключением к применению является индивидуальная непереносимость компонентов.

Второе место среди эффективных средств – крем Тербикс, незаменима на начальных стадиях заболевания, если ребенку испольнилось два года. Она, как и предыдущее средство наносится дважды в день. Возможна аллергическая реакция в виде жжения и покраснения. Необходима консультация специалиста.

Ламизил эффективен, как подавляющее рост и развитие грибков, средство. Однако применять его можно детям с 12 лет. В случае необходимости врач может назначить Ламизил детям и более младшего возраста. Важно, чтобы специалист точно определили дозировку лекарства. При нетяжелом течении болезни, курс применения мази составляет 10 дней, в более тяжелых случаях – 14 дней. Перед его применением проводят аллерготест на локтевом сгибе.

Избавиться от лишая в детском возрасте поможет Экзодерил. При отсутствии схемы лечения применяется только утром и вечером. Экзодерил препятствует возникновению вторичной инфекции.

В борьбе со стригущим лишаем очень помогает мазь Микосептин, в состав которой входит цинк и ундециленовая кислота. Средство помогает при зуде, снижая его симптомы.

Серно-дегтярная мазь используется под строжайшим контролем врача для лечения детей младшего возраста. Но даже с 12 лет, средство наносится строго один раз в день, в указанном врачом количестве. У детей с повышенной чувствительностью резкий запах может вызвать тошноту, рвоту. При назначении других препараторов, серно-дегтярную мазь наносят отдельно, из-за несовместимости с другими медикаментами наружного применения.

Как лечить стригущий лишай у ребенка.

Таблетки и свечи назначаются, чтобы устранить причины возникновения лишая.  В зависимости от возраста ребенка и течения болезни, средствам характерны противомикробные, противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие свойства.

Успокоительные препараты выпускаются как на травяных, так и на химических основах. Во время лечения также назначают интерфероны, препараты, воздействующие на усиления защитных функций организма. Эффективны в случае пониженного иммунитета.

Народные методы борьбы с лишаем.

По статистике 90 процентов детей заражаются стригущим лишаем того или иного вида. Эта болезнь была известна и нашим предкам, ведь домашние питомцы были и в те времена. От наших прародителей через целые поколения сохранились рецепты борьбы с лишаем при помощи народной медицины.

Данные средства дают положительный эффект только на начальных стадиях заболевания, при его своевременном диагностировании. Перед использованием любого рецепта, необходима консультация врача.

Ванночки с применением морской соли из расчета 30-50 грамм на прием. Главное условие – соблюдение температурного режима воды (37 градусов). При повышенной температуре воды возрастает риск роста грибка. Ванну принимают в течение 10-15 минут.

Пораженный участок регулярно обрабатывают соком алоэ, обладающим бактерицидным, противовоспалительным и противогрибковым действием.
Сера применима и в народных рецептах, в сочетании с оливковым маслом. Используют только желтую серу, смешанную в равном количестве с маслом. Смесь готовят на водной бане и после втирают в очаги заражения.

Известно, что паразиты этого типа погибают в кислой среде, потому эффективным считаются уксусные компрессы. Для маленьких детей уксус разводят с водой, регулируя концентрацию. В полученной килой воде смачивают марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку. Метод помогает при наличии небольших волдырей.

Перед применением мазей, гелей или кремов кожа обрабатывается травяным отваром. Он состоит из череды (4 части), чистотел (2 части), хвоща полевого (1 части). Все компоненты перемешиваются. Для одной обработки берут две ложки сбора, залитого кипятком и настоенном в течение часа.

Смесь лимонной кислоты (1 часть) и оливкового масла (3 части) в перемешанном виде наносят на больное место в течение 14 дней.

Существует сразу несколько рецептов, основанных на смеси из обычной (поваренной) соли и соды. Компоненты разводятся теплой водой до консистенции сметаны и наносятся на участки кожи.
2-3 раза в день можно наносят состав из одной части отваренной свеклы и такого же количества меда.

Делают компрессы из измельченной белокочанной капусты, смешанной со сметаной.

Обрабатывать очаги болезни можно йодом в чистом виде, либо разбавленном с водой.

Дополнительные рекомендации.

Применение медикамент