Стригущий лишай причины заболев
Миновало лето, в самом разгаре осень, а некоторые люди сталкиваются с неприятными заболеваниями, трудно поддающиеся лечению в такое время года. Так как в осенний период, когда еще недостаточно холодно, но сыро, влажно и солнышко все реже появляется на горизонте, многие микроорганизмы, в особенности патогенные грибки становятся активными и агрессивными. Сегодня рассмотрим такое заболевание, как Стригущий лишай, для кого опасно это заболевание, пути заражения, способы лечения и профилактики.
Стригущий лишай – очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Пути заражения и потенциальные факторы риска стригущим лишаем
Основным путем инфицирования лишаем принято считать контактно-бытовой, при котором происходит непосредственная связь с больными людьми или животными:
- часто встречается стригущий лишай у детей. В зоне риска заражения стригущим лишаем находятся дети и подростки до 15 лет, самым легким способом передачи микроспории является контакт с больным животным.
- Любая форма стригущего лишая, независимо от грибков, может передаваться через совместное пользование предметами быта, одеждой, расческой или бельем зараженного.
- В парикмахерских на инструментах для стрижек и бритья также могут оставаться грибки, которые при отсутствии дезинфекции успешно перемещаются на здорового человека.
- При тесном контакте с пораженным участком кожи больного есть вероятность инфицирования.
Важно!!! Даже если возбудитель все же попал на кожные покровы другого человека, для того чтоб заражение произошло и грибки начали размножаться на ногтях, коже или волосах здорового человека, необходим ряд определенных провоцирующих факторов, так как у людей с крепкой иммунной системой и целостностью эпидермиса, риск лишая минимален.
Соблюдая стандартные правила гигиены, любые патогенные грибки, попавшие на кожу, просто смоются под струей душа и во время других гигиенических процедур.
С больным стригущим лишаем, появившимся в окружении, стоит быть очень аккуратным и с осторожностью производить какие либо контактные действия.
.
Среди главных факторов риска можно выделить:
- Несоблюдение правил личной гигиены
- Мацерацию (размягчение, набухание) кожи после длительного контакта с водой;
- Нарушения целостности кожи (травма, ожог, царапина, ссадина);
- Снижение иммунитета, как местного, так и общего;
- Частый контакт с больным животным (характерно для детей)
Основные симптомы и признаки заболевания
От момента заражения до появления первых признаков рассматриваемого заболевания может пройти от 5 дней до полутора месяцев, но по статистике чаще всего симптомы начинают появляться на 7 день после заражения.
От того, какую область поражает грибок дерматофит, будет зависеть и клиническая картина:
- При поражении кожи: в определенном месте возникает красное пятно, которое в некоторых случаях сопровождается зудом. В основном, больного ничего не беспокоит, только красное пятно расширяется, появляются четкие багровые границы, зона поражения покрывается мелкой сыпью, возникают новые очаги стригущего лишая.
- При поражении волосистой части головы: волосы в местах поражения становятся тусклыми, если их прижать рукой к голове, то свое первоначальное положение они не занимают. Со временем происходит обламывание волосков и тогда четко видны очаги стригущего лишая.
Характерные признаки поражения стригущим лишаем кожного покрова:
- внутри пятна имеются прыщики с жидким содержимым – они периодически лопаются и тогда зона поражения покрывается корочками;
- по мере распространения болезни внутренняя часть пятна становится менее отечной, а вот границы явно выступают над поверхностью кожных покровов;
- пятно имеет не ровную форму, а внутри его может образоваться небольшое кольцо – этот признак считается отличительным как раз для стригущего лишая;
- пятна могут возникать на любых участках тела.
Обратите внимание: если рассматриваемое заболевание развивается неконтролируемо, никакого лечения не проводится, то может присоединиться инфекция – пятна стригущего лишая начинают гноиться.
Характерные признаки стригущего лишая волосистой части головы:
- пятна поражения могут иметь четкое ограничение;
внешний вид пятна: оно припудрено, словно посыпано мукой, волоски имеют длину максимум 5 мм.
Лечение стригущего лишая
Важно!!! Лечение должен назначать только врач, так как симптомы и локализация данного заболевания бывает различной.
Сразу оговоримся – лечение стригущего лишая длительное, в среднем занимает 4-6 недель. Очень важно пациенту лечить рассматриваемое заболевание под контролем медицинских работников – попытки самостоятельного лечения могут привести к переходу стригущего лишая из острой формы в хроническую.
Мази, применяемые для лечения стригущего лишая:
- Серная мазь 10-20% – ее наносят на участки поражения 1 раз в сутки;
- Салициловая мазь – наносится на очаги заболевания 1 раз в сутки, обязательно накрывается стерильной салфеткой.
Обратите внимание: ни в коем случае нельзя использовать салициловую мазь для лечения стригущего лишая с локализацией на коже лица.
- Серно-дегтярная мазь – если очаг поражения не отечный, то средство наносят на него и слегка втирают, если же отечность сильная – мазь накладывают на очаг под стерильную повязку;
- Ламизил – накладывают на очаги поражения 2 раза в день, курс лечения этим препаратом составляет 5 недель, но улучшения будут заметны уже на 5 день регулярного применения;
- Микоспор мазь – втирают аккуратными, мягкими движениями в очаг поражения, курс лечения составляет 4 недели.
Если необходимо очистить поверхность очага поражения перед накладыванием мази, то это целесообразно делать не обычной водой, а фурацилином или любым другим дезинфицирующим средством.
- Молочко Видаля – лекарство, производимое на заказ в производственных аптеках;
- Так для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива
Обратите внимание: кремы/мази с содержанием гормонов могут применяться только по особому назначению лечащего врача. Дело в том, что такие препараты быстро избавляют больного от зуда, жжения, снимают воспаление, но они же являются прекрасной средой для размножения грибковых спор.
Растворы для лечения стригущего лишая волосистой части головы:
- Йодоцирин – в составе этого препарата имеются йод и глицерин, он накладывается на очаг поражения с помощью марлевой салфетки на 20 минут;
- Нитрофунгин – с помощью ватного тампона раствор наносят на места расположения стригущего лишая 3 раза в день до полного исчезновения признаков/симптомов;
- Вокадин – им смачивают марлевую салфетку и прикладывают к очагу поражения 2 раза в день, курс лечения составляет не менее 5 недель.
Местное лечение стригущего лишая волосистой части головы:
- ежедневно нужно мыть голову специальным противогрибковым шампунем – например, Бетадин, Низорал;
- один раз в день, сразу после мыть головы, нужно обработать очаг поражения йодом;
- утром и вечером обрабатывают участки стригущего лишая противогрибковыми мазями – например, Ламизил, Клотримазол и другие.
Гигиенические мероприятия при лечении стригущего лишая
Очень важно соблюдать меры гигиены, так как споры грибов рассеиваются вокруг больного, и через 1-3 месяца может возникнуть рецидив заболевания, да и риск заразиться стригущим лишаем остальным родственникам очень высокий.
Рекомендации специалистов:
- белье больного стригущим лишаем нужно стирать отдельно, а перед стиркой его замачивают в дезинфицирующем растворе или кипятят;
- все белье и одежда больного после стирки обязательно должны гладиться;
- каждый день в комнате больного и вообще во всех местах, где он бывает, необходимо проводить влажную уборку с любым дезинфицирующим средством;
- абсолютно все предметы, которым пользуется больной, должны каждый день обрабатываться дезинфицирующим средством;
- на время болезни из комнаты, где находится больной, убираются ковры, мягкие игрушки, текстиль и все вещи, которые трудны в чистке.
Помимо местных и пероральных средств, лечение стригущего лишая должно включать еще и витаминотерапию, иммуномодуляторы, препараты, улучшающие микроциркуляцию и укрепляющие сосуды.
По окончанию лечения, обязательно сдается соскоб для бактериального анализа кожного покрова с места, где раньше было поражение. Потом еще через одну неделю и спустя 3 месяца. Чем раньше поставлен диагноз, тем быстрее получится избавится от такой напасти, как стригущий лишай.
Источник
23.12.2016
Стригущий лишай (микроспория) является заболеванием кожи, волос и ногтей. Основной возбудитель стригущего лишая — это грибки — возбудители дерматомикозов (эпидермофитон, микроспорум или трихофитон). Трихофитию от микроспории можно отличить по источнику грибкового заболевания. Микроспория передается от животных носителей лишая, а трихофития паразитирует только у человека. Популярными названиями этого заболевания являются дерматофития, дерматомикоз и дерматофитоз.
Что такое дерматофития? Это – кожная болезнь, вызванная деятельностью грибками дерматофитами. Они поражают кожу, волосяной покров головы, и достаточно редко ресницы.
Очаги заболевания расположены как правило под волосами на голове человека. В этих местах появляются круглые четкие участки, на которых происходит облом волос на уровне около пяти миллиметров над поверхностью головы. По размерам участки довольно крупные. Волос будто стриженный на одном уровне, и причем на конкретных участках – отсюда берется и название болезни.
На коже тела дерматофитоз может выглядеть в виде овальных пятен красноватого цвета, обрамленных по контуру приподнятой частью. Иногда в таких местах ощущается зуд, а в центре таких пятен происходит шелушение кожи.
Симптомы лишая
От сопротивляемости иммунитета и вида грибка зависит через сколько сможет проявиться микроспория у человека. Обычно первые признаки видны уже через неделю, но бывают случаи, когда лишай проявляется и через полтора месяца. Симптомы стригущего лишая зависят от локализации грибка. Они могут присутствовать на коже, не затрагивая волос, и на волосистой части головы.
Если стригущий лишай возникает на теле, то на определенных участках появляются красные пятна, которые иногда сопровождаются зудом. По мере расширения пятна у него появляются границы багрового цвета, а в середине пятна появляется мелкая сыпь.
Стригущий лишай можно перепутать с розовым лишаем. Но розовый лишай от стригущего отличается методом лечения и локализацией – он не присутствует на ступнях, кистях рук и на лице, в отличии от стригущего, который бывает на любом участке тела. Если выявлен стригущий лишай, но отсутствует лечение, то он может находится у человека годами, время от времени рецидивируя, а розовый лишай может пройти не больше чем за два месяца.
Признаки стригущего лишая
Характерные признаки стригущего лишая на покрове кожи:
- Пятна возникают на теле где угодно, причем не имея ровной формы.
- Границы пятен выступают над кожей в виде валика, а внутри пятно становится менее заметным.
- Наличие прыщиков с жидким содержимым внутри пятна. После их лопания возникают корочки.
- Стригущий лишай имеет такие характерные для него симптомы, как маленькие кольца внутри пятен.
Если стригущий лишай появляется на голове, то волосы тускнеют и теряют свой объем. При прижатии не возвращаются на свое место, и со временем начинают обламываться. Однако не стоит путать дерматомикоз и его симптомы с облысением и фавусом (парша) у человека, ведь это деятельность совсем другого вида грибков.
- Пятна выражены четкими границами, где образуются маленькие пузырьки, которые в последствии становятся корочками желтого цвета.
- Внешне пятна выглядят как присыпанные пудрой, а волосы на участках по длине не превышают пяти миллиметров.
- Возникает небольшое покраснение кожи.
- Достаточно крупный размер участков – могут достигать и более 10 сантиметров в диаметре.
Если стригущий лишай уже находится в хронической стадии, то стоит различать его от псориаза, кандидоза, угрей и экземы. У них схожие признаки, но отличаться трихофития и ее симптомы будут курсом и временем лечения.
Дерматомикоз ногтей при поражении появлением желтых полос или целого пятна на ногте. Далее ноготь полностью меняет свою окраску на желто-серую, а пластина, под которой собираются роговые массы становится толще и легко разламывается. Если подобное происходит длительный период времени, то вероятна полная потеря ногтя. Однако люди чаще всего списывают изменение состояния ногтя с физическими травмами.
Причины лишая
Как уже упоминалось ранее причина заболевания – грибок, который находится непосредственно у человека или на животных. Основная возможность получить дерматомикоз кожи возникает в быту, при контакте с зараженным животным или больным человеком.
Дополнительно подхватить дерматофитоз помогают такие факторы:
- Присутствие на коже трещин и ранок.
- Слабый иммунитет.
- Продолжительное воздействие влаги на кожу, и как результат – ее размягчение.
- Наличие заболеваний кожи.
- Эмоциональные расстройства.
- Работа с землей без защитных перчаток.
Также передается стригущий лишай и через предметы быта: расчески, белье, одежду. Это же относится и к парикмахерским: если стричь волосы без дезинфекции инструмента, то есть риск заразиться лишаем.
Даже при контакте с зараженным участком можно заразится лишаем.
При заражении от животного лишай проходит в острой форме, имея длительное, но простое лечение. А при заражении грибком от человека лишай будет проходить в тяжелой форме.
Чаще всего опасен стригущий лишай для детей при их частых контактах с домашними и уличными животными. Грибок, попадая на кожу, сразу же проникает в ближайший волосяной фолликул и поселяется в нем.
Стригущий лишай у детей
У детей и взрослых течение заболевания не отличается. Ребенок не чувствует дискомфорта, и его общее состояние на уровне нормы. Центр очагов лишая при этом более плоский, и шершавый наощупь. Каемка покрыта корочками и маленькими волдырями, а цвет ее – ярко красный. Причем подобные образования возникают и в волосяном покрове головы, и на теле.
Из-за склонности детей к аллергии существует риск развития отечной формы стригучего лишая. Ребенок начинает проявлять беспокойство, причинами которого являются:
- Жжение и зуд в очаге заболевания.
- Слабость.
- Повышение температуры.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Воспаление лимфатических узлов.
Диагностика болезни
Диагноз ставиться на основе визуального осмотра и сборе анамнеза. Для более точного определения грибка производится соскоб пораженного участка.
Образцы помещаются в специальную среду для их развития, и при обнаружении под микроскопом определенных признаков идентифицируется вид грибка, а следовательно – и способ его лечения.
Лечение стригущего лишая
Лечение занимает около месяца – двух, поэтому запаситесь терпением и настойчивостью. Лучше не играйтесь со здоровьем, применяя самостоятельное лечение. Подобные попытки приводят к осложнению стадии стригущего лишая из острой в хроническую. Лучше сразу идите к доктору. Он не только расскажет как вылечить стригущий лишай, но и определит эффективное лечение.
В основном лечение стригущего лишая у человека сводится к устранению грибка, который вызвал дерматомикоз. Лечение дерматомикоза назначается дерматологом, и комбинирует в себе местное (локальное) лечение кремами и мазями и общее с применением медицинских препаратов внутрь. Это помогает лечить дерматомикоз более эффективно.
При дерматофитии лечение местными препаратами включают в себя противомикозные шампуни, гели, мази и крема, в состав которых чаще всего входят Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Микосептин, Микоконазол.
Лечение трихофитии у человека происходит при использовании мазей «Ламизил», «Клотримазол», «Экзодерил», «Микоспор».
- Мази
Стоит более детально рассмотреть как избавиться от стригущего лишая с помощью мазей. Наиболее популярны среди них:
- Салициловая мазь. Ее нельзя применять для лечения заболевания, которое расположено на лице. Наносить на место проявления болезни раз в сутки, накрывая при этом салфеткой.
- Серная мазь. Тоже наносится раз в сутки непосредственно на очаг заболевания.
- Серно-дегтярная мазь. Ее наносят не втирая, и прикрывают стерильной салфеткой при отечной форме. Если же форма не отечная, то мазь можно слегка втереть.
- Мазь «Ламизил». Применяется дважды в день, а лечение проходит пять недель, причем уже на пятый день видны эффективные результаты.
- Мазь «Микоспор». Втирается она аккуратными плавными движениями в место поражения. Количество втираний зависит от степени патологии. В среднем курс длится около месяца.
Перед применением мази лучше очистить место очага заболевания. Для этого лучше применять специальное дезинфицирующее средство или фурацилин, а не обычную воду.
Если выявлен хронический дерматомикоз то предпочтительно системное лечение препаратом «Гризеофульвин». Ему свойственен узкий спектр влияния на грибки, образующие дерматофитоз.
Особый случай, когда выявлена микроспория, но не требуется лечение – это лишай и трихофития у мальчиков в период полового созревания. Это последствия изменения жира кожи. В нем присутствует кислота, уничтожающая грибки. А вот у девочек такая ситуация, когда лечить микроспорию следует тщательно, так как высок риск возникновения хронической формы заболевания в более старшие годы. Трихофития предпочитает лечение с помощью растворов и мазей.
- Растворы
Рассмотрим как лечить стригущий лишай у человека при помощи растворов:
Хорошо с этой задачей справляется «Нитрофунгин» — Его стоит наносить на очаг лишая трижды в день ватным тампоном до полного устранения.
Раствор «Вокадин». На место расположения лишая дважды в день прикладывается марлевая салфетка, что повторяется минимум в течение пяти недель.
Микроспория кожи устраняется таким препаратом как «Йодицирин». Он состоит из йода и глицерина, но несмотря на это раствор не красит кожу. Его воздействие снимает чешуйки, и при этом очаги заживляются быстро. Применяется как компресс из марлевой салфетки наложенный на двадцать минут.
Народные методы
Народными методами трихофития у людей лечится только в комплексе с медикаментами, назначенными доктором. А популярные средства лечения такие :
- Черный изюм, очищенный от косточек заливается кипятком и заваривается пятнадцать минут, после чего натирать изюмом голову дважды в день пока не пройдет дерматофитоз.
- Из-под внутренней пленки скорлупы яйца ватным тампоном собрать всю жидкость, и обрабатывать ей пораженные участки.
- Перетертую на мелкой терке вареную свеклу смешать с медом в равных долях. Мазать очаги заражения трижды в день в течение недели.
- Перетереть через сито клюкву, и периодически натирать ей места заболеваний.
Затихание болезни
Как проходит лишай, и как определить его завершение? После появления видимых результатов не стоит прекращать лечения – сделать это можно только по наставлению врача. Проходит стригущий лишай только если его лечение было назначено правильно. Симптомы восстановления – исчезновение корочек и пузырьков на лишае. Каемка светлеет и выравнивается по уровню кожи, а прыщики пропадают отчего кожа становится гладкой. Вылеченный участок со временем приобретает свой естественный цвет.
Избавившись от лишая на коже, могут остаться неприятные признаки, которые будут проявляться в форме рубцов. Это результат деятельности иммунных клеток, которые разрастили соединительную ткань на пораженном участке.
Источник