Сроки лечение стригущего лишая у
Лишай – это группа заболеваний различной этиологии, при которых на коже появляются очаги высыпаний. Среди них есть как заразные инфекционные болезни, так и патологии, не представляющие опасности для окружающих. Каждый тип лишая имеет свою причину, клинические особенности, методы диагностики и сроки лечения.
Основные разновидности лишая:
- отрубевидный (разноцветный);
- стригущий;
- опоясывающий;
- розовый (болезнь Жибера);
- красный плоский.
Люди с кожными высыпаниями вызывают чувство брезгливости у окружающих. Больного ребёнка не допустят в детский сад, школу, спортивную секцию, бассейн. Поэтому тех, кто столкнулся с этой проблемой, интересует вопрос: «Сколько лечится лишай?».
Общие сведения
На сроки лечения лишая, как и любого заболевания, влияет ряд факторов:
- объём поражения – распространённые изменения на коже требуют длительного применения лекарств;
- индивидуальные особенности организма – при высоком уровне защитных сил лишай проходит быстрее;
- своевременность обращения за медицинской помощью – чем раньше начата терапия, тем быстрее будет достигнут эффект;
- особенности возбудителя, его чувствительность к лекарственным препаратам.
Поэтому заранее определить, как долго будет продолжаться лечение, весьма сложно.
Отрубевидный
Разноцветный (отрубевидный) лишай – это грибковое поражение наружного слоя кожи (эпидермиса) без вовлечения её глубоких слоёв, ногтей и волос.
Причины заболевания
Возбудитель его постоянно присутствует на коже, но вызывает заболевания только при определённых условиях:
- повышенная потливость;
- изменение состава пота;
- себорея;
- сахарный диабет;
- хронические болезни желудка и кишечника.
Отрубевидный лишай встречается в любом возрасте. Чаще болеют люди в странах с тропическим климатом и в летний период.
Этот тип лишая мало контагиозен — заразиться можно при непосредственном контакте с больным и если пользоваться общими с ним предметами обихода — бельём, мочалками.
Клиника и диагностика
На коже туловища, реже рук, ног возникают мелкие розовые пятна, которые затем становятся жёлтыми, потом коричневыми. Очаги шелушатся, сливаются, образуя обширные поверхности с неровными краями. После загара на коже остаются светлые участки. Важная особенность заболевания – отсутствие субъективных ощущений.
Диагноз ставит врач дерматолог на основании внешних признаков, результатов осмотра под люминесцентной лампой (бурый тип свечения) и данных микроскопического исследования на грибок.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
В терапии отрубевидного лишая применяют:
- противогрибковые мази, кремы (Кетоконазол, Тербинафин, Клотримазол);
- обработка очагов раствором Бензилбензоата или Натрия гипосульфита;
- при распространённом поражении и недостаточной эффективности местного лечения противогрибковые препараты внутрь (Флуконазол, Интроконазол).
Терапию проводят до исчезновения очагов поражения и получения отрицательного результата анализа на грибок. Продолжительность лечебных мероприятий при этом типе лишая составляет от 10 дней до 8 недель.
Стригущий
К стригущему лишаю относятся два заболевания: микроспория и трихофития. Это грибковые инфекции, при которых поражаются наружные и глубокие слои кожи, волосы, реже ногти.
По распространённости стригущий лишай у человека занимает второе место среди всех дерматомикозов. Это высоко контагиозное заболевание. Болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста.
Причины болезни
Переносчики микроспории – кошки, реже собаки. Трихофитии – грызуны, коровы, козы, больной человек. Возбудитель попадает на кожу при контакте с инфицированным животным или с предметами обихода.
Клиника и диагностика
На коже туловища, конечностей, волосистой части головы образуются округлые зудящие ярко-розовые очаги, ограниченные валиком. На поверхности очага иногда возникают пузырьки, при вскрытии которых образуются корочки.
Волосы в поражённых местах обламываются, за что болезнь получила своё название — стригущий.
Врач ставит диагноз на основании внешнего осмотра, осмотра под люминесцентной лампой (зелёный тип свечения) и результатов исследования кожных чешуек под микроскопом.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
Сколько лечится стригущий лишай? При одиночных участках поражения на гладкой коже без вовлечения волос применяют только средства местного действия на протяжении 4–6 недель:
- йод, 2% раствор;
- 10-20% серную, серно-салициловую мазь;
- противогрибковые кремы, мази (Клотримазол, Ламизил, Экзодерил).
Однако пушковые волосы вовлекаются в процесс в 85% случаях, поэтому в схему лечения включают препараты в таблетках:
- Гризеофульвин;
- Тербинафин.
При поражении волосистой части головы их назначают сразу в обязательном порядке. Приём продолжают до исчезновения клинических проявлений и получения трёх отрицательных анализов микроскопии, взятых с промежутков 3-5 дней. Длительность лечения заболевания до 12 недель.
Опоясывающий
Опоясывающий лишай (Герпес Зостер) – вирусная патология с поражением кожи.
Причины
Причиной болезни является III тип вируса герпеса. Инфекционный агент, впервые попав в организм, вызывает всем известную детскую болезнь – ветрянку. После выздоровления возбудитель остаётся в латентном состоянии в нервных клетках спинного мозга, при ослаблении иммунитета активизируется и вызывает Герпес Зостер. Каждый 4 человек, переболевший когда-либо ветряной оспой, заболевает опоясывающим лишаём. Вероятность патологии увеличивается с возрастом. Среди пациентов преобладают люди старше 50 лет.
Клиника
Болезнь начинается с чувства жжения, зуда и боли. На следующий день, повышается температура тела, на коже по ходу нерва образуются группы пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Количество их постепенно увеличивается. Они подсыхают, покрываются корочкой.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
- обработка элементов раствором Метиленового синего, фукорцина или Бриллиантового зелёного;
- антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Цетрин) для уменьшения зуда;
- обезболивающие и жаропонижающие средства (Нурофен);
- при тяжёлых фоновых заболеваниях назначают противовирусные препараты (Панавир, Ацикловир).
Сколько дней длится заболевание, зависит от уровня иммунитета. В большинстве случаев кожные изменения заживают в течение двух недель. При выраженном иммунодефиците может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда процесс выздоровления затянется до месяца.
Болезнь Жибера
Розовый лишай Жибера относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям.
Причины
Его причины и механизмы развития до конца не изучены, а возбудитель не установлен.
Болезнь развивается:
- после простуды;
- на фоне стрессовых ситуаций;
- при переохлаждении;
- после вакцинации;
- после укусов насекомых.
Розовый лишай встречается преимущественно в весенний, осенний периоды и поражает людей в возрасте до 35 лет. Заболевание не заразно, поэтому эпидемиологической опасности не представляет.
Клиника и диагностика
На коже образуется розовое пятно диаметром от 2 до 10 см – материнская бляшка, затем в течение недели появляются несколько более мелких пятнышек – отсевов. Вначале поверхность их гладкая, но со временем начинает шелушиться. Пациент ощущает кожный зуд.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
Заболевание в течение 4–6 недель может пройти самостоятельно без медицинского вмешательства. Но если высыпаний достаточно много, и количество их продолжает увеличиваться, лечить лишай необходимо.
Назначают:
- антибактериальные препараты (эритромицин);
- противовирусные средства (Ацикловир);
- антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда (Цетрин, Супрастин);
- энтеросорбенты (Фильрум, Полисорб);
- салицилово-цинковую пасту на очаги;
- гормональные мази: Гидрокортизоновая, Элоком.
Иногда болезнь принимает рецидивирующий характер, периоды улучшения чередуются с появлением новых элементов на коже, и может длиться до полугода.
Красный плоский
Это воспалительное заболевание кожи аутоиммунного генеза. Организм начинает воспринимать клетки эпидермиса, как чужеродные и вырабатывать к ним антитела, в результате на коже возникают характерные высыпания. На долю красного плоского лишая приходится до 2,4% всех кожных заболеваний.
Причины
Точные причины, запускающие аутоиммунный процесс в организме, неизвестны. Описаны случаи развития заболевания после стрессов, избыточной инсоляции, операций по трансплантации органов.
Клиника и диагностика
На коже появляются зудящие высыпания полигональной формы с гладкой плоской поверхностью или вдавлением в центре. Со временем развиваются очаги гипо- и гиперпигментации. Элементы могут располагаться на теле, руках, ногах линейно, в виде виноградной грозди или в виде кольца. Заболевание иногда поражает слизистую ротовой полости. В тяжёлых случаях элементы могут изъязвляться.
В диагностике помимо традиционных методов значение имеет реакция Кебнера – появление новых элементов сыпи на месте раздражения кожи. Красный плоский лишай часто маскируется под другие кожные заболевания, поэтому в сложных случаях даже проводят биопсию с гистологическим исследованием.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
Заболевание имеет несколько форм, поэтому схему лечения подбирают индивидуально. Используют:
- гормональные препараты;
- цитостатики;
- седативные средства;
- транквилизаторы;
- витамины;
- противогрибковые средства;
- антибиотики.
При адекватно подобранной терапии заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару недель, а полностью высыпания исчезают в течение полутора месяцев. При эрозиях высыпания могут сохраняться до нескольких лет.
Рекомендации пациентам
При появлении высыпаний на коже не пытайтесь самостоятельно определить их природу, а обратитесь за помощью к специалисту. Врач проведёт комплексное обследование, поставит диагноз и назначит оптимальную терапию. При самолечении заболевание прогрессирует, распространяется, переходит в хроническую форму.
При опоясывающем лишае и болезни Жибера попросите врача порекомендовать средство для поднятия иммунитета или сходите на консультацию к иммунологу.
В острой стадии заболевания (кроме разноцветного лишая) старайтесь не мочить высыпания. При микроспории и трихофитии мойте голову лечебным шампунем, содержащим Кетоконазол. Это же средство используйте для гигиенического душа.
Чтобы не допустить повторного инфицирования при отрубевидном и стригущем лишае, до полного выздоровления необходимо кипятить бельё в мыльно-содовом растворе и проглаживать утюгом с двух сторон.
Для того, чтобы избавиться от лишая требуется время. Противогрибковые препараты, которые назначают пациентам, имеют побочные эффекты. Поэтому большое значение придают профилактике инфекционных кожных заболеваний. Не трогайте бродячих кошек и собак, не пользуйтесь чужими расчёсками и бельём, объясняйте правила гигиены детям.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник
Автор:
Алексей Шевченко
16 августа 2017 23:49Категория:
Природа и человек
Доброго времени суток, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Летом родителям маленьких детей ко всем прочим заботам прибавляется еще одна – необходимость уберечь малыша от такой неприятной инфекции, как стригущий лишай. Сделать это бывает весьма не просто. Во-первых, дети очень восприимчивы к этой заразе, а во-вторых, дворовые кошки и собаки, с которыми они так любят общаться, летом болеют особенно часто. Поэтому случаи заражения могут произойти даже при безукоризненном соблюдении правил гигиены.
Конечно же, это заболевание способно сильно подпортить летние каникулы не только ребенку, но и всей семье. Но все же причин для паники или отчаяния нет никаких. Современная медицина располагает достаточным количеством средств, помогающих быстро очистить кожу. Итак, тема сегодняшней статьи — чем лечить стригущий лишай.
Что вызывает стригущий лишай?
Микроспория, или стригущий лишай – это очень заразное заболевание, которое вызывается грибками из рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Оно может поражать любых млекопитающих, в том числе и человека. (О других видах лишаев читайте тут).
Основными распространителями грибка являются кошки и собаки. Несколько реже встречаются случаи заражения от кроликов, свиней, коз, лошадей и овец. Опасность представляет не только само больное животное или человек, но и любые предметы, загрязненные мельчайшими частичками кожи, кусочками волос и ногтей. Инфицированию подвергается все, с чем контактировал носитель болезни – постельное белье, одежда, все предметы быта; в случае с животными – корм, подстилка, инвентарь и одежда человека, ухаживающего за больным животным.
Грибок активен круглый год и особенно часто поражает детей, молодых людей и животных. Болезнь значительно легче передается человеку от животных, чем от других людей.
Интересно отметить, что в городах люди и животные болеют этим видом лишая значительно чаще, чем в сельской местности.
Лечение лишая у человека и у животных необходимо начинать немедленно после обнаружения болезни, и проводить его строго по схеме до полного выздоровления.
Симптомы и особенности течения болезни
Проявления болезни могут носить как яркий, так и стертый характер. К сожалению, у котят и у собак, живущих в домашних условиях, лишай довольно долгое время может протекать почти бессимптомно, что делает животное очень опасным распространителем инфекции.
При заражении от животного инкубационный период может длиться 5-7 дней, но если заражение произошло от человека, то он может достигать 4-6 недель.
Один из самых характерных симптомов – это появление на коже зудящих пузырьков и красных шелушащихся пятен округлой формы.
Волосы, находящиеся на пораженном участке, обламываются, и от них остается небольшой пенек, покрытый налетом, состоящим из спор грибка. Все пятно выглядит так, как будто его неаккуратно выстригли ножницами, поэтому болезнь в быту еще иногда называют «стриженный лишай».
Грибок может поражать не только волосистую часть головы. Очень часто характерные пятна и шелушение располагаются:
- на лице;
- в естественных складках кожи (в подмышечных ямках, в паховых складках, между ягодицами, в складках кожи под грудью и на животе);
- на любом участке гладкой кожи;
- на ступнях ног и на кистях рук;
- на ногтях.
В зависимости от локализации грибка и течения самой болезни медики подразделяют лишай на следующие виды:
- поверхностный лишай волосистой части головы;
- поверхностный лишай гладкой кожи;
- хронический стригущий лишай;
- инфильтративно-нагноительный глубокий стригущий лишай.
Особо опасные формы лишая
Любая встреча со стригущим лишаем крайне неприятна и чревата затяжным лечением. Но некоторые его формы способны причинять особенно сильные мучения. Одной из них является глубокий стригущий лишай.
Заразиться им можно только от животных, но это не значит, что заболевший человек незаразен. Он тоже является источником опасной и очень прилипчивой инфекции, просто заразившиеся от него люди, скорей всего, заболеют более легкой формой лишая.
При глубоком лишае в болезненный процесс вовлекается не только кожа и волосы, но и лимфатические узлы. Они увеличиваются, становятся болезненными, у больного поднимается температура.
На той части головы, где растут волосы (это могут быть и брови, и ресницы, и борода у мужчин) образуются большие, яркие пятна, диаметр которых может достигать 10 сантиметров. Пятна покрыты настолько плотной и бугристой коркой, что больше напоминают опухоль. Волосяные фолликулы, находящиеся в зоне пятна, а также в ближайшем соседстве воспаляются, поэтому весь очаг сильно возвышается над остальной кожей. При этом он отчаянно зудит, болит, а из воспаленных фолликулов выделяется гной и сочится жидкость.
Острая фаза воспаления может продолжаться до трех месяцев. Затем она затихает, а бляшка покрывается рыхлыми корками коричневого цвета.
Чем лечить лишай?
При лечении данного заболевания процедуры направлены на уничтожение грибка и на укрепление защитных сил организма. Так как лишай вызывается разными видами грибка, то назначить действительно эффективное лечение может только дерматолог.
Самолечение в данном случае совершенно недопустимо по следующим причинам:
- занимаясь самолечением, человек теряет драгоценное время и дает грибку сильно разрастись;
- неправильно выбранные средства и неверная дозировка (в случае лишая она должна подбираться в соответствии с возрастом и весом пациента) либо приводят к сильной интоксикации, либо позволяют грибку приобрести устойчивость к препарату, делая лечение более сложным, длительным и дорогостоящим.
Для борьбы с грибком могут назначаться лекарства наружного и внутреннего применения.
Для обработки очагов на коже широко используются мази, гели и специальные противогрибковые шампуни.
При необходимости врач может выдать рецепт на индивидуальное изготовление в аптеке молочка Видаля или пасты Лассара.
Одним из очень эффективных средств является Тербинафин, способный убивать грибки нескольких видов. Он может назначаться в виде таблеток, мазей, кремов или спрея. Данный препарат обладает сильным действием, поэтому перед тем, как его назначить, врач проводит обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Действует Тербинафин не сразу. Как правило, его необходимо применять в течение нескольких недель. За это время в тканях накапливается достаточное количество лекарства, и начинается массовая гибель грибка.
Тербинафин весьма токсичен, и его не назначают детям младше трех лет, а наружные средства не назначают детям младше 12 лет.
Беременным женщинам препарат назначается только в крайних случаях. Если возникает необходимость назначить Тербинафин кормящим матерям, то грудное вскармливание приходится прекратить и перевести ребенка на искусственные смеси.
Препарат может вызывать побочные действия: тошноту, диарею, боли в животе и в мышцах, головную боль, хроническую усталость, аллергическую сыпь. (О разных видах сыпи можно прочитать в этой статье).
При нанесении препарата на пораженные участки тела возникает ощущение жжения и боли, усиливается зуд. Эти неприятности приходится перетерпеть – иначе победить грибок невозможно.
Соблюдать схему лечения приходится, несмотря на все связанные с ней сложности. Если при первых признаках улучшения перестать использовать препарат, который причиняет столько боли и тошноты, то грибок приобретет устойчивость и станет еще более агрессивным.
Другим популярным препаратом является Гризеофульвин. Он тоже обладает мощным действием, но его нельзя назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, онкологическими заболеваниями. Беременным и кормящим он тоже не подходит. Во время лечения Гризеофульвином нельзя управлять любым видом транспорта и выполнять работы на высоте.
Гигиена больного
Стригущий лишай представляет собой сильнейшую угрозу для всех, кто контактирует с заболевшим человеком, поэтому на время болезни необходимо соблюдать карантин. Кроме того, приходится придерживаться техники безопасности, не допускающей распространения инфекции по помещению и заноса ее на другие части тела.
- Обработку очагов поражения нужно выполнять в медицинских одноразовых защитных перчатках.
- Все полотенца больного должны быть одноразовыми.
- Стирка белья должна проводиться при температуре не ниже девяноста градусов (а еще лучше – подвергнуть белье кипячению).
- После стирки белье и одежда проглаживаются горячим утюгом.
- Пациенту необходимо менять постельное белье как минимум два раза в неделю. Использованное белье нужно либо уничтожать, либо тщательно дезинфицировать.
Народные средства для борьбы с лишаем
Стригущий лишай известен с глубокой древности, и народная медицина имеет в своем запасе довольно много средств для борьбы с ним. Но следует подчеркнуть, что их эффективность весьма и весьма незначительна. И все же их можно использовать в качестве вспомогательной терапии.
Они служат хорошим отвлекающим средством, снижают зуд и усиливают действие современных противогрибковых препаратов.
Народное лечение основано на приготовлении компрессов и примочек:
- Компресс из размятой в кашицу капусты и сметаны. Смесь накладывают на пораженный участок и держат до высыхания.
- Примочки из смеси слабого раствора уксуса, чесночного и лимонного сока.
- Компресс из смеси меда и свекольного сока.
- Компресс из свежего клюквенного сока.
Медикаментозное лечение – это еще не все
Микроспория – враг скрытный и очень коварный. Если вам пришлось с ней столкнуться, то лучше не копейничать, а провести полномасштабную зачистку жилья. Полностью обеззаразить квартиру поможет только капитальный ремонт и смена всех предметов быта, включая мебель.
Но если это кажется слишком затратным способом, то нужно провести генеральную уборку, тщательно промыть дезинфицирующим раствором всю мебель, прокипятить и прогладить горячим утюгом весь домашний текстиль. И, пожалуй, самое сложное – необходимо безоговорочно выбросить книги, которые находились в комнате больного, игрушки, бижутерию для волос. Также в обязательном порядке нужно срочно выбросить любой хлам и ветошь.
Если для уборки использовался пылесос, то от него лучше избавиться и купить новый.
Чем более масштабной будет уборка, и чем больше вещей будет заменено на новые, тем меньше будут шансы на повторное заражение и перехода грибка в хроническую форму.
Следующий небольшой видеоролик достаточно подробно показывает причины возникновения и лечение стригущего лишая.
А теперь, дорогие читатели, я приглашаю вас делиться ссылками на статью с друзьями в социальных сетях и высказывать свое мнение в комментариях.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Источник