Сколько длится стригущий лишай
Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стригущий лишай, нет.
Срок излечения зависит от ряда факторов, таких как:
- вид возбудителя;
- вирулентность грибка;
- состояние реактивности организма;
- область поражения.
Длительность лечения стригущего лишая зависит от сроков обращения к врачу, формы заболевания и грамотной санитарно-гигиенической профилактики в очаге заражения.
В среднем лечение занимает от одного до трех месяцев. Быстро вылечить можно только в случае раннего начала терапии.
Причины и симптомы
Трихофития вызывается грибками:
- Трихофитон фиолетовый (Trichophyton violaceum).
- Микроспорум ржавый (Microsporum ferrugineum).
- Микроспорум пушистый (Microsporum canis/lanosum).
Первые два возбудителя передаются от человека к человеку, вторым заражение происходит через животных.
Грибки, вызывающие стригущий лишай, очень устойчивы к высокой температуре и солнечному свету. Также с ними не могут справиться некоторые дезинфицирующие препараты.
Пик заболеваемости приходится на конец лета – начало осени.
Первые признаки стригущего лишая появляются через неделю после контакта с больным животным и через 4 – 6 недель после контакта с больным человеком.
Поверхностный стригущий лишай
Заболевают преимущественно дети. Болезнь передается от больного человека при использовании его личных предметов (головных уборов, расчесок и т.д.).
На голове в волосах появляются изолированно расположенные очаги до 1,5 см в диаметре. Пораженные участки – пятна неправильной формы и с размытыми границами. Покрасневшая кожа чуть отечная, покрыта чешуйками.
Волосы в очагах обламываются или сразу над кожей, или на уровне 2 – 3 мм над кожей, образуя характерные «пеньки». Уцелевшие волосы выглядят здоровыми или как тонкие завитые нити.
При поражении гладкой кожи образуются отечные округлые пятна с четкой границей. Запавший центр очага бледно-желтого цвета с выраженным шелушением, а рельефный валик по периферии – розово-красного. На валике образуются пузырьки, узелки и корочки.
Пятна часто сливаются. Зуд отмечается редко.
Инфильтративно-нагноительная трихофития
Заражение происходит от животных, реже – от больного человека. Для заражения достаточно даже попадания шерсти и перхоти животных на мягкую мебель, ковры, постели. Заболеть этой формой могут люди всех возрастов.
Локализуется в волосах на голове, волосяном покрове лица у мужчин, открытых местах кожи. Вначале заболевание протекает как поверхностная трихофития. Затем инфильтрация очагов нарастает. Образуются сочные бляшки и узлы с резко выраженной границей. Затем присоединяются нагноительные процессы и образуются глубокие фолликулярные абсцессы.
Лечение
После необходимых диагностических процедур (осмотр под лампой Вуда, лабораторное исследование соскоба с очагов) врачом–дерматологом или инфекционистом подбирается терапия.
Самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму!
В зависимости от вида возбудителя, уровня поражения кожи, формы заболевания и общего состояния больного лечение занимает от четырех до шести и более недель.
Терапия проводится в домашних условиях. Лица, которых трудно изолировать от здоровых людей, подлежат госпитализации.
Лечение проводится как местное (непосредственное воздействие на очаги поражения), так и общее, т.е. всего организма.
Местное лечение проводится следующим образом.
Если поражена волосистая часть головы, то раз в неделю волосы сбриваются, после чего голова тщательно моется противогрибковым шампунем.
Для воздействия на пораженные участки используются следующие препараты:
- Микоспор. Выпускается в виде мази, крема и раствора для наружного применения. При использовании этого препарата разрушаются клетки грибов. Курс лечения занимает 4 – 6 недель.
- Ламизил. Крем полностью уничтожает грибки на коже в течение двух недель, на волосистой части головы – за 5–6 недель.
- Серно-дегтярная мазь. Активно разрушает патогенные грибы. Назначается в случае сильных отеков.
- Салициловая мазь. Помимо уничтожения грибков, снимает воспалительный процесс.
- Гели Экзифин и Микогель и мазь Вокадин применяются при поражении кожи тела и ногтей. Курс лечения занимает от одной до шести недель, в зависимости от тяжести процесса.
- Нитрофунгин. Высокоэффективный препарат и для борьбы со стригущим лишаем, и в случае сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
- Также используются мази Циклопирокс, Оксиконазол, Кетоконазол.
При общем лечении назначаются медикаменты.
С целью ускорения процесса выздоровления и предупреждения генерализации заболевания назначаются таблетки:
- Гризеофульвин. Останавливает размножение грибков.
- Орунгал. Разрушает оболочку грибков, что приводит к их гибели.
- Флуконазол. Разрушает грибы, подавляя их ферментативную активность.
Профилактика
Риск заражения зависит от того, как быстро будут приняты профилактические меры после контакта с источником заражения или выявления болезни.
При выявлении стригущего лишая в срочном порядке проводятся следующие мероприятия:
- выявляется источник заражения;
- больной изолируется в отдельную комнату, в которой каждый день проводится влажная уборка;
- заболевшему члену семьи выделяется отдельная посуда и предметы обихода, которые каждый день обрабатываются борным спиртом;
- тщательно обследуются все контактные лица;
- проводится тщательная дезинфекция помещения, одежды, постельных принадлежностей, мягких игрушек, личных предметов, мягкой мебели;
- в случае необходимости привлекается ветеринарная служба.
Следует помнить, что грибки быстро размножаются в теплой влажной среде.
Поэтому личная профилактика включает следующие пункты:
- Недопущение длительного намокания кожи. Всегда надо тщательно вытирать тело насухо после гигиенических процедур и купания в водоемах.
- Ношение одежды и белья из натуральных тканей.
- Ежедневный душ и смена нижнего белья.
- На пляже и в общественных банях и душевых ношение специальной резиновой обуви.
- Использование только индивидуальных средств ухода за кожей, ногтями и волосами.
- При наличии домашних животных необходимо тщательно следить за состоянием их шерсти.
- Запрещать детям контактировать с бродячими животными. Если такой контакт произошел, не следует касаться руками тела, одежды и т.д. Надо как можно скорее тщательно помыть руки с мылом, а затем обработать их антисептическим бактерицидным гелем для рук Sanitelle или спиртом.
Источник
09.02.2017
Стригущий лишай считается заразным заболеванием. Люди заболевают им, когда на их кожу попадают грибки – микроспорум либо трихофитум. Споры грибков устойчивы к уличной температуре, могут долго сохранять жизнеспособность, пока не попадут на кожу или волосы человека.
Картина заболевания развивается постепенно – попав на участок кожи, споры грибка при благоприятных условиях начинают размножаться. На фоне этого может развиваться вторичная инфекция – стафилококковая или стрептококковая. Кожа в пораженном месте краснеет, начинает выделяться гной, волосы склеиваются. Длится инкубационный период стригущего лишая от 8 до 30 дней. Трихофития выглядит, как округлые пятна с обломанными волосами в очаге.
Болезнь не относится к опасным для здоровья, но приносит эстетический дискомфорт. Чаще микроспория диагностируется у людей в летний период. Это происходит из-за слабого иммунитета детей и по причине частого контакта малышей с уличными животными.
Диагностировать лишай у человека можно по ярким признакам, но для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний проводится ряд анализов. Первым делом врач во время визуального осмотра с использования лампы Вуда определит, какой вид лишая поразил пациента. Грибки под воздействием лампы светятся разными цветами. Далее берется соскоб кожи и рассматривается под микроскопом, также проводится посев на питательную среду, где выясняется, если у человека есть микроспория, и насколько грибок чувствителен к противомикозным препаратам.
Как передается лишай?
Медицине известно множество видов лишая, но у детей чаще диагностируют стригущий, по-научному он называется микроспория. Если инкубация для грибка прошла успешно, никаких препятствий для размножения он не встретил, то на коже появляются шелушения, покраснения. Дети заболевают по причине своей любви к животным – при любой возможности погладить на улице кошечку или собачку, они обязательно это сделают. Некоторые виды лишая передаются от человека к человеку, другие – только от животных.
Основные пути заражения:
- прямой контакт здорового человека к больным;
- пользование личными вещами больного человека (расческа, полотенце, шапка). Также грибки могут ожидать свою жертву в местах общего пользования – в транспорте, банях, бассейнах и др.;
- контакт человека с больным животным.
Не каждый раз, как происходит контакт с больным животным и человеком, нужно бояться заражения. В большинстве случаев хороший иммунитет справляется с инфекцией и не дает возбудителям развиваться. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом. Это дети, пожилые люди и те, кто недавно перенес острые инфекционные болезни, страдает от хронических заболеваний. Часто микроспория цепляется к людям, имеющим проблемы с эндокринной системой, ЖКТ.
Как не заразиться от животных?
В большинстве случаев болезнь передается не собаками, а кошками. Заболеть могут и взрослые, и дети – все, кто любит гладить милых уличных кошек или котят. Одежда и перчатки мало помогут от риска заражения – споры грибка могут долго оставаться на ткани, провоцируя болезнь при удобном случае. Поэтому, при большом желании погладить уличное животное для начала его нужно осмотреть. Признаками лишая будут проплешины на участках тела, высыпания.
Если такие симптомы обнаружились уже после того, как произошел контакт с животным, не стоит сразу впадать в панику. У такой болезни, как стригущий лишай инкубационный период длится около 2 недель. Поэтому есть время побороть возбудителя заболевания. Нужно сразу отправиться в аптеку за противогрибковым шампунем, затем использоваться его в качестве геля для душа, омыв все тело. Если на протяжении инкубационного периода ежедневно повторять процедуру, возможно, что микроспория не разовьется.
Если симптомы болезни появились у дошкольника или школьника, необходимо поставить в известность руководство учебного заведения. Это поможет другим родителям вовремя принять меры и быть начеку при первых симптомах. Важно, чтобы заболевший ребенок или взрослый не контактировали с другими людьми. Что касается домашних животных, они не могут стать источником инфекции, поскольку не выходят на улицу.
Как прогрессирует стригущий лишай?
Если противогрибковый шампунь, о котором говорилось выше, не помог, понять это будет просто – на теле появятся характерные пятна. Они имеют круглую форму, пятна четко очерчены, кожа становится розовой и покрывается белым чешуйками. С дерматитом спутать болезнь сложно, поскольку лишай быстро распространяется по коже и сопровождается зудом. Этот зуд провоцирует желание почесаться, и таким образом споры разносятся дальше по телу. Вначале может быть один очаг заболевания, потом появляются другие – не только на теле, но и на голове. Волосы на пораженном участке обламываются над поверхностью кожи, будто их состригли. Поэтому болезнь и называют стригущим лишаем. Обнаружив у себя такие проявления, нужно срочно записаться на прием к врачу – дерматологу или трихологу.
Благодаря современным методикам даже на раннем этапе удается выявить лишай. Раньше для этого нужно было сдавать кровь. Сегодня диагностика проводится иначе. При визуальном осмотре врач будет светить на пятна лампой Вуда. В её свете лишай приобретает характерный цвет. Далее, для точного выявления возбудителя и его чувствительности к конкретным противогрибковым медикаментам, назначают соскоб для рассмотрения под микроскопом чешуек кожи, также высеивают их на питательную среду, определяя вид болезни. После этого врач сможет назначить курс лечения, который следует неукоснительно соблюдать.
Как лечат стригущий лишай?
Годы назад лишай лечили таблетками прошлых поколений. Их действующие компоненты сначала накапливались в организме, коже и волосах, потом начинали действовать на болезнь. Сегодня есть эффективные препараты в виде таблеток, мазей, кремов и растворов. В отличие от рекомендаций, которые давали медики раньше, сегодня не требуется обривать голову налысо. Достаточно оголить места, пораженные лишаем. Такая процедура необходима, чтобы мази лучше проникали в кожу.
При малом распространении заболевания лечение может сводиться к нанесению местных препаратов – мазей и гелей, кремов. Также в аптеке можно приобрести шампунь от грибка. Если заболевание запущено, врач выпишет таблетки, действующие на организм. Учитывая, что лекарства имеют противопоказания, их назначение и дозировка – в компетенции лечащего врача.
Самостоятельно принимать антимикотические таблетки не следует. Параллельно назначаются антигистаминные препараты, иммуномодуляторы. Корректируется диета, хотя особых противопоказаний нет. Рекомендуется снизить потребление сладостей, дрожжевых напитков, острой и жирной пищи. Эти советы даются при любых дерматологических болезнях. Курение следует исключить полностью, прием алкоголя сократить до минимума.
Помочь быстрее достичь нужного результата поможет соблюдение определенных правил. Во-первых, нужно убрать подальше жесткую и синтетическую одежду. Вместо нее лучше использовать мягкую из натуральных тканей. Она не будет царапать и раздражать пораженную кожу. Нательное и постельное белье нужно чаще менять, стирать при высоких температурах, после высыхания обрабатывать глажкой утюгом с паром при высоких температурах. Причем, вещи больного человека стирают и обрабатывают отдельно. Чтобы не подхватить заболевание во время обработки, нужно надевать резиновые перчатки.
В самом начале лечения нужно обработать весь дом с помощью дезинфицирующих средств. Мягкие игрушки подвергаются стирке с хлорсодержащими средствами, мягкую мебель обрабатывают паром утюга. Несмотря на то, что с начала лечения больного риск заразиться от него снижается, все же уборку в помещениях нужно проводить регулярно. После окончания курса повторяется генеральная уборка.
Во время лечения не рекомендуется принимать ванну – можно только принимать душ, иначе инфекция легко распространиться по всей поверхности тела. Лучше прикрыть пораженные участки пленкой, чтобы на них не попала вода. Если очагов всего парочка, пациента переводят на домашний карантин, но если стригущий лишай проявляется по всему телу, желательно лечь на лечение в стационар. Курс терапии может составлять от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от стадии заболевания. Окончание лечения контролирует врач, а не пациент. Поскольку даже после исчезновения симптомов могут остаться споры грибка, которые спровоцируют рецидив болезни. Соскоб кожи сдается на анализ, после того, как трижды подряд будет получен отрицательный результат, далее в ходе лечения анализ проводят раз в 2 недели.
Профилактические меры от стригущего лишая
Учитывая сложность лечения заболевания, проще предпринять все меры, которые снизят риск заражения лишаем. Для этого рекомендуется:
- не пользоваться чужими средствами гигиены, одеждой;
- после улицы сразу мыть руки с мылом;
- не гладить уличных животных, предупредить детей об опасности;
- подбирать одежду по сезону, поскольку чрезмерная потливость создает благоприятную среду для развития грибка;
- употреблять витамины, сбалансировать рацион, чтобы укрепить иммунную систему;
- вести здоровый образ жизни, гулять и заниматься спортом.
Если в доме кто-то болеет лишаем, его нужно изолировать в отдельную комнату, выдать постельное белье, посуду, полотенца. Все средства, которыми пользуется больной, нужно очищать при высоких температурах, с помощью дезинфицирующих средств. Рекомендованный курс лечения нужно пройти до конца.
Источник
Что такое стригущий лишай?
«Здравствуйте. Моему сыну 6 лет. Меня очень беспокоит то, что с ним происходит в последние несколько недель. Сначала я заметила, что кожа на его голове в нескольких местах, воспалилась и покраснела и начала чесаться. Через несколько дней в этих местах начали выпадать волосы. Потом красные пятна появились и у меня на шее. Сейчас у ребенка на голове две сильно заметные проплешины.
Я думаю, что это может быть лишай, которым он мог заразиться от бездомных животных во дворе.
Скажите, пожалуйста, действительно ли это лишай и могла ли я заразиться от моего ребенка? Нужно ли нам обратиться к врачу и если да, то к какому и какое лечение он может назначить? »
— Описанные выше симптомы, действительно, похожи на грибковую инфекцию, которую в народе называют стригущим лишаем, а в медицине — tinea capitis, трихофития или микроспория.
Ниже в этой статье мы ответим на все вопросы, связанные с решением этой проблемы у взрослых и у детей.
Статьи с описанием других видов «лишая» вы найдете по ссылкам:
- Розовый лишай Жибера
- Отрубевидный (разноцветный) лишай
- Красный плоский лишай
- Белый лишай
Почему стригущий лишай, называется трихофития или микроспория?
Как будет показано ниже, стригущий лишай является заразной болезнью, возбудителями которой являются микроскопические грибки из рода Trichophyton или Microsporum.
Случаи стригущего лишая вызванного грибками рода Trichophyton в медицине часто называют Трихофития, а случаи стригущего лишая вызываемого грибками рода Microsporum – Микроспория.
Как выглядит стригущий лишай (микроспория или трихофития) у ребенка или у взрослого человека? Какими симптомами и признаками он может проявляться?
Первыми признаками стригущего лишая могут быть маленькие красные пятна, которые формируются вокруг волос на коже головы (реже на ресницах или на бровях).
Через несколько дней эти пятна бледнеют и покрываются чешуйками, а волосы становятся блеклыми и начинают ломаться на высоте нескольких миллиметров от поверхности кожи. Образуются проплешины. Кожа головы становится похожей на щетку с короткими и жесткими ворсинками. Иногда, облысевшие места кажутся покрытыми черными точками. Это первый этап развития стригущего лишая.
Позже, очаги лишая увеличиваются и становятся круглыми или овальными. Одновременно, они покрываются серыми, очень плотными чешуйками.
Размеры очагов стригущего лишая могут достигать до 10 см в диаметре и более. Расположенные рядом очаги могут сливаться.
Иногда стригущий лишай может не вызывать выпадение волос и может выглядеть только как «сильная перхоть», которая внезапно появилась у здорового ребенка на всей поверхности головы. (см. Другие причины перхоти у детей и взрослых).
Другими признаками стригущего лишая могут быть «серые пятна» на коже головы, в которых выпадают волосы. Другие причины которые могут вызывать выпадения волос на голове у детей или у взрослых представлены в нашей статье как определить причину выпадения волос?.
В тех случаях, когда в развитии болезни участвуют грибки рода Microsporum, стригущий лишай может вызвать сильное воспаление и нагноение кожи. При этом у заболевшего ребенка может подняться температура и могут увеличиться лимфатические узлы шеи.
Одна из наиболее тяжелых форм стригущего лишая, протекающая с сильным воспалением кожи, называется tinea favosa (на русском — парша).
У взрослых людей стригущий лишай чаще развивается на непокрытой волосами коже (на лице, на руках, на шее и, реже, на туловище) и выглядит как красные шелушащиеся пятна.
Как будет показано ниже, у взрослых и у детей грибки вызывающие стригущий лишай — трихофитию могут также вызывать «грибок» ногтей, «грибок» стоп или «грибок» ладоней.
Стригущий лишай чешется или нет?
Очаги стригущего лишая могут чесаться и иногда сильно.
Нужно ли обращаться к врачу для лечения стригущего лишая и если да, то к какому?
Если вы заметили у себя или у вашего ребенка описанные выше симптомы – немедленно обратитесь к врачу дерматологу или инфекционисту.
Если врач подтвердит, что вы заболели стригущим лишаем, он сможет назначить вам правильное лечение, без которого болезнь может развиваться очень долго, может вызвать ряд крайне неприятных осложнений и может распространиться на других людей.
Также возможно, что после осмотра врач установит, что в вашем случае болезнь не является стригущим лишаем и требует совершенно иного лечения.
В некоторых случаях симптомы похожие на стригущий лишай развиваются при таких болезнях как очаговая алопеция, атопический дерматит, красный плоский лишай, псориаз и пр.
Диагностика: что может сделать врач для того, чтобы установить причину болезни?
Для уточнения диагноза врачу дерматологу обычно достаточно осмотреть очаги «лишая» на коже заболевшего ребенка или взрослого.
Врач также может осмотреть «лишай» с помощью лампы Вуда (она излучает ультрафиолетовый свет).
Для окончательно подтверждения диагноза, врач может провести микробиологический анализ волос и посев грибков.
Какое лечение необходимо для того чтобы вывести стригущий лишай? Сколько времени он лечится?
В ходе клинических исследований было установлено, что для удачного лечения стригущего лишая, человек должен принимать противогрибковые препараты в виде таблеток и наносить на пораженные лишаем участки кожи специальные противогрибковые мази.
Ниже мы дадим по этому поводу подробные рекомендации.
Лечение стригущего лишая (трихофитии и микроспории) у взрослых
Чаще всего для лечения стригущего лишая у взрослых специалисты рекомендуют такие лекарства как:
1. Гризеофульвин 500 мг в день (или 750-1000 мг в день в более сложных случаях), после еды, в течение 6-8 недель (иногда дольше).
2. Тербинафин 250 мг, один раз в день, в течение 4-6 недель.
3. Итраконазол 100-200 мг, один раз в день после еды, в течение 4 недель.
4. Флуконазол 50 мг, один раз в день, в течение 4-7 недель, либо, 150 мг в неделю, в течение 4-8 недель.
Ни в коем случае не начинайте принимать эти лекарства без предварительной консультации с врачом!
Лечение стригущего лишая (трихофитии и микроспории) у детей
Как правило, детям назначаются те же лекарства, что и взрослым:
Гризеофульвин по 10 мг на кг веса тела, разделенный на 1-2 приема в день, после еды, в течение 4-8 недель, иногда дольше, до полного исчезновения инфекции. Эффективность и безопасность такого лечения были подтверждены в ходе целого ряда клинических исследований.
Кроме гризеофульвина врач может посоветовать такие препараты как флуконазол, итраконазол и тербинафин.
У некоторых людей заболевших стригущим лишаем, после начала лечения противогрибковыми препаратами в виде таблеток развивается аллергическая реакция, вызванная взаимодействием клеток иммунной системы с компонентами погибающих грибковых клеток. Симптомами этой реакции могут быть сыпь в виде красных пятен или болезненные пузырьки, внезапно появившиеся на туловище, на шее, на руках или ногах.
Если после начала лечения от стригущего лишая вы заметили у себя похожие симптомы, обязательно обратитесь к врачу.
Дополнительное лечение: обработка головы и других участков кожи, затронутых стригущим лишаем
Для того чтобы повысить эффективность лечения, врач может порекомендовать вам использовать мази с противогрибковыми препаратами. Их нужно наносить на всю поверхность головы (а не только на участки кожи пораженные лишаем), в течение 1-2 недель.
Обычно врачи рекомендуют мазать очаги стригущего лишая и кожу вокруг них лосьонами или гелем с циклопироксоламином или кремом с тербифином.
Во время лечения стригущего лишая голову нужно мыть дважды в неделю, применяя противогрибковый шампунь (содержащий такие вещества как повидон-йод, сульфид селена, кетоконазол) или раствор тербифина.
Нужно ли полностью состригать (сбривать) волосы при стригущем лишае?
В тех случаях, когда это возможно, врачи рекомендуют полностью сбривать волосы с головы заболевшего ребенка. Это позволит более экономно и легко наносить противогрибковые мази на всю поверхность головы и легче справиться с инфекцией.
Когда полное сбривание волос крайне нежелательно, вы можете, по крайней мере, выбрить участок кожи, непосредственно затронутый лишаем.
Как понять, что лечение от стригущего лишая помогает?
Для того чтобы установить помогает ли назначенное лечение справиться со стригущим лишаем, врач может посоветовать вам сдать несколько повторных анализов (соскобов с кожи, пораженной лишаем).
Если анализы покажут что, в соскобах нет живых грибков, это будет означать, что лечение оказалось эффективным.
Обычно количество спор грибков в коже и в волосах значительно снижается через 2 недели после начала лечения. Полное исчезновение грибков происходит позднее. Иногда, не смотря на активное лечение, выделение спор грибка может продолжаться в течение нескольких месяцев.
Если анализы покажут, что, несмотря на лечение, грибки по-прежнему присутствуют в тканях кожи – врач может посоветовать, либо продлить лечение, либо назначит вам другие противогрибковые лекарства.
Можно ли как-то иначе быстро вылечить стригущий лишай?
Более быстрых и легких методов лечения стригущего лишая, к сожалению, не существует.
Может ли стригущий лишай пройти без лечения?
Известны случаи, когда стригущий лишай походил самостоятельно. Тем не менее, чаще всего, он не проходит без лечения и распространяется на другие участки кожи.
У ребенка, заболевшего стригущим лишаем, без лечения, болезнь может сохраниться до взрослого возраста.
Может ли стригущий лишай развиться повторно?
Организм человека не способен формировать иммунитет против грибков, вызывающих стригущий лишай, поэтому и у взрослых и детей эта болезнь может развиться повторно, если они снова заразятся грибками.
Стригущий лишай также может развиться повторно, если лечение не будет доведено до конца и если в тканях кожи и в волосах останутся жизнеспособные сопоры грибков.
Как можно предотвратить появление стригущего лишая (трихофитии или микроспории) и/или распространение этой инфекции?
Правда ли что стригущий лишай это заразная болезнь? Откуда он берется? Как он передается?
Как мы уже говорили выше, стригущий лишай — это заразная инфекционная болезнь. Возбудителями стригущего лишая могут быть грибы рода Trichophyton (Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum) и Microsporum (Microsporum canis).
В тех случаях, когда в развитии стригущего лишая участвуют грибки рода Trichophyton, в медицине болезнь часто называют Трихофитией, а в случаях, когда болезнь связана с грибками рода Microsporum – Микроспория.
Природными источниками Микроспории могут быть кошки (часто бездомные), свиньи и другие животные. Возбудители болезни живут в мехе (щетине) животных. Часто у зараженных животных нет никаких признаков стригущего лишая. Этот феномен называют колонизацией.
Заразиться Трихофитией можно от других людей. Как мы уже показали в наших специальных статьях на эту тему, грибки из рода Trichophyton вызывают не только стригущий лишай, но и хорошо известный всем «грибок» на ногтях, на ногах, на руках или на теле (например, в области паха).
По этой причине, взрослый человек или ребенок может заболеть стригущим лишаем, заразившись от другого человека, который имеет грибок на стопах, между пальцами ног, на ладонях или на ногтях.
Споры грибков, вызывающих стригущий лишай, могут долгое время сохранять жизнеспособность, оставаясь на расческах, щетках, диванах, постельном белье, на автомобильных сидениях, мягких игрушках и на других предметах.
Взрослые люди тоже могут заболеть стригущим лишаем? Что можно сделать, чтобы не заразиться, если мне нужно ухаживать за заболевшим ребенком?
У взрослых людей стригущий лишай редко затрагивает кожу головы и чаще появляется на туловище, на шее, на руках или на ногах.
По мнению некоторых исследователей, сопротивляемость взрослых по отношению к стригущему лишаю может быть обусловлена тем, что на коже взрослых людей содержится большее количество микробов типа Pityrosporum orbiculare (они являются частью нормальной микрофлоры кожи) и больше кожного сала, которые защищают кожу от заражения болезнетворными грибками.
Чтобы максимально снизить риск вашего заражения:
- Следите за тем, чтобы в течение всего периода болезни ваш ребенок использовал отдельное белье и полотенца.
- Тщательно мойте руки с мылом всякий раз после того как вы прикасаетесь к очагам стригущего лишая на коже ребенка или к его вещам.
- Если вы должны наносить мази на очаги стригущего лишая на голове ребенка надевайте одноразовые резиновые перчатки.
- Обязательно обратитесь к врачу, чтобы проверить, не являетесь ли и вы носителем спор грибков вызывающих стригущий лишай. Это возможно даже если у вас нет никаких симптомов болезни (см. ниже).
Сколько длится инкубационный период при стригущем лишае (микроспории и трихофитии)?
Инкубационный периодИнкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. при стригущем лишае может продолжаться от 12-14 дней до 4-6 недель.
Как найти источник трихофитии и микроспории? Что сделать, чтобы защитить от заражения других членов семьи?
Если кто-то в вашей семье заболел стригущим лишаем, обязательно обсудите с вашим врачом возможность провести проверку всех остальных членов семьи, у которых нет признаков болезни.
Врач может пригласить всех членов семьи для того чтобы осмотреть их и взять соскоб с кожи головы для микробиологического анализа.
Если анализы покажут, что у кого-то из членов семьи в волосах или в коже есть споры грибка (в особенности микроспории), вызывающего стригущий лишай (в медицине это называется носительством), врач должен будет назначить профилактическое противогрибковое лечение всем членам семьи. Это лечение заключается в следующем: нужно мыть голову противогрибковым шампунем, два раза в неделю, на протяжении 4 недель (шампунь нужно наносить на голову на 10-15 минут и потом смывать).
Хорошим средством для предотвращения распространения стригущего лишая среди членов семьи могут быть шампуни, содержащие:
- 2.5% сульфида селена;
- 1%-2% пиритиона цинка
- Повидон — йод
- 2% кетоконазола.
Проверка домашних животных. Какими симптомами может проявляться стригущий лишай (микроспория) у домашних животных?
Если ваш ребенок заболел микроспорией и у вас есть домашние животные (кошки, собаки, морские свинки, хомяки, кролики, свиньи и пр.) обязательно обратитесь к ветеринару (желательно к специалисту в области грибковых инфекций) для того чтобы проверить их.
Пока врач не проверит животных, постарайтесь ограничить контакт с ними и тщательно мойте руки с мылом всякий раз после того как прикасаетесь к ним.
Как и у детей, стригущий лишай у домашних животных (собак, кошек, и пр.) может выглядеть как очаги выпадения шерсти и воспаления кожи.
Тем не менее, как мы уже говорили выше, многие животные зараженные микроспорией не имеют никаких симптомов и внешне выглядят совершенно здоровыми и безопасными.
Нужно ли изолировать детей, заболевших стригущим лишаем? Сколько должен длиться карантин при микроспории и трихофитии?
Обычно, врачи рекомендуют, чтобы ребенок оставался дома и не посещал школу (детский сад), по крайней мере, в течение первых 2 недель лечения противогрибковыми лекарствами.
Если ваш ребенок заболел стригущим лишаем (в особенности, если речь идет о микроспории) обязательно сообщите об этом администрации школы или детского сада и родителям других детей, с которыми играл ваш ребенок накануне начала болезни. Это поможет им вовремя обратить внимание на возможные симптомы болезни у их детей.
Что делать, если мой ребенок мог заразиться стригущим лишаем в детском саду или в школе? Есть ли какое-то профилактическое лечение?
Если вы узнали, что ваш ребенок мог заразиться стригущим лишаем (трихофитией или микроспорией) в детском саду или в школе, вы можете отвести его к врачу инфекционисту или к дерматологу для того чтобы врач осмотрел его и взял соскоб кожи головы на анализ.
Вполне возможно, что врач посоветует ребенку профилактическое лечение шампунем с противогрибковыми компонентами, о котором мы говорили выше.
Сколько выживают споры стригущего лишая? Нужна ли дезинфекция помещений и как она проводится?
Споры грибков вызывающих стригущий лишай (микроспорию и трихофитию) могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких недель и месяцев.
Чтобы ограничить распространение болезнетворных грибков в вашем доме, следите за тем, чтобы в течение всего периода лечения заболевший ребенок пользовался отдельной расческой, полотенцем, отдельным постельным бельем и носил только свои вещи.
Для того чтобы дезинфицировать расчески или ножницы можно прокипятить их в течение 15 минут.
Постельное белье и одежду можно постирать в стиральной машине с обычным стиральным порошком при температуре 60 C.
Термостойкие материалы можно постирать при температуре 90 C, с отбеливателем.
Мебель, коробки, выдвижные ящики в которых хранятся предметы личной гигиены и вещи человека заболевшего стригущим лишаем, можно обработать дезинфицирующими средствами, такими как Терралин.
Другие вопросы, связанные со стригущим лишаем
Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности?
Имеющиеся на сегодняшний день данные указывают на то, что микробы вызывающие стригущий лишай не влияют на течение беременности и не нарушают развитие плода.
Если вы заболели стригущим лишаем во время беременности или планируете беременность в ближайшем будущем, обязательно обратитесь к врачу для лечения и скажите ему что вы беременны (или планируете беременность).
Врач может посоветовать вам лечение мазями, содержащими против