Склероатрофический лишай на головке

Склероатрофический лишай на головке thumbnail

Склероатрофический лишай относится к дерматозам воспалительного характера. Заболевание имеет хроническое течение и в основном поражает кожный покров половых органов. Изредка очаги поражений могут наблюдаться на коже верхней части туловища, руках и участках грудной клетки. Как определить возникновение склероатрофического лишая и в чем опасность такого заболевания?

Причины болезни

Склероатрофический лишай или болезнь белых пятен относится к патологии с неизвестным генезом. Поэтому точно определить причину возникновения болезни невозможно. Существует несколько факторов влияющих на проявление заболевания:

  • генетическая предрасположенность – более 12 процентов случаев наличия патологии в семье;
  • травмы кожи, особенно в области гениталий;
  • нарушение процесса обмена веществ в организме;
  • изменения работы иммунной защиты;
  • постоянное воздействие различных аллергенов.

Иногда проявление склероатрофического лишая связывают с наличием в организме аутоантител, заболеванием щитовидной железы и изменениями генетического характера в организме. Но до конца этиология болезни не определена.

Формы заболевания

Лишай такого типа может располагаться на различных участках кожи. В зависимости от этого выделяют две основных формы заболевания.

Экстрагенитальная

Такой тип склероатрофического лишая встречается практически у 20 процентов больных. Кожные поражения в основном наблюдаются в области шеи и туловища – на спине, в районе пупка или на кожном покрове подмышечных впадин. Также патология может проявляться на сгибах запястий, ладонях и подошвах ног. Иногда высыпания затрагивают слизистую рта.

Генитальная

Такой формы болезнь белых пятен на два вида:

  1. Склероатрофический лишай вульвы. Довольно распространенное заболевание поражающее кожный покров женских половых органов. Лишай может часто образуется в области промежности и вульвы. При этом очаг наблюдается в районе половых губ и у женщин старшего возраста возникает риск перерождения болезни в плоскоклеточный рак.
  2. Склероатрофический лишай полового члена. Белые пятна формируются на кожном покрове крайней плоти и головки. Наблюдается патология у необрезанных мужчин. Острая форма заболевания иногда приводит к сужению мочеиспускательного канала или крайней плоти.

Поражение склероатрофическим лишаем возникает в большей степени у женского пола

Заболевание затрагивает людей до 70 лет. В преклонном возрасте ремиссия патологи не наблюдается.

Проявления болезни

Симптомы склероатрофического лишая зависят от места и формы поражения. У мужчин и женщин клиническая картина имеет отличительную характеристику. При легкой стадии поражений заболевание протекает без особых признаков

У женщин

На коже вульвы, в области промежности, на перианальном участке, а также на паховых складках формируются светлого оттенка пятна – бляшка. Каждая отметина имеет достаточно четкие границы. Такие бляшки могут возникать в районе живота, шеи, бедер, на плечах и груди.

При развитии заболевания у женщин часто отмечаются такие симптомы:

  • выраженная отечность слизистой оболочки органов;
  • снижения уровня эластичности тканей;
  • расширение капиллярной сети.

У больных наблюдается пузыри наполненные геморрагической жидкостью и эрозии. После заживления слизистых участков часто образуются рубцы на ткани, которые могут привести к сращению малых половых губ.

Заболевание также сопровождается другими признаками:

  • зуд;
  • болевые ощущения;
  • нарушение функций мочеиспускания;
  • кровяные выделения.

При прогрессировании болезни иногда происходит изменение формы половых органов и атрофия тканей кожного покрова. При сильных разрушениях клеток кожи может возникать царапины, трещины и расчесы. Изредка развитие склероатрофического лишая становится причиной плоскоклеточного рака.

У мужчин

Патология у мужского пола наблюдается значительно реже. В основном очаг заболевания возникает в области половых органов. При этом наблюдается такая симптоматика:

  • образование белых пятен;
  • образование сухости и снижение эластичности тканей в области пораженных участков;
  • сужение крайней плоти;
  • на коже с волосяным покровом формируются сгустки, похожие на комедоны.

В дальнейшем болезнь сопровождается проблемами с мочеиспусканием, болями, образованием трещин, зудом и атрофией кожного покрова. За счет рубцевания тканей в дальнейшем у мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией.

Диагностика

При появлении первых признаков лишая склероатрофического типа необходимо обратится профильное отделение медицинского центра для установления точного диагноза. На первичной консультации врач проводит визуальный осмотр пораженных участков.

В зависимости от степени повреждения тканей может назначаться биопсия. Такой анализ проводится с целью исключения раковых образований.

Лечение

Появление пятен на коже вне половых органов не требуют интенсивной терапии. Высыпания в области руки и груди зачастую быстро проходят сами. Особое внимание требует поражение лишаем гениталий.

При патологии половых органов часто остаются рубцы  шрамы, которые становятся причиной нарушений мочеиспускательной функции и снижения сексуальной деятельности. Поэтому даже при незначительных симптомах генитальной формы склероатрофического лишая следует пройти обследования и сразу начать лечение.

Дермовейт – глюкокортикоидная мазь от лишая

При заболевании женщин проводится медикаментозная терапия. В процессе лечения используют различные глюкокортикоидные мази:

  • «Кловейт»;
  • «Пауэркорт»;
  • «Дермовейт».

Лечение препаратами назначается на протяжении четырех месяцев. Первые тридцать дней мази используют дважды в день. Остальной остаток времени средства наносятся на пораженные места один раз в сутки. Чтобы избежать рецидива после устранения очага лечение такими препаратами продолжается с интервалом три четыре дня.

Читайте также:  Лишай можно ли встать

Лечение лишая у женщин должно сопровождается посещением дерматолога. Необходимость осмотра кожного покрова вызвана длительностью использования сильнодействующих мазей. При этом иногда возникают такие побочные действия:

  • покраснение кожного покрова;
  • грибковые инфекции;
  • растяжки кожи на пораженных участках.

Изредка наблюдаются аллергические реакции. Если лечение гормональными препаратами не дает нужного результата, то назначаются дополнительные средства:

  • снимающие раздражение седативные лекарственные вещества;
  • ингибиторы кальциневрина;
  • препараты с ретиноидами.

Молодым девушкам с наличием патологии в большинстве случаев лечение не назначают, так как во время полового созревания болезнь исчезает. Но все же иногда склероатрофический лишай оставляет следы – потемнение кожного покрова или рубцы.

При заболевании мужских половых органов проводятся хирургические действия. В основном практикуется обрезание крайней плоти. При таком лечении вероятность рецидивов сводится к нулю.

Лечение склероатрофического лишая проводится только в специализированных центрах, и все препараты назначаются только врачом. Самолечение патологии недопустимо, так как может привести к непоправимым последствиям, наиболее опасным из которых является рак.

Народные средства

Нетрадиционная терапия при склероатрофическом лишае направлена на устранение симптомов заболевания. Народные методы используют в сочетании с основным медикаментозным лечением.

Настойка чистотела – народное средство от склероатрофического лишая

Среди наиболее эффективных рецептов нетрадиционной медицины выделяют:

  1. Травяной отвар. В емкость поместить растительный сбор, состоящий из корня лопуха, крапивы, череды, тысячелистника, листья черной смородины, а также хвоща, фиалки трехцветной и листков земляники. Все компоненты добавляются в равных частях – по одной столовой ложке. Травяную смесь залить 500 миллиграммами горячей воды и прокипятить три минуты на слабом огне. После этого емкость накрывается крышкой, чтобы отвар настоялся в течение получаса. Процеженную микстуру следует принимать трижды в день по 150 миллиграмм. Курс лечения состоит из трех месяцев.
  2. Ванночки. 250 грамм череды, ромашки и календулы залить тремя литрами кипятка и оставить под крышкой настояться на двадцать минут. Использовать теплую процеженную травяную жидкость для ванночек. Такое лечение следует проводить ежедневно на протяжении трех месяцев.
  3. Примочки. 100 грамм сухого измельченного чистотела залить таким же количеством водки. Смесь герметично закрыть в емкости и оставить в затененном месте настаиваться в течение четырнадцати дней. Готовой жидкостью смачивать пораженные участки раз в день. Проводить процедуру следует осторожно, так как спиртовая настойка вызывает жжение в области больных мест.

Для снятия зуда и раздражения часто используют подмывания раствором из дегтярного мыла и соды. Устранить неприятные симптомы помогают также холодные компрессы.

После лечебных водных процедур пораженную кожу обрабатывают вазелином, детским кремом или облепиховым маслом. Все средства должны быть качественными и не содержать дополнительные раздражители.

Рецепты народной медицины обладают хорошими противовоспалительными, успокаивающими и ранозаживляющими свойствами. Получить желаемый результат от таких средств можно только при длительном и регулярном их использовании. Все лечебные действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Профилактика и уход

Склероатрофический лишай является заболеванием с неизвестными причинами возникновения. Поэтому на сегодняшний день неизвестны меры по предотвращению заболевания.

Чтобы облегчить состояние и не допустить осложнений патологии больным следует обеспечить правильный уход:

  • носить свободное белье из натуральных материалов;
  • регулярно увлажнять пораженные места вазелином или другими смягчающими кожу кремами;
  • регулярно соблюдать все правила гигиены;
  • проводить осмотр наружных половых органов, чтобы исключить развития новых очагов;
  • не использовать прокладки пропитанные ароматизаторами;
  • половые органы мыть только нейтральными веществами.

Комплексное лечение и правильный уход поможет ускорить процесс выздоровления. Прогноз

Показатель ремиссии склероатрофического лишая у женщин зависит от возрастной категории:

  • до 50 лет – 72% случаев;
  • от 50 до 70 – 23%;
  • после 70 – 0%.

Длительность ремиссии может достигать четырех лет. У большинства больных по истечении полгода наблюдается рецидив заболевания. Патология у женщин, которые болеют больше пятнадцати лет после менопаузы, является неизлечимой.

Согласно прогнозу у 9,6% пациенток с генитальным видом склероатрофического лишая спустя время развивается плоскоклеточный рак. В основном случаи злокачественного заболевания наблюдаются у больных с запущенной формой заболевания.

В остальных случаях прогноз при наличии болезни белых пятен достаточно благоприятный. Чтобы избежать рецидивов и исключить возникновения онкологии следует ежегодно проходить обследование.

Склероатрофический лишай относится к достаточно опасным заболеваниям. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинский центр. Своевременное и правильное лечение поможет избежать осложнений и намного ускорит процесс выздоровления.

Источник

Склероатрофический лишай полового члена фото 1Склероатрофический лишай (лихен) или крауроз, поражающий головку пениса, является хроническим, вялотекущим заболеванием. Склероатрофический лихен относится к предраковым состояниям, поэтому пациенты, у которых диагностирован крауроз, должны регулярно проходить осмотры.

Склероатрофический лишай развивается, в основном, у взрослых пациентов. Средний возраст больных – 43 года. Склероатрофический лишай пениса встречается относительно редко. Так, женщины болеют краурозом вульвы в 10 раз чаще, чем мужчины краурозом пениса.

Читайте также:  Как узнать вылечила я отрубевидный лишай

Причины развития

К настоящему моменту исследователям не удалось установить точные причины и изучить механизм развития склероатрофического лихена, поражающего головку полового члена. Однако выявлены причинные факторы, которые повышают риск развития крауроза. Это:

  • Наследственная предрасположенность. Нередко отмечаются семейные случаи заболевания склероатрофическим лишаем.
  • Наличие у пациента заболеваний, имеющих аутоиммунную природу. Чаще всего, склероатрофический лишай развивается у пациентов, которые больны псориазом, витилиго, красной волчанкой и пр.
  • Различные инфекции, поражающие мочеполовую сферу. Склероатрофический лишай может развиться на фоне генитального герпеса, болезней вызываемых ВПЧ, половых инфекций, протекающих хронически. Часть авторов считает, что существует прямая связь крауроза с боррелиозом;
  • Лучевые и радиационные поражения;
  • Нарушения нормальной работы эндокринной системы. Чаще всего, провоцирующим фактором, приводящим к развитию крауроз, выступает сахарный диабет.
  • Травматические поражения головки пениса – ожоги, в том числе и химические, механические травмы.

Клиническая картина

Склероатрофический лишай полового члена фото 2Склероатрофический лишай с поражением пениса может протекать годами, не причиняя пациенту беспокойства. Иногда склероатрофический крауроз обнаруживается случайно на плановом приеме у терапевта или уролога.

Проявляется склероатрофический лихен появлением  пятен и папул. Элементы сыпи имеют белесый цвет и четко выраженные границы. Папулы при краурозе часто сливаются, в результате чего образуются довольно крупные бляшки.

На первом этапе склероатрофического лишая элементы сыпи располагаются на одном уровне с неповрежденной слизистой, но, по мере прогрессирования лихена, они становятся вогнутыми. В центре папул и бляшек можно заметить небольшое углубление.

Устья потовых желез расширены и наполнены роговыми массами, внешне эти образования напоминают комедоны. Если в области поражения образуется много роговых пробок, то очаг лихена выглядит бородавчатым.

При склероатрофическом лихене половых органов у мужчин поражается головка пениса и внутренняя поверхность листка крайней плоти. Чаще всего, первыми симптомами заболевания становятся снижение эластичности, появление сухости крайней плоти. На участках поражения постепенно происходит разрастание соединительной ткани. Осложнением склероатрофического лихена являются:

  • Развитие фимоза – сужения и уплотнения крайней плоти, что приводит к невозможности обнажить головку.
  • Сужение отверстия уретры;
  • Появление болезненных трещин по наружному краю крайней плоте. Трещины часто появляются после поведения полового акта.

Головка при склероатрофическом лихене, обычно, поражается диффузно, однако, у некоторых пациентов процесс приобретает очаговый характер. Область поражения приобретает серо-белый цвет, иногда с голубоватым оттенком.

По мере развития склероатрофического поражения на тканях наблюдаются явления атрофии, кожа сморщивается, на ее поверхности появляются телеангиэктазии, шелушение. Кожа в очагах крауроза становится чрезмерно тонкой, ее легко собрать в мелкие складочки.

Крайняя плоть при развитии крауроза становится более жесткой и плотной, цвет кожи заметно бледнее здоровых участках. В редких случаях образуется склероатрофический обруч, который пережимает половой член по окружности.

Стадии развития заболевания

Склероатрофический лишай полового члена фото 3Выделяют четыре стадии течения склероатрофического лишая:

  • На первом этапе образования лихена поражается только крайняя плоть;
  • На следующем этапе происходит распространение склероатрофического процесса и на головку;
  • Третья стадия развития крауроза характеризуется поражением головки, крайней плоти и наружной части уретры.
  • Последняя, четвертая стадия развития склероатрофического лихена, является предраковым состоянием, поэтому больные должны быть направлены на обследование с целью исключения злокачественного характера заболевания. Как правило, проводится биопсия пораженной ткани с последующим изучением материала для исключения наличия атипичных клеток.

Диагностика

Диагноз склероатрофического лишая ставится на основе изучения жалоб пациента и изучении клинических проявлений заболевания. Если диагностика вызывает затруднения, необходимо поведение биопсии и изучение полученного материала под микроскопом.

Лечение

Для лечения склероатрофического лихена с расположением области поражения на половом члене назначается:

  • Токоферола ацетат (то есть, витамин E) в высоких дозах длительным курсом. Дозировку и длительность курса подбирают индивидуально.
  • Инъекции ретинола и лидазы – несколькими прерывистыми курсами.

Склероатрофический лишай полового члена фото 4Также, больным склероатрофическим краурозом назначается общеукрепляющая терапия, прием антималярийных препаратов (резорхин, делагил). Местно назначают мази, содержащие кортикостероиды, средства, которые стимулируют трафику в тканях.

На третьей стадии течения склероатрофического лихена при обнаружении стриктуры уретры, возможно, потребуется проведение операции.

Лечение народными методами

В лечении крауроза пениса можно применять и целебные травы. Однако лечение потребуется длительное и регулярное.

Ванночки с целебными травами при краурозе пениса. Необходимо приготовить концентрированный отвар из череды, ромашки или календулы. Можно применять и смесь этих сухих трав. Отвар готовят из расчета стакан сырья на литр воды. Состав кипятят 5 минут, после чего оставляют до полного остывания. Далее отвар нужно будет процедить хорошо отжать траву. Использовать отвар для проведения местных ванночек при склероатрофическом краурозе пениса, предварительно подогрев его до температуры 39-40 градусов. Продолжительность ванночки – до остывания воды.

Для лечения крауроза пениса можно использовать настойку (спиртовую) чистотела. Смачивать настойкой ватным диском и протирать больные места. В процессе лечения будет возникать чувство жжения. После протирания настойкой, очаги крауроза смазывают смягчающим кремом, можно детским.

Прогноз и профилактика

Склероатрофический лишай полового члена фото 5Профилактика развития склероатрофического лихена заключается в исключении трав и ожогов пениса, своевременном лечении инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Читайте также:  Как проверить отрубевидный лишай йодом

Прогноз при краурозе пениса неопределенный. Течение склероатрофического лихена волнообразное, хроническое. Из-за опасности перерождения лихена в плоскоклеточный рак, необходимо регулярно проходить обследования. Хотя риск малигнизации при склероатрофическом краурозе пениса намного ниже, чем при краурозе вульвы.

Источник

Склероатрофический лихен – серьезное заболевание, встречающееся у мужчин всех возрастов. Считается предраковым процессом, поэтому несет в себе серьезную опасность для жизни. На начальной стадии выглядит вполне безобидно, чем вводит в заблуждение больного.

Отличается вялотекущим протеканием воспалительного процесса, затрагивающего крайнюю плоть и головку полового члена. Известны случаи, когда процесс начинался с побеления и рубцевания уздечки, но чаще, все же, встречаются случаи, в которых все начиналось с формирования большого белого пятна на головке и появления полос на крайней плоти. Давайте детальней рассмотрим основные причины появления, проявления и лечения этого коварного заболевания.

Причины

Запомните!

Склерозирующий лихен не передается половым или бутовым путем. Он считается не заразным, его относят к аутоиммунным заболеваниям. Поэтому винить своего полового партнера в случае проявления симптомов СЛ будет крайне неразумно.

Достоверных причин появления склерозирующего лихена не установлено. Есть только предположения, что некоторые факторы могут стать основополагающими в развитии заболевания. К ним относятся:

  • хронический баланопостит;
  • постоянные травмы (трещины на крайней плоти, долго незаживающие ранки и т.д.);
  • генетическая предрасположенность;
  • ВПЧ;
  • псориаз;
  • витилиго;

Также в этот список можно добавить инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Особенно это касается «мужской молочницы», хламидиоза и уретрита, которым характерно длительное, хроническое течение с регулярными обострениями.

Симптомы

Важно!

Ни в коем случае не игнорируйте появление белых пятен на крайней плоти и головке пениса. Помните, что именно эти симптомы считаются предраковыми и могут привести к развитию рака полового члена. Не стоит обманываться, что появление аномальных участков, не приносящих никакого дискомфорта, не опасны для здоровья.

Важно понимать, что склероатрофический лихен развивается в несколько стадий, которым характерны следующие проявления:

  1. белые пятна по всей длине члена;
  2. светлые участки на головке;
  3. изменение цвета кожи в области уздечки;
  4. рубцевание.

На начальной стадии поражения могут затронуть только крайнюю плоть, с прогрессированием в процесс вовлекается головка пениса. Чаще всего белые бляшки проявляются на головке в виде пятен, на крайней плоти в виде полос. Никаких субъективных ощущений нет. Именно поэтому многие мужчины игнорируют начальные проявления, ошибочно полагая, что раз нет выделений из головки, зуда, покраснений, болей, то нет ничего страшного, и со временем все пройдет само.

Склерозирующий лихен у мужчин фото

склероатрофический лихен члена фотосклероатрофический лихен на головке фотосклероатрофический лихен на крайней плоти фотосклероатрофический лихен на уздечке фотосклероатрофический лихен у мужчин фотосклероатрофический лихен у мужчин начальная стадия фотосклерозирующий лихен пениса фотосклерозирующий лихен у мужчин фотосклерозирующий лихен запущенная стадия фото

Возможные осложнения

Чем так для мужчины так опасен склерозирующий лихен? Тем, что он может перерождаться в рак полового члена. Такие случаи уже не редкость и являются причиной того, что вовремя не было проведено квалифицированное лечение. Также часто встречается развитие рубцового фимоза и сращение уретры, которые не менее опасны для здоровья мужчин. Как это проявляется? Из-за атрофии пораженных лихеном участков крайней плоти укорачивается уздечка, что приводит к регулярным надрывам во время эрекции. На месте надрывов формируются рубцы. В итоге все заканчивается тем, что взрослый мужчина не может полностью открыть головку пениса.

Сращение уретры сопровождается болезненным и затруднительным мочеиспусканием. Отличительная особенность побеление и атрофия (кожа в этом месте становится плотная на ощупь) отверстия уретры. Отсюда вытекают другие проблемы – присоединение вторичных инфекций. Также регистрируется много случаев, когда склероатрофический лихен протекает совместно с хроническим простатитом, циститом и пиелонефритом. Но, нет доказательств, что одно провоцирует другое.

Возможные варианты лечения

Здесь урологи со всего мира разделились на два лагеря – одни уверены, что склерозирующий лихен можно вылечить с помощью мазей и таблеток, другие утверждают, что это только оттягивает оперативное вмешательство, которое неизбежно, по их мнению, при любых стадиях этого заболевания.

Итак, консервативное лечение включает в себя нанесение мазей (таких как Дермовейт) на поврежденные участки. Длительность курса составляет в среднем 2-4 недели. Схема лечения чаще всего состоит из применения гклюкокортикостероидов, антибактериальных и противогрибковых препаратов. Если нет видимых улучшений, то переходят к следующему этапу – оперативному лечению. Оперативное лечение склероатрофического лихена включает в себя следующие процедуры:

  • удаление крайней плоти с очагами поражения;
  • удаление уздечки, если она вовлечена в процесс. В противном случае может потребоваться пластика.
  • шлифование пораженных участков с помощью лазера или электрокоагуляции.

В запущенных случаях может потребоваться рассечение уретры для обеспечения необходимого оттока мочи.

В случае своевременного обращения к врачу есть хорошие шансы на успешное лечение склероатрофического лихена в течение 2-4 недель. При условии, что будет проведена процедура кругового иссечения крайней плоти и шлифовка всех поврежденных участков. По мнению большинства урологов именно эта схема лечения считается самой эффективной.

Источник