Сильно ли чешется стригущий лишай

Понять, что на теле появился лишай, чаще всего может даже несведущий в кожных патологиях человек. Заболеванию характерно наличие крошечных узелков, чаще красных или красно-коричневых. Еще одно свидетельство, что человек заболел именно этим недугом — это утвердительный ответ на вопрос: «Лишай чешется или нет». Зуд присутствует при любом виде данной кожной патологии, но, разумеется, выраженность симптомов бывает разной.

Какой лишай чешется: виды и их проявления

Принято считать, что данная болезнь — удел всех тех, кто возится с беспризорными кошками и собаками, но это не всегда верное утверждение. Передаваться грибки и вирусы могут и через контакт с больным человеком или даже с обычной землей. Существуют также виды, которые как бы появляются сами, но всегда за такими случаями стоит угнетенный иммунитет и какой-то провоцирующий фактор, например, солнце или аллергия.

Заразные формы

• Розовый лишай. Первое проявление болезни может не вызвать тревоги — появилось небольшое пятно, отличающееся по цвету от остальных покровов кожи. Со временем этот участок увеличивается и «рассыпает» вокруг мельчайшие узелки сыпи. Если на первой стадии лишай зудит совсем слабо, то по мере прогрессирования ощущения становятся более выраженными.
  
• Стригущий лишай. Чаще всего обнаруживается в той части головы, где есть волосы или щетина. Возбудители заболевания «состригают» волосяной покров, и обнажается проплешины произвольной формы и небольшого размера. Цвет по краям розовый, но в центре видны белесоватые чешуйки. Участки кожи, пораженные патологией, чешутся, но незначительно.
  
• Опоясывающий лишай. Чаще всего локализуется в районе ребер и ниже, что отражено в названии болезни. Как правило, появляются высыпания с одной стороны тела, сильно чешутся и болят. По виду элементы сыпи похожи на маленькие пузырьки, внутри которых бесцветная жидкость.
  

Незаразные виды лишаев

• Красный плоский лишай. Может появиться из-за снижения активности защитных сил организма, а также сильного нервного напряжения и вследствие аллергии. На коже появляются красноватые образования, не возвышающиеся над поверхностью покровов. Узелки могут возникать также на ногтевых пластинах и поражать слизистые оболочки. При всех типах этой патологии лишай чешетсяс выраженной интенсивностью.
  
• Мокнущий лишай. Насчитывают более 10 подвидов болезни. Ее классическое проявление — это пятна красного цвета, появляющиеся на руках и лице. При близком рассмотрении образований удается увидеть крошечные пузырьки с очень хрупкой структурой. Почти сразу после появления они лопаются. Жидкость подсыхает, и образуется корка. Такой процесс постоянно повторяется и сопутствует ему ощутимый зуд.
  
• Разноцветный лишай. Появление образований провоцируют солнечные лучи. Из-за них активизируется грибковая инфекция, в результате образуются пятна на коже, которые могут быть какого-либо оттенка и больше напоминают гиперпигментацию. При этом виде заболевания уместен вопрос: «Лишай всегда ли чешется?», потому что у одних людей есть желание почесать пораженный участок кожи, а другие ничего неприятного не ощущают.
  
• Чешуйчатый лишай. Больной жалуется на утомляемость, и на фоне этого начинают появляться кожные дефекты — красные папулы. Эти элементы выступают над кожей. Постепенно разрозненные узелки сливаются воедино, образуются характерные «бляшки». Эти образования покрываются светлыми чешуйками. Ощущения при данной патологии, известной еще и как псориаз, болевые и зудящие.
  

Что влияет на интенсивность зуда при лишае

Несмотря на общую анатомию, все люди индивидуальны. Особенности организма проявляются и при рассматриваемом патологическом состоянии. В одних случаях зуд при лишае едва ощущается, в других — беспокоит сильно, не дает уснуть и жить полноценно. Часто на эти процессы влияет психосоматика. В этом случае собственные переживания, заботы и тревоги многократно усиливают зуд или даже являются тем единственным фактором, что возбудил этот процесс. Сама болезнь могла бы протекать без этого ощущения, если бы человек меньше нервничал. Также желание почесать пятно на коже может быть более или менее выраженным из-за тяжести заболевания, сопутствующих патологий, стадии прогрессирования патологического процесса.

Противозудные препараты

Важно помнить, что окончательно избавиться от навязчивого желания почесать кожу можно только одним путем — вылечить само заболевание. Купирование одних только симптомов, как правило, не дает эффекта надолго, и человек вновь и вновь задается вопросом: «Чешется ли лишай, или, возможно, уже развилась другая болезнь?». Между тем, обобщения также излишни, ведь при некоторых видах этого недуга абсолютного излечения современная медицина попросту не может предложить. В этом случае помогают противозудные препараты. Что выписывают:

Гигиенические процедуры

При заразных видах лишая, первое, о чем должен позаботиться больной человек и его окружение — строжайшее соблюдение гигиены и изоляция. Нужно выделить отдельные ванные принадлежности, столовые приборы, посуду, тщательно протирать ручки дверей антисептиками, чаще мыть руки. Если диагностирован стригущий лишай, то меры должны быть приняты немедленно — без полной дезинфекции квартиры или дома не обойтись. Также нужно позаботиться об одежде больного и постельных принадлежностях: все перестирать в горячей воде и обработать утюгом на максимальном температурном режиме. Существуют еще некоторые правила, которых стоит придерживаться:

• по возможности уберите ковры или тщательно обрабатывайте их время от времени парогенератором;
• откажитесь от походов в бассейн и сауну, поменьше контактируйте с водой и раздражающими кожу средствами для очистки кожи, отложите на дальнюю полку косметические средства;
• остерегайтесь солнца, так как от его излучения рост грибковой инфекции усиливается.

Последнего пункта в особенности нужно придерживаться, если обнаружен лишай, который не сильно чешется или совсем не зудит, т.е. при разноцветном виде.

Как лечат основное заболевание

При некоторых видах лишая лечения, как такового не требуется. Человеку достаточно принимать иммуномодуляторы и витамины, и через некоторое время иммунитет самостоятельно подавит грибковую инфекцию. К таковым относится розовый лишай.

При обнаружении такого инфекционного заболевания, как лишай стригущий у человека, применяют серно-салициловую мазь 5-10% и подсушивают очаг поражения раствором йода 2—5% или фукорцином.

Этого достаточно для избавления от одной бляшки, если же пятен несколько, то может понадобиться пройти курс противогрибкового антибиотика, например, Микофлюкан, Флюкостат, Флуконазол.

При опоясывающем лишае о самолечении не может быть и речи — слишком велики болевые ощущения и риск нагноения сыпи. Врач может выписать:

Если вас беспокоит такой вид болезни, при котором задается вопрос, чешутся бляшки или нет у людей, т.е. при розовом лишае, провоцируемом солнцем, то с успехом применяются такие средства, как Кетаконазол, Микоспор, Низорал.

Стригущий лишай — грибковая высококонтагиозная болезнь, развивающаяся на ногтях, коже с волосяным покровом и гладкой коже человеческого тела. Это одна из наиболее изученных кожных патологий. Существует несколько узких медицинских терминов, описывающих недуг исходя из квалификации вызвавшего его паразита. Чаще всего стригущий лишай называют дерматомикозом, дерматофитозом и дерматофитией, а иногда используются имена его возбудителей и его именуют трихофитией или микроспорией.

Содержание статьи:

• Разновидности
• Причины возникновения
• Симптомы
• Фото: как выглядит?
• Диагностика
• Лечение

• Профилактика
• Осложнения
• Заразен ли?
• У детей
• При беременности
• Видео

Разновидности и атипичные формы

Данное заболевание в зависимости от здоровья организма и вида носителя может протекать в нескольких формах.

Стригущий лишай бывает:

• Хронический — характерен для женщин завершивших процесс полового созревания. По сути, является формой осложнения, скрытого в детском возрасте поверхностного лишая. Гормональные колебания, происходящие с женским телом в момент созревания, подрывают иммунитет, что дает стригущему лишаю возможность развиться сильнее.
• Поверхностный — белые пятна с красной каемкой почти неопасны для человека, ведь поражен верхний слой дермы.
• Гнойный — соответствуя названию, больная кожа выделяет гной. Паразит поражает не только поверхность дермы, но и организм в целом, первоначально проникая в глубину фолликул, а после расселяясь в лимфатических узлах. Данная форма характеризуется высокой температурой.
• Глубокая форма — расселяется в основном на коже ног, псевдогрибницы формируются плотными узлами на глубине 3-4 см.
• Подошвенная форма — на стопе появляются мозолеобразные образования, они шелушатся и болят при ходьбе.
• Ногтевой — по внешнему виду это обычный онихомикоз, с характерными цветными пятнами и расслоением ногтей.
• Абортивный — самая слабовыраженная форма, проявляющаяся высыпаниями бледно-розового цвета.
• Папулезный — кожа начинает активно рыхлится в местах появления сантиметровых бугров. Одна из наиболее неприятных, с косметической точки зрения, форм.

Мальчики пубертатного возраста не болеют хронической формой, у них паразит гибнет сам.

Кроме формы важную роль в выборе тактики лечения играет разновидность паразита вызвавшего его:

• Микроспория — передающаяся между людьми болезнь, зоонозного и антропофильного типа.
• Антропофильная трихофития — инфекционная болезнь с грибковым возбудителем которая передается лишь между людьми.
• Зоонозная трихофития — аналогичная антропофильной по своему характеру, но предается человеку от рогатого скота, котов и других животных.

Важно понимать, что стригущий лишай это общее название, объединяющее в себе две разных болезни (Микроспория и Трихофития), вызываемые разными возбудителями. Локализация и клиническая картина у обеих болезней очень схожа, поэтому исторически они считались единым недугом, а уже после были разделены, благодаря глубоким медицинским исследованиям.

Причины заболевания

Стригущий лишай — результат деятельности паразитических грибковых микроорганизмов Microsporumcanis и Trichophyton tonsurans, основными переносчиками которых являются домашние животные (кошки, собаки). Благоприятствующими факторами являются сниженный иммунитет и наличие свежих механических повреждений эпидермиса. Без этих двух факторов заражение происходит крайне редко.

Симптомы

В зависимости от состояния организма, глубины расположения колонии грибка и того какую часть тела он «облюбовал», клиника болезни может различаться, так локализация бывает следующая:

• туловище,
• ступни,
• ноги,
• руки,
• ногти,
• паховые и подмышечные впадины,
• ладони,
• лицо,
• кожа под волосяными покровами.

Поэтому полное название болезни, звучит всегда следующим образом: Поверхностный лишай туловища или Гнойный стригущий лишай волосянистой части головы и т.д.

Кроме общих симптомов по типу, есть и специфические клинические признаки, возникающие в зависимости от возбудителя, вызвавшего недуг:

• Трихофития — местом развития трихофитий может быть как гладкая кожа, так и участки под волосяным покровом. Изначально очаги выглядят как красно-розовые пятнышка в диаметре до 2 см. Все начинается с одного островка, его поверхность слегка подпухает, выступая над уровнем остальной дермы. Еще до формирования большого количества очагов, первый покрывается шелушащимися чешуйками белого цвета, которые осыпаются при прикосновении. Очаги планомерно появляются по всему телу, но при этом находятся обособленно и в общую патологию, как при цветном лишае, не сливаются. На следующей стадии одна из колоний становится главной — ее размер значительно превышает остальные очаги, а края похожи на разорванный цветок. На последней стадии развития недуга, если его не лечить, очаги превращаются в кольца с плотной коркой в середине, а волосы полностью обламываются в этих зонах. Излюбленным местом трихофитии являются туловище, шея, лицо и предплечья, но иногда встречаются исключения и паразит плодится на волосистой части головы.
• Инфильтративно-нагноительная трихофития — данный подвид грибка выделяют в отдельную группу, ведь возбудитель является зоофильным. Наибольшее распространение этот недуг имеет в сельской местности, иногда его называют профессиональным заболеванием ветеринара-животновода. В отличие от вышеописанного собрата, воспалительный процесс начинается сразу после заражения и развивается крайне быстро, вплоть до нагноения в очагах поражения. Зоофильный возбудитель сразу поражает все зоны эпидермиса, одновременно развиваясь на гладкой коже и местах роста волос на голове, при этом он очень любит усы, бороду, брови. Достигая стадии гноения, очаги приобретают сине-багровый цвет, их поверхность покрыта бугорками, которые образуют коросты, эрозии и чешуйки. При надавливании на кожу из устьев фолликул явно выделяется гной, волосы в таких условиях выпадают вместе с луковицами. На голове образуются своеобразные «медовые соты», которые размягчаются лишь при надлежащем лечении.
• Микроспория — первые 4-7 дней заражения паразит пребывает в инкубационном периоде, поэтому никак себя не проявляет. После клиника проявляется в зависимости от локации развития очага:
  • Волосистая часть головы — резко появляется круглый очаг с диаметром в 3 см. Он покрывается серыми чешуйками, после чего в зоне поражения обламываются волосы (перелом происходит на высоте в 5 мм). На последующих стадиях очаг и остатки волос покрываются заметным белым налетом.
  • Гладкая кожа — пятна имеют диаметр до 2 см и светло-розовый цвет. Когда колония стабилизируется, она начнет разрастаться, при этом центр кругов светлеет, а граница выделяется папулами. Если не лечить грибок, то внутри очага начнут появляться двойные, тройные и т.д. внутренние круги.
• Зооантропонозная и антропонозная микроспория — по этому признаку микроспория никак не отличается, по большей части оба подвида похожи на поверхностную трихофитию, очаги имеют: круглую форму, четкие очертания и белый чешуйчатый налет. А отличает эту болезнь от трихофитии воспаление лимфоузлов (затылочных, шейных, околоушных).

Человек, переболевший инфильтративно-нагноительной трихофитией, кроме шрамов на всю жизнь, приобретает полный иммунитет к возбудителю, поэтому рецидив невозможен.

Фото стригущего лишая: как выглядит

Болеющее стригущим лишаем животное сильно страдает, но нужно беспокоиться не только о его здоровье, а и о собственном. Если у вашего любимца есть минимальные предпосылки к недугу, срочно везите его в больницу, а после этого — немедленно идите на обследование к дерматологу всей семьей.

Классический пример развивающейся микроспории в зоне волосистой части головы. На фото виден характерный серый налет, плотно покрывающий зону поражения.

Этап становления главной колонии при трихофитии. На фотографии вы можете видеть насколько главный очаг больше своих обычных собратьев.

Редкая форма стригущего лишая, поразившая ногти. Случается подобное действительно редко, данный онихомикоз очень быстро развивается, при этом курс лечения составит 6-12 месяцев, что сильно затрудняет выполнение всех рекомендаций врача и делает данную форму наиболее трудно выводимой из всех разновидностей стригущего лишая.

Диагностика

Методика точной диагностики состоит из двух основных этапов и нескольких дополнительных.

Основные этапы:

• Осмотр — врач визуально изучает очаги поражения, собирает анамнез и биологический материал (соскоб, корни волос).
• Бактериоскопическое исследование — представляет собой предметное исследование остатков жизнедеятельности возбудителя и его реакции на посев в питательную среду.

Вспомогательные методы:

• Лампа Вуду — применяется при подозрении на микроспорию, второе название данного метода — люминесцентная диагностика.
• Дифференциация — медикам очень важно отличить стригущий лишай от алопеции, фавуса, экземы или псориаза, а в случае с глубоким стригущим лишаем от остиофолликулита и флегмоны.

Методология лечения стригущего лишая

Лечение, при стригущем лишае, направленно на истребление грибка, который привел к дерматомикозу (иногда к онихомикозу). Самолечение в данном случае очень опасно, ведь классифицировать грибок паразита без лабораторных исследований невозможно, а ненадлежащее лечение может, как минимум, нарушить антагонистический баланс и простимулировать рост болезни. Обычно врач дерматолог выбирает комплексную терапию, состоящую как из наружных средств, так и пероральных медикаментозных препаратов. Длительность лечения и дозировка применяемых лекарственных средств зависит от: вида паразита, формы заболевания и стадии, на которой пациент обратился к дерматологу.

Профильным врачом при стригущем лишае является миколог, но найти его крайне затруднительно, особенно в маленьких городах. Поэтому лучше просто пойти к дерматологу, работающему в кожно-венерологическом диспансере — такое решение обеспечит вас качественным лечением и лишит необходимости искать редкого и дорого специалиста.

Мази

Данный форм-фактор отличается от других наружных средств тем, что он остается на поверхности кожи продолжительное время, благодаря чему активные вещества лучше впитываются. Схему лечения мазями при стригущем лишае всегда совмещают с йодом. Обычно мазь предполагает вечернее применение (перед сном), а утром очаги поражения смазывают йодом.

Рекомендуемые мази:

• Циклопирокс,
• Салициловая,
• Микоспор,
• Ламизил,
• Серная,
• Клотримазол,
• Серно-дегтярная,
• Бифоназол.

Перед нанесение наружных средств желательно побеспокоиться об очистке кожи. Сделать это можно: марганцовкой или фурацилином.

В случаях, когда обычные мази оказывают на грибок слабое воздействие, врач может назначить гормональные наружные средства: Травокорт или Микозолон.

Гели и растворы

Такой вариант лечения применяется при наличии толстого ороговелого слоя, вызываемого паразитом, а также когда речь идет о лечении волосистой части головы, ведь они не пачкают волосы.

Наиболее популярны:

• Микогель-КМП,
• Экзифин,
• Йоддицерин,
• Вокадин,
• Нитрофунгин.

Таблетки

Такая методика применяется исключительно в тех случаях, когда на кожных покровах появляются диффузные высыпания или присутствует глубокое поражение фолликул и внутренних органов пациента. Пероральные препараты борются не только с самим паразитом, некоторые из них накапливаются в организме и предупреждают рецидивы.

Наиболее популярные таблетки:

• Гризеофульвин,
• Орунгал,
• Ламизил.

Все препараты комплексного действия имеют побочные эффекты, поэтому применять их без назначения врача категорически запрещено.

Шампуни

Данные косметические средства, при стригущем лишае, применяются с целью достижения определенного эффекта в зависимости от типа заболевания и его стадии, так:

• Сульсен — нарушает антагонистический баланс в неблагоприятную для грибка сторону;
• Низорал, Дермазол, Кетоконазол — воздействуют непосредственно на самого паразита;
• Дегтярный шампунь — применяют для высушивания кожи головы и общего обеззараживания, во избежание болезней-спутников.

Диета

Чтобы иммунитет не страдал от несбалансированного питания, при стригущем лишае нужно соблюдать общие рекомендаци: контролировать жиры и углеводы, не забывать о клетчатке, питаться свежими продуктами, обязательно принимать необходимые организму витамины.

Гораздо больший интерес представляют запретные продукты, ведь их употребление может сильно поспособствовать болезни:

• алкоголь,
• сладости,
• пищевые добавки,
• острые блюда,
• грибы,
• бобы,
• сало и жир.

При этом чай, кофе и какао пить можно, в разумных пределах.

Народная медицина

То, чего точно не стоит делать при стригущем лишае — это лечится самому. Определиться с возбудителем и формой практически невозможно в домашних условия, поэтому народная медицина применяется как дополнение к медицинскому лечению.

Популярными в народе являются:

• Яблочный уксус — протирайте пораженные участки 5-7 раз в сутки неразбавленным 5% яблочным уксусом. При сильном жжении и дополнительном раздражении лечение прекращают.
• Оливковое масло и сера — в горячую серу медленно добавляют оливковое масло. Получившейся густой кашицей мажут очаги лишая.
• Травяной сбор — чистотел, полевой хвощ, череда трехраздельная смешивают в пропорциях 2:1:4, после чего 2 ст.л. получившейся смеси запаривают в стакане кипятка 1 час. Настойку втирают в зараженную кожу после принятия душа.
• Компрессы из капусты со сметаной — свежий чистый капустный лист прикладывают к очагу лишая на час, после чего область смазывают сметаной и закрепляют повязкой.
• Мазь из корня лопуха, шишек хмеля и календулы — ингредиенты смешивают в пропорции 2:2:1 (в граммах) и вываривают из них крепкий отвар, после чего смешивают получившуюся жидкость с вазелином в пропорции 1:2. Мазь накладывают дважды в сутки на зоны с лишаем и не смывают.

Рекомендации

Кроме пищевых предпочтений, для скорейшего выздоровления, исключения возможности заразить окружающих и предупреждения рецидивов, больному нужно:

1. Носить ежедневно заменяемое нательное белье из трикотажа и такую же шапочку.
2. Стирать одежду отдельно от других, кипятить ее и гладить в высоком температурном режиме.
3. Выполнять рекомендации врача при приеме душа: закрывать необходимые участки пищевой пленкой, использовать специальные шампуни.
4. Стараться не прикасаться к вещам, которые сложно чистить — подушки, ковры и т.д. Белье для сна менять каждый день, а для подушек приобрести плотные наволочки.
5. Ежедневно проводить влажную уборку в доме.
6. Отделить средства собственной гигиены от таких же средств, которыми пользуется остальная семья.

Профилактика

Кроме общих мер гигиены существуют специфические правила поведения, когда в доме появляется больной, зараженный стригущим лишаем:

• ежедневный внешний осмотр всех членов семьи;
• постоянная дезинфекция мест общего использования;
• ежедневный душ;
• мыть руки дегтярным мылом, после любого посещения общественных мест;
• регулярный осмотр домашних животных;
• обращение к специалисту, должно произойти не позднее чем через сутки, после обнаружения подозрительных симптомов.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее страшным осложнением после стригущего лишая является то, что волосы могут не восстановиться, а шрамы после недуга остаться на всю жизнь. Особенно часто подобная проблема возникает, если лечение начали поздно или нарушали рекомендации врача. Для здоровья опасности нет, но эстетический вид человека, получившего такие последствия, оставляет желать лучшего.

Полноценно с проблемой не восстановившихся волос и шрамов может справиться южно-корейская пластическая хирургия, но это достаточно дорогое удовольствие.

Заразность

Основной способ заразится — контактно-бытовой, то есть человеку нужно вступить в контакт с больным (животным или человеком) или вещами, к которым он прикасался. Причем таким путем передаются и трихофитии и микроспории, соответственно больше всего рискуют активные дети, в возрасте до 15 лет, они легко контактируют с животными и другими детьми. Стригущий лишай — стойкое, высоко заразное заболевание, его можно подхватить даже в парикмахерской, при ненадлежащем уходе мастера за инструментом. Переносчиками иногда бывают и здоровые люди, паразит просто спит на их покровах, не развиваясь из-за высокого иммунитета носителя.