Сделать соскоб на лишай

30.05.2020
0
Главная › Лишай › Сделать соскоб на лишай
Сделать соскоб на лишай thumbnail

Соскоб на лишай

Лишай — это инфекционное заболевание грибковой или вирусной этиологии, которое нередко встречается у детей. Одной из причин возникновения лишая является общение ребенка с домашними животными, нахождение его в коллективе (детском саду, лагере), общественных местах. Чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо знать его основные симптомы для дальнейшего обращения к врачу. Именно об этом мы расскажем в данной статье.

Как распознать лишай у ребенка?

Симптоматика данного заболевания весьма разнообразна, но существуют общие признаки лишая:

  • Сыпь, представляющая собой одно или несколько красных пятен, имеющих здоровую кожу в середине. Визуально они выглядят как красные кольца;
  • Появление зуда на месте поражения;
  • В дальнейшем на пятнах отмечается шелушение;
  • При локализации на волосистой части головы отмечается очаговое выпадение волос.

Важно знать! Существуют несколько видов лишая, проявления которых немного отличаются друг от друга.

Стригущий лишай

Данный вид заболевания чаще поражает волосистую часть головы, реже-кожные покровы. Инкубационный период стригущего лишая составляет от трех недель до полутора месяцев:

  • На коже заболевание проявляется в виде округлых пятен розово-красного цвета, имеющих четкие границы. Обычно высыпания сопровождаются сильным шелушением и зудом.
  • На волосистой части головы симптомы стригущего лишая проявляются в виде очагового обламывания волос на уровне примерно 5 мм. Из-за этого создается впечатление, что волосы выстрижены-отсюда и название.

Этот вид лишая может протекать с осложнениями: нарушение общего самочувствия (слабость, гипертермия). Помимо этого, могут возникнуть лимфаденит, фолликулит.

Соскоб на лишай

Отрубевидный(разноцветный) лишай

Этот вид лишая локализуется на волосистой части головы. Проявляется в виде пятен, цвет которых варьируется от светло-желтого до темно-коричневого. Высыпания имеют четкую характеристику:

  • Склонность к слиянию;
  • Обильное шелушение;
  • Зуд для этой формы не характерен;
  • Зоны поражения склонны к депигментации-белые участки кожи, которые не поддаются загару.

Данная форма может осложниться атопическим дерматитом.

Розовый лишай

Данная форма локализуется в основном на конечностях в естественных складках кожи. Отличается малой контагеозностью. Характеристика высыпаний:

  • Появление материнской бляшки-это самое раннее пятно. Сначала оно имеет бледный цвет, а затем становится ярко-розовым;
  • Через несколько дней появляются еще несколько пятен меньшего размера;
  • Пятна имеют красную кайму;
  • Отмечается шелушение.

При травматизации очагов может произойти инфицирование, которое может привести к фолликулиту, гидрадениту.

Красный плоский лишай

Эта форма заболевания является наиболее редкой. Локализация-естественные складки кожи, слизистая ротовой полости. Высыпания представляют собой ярко-красные или синеватые папулы (узелки), имеющих блестящую поверхность. Характеристика сыпи:

  • Склонна к слиянию;
  • Сопровождается сильным зудом.

Красный плоский лишай

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Данный вид заболевания возникает у людей, которые перенесли ветряную оспу. Высыпания появляются после покалывания кожи по ходу нерва и характеризуются группой везикул(пузырьков)на гиперемированном фоне кожи.

В последующим везикулы вскрываются и подсыхают, образуя чешуйки, которые в дальнейшем отпадают. Опоясывающий лишай сопровождается нарушением общего состояния (гипертермия, головная боль, слабость) и сильной иррадиирущей болью.

Могут развиться такие осложнения, как конъюнктивит, кератит, неврит или невралгия. У детей с ослабленным иммунитетом могут возникнуть такие заболевания, как менингит или менингоэнцефалит.

Из чего состоит диагностика лишая?

Данное заболевание диагностирует врач-дерматолог или инфекционист. Диагноз ставится на основе клинической и дополнительной диагностики.

Клиническая диагностика состоит:

  1. Сбор анамнеза;
  2. Расспрос;
  3. Общий осмотр.

Дополнительная диагностика состоит из лабораторных и инструментальных исследований и состоит:

  1. Соскоб кожи, который делается параллельно проведением экспресс теста на наличие грибов в организме.
  2. Бактериологический посев с пораженных зон кожи.
  3. Биопсия кожи для исследования клеточной морфологии.
  4. Иммуноферментный анализ (ИФА), который применяется для диагностики опоясывающего лишая.
  5. Люминесцентная диагностика с помощью лампы Вуда.

Важно отметить! Что соскоб кожи на определение типа возбудителя лишая служит наиболее информативным методом.

Из чего состоит диагностика лишая

Как лечить лишай у ребенка?

Лечение заболевания сводится к тому, какой вид возбудителя его вызвал.

Если причина, вызвавшая лишай у ребенка, грибы, то лечение состоит из следующих пунктов:

  • Бритье волос в зоне поражения;
  • Назначение системных антимикотиков внутрь;
  • Обработка пораженной кожи фунгицидными мазями;
  • Мытье волос фунгицидными шампунями;
  • Иммунотерапия;
  • Витаминотерапия;
  • Назначение антигистаминных препаратов при мучительном зуде.

Критерием эффективности данного лечения является сдача трехкратного анализа на грибы с отрицательным результатом.

Если причиной возникновения лишая являются вирусы, то назначается следующая терапия:

  • Назначение противовирусных препаратов внутрь;
  • Назначение противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • Местное лечение заключается в обработке пораженных зон кожи антисептиками из группы красителей (зеленка, фукорцин) и противовирусными мазями;
  • Хороший эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения.

Важно! При лечении у ребенка лишая следует уделять внимание правилам гигиены: стирка и проглаживание нательного и постельного белья, их своевременная смена, проведение дезинфекции предметов для осуществления личной гигиены, недопущение расчесов для предупреждения инфицирования кожи.

Как лечить лишай у ребенка

В чем заключается профилактика лишая?

Профилактика заболевания сводится к изоляции зараженного ребенка от здоровых людей, ограничению общения детей с бродячими животными, профилактическим визитам домашних животных к ветеринару. Немаловажными факторами профилактики являются приучение детей к правилам личной гигиены, проведение иммунопрофилактики.

Читайте также:  Ползучий лишай что это такое

Если Вы заметили у ребенка признаки лишая, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, ведь своевременное лечение может предотвратить возникновение нежелательных осложнений. Пусть Ваш малыш будет здоровым всегда!

Источник

COVID-19 – â ÷¸ì ðåàëüíàÿ óãðîçà?

Âñåì ïðèâåò.

Ê ñîæàëåíèþ, ÿ íàáëþäàþ, ÷òî ìíîãèå ñî ñêåïñèñîì èëè íåãàòèâîì îòíîñÿòñÿ ê ïðèçûâàì îñòàâàòüñÿ äîìà. Õî÷ó ïîïûòàòüñÿ äîíåñòè, ïî÷åìó ýòî âàæíî.

ß âðà÷ àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã. Òåìà íîâîãî âèðóñà âîøëà â ìîþ æèçíü äàâíî, êîãäà åù¸ ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ ïåðâûå òðåâîæíûå íîâîñòè èç Êèòàÿ. Ñíà÷àëà ÿ äîëãî íå ïîíèìàë, ÷òî â ýòîé èíôåêöèè òàêîãî îñîáåííîãî.

Íî âðåìÿ ïîêàçàëî, ÷òî ðåàëüíàÿ îïàñíîñòü â ýòîé ýïèäåìèè åñòü.

Èòàê, ìíîãèå óæå ÷èòàëè ðàçíîîáðàçíûå ìàòåðèàëû íà ýòó òåìó: è íàó÷íûå, è ïóáëèöèñòè÷åñêèå, è ìíåíèÿ îòäåëüíûõ ýêñïåðòîâ.

Êàê è ìíîãèå ÿ ñ÷èòàþ, îïèðàÿñü íà îôèöèàëüíóþ èíôîðìàöèþ è íàó÷íûå èññëåäîâàíèÿ, ÷òî:

1. Âñå ìû ýòèì âèðóñîì êîãäà-íèáóäü ïåðåáîëååì

2.  80-85% ñëó÷àÿõ çàáîëåâàíèå ïðîéä¸ò íå òÿæåëåå îáû÷íîãî ÎÐÂÈ

3. Ïîñëå çàáîëåâàíèÿ âûðàáîòàåòñÿ ïîñòîÿííûé èììóíèòåò, è ýòîò âèðóñ áóäåò ñîâåðøåííî íå ñòðàøåí ïåðåáîëåâøåìó.

Îäíàêî, COVID-19 èìååò ñâîéñòâî î÷åíü áûñòðî ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ, à çíà÷èò, ýòè 15-20% òÿæ¸ëûõ ñëó÷àåâ ñîñòàâëÿþò îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ÷åëîâåê â ìîìåíò âðåìåíè.

Êàê ïîêàçàëà ïðàêòèêà Åâðîïû, ñîâðåìåííîå çäðàâîîõðàíåíèå íå ñïîñîáíî âûäåðæàòü òàêîé íàïëûâ òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ.

❗Òàêèì îáðàçîì, ñàìàÿ áîëüøàÿ îïàñíîñòü çàêëþ÷àåòñÿ â ïåðåãðóçêå ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ. ×òî ýòî çíà÷èò?

Ó ìåäèöèíû íå õâàòàåò ðåñóðñîâ, ÷òîáû îáåñïå÷èòü íàäëåæàùåé ïîìîùüþ ëþäåé, êîòîðûå â íåé íóæäàþòñÿ.

È ðå÷ü íå òîëüêî î çàðàæ¸ííûõ êîðîíàâèðóñîì – ëþäè íå ïåðåñòàëè ñòðàäàòü îò äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ïîïàäàòü â ÄÒÏ, ïîëó÷àòü òðàâìû.

 ñâÿçè ñ áîëüøèì íàïëûâîì òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ íàøè êîëëåãè èç Åâðîïû óæå âûíóæäåíû:

1. Ñîêðàùàòü êîéêè äëÿ îêàçàíèÿ äðóãèõ âèäîâ ïîìîùè

2. Ðàáîòàòü 24/7 â óñëîâèÿõ èçîëÿöèè è ÷àñòî íå ïî ïðîôèëþ (òðàâìàòîëîãè èçó÷àþò, êàê ëå÷èòü äåòåé ñ âèðóñíîé ïíåâìîíèåé)

3. Ñîðòèðîâàòü ïàöèåíòîâ è âûáèðàòü, êîìó îêàçûâàòü ïîìîùü, à êîìó – íåò, ïîòîìó ÷òî íà âñåõ ðåñóðñîâ (êîåê, ëåêàðñòâ, ðóê, àïïàðàòóðû) íå õâàòàåò.

Äîáàâüòå ê ýòîìó:

1. Ëåêàðñòâà îò âèðóñà íåò è îíî íå ñêîðî âîéä¸ò â ïðàêòèêó

2. Âîçíèêàþò îñëîæíåíèÿ, êîòîðûå òðåáóþò ðàçðàáîòêè íîâûõ ïîäõîäîâ â äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè

3. Íóæíî âðåìÿ, ÷òîáû îáó÷èòü ìåäèêîâ íîâûì ïðîòîêîëàì

‼ èòîãå ìû ïîëó÷àåì ËÈØÍÈÅ ñìåðòè. Ò.å. òå, êîòîðûå ìîæíî èçáåæàòü, åñëè ïîòîê òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ íå áóäåò ïðåâûøàòü âîçìîæíîñòè çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñêîðîñòü ðàçðàáîòêè ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ

Èìåííî ýòîãî ïûòàåòñÿ ñåé÷àñ èçáåæàòü ìåäèöèíñêîå ñîîáùåñòâî, ïðèçûâàÿ âñåõ ñèäåòü äîìà, ìàêñèìàëüíî èñêëþ÷èòü íåíóæíûå êîíòàêòû.

Êîíå÷íî, óãðîçà ôèíàíñîâûõ ïðîáëåì äëÿ âñåõ íàñ êàæåòñÿ áîëåå ðåàëüíîé è àêòóàëüíîé, ÷åì ýïèäåìèÿ. Ñòðàøíî îñòàâàòüñÿ áåç èñòî÷íèêîâ äîõîäà, êîãäà íàñòóïèë ìèðîâîé êðèçèñ. Íî åñëè íàì óäàñòñÿ ñäåðæàòü òåìï çàðàæåíèÿ, ìû âñå áûñòðåå è ëåã÷å ïåðåæèâ¸ì ýòîò ïåðèîä.

Ìîæíî ìíîãî è äîëãî ðàññóæäàòü è çëèòüñÿ, ÷òî ñèòóàöèÿ ñïëàíèðîâàíà, ðàçäóòà, êîìó-òî âûãîäíà. Ýòî ñåé÷àñ íå âàæíî.

Óæå ñåé÷àñ òå ìåäèêè, êîòîðûå åù¸ íå ñòîëêíóëèñü ñ ýïèäåìèåé, èçó÷àþò ñâåæèå ðåêîìåíäàöèè, ðåçóëüòàòû íîâûõ èññëåäîâàíèé, îòðàáàòûâàþò àëãîðèòìû îêàçàíèÿ ïîìîùè.

????????Ïîæàëóéñòà, äàéòå íàì áîëüøå âðåìåíè. Òîãäà ìû ñìîæåì ñïàñòè òåõ, êòî íå äîëæåí âîéòè â ýòîò ïðîöåíò ëåòàëüíîñòè.

È ïîâòîðþ, êàêèå ìåðû íóæíî ñîáëþäàòü:

1. Íå âûõîäèòå â ìåñòà, ãäå åñòü ñêîïëåíèå ëþäåé (â òîì ÷èñëå ïóíêòû ñäà÷è òåñòîâ íà êîðîíàâèðóñ)

2. Ñîáëþäàéòå äèñòàíöèþ íà ìåíåå 1 ì, ëó÷øå 2

3. Íå òðîãàéòå íè÷åãî ëèøíèé ðàç ãîëûìè ðóêàìè

4. Íå òðîãàéòå ëèöî ãðÿçíûìè ðóêàìè

5. ×àùå è òùàòåëüíåå ìîéòå ðóêè

6. Ïðîâåòðèâàéòå êîìíàòó, êâàðòèðó, äîì

7. Óâëàæíÿéòå âîçäóõ

8.  ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ëþáûõ ñèìïòîìîâ ÎÐÂÈ ïîëíîñòüþ ñàìîèçîëèðóéòåñü è ïðèíèìàéòå ëå÷åíèå (ïðîòèâîâèðóñíûå, ïàðàöåòàìîë ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû âûøå 38, îáèëüíîå ïèòü¸)

9. Âûçûâàéòå âðà÷à ïðè ïîÿâëåíèè îäûøêè, îùóùåíèÿ çàëîæåííîñòè ãðóäè íà ôîíå ÎÐÂÈ.

10. Ïîçàáîòüòåñü î áëèçêèõ èç ãðóïïû ðèñêà (ïîæèëûå, ëþäè ñ ãèïåðòîíèåé, ñàõàðíûì äèàáåòîì, èììóíîäåôèöèòîì, îíêîëîãèåé) – ïîìîãèòå èì îáåñïå÷èòü áûò â óñëîâèÿõ èçîëÿöèè.

11. Ñëåäèòå çà àêòóàëüíûìè ðåêîìåíäàöèÿìè èç îôèöèàëüíûõ èñòî÷íèêîâ

Ëåâ Ïèëÿâèí

Âðà÷ àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã Èðêóòñêîé Îáëàñòíîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöû.

Источник

Заболевание проявляется разной симптоматикой. Для определенного вида лишая характерны свои проявления. Чаще всего первыми признаками инфекции становятся высыпания или пятна, раздражение кожи, зуд, шелушение.

Возможно появление пигментных пятен, ломкость и выпадение волос. В любом случае поставить точный диагноз сможет хорошо проведенная диагностика на ранней стадии.

Определение инфекции в домашних условиях

лишай но голове

Самое заразное заболевание – это стригущий лишай. Как проверить лишай самостоятельно?

Это можно сделать по характерным признакам, например:

  • подозрение падает в случае чрезмерного общения больного с домашними и уличными питомцами;
  • проявления затрагивают область лица, шеи, предплечья, волосистой части головы;
  • появление плешивости на бровях;
  • на коже появляются красные пятна с четкими границами;
  • размер колеблется от трех до пяти сантиметров в диаметре;
  • в скором времени появляются пузырьки с преобразованием их в корочки;
  • шелушение характерно для центральной части красного пятна, которое со временем приобретает розовый оттенок, возвышается над поверхностью кожи.

Второе по распространённости заболевание – это микроспория.

Как определить лишай этой разновидности:

  1. Подозрение падает, если больной контактировал с кошкой, собакой.
  2. Заражению подвержены в большей степени дети, нежели взрослые.
  3. При поражении инфекции волосистой части головы волосы обламываются не сильно, в отличие от стригущего лишая.
  4. Пятна подвержены шелушению, возвышаются над поверхностью.
Читайте также:  Народные эфективные средство от лишая

Как распознать лишай отрубевидный:

  • проявления не характерны для волосистой части головы;
  • продолжительность заболевания достигает нескольких лет и более;
  • пятна сливаются в одно целое;
  • после загара пятна могут побледнеть;
  • сильный зуд и шелушение не характерны для отрубевидного лишая.

Что характерно для розового лишая:

  1. Заражение розовым лишаем связывают с появлением вирусной инфекции, слабым иммунитетом.
  2. Заболеванию подвержены девушки и женщины.
  3. Пятна овальной формы.
  4. Заболевание вызывает сильный зуд.
  5. В центральной части высыпания появляется шелушение.
  6. Очаги формируются в области груди, бедер, спины.

Характерные признаки опоясывающего лишая:

  • он вызван вирусом оспы ветряной;
  • проявиться может у людей, переболевших ветрянкой;
  • возникнуть инфекция может на фоне слабого иммунитета;
  • проявляется пузырьками, наполненными жидкостью;
  • в дальнейшем пузырьки лопаются, при этом образуются корочки;
  • характерны сильные болевые ощущения;
  • в тяжелых случаях проявления поражают область глаз;
  • на коже появляется припухлость и отек;
  • возможно повышение температуры тела.

Диагностика в медицинском учреждении

доктор сидит за столом и держит пациента за рукуЧто представляет собой диагностика лишаев:

  • врач уточняет, на что жалуется больной;
  • изучает историю болезни;
  • производит визуальный осмотр.

Определенный вид лишая включает в себя различные методы обследования.

Чтобы правильно диагностировать розовый лишай, врач проводит следующие анализы:

  • чтобы исключить сифилис, производится микроскопия чешуек, взятая с кожных покровов пациента;
  • обязательно делается соскоб с зараженной поверхности;
  • делается забор крови, проводится общий и биохимический анализ;
  • пациент сдает мочу для анализа.

После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз.

Какую проводят диагностику для определения опоясывающего лишая?

В большинстве случаев специалисту хватает визуального осмотра.

Но для уточнения диагноза проводят следующие этапы исследования:

  1. С помощью специального метода содержимое пузырьков проверяют для выявления ДНК вируса.
  2. Проверяют присутствие антител к инфекционному заболеванию.
  3. Определяется возбудитель вируса на кожных покровах.

Какие исследования проводят при подозрении на отрубевидный лишай:

  • производят йодную пробу – пораженные участки смазывают раствором йода, а затем спиртом. При поражении кожи этим видом лишая пятна окрашиваются в коричневый цвет;
  • производят осмотр под специальной лампой – при наличии инфекции пятна выглядят как бурое свечение;
  • берут соскоб чешуек для исследования под микроскопом.

Проверенные способы, позволяющие определить наличие стригущего лишая:

  • с помощью специальной лампы производят осмотр пораженных участков кожи – при наличии инфекции лишай у человека становится зеленого цвета;
  • берут соскоб, производят обследование частичек кожи с пораженного участка под микроскопом;
  • производят посев, для того чтобы определить чувствительность к различным видам антибиотиков;
  • при помощи анализа крови.

Возможные последствия недуга

грустный мужчина держится за голову

Соблюдение мер предосторожности поможет избежать появления лишая у человека. Но если вы заразились, то должны знать, чем опасно заболевание.

Последствия опоясывающего лишая:

  • появляется снижение активности рук и ног;
  • частично пропадает чувствительность в конечностях;
  • возможен энцефалит, менингит;
  • инфекционное поражение печени;
  • частичная потеря зрения.

Для стригущего или отрубевидного лишая характерно возникновение повторной инфекции. Процесс лечения будет затруднен, понадобится курс антибиотиков. Возможно появление залысин.

Какие осложнения возникают при плоском красном лишае:

  1. Возможно появление бактериальной инфекции.
  2. Воспалительный процесс ротовой полости.

Кто входит в группу риска по возникновению болезни:

  • дети дошкольного и школьного возраста;
  • женщины детородного возраста;
  • люди со слабой иммунной системой;
  • у кого в квартире имеются животные;
  • кто не соблюдает правила гигиены.

Правила, которые следует соблюдать, чтобы избежать появления грибковой инфекции:

  • исключить пользование чужими вещами личной гигиены, свои вещи никому не давать;
  • провести беседу с детьми, чем опасен контакт с чужими или уличными животными;
  • ни в коем случае не надевать чужие шапки, кепки;
  • после улицы необходимо тщательно мыть руки с мылом;
  • укреплять иммунитет с помощью правильного сбалансированного питания, каждодневных прогулок, занятий физкультурой.

Лишая у человека можно избежать, если соблюдать все меры предосторожности.

Источник

Лишай — группа поражений кожи, проявляющееся нарушением окраса, зудом, шелушением. Дифференциальная диагностика лишая у человека обычно предполагает тщательный осмотр и оценку выраженности симптомов. Чтобы поставить диагноз и назначить адекватное лечение нужно обратиться к врачу, который в случае необходимости назначит дополнительные диагностические процедуры.

Читайте также:  Как передается лишай блестящий

Сделать соскоб на лишай

Причинные факторы

Единой причины возникновения лишаев нет, но есть общие симптомы, позволяющие заподозрить патологию. Для уточнения сдаются анализы.

Провоцирующими факторами выступают:

  • вирусы: ветряной оспы (опоясывающий герпес), ОРЗ;
  • грибы: микроспорум, трихофитон;
  • бактерии;
  • наследственная склонность;
  • аллергия;
  • хронический стресс;
  • физическое и психическое переутомление;
  • соматические заболевания;
  • нехватка микроэлементов.

Определяющими симптомами, позволяющими заподозрить лишай, считаются:

  • сыпь;
  • изменения окраса кожи после высыпаний;
  • субъективные ощущения: зуд, жжение, боль;
  • могут наблюдаются гипостезия, парестезия, периферический неврит.

Вернуться к оглавлению

Виды и какие нужно сдавать анализы?

Микроспория

Сделать соскоб на лишайМикроспория – самая распространенная грибковая инфекция, встречается повсеместно и высококонтагинозная.

При микроспории поражены волосы и ногтевые пластины. Характерна для детского возраста. Первичный элемент — круглое пятно гиперемии. Стригущий лишай называется так в связи с выпадением волос у ребенка, очаги при этом обладают неприятным запахом. Гриб микроспорум передается во время контакта с зараженными кошками или собаками. Внимательно осмотрев пятна при стригучем лишае, можно заметить, как нить гриба обволакивает волос наподобие муфты.

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Диагностика и анализы

  • Соскоб с границы здоровой и пораженной кожи. Под микроскопом в очагах, волосах, соскобах ногтей, слизистых и органов видны нити мицелия, споры.
  • Посев на лишай — культуральное исследование с целью определения подвида.
  • Люминесцентное исследование (лампа Вуда) — гриб светится зеленым.

Вернуться к оглавлению

Красный плоский

Сыпь имеет форму овальных красно-фиолетовых бугорков, элементы обнаруживаются на сгибательных поверхностях, нижней части живота, на пояснице, внутренней поверхности бедер и голени, гениталиях, красной кайме губ, слизистых оболочках. Встречается у людей среднего возраста. Склонен к частым повторным появлениям.

Диагностика и анализы

  • Люминесцентное исследование — красный плоский лишай светится беловато-желтым цветом;
  • Биопсия кожи или органа — обнаруживается воспаление, утолщение рогового слоя, дистрофия базальной мембраны, полосоподобная инфильтрация верхнего слоя дермы, измененные кератиноциты.

Вернуться к оглавлению

Опоясывающий

Сделать соскоб на лишайСамое неприятное в этой болезни то, что даже после вылечивания симптомов , боли могут сохраняться в течение нескольких лет-«постгерпетическая невралгия»

При первом контакте с возбудителем возникает ветряная оспа, при рецидивах — опоясывающий лишай. Локализуется по ходу тройничного или межреберных нервов, в области гениталий. Высыпания имеют вид везикул, располагаются группами. Особенность — одностороннее поражение. Позже они ссыхаются, покрываются корочками и отпадают. Возможно поражение глаз.

Диагностика и анализы

  • Серология — тест на специфические антитела к возбудителю. Например, IgG указывают на хроническое, уже перенесенное заражение, IgM — маркер острого процесса.
  • ПЦР — исследуются кровь или содержимое везикул для нахождения ДНК вируса оспы или генетического материала бледной трепонемы.
  • Анализ крови на вирус иммунодефицита — исключает ВИЧ и СПИД, при которых опоясывающий лишай считается маркером заболевания.

Вернуться к оглавлению

Полосовидный тип

Встречается нечасто. Элементы в виде линеарных, бледно-розовых, возвышающихся узлов, склонных к слиянию. Сыпь имеет формы хаотичных линий по длине рук или ног. Не сопровождается болезненностью. Итог — побледнение кожных покровов. Лечение показано не всегда, полосовидный лишай спонтанно разрешается за год. Часто поражаются дети возрастом 1—5 лет, реже женщины.

Диагностика и анализы

  • Сделать соскоб на лишайДиагностика зоболеваний основана на опросе,осмотре и дополнительных лабораторных исследованиях.

    ОАК и ОАМ укажет на воспаление через повышение числа белых кровяных телец, повышения скорости оседания эритроцитов и эозинофиллией;

  • Биопсия кожи или органа — выявляет слабовыраженное воспалительное просачивание сосочкового шара дермы.

Вернуться к оглавлению

Розовый подвид

Заболеваемость повышается в весенне-осенний период. В латентном виде возникают вялость, общее недомогание, боли в мышцах. Первичный элемент — круглая бляшка, покрытая чешуйками. Вторичные — мелкие пятна имеют краевой венчик гиперемии, располагаются вдоль линий натяжения кожи, сопровождаются сухостью, шелушением, зудом. В среднем, розовый лишай развивается 28—40 дней.

Диагностика и анализы

  • Иммунограмма — оценивает состояние иммунной системы.
  • Реакция Вассермана — для исключения вторичного сифилиса.
  • Прик-тесты — для исключения аллергий.

Вернуться к оглавлению

Отрубевидный лихен

Сделать соскоб на лишайВ случаях затруднения при постановке диагноза используются вспомогательные методы.

При гормональном сбое образуются множественные пятна, преимущественно на верхней области туловища. Возбудитель — Pityrosporum orbiculare. Пятнышки бывают светло-розовые, желтые, шелушатся, но без зуда. Высыпания склонны сливаться, но без нагноения, отека и боли. Отсутствует зуд, сам дерматоз нередко относится к хроническим патологиям.

Диагностика и анализы

Проводится осмотр под лампой Вуда. Пятна отрубевидного типа светятся под ультрафиолетовыми лучами. Но одного метода недостаточно, поэтому делается еще йодная проба. При обработке пораженной кожи 2% раствором появляются бурые пятна. Если возникают подозрения, проводятся дополнительные исследования: общие анализы, соскоб, ПЦР, биопсия с пораженных мест.

Источник

Предыдущая статья
Флюкостат и флуконазол от лишая
Следующая статья
Лишай у детей лечение народным средством
© Авторский блог дерматолога Елены