Розовый лишай жить здорово

Когда на теле человека появляется розовое пятно, которое потом обрастает бляшками такого же цвета, диагностируется «болезнь Жибера». В международной классификации (по МКБ-10) она имеет код Е80.4. В народе недуг называют розовым лишаем. Чаще всего подобная аллергическая реакция развивается после перенесенных простудных или вирусных заболеваний, когда иммунная система человека ослаблена. Заболевание имеет сезонный характер, пики регистрируются в зимне-весенний период. Чаще страдают дети старше десяти лет и взрослые до сорока.

Симптомы и диагностика

Обычно розовый лишай у человека имеет симптомы, которые похожи на простуду. Сначала возникает слабость, легкая сонливость, потом на теле появляется одна материнская бляшка – крупное розовое пятно диаметром 5 см.

Его края слегка возвышаются над дермой и делают бляшку похожей на медальон или кратер вулкана. Через неделю вокруг нее появляются высыпания меньшего размера. Они отчетливо видны на фоне здоровой кожи. Пятна поменьше могут группироваться и объединяться. Слившись вместе, высыпания становятся похожими на очертания наряженной елки. Часто подобная аллергическая реакция сопровождается легким зудом. Жаловаться на выраженный зуд могут люди с повышенной эмоциональной лабильностью.

Еще через неделю цвет бляшек меняется. В центре высыпание приобретает бурый оттенок, но края продолжают быть розовыми. В середине кратера со временем появляются желтоватые чешуйки, которые держатся недолго. Между ними и кожей образуется полое пространство. Воздух высушивает тонкие чешуйки, поэтому они со временем трескаются и опадают.

В острый период розовый лишай Жибера активно «цветет». Процесс сопровождается незначительным повышением температуры. Через два месяца описываемые симптомы исчезают, на месте кратеров остаются покраснения. Болезнь проходит сама собой. Ее симптомы окончательно исчезают через полгода. Хронический период не возникает. Но лечить лишай все равно нужно. Болезнь не приводит к смерти, но в редких случаях описываемые аллергические высыпания способны вызвать гидраденит, фолликулит, стрептококковое импетиго. Развитие этих недугов ухудшает качество жизни человека. Для предупреждения рисков осложнений важно проконсультироваться с дерматологом.

На первом этапе врач внимательно осмотрит пораженный участок, выслушает и запишет жалобы, произведет соскоб с бляшки и отправит материал на лабораторный анализ. Диагностировать раздраженный розовый лишай по симптомам трудно: схожие признаки имеет токсидермия, инфекционная экзантема и парапсориаз. Однако существует три ключевых момента, позволяющих идентифицировать болезнь.

Обычно розовый лишай Жибера приводит к появлению кожных высыпаний, расположенных строго по линиям Лангера (они идут по ходу естественных складок, там, где находятся пучки коллагеновых волокон). Каждое пятно имеет правильную овальную форму. Кожа шелушится строго по центру пятна.
Высыпания на коже появляются не сразу, а поэтапно. Постепенно они со спины переходят на шею, руки и ноги.
Одновременно на коже можно увидеть пятна разной зрелости: розовые и чистые, красные, покрытые белым налетом чешуек.

Со временем бляшки исчезают. У больных на их месте остаются чистые участки кожи с темными или светлыми пятнами. Постепенно цвет дермы выравнивается, и от болезни не остается даже следа.

Обратите внимание! Нельзя по прочитанному описанию ставить себе диагноз. У плоского и розового лишая есть общие симптомы. Схожая клиническая картина и у опасных инфекционных болезней: кори, краснухи, сифилиса. Поэтому для уточнения диагноза важно обращаться за консультацией к дерматологу.

У простудного розового лишая, в отличие от бородавок, нет конкретного возбудителя. Лабораторный анализ соскоба не информативен. Однако он помогает дифференцировать болезнь и исключить парапсориаз и отрубевидный лишай. Нелишним считается проведение RPR-теста, позволяющего выявить вторичный сифилис.

Причины заболевания

Диагностика не дает точного ответа на вопрос, почему появился розовый лишай. Науке пока неизвестны факторы-провокаторы, поэтому сказать точно, отчего появляются красные высыпания на теле, нельзя. Однако существует четыре версии этиологии розового лишая:

Некоторые ученые предполагают, что спровоцировать описываемые симптомы способны герпевирусы шестого и седьмого штамма. В качестве аргумента приводится клиника предшествующих состояний. Некоторые больные жалуются на недомогание, похожее на грипп или простуду – реакцию организма на атаку вирусов.
Вторая версия гласит, что причиной появления красных пятен на теле можно считать инфекционно-аллергическую реакцию. Подтверждение этой теории –положительная реакция на введение под кожу больного человека стрептококковой вакцины.
Приверженцы третьей версии думают, что описываемое дерматологическое заболевание является реакцией организма на переохлаждение. Резкое падение иммунитета приводит к вспышке простуды кожи.
Есть и такие, кто считает, что толчком к появлению красных бляшек на теле становятся стресс, психологический срыв или эмоциональное потрясение.

Также остается открытым вопрос о способах передачи. Никто не знает, откуда берется болезнь. Нет единого мнения и по поводу того, заразны ли пятна после цветения розового лишая. Доподлинно известно, что у человека с крепким иммунитетом после простуды подобных кожных аллергических высыпаний не возникает. Дети болеют так же, как и взрослые.

Как лечить

Трудности в определении причин возникновения недомогания приводят к тому, что лечение розового лишая носит исключительно симптоматический характер. Медики советуют сочетать средства традиционной и народной медицины.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая схема разрабатывается на основе жалоб пациента.

Если наблюдается выраженный кожный зуд, прописываются антигистаминные препараты («Цетрин», «Супрастин»).
Для обработки кожи рекомендуют использовать масла (облепиховое, персиковое, зверобойное). Они смягчают эпидермис.
Для предотвращения проникновения инфекции можно обрабатывать пораженные участки антисептиками («Сангвиритрин», «Хлорофиллипт»).
Для укрепления иммунитета в протокол лечения включаются поливитаминные комплексы («Витрум», «Биомакс»), а также иммуностимуляторы.
Улучшить общее состояние, снять проявления аллергии и интоксикации помогает активированный уголь.

Обратите внимание! Использование гормональных мазей способствует достижению быстрого эффекта. Однако подобные препараты обладают побочными действиями: приводят к истончению кожи, вызывают ее атрофию, стимулируя появления дерматитов.

Даже если болезнь не лечить, ее проявления исчезнут сами собой через полгода. Приведенные выше препараты призваны улучшить состояние больного и приблизить его выздоровление. Для предотвращения появления осложнений рекомендуем соблюдать следующие правила:

Нельзя обрабатывать появившиеся красные пятна йодом, мазями, содержащими салициловую кислоту и серу. Эти средства раздражают и сушат кожу, а значит, усугубляют течение болезни.
Нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны и бани, распаривать пораженные участки. Тепло и вода способствуют распространению очагов поражения. Медики советуют не мочить бляшки, при приеме душа не пользоваться жесткими мочалками, после водных процедур не растирать тело полотенцем. После купания важно обработать кожу средствами местного действия.
Ультрафиолетовые лучи способны ухудшить состояние кожи, поэтому длительное пребывание на солнце под запретом.
Усугубить воспалительный процесс способно ношение синтетического белья и одежды.
Замечено, что высокая концентрация пота усиливает зуд, поэтому в период острого течения болезни не стоит заниматься спортом.

Обязательным считается соблюдение диеты. В её основе должны лежать продукты, которые не способны вызвать аллергию. Из рациона стоит исключить шоколад, мед, яйца, орехи, цитрусовые, алкоголь. Последний усугубляет течение любых воспалительных процессов.

Для предотвращения повторных заражений полезно закаливаться, больше гулять на свежем воздухе, делать зарядку.

Лечение народными средствами

Применение народных средств может способствовать эффективному лечению болезни Жебера. Выбирать такой способ нужно тогда, когда площадь поражения небольшая. Перечислим самые популярные рецепты:

Заменить синтетические антисептики способен яблочный уксус. Он используется в чистом виде. Пораженные участки кожи обрабатываются три раза в день. Положительный эффект будет заметен через неделю.
Таким же эффектом обладает настойка чистотела. Для ее приготовления берется емкость, сделанная из темного стекла. В нее погружаются листья и стебли целебного растения и заливаются водкой. Лекарство настаивается две недели. Перед применением оно разбавляется водой в пропорциях 1х5. Принимать нужно и внутрь (по 15 капель раствора до еды трижды в день), и наружу (бляшки обрабатываются смоченным в растворе ватным тампоном).
Если на чистотел есть аллергия, подойдет настойка бузины. Для ее приготовления одно соцветие заливается стаканом кипятка и настаивается полчаса. Средство принимается внутрь по 3 ст.л. перед едой три раза в день.
Хорошо снимает зуд белокочанная капуста. Перед использованием листья вымачиваются в сметане,прикладываются к больному участку и оставляются на полчаса.
Предупредить распространение кожных высыпаний способна мазь из дегтя. За основу берется сливочное масло, которое в равных пропорциях перемешивается с березовым дегтем и прикладывается на ночь как компресс. Лишай проходит через 10 дней.
Снять воспаление и восстановить кожу можно при помощи мази, приготовленной из оксида цинка, глицерина и талька (все по 2 ст.л.). Ингредиенты перемешиваются и наносятся на кожу дважды в день. Курс лечения – 6 недель.

Приготовление мази из березового дегтя

Несмотря на то что эффективность народной медицины доказана, отдельные средства могут не подойти конкретному человеку. Поэтому полезно проводить экспресс-тесты на аллергическую реакцию. Для этого немного выбранного средства наносится на запястье. Через двадцать минут можно анализировать результат. Тест считается отрицательным, если отсутствует покраснение.

Опасен ли розовый лишай для беременных женщин?

Еще совсем недавно возникновение розового лишая во время беременности и родов считалось неопасным. Но последние исследования показали, что это не так. Многое зависит от того, в каком триместре появилось заболевание. Если это произошло в начале беременности (до 15 недели), увеличивается риск выкидыша или аномалий в утробном развитии.

Иммунитет у женщин, ждущих ребёнка, снижается, поэтому длительность заболевания растягивается. Симптомы усугубляются, зуд становится ярко выраженным. Расчесывание приводит к инфицированию кожи. Из-за наличия ряда противопоказаний такие состояния лечатся сложно.

Если появление розового лишая произошло во втором или третьем триместре, оно не представляет угрозы для будущей мамы и ребёнка. Для устранения проблемы будут подобраны методы и способы лечения, которые не навредят здоровью и развитию малыша. Как правило, беременной женщине назначается витаминная терапия и местное лечение.

Жизнь после лечения

При соблюдении рекомендаций, описанных выше, прогнозы всегда благоприятные. Однако нужно помнить, что в любой момент способны возникнуть осложнения (например, в виде гнойного поражения кожи). В этом случае прогнозы будут зависеть от тяжести течения сопутствующих патологий.

Профилактика розового лишая

Несмотря на то что болезнь Жербера не передается от человека к человеку, главное правило профилактики – предотвращать контактное общение с зараженным. Необходимо избегать переохлаждения организма, беречь себя от стрессов, физических и психологических перегрузок, переутомления. Важно постоянно поддерживать иммунитет. В период обострения простудных заболеваний рекомендуем пропивать курсы поливитаминов, закаливаться, вести активный образ жизни. Полезно отказываться от вредных привычек, строже соблюдать правила личной гигиены. Врачи советуют вовремя лечить хронические болезни, не допуская возникновения рецидивов.

Зная, как выглядит кожная болезнь, какие таблетки и мази помогают сократить время «цветения», какие меры предупреждают повторные заражения, можно сохранить здоровье.

https://dermatologiya.su/virusnye/simptomy-i-lechenie-rozovogo-lishaya

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Кожа, волосы, ногти / Розовый лишай

Розовый лишай (лишай Жибера) – это острая дерматологическая патология, которая возникает в межсезонье и проявляется специфическими пятнами розового цвета на теле и на конечностях. Пятна постепенно трансформируются в бляшки.

Розовый лишай относится к группе разнородных (по причине и проявлениям) заболеваний, объединенных в собирательный термин «лишаи», хотя заразным его не считают.

Чаще всего возникает у молодых людей от 20 до 35-40 лет. Часто проходит самостоятельно за 1,5-2 месяца.

Точной причины возникновения розового лишая на сегодня не выявлено, предполагается роль инфекционных агентов или аллергизация организма.

В современной медицине розовый лишай относят к инфекционно-аллергической эритеме.

Обычно заболевание возникает в сезон простуд и инфекций, зачастую провоцируется недавней ангиной или ОРВИ, выдвигается теория о том, что розовый лишай вызывает один из вирусов герпеса.

Провоцируется розовый лишай сильными стрессами, гиповитаминозами, травмами кожи, простудами, хроническими заболеваниями, аллергией.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

У подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.

Эти бляшки растут и «цветут» примерно десять дней, после чего от них на коже возникают отсевы множественных мелких бляшек по виду напоминающих красные пятна круглые или овальные по форме.

Такие пятна обычно расположены на туловище, ногах или руках, материнские бляшки обычно возникают на груди, и от них идет рассеивание на живот и пах, бедра и ноги, плечи, руки и шею, обычно высыпания проходят по условным линиям максимального растяжения кожи (Лангеровы линии).

Розовые пятна на теле растут в течение недели, достигая размера 2-3 см и более, но отдельные элементы между собой не сливаются, по центру кожа приобретает желтоватый оттенок, возникает шелушение с формированием мелких чешуек. По краям цвет пятен розовый, без шелушения.

В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.

Постепенно кожа восстанавливает здоровое состояние.

Часть больных розовым лишаем может отмечать в местах образования бляшек небольшой зуд или дискомфорт, но в большинстве своем кроме пятен на коже, других жалоб нет.

Зачастую в активном периоде высыпания может быть легкое повышение температуры, недомогание и реакция шейных или подчелюстных лимфоузлов.

В среднем розовый лишай длится не более 6-8 недель и проходит даже без активного лечения, рецидивов он обычно не дает.

Редко могут возникать нетипичные проявления розового лишая с пузырьковой или бугорковой сыпью, они длятся чуть дольше.

Основа диагностики розового лишая – осмотр врача-дерматолога с проведением прицельной дерматоскопии.

При необходимости проводится биопсия кожи с гистологическим исследованием для исключения сходных по клинике заболеваний.

При осложнениях и инфицировании бляшек проводят соскоб и посев отделяемого на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Также для дифференциальной диагностики проводят осмотр кожи с люминесцентной лампой.

Чтобы отличить проявления от сифилитических, проводят реакцию Вассермана с кровью.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Как говорилось выше, розовый лишай проходит за 8 недель без лечения, необходимо только наблюдение и соблюдение гигиенических правил ухода за кожей.

Однако, для профилактики осложнний необходимо:

соблюдение гипоаллергенной диеты,
ограничение водных процедур и загара,
отсутствие трения мочалкой и одеждой,
ограничение применения косметики, особенно декоративной,
ношение только натурального нательного белья.

Если беспокоит сильный зуд, применяют антигистаминные препараты в каплях и таблетках, противозудные мази на кожу, а также накладывают циндол, болтушки, примочки.

Также доказана эффективность применения крема и мази ацикловира или эритромициновой мази.

Основные осложнения при розовом лишае возникают из-за зуда и присоединения вторичной гнойной инфекции.

При отсутствии лечения могут возникать фолликулиты, пиодермия, импетиго стрептококкового генеза, экзема.

Прогноз для здоровья при розовом лишае благоприятный, лишай излечивается в срок до 2-х месяцев, осложненные формы – на 1-2 недели дольше.

Источник: diagnos.ru

Источник

(Источник: https://pro-simptomy-lechenie.ru/lishaj-u-cheloveka/)

Лишаи – это группа заболеваний, характеризующихся появлением на коже больного шелушащихся и зудящих сыпных элементов. Вопрос, касающийся причин и механизмов возникновения этих недугов, остается открытым до сих пор. Различные версии продолжают сменять друг друга, но на сегодняшний день ни одна из них не признана истиной в последней инстанции. Мнения дерматологов сходятся лишь в том, что факторами, способствующими возникновению лишаев, являются стрессы, генетическая предрасположенность, понижение иммунитета, эмоциональные и физические перенапряжения, а также поверхностный подход к соблюдению требований гигиены.

Существует несколько форм заболевания, различающихся между собой степенью заразности, типами возбудителей, локализацией и внешним видом сыпных элементов. Некоторые виды лишая протекают скрыто и не требуют специфического лечения. Однако в большинстве случаев лица, страдающие от данного недуга, нуждаются в проведении комплексной терапии.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Опоясывающий герпес (лишай) – это широко распространенное дерматологическое заболевание, проявляющееся в появлении на коже больного односторонних герпетиформных высыпаний и развивающееся у лиц, ранее переболевших ветряной оспой. Возбудитель патологии, вирус Varicella zoster, может несколько лет персистировать в человеческом организме, скрываясь в черепных нервах, нервных клетках нейроглии или в ганглиях нервной системы. В момент реактивизации вирусный агент выходит из клетки и начинает продвигаться вдоль по ее отросткам. Достигнув окончания нерва, Varicella zoster инфицирует кожу в иннервируемой зоне.

Факторами, способствующими реактивизации вирусного агента, являются:

травмы;
стрессовые состояния;
инфекционные и соматические заболевания;
переохлаждения;
болезни крови;
прием гормональных средств и медикаментозных препаратов, снижающих иммунитет;
онкологические заболевания;
проведение операций по пересадке внутренних органов;
прохождение курса лучевой терапии или химиотерапии;
физическое переутомление.

Первоначально клиническая картина опоясывающего герпеса включает только общие продромальные симптомы: незначительный подъем температуры, диспепсические расстройства, головные боли и озноб. В дальнейшем больной начинает чувствовать боль, зуд и жжение кожи в районах прохождения периферических нервных стволов. После непродолжительного начального периода симптоматика болезни дополняется:

резким подъемом температуры до фебрильной;
общей интоксикацией организма;
появлением на коже болезненной сыпи в виде розовых пятен, трансформирующихся в везикулы с серозным содержимым;
увеличением регионарных лимфоузлов.

При развернутой клинической картине постановка диагноза опоясывающего герпеса не представляет трудностей для специалистов. Однако при необходимости пациент может быть направлен на прохождение дополнительных диагностических исследований с применением методов иммунофлюоресценции и микроскопии.

Программа лечения опоясывающего герпеса включает:

прием противовирусных препаратов (фамцикловира, валацикловира, ацикловира);
проведение курса симптоматической терапии (применение анальгетиков, общеукрепляющих и жаропонижающих препаратов, седативных, дезинтоксикационных и снотворных средств, антидепрессантов);
местную обработку везикул раствором бриллиантовой зелени, а корочек – дерматоловой мазью;
лазерную терапию, УФО, кварц.

Стоит отметить, что в наши дни существует метод, позволяющий предупредить возникновение и развитие опоясывающего лишая. В частности, для профилактики заболевания используется живая вакцина, получившая название Zostavax.

Розовый лишай (лишай Жибера)

Розовый лишай (питириаз, лишай Жибера) – это распространенное дерматологическое заболевание, ключевым симптомом которого является появление на кожных покровах больного относительно крупных, шелушащихся, розовых пятен. Согласно статистике, с проявлениями этой болезни чаще всего сталкиваются лица в возрасте 19-40 лет. У детей, не достигших десятилетнего возраста, а также у пожилых людей лишай Жибера встречается крайне редко.

Точные причины возникновения питириаза до сих пор не определены. Между тем, современные ученые полагают, что патология имеет вирусное происхождение и провоцируется герпетическим вирусом 7 или 6 типа. Некоторые исследователи высказывают предположение о том, что лишай Жибера имеет аллергическую природу, однако данная теория не имеет четких подтверждений.

У большинства пациентов розовый лишай манифестирует с появления на коже одной или нескольких материнских бляшек – шелушащихся ярко-розовых пятен, достигающих 3-5 см в диаметре. Приблизительно через неделю симптоматическая картина болезни дополняется множественными высыпаниями, имеющими небольшой размер и локализующимися в основном на животе, бедрах, ногах, руках, шее и плечах больного. Отличительной особенностью лишая Жибера является то, что сыпные элементы располагаются по ходу так называемых линий Лангера – условных прямых, вдоль которых достигается максимальное растяжение кожи.

С течением времени пятна значительно увеличиваются в размерах. Центральная часть сыпных элементов приобретает желтоватую окраску, а их роговой слой начинает шелушиться, образуя мелкие чешуйки. Спустя 2,5-3 недели пятна светлеют и исчезают, оставляя на коже гиперпигментированные или депигментированные участки.

Приблизительно у половины пациентов лишай Жибера протекает с незначительным зудом. Около четверти больных жалуется на сильное жжение в области поражения, обусловленное повышенной эмоциональной и нервной лабильностью или дополнительным раздражением кожи. В свою очередь, около 25% лиц, страдающих розовым лишаем, не фиксируют никаких субъективных ощущений.

Чаще всего для диагностики болезни Жибера достаточно проведения дерматоскопии и стандартного осмотра у дерматолога. При наличии сомнений в правильности поставленного диагноза, врач может принять решение о необходимости выполнения дополнительных диагностических исследований (биопсии кожи, бакпосева, RPR-теста на сифилис и других).

Как правило, болезнь Жибера проходит самостоятельно, не требуя специфического лечения. Тем не менее, лицам, страдающим от розового лишая, рекомендуют на время отказаться от использования косметики, носить нательное белье из хлопка и придерживаться гипоаллергенной диеты. В исключительных ситуациях, при наличии выраженного зуда, больному могут быть назначены антигистаминные и противозудные средства.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

Отрубевидным (разноцветным) лишаем принято называть хроническое заболевание рогового слоя эпидермиса, сопровождающееся появлением на коже больного шелушащихся пигментированных пятен розового, коричневого, желтого и бурого оттенков. Согласно статистике, чаще всего с проявлениями этой болезни сталкиваются молодые люди в возрасте 25-35 лет. И, напротив, реже всего разноцветный лишай выявляется у детей, не достигших семилетнего возраста.

Возбудителем болезни является дрожжеподобный гриб, способный существовать в трех трансформирующихся друг в друга формах:

Pityrosporum ovale;
Pityrosporum obriculare;
Malassezia furfur.

Разноцветный лишай характеризуется пониженной контагиозностью, поэтому заражение происходит только при наличии факторов, формирующих благоприятный фон для возникновения патологии, а именно:

повышенной потливости;
изменений в химическом составе пота;
ослабления иммунной системы;
эндокринных сбоев (ожирения, синдрома Иценко-Кушинга, сахарного диабета);
вегето-сосудистой дистонии;
стрессовых воздействий на кожу, возникающих при слишком частом посещении соляриев и пляжей;
нарушения барьерных функций кожных покровов.

Первым признаком развития разноцветного лишая является появление на коже груди, живота, спины, боков и на шее множественных округлых пятен, не выступающих над поверхностью кожных покровов и не имеющих признаков воспаления. По мере роста сыпные элементы сливаются, образуя крупные шелушащиеся участки с четко отграниченными, фестончатыми, неровными краями. Стоит отметить, что лица, страдающие отрубевидным лишаем, не отмечают ни болезненности, ни жжения, ни зуда на участках поражения. Появление любых неприятных ощущений может свидетельствовать лишь о вторичном инфицировании бактериальной микрофлорой.

Чаще всего для подтверждения диагноза отрубевидного лишая достаточно только осмотра у дерматолога и проведения дерматоскопии пораженных участков кожи. При необходимости, врач может направить пациента на прохождение дополнительных исследований (йодной пробы Бальцера, люминисцентной диагностики и микроскопии).

Лечение разноцветного лишая основывается на применении местных (салициловая и серная мазь, салициловый и резорциновый спирт, тербинафин, циклоперокс, микозолон, ламизил) и системных (итраконазол, кетоконазол, орунгал) противогрибковых средств. Профилактика рецидивов заболевания включает в себя терапию гипергидроза, повторный курс противогрибкового лечения и коррекцию образа жизни больного.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматоз, поражающий кожу, ногти и слизистый эпителий тела человека. Согласно статистике, заражению в равной мере подвержены представители различных возрастных групп, однако женщины сталкиваются с проявлениями данного недуга гораздо чаще, чем мужчины.

Точный механизм и причины красного плоского лишая не выяснены до сих пор. Исследователи считают, что в основе его развития лежат самые разнообразные нарушения в метаболических и иммунных процессах, провоцирующие неадекватную тканевую реакцию. Факторами, создающими в организме больного благоприятный для развития болезни фон, являются:

стрессы;
прием некоторых медикаментов;
нарушение в работе ЖКТ и эндокринной системы;
сеансы гипноза и рефлекторно-сегментарного лечения;
травмы.

Для плоского красного лишая характерно появление на коже больного мономорфной зудящей сыпи, состоящей из небольших узелков малинового или красно-фиолетового цвета. Сыпные элементы имеют гладкую блестящую поверхность: лишь в некоторых случаях наблюдается незначительное шелушение тканей, схожее по внешнему виду с псориатическим. Чаще всего узелки располагаются группами, сливаются и образуют бляшки, рядом с которыми появляются новые папулы. При этом после исчезновения сыпи в зоне поражения сохраняется стойкая гиперпигментация. В некоторых случаях симптоматика болезни дополняется изменением внешнего вида ногтей: появлением на них «гребешков», продольных канавок и разрушением ногтевого валика.

Специфическая клиническая картина позволяет врачам диагностировать красный лишай без проведения дополнительных анализов. Лишь в отдельных случаях для уточнения поставленного диагноза требуется биопсия участков поражения и гистологическое исследование биоптата.

Отсутствие четких сведений о механизмах развития и причинах красного плоского лишая является важнейшим фактором, препятствующим разработке специфического лечения этой патологии. В настоящее время программа терапии данного недуга предусматривает использование препаратов, снимающих зуд и нормализующих деятельность нервной системы, а также методов ПУВА и селективной фототерапии.

Стригущий лишай

Стригущий лишай (трихофития) – это высококонтагиозное заболевание, характеризующееся активным поражением волос и гладкой кожи грибками Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Чаще всего заражение трихофитией происходит при тесном контакте с больными людьми и животными, а также при использовании бытовых предметов, обсемененных спорами гриба. При этом факторами, повышающими риск инфицирования, являются:

постоянный контакт с животными (привычка подкармливать бродячих кошек и собак, работа на животноводческих фермах или в ветеринарных клиниках);
нарушение целостности кожи;
снижение иммунитета;
пренебрежение соблюдением требований личной гигиены.

Основными симптомами трихофитии являются:

появление на гладкой коже шелушащихся розовых пятен с отчетливо очерченными границами;
легкий кожный зуд;
обламывание волос в зоне поражения (как правило, в 2-3 мм от корня).

Чаще всего для диагностики стригущего лишая достаточно только визуального осмотра пациента и проведения микроскопии соскоба с участков поражения. При необходимости, врач может произвести посев отделяемого из зоны поражения, позволяющий установить тип возбудителя и степень его чувствительности к противогрибковым средствам.

Для лечения стригущего лишая на гладкой коже используют наружные противогрибковые средства (серно-салициловую, серную, серно-дегтярную мази, йодную настойку). При наличии в очагах поражения воспалительного процесса больным может быть рекомендовано применение препаратов комбинированного действия, содержащих гормоны.

При поражении волос назначается курс системной противогрибковой терапии, предусматривающий прием таблеток гризеофульвина или тербинафина с периодичностью, установленной врачом. Одновременно с этим проводится местное лечение трихофитии противогрибковыми мазями.

Профилактика трихофитии сводится к своевременному выявлению очагов заболевания и изоляции зараженных лиц. Помимо этого, снизить риск инфицирования помогает отказ от контактов с бездомными животными и от использования расчесок, одежды и других бытовых предметов, принадлежащих посторонним людям.

Трубчатый лишай

Трубчатый лишай – это инфекционное заболевание кожных покровов, провоцируемое грибками рода Malasezzia. В ходе проводимых исследований было установлено, что возбудители болезни могут длительно персистировать в основаниях сальных желез, не причиняя никакого вреда зараженному человеку. Однако при возникновении благоприятных условий грибок начинает стремительно размножаться, провоцируя развитие болезни.

Факторами, повышающими вероятность развития трубчатого лишая, являются:

резкое снижение иммунитета;
гипергидроз;
наследственная предрасположенность.

Трубчатый лишай начинается с появления на теле больного небольших шелушащихся пятен с неровными краями. С течением времени сыпные элементы увеличиваются в диаметре и сливаются в одно крупное пятно розового, желтого, бурого или светло-коричневого цвета. Обычно развитие заболевания не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Болезненность или зуд в пораженной области чаще всего указывают на присоединение бактериальной инфекции.

В большинстве случаев для диагностики трубчатого лишая достаточно результатов визуального осмотра пациента. При необходимости, диагноз может быть уточнен при помощи пробы Бальзера, люминисцентного или микроскопического исследования.

Комплексная программа лечения трубчатого лишая включает:

применение наружных противогрибковых средств (антимикотических шампуней с кетоконазолом или сульсеном, кремов и спреев);
прием системных противогрибковых препаратов (флуконазола, интраконазола);
принятие мер, направленных на предотвращение рецидивов болезни (коррекция образа жизни больного, отказ от слишком частого посещения соляриев и пляжей, укрепление иммунитета, борьба с ожирением и гипергидрозом).

Чешуйчатый лишай

Чешуйчатый лишай или псориаз – это распространенное дерматологическое заболевание, поражающее суставы, кожные покровы и ногти человека. Согласно статистике, с проявлениями этого недуга в различные периоды своей жизни сталкивается около 2% современного населения планеты. При этом псориаз диагностируется одинаково часто представителей обоих полов.

Точные причины развития чешуйчатого лишая не установлены до сих пор. Современные медики относят псориаз к числу мультифакторных заболеваний с долей инфекционных, неврогенных и генетических компонентов. Считается, что в группу риска по заболеваемости чешуйчатым лишаем входят люди, страдающие алкоголизмом, хроническими стрептококковыми инфекциями кожи, болезнями эндокринной и нервной системы.

Основным симптомом псориаза является появление на коже больного характерных серебристых, серых или белесых пятен, напоминающих по внешнему виду застывшие капли воска. Чаще всего псориатические бляшки локализуются на ягодицах, на коленных и локтевых сгибах, на ладонях, на волосистой части головы и на подошвах. Помимо высыпаний, признаками развития чешуйчатого лишая могут стать:

астенический синдром;
нейроэндокринные и вегето-дистонические расстройства;
повышенная температура;
атрофия мышц;
иммунодефицитные состояния.

Диагноз «чешуйчатый лишай» ставит врач-дерматолог. Чаще всего диагностика проводится только на основании результатов визуального осмотра зон поражения. Лишь в некоторых случаях для уточнения предварительно поставлен?