Розовый лишай воспаление лимфоузлов
Фото: visivasnc/Rusmediabank.ru
Проходит некоторое время после перенесенного гриппа, простуды в результате сильного переохлаждения, тяжелого стресса, и вы с удивлением и испугом обнаруживаете на теле ярко-розовое пятно около 3-5 см в диаметре, овальной или округлой формы, слегка выступающее над поверхностью кожи. Вначале это единичное пятно, которое порой не увеличивается в размерах и, откровенно говоря, особо неприятных ощущений не вызывает, не считая, разумеется, самого факта своего существования. Поэтому большинство из нас просто отмахивается и успокаивает себя: «А, ерунда! Укусило что-то, натерла или аллергия на лекарства – само пройдет!»
Однако после принятия ванны, использования «чудо-средства», рекомендованного подругой, которая знает все на свете, или просто с течением времени вокруг первого пятна начинают проявляться вторичные высыпания, постепенно охватывая все большую поверхность тела. Теперь уже вас беспокоит не только ваш внешний вид: одолевает слабость, имеется легкое повышение температуры тела в пределах 37,0-37,2 С, порой мучает головная боль и главное, появляется зуд в области высыпаний, особенно в ночное время. И вы, наконец, решаетесь нанести визит дерматологу.
После осмотра, взятия кожных соскобов, направления на общий анализ крови и мочи, врач суммирует полученные результаты и с умным видом огорошивает вас новостью: «У вас болезнь Жибера или розовый лишай!»
Безусловно, слово «лишай» никак не вызывает положительных эмоций. А уж в сочетании с выписанным врачом рецептом, где сиротливо значится противоаллергический препарат в таблетках и несколько мазей «на выбор», комбинированного состава с обязательным присутствием кортикостероидов, оптимизма не добавляют. И вы начинаете настойчиво искать сведения об этом заболевании в Интернете, расспрашивать знакомых и друзей.
Скажу сразу, разложить все «по полочкам», получить исчерпывающую информацию о природе заболевания, причинах его возникновения и способах лечения не получится. На сегодняшний день этого толком не знают и медики, которые научились по совокупности фактов диагностировать розовый лишай, и могут назначить сугубо симптоматическое лечение для облегчения самочувствия больного и ускорения процесса выздоровления. Доподлинно известно, что ослабление иммунитета или сильный стресс могут стать «детонатором» и спровоцировать развитие розового лишая, однако выделить возбудителя заболевания до сих пор не удалось. Именно по этой причине болезнь Жибера скромно относят к «кожным заболеваниям аллерго-инфекционного характера».
Невозможно, соответственно, как отнести розовый лишай к бактериальным, вирусным или грибковым заболеваниям, так и назначить соответствующее лечение профильными препаратами. Из-за явного сходства этапов развития розового лишая с лишаем опоясывающим, высказываются предположения, что болезнь Жибера может вызываться измененным вирусом герпеса 6 или 7 типов, однако пока что это ничем не подтверждено. Представляется вполне возможным, что мы инфицируемся возбудителем розового лишая, как и вирусом герпеса, однако до поры до времени он себя никак не проявляет, а вот при стечении определенных обстоятельств расцветает махровым цветом. В пользу этой теории говорит и то, что после «полного» излечения от розового лишая возможны неоднократные рецидивы заболевания.
Постараемся суммировать кратко: розовый лишай начинается с одного-единственного розового пятна, так называемой «материнской бляшки» или «материнского пятна», которое локализовано, как правило, на туловище больного, реже – на руках. Образование не имеет четко очерченных границ, они сглажены, и на этом этапе больного практически ничего не беспокоит. Примерно через неделю пятно начинает напоминать кратер с вогнутой шелушащейся серединкой и валиком по краю, цвет его изменяется на ярко-розовый. У больного увеличиваются лимфоузлы и проявляются все признаки недомогания, описанные выше. Вторичные высыпания розового лишая, помимо туловища и рук, могут распространиться на шею и ноги, а вот на лице сыпи практически никогда не бывает. По истечении двух недель пятна начинают менять цвет на желтовато-коричневый, серединка при этом остается все еще розовой и шелушащейся. Постепенно пятна бледнеют и исчезают, однако в некоторых случаях на коже еще долго остаются белые следы или наоборот, участки с усиленной пигментацией. Выздоровление больного может наступить через 2-3 месяца, а может растянуться на полгода и более.
Дополнительно больного могут беспокоить:
– ощущение сильной сухости и «стянутости» кожи в местах высыпаний;
– шелушение кожи между пятнами, ее покраснение;
– резкое ухудшение состояния после контакта с водой.
Четкая связь между резким ослаблением иммунитета и развитием болезни Жибера также ясно просматривается, в связи с этим пик заболеваемости отмечается зимой и весной. Известны случаи развития болезни после перенесенного стресса, повреждения кожи, нарушения обмена веществ, укусов кровососущих насекомых. Розовый лишай не имеет предпочтений по гендерному признаку, большинство больных – мужчины и женщины от 16 до 40 лет, у детей это заболевание развивается крайне редко.
В диагностике розового лишая первоочередное значение имеет, помимо общих жалоб больного, локализация первичной материнской бляшки, отсутствие повторных высыпаний в течение недели, а также то, что повторные высыпания идут исключительно по так называемым линиям Лангера, которые располагаются по ходу естественных кожных складок. Анализ крови покажет увеличение числа лейкоцитов и показателей СОЭ, как свидетельство наличия воспалительного процесса в организме, а также общий анализ мочи продемонстрирует следы белка. Соскоб берется в основном для того, чтобы отделить розовый лишай от других похожих заболеваний.
В лечении розового лишая основное место отводится медикаментам, которые повышают иммунитет (иммуномодуляторы и витамины), снимают аллергические проявления (в первую очередь, зуд – здесь незаменимы антигистаминные препараты и кортикостероиды), в случае обширных высыпаний с вторичным бактериальным инфицированием вследствие расчесов назначаются антибиотики. Отмечено благоприятное влияние на больных УФ-излучения, так что принимать солнечные ванны или посещать солярий не возбраняется, а вот от синтетики и колючих шерстяных вещей в гардеробе лучше пока отказаться.
Большое значение имеет и диета. Больным розовым лишаем рекомендуют исключить из рациона:
– цитрусовые;
– яйца;
– шоколад;
– орехи;
– алкоголь;
– крепкий кофе и чай;
– острое;
– жирное;
– жаренное.
Мыться разрешено только под душем, без мыла и мочалки.
Мнения о заразности розового лишая также весьма разнятся. Известны случаи, когда болезнь развивалась у нескольких членов семьи одновременно, однако в то же время имеется множество свидетельств, когда при наличии больного в доме и весьма тесном контакте с членами семьи больше никто не заболел. Врачи и в этом случае пеняют на состояние иммунной системы: дескать, если там все в порядке, розовый лишай вам не грозит. На всякий случай настоятельно рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться общими с больным расческой и полотенцами.
Специфической профилактики розового лишая не существует. Залог успеха здесь – здоровый образ жизни, отсутствие сопутствующих заболеваний. А уж от стрессовых ситуаций, увы, не гарантирован никто.
Всем доброго здоровья!
Источник
Розовый лишай (Pityriasis rosea) — один из разновидностей лишаев, поражающих кожные покровы человека. Термин в переводе с латинского языка означает дословно «шелушащаяся розеола».
Другое название недуг (лишай Жибера или розовый лишай Жибера) получил благодаря известному французскому дерматологу и сифилидологу Камиллю Жиберу, практиковавшему в парижской больнице в середине девятнадцатого века.
Распространенность розового лишая незначительная. Лишай Жибера в течение года поражает около одного процента людей во всем мире. Хвори подвержены и взрослые и дети, причем страдают, как правило, представительницы слабого пола. Возрастной диапазон составляет: у детей — с четырех лет до четырнадцати, взрослых — после сорока.
Причины возникновения и пути передачи
До конца не известно, является ли правильным считать причинами розового лишая:
- нарушения в эпидермисе из-за травмирования;
- снижение защитных сил организма (иммунодефицит, хронические заболевания, недостаточное содержание витаминов и минералов);
- психо — эмоциональные перегрузки (стрессы, депрессии, психические болезни);
- аллергию (внешние раздражители, провоцирующие аллергическую реакцию на продукты питания, бытовую и косметическую химию, лекарства);
- внедрение вирусных, а также грибковых инфекций (частые простудные заболевания в период смены времени года, переохлаждения и перегревания, хронические микотические процессы в период рецидива);
- укусы блох, вшей, клопов.
Несомненно, все вышеперечисленные факторы в отдельности либо в совокупности имеют свое значение. Но, с большой долей уверенности исследования подтверждают, что розовый лишай Жибера имеет этиологию вирусного происхождения, так как в подавляющем большинстве анализов, взятых на пике проявления симптомов, выявлены следы подвидов герпетических вирусов.
Медиками точно установлено, что розовый лишай Жибера не передается человеку от животных. А, поскольку не известна причина, то и пути передачи не совсем понятны. Специалисты рекомендуют остерегаться или вовсе исключить:
- тесные прямые контакты с заболевшими (поцелуи, объятия, интимную связь);
- использование предметов личной гигиены пораженных (полотенец, расчесок, мочалок, нижнего белья и одежды).
Розовый лишай — основные симптомы
Так же как и при других видах лишая, при розовом лишае главной отличительной чертой является сыпь, которая имеет свои особенности. На фото вы можете хорошенько рассмотреть симптоматику розового лишая.
Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» — одного или нескольких единичных пятен интенсивного розового оттенка. Они имеют яркие, четкие контуры, напоминающие форму медальона. Диаметр высыпаний балансирует в значениях от 2 до 5 сантиметров.
В центре бляшки оттенок кожи становится желтоватым. Кожа при этом сухая, на ней образуются отшелушивающиеся чешуйки. Многие отмечают зуд, реже -образование пузырьков и чувство жжения. Если у пациента сильно ослабленный иммунитет — пузырьковые образования могут сливаться в более крупные везикулы.
На фоне ухудшения самочувствия периодически повышается температура, отмечается слабость, в некоторых случаях — увеличение лимфатических узлов в области шеи и под нижней челюстью.
Происходит распространение пятнышек в виде мелких очагов. Розовый лишай «любит» локализоваться по линии Лангера (незримые линии тела, располагающиеся поперек волокон мышц). На теле они обычно находятся в местах естественных складок кожи на плечах, боковых сторонах туловища, спине, бедрах. Общий рисунок бляшек отдаленно напоминает распределение ветвей ели по стволу.
Обновление сыпи происходит две-три недели с момента появления первого признака. В это время розовый лишай характеризуется наличием, как старых очагов, так и вновь появившихся.
Длительность течения составляет от месяца до полугода. По истечении этого срока симптомы затухают либо исчезают вовсе.
Розовый лишай носит только острую форму и никогда не переходит в хроническую. Человек, который переболел этой болезнью, приобретает к ней пожизненный иммунитет.
Болезнь может давать осложнения. Как правило, это пузырьки с прозрачным содержимым (очень редкая индивидуальная особенность), расчесывание которых переходит в гнойное воспаление, то есть вызвать присоединение бактериальной инфекции.
Розовый лишай на голове
Иногда розовый лишай поражает волосистую часть головы. При этом он характеризуется:
- появлением отдельных овальных пятен, с четкими очертаниями;
- постоянными расчесываниями;
- выпадением волос.
Заболевание в этом проявлении встречается довольно редко. Однако его продолжительность (в случае возникновения) затягивается порой до трех месяцев.
Розовый лишай у женщин во время беременности
Ожидание ребенка для женщины сложное и беспокойное время. Перестройка на вынашивание малыша заставляет организм работать за двоих. Гормональный фон дает встряску нервной и иммунной системам. У будущих мамочек меняется обмен веществ, возможны различные аллергические реакции. В это время болезнь без затруднений может «атаковать» организм беременной.
Тем не менее, сильно переживать не стоит. При соблюдении предписаний доктора на протяжении курса лечения, а также соблюдении правил личной гигиены розовый лишай быстро отступит.
Главное — не хватать таблетки горстями и не поддаваться на провокационные советы подружек.
Розовый лишай у детей
Лишай «цепляется» к деткам, особенно часто болеющим простудными заболеваниями и склонным к аллергии.
Симптомы заболевания у детей:
- слабость и недомогание;
- головная боль и болезненность в суставах;
- небольшое повышение температуры;
- зуд в местах локализации очагов;
- отсутствие аппетита;
- плохой сон;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Груднички болеют реже. Хороший заслон для проникновения болезнетворного начала выставляет грудное материнское молоко.
Детсадовская малышня (особенно в период адаптации в детском коллективе), а также подростки (во время гормональной перестройки в трудный переходный возраст) заболевают значительно чаще.
Высыпания у детей затрагивают области сосредоточения потовых желез по всему телу:
- на боковых поверхностях под руками и на спине;
- в паху и на животе;
- на верхних и нижних конечностях (предплечьях и бедрах);
- реже на шее и лице.
Дети обычно переносят розовый лишай легче, чем взрослые — болезнь чаще всего проходит сама собой даже без лечения. Однако родителям все же придется обратиться к врачу за консультацией.
При подтверждении диагноза назначается симптоматическое лечение для ускорения выздоровления.
Диагностика
Важно! Хотя Лишай Жибера не требует сложного лечения относиться к нему нужно внимательно. Важно правильно установить диагноз и определить адекватный подход к лечению. Не пытайтесь делать это самостоятельно! Обязательно обратитесь к доктору: дерматологу, инфекционисту или педиатру.
С целью получения полной картины заболевания доктор обязан:
- Провести индивидуальный медицинский осмотр больного (осуществляется сбор данных о наличии грибковых, инфекционных и хронических заболеваний, визуальная оценка состояния больного и пальпация при надобности);
- Назначить необходимые анализы:
- Общий анализ крови (поможет определить степень пораженности организма по показателям СОЭ и количеству лейкоцитов и эозинофилов), а также анализ мочи;
- Биопсию кожи (если болезнь не отступает больше полутора месяцев для исключения псориаза);
- Бактериологический посев (берут из очага с помощью соскоба при инфекционных осложнениях);
- Люминисцентную диагностику (применяется специальная лампа, определяющая наличие грибковой инфекции) в случае подозрения на грибок;
- При необходимости RPR — тест на сифилис.
Чтобы врач смог максимально точно оценить ситуацию, перед посещением:
- не обрабатывайте кожу никакими медикаментами;
- не употребляйте косметические средства;
- не пейте лекарства.
Медикаментозное лечение
В зависимости от полученных данных в результате медосмотра врач использует для терапии различные группы и формы лекарственных средств.
Розовый лишай хорошо лечится препаратами, указанными в таблице:
| Группы медикаментозных препаратов | Основное действие | Названия/формы выпуска |
| Витамины и иммуностимуляторы | Повышают сопротивляемость защитных сил организма, улучшают общее состояние, повышают аппетит, способствуют скорейшему выздоровлению. | Аскорутин, витаминные и минеральные комплексы, в составе которых обязательно присутствие таких веществ, как витамин С, В, А, Е, РР. |
| Антигистаминные (противоаллергические) | Снимают действие аллергенов, устраняют зуд, отечность, покраснения в местах расчесов, жжение, а также уменьшают нарастание новых бляшек. | В форме таблеток: кларитин, фенистил, супрастин, зодак, тавегил. Применяют в соответствии с инструкцией. |
| Противовирусные | Служат для уменьшения развития сыпи, профилактируют вторжение других вирусов (если доказано, что болезнь вызвана вирусным компонентом). | Ацикловир прописывают при розовом лишае по 1 таблетке (200 мг) 5 раз в день в течение пяти дней. Противопоказан беременным, кормящим матерям и детям до одного года. |
| Антибиотики | Эффективны в самом начале заболевания, особенно в первые пять дней (в последующий период уже станут бесполезными). Способны полностью остановить распространение «медальонов», возвращая здоровье коже. | Наиболее популярен эритромицин. Принимают по 1 пилюле четырежды в сутки после еды. |
| Кортикостероиды и глюкокортикоиды (гормональные) | Противовоспалительное, заживляющее и противоаллергическое действие. | Розовый лишай предполагает лечение, при котором используется мазь: Флуцинар. Наносят на очаги поражения тонким слоем. У мази много побочных действий. Лоринден. Первых 3-4 дня распределяется на очаги 2-3 раза в сутки. В последующие дни применяется однократно. Синалар (эмульсия, крем и мазь). Быстро снимает зуд, осветляет бляшки. При двукратном использовании в течение дня за 2-3 дня очищает кожу от шелушения и чешуек. Кожа приобретает обычную эластичность. Имеются противопоказания. |
| Препараты на основе салициловой кислоты | Действие направлено на подсушивание, устранение воспаления и уничтожение микроорганизмов (бактерий). Выступает как отличный антисептик. | Салициловая мазь и салицилово – цинковая паста. Мажут утром и вечером все проблемные участки до полного излечения. Нельзя применять малышам первого года жизни. |
| Березовый деготь (аптечный) | Ранозаживляющее, противовоспалительное и бактерицидное действие. | Препарат не заменим в сочетании с серной мазью (в соотношении 1 чайная ложка дегтя на 1 столовую ложку мази). За 10 суток избавит от лишая (при условии нанесения два раза в день). |
Важно! При появлении розовых высыпаний старайтесь не принимать ванну и уж тем более не тереть бляшки мочалкой. Вода и «активный» уход за телом только помогут распространению недуга. Изредка обмывайтесь теплой водой без мыла рукой. Вытирайтесь простынею (как бы промакивая кожу).
Лечение розового лишая у детей
Метод Демьяновича считается самым эффективным в избавлении от недуга. Именно им осуществляется лечение розового лишая (его симптомов) у ребенка:
- сначала необходимо обработать сыпь 60% раствором гипосульфита натрия (натрия тиосульфат) путем втирания в очаги в течение десяти – пятнадцати минут на всем теле;
- затем, после перерыва в несколько минут (когда раствор подсохнет, и на коже появятся кристаллики лекарства) переходят ко второму этапу. В те же места, наливая на ладонь, втирают 6% раствор кислоты хлористоводородной (трижды или четырежды — при условии перерыва на высыхание после каждого растирания).
После такой терапии вымыть заболевшего можно уже через три дня.
Чем лечить розовый лишай при неосложненной беременности
Лечение должно применяться с большой осторожностью, дабы не навредить будущему дитяти. В любом случае стоит показаться врачу, а не заниматься самолечением (особенно осторожными нужно быть с гормонами). Для дамочек в интересном положении подойдет:
- использование наружных народных средств на основе трав;
- увлажнение пятен детским кремом с чередой и ромашкой;
- применение примочек с облепиховым маслом;
- использование противозудных мазей, безопасных для беременных.
Как лечить розовый лишай народными средствами в домашних условиях
В большинстве случаев розовый лишай прекрасно лечится дома. От грамотного объединения нетрадиционной и официальной медицины можно добиться получения стопроцентного выздоровления. Приведем пример нескольких старых народных рецептов. В их основу положены лекарственные растения:
- Хвощ полевой. Приготовим настой. Возьмите одну чайную ложку с горкой высушенной травы хвоща. В банку всыпьте хвощ залейте одним литром крутого кипятка, закройте крышкой и укутайте на тридцать минут. Охладите настой до комнатной температуры и употребляйте внутрь не зависимо от возраста по три столовых ложки трижды в день.
- Березовые почки. Это средство используется наружно для протирания пораженных участков и устранения зуда. Готовим настой из одного стакана сухих почек и полулитра кипятка. Емкость с вытяжкой закутайте в одеяло на три часа. Затем процедите жидкость и обрабатывайте бляшки дважды в сутки до полного исчезновения пятен.
- Календула. Сушеные соцветия, купленные в аптеке, разотрите в порошок, добавьте из расчета один к одному с вазелином. Мазь тщательно перемешайте. Распределите тонким слоем на медальоны с утра и на ночь.
Диета при розовом лишае
Чтобы укрепить иммунитет, болеющему совершенно необходимо придерживаться правил сбалансированного питания:
- старайтесь увеличить в рационе количество овощей как в сыром, так и тушеном или отварном виде;
- чаще налегайте на кисломолочные продукты с пометкой бифидо- и био-;
- отдавайте предпочтение мясу и рыбе нежирных сортов;
- кушайте фрукты (за исключением тех, которые могут вызвать аллергическую реакцию);
- сильносоленые, копченые и пряные продукты придется убрать из рациона;
- с осторожностью отнеситесь к мучным, кондитерским изделиям, шоколаду и кофе;
- не злоупотребляйте специями;
- соблюдайте питьевой режим: в течение дня выпивайте не менее 1,5 литров чистой воды.
Источник