Розовый лишай это розеола
Розовый лишай Жибера (второе название – розеола розовая) — это заболевание кожи, протекающее в острой форме. Характеризуется появлением на теле пятен соответствующего цвета в виде медальонов. Высыпания располагаются по направлению пучков коллагеновых волокон (линий Лангера или участков кожных покровов, которые максимально растягиваются).
Заболевание начинается с формирования единственной так называемой материнской бляшки с последующим образованием множественных более мелких пятен. Для диагностики используются различные лабораторные и инструментальные методики. Лечение заключается в устранении раздражающих факторов, приеме антигистаминов, местном применении кортикостероидов и болтушек с цинком.
Причины
Розовый лишай относится к группе дерматозов и в современной дерматологической практике определяется как эритема инфекционного происхождения. Достоверно выяснить причины, вызывающие его, пока не удалось, но предположительно ими являются инфекционно-аллергические факторы:
- Острые респираторные вирусные инфекции. Этот вариант подтверждается сезонностью заболеваемости – большинство обращений к дерматологу фиксируется весной и осенью.
- Инфицирование герпесвирусом седьмого типа. Менее распространенная теория, все еще находящаяся на стадии исследования.
- Бактериальная инфекция. Такая версия имеет косвенное подтверждение в виде положительной реакции после инъекции стрептококковой вакцины.
На сегодняшний день именно простудные заболевания считаются наиболее вероятным провоцирующим этот вид лишая фактором.
Рисунок №1. Розовый лишай на лице ребенка
Симптомы
Симптоматика розового лишая включает следующие специфические признаки заболевания:
- пятна на коже конечностей и тела ярко-розового цвета;
- зуд разной степени интенсивности, на который жалуются 75% пациентов (оставшаяся четверть дискомфорта не ощущает);
- общее недомогание, незначительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов в отдельных случаях.
Появляющиеся на коже пятна, как основной клинический симптом этого заболевания, различаются по цвету и размеру. Локализуются они по ходу линий Лангера – участков кожи, способных к максимальному растяжению. Эти линии имеют поперечное направление на шее, животе, пояснице, ягодицах, плечах, и продольное в области предплечий, голеней. Дугообразное и диагональное расположение характерно для груди, бедер, лопаток.
Рисунок №2. Розовый лишай на теле молодой женщины
При физикальном осмотре на груди обнаруживается одна (реже – 2 или 3) так называемая материнская бляшка. Это крупное округлое или овальное пятно диаметром до 5 см, вначале имеющее ярко-розовый цвет. Множественные более мелкие по размеру высыпания аналогичной окраски покрывают другие участки тела. Примерно через неделю высыпания выглядят иначе: центральная часть желтеет, начинает шелушиться, а розовой остается только окантовка.
Течение болезни
Типичная клиническая картина розового лишая наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Так, на фоне респираторной инфекции на груди пациента образуется круглое или слегка продолговатое ярко-розовое пятно. Поверхность его шелушится, а размер может варьироваться от 3 до 5 см. Приблизительно через неделю, располагаясь вдоль линий Лангера, начинают появляться множественные высыпания такого же цвета, но гораздо меньшего диаметра.
На протяжении нескольких последующих дней вторичная сыпь увеличивается в размерах, достигая 2 и более сантиметров. Однако к слиянию и образованию обширных очагов она не склонна. Цвет пятен на этом этапе тоже изменяется: середина желтеет, покрывается мелкими чешуйками, а периметр остается розовым.
Рисунок №3 Розовый лишай через неделю после высыпания, пятна на теле ребенка
В общей сложности период, в течение которого появляются новые высыпания, длится 2 или 3 недели. По истечении этого времени пятна начинают постепенно бледнеть и исчезать, а на их месте образуются участки гиперпигментации. Потемнение кожи нестойкое, и достаточно быстро она приобретает естественный здоровый цвет. Розовый лишай отличается четко ограниченной продолжительностью заболевания. То есть от появления материнской бляшки до полного исчезновения всех высыпаний проходит полтора-два месяца. Выздоровление может затянуться только в том случае, если сыпь имеет пятнисто-папулезный (сочетание пятен с волдырями) характер.
Рецидивов заболевания, как правило, не отмечается, однако возможно развитие различных осложнений. Они встречаются достаточно редко и являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции. В случае инфицирования бляшек патогенными микроорганизмами развиваются воспаления волосяных фолликулов, пиодермия, импетиго и другие гнойно-воспалительные заболевания. Вероятна также трансформация очагов лишая в экзему. Осложнения возникают на фоне избыточной гигиены, неправильного лечения, гипергидроза или склонности к аллергии.
Диагностика
Из-за специфических клинических проявлений розового лишая диагностические мероприятия обычно сводятся к простому осмотру и дерматоскопии (аппаратное исследование очагов под увеличением).
Рисунок №4. Классические внешние признаки розового лишая
В случае длительно, свыше 6 недель, не заживающих высыпаний, назначается их биопсия. Этот метод позволяет исключить или подтвердить парапсориаз. Если пятна розового лишая вторично инфицируются патогенной микрофлорой, делается соскоб. Биоматериал высевается на питательные среды (бакпосев), определяется конкретная разновидность патогена и назначается соответствующий курс антибиотикотерапии.
Поскольку внешние признаки заболевания схожи с некоторыми другими дерматозами (отрубевидным лишаем), врач может назначить люминесцентную диагностику. Осмотр пораженных участков кожи в ультрафиолетовом свете позволяет выявить кожные патологии грибкового происхождения. Микозы в таком освещении дают характерное зеленоватое свечение. С той же целью проводится микроскопическое исследование соскоба.
В некоторых случаях необходимо дифференцировать розеолу от вторичного сифилиса, для чего делается антикардиолипиновый тест (RPR-тест). Он является аналогом реакции Вассермана и представляет собой анализ крови, позволяющий вывить специфические антитела. На второй стадии сифилитической инфекции он дает результат со стопроцентной достоверностью.
Лечение
Особенностью розового лишая является самопроизвольное излечение в течение полутора-двух месяцев. То есть патологические симптомы исчезают по прошествии этого срока самостоятельно, даже без терапии. Так происходит в большинстве случаев, но для устранения дискомфорта (зуд кожи) и профилактики серьезных осложнений рекомендуется принимать медикаменты и придерживаться определенных правил. Последние относятся к гигиене, принципам питания и вредным привычкам.
Общие рекомендации
Пациенту с этим диагнозом необходимо пересмотреть рацион и исключить из него потенциальные аллергены (цитрусовые, мед и прочие). Целесообразен также отказ от спиртных напитков. Гигиенические процедуры тоже требуют более ответственного подхода: нельзя часто мыться, так как влага способствует проникновению бактериальной инфекции в очаги поражения. Во время мытья категорически запрещено тереть мочалкой пятна розеолы, чтобы не травмировать их. Кроме того, одежду на период лечения следует выбирать из натуральных тканей, а нижнее белье носить только хлопчатобумажное.
Медикаментозная терапия
Некоторые специалисты, опираясь на данные клинических исследований, рекомендуют принимать комбинацию противовирусного препарата с антибиотиком, как только появляется первая бляшка розового лишая. Как показала практика, Ацикловир в сочетании с Эритромициномоблегчают протекание заболевания и исключают вероятность осложнений. Внутрь также назначают антигистаминные препараты, если пациента беспокоит сильный зуд.
Из наружных средств при розеоле применяются чаще всего мази с кортикостероидами. Они устраняют интенсивные неприятные ощущения, оказывают противовоспалительный эффект. Если зуд умеренный, используются специальные противозудные местные препараты типа Фенистила или Пантенола, не содержащие гормонов. Для профилактики вторичной инфекции и подсушивания высыпаний можно смазывать их болтушками с оксидом цинка (суспензией Циндол, например).
Группы риска
Большинство пациентов, у которых выявляется розовый лишай, находятся в возрастной категории от 20 до 40 лет. Именно люди молодого и среднего возраста страдают от этой разновидности дерматоза, а пожилые и дети с подростками болеют в единичных случаях. Высока вероятность заболеть также у лиц, подверженных частым простудам (острым респираторным инфекциям), особенно в периоды весенних и осенних эпидемий.
Последствия и прогноз
Розовый лишай, протекающий без осложнений, угрозы здоровью и жизни человека не представляет. Более того, в большинстве случаев он проходит самостоятельно, без применения медикаментозного лечения, в течение нескольких недель. Рубцов после выздоровления не остается, потемнение кожи на месте бывших очагов поражения нестойкое и исчезает довольно быстро. Рецидивов заболевания, как правило, не отмечается.
Потенциальную опасность представляют только осложнения в виде вторичной инфекции. При попадании патогенных микроорганизмов на бляшки розеолы запускается гнойно-воспалительный процесс. Результатом становятся пиодермии, воспаления волосяных фолликулов. Вероятность развития осложнений повышается, если часто мыться, употреблять потенциально аллергенные продукты в пищу.
Источник
Розовый лишай (розовый лишай Жибера, розеола шелушащаяся, круговой лишай) — довольно распространенное, доброкачественное, незаразное заболевание кожи предположительно инфекционного генеза, характеризующееся появлением на кожных покровах шелушащихся пятен розового цвета самостоятельно регрессирующих.
Впервые заболевание описано французскими дерматологами — в 1860 году К.М. Жибером, первичный элемент высыпания материнская бляшка — в 1887 году Louis-Anne-Jean Brocq.
Патогенез болезни не изучен. Среди всех заболеваний кожных покровов дерматоз составляет 1 — 3%. Возникает чаще в холодное время года. Болеют преимущественно лица молодого возраста. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.
Лечение розового лишая симптоматическое и должно проходить под наблюдением врача.
Рис. 1. Розовый лишай Жибера на коже груди и туловища.
Причины розового лишая
Причина возникновения заболевания точно не установлена. Обсуждается несколько этиологических факторов.
Вирусная теория
В пользу этой теории говорят следующие факторы:
- Возникновение перед высыпаниями симптомов, характерных для продромального периода вирусной инфекции.
- Ассоциация заболевания с инфекцией верхних дыхательных путей.
- Возникновение розового лишая у лиц, близко контактирующих друг с другом.
- Болезнь, как и вирусные инфекции, чаще возникает весной и осенью.
- Подтверждают вирусную причину болезни иммунологические данные: наличие в кожных покровах повышенного количества клеток Лангерганса и Т-клеток CD4, в крови — антител к иммуноглобулину М.
Предполагается, что причиной возникновения розового лишая являются вирусы герпеса человека типа 1, 2, 6, 7 и 8, пикорновирусы, вирусы Эпштейна–Барр, цитомегаловирусы. Однако самих вирусов у больных с розовым лишаем выделено не было.
Бактериальная теория
При проведении целого ряда исследований в крови больных было выявлено повышенное количество антител к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophilia. Однако самих бактерий у больных с розовым лишаем выделено не было.
Теория воздействия лекарственных препаратов
Высыпания, похожие на розовый лишай наблюдались у больных, принимавших каптоприл, барбитураты, ацетилсалициловая кислота, метронидазол, интерферон, левамизол, изотретиноин, препараты висмута, клонидин и при введении вакцины против вирусного гепатита В.
Рис. 2. Розовый лишай у ребенка.
к содержанию ↑
Эпидемиология заболевания
Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.
Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.
к содержанию ↑
Как развивается болезнь
Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:
- Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
- Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
- Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
- Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.
У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.
Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.
к содержанию ↑
Клиническая картина
Розовый лишай является самостоятельным дерматозом. Высыпания являются основным клиническим проявлением болезни. В 20 — 50% случаев появлению сыпи предшествовало вирусное заболевание верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев больные отмечали прием некоторых лекарственных препаратов.
Первая фаза заболевания (образование солитарного «сигнального» пятна)
В 50 — 80% случаев на коже шеи или туловища появляется единичная сигнальная (материнская) бляшка. Иногда их бывает две и более. Диаметр первичного элемента составляет от 2 до 4 см. Форма округлая или овальная. По периферии располагается узкий венчик эритемы, что делает первичный элемент похожим на медальон. Цвет бляшки чаще лососевый, но бывает темно- или светло-красным, желтовато-бурым или розовым.
Через несколько дней бляшка увеличивается в размерах (размер доходит в некоторых случаях до10 см в диаметре) и полностью формируется в виде пятна. Поверхность напоминает «папиросную бумагу». Постепенно с центра начинается шелушение и пятно приобретает желтоватую окраску. Спустя 7 — 14 недель первичный очаг рассасывается без лечения. Первичная бляшка иногда бывает единственным проявлением заболевания.
Рис. 5. «Сигнальное» пятно или материнская бляшка.
Вторая фаза заболевания (стадия высыпания)
Спустя 1 — 2 недели после появления первичного элемента развивается генерализованная экзантема (стадия высыпания). В ряде случаев вторичная сыпь появляется через несколько часов или несколько месяцев.
Локализация
Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек). Кисти, стопы, лицо и голова часто остаются свободными. Иногда высыпания появляются на ладонях (как при вторичном сифилисе).
На коже туловища и груди высыпания локализуются в направлении расположения кожных линий, образуя Рис. в виде елки (линии Лангера).
В области плечей и тазового пояса встречается круговое расположение сыпи, в области поясницы — поперечное.
В 20% случаев наблюдаются атипичные варианты локализации розового лишая:
- Локализованный. Сыпь располагается только в нижней части живота или в паху, области груди, подмышек или шеи. Иногда сыпь появляется на ладонях и коже подошв.
- Инверстный. Данный тип розового лишая является самым необычным. Сыпь концентрируется в основном на лице и конечностях, на коже туловища отмечаются единичные высыпания. Чаще встречается у детей.
- Односторонний. При данном варианте сыпь располагается с одной стороны и не пересекают линию талии.
Рис. 6. Материнское пятно и единичные вторичные высыпания.
Рис. 7. Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек).
Характеристика вторичных высыпаний
Вторичные высыпания по внешнему виду похожи на материнскую бляшку, но имеют небольшие размеры (в диаметре составляют от 0,5 до 1,5 см), округлую или овальную форму, лососевую окраску, центр нежно-складчатый типа папиросной бумаги, покрыт тонкими чешуйками, По периферии располагается пигментированный темного цвета шелушащийся ободок (воротничковое шелушение). Элементы сыпи располагаются изолированно, часто симметрично, в количестве 50 — 100. Разрешение наступает с центральной части, где теряется яркость окраски, появляется пигментация, исчезает периферический венчик. Процесс длится около 2-х недель.
Рис. 8. На кожных покровах туловища пятнистая сыпь при розовом лишае располагается по линиям Лангера, имеют вытянутую форму.
Атипичные формы заболевания
Нередко встречаются атипичные формы заболевания:
- Гигантский розовый лишай Дарье.
- При слиянии крупных бляшек развивается кольцевидный маргинальный лишай Видаля.
- Папулезная форма чаще встречается у беременных и детей грудного возраста. Характеризуется появлением на кожных покровах очень мелких папул.
- Везикулезная форма имитирует ветряную оспу. Чаще встречается у детей и лиц молодого возраста.
- Пурпурозный розовый лишай встречается крайне редко(описаны единичные случаи заболевания). Пурпурную окраску высыпаниям придает экстравазация эритроцитов в сосочковый слой дермы. Гистологически отмечаются явления паракератоза (ороговение) и спонгиоза (эксудативное воспаление эпидермиса).
- Уртикарный розовый лишай по внешнему виду напоминает острую крапивницу. Встречается редко.
- Ирритантный розовый лишай локализуются на запястьях и стопах. Поздние стадии развития имитируют каплевидный псориаз.
- Розовый лишай, возникший в результате приема некоторых лекарственных средств, протекает без появления материнской бляшки. Отличается длительным течением.
- Эритродермический розовый лишай является исключительно редким вариантом заболевания. Протекает с поражением более 90% кожных покровов. Имеется связь с нерациональным использованием препаратов местного применения, раздражающих кожу.
У 10% пациентов розовый лишай протекает с поражением полости рта. Проявляется в виде геморрагий, везикул, язв или эритематозных бляшек. Болезнь протекает бессимптомно. Чаще встречается у взрослых и детей с диссеминированной формой заболевания.
Рис. 9. На коже живота видна материнская бляшка и множество мелких вторичных высыпаний.
Симптомы
Высыпания в 75% случаев сопровождаются легким или умеренно выраженным зудом. В ряде случаев регистрируется фоточувствительность. Сильный зуд регистрируется у больных с высыпаниями, которые носят везикулезный или пустулезный характер.
Продолжительность заболевания
Элементы сыпи регрессируют в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. При высыпаниях везикулезного и пустулезного характера процесс регрессирования затягивается до 5 месяцев. Негативно на сроки выздоровления сказываются агрессивные водные процедуры, ношение грубого и синтетического нательного белья, применение наружных лекарственных раздражающих средств, содержащих тальк, серу, деготь, сильное потение, розовый лишай при которых может осложниться экзематизацией.
Прогноз
Прогноз заболевания благоприятный. Повторные случаи регистрируются в 2% случаев.
Рис. 10. Высыпания при розовом лишае у женщин.
к содержанию ↑
Диагностика
Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.
Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:
- Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.
Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.
- Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.
Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.
- Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.
Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.
Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).
Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.
Рис. 14. Папулезный сифилид.
Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.
- Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.
Рис. 16. Нумулярная экзема.
- Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.
Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.
- На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.
Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.
- Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.
Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.
- Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.
Рис. 20. Красный плоский лишай.
- Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.
Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.
к содержанию ↑
Лечение розового лишая
Всем больным с розовым лишаем следует знать, что элементы сыпи регрессируют самостоятельно в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. Болезнь считается незаразной. Если высыпания не проходят в течение указанного срока следует обратиться к врачу.
Использование медикаментозных средств показано при наличии зуда и в случаях осложненного течения розового лишая — при выраженных явлениях экзематизации и аллергизации.
В период высыпаний следует ограничить пользование водными процедурами, жесткой мочалкой и растирания жестким полотенцем. Усугубляет течение розового лишая потение, поэтому следует избегать ношения синтетической одежды.
Препараты с противозудной активностью:
- Антигистаминные препараты желательно применять 2-го или 3-го поколений. Показаны для приема внутрь Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин (препараты с высоким уровнем доказательств), а так же Зиртек, Трексил, Телфаст, Гисманал, наружно — Финистил-гель.
- Препараты, содержащме глюкокортикостероиды, применяются местно в виде мазей и кремов в случаях проявления аллергии в более тяжелой форме. Показано применение Гидрокортизоновой мази, Преднизолоновой, крема Адвантан. Высокоэффективным является крем и мазь Дермовейт, Синалар, Флуцинар, Белодерм и др. При длительном применении лекарственных средств этой группы в кожных покровах развиваются атрофические процессы, поэтому срок их применения ограничен. В более тяжелых случаях рекомендуется прием Преднизолона внутрь до купирования основных проявлений болезни.
С целью снижения тяжести заболевания в течение 1 — 2 недель используется УФО-облучение.
В случае нагноения показано наружное применение антибиотиков, содержащих эритромицин (мазь с эритромицином), аэрозоль и крем Скин-кап (действующее вещество цинка пиритион).
Подсушивающим, вяжущим и антисептическим свойством обладает суспензия Циндол (содержит цинка оксид). Препарат показан при явлениях экзематизации.
Для смягчения участков поражения рекомендуется применение масел — облепихового, персикового и др.
С целью уменьшения воздействия аллергенов пищевого происхождения следует применять активированный уголь и придерживаться диеты.
Лечение розового лишая должно проходить под наблюдением врача, так как ряд медикаментозных средств противопоказаны при лечении данного дерматоза (например йод, салициловая кислота, сера и др.). Они сушат и раздражают кожу.
Рис. 22. Редкая локализация высыпаний.
Рис. 23. Сыпь на шее при розовом лишае располагается редко, на лице — в единичных случаях.
Статьи раздела “Розовый лишай”
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник