Розовый лишай бывает на лице

Небольшие пятнышки Розовый лишай на лице – неприятные высыпания в виде небольших красноватых пятен, из которых затем разрастаются шелушащиеся очаги.
Воспаление провоцируют инфекции, обычно оно проявляется после перенесенного гриппа или простуды.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Чем лечится патология

Лишай постепенно развивается, распространяясь на все новые участки, но по истечении 4-6 недель проходит самостоятельно. Часто это происходит, когда усиливается иммунитет. Если защитные силы организма ослаблены, болезнь растягивается на несколько месяцев.

Не нужно заниматься самолечением при поражении кожных покровов. Это может быть не просто лишай, а более серьезная болезнь (краснуха, корь.). Консультация у дерматолога обязательна, после выяснения причины лечение назначается в зависимости от диагноза. Инфекционно-аллергическому лишаю может противостоять только комплексная терапия.

Врачи советуют:

Прием антигистаминных препаратов;
Использование мазей против дерматита;
Прикладывание дегтярных мазей;
Прием антибиотиков.

Если болезнь Жибера сопровождает сильным зудом, врач посоветует лекарства от аллергии или активированный уголь, который помогает адсорбции токсинов.

Лишай на лице, виды которого имеют некоторые отличия, характеризуется многими общими признаками – материнская бляшка, шелушение, и быстрое распространение по кожному покрову лица. При лечении в качестве мазей используются глюкокортикоиды (Флуцинар, Лоринден, Синалар).

Средства наносятся на область красных пятен, которые через несколько дней применения будут бледнее, исчезает шероховатость, отслаиваются чешуйки. Самостоятельное лечение гормональными препаратами может нанести непоправимый ущерб, поэтому предпочтительны рекомендации врача.

Лишай Жибера хорошо поддается лечению антивирусными средствами, например, мазью Ацикловир. Лечение продолжается от недели до 2, но неудобство применения составляет необходимость частого нанесения на розовые пятна – до пяти раз в день.

На область распространения лишая можно наносить средства с содержанием цинка (цинковая мазь, паста Лассара). Они снимают раздражение, подсушивают высыпания, оказывают антибактериальное воздействие.

Возможно применение разных болтушек на основе стрептоцида или антибиотиков (левомицетина). Но они должны быть изготовлены только в аптеке.

Терапия в домашних условиях

Зуд и выраженные покраснения помогут снять некоторые народные средства:

Отвар травы чистотела (столовая ложка/стакан воды). Протирать места поражения дважды в день.
Настой череды (столовая ложка/стакан воды). Снижает зуд, подсушивает красные пятна.
Отвар гречки (20 г на 2 ст. Воды). Смазывают лицо трижды в день.
Мазь из календулы. Цветы календулы (20г) тщательно растирают до порошкообразного состояния, затем перемешивают с вазелином. Средство наносится на проблемные места трижды в день.
Мазь на березовом дегте. Смешивают березовый деготь, рыбий жир, детский крем в соотношении 5 мл/20 мл /20 мл. Препарат наносят на лицо легкими движениями. У всех средств с дегтем не приятный запах, но они хорошо снимают зуд и обладают антисептическими свойствами.

Нельзя использовать спиртовые настойки, потому что они сушат кожу, истончают ее, лишая защитных свойств.

Ужесточение диеты (исключение из питания острых, соленых, копченых продуктов, алкоголя, сахара) будет способствовать скорейшему избавлению от проблемы. Врачи советуют реже мочить пораженные места, не проводить много времени на солнце.

Видео

Мази в помощь

Самыми популярными лекарственными средствами для борьбы с лишаем являются:

Олететриновая мазь.

Препарат эффективен в лечении инфекций дерматологического генеза и считается основным препаратом для лечения болезни Жибера. Обладает антибактериальными свойствами, предупреждает развитие любой бактериальной инфекции к шелушащимся пятнышкам. Во время применения препарата возможно появление крапивницы. Мазь рекомендована для применения лицам старше восьми лет. Общая длительность лечения составляет 2 недели.

Ацикловир.

Препарат противовирусного действия, применяемый наружно. В аптеках возможна покупка без рецепта. Применяется для борьбы с заболеваниями вирусной этиологии. Противопоказано использование препарата лицами, имеющими повышенную чувствительность к активнодействующему компоненту. Частота смазывания пораженных участков равняется не реже 5 раз в сутки. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

В период вынашивания ребенка методика лечения зависит от течения болезни и степени риска плоду. Для снятия зудящих ощущений, дискомфорта рекомендовано применение антигистаминных мазей.

Что еще советуют

Серная. Губительно действует на вредоносные микроорганизмы, уменьшает воспалительные процессы. Курс лечения предусматривает нанесение мази дважды в сутки до полного исчезновения болезни. Иногда врачи советуют комплексное лечение, предусматривающее сочетание мази с салициловой кислотой или дегтем.
Салициловая. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, подсушивающим действием. Наносится дважды в сутки до полного исчезновения болезни. Через 1-2 недели отмечается побледнение верхнего слоя эпидермиса, сливание пятен с основным цветом кожи. Препарат имеет низкую цену, с чем связана его востребованность. Несмотря на высокую эффективность, салициловую кислоту не рекомендовано применять детям до годовалого возраста.
Синафлан. Эффективна при лечении розового и красного плоского лишая. Не рекомендована для применения детям до 2 лет. Проблемная зона смазывается дважды в сутки. Схема лечения проводится недельными курсами, которые назначаются врачом.
Цинковая. Противовоспалительные, подсушивающие свойства помогает быстрому восстановлению верхнего слоя эпидермиса. После применения на теле больного не остается пигментированных пятен. Обладает повышенной эффективностью. Частота применения составляет 6 раз в сутки.
Унидерм. Отличается высокой степенью безопасности, обладает противовоспалительными, противозудными свойствами. Разрешена для использования, взрослым и детям. Имеет ряд противопоказаний.
Клотримазол. Способен оказывать воздействие на жизнеспособные грибы. Наносится на предварительно очищенный верхний слой эпидермиса дважды в сутки. Длительность лечения составляет 3-4 недели. Имеет небольшие побочные эффекты. В случае их возникновения рекомендовано обращение к специалисту.
Гистан. Применяется единоразово в сутки. Обладает противовоспалительным и противозудным действием. Продолжительность лечения может продлиться до месяца.

Перед применением проконсультируйтесь с врачом-дерматологом, особенно, если это касается малолетних детей.

Решаем проблему

Найти народный метод лечения, во-первых, это дешевле, чем покупка лекарств, во-вторых, риск нанесения вреда организму минимален.

Перед принятием решения о лечении бабушкиными методами не лишним будет проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Йод и действие

Это лечение эффективно только на ранних стадиях болезни. Есть несколько методов использования йода.

Самым эффективным является лечение по следующей схеме:

Трехдневная обработка очагов зеленым мылом;
Обмывание верхнего слоя эпидермиса с последующим удалением отставшей корочки;
Обработка 10% йодом;
Повторение курса через 5 суток.

Второй способ предусматривает поочередное смазывание болезненного места йодом и зеленкой. Частота смазывания составляет 4 раза в сутки. Последний из них должен быть вечером, перед отходом ко сну.
Материнская бляшка

Чистотел и настой

В полную ванну добавьте настой из чистотела. Для приготовления настоя достаточно 200г сухой травы чистотела. Запрещено использование любого мыла, косметологических средств по уходу за кожей.

Из натурального сока чистотела и нутряного смальца приготовьте мазь в пропорциях 1:1, тщательно перемешайте, смазывайте проблемную зону дважды в сутки. Продолжительность лечения ребенка около 2-3 месяцев. Ему придется набраться терпения.

Аптечный деготь

Простой метод, это пойти в аптеку и купить мазь Вишневского. В составе содержится значительное количество березового дегтя, он оказывает противомикробное, противовоспалительное действие. Лечение длительное, предусматривает двухразовое смазывание мазью поврежденного места.

Смешайте небольшое количество дегтя с рыбьим жиром до приобретения консистенции мазеобразной консистенции. Приготовьте компресс путем накладывания приготовленной мази на несколько слоев марли, прикладывайте компресс на поврежденную зону на полчаса в течение 10 суток.

При возникновении покраснения, место, поврежденное лишаем, требует смазывания цинковой мазью.

Не все народные методы являются эффективными. Иногда рекомендовано использование лекарств, назначенных лечащим врачом.

Питание и диета

Больной обязан уделить внимание своему питанию. Ежедневный рацион должен быть витаминизирован, насыщен макро-и микроэлементами. Нужно ежедневно есть фрукты, овощи.

Не лишним будут разные витаминные добавки. Больные должны убрать из пищи все морепродукты, рыбу, молокопродукты, копчености. Никакой консервированной продукции, яиц, алкогольных, слабоалкогольных напитков.

Грибы, цитрусовые тоже не рекомендованы к употреблению. Минимизация продуктов питания, насыщенных красителями и ГМО. Из мяса предпочтение следует отдать нежирным сортам свинины, курятине или индюшатине.

Продукты должны проходить термическую обработку. Рекомендовано употребление пищи в отварном виде или на пару

Больному разрешено употребление следующих продуктов:

Кисломолочные продукты с минимальным количеством наполнителей или без них;
Бобовые;
Лечебные травяные отвары;
Печень;
Каши из перловки, овсянки и риса;
Шиповниковый отвар;
Чаи;
Компоты из натуральных фруктов;
Негазированные минеральные воды.

Во время болезни пациент должен употреблять пищу не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Это ускорит усваивание, насытит организм больного.

Нельзя есть острые, соленые, сладкие, горькие, кислые блюда. Все виды копчёностей и жареная еда запрещены к употреблению.

При соблюдении указанных рекомендаций процесс выздоровления от розового лишая ускоряется во много раз.

Методы профилактики

Все профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения розового лишая направлены на укрепление иммунитета и предполагают соблюдение следующих рекомендаций:

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты, лишенной быстрой пищи.
Отказ от спиртного, табакокурения, поскольку вредные привычки направлены на угнетение иммунной системы.
Отказ от тесного нательного белья, чтобы избежать натирания тела.
Предпочтение нижнего, постельного белья из натуральных волокон.
Витаминизация организма, насыщение его полезными веществами, макро-и микроэлементами.
Ежедневная смена нижнего и нательного белья с последующей стиркой, глажкой.
Умеренной занятие физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.
Минимизация стрессового, депрессивного состояния, предусматривающая полноценный восьмичасовой сон.
Содержание тела в чистоте.

В заключении хотелось бы сказать, что розовый лишая является дерматологическим заболеванием инфекционного характера. Не заразно. Легко поддается лечению, возможно самоизлечение. При игнорировании рекомендаций врача, отказе от лечения помогает снижению иммунитета и возникновению ряда хронических заболеваний.

В выборе народного метода лечения рекомендована предварительная консультация у специалиста. При соблюдении профилактических мероприятий, правильного образа жизни возникновение розового лишая почти исключено.

Симптомы

Розовый лишай возможно выявить по следующей симптоматике. Перед началом высыпания лишайных пятен больной испытывает суставные и головную боль, недомогание, напоминающее по своим симптомам ОРВИ. Иногда отмечается воспаление лимфоузлов.

Болезнь характеризуется появлением множественных маленьких розовых пятнышек, которые расползаются по телу со стремительной скоростью. Любимое место локализации заболевания туловище, реже конечности человека.

При наличии повышенной потливости возможно поражение верхнего слоя эпидермиса рук и стоп ног.

По форме пятна имеют диаметр 2-3 см.

В период начала болезни отмечается следующая симптоматика:

Зудящее ощущение;
Начало западания центральной части пятна (через 2-3 суток);
Приобретение пятном буроватого оттенка;
Появление роговых не шелушащихся чешуек;
Появление каймы, край которой отвернут во внутрь;
Наличие розоватого цвета;
По внешнему виду напоминает медальон.

Розовый лишай щеке

Источник

Розовый лишай (розовый лишай Жибера, розеола шелушащаяся, круговой лишай) — довольно распространенное, доброкачественное, незаразное заболевание кожи предположительно инфекционного генеза, характеризующееся появлением на кожных покровах шелушащихся пятен розового цвета самостоятельно регрессирующих.

Впервые заболевание описано французскими дерматологами — в 1860 году К.М. Жибером, первичный элемент высыпания материнская бляшка — в 1887 году Louis-Anne-Jean Brocq.

Патогенез болезни не изучен. Среди всех заболеваний кожных покровов дерматоз составляет 1 — 3%. Возникает чаще в холодное время года. Болеют преимущественно лица молодого возраста. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Лечение розового лишая симптоматическое и должно проходить под наблюдением врача.

Рис. 1. Розовый лишай Жибера на коже груди и туловища.

Причины розового лишая

Причина возникновения заболевания точно не установлена. Обсуждается несколько этиологических факторов.

Вирусная теория

В пользу этой теории говорят следующие факторы:

Возникновение перед высыпаниями симптомов, характерных для продромального периода вирусной инфекции.
Ассоциация заболевания с инфекцией верхних дыхательных путей.
Возникновение розового лишая у лиц, близко контактирующих друг с другом.
Болезнь, как и вирусные инфекции, чаще возникает весной и осенью.
Подтверждают вирусную причину болезни иммунологические данные: наличие в кожных покровах повышенного количества клеток Лангерганса и Т-клеток CD4, в крови — антител к иммуноглобулину М.

Предполагается, что причиной возникновения розового лишая являются вирусы герпеса человека типа 1, 2, 6, 7 и 8, пикорновирусы, вирусы Эпштейна–Барр, цитомегаловирусы. Однако самих вирусов у больных с розовым лишаем выделено не было.

Бактериальная теория

При проведении целого ряда исследований в крови больных было выявлено повышенное количество антител к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophilia. Однако самих бактерий у больных с розовым лишаем выделено не было.

Теория воздействия лекарственных препаратов

Высыпания, похожие на розовый лишай наблюдались у больных, принимавших каптоприл, барбитураты, ацетилсалициловая кислота, метронидазол, интерферон, левамизол, изотретиноин, препараты висмута, клонидин и при введении вакцины против вирусного гепатита В.

Рис. 2. Розовый лишай у ребенка.

к содержанию ↑

Эпидемиология заболевания

Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.

Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.

к содержанию ↑

Как развивается болезнь

Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:

Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.

У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.

Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Розовый лишай является самостоятельным дерматозом. Высыпания являются основным клиническим проявлением болезни. В 20 — 50% случаев появлению сыпи предшествовало вирусное заболевание верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев больные отмечали прием некоторых лекарственных препаратов.

Первая фаза заболевания (образование солитарного «сигнального» пятна)

В 50 — 80% случаев на коже шеи или туловища появляется единичная сигнальная (материнская) бляшка. Иногда их бывает две и более. Диаметр первичного элемента составляет от 2 до 4 см. Форма округлая или овальная. По периферии располагается узкий венчик эритемы, что делает первичный элемент похожим на медальон. Цвет бляшки чаще лососевый, но бывает темно- или светло-красным, желтовато-бурым или розовым.

Через несколько дней бляшка увеличивается в размерах (размер доходит в некоторых случаях до10 см в диаметре) и полностью формируется в виде пятна. Поверхность напоминает «папиросную бумагу». Постепенно с центра начинается шелушение и пятно приобретает желтоватую окраску. Спустя 7 — 14 недель первичный очаг рассасывается без лечения. Первичная бляшка иногда бывает единственным проявлением заболевания.

Рис. 5. «Сигнальное» пятно или материнская бляшка.

Вторая фаза заболевания (стадия высыпания)

Спустя 1 — 2 недели после появления первичного элемента развивается генерализованная экзантема (стадия высыпания). В ряде случаев вторичная сыпь появляется через несколько часов или несколько месяцев.

Локализация

Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек). Кисти, стопы, лицо и голова часто остаются свободными. Иногда высыпания появляются на ладонях (как при вторичном сифилисе).

На коже туловища и груди высыпания локализуются в направлении расположения кожных линий, образуя Рис. в виде елки (линии Лангера).

В области плечей и тазового пояса встречается круговое расположение сыпи, в области поясницы — поперечное.

В 20% случаев наблюдаются атипичные варианты локализации розового лишая:

Локализованный. Сыпь располагается только в нижней части живота или в паху, области груди, подмышек или шеи. Иногда сыпь появляется на ладонях и коже подошв.
Инверстный. Данный тип розового лишая является самым необычным. Сыпь концентрируется в основном на лице и конечностях, на коже туловища отмечаются единичные высыпания. Чаще встречается у детей.
Односторонний. При данном варианте сыпь располагается с одной стороны и не пересекают линию талии.

Рис. 6. Материнское пятно и единичные вторичные высыпания.

Рис. 7. Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек).

Характеристика вторичных высыпаний

Вторичные высыпания по внешнему виду похожи на материнскую бляшку, но имеют небольшие размеры (в диаметре составляют от 0,5 до 1,5 см), округлую или овальную форму, лососевую окраску, центр нежно-складчатый типа папиросной бумаги, покрыт тонкими чешуйками, По периферии располагается пигментированный темного цвета шелушащийся ободок (воротничковое шелушение). Элементы сыпи располагаются изолированно, часто симметрично, в количестве 50 — 100. Разрешение наступает с центральной части, где теряется яркость окраски, появляется пигментация, исчезает периферический венчик. Процесс длится около 2-х недель.

Рис. 8. На кожных покровах туловища пятнистая сыпь при розовом лишае располагается по линиям Лангера, имеют вытянутую форму.

Атипичные формы заболевания

Нередко встречаются атипичные формы заболевания:

Гигантский розовый лишай Дарье.
При слиянии крупных бляшек развивается кольцевидный маргинальный лишай Видаля.
Папулезная форма чаще встречается у беременных и детей грудного возраста. Характеризуется появлением на кожных покровах очень мелких папул.
Везикулезная форма имитирует ветряную оспу. Чаще встречается у детей и лиц молодого возраста.
Пурпурозный розовый лишай встречается крайне редко(описаны единичные случаи заболевания). Пурпурную окраску высыпаниям придает экстравазация эритроцитов в сосочковый слой дермы. Гистологически отмечаются явления паракератоза (ороговение) и спонгиоза (эксудативное воспаление эпидермиса).
Уртикарный розовый лишай по внешнему виду напоминает острую крапивницу. Встречается редко.
Ирритантный розовый лишай локализуются на запястьях и стопах. Поздние стадии развития имитируют каплевидный псориаз.
Розовый лишай, возникший в результате приема некоторых лекарственных средств, протекает без появления материнской бляшки. Отличается длительным течением.
Эритродермический розовый лишай является исключительно редким вариантом заболевания. Протекает с поражением более 90% кожных покровов. Имеется связь с нерациональным использованием препаратов местного применения, раздражающих кожу.

У 10% пациентов розовый лишай протекает с поражением полости рта. Проявляется в виде геморрагий, везикул, язв или эритематозных бляшек. Болезнь протекает бессимптомно. Чаще встречается у взрослых и детей с диссеминированной формой заболевания.

Рис. 9. На коже живота видна материнская бляшка и множество мелких вторичных высыпаний.

Симптомы

Высыпания в 75% случаев сопровождаются легким или умеренно выраженным зудом. В ряде случаев регистрируется фоточувствительность. Сильный зуд регистрируется у больных с высыпаниями, которые носят везикулезный или пустулезный характер.

Продолжительность заболевания

Элементы сыпи регрессируют в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. При высыпаниях везикулезного и пустулезного характера процесс регрессирования затягивается до 5 месяцев. Негативно на сроки выздоровления сказываются агрессивные водные процедуры, ношение грубого и синтетического нательного белья, применение наружных лекарственных раздражающих средств, содержащих тальк, серу, деготь, сильное потение, розовый лишай при которых может осложниться экзематизацией.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Повторные случаи регистрируются в 2% случаев.

Рис. 10. Высыпания при розовом лишае у женщин.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.

Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:

Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.

Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.

Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.

Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).

Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.

Рис. 14. Папулезный сифилид.

Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.

Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.

Рис. 16. Нумулярная экзема.

Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.

Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.

На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.

Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.

Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.

Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.

Рис. 20. Красный плоский лишай.

Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.

Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.

к содержанию ↑

Лечение розового лишая

Всем больным с розовым лишаем следует знать, что элементы сыпи регрессируют самостоятельно в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. Болезнь считается незаразной. Если высыпания не проходят в течение указанного срока следует обратиться к врачу.

Использование медикаментозных средств показано при наличии зуда и в случаях осложненного течения розового лишая — при выраженных явлениях экзематизации и аллергизации.

В период высыпаний следует ограничить пользование водными процедурами, жесткой мочалкой и растирания жестким полотенцем. Усугубляет течение розового лишая потение, поэтому следует избегать ношения синтетической одежды.

Препараты с противозудной активностью:

Антигистаминные препараты желательно применять 2-го или 3-го поколений. Показаны для приема внутрь Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин (препараты с высоким уровнем доказательств), а так же Зиртек, Трексил, Телфаст, Гисманал, наружно — Финистил-гель.
Препараты, содержащме глюкокортикостероиды, применяются местно в виде мазей и кремов в случаях проявления аллергии в более тяжелой форме. Показано применение Гидрокортизоновой мази, Преднизолоновой, крема Адвантан. Высокоэффективным является крем и мазь Дермовейт, Синалар, Флуцинар, Белодерм и др. При длительном применении лекарственных средств этой группы в кожных покровах развиваются атрофические процессы, поэтому срок их применения ограничен. В более тяжелых случаях рекомендуется прием Преднизолона внутрь до купирования основных проявлений болезни.

С целью снижения тяжести заболевания в течение 1 — 2 недель используется УФО-облучение.

В случае нагноения показано наружное применение антибиотиков, содержащих эритромицин (мазь с эритромицином), аэрозоль и крем Скин-кап (действующее вещество цинка пиритион).

Подсушивающим, вяжущим и антисептическим свойством обладает суспензия Циндол (содержит цинка оксид). Препарат показан при явлениях экзематизации.

Для смягчения участков поражения рекомендуется применение масел — облепихового, персикового и др.

С целью уменьшения воздействия аллергенов пищевого происхождения следует применять активированный уголь и придерживаться диеты.

Лечение розового лишая должно проходить под наблюдением врача, так как ряд медикаментозных средств противопоказаны при лечении данного дерматоза (например йод, салициловая кислота, сера и др.). Они сушат и раздражают кожу.

Рис. 22. Редкая локализация высыпаний.

Рис. 23. Сыпь на шее при розовом лишае располагается редко, на лице — в единичных случаях.

Статьи раздела “Розовый лишай”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник