Розовый лишай болезнь жибера лечение
Энциклопедия / Заболевания / Кожа, волосы, ногти / Розовый лишай
Розовый лишай (лишай Жибера) – это острая дерматологическая патология, которая возникает в межсезонье и проявляется специфическими пятнами розового цвета на теле и на конечностях. Пятна постепенно трансформируются в бляшки.
Розовый лишай относится к группе разнородных (по причине и проявлениям) заболеваний, объединенных в собирательный термин «лишаи», хотя заразным его не считают.
Чаще всего возникает у молодых людей от 20 до 35-40 лет. Часто проходит самостоятельно за 1,5-2 месяца.
Точной причины возникновения розового лишая на сегодня не выявлено, предполагается роль инфекционных агентов или аллергизация организма.
В современной медицине розовый лишай относят к инфекционно-аллергической эритеме.
Обычно заболевание возникает в сезон простуд и инфекций, зачастую провоцируется недавней ангиной или ОРВИ, выдвигается теория о том, что розовый лишай вызывает один из вирусов герпеса.
Провоцируется розовый лишай сильными стрессами, гиповитаминозами, травмами кожи, простудами, хроническими заболеваниями, аллергией.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
У подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.
Эти бляшки растут и «цветут» примерно десять дней, после чего от них на коже возникают отсевы множественных мелких бляшек по виду напоминающих красные пятна круглые или овальные по форме.
Такие пятна обычно расположены на туловище, ногах или руках, материнские бляшки обычно возникают на груди, и от них идет рассеивание на живот и пах, бедра и ноги, плечи, руки и шею, обычно высыпания проходят по условным линиям максимального растяжения кожи (Лангеровы линии).
Розовые пятна на теле растут в течение недели, достигая размера 2-3 см и более, но отдельные элементы между собой не сливаются, по центру кожа приобретает желтоватый оттенок, возникает шелушение с формированием мелких чешуек. По краям цвет пятен розовый, без шелушения.
В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.
Постепенно кожа восстанавливает здоровое состояние.
Часть больных розовым лишаем может отмечать в местах образования бляшек небольшой зуд или дискомфорт, но в большинстве своем кроме пятен на коже, других жалоб нет.
Зачастую в активном периоде высыпания может быть легкое повышение температуры, недомогание и реакция шейных или подчелюстных лимфоузлов.
В среднем розовый лишай длится не более 6-8 недель и проходит даже без активного лечения, рецидивов он обычно не дает.
Редко могут возникать нетипичные проявления розового лишая с пузырьковой или бугорковой сыпью, они длятся чуть дольше.
Основа диагностики розового лишая – осмотр врача-дерматолога с проведением прицельной дерматоскопии.
При необходимости проводится биопсия кожи с гистологическим исследованием для исключения сходных по клинике заболеваний.
При осложнениях и инфицировании бляшек проводят соскоб и посев отделяемого на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Также для дифференциальной диагностики проводят осмотр кожи с люминесцентной лампой.
Чтобы отличить проявления от сифилитических, проводят реакцию Вассермана с кровью.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Как говорилось выше, розовый лишай проходит за 8 недель без лечения, необходимо только наблюдение и соблюдение гигиенических правил ухода за кожей.
Однако, для профилактики осложнний необходимо:
- соблюдение гипоаллергенной диеты,
- ограничение водных процедур и загара,
- отсутствие трения мочалкой и одеждой,
- ограничение применения косметики, особенно декоративной,
- ношение только натурального нательного белья.
Если беспокоит сильный зуд, применяют антигистаминные препараты в каплях и таблетках, противозудные мази на кожу, а также накладывают циндол, болтушки, примочки.
Также доказана эффективность применения крема и мази ацикловира или эритромициновой мази.
Основные осложнения при розовом лишае возникают из-за зуда и присоединения вторичной гнойной инфекции.
При отсутствии лечения могут возникать фолликулиты, пиодермия, импетиго стрептококкового генеза, экзема.
Прогноз для здоровья при розовом лишае благоприятный, лишай излечивается в срок до 2-х месяцев, осложненные формы – на 1-2 недели дольше.
Источник: diagnos.ru
Источник
Опубликовано zhs в 06.07.201906.07.2019
Впервые заболевание под названием розовый лишай Жибера у человека было описано в 1860 году французским клиницистом дерматологом Камиллом Жибером, чье имя и дало название болезни. Несмотря на то, что заболевание считается инфекционным, оно далеко не всегда может передаваться между людьми. Очень редко отмечались случаи, когда лишаем Жибера заболевали люди из одной семьи.
Содержание:
- Причины возникновения
- Клиническая картина
- Диагностика
- Лечение лишая Жибера
- Мази, болтушки
Причины возникновения
Розовый лишай – дерматологическое заболевание, имеющее аллергическую, инфекционную природу. По возрастным критериям болезнь чаще отмечается у людей двадцати-сорокалетнего возраста. Старики и дети болеют им крайне редко. Протекает заболевание фазами и может периодически обостряться. Было замечено, что оно, в основном, появляется в период с весны до осени, и чаще бывает у женщин.
Механизм
непосредственного развития такого заболевания, как лишай Жибера доподлинно не
удалось установить, однако есть следующие версии:
- особенная аллергическая реакция после перенесенных ОРЗ и ОРВ;
- воздействие дрожжевого грибка;
- стрептококковая инфекция;
- нервно–психологическая реакция.
Но основной причиной заболевания все же считают ослабленный иммунитет после ОРЗ, учитывая сезонную периодичность. А также часто данное заболевание связывают с вирусом герпеса типа 7. Существует даже мнение, что если у человека значительно ослаблен иммунитет, то есть риск заражения от больного.
Клиническая картина
Вначале розовый лишай у человека проявляется возникновением округлого плоского пятна на коже диаметром около 2 см. Оно розового цвета, но визуально можно заметить, что в центре пятно неравномерного желто-розового оттенка. А также оно может шелушиться, и обладать эффектом сморщивания. По периферии пятно имеет кайму более насыщенного цвета, обращенную внутрь. Это так называемая материнская бляшка.
Спустя
некоторое время подобных пятен появляется на теле множество. Они меньше по
своим размерам, чем материнское пятно, и имеют такую же чешуйчатую структуру.
Пятна могут появляться в любом месте на теле, в том числе и на лице, хотя и
довольно редко. В основном пятна локализуются на груди, спине и животе. Как
правило, их появление затягивается от 9 дней до месяца
Осложненный розовый лишай Жибера может проявлять себя такими симптомами:
- нарастающим зудом:
- интоксикацией;
- недомоганием;
- дискомфортом:
- слабостью;
- повышенной температурой;
- увеличением шейных лимфоузлов.
Так как симптомы и проявления имеют сходство с некоторыми другими заболеваниями, такими как экзема, псориаз, дерматомикоз, стригущий лишай, назначают в некоторых случаях дополнительные исследования.
Диагностика
Как правило, врач дерматолог ставит диагноз по результатам внешнего осмотра пациента, но в случае наличия дополнительных симптомов проводятся специальные пробы, анализы, и клинические исследования:
- Для исключения грибковых инфекций, таких как, к примеру, стригущий лишай, берут кожный соскоб на исследование.
- Если диагноз поставить все же затруднительно, проводится гистологическое исследование, для чего берется биопсия кожи.
- Для исключения наличия сифилиса сдается анализ крови на реакцию Вассермана.
Далее врачом
подбирается терапия в зависимости от результатов исследования, и как лечить
розовый лишай будет зависеть от степени поражения кожи.
Лечение лишая Жибера
Но как вылечить розовый лишай в кратчайшие сроки, ведь некрасивые пятна, особенно на лице, доставляют множество сложностей своим обладателям? Особенность заболевания состоит в том, что с лечением, или без него, ранее, чем через 7-10 недель оно не пройдет. Поэтому быстро, в короткие сроки, вылечить розовый лишай скорей всего не удастся.
Все тот же
клиницист Жибер предлагал вовсе не проводить лечение неосложненного розового
лишая. Действительно, в 70-80% случаев пятна исчезают бесследно самостоятельно.
Но когда
есть такие симптомы как зуд или воспаление, тогда рекомендуют следующее:
- соблюдение специальной гипоаллергенной диеты;
- прием препаратов кальция;
- противоаллергических лекарств;
- кортикостероидных препаратов;
- применение успокаивающих мазей.
В ходе
лечения розового лишая больным не рекомендуется:
- носить шерстяную и синтетическую одежду;
- тереться мочалкой при мытье;
- всячески раздражать высыпания.
Рекомендуется
хлопчатобумажное белье и одежда, неплотно прилегающая к телу. Также полезны
будут непродолжительные ванны с такими травами как ромашка или череда.
Лечение сложного розового лишая Жибера– комплексное. Иногда применяются методы, основанные на принципе интегративной дерматологии. Такие методы включают в себя фотомодуляцию и иммунологические программы для кожи. Кортикостероидные и противоаллергенные препараты назначаются только врачом строго в соответствии с показаниями и по индивидуальной схеме.
Мази, болтушки
Мази от розового лишая применяются, в основном для того, чтобы снять симптомы зуда и воспаления на коже. Это препараты местного действия, не наносящие вреда кроветворной системе и внутренним органам. Но на лице некоторые мази следует использовать с осторожностью, так как они могут оставлять следы. Лучше, если совет, чем лечить пятна на коже лица, даст врач дерматолог.
Мазь
Календула
Препарат на
основе экстракта календулы, применяемый как противовоспалительное,
антисептическое средство, борющееся со стрептококками и стафилококками. А также
мазь обладает ранозаживляющим и успокаивающим свойством.
Гидрокортизон
Лечение
Гидрокортизоном розового лишая дает два результата – снимает сильный зуд,
воспаление, а также отечность кожи. Так как препарат стероидный, назначается по
рекомендации врача. При нанесении на пораженную кожу эффект заметен уже через
сутки, но длительно применять его нельзя, так как действующее вещество способно
накапливаться в эпидермисе.
Синалар
Современный кортикостероид, обладающий во много раз превосходящей Гидрокортизон активностью. Отличается от других стероидных мазей тем, что имеет меньше противопоказаний. Но применяется только под врачебным контролем, так как слишком высокая доза препарата может вызвать угнетение функции коры надпочечников.
Циндол
Эта
суспензия цинка обладает отличным вяжущим и подсушивающим эффектом. А также
предупреждает присоединение вторичной инфекции, обладая противобактериальным
свойством. Обладая выраженной способностью денатурировать белки, входящий в
состав суспензии сульфат цинка уменьшает способность кожи выделять жидкость.
Точно таким же образом действует и Салицилово-цинковая паста.
Лориден А
Препарат
соединяет в себе гормоны коры надпочечников и салициловую кислоту, поэтому
обладает двойным свойством этих веществ. Способен быстро снимать зуд,
воспалительные процессы, а также обладает кератолитическим и антимикробным
свойством.
Непосредственно в аптеках готовят для лечения лишая специальные болтушки на основе ментола, цинка, анестезина или димедрола. Такие болтушки, блокируя нервные окончания, хорошо успокаивают кожу, снимают зуд и воспаление. Ментол к тому же оказывает на кожу охлаждающий эффект.
Дома розовый
лишай Жибера у человека можно лечить и народными средствами. Предлагается
делать примочки из шиповника, календулы, чистотела. А также смазывать
пораженную кожу маслом облепихи и чайного дерева.
После окончания лечения на коже остаются
незначительные светлые пятна, которые постепенно сравниваются с тоном кожи. И
можно сказать, что патологический процесс излечен, так как рецидивов, как
правило, не наблюдается.
Источник
Когда на теле человека появляется розовое пятно, которое потом обрастает бляшками такого же цвета, диагностируется «болезнь Жибера». В международной классификации (по МКБ-10) она имеет код Е80.4. В народе недуг называют розовым лишаем. Чаще всего подобная аллергическая реакция развивается после перенесенных простудных или вирусных заболеваний, когда иммунная система человека ослаблена. Заболевание имеет сезонный характер, пики регистрируются в зимне-весенний период. Чаще страдают дети старше десяти лет и взрослые до сорока.
Симптомы и диагностика
Обычно розовый лишай у человека имеет симптомы, которые похожи на простуду. Сначала возникает слабость, легкая сонливость, потом на теле появляется одна материнская бляшка – крупное розовое пятно диаметром 5 см.
Его края слегка возвышаются над дермой и делают бляшку похожей на медальон или кратер вулкана. Через неделю вокруг нее появляются высыпания меньшего размера. Они отчетливо видны на фоне здоровой кожи. Пятна поменьше могут группироваться и объединяться. Слившись вместе, высыпания становятся похожими на очертания наряженной елки. Часто подобная аллергическая реакция сопровождается легким зудом. Жаловаться на выраженный зуд могут люди с повышенной эмоциональной лабильностью.
Еще через неделю цвет бляшек меняется. В центре высыпание приобретает бурый оттенок, но края продолжают быть розовыми. В середине кратера со временем появляются желтоватые чешуйки, которые держатся недолго. Между ними и кожей образуется полое пространство. Воздух высушивает тонкие чешуйки, поэтому они со временем трескаются и опадают.
В острый период розовый лишай Жибера активно «цветет». Процесс сопровождается незначительным повышением температуры. Через два месяца описываемые симптомы исчезают, на месте кратеров остаются покраснения. Болезнь проходит сама собой. Ее симптомы окончательно исчезают через полгода. Хронический период не возникает. Но лечить лишай все равно нужно. Болезнь не приводит к смерти, но в редких случаях описываемые аллергические высыпания способны вызвать гидраденит, фолликулит, стрептококковое импетиго. Развитие этих недугов ухудшает качество жизни человека. Для предупреждения рисков осложнений важно проконсультироваться с дерматологом.
На первом этапе врач внимательно осмотрит пораженный участок, выслушает и запишет жалобы, произведет соскоб с бляшки и отправит материал на лабораторный анализ. Диагностировать раздраженный розовый лишай по симптомам трудно: схожие признаки имеет токсидермия, инфекционная экзантема и парапсориаз. Однако существует три ключевых момента, позволяющих идентифицировать болезнь.
- Обычно розовый лишай Жибера приводит к появлению кожных высыпаний, расположенных строго по линиям Лангера (они идут по ходу естественных складок, там, где находятся пучки коллагеновых волокон). Каждое пятно имеет правильную овальную форму. Кожа шелушится строго по центру пятна.
- Высыпания на коже появляются не сразу, а поэтапно. Постепенно они со спины переходят на шею, руки и ноги.
- Одновременно на коже можно увидеть пятна разной зрелости: розовые и чистые, красные, покрытые белым налетом чешуек.
Со временем бляшки исчезают. У больных на их месте остаются чистые участки кожи с темными или светлыми пятнами. Постепенно цвет дермы выравнивается, и от болезни не остается даже следа.
Обратите внимание! Нельзя по прочитанному описанию ставить себе диагноз. У плоского и розового лишая есть общие симптомы. Схожая клиническая картина и у опасных инфекционных болезней: кори, краснухи, сифилиса. Поэтому для уточнения диагноза важно обращаться за консультацией к дерматологу.
У простудного розового лишая, в отличие от бородавок, нет конкретного возбудителя. Лабораторный анализ соскоба не информативен. Однако он помогает дифференцировать болезнь и исключить парапсориаз и отрубевидный лишай. Нелишним считается проведение RPR-теста, позволяющего выявить вторичный сифилис.
Причины заболевания
Диагностика не дает точного ответа на вопрос, почему появился розовый лишай. Науке пока неизвестны факторы-провокаторы, поэтому сказать точно, отчего появляются красные высыпания на теле, нельзя. Однако существует четыре версии этиологии розового лишая:
- Некоторые ученые предполагают, что спровоцировать описываемые симптомы способны герпевирусы шестого и седьмого штамма. В качестве аргумента приводится клиника предшествующих состояний. Некоторые больные жалуются на недомогание, похожее на грипп или простуду – реакцию организма на атаку вирусов.
- Вторая версия гласит, что причиной появления красных пятен на теле можно считать инфекционно-аллергическую реакцию. Подтверждение этой теории –положительная реакция на введение под кожу больного человека стрептококковой вакцины.
- Приверженцы третьей версии думают, что описываемое дерматологическое заболевание является реакцией организма на переохлаждение. Резкое падение иммунитета приводит к вспышке простуды кожи.
- Есть и такие, кто считает, что толчком к появлению красных бляшек на теле становятся стресс, психологический срыв или эмоциональное потрясение.
Также остается открытым вопрос о способах передачи. Никто не знает, откуда берется болезнь. Нет единого мнения и по поводу того, заразны ли пятна после цветения розового лишая. Доподлинно известно, что у человека с крепким иммунитетом после простуды подобных кожных аллергических высыпаний не возникает. Дети болеют так же, как и взрослые.
Как лечить
Трудности в определении причин возникновения недомогания приводят к тому, что лечение розового лишая носит исключительно симптоматический характер. Медики советуют сочетать средства традиционной и народной медицины.
Медикаментозное лечение
Терапевтическая схема разрабатывается на основе жалоб пациента.
- Если наблюдается выраженный кожный зуд, прописываются антигистаминные препараты («Цетрин», «Супрастин»).
- Для обработки кожи рекомендуют использовать масла (облепиховое, персиковое, зверобойное). Они смягчают эпидермис.
- Для предотвращения проникновения инфекции можно обрабатывать пораженные участки антисептиками («Сангвиритрин», «Хлорофиллипт»).
- Для укрепления иммунитета в протокол лечения включаются поливитаминные комплексы («Витрум», «Биомакс»), а также иммуностимуляторы.
- Улучшить общее состояние, снять проявления аллергии и интоксикации помогает активированный уголь.
Обратите внимание! Использование гормональных мазей способствует достижению быстрого эффекта. Однако подобные препараты обладают побочными действиями: приводят к истончению кожи, вызывают ее атрофию, стимулируя появления дерматитов.
Даже если болезнь не лечить, ее проявления исчезнут сами собой через полгода. Приведенные выше препараты призваны улучшить состояние больного и приблизить его выздоровление. Для предотвращения появления осложнений рекомендуем соблюдать следующие правила:
- Нельзя обрабатывать появившиеся красные пятна йодом, мазями, содержащими салициловую кислоту и серу. Эти средства раздражают и сушат кожу, а значит, усугубляют течение болезни.
- Нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны и бани, распаривать пораженные участки. Тепло и вода способствуют распространению очагов поражения. Медики советуют не мочить бляшки, при приеме душа не пользоваться жесткими мочалками, после водных процедур не растирать тело полотенцем. После купания важно обработать кожу средствами местного действия.
- Ультрафиолетовые лучи способны ухудшить состояние кожи, поэтому длительное пребывание на солнце под запретом.
- Усугубить воспалительный процесс способно ношение синтетического белья и одежды.
- Замечено, что высокая концентрация пота усиливает зуд, поэтому в период острого течения болезни не стоит заниматься спортом.
Обязательным считается соблюдение диеты. В её основе должны лежать продукты, которые не способны вызвать аллергию. Из рациона стоит исключить шоколад, мед, яйца, орехи, цитрусовые, алкоголь. Последний усугубляет течение любых воспалительных процессов.
Для предотвращения повторных заражений полезно закаливаться, больше гулять на свежем воздухе, делать зарядку.
Лечение народными средствами
Применение народных средств может способствовать эффективному лечению болезни Жебера. Выбирать такой способ нужно тогда, когда площадь поражения небольшая. Перечислим самые популярные рецепты:
- Заменить синтетические антисептики способен яблочный уксус. Он используется в чистом виде. Пораженные участки кожи обрабатываются три раза в день. Положительный эффект будет заметен через неделю.
- Таким же эффектом обладает настойка чистотела. Для ее приготовления берется емкость, сделанная из темного стекла. В нее погружаются листья и стебли целебного растения и заливаются водкой. Лекарство настаивается две недели. Перед применением оно разбавляется водой в пропорциях 1х5. Принимать нужно и внутрь (по 15 капель раствора до еды трижды в день), и наружу (бляшки обрабатываются смоченным в растворе ватным тампоном).
- Если на чистотел есть аллергия, подойдет настойка бузины. Для ее приготовления одно соцветие заливается стаканом кипятка и настаивается полчаса. Средство принимается внутрь по 3 ст.л. перед едой три раза в день.
- Хорошо снимает зуд белокочанная капуста. Перед использованием листья вымачиваются в сметане,прикладываются к больному участку и оставляются на полчаса.
- Предупредить распространение кожных высыпаний способна мазь из дегтя. За основу берется сливочное масло, которое в равных пропорциях перемешивается с березовым дегтем и прикладывается на ночь как компресс. Лишай проходит через 10 дней.
- Снять воспаление и восстановить кожу можно при помощи мази, приготовленной из оксида цинка, глицерина и талька (все по 2 ст.л.). Ингредиенты перемешиваются и наносятся на кожу дважды в день. Курс лечения – 6 недель.
Приготовление мази из березового дегтя
Несмотря на то что эффективность народной медицины доказана, отдельные средства могут не подойти конкретному человеку. Поэтому полезно проводить экспресс-тесты на аллергическую реакцию. Для этого немного выбранного средства наносится на запястье. Через двадцать минут можно анализировать результат. Тест считается отрицательным, если отсутствует покраснение.
Опасен ли розовый лишай для беременных женщин?
Еще совсем недавно возникновение розового лишая во время беременности и родов считалось неопасным. Но последние исследования показали, что это не так. Многое зависит от того, в каком триместре появилось заболевание. Если это произошло в начале беременности (до 15 недели), увеличивается риск выкидыша или аномалий в утробном развитии.
Иммунитет у женщин, ждущих ребёнка, снижается, поэтому длительность заболевания растягивается. Симптомы усугубляются, зуд становится ярко выраженным. Расчесывание приводит к инфицированию кожи. Из-за наличия ряда противопоказаний такие состояния лечатся сложно.
Если появление розового лишая произошло во втором или третьем триместре, оно не представляет угрозы для будущей мамы и ребёнка. Для устранения проблемы будут подобраны методы и способы лечения, которые не навредят здоровью и развитию малыша. Как правило, беременной женщине назначается витаминная терапия и местное лечение.
Жизнь после лечения
При соблюдении рекомендаций, описанных выше, прогнозы всегда благоприятные. Однако нужно помнить, что в любой момент способны возникнуть осложнения (например, в виде гнойного поражения кожи). В этом случае прогнозы будут зависеть от тяжести течения сопутствующих патологий.
Профилактика розового лишая
Несмотря на то что болезнь Жербера не передается от человека к человеку, главное правило профилактики – предотвращать контактное общение с зараженным. Необходимо избегать переохлаждения организма, беречь себя от стрессов, физических и психологических перегрузок, переутомления. Важно постоянно поддерживать иммунитет. В период обострения простудных заболеваний рекомендуем пропивать курсы поливитаминов, закаливаться, вести активный образ жизни. Полезно отказываться от вредных привычек, строже соблюдать правила личной гигиены. Врачи советуют вовремя лечить хронические болезни, не допуская возникновения рецидивов.
Зная, как выглядит кожная болезнь, какие таблетки и мази помогают сократить время «цветения», какие меры предупреждают повторные заражения, можно сохранить здоровье.
https://dermatologiya.su/virusnye/simptomy-i-lechenie-rozovogo-lishaya
Источник